Аденома сальных желез

Содержание

Аденома сальной железы: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой кожное доброкачественное новообразование, которое формируется из эпителия протоков себожелез.

Причины

Пока не разработано единой теории формирования этого новообразования, так как его этиология малоизучена. Специалисты считают, что предрасполагающими факторами к развитию новообразования считаются пожилой и детский возраст, мужской пол, наличие хронической патологии пищеварительной системы. Среди вероятных причин развития недуга выделяют наследственную предрасположенность. Также развитие недуга довольно часто наблюдается при синдроме Мьюэра–Торре, кератоаканте и злокачественных опухолях внутренних органов. Помимо этого, аденома кожи может быть связана с возникновением туберозного склероза. Иногда развитие заболевания связывают с поражением сальных желез, таких как себорея. При данном заболевании наблюдается повышенное ороговение, которые может дать толчок к возникновению аденомы сальной железы.

Также формирование аденомы может быть вызвано негативным влиянием физических факторов и наблюдается в следствии воздействия общей и местной гипотермии.

Симптомы

Аденома сальной железы имеет вид гладкой папулы с четко ограниченными краями. В области образования кожа не изменена либо слега шероховата. В большинстве случаев такие новообразования локализуются в области шеи или головы, реже на нижних конечностях и туловище. Такие образования характеризуются медленным развитием. Они не сопровождаются появлением болезненных ощущений. Их цвет может варьироваться от телесного до розового или желтого.

Сальные аденомы, появившиеся на фоне синдрома Мьюэра–Торре, бывают солитарными или множественными. В этом случае узелки имеют желтоватую окраску, их диаметр варьируется от 0,5 до 1 см, и может достигать 5 см.

Диагностика

Диагностирование заболевания включает осмотр, оценку клинической картины и анамнеза заболевания, по данным которых дерматолог может предположить диагноз. Таким больным назначается биопсия с гистологическим исследованием полученного материала. Также может потребоваться генетическая диагностика.

Для определения дальнейшей лечебно-диагностической тактики требуется консультация хирурга и дерматоонколога. Сальную аденому дифференцируют с карциномой, кератоакатномой, невусом и гиперплазией сальных желез.

Лечение

При диагностировании аденомы сальной железы рекомендовано хирургическое лечение.

Оптимальный способ удаления новообразования подбирают индивидуально, заранее оценивая возможные риски и осложнения. Для удаления сальной аденомы используются физические методы деструкции, лазерную коагуляции – этот метод для удаления аденом, привлекателен тем, что он не сопровождается образованием рубцов или шрамов, в связи с чем его используют при образовании аденом в области лица.

Иногда применяют хирургическую эксцизию. Данный способ наиболее актуален для устранения крупных или множественных аденом. Главным недостатком этого способа является то, что после его применения может потребовать дополнительная пластики в области удаления дефекта.

Профилактика

Пока не разработано специфических профилактических мероприятий, позволяющих предупредить развитие аденомы сальной железы. Для снижения вероятности возникновения недуга потребуется проведение своевременного лечения себорейного дерматита и заболеваний пищеварительной системы.

Что такое сальные железы?

По всему кожному покрову человека расположены железы внешней секреции — сальные железы, вырабатывающие кожное сало, предназначенное для защиты кожи от проникновения патогенных микроорганизмов. Клетки сальных желез разрушаются, когда вырабатывается и выводится секрет, в процессе чего они постоянно заменяются.
Поэтому дифференцированные клетки сальных желез не склонны к делению и начинают патологически разрастаться только при воздействии неблагоприятных внешних и внутренних факторов. В результате чего развивается гиперплазия эпителия протоков сальных желез, приводящая к образованию доброкачественных опухолей – аденом.

Как развивается аденома сальных желез?

Аденома сальных желез — это небольшие, плотные узелки, формирующиеся из выводных протоков сальных желез. Развитие опухоли проходит несколько этапов — гиперплазию, формирование новых сосудов и формирование оболочки из соединительной ткани. По гистологической структуре опухоль состоит из зрелых и недифференцированных клеток. Причем первый тип преобладает.

Аденома сальных желез имеет доброкачественное течение и медленный рост. Такие новообразования обычно небольшого размера, но иногда встречаются симметричные аденомы или множественные новообразования.

Болезнь редко вызывает осложнения, и самое частое из них – травматизация приводящая к кровотечению и стремительному росту аденомы. Образования возле глаз способны спровоцировать кератит или конъюнктивит, а после удаления аденомы сальных желез нередко остаются рубцы. Наиболее опасное осложнение заболевание – рак кожи, но следует отметить, что он развивается при сопутствующих онкопатологиях внутренних органов.

Виды аденом

По классической классификации аденома сальных желез делится на три основных вида, каждый их которых имеет свои особенности:

  1. Прингля-Бурневиля (кистозная эпителиома) – характеризуется образованием небольших узелков желто-коричневого цвета и правильной формы. В некоторых случаях сопровождается расширением мелких сосудов, что приводит к покраснению аденомы. Чаще поражают железы лицевой части, ушных раковин, шеи, поясницы, внешне напоминая уплотнения с ровной и гладкой поверхностью. Аденомы Прингля-Бурневиля чаще развиваются в подростковом возрасте и могут сопровождать Мьюэра-Торре, характеризующейся не только аденомами, но и эпилепсией и умственной отсталостью.
  2. Аллопо–Лередда–Дарье – представляют собой бородавчатые образования телесного, или желтоватого или коричневого цвета. Чаще развиваются, как симметричные образования, склонные к стремительному росту и слиянию в одну большую опухоль.
  3. Бальцера–Менетрие – аденомы телесного цвета размером до 1,5 см., значительно выступающие над кожей или висящие на ножке. Наиболее распространенная локализация лицо, преимущественно область носа, реже формируются на шее или волосистой части головы.

Отдельно выделена старческая аденома сальных желез или аденома Гиршфельда. Развивается у людей пожилого возраста лица, спины или мошонки. Представляет собой округлую солитарную опухоль, в редких случаях имеющую ножку.

Причины возникновения

Нет достаточной информации, почему развивается аденома сальных желез, так как заболевание не полностью изучено.

Принято выделять основные факторы, способствующие росту аденом сальных желез:

  1. Наличие дефектного гена (генетическая предрасположенность к синдрому Мьюэра–Торре), переданного от одного из родителей.
  2. Наследственная предрасположенность с туберозному склерозу.
  3. Хронические заболевания ЖКТ – гастрит, энтерит, язвенный колит и воспалительные процессы.
  4. Заболевания сальных желез, сопровождающиеся ороговением, например, себорея.
  5. Воздействие низких температур на весь организм или отдельные участки тела (становится причиной аденом в крайне редких случаях).
  6. Физиологическое снижение уровня половых гормонов – у пациентов старшего возраста.

Внимание! Возможна взаимосвязь между формированием аденом и приемом иммуносупрессора Циклоспорина А, назначаемого после пересадки органов.

Аденома сальных желез чаще формируется у детей, подросток и людей пожилого возраста, поэтому их можно отнести к группе риска развития заболевания.

Симптомы и проявления

Когда образуется аденома сальных желез, пациент может обнаружить небольшое уплотнение внутри или над поверхностью кожи. Они могут быть единичными, множественными, иногда располагаются симметрично. Обычно аденомы не вызывают неприятных симптомов и доставляют только эстетические неудобства, особенно женщинам.

Если аденома сальных желез формируется в непосредственной близости к глазам, то возможно поражение или атрофия зрительного нерва, амавроз сетчатки, приводящие к зрительным нарушениям.

Как и поражения глаз, редко встречаются следующие проявления аденомы:

  • поражение опорно-двигательного аппарата;
  • гиперостоз стоп, фаланг пальцев, позвоночника, черепа;
  • гематурия;
  • образование лимфангиомы;
  • сердечно-дыхательная недостаточность;
  • психоневрологические нарушения.

Выраженные проявления характерны для аденомы Прингля-Бурневиля, часто сопровождающей синдром Мьюэир-Торре. Этот синдром представляет собой комплекс симптомов наследственного происхождения, характеризующийся образованием опухолей во внутренних органах, часто злокачественного происхождения, но при этом кожная опухоль имеет доброкачественное течение.

Аденома Прингля-Бурневиля нередко вызывает следующие симптомы:

  • сосочкообразные разрастания в области десен;
  • глиома зрительного нерва;
  • кожные высыпания в виде бородавок и папиллом;
  • судорожные припадки.

Если заболевание развивается у детей, у них часто диагностируется задержка психического развития, проблемы с памятью, парезы, параличи, двигательная заторможенность, судорожная активность.

Диагностика

Диагностикой аденомы сальных желез занимается дерматолог, который уже при визуальном осмотре способен поставить правильный диагноз. Но для его подтверждения, а также дифференциальной диагностики проводится гистологическое исследование материала, соскобленного с кожного покрова. В некоторых случаях проводится исследование материала, взятого с помощью тонкоигольной биопсии.

Консультация других специалистов – невропатолога, окулиста, онколога, может потребоваться, если присутствуют осложнения или признаки поражения других органов и тканей. К генетику обращаются, если в семье присутствуют наследственные заболевания, выражающиеся образованием аденом.

Лечение аденомы сальных желез

Единственно возможное лечение аденом – хирургическое. Оптимальный способ вмешательства подбирают в зависимости от размеров, локализации и возможности развития осложнений.

Виды удаления аденом сальных желез:

  1. Удаление жидким азотом – после замораживания аденомы, нарушается кровообращение, что приводит к гибели клеток. Криодеструкция возможна только при аденомах небольшого размера. Не проводится на лице из-за риска образования рубцов.
  2. Электрокоагуляция – прижигание опухоли волосковыми электродами, что приводит к иссечению пораженных тканей и образованию раны. Со временем ранка затягивается, и если аденома была небольшая, то шрамы не остаются. При больших новообразованиях могут образовываться рубцы.
  3. Лазерное прижигание – под воздействием высокоэнергетического углекислотного лазера на месте аденомы образуется ранка, покрытая корочкой. После заживления на коже не остается следов, поэтому лазер используют при аденомах на лице.
  4. Хирургическое иссечение – используется в самых редких случаях, когда невозможно удаление другими методами. После удаления множественных аденом может потребоваться пластика для восстановления целостности кожного покрова.

Консервативное лечение требуется, если установлена причина образования аденомы сальных желез. Терапия направлена на устранение этой причины, нормализации работы ЖКТ и укрепление иммунной системы.

Прогноз

Так как аденома сальных желез — это доброкачественное образование, то прогноз почти во всех случаях благоприятный. Исключение составляет опухоль, сопровождающаяся синдромом Мьюэра-Торре из-за сопутствующих онкопатологий.

Будьте здоровы!

Иванов Александр Андреевич, врач общей практики (терапевт), медицинский обозреватель.

АДЕНОМА САЛЬНЫХ ЖЕЛЁЗ

АДЕНОМА САЛЬНЫХ ЖЕЛЁЗ (adenoma sebaceum) — доброкачественное новообразование сальных желез.

Рис. 1. Аденома сальных желез Прингла

Истинная аденома сальных желез встречается очень редко, преимущественно у взрослых и пожилых людей. Характеризуется единичными, плотными, круглыми, иногда сидящими на ножке узелками или узлами, располагающимися чаще на лице или спине (цветной рис. 1).

Гистопатология: инкапсулированная органоидная опухоль дольчатого строения, частично состоящая из не вполне дифференцированной железистой ткани; в центральной части долек расположены крупные зрелые сальные клетки с мелкозернистой цитоплазмой, в периферических отделах долек — разрастания клеток типа базалоидных с тенденцией дифференцировки в плоско-эпителиальные (Гринфельт назвал их зародышевыми клетками). В центре крупных долек изредка отмечаются кистозные полости.

К группе аденоме сальных желез неправильно относят невусы сальных желез (см. Невус), так называемые органные невусы, которые встречаются значительно чаще истинной аденомы сальных желез. К ним относят аденома сальных желез типа Прингла и аденома сальных желез типа Аллопо — Лередда — Дарье . При последней преобладает развитие фиброзной ткани.

Аденома сальных желез типа Прингла и типа Аллопо—Лередда—Дарье возникают в юношеском возрасте, редко существуют с рождения; известны семейные случаи заболевания. Для этого типа аденомы сальных желез характерны узелки, симметрично располагающиеся главным образом в носо-щечных бороздах, на щеках и подбородке; узелки мелкие, круглые пли овальные, плоские, плотноватые или мягкие, выстоят над окружающей кожей, иногда сливаются, цвет их варьирует от бледно-желтоватого до коричневато-красного. На поверхности узелков и между ними бывают телеангиэктазии. Очень редко наступает самопроизвольная инволюция отдельных высыпаний.

Гистопатология: гиперплазия сальных желез и фиброматозные изменения в собственно коже, почти полное отсутствие эластических волокон в дерме и в подкожной жировой клетчатке и расширение сосудов.

Так называемая аденома сальных желез типа Бальзера— Менетрие представляет собой невус типа кистозной трихобазалиомы (см. Epithelioma adenoides cysticum).

Аденома сальных желез часто сочетается с другими невусами, особенно фиброматозными, а также с поражениями нервной системы (эктодермальная дисплазия).

Аденома сальных желез типа Прингла может быть симптомом болезни Прингла — Бурневилля (см. Туберозный склероз).

Диагноз Аденома сальных желез обычно нетруден. От epithelioma adenoides cysticum узелки аденомы сальных желез отличаются цветом, локализацией, отсутствием милиаподобных высыпаний, а также гистологической картиной. Течение заболевания длительное; прогноз в отношении жизни благоприятный.

Лечение: электрокоагуляция, электролиз, криотерапия, оперативное удаление.

Библиография: Апатенко А. К. Аденома сальных желез, Вестн. дерм, и вен., Х» 12, с. 35, 1971, библиогр.; Беньямович К. Б. и Р а х м а н о в а Н. В. О болезни-синдроме Pringle, Вестн. вен. и дерм., JMi 2, с. 40, 1948, библиогр.; В и х с р т А. М., Г а л и л — о г л ы Г. А. и П о р о ш и н К. К. Атлас диагностических биопсий кожи. М., 1973; Л ев ер У. Ф. Гистопатология кожи, пер. с англ., М., 1958; Шанин А. П. Опухоли кожи, их происхождение, клиника и лечение, М., 1969; Conway Н. Tumors of the skin, p. 110, Springfield, 1956; Hand bach der speziellen pathologischen Anatomie und Histologic, nrsg. v. O. Lubarsch u. a , Bd 13, T. 4, S. 626, B. u. a., 1956; К у r I e J. Vorlesun-gen iiber HletoBlologie der menschlichen Haut und ihrer Erkrankungen, Bd 1, Wien — B., 1925; Lang M. Adenoma sebaceum, Handb. Haut- u. Geschl.-Kr., hrsg. v. J. Jadassohn, Bd 12, T. 3, S. 473, B., 1933, Bibliogr.

Л. H. Машкиллейсон.

Слово аденома неизбежно ассоциируется с чем-то неприятным и опасным, потому как является созвучным с лимфомой и саркомой. Аденома не приговор, и это ее главное отличие от раковых заболеваний.

Что это такое?

Сальные железы — это особые протоки, предназначенные для выведения кожного сала (жирового секрета, себума), которые покрывают практически все тело человека за некоторым исключением. Они относятся к железам внутренней секреции, а сама субстанция — секрет — нужна для защиты кожи и волос от грязи, пыли, вредоносных микроорганизмов.

Для нормального выполнения защитной функции нужно определенное количество кожного сала. Если его слишком много, выводящие протоки закупориваются, и в этом месте под кожей образуется уплотнение из жировой ткани в виде шарика — это и есть аденома сальных желез.

Причины

Конкретную причину заболевания у того или иного человека назвать сложно, но врачи выделяют несколько факторов, увеличивающих риск закупорки сальных желез и развития патологии.

  1. Проблемы с пищеварительной системой. Неправильное питание, к сожалению, косвенно влияет на работу всех органов и систем человека, замедляет все жизненно важные процессы, нарушает обмен веществ, препятствует кровотоку, движению питательных веществ по организму. В организме накапливаются шлаки, токсины, холестерин, появляется лишний вес — всё это так или иначе сказывается на здоровье в целом.
  2. Наследственная предрасположенность. Некоторые генетические отклонения или врожденные заболевания, к примеру синдром Мюир-Торре, увеличивают риск возникновения аденомы сальных желез.
  3. Термальное воздействие. Регулярное воздействие высоких температур провоцирует заболевание, особенно в сочетании с повышенной влажностью.

Разновидности

Узелки (уплотнения, опухоли) бывают разными и классифицируются с учетом размера, особенностей строения и локализации. Выделяют несколько видов аденом:

  • старческая (Гиршфельда): округлый плотный узел, часто с ножкой, возникает преимущественно на лице, спине, в области паха у людей пожилого возраста;
  • кистозная эпителиома (Прингла-Бурневилля): небольшие овальные или круглые узелки желтого или розового оттенка с ровной поверхностью, образуются чаще у маленьких детей в зонах повышенного выделения сала (нос, подбородок, лоб);
  • симметричная (Аллопо-Лередда-Дарье): быстрорастущие узелки, которые часто сливаются друг с другом, цвет кожи не меняется или становится розоватым, появляется у людей вне зависимости от возраста;
  • Бальцера-Менетрие: часто узелки имеют узкое или широкое основание-ножку, само уплотнение небольшое, совпадает с оттенком кожи, эластичное, гладкое, плотное.

Как лечить?

При появлении уплотнения под кожей или на ней человека отправляют на биопсию: анализ тканей нужен, чтобы отделить доброкачественные образования от злокачественных и поставить точный диагноз. Зачастую требуется генетическая диагностика (например, если у кого-то из членов семьи есть синдром Мюир-Торре).

Если диагноз подтверждается, человека могут направить и к гастроэнтерологу для выявления проблем с пищеварением. При наличии таковых, их сначала надо будет устранить, чтобы лечение было эффективным.

Аденома всегда лечится хирургическим путем. Узел нужно будет удалить полностью, иначе риск рецидива очень высок. При этом используются современные малоинвазивные оперативные методы, например удаление жидким азотом, электрокоагуляцию, лазерное удаление.

В некоторых случаях все же используют уже устаревший метод — классическую полостную операцию, но только при условии, что остальные методы не могут быть использованы или оказались неэффективны. Хирургическое удаление аденомы может приносить дискомфорт и болезненные ощущения, требует относительно длительного периода восстановления, оставляет рубцы, что не очень эстетично, если аденома локализовалась на лице.

Если игнорировать образование или затянуть с его лечением, оно рано или поздно приведет к неприятным последствиям, например, конъюнктивиту, ЛОР-патологиям, разрастанию узелка внутрь (во внутренние органы), некоторым психическим или неврологическим расстройствам. В самом худшем случае аденома перерождается в злокачественную опухоль, об опасности которой и так все знают.

Поэтому не забывайте о гигиене, будьте внимательны к себе, своевременно обращайтесь к врачу и не занимайтесь самолечением. Здоровья вам!

Аденома

Аденома


Микропрепарат тубулярной аденомы, видны доброкачественные разрастания

МКБ-10

D1212., D35.035.0, D3434., D35.235.2, and others

МКБ-9

211.3211.3, 211.5211.5,223.0223.0, 226226, 227.0227.0,

МКБ-О

MeSH

Медиафайлы на Викискладе

Адено́ма (лат. adenoma; от др.-греч. ἀδήν «железа» + -ομα «опухоль») — доброкачественная опухоль, происходящая из железистого (не всегда — аденомы щитовидной железы исходят из фолликулярного эпителия) эпителия. Встречается во всех органах, где представлен железистый эпителий (см. Выше) . В связи с этим особенности строения органа влияют на структуру аденомы. Течение и клиника процесса зависят от особенностей локализации, темпа роста и размеров аденомы и степени дисплазии, характерной для всех аденом) .

Патогенез

Механизм развития аденом в целом изучен недостаточно. Однако в большинстве случаев удаётся проследить первичные нарушения в балансе гормонов-регуляторов функции желизистого эпителия. В зависимости от локализации аденом имеются существенные различия.

Места локализации могут быть следующие:

  • Слюнные железы
  • Щитовидная железа
  • Эпителий бронхов
  • Молочная железа
  • Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта
  • Надпочечники
  • Простата
  • Гипофиз
  • Печень

Классификация

По структуре выделяют следующие виды аденом:

Кистозная. Имеет закрытую мешкообразную структуру.

Папиллярная. Характеризуется наличием сосочковых разрастаний, которые могут выступать в просвет железы.

Полипоидная. Представляет собой полип, возникший в результате разрастания железистой ткани.

Солидная. Имеет слабо развитую соединительнотканную строму, эпителий желез сливается в сплошное поле.

Тубулярная. Состоит из узких каналов, которые выстланы эпителием. Между этими клетками находится строма.

В зависимости от количества выявленных узлов различаются:

  • единичная аденома (одиночный обособленный узел),
  • множественные аденомы (аденоматоз).

1. Тубулярная

2. Тубуло-ворсинчатая

3. Ворсинчатая

4. В 70е годы начали выделять зубчатую.

Этиология

Этот раздел не завершён. Вы поможете проекту, исправив и дополнив его.

Аденомы в общих чертах имеют все те же предрасполагающие факторы, как и другие доброкачественные новообразования. Для гормон-зависимых опухолей существуют характерные особенности:

  • Аденома простаты — нарушение баланса тестостерона, что приводит к разрастанию ткани предстательной железы. Как правило развивается в возрасте после 50.
  • Аденома молочной железы — нарушения баланса эстрогенов. Аденома молочной железы у женщин развивается как правило в относительно молодом, репродуктивном возрасте.

Клиническая картина

Клинические проявления аденомы различаются в зависимости от её локализации. Сама по себе аденома не вызывает каких-либо неприятных ощущений, но начинает проявляться, когда из-за своих размеров начинает сдавливать какие-либо важные для организма анатомические образования — сосуды, нервы, мочевыводящие пути и т. п.

Диагностика

Этот раздел не завершён. Вы поможете проекту, исправив и дополнив его.

Аденома — понятие морфологическое, диагноз ставят по данным биопсии или удаленной целой опухоли врачи-морфологи (патологоанатом, цитолог) посредством микроскопического исследования ткани. Аденома хорошо визуализируется на УЗИ. Однако ввиду отсутствия до наступления осложнений каких-либо специфических клинических проявлений, аденома часто становится случайной находкой при проведении УЗИ и КТ внутренних органов по иным поводам. Как правило, при выявлении аденомы требуется дальнейшая дифференциальная диагностика, чтобы исключить другие виды образований.

Лечение

Этот раздел не завершён. Вы поможете проекту, исправив и дополнив его.

Лечение преимущественно хирургическое. Как правило, это приводит к полному излечению заболевания.

Прогноз

Прогноз при данном заболевании, при отсутствии осложнений и малигнизации доброкачественного образования, условно благоприятный. Аденома хорошо поддаётся хирургическому лечению. Для гормон-зависимых эффективна также гормональная терапия.

> См. также

  • Аденома надпочечника
  • Аденома простаты
  • Аденома сальных желёз
  • Аденома щитовидной железы
  • Аденокарцинома

> Примечания

  1. Аденома предстательной железы Архивировано 14 июля 2009 года.
  2. Аденома молочной железы

Ссылки

  • Аденома // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Словари и энциклопедии

Это заготовка статьи по онкологии. Вы можете помочь проекту, дополнив её.

Тубулярная аденома толстой кишки

Тубулярная аденома толстой кишки – это доброкачественное разращение полипов в слизистой оболочке. Величина достигает диаметра в 1 см. Крупными размерами не отличаются. Опухоль отнесена к опасной категории. Со временем способна видоизмениться в рак, расширяясь по всем органам. Заболевание имеет код по МКБ-10 D12.

Тубулярной аденомой называют группу мелких полипов. Формируются они из материала эпителия. Полипы размещаются на малой узкой ножке. Данная болезнь становится главной причиной развития колоректальной опухоли.

Виды

Аденома прямой кишки разделяется на 4 типа. Классификация зависит от величины, внешнего облика и предрасположенности к превращению в злокачественный рак. Определить вид патологии важно в период проведения диагностики. Это поможет выбору правильного лечения и предупредит мутацию. В гистологии различают 3 степени новообразования со слабой дисплазией желёз, с умеренной и с тяжёлой (high grade). Вид «low grade» – слабо разграничивающийся тип опухоли.

Тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией 1 степени – самая частая разновидность. Второе название – трубчатая. Для указанного типа характерна гладкая наружность с красным оттенком и обширным основанием. Границы чётко очерчены. Нормальный размер составляет 11 мм. Рост до 3 см – редкость.

Тубулярная аденома кишечника в разрезе

Ворсинчатая аденома формируется на кишечной поверхности. На ощупь отличается мягкой структурой, а в строме отмечают воспаления. Внешний вид похож на цветную капусту. Комбинация с эпителиальной частью, слизистой и фиброзной ткани становится основой для образования опухоли. Чаще всего рак распространяется по всему верхнему слою кишки. Стандартная величина – до 2-3 см, изредка – 9 см (один из опаснейших видов аденом). В 40% событий она видоизменяется в злокачественную.

Тубуло-ворсинчатая аденома носит другое наименование – виллёзная, или папиллярная. Она объединяет характеристики предыдущих типов. Опухоль имеет микропрепарат полипа и содержит плоскую основу. Величина составляет 20-30 мм. Вероятность мутирования средняя. Форма встречается в 10% случаев.

Зубчатую аденому называют сосочковая. Это своеобразное смешение аденоматозного и гиперпластического полипа. Верхний слой эпителия похож на небольшие зубчатые доли. Поверхность подвержена дисплазии. Отмечается формирующаяся плена тканевого материала. Размер достигает 1 см, в иных случаях – более 2 см. Дисплазия повышает риски преобразования в злокачественную опухоль. Требуется обследование.

Аденома толстой кишки исследуется уже давно. Но учёные не могут установить конкретные причины её формирования. Удалось определить ряд факторов, провоцирующих расширение злокачественных клеток. Основной движущей силой считается попадание инфекции. Болезнь близка с интраэпителиальной неоплазией.

Она распространяется по поверхности всей слизистой оболочки. Сильное влияние на развитие заболевания оказывает соматика. Внешние факторы различны. Важна анатомия и наследственная предрасположенность. Самая редкая локализация – в слепой кишке.

  • Нездоровое питание способствует ухудшению работы кишечника. Это искажает микрофлору, и появляется раковая клетка.
  • Работа, связанная напрямую с химическими веществами.
  • Вредные привычки: курение и алкоголь.
  • Хронические заболевания ЖКТ.
  • Избыточный вес.
  • Недостаток движения, возникающий из-за непрерывного сидения.

Патологический след в семье отличается высокой вероятностью заболевания. У подобных пациентов нередко формируется доброкачественный нарост. Причиной сбоя в работе желудка и кишечника становится и неподходящая диета. Она связана с хроническим воспалением и провоцирует инфекционный процесс.

Плохая экология ослабляет иммунитет. Организм отравляется и накапливает внутри вредные токсины. Это приводит к изменениям в составе клеток и образованию аденом. Похожее действие оказывает рабочая среда, окружённая ядовитыми веществами в непроветриваемом помещении.

При нарушенном обмене веществ организму трудно усваивать витамины и минералы. Снижается защита, развиваются болезни. В группе риска находятся люди с избыточным весом. Важно постоянное движение. Отсутствие активности провоцирует застойные процессы. Тем не менее, указанные причины не влияют на образование опухоли напрямую, исключительно повышают вероятность её формирования.

Симптомы

Симптомы различаются зависимо от строения аденомы. На начальных ступенях развития заметить признаки опухоли трудно. Новообразование выявляется на поздних этапах. Обычно подобное происходит при осмотре других заболеваний.

Первый симптом проявляется при величине нароста в 2 см. У пациентов возникают определённые жалобы. Каждый случай индивидуален. Аденома характеризуется:

  • Болевым чувством во время дефекации.
  • Жжением в районе ануса.
  • Вздутием живота и болью внутри (при поражении поперечно-ободочной кишки).
  • Выделением крови.
  • Осязанием постороннего тела в кишечнике.
  • Чередованием запоров с диареей.

Маленький размер аденомы не доставляет неудобств. В процессе возрастания опухоль уменьшает стенки кишечника. В результате развивается непроходимость. Высока вероятность прогрессирования патологий.

Диагностика и лечение

Ни один лекарственный препарат не способен остановить распространение рака. Задача лекарств – в снимании неприятных симптомов и улучшении самочувствия больного. Первые этапы развития аденомы требуют применения криодеструкции, диатермокоагуляции, лазерного удаления. Их эффект достигается при величине новообразования не более 1 см.

При сложных случаях методы хирургического вмешательства объединяют. Используют полное иссечение и электрокоагуляцию. Чаще полип устраняют вторым способом. Метод безопасен, пациенты быстрее восстанавливаются.

После обращения больного с жалобой врач осматривает анальную область. Выявляется гиперемия ануса и нарушение тканевого покроя. Специалист определяет количество кала и газов в кишечнике. Для этого делают пальпацию передней брюшной стенки. Признаками считают вздутие и болезненные ощущения.

Пальпация осуществляется через ректальное исследование. Оно помогает обнаружить новообразование, определить его величину и местоположение. С помощью упомянутого исследования устанавливаются противопоказания к проведению процедур. Результаты анализов не считаются достаточными. Дополнительно прибегают к способам обследования:

  1. Ректороманоскопия. Оцениваются нижние отделы толстого кишечника. Через задний проход вводят камеру. Действенна при расположении рака в прямой или сигмовидной кишке. Для анализа берутся фрагменты эпителия.
  2. Колоноскопия. Похожа на предыдущий метод: оценивает ситуацию в толстой кишке, доходя до труднодоступных участков. В конце изымается кусочек ткани для патоморфологического обследования.
  3. Ирригоскопия. Применяется для рентгена. Внутрь вливается контрастное вещество, заполоняющее пространство кишечника. Затем делают рентгеновские снимки.

При повреждении двенадцатиперстной кишки назначают УЗИ и МРТ. С их помощью можно установить величину тубулярной аденомы и общую картину заболевания. Но методов недостаточно для получения точного диагноза. Необходим патоморфологический анализ для описания характера поведения новообразования. Диагностика требует указания семейного анамнеза для изучения генетической предрасположенности.

Лечение

Для лечения ворсистой аденомы подходит исключительно хирургическое вмешательство. Другие случаи поддаются медикаментозной терапии. Врачи предпочитают проведение операции. Вмешательство уменьшает вероятность возобновления заболевания. Для устранения нароста назначают эндоскопическую процедуру. Её применяют при нахождении полипа в прямой кишке.

Разновидности аденом в кишечнике

Опухоль может поразить нижнюю часть кишечника. Удаляют её анальным путём: прибегают к оборудованию эндоскопии. На животе делают маленький разрез.

Мелкие полипы хорошо поддаются прижиганию. Специальным ножом врач вырезает ножку опухоли, прижигая электродом. Крупную аденому стоит убрать без ножки. Доктор поочередно устраняет поражённые клетки. Операция по удалению проводится под местным наркозом. Пациент не почувствует дискомфорта и боли. Различают 3 метода хирургического вмешательства:

  • Эндомикрохирургия – опухоль искореняют трансанально.
  • Петлевая электрокоагуляция – применяется при количестве полипов менее 3-х.
  • Трансанальная резекция поврежденной части.

Неправильный алгоритм хирургического процесса вызывает кровотечение. Нужно уметь отличать послеоперационное выделение крови и возникновение осложнения. Побочным эффектом считается и повреждение целостности стенок кишечника, возникающее после электрокоагуляции. Вероятность онкологии после операции называют слабой. Но возобновление раковых клеток не исключено. Для предупреждения рецидива раз в пару лет проводят ректороманоскопию.

Риск тубулярной аденомы снижается, если составить правильный рацион. Жирная и жареная пища, дефицит клетчатки считают благоприятной основой для развития онкологических заболеваний в желудке. Онкологию провоцируют курение и алкогольные напитки. В ежедневное меню добавьте продукты с малой долей витаминов Е и С. Если в роду зафиксированы раковые болезни, регулярно обследуйтесь. Полип возникает внезапно, его признаки обнаружить сложно.

Прогноз зависит от времени, прошедшего от формирования аденомы до её обнаружения. Раннее нахождение способствует полному выздоровлению. Пациент должен иметь абсолютное представление о тубулярной аденоме. Заболевание может представлять опасность.

Для удачной терапии выявляются факторы, негативно влияющие на здоровье больного. Фиксируется динамика развития и поведения полипа. Доктор просчитывает предрасположенность к видоизменению в злокачественность. Своевременное оказание помощи и проведение операции способствуют избавлению от борьбы с тяжёлой формой.

После удаления аденомы размером более 20 мм пациенту назначается колоноскопия. Это необходимо для полного уничтожения злокачественных клеток. После лечения пациентам рекомендовано обследоваться раз в полгода. Регулярная проверка предупреждает развитие рецидива. Эффективная операция характеризуется низкой вероятностью рецидива с очаговой минимизацией.

Не гарантирует лечение и отсутствия осложнений. Среди возможных называется кровотечение. Способно возникнуть через пару недель после операции. Не лечите народными средствами. В этом случае предписано незамедлительное обращение к врачу.

Аденома – новообразование, поражающее железы и органы, где присутствует железистые клетки. Это заболевание не рак, но способно вызывать тяжелые симптомы и расстройства других органов и систем. Особенности развития и тактика лечения зависят от расположения образования.

Аденома – это опухоль, небольшого размера, имеющая четкие границы. Новообразование формируется из клеток железистой ткани, но в некоторых случаях к опухоли примешиваются цилиндрические, стромальные, эпителиальные клетки или соединительная ткань. От этого зависит плотность и структура образования.

Основные виды опухолей:

  1. Кистозная – чаще формируется в органах брюшной полости. Имеет мешкообразную структуру, полость которой заполнена жидким содержимым.
  2. Полипоидная – полип, сформированный из железистых клеток.
  3. Папиллярная – представляет собой сосочкообразные разрастания, иногда выступающие в просвет железы.
  4. Солидная – образование, со слабой оболочкой из соединительной ткани.
  5. Тубулярная – состоит из клеток цилиндрической формы, разделенные между собой стромой.

Обычно встречается единичное образование, но также способны формироваться множественные аденомы. Размер большинства опухолей не превышает 1-3 см., но в некоторых случаях размер может превышать 15 см..

Какие органы поражает опухоль?

Аденома способна развиваться в любом органе, имеющем железистые клетки.

Чаще всего доброкачественные опухоли поражают железы эндокринной системы:

  • внутренней секреции: гипофиз, щитовидная железа, надпочечники;
  • внешней секреции: потовые, слюнные, сальные железы;
  • смешанные: поджелудочная железа, половые железы.

Аденомы поражают железы, расположенные в органах желудочно-кишечного тракта – кишечнике, аппендиксе, желудке. Реже новообразования формируются в железах эпителия, выстилающего органы дыхательной системы.

Причины возникновения аденомы

Причины, по которым развиваются аденомы, не всегда известны.

Специалисты выделяют основные провоцирующие факторы:

  • нарушение обмена веществ;
  • ожирение;
  • гормональные нарушения;
  • лечение гормонами;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание.

Существует теория, что аденомы появляются при наследственной предрасположенности к данному заболеванию. Большей частью это касается пациентов с опухолями половой системы.

Как проявляется аденома, какие первые симптомы и признаки опухоли?

Клинические проявления аденомы зависят о ее локализации и влияния на функционирование организма. Большинство опухолей протекают бессимптомно, и начинают себя проявлять только на поздних этапах развития. Симптомы проявляются, когда образование продуцирует гормоны – попадая в кровь, они вызывают эндокринные и неврологические расстройства.

Общие симптомы:

  • раздражительность, нервозность;
  • резкое изменение массы тела;
  • сухость кожных покровов;
  • дисфункции половых органов;
  • бесплодие;
  • снижение либидо у мужчин;
  • гинекомастия;
  • изменение тембра голоса;
  • избыточное оволосение у женщин.

Образование большого размера сдавливает соседние органы, вызывая их дисфункции. Чаще всего это проявляется при опухолях гипофиза, вызывающих компрессию других отделов головного мозга.

Особенности развития аденомы в органах

В каждом органе аденома развивается по-особенному. Следует рассмотреть механизм развития и клинические проявления доброкачественных опухолей.

Аденома ЖКТ

Аденомы ЖКТ (полипы) образуются на слизистой оболочке желудка и кишечника. Чаще патология встречается у мужчин после 40 лет, имеющих хронические болезни пищеварительной системы.

Опухоли незначительного размера не вызывают симптомов и обнаруживаются случайно во время диагностики других заболеваний.

Аденома желудка и кишечника бывает:

  1. Тубулярной, имеет структуру железистых ветвей.
  2. Ворсинчатой, имеет бархатистую поверхность.
  3. Тубулярно-ворсинчатой, объединяет первые два вида.
  4. Зубчатая, имеет зазубренную структуру.

Когда, аденома увеличивается, появляются следующие признаки:

  • отсутствие аппетита;
  • нарушения стула;
  • желудочные и кишечные кровотечения;
  • язвы;
  • непроходимость;
  • боли при опорожнении кишечника.

Особенность аденом ЖКТ – высокая вероятность перерождения в раковые опухоли. При перерождении в злокачественную форму, прогноз заболевания крайне неблагоприятный.

Аденома молочной железы

Аденома молочной железы чаще формируется в толще железистой ткани, но может поразить сосок, ореолу и млечные протоки. Чаще формируется фиброаденома, когда в структуре опухоли присутствует клетки соединительной ткани. Представляет собой небольшой, упругий узел.

При аденоме более 3 см. появляется боль, покраснение, чувство зуда и распирания. При некоторых видах аденом из соска выделяется серозная жидкость, молозиво, иногда примешиваются кровянистые вкрапления.

Аденома печени

Гепатоцеллюлярная аденома – доброкачественное новообразование в печени, преимущественно локализующееся в правой доле органа. Чаще страдают женщины, принимающие контрацептивы и мужчины, употребляющие стероиды.

Аденомы печени формируются из гепатоцитов, содержащих избыточное количество гликогена. Поэтому опухоли очень быстро прогрессируют и часто увеличиваются до 10 и более см. Риск перерождения в раковую опухоль составляет около 10-15%.

Заболевание проявляется увеличением печени, желтушностью кожных покровов и склер, болью в правом подреберье. При увеличении опухоли в размерах и некрозе боль распространяется по всей брюшной полости.

Аденома носа

Аденома в носовой полости – это гипертрофическое разрастание желез слизистой оболочки.

Новообразование проявляется в нескольких формах:

  • кровоточащие полипы: округлые, формирующиеся на перегородке носа. Вызывают затруднение дыхания и частые носовые кровотечения;
  • остеомы: локализуются на задней стенке носа. При увеличении в размерах затрудняют дыхание, вызывают головные боли и повышение внутричерепного давления;
  • Хондромы — новообразования, вырастающие до 6 см. Располагаются на перегородке и стенке носа. При большом размере вызывают проблемы с дыханием.

Пациенты с аденомой носа гораздо чаще болеют респираторными заболеваниями, так как у них снижается местный иммунитет.

Аденома сальной железы – небольшие образования, развивающиеся в эпителии или протоках сальных желез. Внешне выглядит, как небольшой узелок бежевого, желтого или бледно-розового цвета.

Выделяют три вида:

  1. Аденомы Аллопо-Дередда-Дарье – чаще развиваются симметрично в области лица. Представляют небольшие уплотнения телесного цвета.
  2. Опухоли Прингля-Бурневиля – гладкие узелки округлой формы.
  3. Кистозная эпителиома – формируется не только на кожных покровах, но и в полости рта. Плотные узлы, размером до 1 см., иногда имеют узкую ножку.

Аденомы сальных желез обычно не вызывает клинических проявлений, но в редких случаях сопровождается гематурией или сердечно-легочной недостаточностью.

Аденома головного мозга

Аденомы головного мозга чаще локализуются в передней доле гипофиза. Опухоли делятся на гормонально-активные и гормонально-неактивные новообразования. В первом случае аденомы вырабатывают определенные гормональные вещества, от которых зависят клинические проявления. Самые распространенные симптомы: дисфункции половой системы, бесплодие, гигантизм, дисфункции щитовидной железы.

Нефункциональные образования не продуцируют гормоны, но при большом размере сдавливают окружающие ткани. Чаще всего возникают зрительные, психические и неврологические нарушения.

Аденома легких

Аденома легких может развиться в любом отделе органа – правом или левом. Новообразование очень медленно прогрессирует, поэтому симптомы развиваются очень медленно.

Виды аденом:

  1. Нейроэндокринные карциноидные опухоли.
  2. Кистозного аденоидного типа.
  3. Опухоли слизистых желез.
  4. Смешанные серомукозные образования.

Признаки патологии:

  • отдышка;
  • свист при вдохе;
  • кровохарканье;
  • обструкция;
  • лихорадка.

Аденомы легких склонные к перерождению в раковые опухоли, поэтому единственный метод лечения – хирургическое удаление.

Аденома матки

Аденома матки – миома – формируется в теле или шейке органа. Наибольшей предрасположенностью обладают женщины, принимающие оральные контрацептивы, имеющие проблемы с эндокринной системой и генетически предрасположенные к доброкачественным опухолям.

Миомы небольшого размера не влияют на самочувствие женщины, но увеличиваясь, приводят к болевому синдрому, ациклическим кровотечениям, дисфункциям менструального цикла и бесплодию.

Аденома поджелудочной железы

Доброкачественные аденомы поджелудочной железы относятся к кистозным новообразованиям. Аденомы, не продуцирующие гормоны, проявляют себя, только увеличиваясь в размерах. Они начинают сдавливать окружающие ткани, сосуды и желчные протоки, вызывая боль, потерю аппетита, тошноту и лихорадку.

Пациенты с аденомой, вырабатывающей инсулин, часто чувствуют общее ухудшение состояния, вплоть до потери сознания, сопровождающейся судорожным синдромом. Если образование стимулирует повышение уровня соляной кислоты, то повышается риск развития язв ЖКТ.

Аденома мочевого пузыря

Среди доброкачественных опухолей мочевого пузыря аденома встречается достаточно редко. В большинстве случаев аденомой мочевого пузыря называют опухоль простаты, прорастающую сквозь мочевой пузырь.

Симптомы:

  • рези в пузыре;
  • задержка и скопление остаточной мочи;
  • недержание мочи;
  • учащение мочеиспускания;
  • дисфункции мочевого пузыря.

При острой задержке мочи требуется катетеризация, а основное лечение — хирургическое удаление опухоли.

Аденома предстательной железы – гиперплазия парауретральных желез доброкачественного течения. Так как железы находятся в непосредственной близости от мочевого пузыря, наблюдаются симптомы нарушения мочеиспускания – задержка мочи, недержание, боли и жжение внизу живота, прерывистое мочеиспускание.

Заболевание у мужчины вызывает нарушения эрекции, а также при больших размерах и нарушении оттока мочи развивается простатит. В самых тяжелых случаях развивается почечная недостаточность.

Аденома щитовидной железы

Аденома щитовидной железы формируется из тиреоидной ткани. Обычно это гормонально-активная опухоль, влияющая на работу всех органов и систем организма.

Но чаще всего возникают сосудистые и неврологические расстройства:

  • тревожность, раздражительность;
  • аритмия, стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • бессонница;
  • чувствительность к смене температур.

Гормонально-активная опухоль вызывает импотенцию у мужчин, дисфункции менструального цикла и бесплодие у женщин. Гормонально-неактивные образования проявляют себя только при тяжелой стадии – вызывают удушье, меняют тембр голоса.

Аденома надпочечника

Аденома надпочечника чаще формируется в корковом слое, редко затрагивая мозговое вещество. Опухоли чаще единичные и поражают только один надпочечник, но могут встречаться двухсторонние новообразования.

Характер симптомов зависит от продуцируемых гормонов. Поэтому появляются функциональные нарушения со стороны любого органа и системы организма.

Самые распространенные симптомы:

  • ожирение верхней части тела;
  • мышечная атрофия;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • неврологические расстройства;
  • скачки давления;
  • расстройства половой системы.

Нефункциональные аденомы не вызывают клинических проявлений, поэтому их можно обнаружить только при обследовании других патологий.

Аденома почки

Аденома почек встречается достаточно редко и чаще после 40-летнего возраста. Новообразования растут очень медленно и редко вызывают клинические проявления.

Но, при больших размерах опухоли появляются следующие симптомы:

  • высокое давление;
  • появление крови в моче;
  • боли в почке;
  • отечность;
  • дискомфорт во время мочеиспускания.

Удаление аденомы требуется, если она значительно влияет на функции почек и приводит к почечной недостаточности.

Диагностика аденом

Диагностика аденом требует полного обследования, направленного на определение локализации опухоли и стадии болезни, а также общего состояния организма.

Методы диагностики:

  1. Ультразвуковое исследование.
  2. КТ и МРТ.
  3. Ангиография.
  4. Общий и биохимический анализ крови.
  5. Исследование на онкомаркеры.
  6. Кровь на уровень гормонов.
  7. Биопсия с гистологическим исследованием.

Только после полной диагностики можно получить полную картину заболевания и подобрать наиболее подходящие методы лечения.

Лечение аденомы: медикаментозное, операционное

Опухоли, не продуцирующие гормоны и не растущие в размерах, не требуют специального лечения. Достаточно регулярного наблюдения у лечащего врача и прохождение обследований дважды в год.

Гормонально-активные опухоли и новообразования больших размеров требуют хирургического вмешательства:

  1. Эндоскопическая операция – проводится при аденомах небольшого размера. Плюс вмешательства – низкий риск развития осложнений и быстрое восстановление.
  2. Субтотальная резекция – необходима при больших опухолях и подозрении на злокачественные процессы. В ходе операции удаляется большая часть органа, в результате чего требуется гормональная заместительная терапия.
  3. Удаление опухоли и небольшого участка окружающих тканей – операция, необходимая для предупреждения рецидива.

Внимание! Возможно удаление аденомы с помощью лазера или жидкого азота. Такие методы чаще используются при опухолях молочной железы, сальных и потовых желез.

В некоторых случаях перед хирургическим вмешательством назначают гормональные препараты, чтобы стабилизировать работу организма. Гормоны подбираются в зависимости от характера опухоли.

Народное лечение аденомы

Лечение народными средствами при аденоме не эффективно и часто усугубляет состояние пациента. Поэтому специалисты не рекомендуют прибегать к нетрадиционной медицине, особенно при гормонально-активных аденомах.

Допустимые средства для лечения – отвар полевого хвоща, сок петрушки, настойка прополиса, настой крапивы и ягодные морсы, укрепляющие организм. Но их можно принимать только после консультации врача, так как медикаментозные препараты и растительные компоненты способны вызывать негативные реакции организма.

Каким должно быть питание при аденоме и стоит ли придерживаться диет?

При аденоме требуется пересмотр питания. Из рациона исключаются острые, жареные, жирные и копченые блюда. Нужно сократить прием мучных и кондитерских изделий, чтобы поддерживать вес на нужном уровне.

В рационе должно находиться большое количество полинасыщенных жирных кислот и белков, участвующих в синтезе гормонов. Полезно употреблять печень и мясо птицы, нежирную рыбу, рыбий жир, грецкие орехи.

Профилактика

Предупредить развитие аденомы невозможно, так как на ее развитие влияют различные факторы, в том числе наследственные.

Но, чтобы снизить риск развития опухолей можно придерживаться следующих правил:

  • контролировать вес и правильно питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • подбирать оральные контрацептивы с помощью врача;
  • вести активный образ жизни.

Пациентам с наследственной предрасположенностью следует ежегодно проходить диспансеризацию, чтобы отслеживать состояние здоровья. Регулярное обследование позволит определить риски и прогноз опухолей.

Будьте здоровы!

Аденома — это доброкачественная опухоль, которая развивается из эпителия различных желез. Она может появиться в грудной железе, печени, почках, щитовидке и в других органах. По своей форме она подобна на орган, рядом с которым возникает, является гормонально зависимой опухолью и иногда перерастает в злокачественную. Аденома не проявляется в болезненной форме. Только через время, когда ее размеры мешают кровотоку или давят на нервы и органы, появляются первые симптомы. Аденома на слизистых может проявиться в виде бугорка, как полип. При этом, размер опухоли может варьироваться от нескольких миллиметров, до десятков сантиметров. Размер аденомы не говорит о ее злокачественном характере или о болезненных ощущения. В зависимости от места ее происхождения, будут появляться симптомы и дискомфорт. Появление аденомы не связано с конкретными факторами, пока процесс появления опухоли не изучен до конца. Но достоверно известно, что аденома — это результат сбоев в гормональном фоне организма.

По структуре аденомы классифицируют:

  • Кистозная. Имеет закрытую мешкообразную структуру.

  • Папиллярная. Характеризуется наличием сосочковых разрастаний, которые могут выступать в просвет железы.

  • Полипоидная. Представляет собой полип, возникший в результате разрастания железистой ткани.

  • Солидная. Имеет слабо развитую соединительнотканную строму, эпителий желез сливается в сплошное поле.

  • Тубулярная. Состоит из узких каналов, которые выстланы эпителием. Между этими клетками находится строма.

В зависимости от количества узлов различаются:

  • единичная аденома (одиночный обособленный узел)

  • множественные аденомы (аденоматоз)

Увидеть аденому можно на УЗИ, а сделать конкретные выводы можно по результатам биопсии или после удаления опухоли с помощью микроскопического исследования ткани. Чаще всего, аденому обнаруживают случайно, при диагностике других органов с помощью Узи и КТ. Если возникает подозрение новообразования, специалист отправляет пациента на дифференциальную диагностику, чтобы исключить другие виды опухолей.

Стоит заметить, что аденомы, как правило, выявляют из-за появления побочных симптомов: периодическое онемения определенных частей тела, нарушения графика менструаций, появления мочекаменной болезни и тд.

Аденома простаты

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — это и есть аденома простаты. Предстательная железа — это мужской орган, расположенный под мочевым пузырем, через который проходит мочеиспускательный канал. Железа вырабатывает простатический сок, который входит в состав спермы. Аденома простаты — это разрастание ткани предстательной железы. При этом орган увеличивается и давит на мочеиспускательный канал. В результате происходят сложности с мочеиспусканием.

Аденома, http://urofront.ru/adenoma-prostaty/ Аденома

Появление аденомы простаты — проблема мужчин старшего возраста. Патология не встречается у мужчин моложе 30 лет, после 50 и 60 лет это достаточно популярная проблема. Связано это с процессом старения и гормональными возрастными изменениями.

Симптомы аденомы могут быть разными. Начиная от сложностей с мочеиспусканием, заканчивая онемениями ног и болями. Связано это с тем, что кроме того, что увеличенная железа сдавливает мочеиспускательный канал, она меняет форму мочевого пузыря. От этого появляется застой мочи, она раздражает слизистую и мужчины ощущают частую потребность в мочеиспускании. При этом струя становится тонкой и слабой, остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Начало болезни может проявляться в незначительных симптомах, как увеличение времени мочеиспускания. Со временем, если не лечить аденому, мочевой пузырь “устает бороться” и начинает проявлять патологические изменения. Развиваются камни и инфекции в мочевом пузыре, возникает опасность почечной недостаточности. Заболевание начинает прогрессировать и завлекает сначала всю мочеполовую систему, а потом и весь организм.

Для диагностики аденомы простаты пациентам предлагают заполнить опросник IPSS и дневник мочеиспусканий. Первый пальцевой осмотр уролога проводиться через прямую кишку. Пациент должен сдать анализ мочи и крови, что покажет состояние почек. Врач назначает УЗИ и анализ крови на ПСА. Все эти исследования и тесты показывают размеры, направление роста и могут указать на опасность появления злокачественного характера опухоли.

Лечение требуется только тем пациентам, у которых проявляются незначительные симптомы — им советуют изменить образ жизни, питание и снизить физические нагрузки и тем, у кого симптомы вызывают средние и значительные болевые ощущения — таким пациентам прописывают медикаментозное лечение. Если длительное лечение не помогает или пациент отказывается от медикаментозного лечения, проводится операция. При которой удаляется часть предстательной железы.

Аденома сальных желез

Еще один популярный вид доброкачественной аденомы — аденома сальных желез. Она развивается из железистого или протокового эпителия. Выглядит, как небольшой узелок на коже желтого или розового цвета. Чаще всего, аденома сальных желез удаляется хирургическим путем без последствий. Реже, она может быть наследственным заболеванием с синдромом, синдромом Мюир-Торре, что может предрасполагать к развитию раковых клеток.

Аденома молочной железы

Аденома молочной железы — это доброкачественная опухоль, возникающая в результате гормональных сбоев и формируется из клеток железистого эпителия. Причиной появления опухоли называют дефицит прогестерона и избыток эстрогенов. Болезнь может развиваться из-за повышенного содержания пролактина. Аденома может появляться на фоне лактации. Могут проявляться и другие гормональные проблемы, как сахарный диабет или дефицит выработки тиреоидных гормонов. Спровоцировать заболевание могут вредные привычка, как употребление алкоголя или курение, использование контрацептивов, стресс и заболевания репродуктивной системы. Опасность появления аденомы выше в молодом возрасте, после 40 лет женщины всё меньше подвержены этому заболеванию.

Замечают аденомы, чаще всего, мужчины. Так как опухоль — это упругий комочек, мужья часто замечают появление аденомы. Аденома увеличивается в размерах перед месячными, никак болезненно не проявляет себя и может быть выявлена во время пальпаторного обследования молочной железы гинекологом или маммологом. После осмотра и предварительного диагноза, врач направляет пациентку на УЗИ молочных желез и маммографию.При подозрении нарушения эндокринной системы, пациентка должна получить консультацию эндокринолога, терапевта и гинеколога. Окончательный диагноз ставится по результатам биопсии.

В зависимости от размеров опухоли, проводятся энуклеация или секторальная резекция.

Аденокарцинома

Аденокарцинома — это злокачественная опухоль, состоящая из железистых клеток пораженного органа. Это и есть то заболевание, которого бояться, при появлении аденом. Развитие “хорошей” опухоли может привести к ее изменениям. Аденому нельзя назвать полезной или “доброй”, ведь, она не выполняет полезных функций и может влиять на работу организма. Но разница между аденомой и аденокарциномы в том, что вторая поражает органы и стремительно убивает своего обладателя. Аденома сдавливает и мешает органам, но растет медленно, удаляется и не прорастает клетками в органы.

Аденокарцитома, https://bitly.su/NohZ Аденома

Причины развития аденокарциномы доподлинно неизвестны. Если злокачественная опухоль в легких или слюнных железах может появляться на фоне курения, то остальные виды аденокарциномы могут иметь непохожие по характеру причины.

Первые симптомы аденокарциномы могут быть незаметны и незначительны — быстрая утомляемость, сонливость, потеря массы тела и снижение аппетита. В зависимости от локаци опухоли, симптомы могут различаться. Так, опухоль в желудке может сопровождаться потерей аппетита, тошнотой и снижением веса Аденокарцинома молочной железы будет проявляться внешне — изменением формы и цвета груди, появлением уплотнений и онемением соска.

Диагностировать аденокарциному надо исключительно лабораторно, проведя тесты и анализы. Пациент, описывая симптомы, не подозревает, как важны детали в анамнезе. А при этом, комбинация нескольких симптомов может натолкнуть лечащего врача на мысль о необходимости проведения дополнительных анализов. Так, кашель, изменение голоса, боли в груди и одышка, могут стать симптомами не бронхита, а аденокарциномы легких. Больным назначают клиническое и биохимическое исследования крови и мочи на онкомаркеры.

При подтверждении диагноза, лечение подбирается индивидуально лечащим врачом. Могут быть радикальные или консервативные методы, но они зависят всегда от особенностей опухоли.

Причины возникновения аденомы третьего века у собак и методы ее лечения

Третье веко представляет собой вертикальную складку слизистой у внутреннего глаза. Главной его функцией считается защита и увлажнение глаз без потери способности видеть. Рассмотрим такое заболевание, как аденома третьего века, ее лечение без операции и причины возникновения. Название аденома указывает на опухоль доброкачественного характера. Поэтому образования развиваются в этой ткани, но нечасто.

Патология обычно затрагивает животных в детстве или в пять-семь лет. Хозяева обращают внимание на отек и покраснение третьего века. В основном припухлость круглая или в виде валика. Болезнь может затрагивать представителей любой породы. Но более часто она наблюдается у пекинесов, мопсов, чихуа-хуа, тойтерьеров, английских и французских бульдогов, мастино, канне-корсо, кокер-спаниелей.

Что такое аденома третьего века у собаки?

Аденома 3 века представляет собой распространенную глазную патологию, при которой выпадает слезная железа третьего века. У псов имеются следующие слезные железы:

  • Дополнительная железа (железа 3 века). Она располагается внутри стромы века и хорошо заметна у всех питомцев.
  • Добавочные железы. Они локализуются около свободного края века.
  • Основная железа. Плотно прилегает к глазному яблоку, находится под верхним веком.

Перечисленные группы образуют слезную пленку – тонкий слой, покрывающий конъюнктиву и роговицу. Она носит питательную и защитную функцию.

Иногда наблюдается выпадение железы третьего века. Связка, прикрепляющая его к периорбите, ослабевает. Нередко на это влияет наследственная предрасположенность.

Патология не переходит на глазное яблоко, но в любом случае она опасна. Заболевание не может пройти без медицинского вмешательства, поэтому при обнаружении гипертрофированного образования розового цвета в глазу у питомца, необходимо обратиться к ветеринару. Обычно терапия заключается в операции, то есть происходит его удаление.

По каким причинам может развиться этот недуг?

Причины патологии следующие:

  1. Ослабление связок, которые должны удерживать железу в необходимом положении.
  2. Выворот хряща века.
  3. Патологии, развивающие гиперсекрецию слезной железы 3 века.
  4. Наследственный фактор.
  5. Гиперплазия из-за осложнения после лейкоза.
  6. Травма после активных игр, расчесов или борьбы с другими собаками.

Основные симптомы

Выявить заболевания довольно легко, потому что симптомы характерны. Возле медиального угла глазной щели наблюдается продолговатое или округлое образование. Оттенок варьирует от розового до ярко-красного.

Увеличенная железа затем повреждается при мигании, травмирует глазную роговицу. Появляются дискомфортные ощущения, из-за чего питомец начинает чесать проблемный участок. Это ведет к занесению инфекции и повреждению. Также развивается фолликулярная гипертрофия, появляются выделения гнойно-слизистого характера, слезотечение.

Сначала патология наблюдается в одном глазу, но спустя один-три месяца может быть затронут второй глаз. Если необходимого медицинского вмешательства не произошло, есть риск образования синдрома сухого глаза и пигментозного кератита.

Операция по устранению заболевания

Методы лечения этой патологии долгие годы вызывают споры у врачей. Десять лет назад они приходили к единому мнению, что есть один способ – это операционное вмешательство, удаление выпавшей железы. Но вскоре обнаружилось, что у собаки после этого развивается сухой керато-конъюнктивит, долго прогрессирующий и пропадающий только спустя два года. Также с помощью железы происходит выработка примерно 40% слез.

Поэтому выдвинули решение, что железу следует возвращать на место, чтобы она продолжала нормально работать – продуцировать слезы, несущие функцию защиты глазного яблока. Хирурги должны предотвратить высыхание и воспаление глаза и железы.

Если патология не перешла в серьезную стадию, есть возможность вправления железы специалистом с помощью обычного пинцета. Данный вариант не считается эффективным, так как остается большая вероятность повторного выпадения. Процедура проводится, если прошло не более суток.

Актуальным методом остается хирургическое вправление железы. При сильном ее воспалении перед операционным вмешательством потребуется лечение с прописыванием антибиотиков. Терапия может продолжаться несколько суток.

Пораженный глаз собаки закапывают 0,25% раствором Левомицетина. Процедуру проводят один раз в день. Специалисты советуют закладывать особую пленку с Канамицином. Вместе с этим закапывают 1-2 капли 1% раствора Дикаина.

Есть два варианта хирургического вправления: техника «кармана» и ее модификации и фиксация железы к разным структурам орбиты с применением нерассасывающихся нитей и их модификации. Первый вариант наиболее распространен. Операция проводится достаточно просто без специального оборудования.

Видео: хирургическое лечение аденомы третьего века у собак

После погружения питомца в наркоз, нанесения антисептиков, фиксации векорасширителя, веко закрепляют с помощью зажимов за край. Затем вытягивают из конъюнктивального мешка таким образом, чтобы бульбарная область конъюнктивы и выпавшая железа была повернута к врачу. Под слезной железой и над ней проводят разрезы, соблюдая расстояние между ними.

Специалист погружает слезную железу вглубь орбиты, смыкает конъюнктиву в областях разрезов. Их края сшивают с помощью рассасывающих нитей, слезная железа остается в кармане, предотвращающим ее появление на поверхности. В завершение хирургии собаке необходим недельный простой уход.

Удаление третьего века нужно исключительно в особо запущенных случаях – при дегенеративных или некротических изменениях. В процессе операции применяют общий наркоз. В глубокой анестезии нет надобности.

В процессе задействуют микроскоп и специфические офтальмонити. Специалист использует их, чтобы «упаковать» образование. Это предотвращает травматизацию и появление грубых рубцов. Процедура продолжается обычно четверть часа. Ее разрешено проводить собакам любого возраста, но последствия для пожилых питомцев бывают непредсказуемыми. Цена операции зависит от размера животного, региона и конкретной клиники.

Рекомендации по уходу за питомцем после операции

Иногда после хирургического вмешательства любимцев оставляют под присмотром врача. Чтобы снять отечность, выписывают противомикробные препараты и антибиотики. При правильно проведенной процедуре рецидива не наблюдается. Исключением являются доги, у них довольно часто появляются новые образования.

После хирургии хозяин должен обеспечить собаке правильный уход в домашних условиях. Потребуется специальный защитный воротник. Он используется не больше 15 дней. Рекомендуется применять капли для глаз, мази. При верном лечении признаки заболевания пропадают через месяц.

Как вылечить аденому без хирургического вмешательства?

Многие хозяева задаются вопросом, можно ли обойтись без хирургии. Достаточно редко выписываются схемы медикаментозной терапии. Лекарства помогают избавиться от отечности третьего века. Но обычно значительных улучшений не наступает.

Важно отличать аденому от выпадения слезной железы. Первая представляет собой опухоль доброкачественного характера, которую нужно вырезать. Перед процедурой специалист рекомендует пройти биопсию.

Обойтись без хирургии можно в таких случаях, как:

  • Наблюдается припухлость века, но диаметр образования маленький и не приносит дискомфортных ощущений питомца.
  • Собака не трет глаз, третье века вылезать за его край не больше чем на 25 процентов от размера.
  • Образование не увеличивается в размере.

Для оказания доврачебной помощи, устранения воспалительного процесса, уменьшения болевых ощущений и волнения питомца, можно принять следующие меры:

  1. Закапывание «Дексаметазона». Это капли для глаз, основанные на кортикостероидах, имеющие противоаллергические и противовоспалительные свойства. Питомцу хватит пару капель в участок третьего века дважды в сутки. Действующее вещество стремительно попадает в ткани, но при гнойных процессах его использовать не стоит. После процедуры может начать вытекать слезная жидкость.
  2. Промывание глаз «Ципроветом». Действующим веществом средства является антибиотик ципрофлоксацин. Он имеет антимикробное действие широкого спектра, стремительно устраняет воспаление от инфекции. Наблюдается противовоспалительный эффект. Две капли приводят к жжению и беспокойству питомца, но вскоре происходит улучшение.
  3. Использование особого защитного воротника. Он необходим, чтобы не произошло большего повреждения органов зрения.

Профилактика болезни

Поскольку основной причиной аденомой третьего века считается генетическая предрасположенность, то перед покупкой щенка той породы, у которой заболевание встречается наиболее часто, следует внимательно изучить его родословную.

Охотничьи и сторожевые псы тоже входят в зону риска, так как патология нередко происходит вследствие механических травм. В профилактических целях необходимо:

  • Выбирать места и время суток для прогулки с минимумом пыли, дыма и ярких солнечных лучей.
  • Прием медикаментов сочетать с витаминами и иммуноукрепляющими лекарственными средствами.
  • Проводить обработку глаз с помощью антибактериальных растворов.

Диагностировать болезнь и начать ее лечение может только ветеринар. Чем быстрее хозяин обратится в медицинское учреждение, тем больше шансов на благоприятный исход и отсутствие последствий.