Анализ на соэ

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь)

Лабораторное исследование для определения основных качественных и количественных характеристик крови, включая общий анализ крови (ОАК), скорость оседания эритроцитов (СОЭ по Вестергену) и лейкоформулу (Лейкоцитарная формула).

Кровь – это жидкая ткань, циркулирующая в кровеносной системе. Она состоит из жидкого межклеточного вещества – плазмы, и форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. У здорового человека химический и клеточный состав крови относительно стабилен, но реагирует на любые происходящие в организме изменения.

Клинический анализ крови – это самое важное комплексное лабораторное исследование при обследовании человека с любым заболеванием. Изменение исследуемых показателей, как правило, происходит задолго до появления видимых симптомов болезни.

В рамках исследования определяют следующие показатели:

  • концентрация гемоглобина;
  • количество эритроцитов;
  • количество тромбоцитов;
  • количество лейкоцитов;
  • гематокрит;
  • средний объем эритроцитов;
  • среднее содержание гемоглобина в эритроците;
  • средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
  • цветовой показатель крови;
  • абсолютное и процентное содержание в крови различных популяций лейкоцитов;
  • скорость оседания эритроцитов.

Подробное описание, а также особенности интерпретации значений:

3.1.1. Общий анализ крови

3.5.1. Лейкоцитарная формула

3.3.1. Скорость оседания эритроцитов

Анализатор автоматический СОЭ Roller 20 PN с дополнительной внешней иглой, 75 проб/час — СОЭ метры

Анализатор автоматический для определения скорости оседания эритроцитов (СОЭ) Alifax Roller 20PN

Единственный анализатор, позволяющий определить СОЭ капиллярной и венозной крови (два аналитических контура)

  • Результаты измерения сопоставимы со значениями, полученными методом Вестергрена (корреляция 90-99%), и представлены в мм/ч
  • Внутренний контур с автоматическим забором венозной крови
  • Используются первичные пробирки 13х75 мм с ЭДТА
  • Внешний контур — капиллярная кровь в педиатрических пробирках без прокалывания
  • Сенсорный LCD экран
  • Возможно подключение внешнего сканера штрих-кодов (опционально)
  • Латексные контроли
  • Автоматическое перемешивание проб

Традиционные методики СОЭ

Измерение по технологии Alifax

Изменение температуры

Контроль температуры на 37°С

Влияние гематокрита

Независимо от гематокрита

Проблемы разведения цитратом натрия

Без разведения, используются первичные пробирки с ЭДТА

Погрешности состава и формы пипеток

Использование одного капилляра для всех образцов

Вибрация и угол наклона капилляра

Нет влияния вибрации и других факторов

Нет стандартизованного перемешивания проб

Автоматическое перемешивание

Отсутствие контролей и калибраторов

Латексные контроли и калибраторы

Низкая воспроизводимость

Высокая воспроизводимость

Характеристики

Наименование

Значение

Вместимость

До 20 проб

Режим

Автоматический и ручной

Производительность

До 75 проб/час

Время до первого результата

5 минут

Минимальный объем

1 мл – венозная, 100 мкл — капиллярная

Объем пробы

175 мкл – венозная, 100 мкл — капиллярная

Связь с ЛИС

да

Габаритные размеры (см)

24 х 38 х 45

Вес (кг)

Ежедневное обслуживание

5 минут

>Анализаторы СОЭ

Выбор автоматического анализатора для измерения скорости оседания эритроцитов

На сегодняшний день в лабораторной медицинской практике используются высокотехнологичные методы исследования, позволяющие с высокой точностью диагностировать заболевание. Однако, высокая стоимость исследования таких методов делает необходимым наличие четких и обоснованных показаний к их назначению, поэтому при первичном обследовании пациента (при первом обращении, профосмотре) специалистом назначаются тесты, простые (рутинные) в своем исполнении и не требующих больших финансовых трат. Одним из наиболее часто назначаемым тестом при первичном — скрининговом обследовании пациента является скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Принцип метода определения СОЭ

Метод основан на разной плотности плазмы и эритроцитов — в пробирке с цельной кровью и антикоагулянтом эритроциты начинают оседать (седементировать) на дно. Для определения скорости оседания эритроцитов кровь помещают в стеклянный седиментационный капилляр с нанесенной шкалой в мм и оставляют капилляр в вертикальном положении на определенное время (1 час) при комнатной температуре, в течении которого эритроциты оседают. Через 1 час расстояние от верхней границы плазмы и верхней границы осевших эритроцитов в мм и есть скорость оседания эритроцитов.

Рис. 1. Принцип измерения скорости оседания эритроцитов.

Несмотря на простоту метода, использование стеклянных капилляров при ручном выполнении исследования (метод Панченкова, метод Вестергрена) имеет ряд ограничений и значимых недостатков, решением для устранения которых является использование в лаборатории автоматических анализаторов СОЭ. Это позволяет полностью стандартизировать метод определения СОЭ в соответствие с современным «требованиям» лабораторной практики.

Аналитические возможности анализаторов СОЭ (СОЭ-метры)

1. Высокая точность и воспроизводимость результатов исследования за счет стандартизации таких влияющих факторов на результат как:
— температура: исследование проводится при температуре от 15⁰ до 32⁰С, при этом результаты могут быть автоматически скомпенсированы до температуры 18⁰С;
— время исследования: отсчет времени происходит при загрузке пробы с материалом в анализатор в независимом режиме в каждом измерительном канале;

— исследование СОЭ происходит в первичных стандартизованных пробирках, с антикоагулянтом которые использовались для взятия крови у пациента без использования седиментационного капилляра;
— измерение СОЭ происходит при помощи оптических датчиков, исключающих субъективную визуальную оценку персонала;
— возможность автоматической поправки результата в пересчете на гематокрит;
— проведение внутрилабораторного контроля качества с использованием контрольных материалов.
2. Высокая производительность:
— одновременно позволяет поставить в работу большое количество проб (от 1 до 100);
— изменяя время проведения исследования до 30 мин можно получить до 60 результатов в час;
— имеется возможность произвольно осуществлять загрузку проб, которая не будет влиять на порядок или скорость измерения СОЭ.

Принципы работы анализаторов СОЭ

  • Модифицированный метод Вестергрена
  • Измерение происходит в стандартизированных по длине и диаметру пробирках, величина которых определяется производителем. Скорость оседания эритроцитов оценивается при помощи оптических датчиков, которые сканирую пробу с заданной частотой в мин., что позволяет производить построение кривой седиментации.

  • Метод измерения кинетики агрегации эритроцитов
  • Определяется агрегационная способность эритроцитов с помощью измерения оптической плотности пробы в специальном капилляре, имитирующим кровеносный сосуд.

    Методы исследования красной крови.

    Гемоглобин, эритроциты и цветной показатель отражают состояние красной крови. Диагностической значение исследования заключается в выявлении больных с анемиями, дифференциации и контроле за лечением анемий.

    Взятие крови на СОЭ.

    В норме для мужчин СОЭ от 1 до 10 мм/ч, для женщин 2-15 мм/ч.

    Определение СОЭ проводится в аппарате Панченкова.

    Стерильный капилляр смачивают 5% р-ром лимоннокислого натрия и затем набирают 25 делений р-ра лимоннокислого натрия, выдувают в пробирку. Этим же капилляром набирают кровь до метки «К» и выпускают в ту же пробирку. Кровь сразу же смешивают в пробирке с лимоннокислым натрием и набирают в капилляр до метки «К».

    Капилляр с кровью устанавливают в аппарат Панченкова строго вертикально на 1 час, после чего отмечают величину столбика плазмы крови над эритроцитами в мм/час

    При постановке СОЭ необходимо соблюдать следующие правила:

    1. После обработки пальца спиртом, спирт необходимо тщательно удалить сухим ватным тампоном, т.к. спирт резко тормозит СОЭ.

    2. Не выдавливать кровь из пальца с силой, так как при этом выдавливается лимфа, богатая альбуминами, которые замедляют СОЭ.

    3. Капилляр должен стоять строго вертикально, т.к. наклон при постановке СОЭ ускоряет скорость оседания эритроцитов.

    4. В течение всего определения СОЭ температура в помещении должна быть постоянная, т.к. снижение температуры замедляет СОЭ, а повышение температуры ускоряет СОЭ.

    5. Загрязненный раствор 5% р-ра лимоннокислого натрия замедляет СОЭ.

    6. Для удобства можно приготовить 5% р-р лимоннокислого натрия (1,0 г растворить в 20 мл дистиллированной воды). Раствор должен быть стерильным.

    7. Капилляры для СОЭ должны быть чистыми. Грязь ускоряет СОЭ. Необходимо периодически промывать капилляры хромовой смесью. Капилляры должны быть стерильными.

    8. После приема пищи и вечером СОЭ ускоряется.

    9. Не рекомендуется ставить СОЭ после физиопроцедур, массажа, введения сывороток и вакцин.

    Клиническое значение определения СОЭ:

    Ускорение СОЭ наблюдается при анемии, воспалительных заболеваниях разной этиологии, гнойных процессах, острых и хронических инфекциях, инфаркте миокарда, ангине, пневмонии, сепсисе, при оперативных вмешательствах, аллергических состояниях, опухолях, нормальной беременности.

    Замедление СОЭ наблюдается при механической желтухе, вирусном гепатите, эритроцитозе.

    Все про определение СОЭ

    Скорость оседания эритроцитов является одним из обязательных лабораторных исследований крови, позволяющий оценить, насколько быстро клетки крови отделяются от плазмы. Этот показатель характеризует состояние здоровья человека, а также показывает наличие и степень воспалительного процесса. Каким образом осуществляется определение СОЭ, и какие показатели являются нормальными, узнаем далее.

    Подготовка к процедуре

    Для того, чтобы определить показатель СОЭ и получить более точные результаты, к исследованию необходимо подготовиться.

    Для этого следует устранить все факторы, которые каким-то образом смогли бы повлиять на реакцию.

    Поэтому придерживаются следующих рекомендаций:

    1. Кровь сдают натощак в первые 2-3 часа после пробуждения, поскольку именно в этот промежуток времени показатели крови являются наиболее адекватные.
    2. За двое суток до забора крови следует нормализовать питание, исключив жареные, копченые и соленые блюда. Также следует ограничить потребление сладких блюд и газированных напитков.
    3. Перед сдачей крови не курить минимум 3 часа, а также не принимать алкогольные напитки за 10-12 часов.
    4. Хорошо выспаться и отдохнуть, снизив любые физические нагрузки.
    5. Максимально расслабиться и исключить пагубное воздействие стрессов, которые могут провоцировать перевозбуждение нервной системы.

    В случае, когда человек вынужден принимать медикаменты на постоянной основе (диабетики, гипертоники), об этом извещают лаборанта до начала исследования. При этом в листе анализа делают пометку о наименовании медикамента, дозировке и продолжительности приема.

    Этот фактор чаще всего вызывает высокую погрешность и неточность результатов, поэтому если есть возможность отказаться от приема лекарства хотя бы на 12-15 часов, то это лучше сделать, но предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

    Как определяют СОЭ?

    Методики, которые помогают определить скорость оседания эритроцитов, базируются на одном простом физиологическом факторе, который принят за основу. Если кровь поместить в раствор с антикоагулянтом, который не позволит ей свернуться, через определенное время можно увидеть, как фракции разделяться и займут свое местоположение в общем объеме крови.

    Плазма, очищенная от частиц крови станет легче и займет верхнее положение в сосуде. Эритроциты же опустятся на дно, так как со временем они начнут склеиваться, увеличивая свой удельный вес, и переместятся на самое нижнее положение сосуда.

    Лейкоциты и тромбоцитарная масса займут промежуточное положение между эритроцитами и плазмой.

    Суть исследования в том, чтобы оценить, за какой промежуток времени эритроциты займут свое необходимое местоположение. Эта скорость есть ничто иное, как анализатор СОЭ, позволяющий оценить наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме. Дело в том, что у каждого человека концентрация крови различная, а при наличии каких-либо сторонних факторов (воспалительный процесс, хронические заболевания) данный процесс может занимать различное время.

    Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

    Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

    Именно показатели временного промежутка, за который эритроциты переместились на дно, являются окончательным результатом исследования. Его обозначают в мм в час, так как именно часа обычно бывает достаточно, чтобы кровь расслоилась на фракции.

    Посмотрите видео про это исследование

    Для того, чтобы результаты были максимально точными, следует снизить вероятную погрешность не только со стороны пациента, но и со стороны лаборатории. Для этого придерживаются таких рекомендаций:

    1. Прокол пучки пальца делают мягко без надавливания, дабы кровь могла самостоятельно вытекать из капилляра, и не возникло необходимости ее выдавливания. Этот процесс может спровоцировать разрушение эритроцитов, что в конечном итоге спровоцирует получение неточных результатов.
    2. Первую кровь, которая вытекла из пальца обычно удаляют ватой, смоченной в дезинфицирующем растворе. Это необходимо для того, чтобы убрать частички эпителия, которые могут попасть в исследуемое количество крови при нарушении целостности капилляра.
    3. Все сосуды и капилляры должны быть стерильны и не содержать капли дезинфицирующих реактивов и воды.
    4. Следует минимизировать попадание пузырьков воздуха вместе с кровью в сосуд, иначе исследование показателей СОЭ может иметь неверный результат, по причине ускоренного окисления красных кровяных телец.
    5. Использовать реагенты, которые имеют хорошие сроки годности, соблюдая нужные пропорции при смешивании с кровью.

    Исследование необходимо проводить при температуре окружающей среды в 18-22̊ С, поскольку увеличение и понижение температуры может влиять на скорость реакции при исследовании.

    Рассмотрим общую последовательность действий при определении СОЭ. А также что конкретно происходит на каждом промежутке времени. Итак, все исследование занимает 1 час. За 60 минут кровь, помещенная в сосуд с антикоагулянтом, проходит несколько стадий:

    1. Под воздействием антикоагулянта клетки крови начинают хаотично передвигаться по сосуду, пытаясь приспособиться к условиям окружающей среды. Данный процесс занимает 5-7 минут.
    2. Клетки собираются в небольшие группы, формируя столбики. Постепенно увеличивается их масса, поэтому они не способны удерживать собственный вес в общем объеме крови и опускаются на дно сосуда. Это занимает основную часть отведенного времени 35-45 минут.
    3. В результате склеенные эритроциты укладываются плотным слоем на дно, вытесняя тромбоциты и лейкоциты.
    4. Пустая плазма становится самой легкой из частей крови, поэтому занимает наивысшую ступень в сосуде.

    Методика определения СОЭ учитывает расстояние, пройденное эритроцитами за 1 час времени. Полученные данные указывает в мм в час, сравнивая с общепринятыми нормами.

    Отклонения в большую или меньшую сторону могут указывать на наличие каких-либо патологий.

    Методы анализа

    Выделяют несколько способов определения скорости оседания эритроцитов, но все они базируются на принципах, расписанных выше. Поэтому, каких либо существенных различий в полученных результатах не будет, если кровь исследуется в современной лаборатории с использованием современного оборудования, или в лаборатории провинциальной поликлиники.

    Метод Панченкова

    Определение СОЭ производится по принципу оседания эритроцитарной массы, скорость реакции которой зависит от содержания белковых молекул, глобулинов, насыщенности кислородом и т.д. Для этого подготавливают стерильный капилляр, предметное стекло и раствор цитрата натрия. Прокалывают палец, удаляя первую каплю вместе с частицами эпителия. Следующую каплю набирают капилляром и помещают на предметное стекло, смешивая с антикоагулянтом.

    Полученный раствор набирают в специальный сосуд, на котором отмечена шкала. Оставляют его в вертикальном положении на специальной подставке, засекая время 60 минут. По истечении указанного времени оценивают то количество делений на шкале, которые освободились. Объем, который ушел в осадок, не учитывают. Полученную длину дорожки в мм записывают в расшифровку анализа.

    Полученные данные будут в мм/ч.

    Метод Вестергрена

    Данную методику чаще всего используют в специализированных лабораториях, так как по праву этот тип исследования признан наиболее точным. Назначением могут служить различные заболевания, протекающие в скрытой форме, а также подозрения на какие-либо патологии кроветворной функции.

    Для исследования производят забор венозной крови в объеме 100 мл. Ее помещают в специальную пробирку, разводя при этом 5% антикоагулянтом, в пропорции 4:1. Сосуд помещают в штатив на 60 минут.

    Через указанный промежуток времени оценивают не высоту столбика пройденного пути, а именно высоту эритроцитов, которые склеились между собой и осели на дно сосуда.

    Анализаторы СОЭ

    Современные лаборатории давно отошли от концепции «ручного» определения анализа СОЭ. На практике широко используются специальные анализаторы, которые помогают осуществить нужные расчеты гораздо быстрее, а все полученные результаты отличаются минимальной погрешностью и высокой достоверностью.

    Преимущества данных анализаторов заключаются в следующем:

    1. Высокая пропускная способность, то есть за 1 час есть возможность получить сразу 50-60 результатов. К примеру, ручное исследование требует больших временных и физических затрат.
    2. Минимальный контакт крови пациента с окружающей средой, что сводит погрешность результата к нулю.
    3. Высокая точность определения скорости оседания эритроцитов, что фиксируется специальными датчиками.
    4. Создание условий в исследуемой пробирке, которые приближены к естественным. К примеру, если в лаборатории температура воздуха выше 26̊ С, то это значительно влияет на качество исследования и точность конечного результата.
    5. Возможность моментальной печати полученных результатов, а также выведение возможных причин отклонения от нормы с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

    Несомненно, аппаратные методы исследования позволяют получать более точные результаты, в то время, как большинство анализов СОЭ, произведенных «по старинке» требует повторной пересдачи. К сожалению, в данном случае человеческий фактор играет ключевую роль.

    Наиболее простыми, но в то же время качественными и надежными анализаторами, которые используются в современных лабораториях, являются:

    ESR-300 – главным преимуществом является наличие встроенной памяти, что позволяет хранить до 200 результатов в день с дальнейшей возможностью их распечатки или передачи на главный компьютер. Воздействие лаборанта и контакт с исследуемым образцом сведен к минимуму. Ves-Matic – есть возможность получения предварительного результата через 10 минут (в экстренных случаях это может спасти человеку жизнь). Автоматический датчик температуры, а также полностью автоматизированная система позволяет получать на выходе точные данные. Прибор прост в эксплуатации и имеет понятный интерфейс. Ves-Matic Cube – модифицированный аппарат, обладающий высокой проходимостью до 200 тестов в час. Аналогичен по принципу работы и методикам управления.

    Если есть возможность пройти исследование на СОЭ в специализированной лаборатории, то лучше воспользоваться именно этим вариантом. Преимуществ, которые имеют аппаратные методы исследования масса. А вот точность устарелых методик ручного определения скорости оседания эритроцитов, в некоторых ситуациях вызывает сомнения.

    Преимущества и недостатки методов

    Как показывает практика, существенных отличий в полученных результатах нет, поэтому выбор метода исследования зависит от возможностей лаборатории, а также от назначения врача. Преимуществами данного метода исследования является простота, а также отсутствие материальных затрат, что делает анализ доступным для каждого пациента.

    Что касается недостатков, то тут можно сказать о высоких показателях погрешности, в случае, когда лаборантом не соблюдены все необходимые меры:

    • в помещении слишком жарко или слишком холодно;
    • пробирка была не стерильной или содержала капли сторонней жидкости;
    • взяты неправильные объемы антикоагулянта.

    В случае, когда полученные данные не вызывают доверия, могут использоваться специализированные анализаторы, позволяющие более точно определить СОЭ.

    Данные аппараты достаточно дорогостоящие, поэтому имеются далеко не во всех лабораториях.

    Если сравнивать эти два способа измерения СОЭ, то международная практика показывает, что большинство развитых стран давно отказались от метода Панченкова, так как видят в нем массу недостатков, среди которых:

    • использование только капиллярной крови;
    • отсутствие автоматизированной системы подсчета и высокая степень зависимости результата от лаборанта (человеческий фактор);
    • необходимость подготовки оборудования, а также возможность использования только свежей крови.

    В большинстве современных клиник пользуются методом Вестергрена, видя в этом такие преимущества, как:

    • сокращение продолжительности исследования (10-20 минут);
    • исследование осуществляется с использованием аппарата, поэтому человеческий фактор исключен;
    • оптимальный процесс подготовки крови к анализу, а также отсутствие необходимости прямого контакта лаборанта с кровью пациента;
    • получение более точных результатов, которые помогают проследить динамику.

    Но эта методика в странах СНГ используется крайне редко, ввиду отсутствия необходимой техники.

    Интерпретация результата

    После проведения лабораторного исследования данные записывают в расшифровку анализа. Говорить о каких либо проблемах со здоровьем можно, учитывая не только СОЭ, но и количественный состав лейкоцитов. В совокупности эти два показателя дают более полную картину о состоянии здоровья человека.

    У здорового человека кровь, разбавленная антикоагулянтом, оседает достаточно медленно. При наличии воспалительного процесса или какого-либо заболевания в кровь активно вбрасывается белок, что заставляет эритроциты крови склеиваться между собой быстрее.

    Соответственно показатели СОЭ будут повышены.

    Результаты анализа и показатели нормы зависят от следующих факторов:

    1. Возраст – чем моложе организм, тем медленнее происходит процесс оседания, что связано с количественным и качественным составом крови.
    2. Пол – в виду ежемесячной гормональной перестройки, которая взаимосвязана с количеством крови, у женщин показатели будут несколько ниже, чем у мужчин.
    3. Наличие беременности – в различных триместрах беременности женщины могут фиксироваться изменения СОЭ, а высокие показатели объясняются вполне физиологическими процессами.

    Статистика показывает, что условия проживания, питание и образ жизни также влияет на состав крови, провоцируя изменения показателей СОЭ у одного и того же человека.

    В большинстве случаев пациент получает расшифровку анализа из лаборатории, где указаны только числовые значения. Для получения конкретного ответа на вопрос необходимо проконсультироваться с участковым терапевтом, который подскажет, есть ли отклонения от нормы и о чем это говорит.

    В том случае, когда человек чувствует себя хорошо, и нет жалоб на здоровье, однако показатели СОЭ кардинально отличаются от допустимых значений, есть смысл сделать повторный анализ, спустя 3-4 дня.

    Какие значения считать нормальными?

    Поскольку при исследовании крови могут возникать различные погрешности как со стороны самого человека (стрессы, курение, отсутствие сна), так и со стороны лаборатории, нормальными считаются те показатели, которые заключены в рамки от и до. Все полученные результаты, которые не вкладываются в пределы этих рамок, считаются отклонениями и требуют более детального исследования.

    Рассмотрим показатели нормы для различных категорий пациентов:

    • новорожденные – 1-2 мм/ч;
    • дети первого года жизни – 16-20 мм/ч;
    • парни до 20 лет – 11-13 мм/ч;
    • мужчины 20-50 лет – 14-15 мм/ч;
    • мужчины старше 50 лет – 25-32 мм/ч;
    • девушки до 20 лет – 15-18 мм/ч;
    • женщины 20-55 лет – 20-22 мм/ч;
    • женщины старше 50 лет – 22-23 мм/ч.

    В период беременности показатели могут значительно возрастать, а статистика показывает прямопропорциональную связь между увеличением массы тела женщины, увеличением массы тела плода и показателями СОЭ.

    Поэтому установлены следующие показатели нормы:

    1. Первый триместр, худые девушки (до 60 кг) – 20-60 мм/ч;
    2. Первый триместр, полные девушки (от 65 кг и выше) – 18-45 мм/ч;
    3. Второй триместр, худые девушки – 40-65 мм/ч;
    4. Второй триместр, полные – 35-70 мм/ч.

    После родоразрешения показатели стремительно снижаются, а в течение 2-5 месяцев приходят в норму.

    Причины ложных результатов

    Все причины, которые могут вызывать ложные значения, условно можно разделить на две группы: связанные с пациентом и с лабораторией. В первом случае человек может не знать, что анализ сдают на голодный желудок в первые часы после пробуждения. Также человек может принимать лекарства, алкоголь и выкурить 2 сигареты перед забором крови, испытывая стресс.

    Все эти сторонние факторы могут провоцировать высокие показатели СОЭ, которые на самом деле не являются признаком патологии.

    Со стороны лаборатории также могут быть причины, которые влияют на точность результатов:

    • низкое качество реагентов;
    • плохая дезинфекция всего оборудования;
    • использование крови через 1-2 часа после забора;
    • неправильный подбор концентрации антикоагулянта.

    Следует учитывать человеческий фактор, поэтому если показатели каким-то образом отличаются от нормы, всегда есть возможность пересдать анализ в другой лаборатории, сравнив данные.

    Таким образом, определение СОЭ в совокупности с другими показателями крови может дать полную картину о состоянии здоровья человека.

    Оседание эритроцитов происходит у каждого человека с отдельными показателями, поэтому нормой считаются цифры, попадающие в пределы допустимого.

    Прибор СОЭ-метр

    • Баннера
    • Слайдер
    • Транспортные системы
      • Транспортные системы со средой Эймса, Кэри Блэир, Стюарта, без сред
    • Чашки Петри
      • Чашки Петри стерильные ПС 90 мм и другие размеры
      • Чашка Петри стеклянные 90 и 100 мм
    • Вакуумные системы, минипробирки
      • Пробирки для мочи
      • Пробирки для коагулологии (голубые)
      • Пробирки для исследования сыворотки/ гель (желтые)
      • Пробирки с наполнителем (без вакуума)
      • Минипробирки для взятия капиллярной крови APEXLAB
      • Пробирки для исследования сыворотки (красные)
      • Пробирка для исследования сыворотки, без наполнителя (красные)
      • Пробирки для гематологии (ЭДТА-К2, ЭДТА-К3, фиолетовые)
      • Пробирка для СОЭ с цитратом натрия (черные)
      • Инструкции
    • Лабораторная посуда и стекло
      • Ареометры в ассортименте
      • Банки ТС с винтовой полипропиленовой крышкой
      • Бусы (стеклянные шарики)
      • Бутирометры
      • Бутыли Вульфа (с нижним тубусом)
      • Бюретки, микробюретки
      • Воронки делительные ВД-1 цилиндрические
      • Воронки делительные ВД-3 (грушевидные)
      • Воронки лабораторные ХС
      • Камеры для подсчета клеток
      • Капельницы
      • Капилляры
      • Колбы
        • Колбы Бунзена с тубусом, ТС
        • Колбы конические со шлифом, ТС
        • Колбы конические без шлифа, ТС (Эрленмейера)
        • Колбы круглодонные со шлифом, ТС
        • Колбы круглодонные без шлифа, ТС
        • Колбы Къельдаля, ТС
        • Колбы мерные со шлифом
        • Колбы мерные с пластмассовой пробкой ПП
        • Колбы мерные с пришлифованной стеклянной пробкой
        • Колбы плоскодонные со шлифом, ТС
        • Колбы плоскодонные без шлифа, ТС
      • Лопаточки глазные
      • Мензурки
      • Насосы
      • Палочки стеклянные
      • Пипетки
      • Плевательницы медицинские
      • Пробки стеклянные
      • Склянки Дрекселя (для промывания газов)
      • Склянки, узкое горло ( светлые, темные, ISO 9002)
      • Склянки, широкое горло (светлые, темные, ISO 9002)
      • Сосуды цилиндрические
      • Спиртовки
      • Стаканчики для взвешивания (высокие, низкие),(бюксы)
      • Стаканы лабораторные (высокие, низкие)
      • Стекло матовое для замешивания 95×70×4 мм
      • Стекло предметное, покровное стекло (окошки, лунки)
      • Стекло часовое
      • Холодильники
      • Цилиндры мерные на пластиковом основании
      • Цилиндры мерные на стеклянном основании
      • Цилиндры мерные стеклянные с притертой пробкой ПМ
      • Часы песочные
      • Чаши
      • Эксикаторы
    • Пробирки стеклянные и пластиковые
      • Криопробирки
      • Пробирки стеклянные
      • Пластиковые пробирки
    • Ланцеты, скарификаторы
      • Скарификаторы Soft для автоматических ручек
      • Ланцеты контактные
      • Медланс плюс
      • MediSafeSolo
      • Скарификаторы
    • Иглы двусторонние, жгуты медицинские, держатели для игл
    • Изделия из пластика
      • Бутыли
        • Бутыли для алкалойдов
        • Бутыли для порошков и паст
        • Бутыли для светочувствительных реагентов
      • Ванночки для дозаторов
      • Воронки полиэтиленовые
      • Колбы конические пластиковые
      • Контейнеры (для мочи, контейнеры общего назначения, емкости, стерильные и нестерильные)
      • Мензурки из полипропилена (ПП)
      • Наконечники для дозаторов, универсальные
      • Пипетаторы (устройства для работы с пипетками)
      • Пипетки трансферные (Пастера)
      • Пипетки серологические пластиковые, Италия
      • Пипетки пластиковые серологические, Китай
      • Планшеты
      • Пипетки для определения СОЭ
      • Промывалки
      • Стаканчики для анализаторов
      • Стаканы ПП
      • Цилиндры из полипролилена мерные с носиком
      • Шпатель-ложечка
    • Расходные материалы для ПЦР
      • Пробирки для ПЦР
      • Планшеты для проведения ПЦР
    • Штативы
      • Штативы для наконечников
      • Штативы для дозаторов, пипеток
      • Штатив для пипеток СОЭ
      • Штативы для кювет
      • Штативы для пробирок
      • Штативы для стекол (1-2 мм)
      • Штативы лабораторные универсальные (Бунзена)
      • Емкости и штативы для окраски и хранения
    • Петли, шпатели
    • Материалы для морфологии( гистологии)
      • Биопсийные кассеты
      • Гистологические кассеты
      • Заливочные среды, парафин
      • Заливочные формы, кольца, кассеты
    • Кюветы кварцевые, стеклянные, ПС
      • Кюветы импортные (для СФ)
      • Кюветы к приборам
      • Кюветы КФК-КФО-ФЭК и т.д.(кварц , стекло)
    • Лабораторные принадлежности
      • Бумага
      • Гигрометры психометрические ВИТ
      • Ерши, щетки
      • Зажимы
      • Карандаши по стеклу
      • Лотки
      • Магниты для магнитных мешалок
      • Очки защитные
      • Прибор СОЭ-метр
      • Пробки, колпачки
        • Пробки резиновые
        • Пробки целлюлозные газопроницаемые
      • Спринцовки
      • Стеклографы (маркеры)
      • Термометры
      • Трубки медицинские резиновые, соединительные
      • Трубки медицинские силиконовые
      • Укладка
      • Фильтры белая лента, средней фильтрации
      • Фильтры желтая лента (обезжиренная)
      • Фильтры зеленая лента (очень медленной фильтрации)
      • Фильтры красная лента (быстрой фильтрации)
      • Фильтры синяя лента (медленной фильтрации)
      • Фильтры черная лента (средней фильтрации)
      • Изделия медицинские для первичной обработки новорожденных (неонатология)
    • Катетеры, зонды аспирационные
    • Лабораторное оборудование
      • Аквадистилляторы
      • Весы и гири
      • Водяные бани
      • Вортексы
      • Колбонагреватели
      • Лабораторные приборы
      • Мешалки с подогревом и без подогрева
      • Плиты нагревательные
      • Секундомеры, часы, таймеры, счетчики лабораторные
      • Спектрфотометры
      • Сушильные шкафы
      • Термостат водяной
      • Центрифуги
      • Шейкеры
    • Автоматические дозаторы (пипетки)
      • Дозатор DRAGONLAB переменного объема
      • Дозатор DRAGONLAB фиксированного объема
      • Дозатор PIPETTE переменного объема
      • Дозаторы PIPETTE фиксированного объема
      • Дозаторы серии «Лайт» переменного объема
      • Дозаторы серии «Лайт» фиксированного объема
      • Дозаторы серии «Колор» фиксированного объема
    • Микроскопы
      • Комплектующие для микроскопов
    • Крафт-пакеты
    • Фарфоровая посуда
    • Пакеты и емкости для утилизации
      • Емкости-контейнеры для сбора отходов
      • Пакеты для утилизации
      • Пакеты для автоклавирования
    • Гинекология (расходные материалы)
      • Гинекологическое зеркало, наборы
      • Зонд урогенитальный
    • Пробки силиконовые
      • Пробки силиконовые с каналом
      • Пробки силиконовые конусные
      • Пробки силиконовые двухконусные
    • Масло для микроскопии
    • Экспресс-диагностика
    • Красители и химические реактивы