Эпикондилит

Содержание

Диагноз «эпикондилит локтевого сустава» часто ставится взрослым людям, чья профессиональная деятельность связана с физическими нагрузками, приходящимися на верхние конечности. Болезнь сопровождается выраженными симптомами, в запущенных случаях человек может полностью утратить функциональность руки. На начальных стадиях вылечить эпикондилит удастся консервативным путем, в противном случае операции не избежать.

Причины возникновения

Эпикондилит локтя — дегенеративно-воспалительное заболевание, при котором происходит воспаление мышц правого или левого локтевого сочленения. Патология затрагивает мягкие ткани, крепящиеся к сухожилиям предплечья и в месте, где выступает надмыщелок плечевой кости. При прогрессировании воспалительное осложнение распространяется на костные ткани, надкостницу, сухожильный аппарат, который прикреплен к надмыщелку, а также влагалище. Воспалением поражается не только наружный или внутренний мыщелок, происходит дегенерация тканей шиловидного отростка лучевой кости, вследствие чего начинает развиваться стилоидит.

Болезнь поражает соединительные ткани сустава.

Причиной возникновения локтевого эпикондилита может быть:

  • физическая нагрузка, при которой больше задействован локоть;
  • хроническое травмирование сочленения;
  • нарушение кровоснабжения конечности;
  • остеохондроз, остеопороз, спондилез и спондилит позвоночника;
  • артроз и артрит;
  • врожденная слабость сухожильно-связочного аппарата.

Зачастую диагностируется двухсторонний эпикондилит локтевого сустава. По мере прогрессирования болезни человека начинает беспокоить боль, интенсивность которой возрастает.

Виды патологии

Учитывая место локализации дегенеративно-воспалительного нарушения, различают:

  • Латеральный или наружный эпикондилит. В такой ситуации воспаление развивается на внешнем участке крепления сухожильных волокон, в области латерального надмыщелка кости. По-другому патология называется «локоть теннисиста», потому что зачастую у людей, занимающихся этой разновидностью спорта, диагностируется такой подвид эпикондилита.
  • Медиальный или внутренний эпикондилит. В этом случае воспаление поражает сухожилия, крепящиеся в внутреннему надмыщелку кости. Такой диагноз чаще всего встречается у людей, занимающихся гольфом, бросками ядра.

В зависимости от характера проявляющейся симптоматики, латеральный или медиальный эпикондилит бывает:

  • острый:
  • подострый;
  • хронический.

Характерные симптомы эпикондилита локтевого сустава

Болевые синдромы усиливается при длительных нагрузках на сустав.

Правосторонний или левосторонний эпикондилит характеризуется такой симптоматикой:

  • внезапные, интенсивные и острые боли, локализующиеся в локтевом суставе;
  • обострение болезненности после физических нагрузок либо напряжения мышц предплечья;
  • дистрофия мышечных тканей конечности, вследствие которой функциональность локтя, запястья и кисти нарушается.

Если развивается латеральный эпикондилит, болит наружная поверхность локтевого сочленения, при этом симптомы обостряются после попыток разогнуть сустав или повращать кистью. При поражении медиальных связок болезненность локализована на внутренней поверхности сочленения. Симптомы усиливаются, если попытаться согнуть конечность в области предплечья.

В период обострения патологии человека беспокоят острые, постоянные боли, сопровождающиеся продолжительным напряжением мышечных волокон. В момент подострого течения признаки притупляются, а болезненность исчезает, когда больной обеспечивает покой руке. При перетекании недуга в хроническую форму в течение года периоды ремиссии чередуются с обострениями.

Последствия

Болезнь развивается на фоне воспаления сустава.

Если лечение эпикондилита локтевого сустава было своевременным и адекватным, осложнения не развиваются. В противном случае высок риск развития воспалительного бурсита, для устранения которого потребуется оперативное вмешательство. Поэтому при характерных симптомах применение препаратов на свое усмотрение противопоказано. Необходимо своевременно обращаться к врачу и лечить проблему под его контролем.

Диагностика

Прежде чем назначить эффективное лечение, врач должен установить точный диагноз и провести дифференциальную диагностику. Для этого используются инструментальные методы исследования:

  • рентгенография;
  • МРТ или КТ;
  • УЗИ.

На запущенных стадиях болезни развивается атрофия мышечной ткани.

Если эпикондилит локтевого сустава развивается длительный период, происходит атрофия мышечных тканей, и у пациента развиваются такие признаки:

  • Симптом Томпсона. Если попросить больного удержать сжатую в кулаке кисть в положении тыльного сгибания, в таком состоянии удастся недолго продержать конечность, она быстро опустится и перейдет в состояние ладонного сгибания.
  • Симптом Велта. Для выполнения этого теста больного попросят одновременно разгибать и супинировать здоровое и больное предплечье. На пораженной стороне эти действия выполняются с отставанием, что подтверждает диагноз.

Дифференциальная диагностика поможет исключить развитие остеохондроза, спондилеза, перелома надмыщелка.

Какое назначается лечение?

Эффективные лекарства

Средства местного применения помогут устранить симптомы болезни.

Консервативное лечение в первую очередь направлено на снятие воспаления и устранение болевого синдрома. Для этих целей рекомендуется воспользоваться мазями и гелями, относящимися к группе нестероидных противовоспалительных средств. Хорошо зарекомендовали себя:

  • «Диклофенак»;
  • «Фастум гель»;
  • «Кетонал»;
  • «Нимесил».

Употреблять таблетки НПВС неэффективно, в период обострения также назначаются инъекции. Если мази не помогают убрать воспаление и болевой синдром, назначается глюкокортикостероидная блокада. Укол делается прямо в локтевой сустав, где локализовано воспалительное осложнение. Используют препараты «Дипроспан», «Гидрокортизон», смешанные с анестетиками, например, «Лидокаином», «Новокаином». Такая инъекция полностью избавляет от болевых ощущений в течение 2—3 суток. Если использовать только мази и гели группы НПВС, болезненность исчезает на протяжении 2,5—3 недель.

Дополнительно можно дополнить терапию обезболивающими таблетками, такими как «Аспирин», «Бутадион». В качестве местного обезболивающего средства назначается «Димексид», а точнее, компрессы на его основе. Повязку с «Димексидом» рекомендуется наложить на больной участок, захватив окружающие здоровые ткани. Помимо обезболивающего эффекта, лекарство помогает убрать воспаление.

Физиотерапия и массаж

Под воздействием постоянного тока лечащее средство действует на клеточном уровне.

При таком заболевании в качестве вспомогательной терапии обязательно назначаются физиопроцедуры, например, такие:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • фонофорез;
  • ударно-волновая терапия;
  • парафиновые или озокеритовые аппликации;
  • гирудотерапия, при которой на воспаленный участок прикладываются пиявки.

В домашних условиях для лечения эпикондилита можно использовать физиотерапевтический аппарат «Ретона-Форте». С помощью прибора можно проходить курсы ультразвуковой терапии, магнитотерапии, прогревания инфракрасными лучами. Вместе с физиотерапией назначается мануальный массаж, который не менее эффективно лечит эпикондилит локтевого сустава. С помощью массажных манипуляций удастся восстановить кровоснабжение и питание атрофированных мышечных тканей, благодаря чему функционирование конечности нормализуется и восстановится.

Упражнения и восстановительная гимнастика

Упражнения помогут восстановить подвижность сустава.

ЛФК при эпикондилите локтевого сустава способствует восстановлению кровообращения и регенерации пораженных участков. Лечебная гимнастика должна проводиться регулярно, при выполнении упражнений больной не должен ощущать дискомфорта. Чтобы ускорить выздоровление, рекомендуется воспользоваться методом Бубновского, который разработал такие полезные упражнения:

  • Больную руку согнуть в локте и положить на противоположное плечо. Здоровой конечностью медленно натягивать другую руку, но не допускать чувства дискомфорта.
  • Встать перед столом, разместив на нем ладони. Медленно наклоняться вперед, опираясь на обе конечности.

Когда состояние нормализуется, и риск развития негативных последствий минует, физкультура расширяется, добавляются более интенсивные тренировки, согласованные с врачом.

Когда без операции не обойтись?

Если медикаментозные средства, физиотерапия и лечебный спорт не принесли должного эффекта, назначается хирургическое лечение — операция Гомана. Во время терапии иссекаются сухожилия в том участке, где они присоединяются к мышечным разгибателям. Модифицированный вариант предусматривает резекцию сухожильного аппарата в месте, где он крепится к самой кости. Благодаря таким манипуляциям удастся избавиться от мышечного натяжения и боли. После хирургии накладываются швы, на протяжении 10—15 дней для облегчения состояния рекомендуется делать компрессы с «Димексидом».

Нетрадиционные методы

Средство обладает противовоспалительным эффектом.

Лечение народными средствами поможет снять боль и воспаление на начальных стадиях эпикондилита. Хорошо себя зарекомендовали:

  • мазь из конского жира;
  • компресс с голубой глиной;
  • аппликации на основе настойки прополиса.

Ортопедия

Чтобы в период лечения избежать негативных последствий, рекомендуется иммобилизировать больную конечность, используя:

  • эластичные бинты;
  • отрезы;
  • гипсовый лонгет.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие эпикондилита, рекомендуется дозировать нагрузки на локтевое сочленение, своевременно лечить дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника и суставов, при характерных признаках обращаться за медицинской помощью, а не заниматься дома самолечением.

>Чем лечить эпикондилит локтевого сустава

Лечение эпикондилита локтевого сустава

Любой человек в процессе повседневной жизни совершает массу движений и выполняет определенную работу с помощью верхних конечностей – рук. Нарушение их физиологической подвижности приводит к невозможности выполнения привычных действий, что значительно снижает общий комфорт. Часто причиной ограничения движений становится боль в локте, развивающаяся под влиянием дистрофических изменений в сухожилиях и основных мышцах. Имеется медицинское название подобного патологического состояния – эпикондилит локтевого сустава, в народе это заболевание известно как «локоть теннисиста».

Причины, приводящие к развитию заболевания эпикондилит

Эпикондилит характеризуется дегенеративно – воспалительными изменениями, происходящими в сухожилиях и мышцах, расположенных в проекции локтевого сустава. В большинстве случаев в патологический процесс вовлекается наружный надмыщелок, то есть то место, где закреплены мышцы – разгибатели кисти, при этом говорят о развитии наружного эпикондилита.

Внутренний эпикондилит возникает при поражении сухожилий и мышц, участвующих в процессе разгибания кисти. Заболевание характерно для людей среднего возраста и чаще всего от его симптомов страдают мужчины. Длительный дегенеративный процесс в мышцах и сухожилиях приводит к вовлечению в воспалительный процесс окружающих локоть тканей.

Основной причиной эпидинколита считаются постоянные перегрузки рук (стереотипные движения и вращение сустава), оказывающие влияние именно на локтевой сустав. Причем поражается рука, которой человек выполняет преимущественное число движений, у правшей это правая верхняя конечность, у левшей соответственно левая. Патологический процесс регистрируется у людей следующих специальностей:

Эпидинколит может впервые возникнуть после выполнения ремонта – покраски и побелки стен. Нередко заболевание сочетается с остеохондрозом шейного отдела, синдромом дисплазии соединительной ткани, бурситом локтевого сустава. Травматический эпидинколит возникает после мелких травм локтевого сустава – ушибов, вывихов, растяжений.

Клиническая картина эпидинколита

В течении недуга выделяют острую, затем подострую и хроническую стадию протекания болезни. В острую стадию резко выражена боль, появляется слабость в руке, больной не может совершить привычные для него движения. В подострую стадию симптомы патологического процесса обостряются только при поднятии тяжестей или при выполнении резких движений.

Если признаки эпидинколита регистрируются на протяжении трех и более месяцев считается, что недуг перешел в хроническую фазу с дальнейшими периодами обострений и ремиссий, длительность которых зависит от лечения и соблюдения профилактических мер по предупреждению рецидива.

Основным проявлением эпидинколита считается боль, нарастающая при выполнении всех движений, совершаемых при помощи связок локтевого сустава. Болезненность может распространяться по мышцам к кисти, периодически проявляться в плече. Визуально область над локтевым суставом без наличия бурсита не изменена, при прощупывании определяется точка небольшого уплотнения и выраженной болезненности в медиальном надмыщелке.

В хроническую стадию болевой синдром появляется при перегрузке локтевого сустава, длительное течение дистрофических процессов приводит к атрофии мышц. Выраженная слабость в верхней конечности на поздних стадиях заболевания не позволяет человеку выполнять самые примитивные движения – брать чашку в руку, писать, застегивать пуговицы.

Лечение эпидинколита

У большинства пациентов резкая болезненность быстро переходит в тупую, ноющую боль с которой человек приспосабливается жить, не получая соответствующего лечения. Это приводит к тому, что патологические изменения продолжаются, изменяется структура мышц и сухожилий и болезнь переходит в хроническую стадию.

Своевременная терапия заболевания предложенными врачом медикаментами и способами восстановления подвижности позволит пациенту вылечить недуг и не допустить его негативных проявлений, ухудшающих качество последующей жизни.

Диагноз выставляется на основе визуального осмотра и проведения врачом соответствующих тестов. Необходимо выявить была ли травматизация сустава, для этого проводят рентгенографию. Компьютерная томография может показать изменения в мышцах и сухожилиях только при длительном течении заболевания, на ранних стадиях внутренних патологических изменений не отмечается.

Дифференциальная диагностика проводится с такими болезнями костно-мышечной системы как артрит, бурсит, тендинит, у молодых пациентов определяют влияние синдрома гипермобильности суставов.

Целью консервативного лечения эпидинколита считается достижение следующих задач:

  1. Ликвидация болезненности и ограничений подвижности в локтевом суставе.
  2. Улучшение кровоснабжения локтевых мышц и тканей.
  3. Предупреждение возникновения атрофии мышц.

Лечение подбирается врачом исходя из жалоб больного и выраженности затруднений при выполнении движений в локтевом суставе. Обычно при отсутствии резких болей пациенту рекомендуется на время ограничить движения воспаленной рукой.

Больничный лист выдается спортсменам, рабочим, профессии которых связаны с необходимостью выполнения стереотипных манипуляций и с поднятием тяжестей. После выздоровления к выполнению работ необходимо приступать постепенно, обеспечивая равномерно увеличивающуюся нагрузку. В комплексной терапии эпидинколита выделяют следующие моменты:

  • Иммобилизацию локтевого сустава на период до 10 дней. Наложение гипсовой лонгеты необходимо в целях предотвращения выполнения движений, также это позволяет снизить воспалительный процесс. В хроническую стадию подвижность сустава ограничивают применяя эластичные бинты, при обострении конечность в них должна быть зафиксирована и на время сна.
  • Обезболивание и снятия воспаления добиваются приемом нестероидных противовоспалительных средств, к ним относят Диклофенак, Найз, Нимесил. При выраженных болях используют блокаду суставов с помощью инъекций новокаина или лидокаина. Нестероидные противовоспалительные средства можно использовать и наружно в виде мазей с соответствующими компонентами лекарств в составе.
  • В тяжело поддающихся терапии случаях проводят введение в сустав лечебной смеси глюкокортикостероидов с анальгетиками.
  • При выявлении эпидинколита после ушибов и микротравм показано наложение холодного компресса в течение нескольких дней.

Все вышеприведённые мероприятия выполняются в острую фазу болезни, в дальнейшем показано использование физиопроцедур и лечебной гимнастики. Хорошим результатом обладают такие физические методы воздействия на пораженную область суставов как УВЧ, электрофорез с обезболивающими препаратами, ацетилхолином, калием. Согревающие и противовоспалительные компрессы на область сустава можно применять и как метод домашнего лечения. После исчезновение интенсивных болей врачом всегда рекомендуется специальная гимнастика, направленная на разработку мышц. Простейшим элементом физических упражнений является переразгибание кисти в разные стороны, это позволяет повысить эластичность соединительных тканей и обеспечивает лучшую сопротивляемость микротравмам в дальнейшем.

Пациентам с эпидинколитом рекомендуют пересмотреть свою профессиональную деятельность, возможно привычную работу можно будет выполнять, используя другие движения. Если вылечившийся пациент снова приступит к совершению однообразных движений, то обострения заболевания не придется долго ждать. Спортсменам рекомендуют к тренировкам приступать постепенно и не пренебрегать профилактическими осмотрами у врача и использованием физиопроцедур. После основного лечения заметный положительный эффект оказывают процедуры грязелечения, массаж, использование народных способов.

При непрекращающихся болях на протяжении нескольких месяцев и при выраженном затруднении движений пациенту показано проведение хирургического вмешательства – иссечение пораженных и измененных сухожилий в местах их прикрепления. Операция довольно быстрая, проводится под легким наркозом, на период последующего восстановления накладывается иммобилизующая лонгета, в дальнейшем для разработки сустава необходимо использовать лечебную гимнастику, массаж.

Использование компрессов, приготовленных самостоятельно, совместно с традиционной терапией также приносит заметное облегчение при болях. Для приготовления мази потребуется натуральное сало, которое необходимо перетопить и перемешать с равным количеством измельченного корня окопника. Смесь тщательно перемешивают до однородной структуры и используют в виде компрессов. Салфетку с этой мазью можно закреплять на суставе на несколько часов. Мазь из окопника и жира частично восстанавливает структуру надкостницы и связки.

Народная практика лечения эпикондилита

Уменьшить воспаление и унять боль способны помочь несложные рецепты народной медицины. Для этого используют настойку из корня конского щавеля. Необходимо наполнить наполовину литровую емкость промытыми и высушенными корнями растения. Залив корни водкой, стоит дать заготовке настояться в течение 10-ти дней. Из полученной настойки выполняют компрессы, прикладывая смоченный тампон или салфетку непосредственно к пораженному локтю. Средство советуют применять перед сном.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Эпикондилит локтевого сустава: причины, симптомы, его виды и лечение

Эпикондилит локтевого сустава – воспалительное заболевание зоны, где происходит прикрепление сухожилий к кости. Практически всегда имеет дегенеративную природу: сначала происходит разрушение тканей, а уже потом начинает распространяться воспалительный процесс. Подразделяется по локализации процессов нарушения. По форме бывает внутренним и внешним. Чаще встречается второй вид.

Код болезни по МКБ-10:

  • М 77.1 — латеральный.
  • М 77.0 — медиальный.

Медиальный эпикондилит встречается у людей, играющих в гольф. Когда одни и те же движения повторяются, происходит воспаление в локтевой части. Пациентами также являются мастера, отдающие предпочтение ручным инструментам, спортсмены.

Латеральная, то есть наружная форма, подразумевает воспалительный процесс, затрагивающий мышечные волокна, которые крепятся к надмыщелку. Недуг встречается у пациентов 30-50 лет, спортсменов, лиц, профессия которых связана с монотонной работой.

Причины формирования эпикондилита

При заболеваниях в локтевом суставе всегда внимание уделяется профессии пациента. У превалирующего числа пациентов болезнь носит односторонний характер. Она затрагивает ведущую руку. В зависимости от болезненности можно предположить воспаление: мышечное, сухожильное, сухожильно-надкостничное. Среди причин бывает и обычное неуклюжее движение конечностью, резкое поднятие тяжелых предметов.

К провоцирующим факторам развития относится:

  • основная работа;
  • травмы;
  • перегрузка сустава;
  • нарушенный кровоток в области локтя.

Развивается патология и при запущенных стадиях остеохондроза шейного, грудного отдела. К группе риска кроме спортсменов, относятся работники сельскохозяйственной отрасли, строители, врачи, музыканты, парикмахеры, машинисты. Сами по себе эти профессии не приводят к разрушению тканей. Поэтому одним из факторов, стимулирующих развитие болезни, является перегрузка мышечных волокон.

У молодежи и детей эпикондилит локтевого сустава может развиться из-за дисплазии соединительной ткани или врожденной слабости связок.

Виды эпикондилита локтевого сустава

Кроме латерального и медиального вида, заболевание бывает острым и хроническим. Последний является более популярным. После окончания острой формы проблема чаще всего не уходит полностью. Постепенно болевые ощущения стихают, становятся ноющими. Мышцы теряют свою силу. Если не предпринять никаких действий, то дистрофия становится настолько сильной, что пациент утрачивает возможность писать или держать рукой какой-нибудь предмет.

Есть еще два вида:

  • Травматический. Появляется при произведении рукой множества монотонных операций.
  • Посттравматический. Обычно связан с ранее полученными вывихами суставов и растяжений. Иногда является следствием безответственного подхода пациента в период реабилитации, когда происходит слишком быстрый переход к большим нагрузкам.

>Симптомы эпикондилита

При эпикондилите локтевого сустава симптомы и лечение взаимосвязаны, зависят от формы недуга. Признаки инфекции и особенности течения:

Как и чем лечить эпикондилит локтевого сустава дома?

Лечение эпикондилита локтевого сустава в домашних условиях может проводиться посредством аптечных препаратов и подручных средств. Так называется заболевание, вызванное воспалительным процессом. Как правило, его провоцирует регулярное перенапряжение мышц. По этой причине эпикондилитом чаще страдают профессиональные спортсмены, которые занимаются гольфом или теннисом. Кроме того, это распространенная болезнь среди людей, которые регулярно физически перенапрягаются, а работа связана с частым подъемом рук.

Лечение медицинскими препаратами

Самостоятельно назначать лекарственные средства не рекомендуется. Как и любое другое заболевание, эпикондилит локтевого сустава имеет свои особенности. Например, лечащий врач перед назначением препаратов учитывает степень поражения сухожилий, мышц, а также проводит оценку дисфункции сустава. Чтобы вылечить заболевание, необходимо оказывать комплексное воздействие:

  • снимать боль;
  • восстанавливать кровообращение на пораженном участке руки;
  • возвращать подвижность суставу.

Все действия направлены на то, чтобы избежать атрофии мышц. Лечение в домашних условиях вполне допустимо. При этом используют разнотипные препараты:

  1. Обезболивающие мази, например, Нурофен. С этой же целью используют раствор Димексида, с помощью которого делают компресс на пораженный участок, фиксируют сначала полиэтиленом, затем хлопчатобумажной тканью. Этот способ хорошо помогает убрать боль при эпикондилите.
  2. На начальной стадии эффективна антибактериальная терапия. В данном случае применяют препараты в виде инъекций и таблеток. Задействуют антибиотики группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов.
  3. Кортикостероидные препараты назначает врач. Как правило, они применяются в виде инъекций. Главная задача подобных средств заключается в блокировке болевых ощущений. Во время приема кортикостероидов отмечается общее улучшение состояния организма пациента.

Народные средства

Если решается вопрос, как лечить эпикондилит локтевого сустава, рассматривают возможность применения подручных средств, домашних лекарств. Процедуры, которые выполняются дома, обязательно должны быть согласованы с врачом. Дело в том, что при эпикондилите происходит атрофия мышц.

Бесконтрольное применение лекарственных средств может усугубить ситуацию.

Лечение растирками

В данном случае рекомендуется использовать продукты пчеловодства — прополис, мед, в составе которых содержится много полезных веществ. Разрешается проводить обработку локтя, только если нет аллергии на продукты пчеловодства. Других побочных явлений не возникает во время лечения локтевого сустава таким способом. Популярные рецепты:

  1. Мазь на основе прополиса. Понадобится 50 г этого продукта. Его необходимо растворить на водяной бане. Чтобы получить средство нужной консистенции, к прополису добавляют растительное масло в таком же количестве (50 г). Смесь необходимо остудить. Лекарство наносят на локтевой сустав перед сном. При этом втирают мазь в кожу на пораженном участке, сверху накладывают полиэтилен и утепляют шерстяным платком или полотенцем. Снимают повязку утром. Лечение в домашних условиях таким способом продолжают до момента, пока не наступит улучшение. Мазь наносится ежедневно 1 раз в сутки.
  2. Медовый массаж. Если локоть не болит, можно применять мед. В небольшом количестве его наносят на сустав и втирают на протяжении 15 минут. После массажа смывать мед не нужно. Пораженный участок утепляют с помощью шерстяного шарфа. Чтобы вещь не испачкалась, кожу сначала покрывают полиэтиленом. Лучше делать процедуру вечером, перед сном. Снимают шарф и ополаскивают руку утром. Если на локте кожа шершавая, косметический дефект убирают этим же способом.

Лечение компрессами

Вылечить эпикондилит можно с помощью простых и доступных народных средств:

  1. Голубая глина. Если решается вопрос, как лечить «локоть теннисиста», то применяют это противовоспалительное, тонизирующее, дезинфицирующее средство. Чтобы сделать компресс, нужно сначала развести глину теплой водой, добившись консистенции густой сметаны. Готовой смесью необходимо покрыть кожу на пораженном участке. Сверху ее накрывают марлей, предварительно сложенной в несколько слоев. Можно сначала подготовить компресс, а затем лечить сустав. При этом глину накладывают на марлю, после чего делают компресс на пораженном участке. Сустав необходимо утеплить, что позволит усилить свойства лекарственного средства. Применяют глиняный компресс трижды в сутки. Лечение таким способом длится неделю. Продолжительность одной процедуры не должна превышать 1 час. Каждый следующий раз применяют новую порцию глиняной смеси. Использовать ее повторно не нужно, так как это негигиенично.
  2. Березовые листья. 1 горсть сырья нужно промыть проточной водой, залить кипятком и дать немного постоять в горячей воде. Затем жидкость сливают — она не понадобится, а вот листья необходимо наложить на локтевой сустав. Продолжительность лечения составляет 30 минут. Перед сном делают сухой компресс: для этого листья березы не нужно запаривать, их используют в свежем или сухом виде. Чтобы зафиксировать лекарство на руке, применяют нарукавник из ткани или эластичный бинт, но затягивать его на суставе нельзя. Принцип действия лекарства основан на выделении из листьев полезных веществ во время ночного сна. Повязка обеспечивает эффект парилки.
  3. Делают холодный компресс на основе крепко заваренного листового зеленого чая. Это средство эффективно при обострениях. Чай нужно заварить в стакане, остудить, процедить и заморозить. Такое количество жидкости можно разделить на 2 процедуры. Соответственно в морозильную камеру закладывают 2 пакета со средством. Сверху на каждом из них оставляют по яблоку: благодаря этому появляется возможность приложить пакет к локтевому суставу, так как образуется ямка. Когда жидкость замерзнет, холодный компресс нужно зафиксировать на пораженном участке с помощью бинта. Удерживать средство на локте необходимо, пока лед не растает. Второй пакет можно использовать сразу же или повторить процедуру через несколько часов. Лечение таким способом длится 4 дня, затем рекомендуется прогревать сустав.

Лечение с помощью ванночек

Метод теплового воздействия используют исключительно по согласованию с лечащим врачом. Если было разрешено делать ванночки и распаривать сустав, следует обратить внимание на несколько популярных рецептов. При заболеваниях локтя используют:

  1. Ванночки с применением лютика. Важно помнить, что его корни ядовиты, поэтому их срезают. Используют стебель и листья. Сначала нужно приготовить концентрированный настой. Понадобится несколько растений, их заливают кипятком в объеме 1 л. Средство должно настаиваться в течение 30 минут. Затем его нужно вылить в кастрюлю или же таз, добавить умеренно горячей воды и делать ванночки: локоть опускают в емкость и удерживают некоторое время, пока жидкость не остынет. Выливать настой не нужно. Берут небольшую часть, смачивают в средстве марлю и делают компресс. Жидкость предварительно подогревают. Компресс оставляют на ночь.
  2. Хвойные ванны. Это хорошее противовоспалительное средство. Подготавливают еловые иголки, шишки. Для лечения сустава достаточно взять горсть сырья. Его заливают водой и ставят на плиту. Кипятить средство рекомендуется в течение 10 минут. Жидкость должна настояться. Когда она остынет, можно делать ванночки. Процеживать средство необязательно.
  3. Овсяная солома. Этот метод используют в определенный сезон года, когда созревает овес. Понадобится небольшое количество сырья (0,5-1 кг). Его заливают водой и кипятят в течение 10 минут. Когда средство остынет до приемлемой температуры, можно делать ванночки: в емкость опускают локоть и распаривают сустав. Процедура выполняется, пока жидкость не станет прохладной.
  4. Морская соль. Берут 3 ст. л. сырья, заливают водой (1 л). Можно применять вместо морской обычную поваренную соль. Вода должна быть теплой. Ванночку делают перед сном в течение 30 минут. После этого мыть локоть не нужно. Сустав утепляют и оставляют повязку на ночь.

Лечение настойками

В данном случае наружная обработка не проводится. Лекарство употребляют внутрь. Несколько действенных рецептов:

  1. Настойка сабельника. Корни растения измельчают, заполняют ими литровую банку на треть и заливают водкой. Готовится настойка на протяжении 3 недель. Ее необходимо закрыть и оставить в темном месте. Когда средство будет готово, его употребляют трижды в сутки по 1 ст. л. Настойку вполне можно использовать для наружного лечения сустава. С ее помощью делают компресс на ночь.
  2. Вино из девясила. Понадобится портвейн (0,5 л) и 12 г свежих корней растения. Компоненты кипятят в течение 10 минут. Употреблять данное лекарство необходимо трижды в сутки по 50 г перед едой.

Можно комбинировать средства: например, одновременно с компрессами употребляют настойку внутрь.

Чередуют компрессы и медовый массаж. Все действия необходимо согласовать с лечащим врачом.

Эпикондилит (Локоть гольфиста, Локоть теннисиста)

Лечение осуществляется амбулаторно врачом травматологом-ортопедом. Схема и методы терапии эпикондилита определяются с учетом выраженности функциональных нарушений, длительности заболевания, а также изменений со стороны мышц и сухожилий. Основные цели лечения:

  • Устранение болевого синдрома.
  • Восстановление кровообращения в зоне поражения (для обеспечения благоприятных условий восстановления поврежденных участков).
  • Восстановление полного объема движений.
  • Восстановление силы мышц предплечья, предупреждение их атрофии.

Режим

Если болевой синдром при эпикондилите выражен нерезко, и больной обращается к врачу в основном для того, чтобы выяснить причину появления неприятных ощущений в локтевом суставе, достаточно будет порекомендовать пациенту соблюдать охранительный режим – то есть, внимательно следить за собственными ощущениями и исключать движения, при которых появляется боль.

Если больной эпикондилитом занимается спортом или его работа связана с большими физическими нагрузками на мышцы предплечья, необходимо на время обеспечить покой пораженной области. Пациенту выдают больничный лист или рекомендуют временно прекратить тренировки. После исчезновения болей нагрузку можно возобновить, начиная с минимальной и постепенно увеличивая. Кроме того, больному рекомендуют выяснить и устранить причину перегрузки: пересмотреть спортивный режим, использовать более удобные инструменты, изменить технику выполнения определенных движений и т. д. При хроническом течении эпикондилита с частыми обострениями пациентам рекомендуют прекратить занятия спортом или перейти на другую работу, ограничив нагрузку на мышцы предплечья.

Иммобилизация

При выраженном болевом синдроме в острой стадии эпикондилита необходима кратковременная иммобилизация. На локтевой сустав накладывают легкую гипсовую или пластиковую лонгету сроком на 7-10 дней, фиксируя согнутый локтевой сустав под углом 80 градусов и подвешивая руку на косыночной повязке. При хроническом течении эпикондилита пациенту рекомендуют в дневное время фиксировать локтевой сустав и область предплечья эластичным бинтом. На ночь бинт обязательно нужно снимать.

Физиотерапия

Если симптомы эпикондилита появились после травмы, следует в течение первых дней прикладывать к пораженной области холод (пузырь со льдом, завернутый в полотенце). Пациентам, страдающим эпикондилитом, в остром периоде назначают физиолечение: ультразвук, фонофорез (ультразвук с гидрокортизоном), парафин, озокерит и токи Бернара.

По окончании острой фазы эпикондилита пациенту назначают электрофорез с йодистым калием, новокаином или ацетилхолином, УВЧ и согревающие компрессы на область поражения. Кроме того, начиная с этого момента пациенту с эпикондилитом показана лечебная гимнастика – повторное кратковременное переразгибание кисти. Такие движения способствуют повышению эластичности соединительнотканных структур и уменьшают вероятность последующих микротравм. В восстановительном периоде для восстановления объема движений и предупреждения мышечной атрофии назначается массаж и грязелечение.

Медикаментозная терапия

Болевой синдром при эпикондилите обусловлен воспалительным процессом в мягких тканях, поэтому при этом заболевании определенный эффект оказывают нестероидные противовоспалительные средства. НПВП применяют местно, в виде мазей и гелей, поскольку воспаление при эпикондилите носит локальный характер. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов перорально или внутримышечно в современной травматологии и ортопедии при эпикондилите не практикуется из-за их недостаточной результативности и неоправданного риска развития побочных эффектов.

При упорных болях, не ослабевающих в течение 1-2 недель, выполняют лечебные блокады с глюкокортикостероидами: бетаметазоном, метилпреднизолоном или гидрокортизоном. Следует учитывать, что при использовании метилпрендизолона и гидрокортизона в течение первых суток будет наблюдаться усиление болей, обусловленное реакцией тканей на эти препараты.

Глюкокортикостероидный препарат смешивают с анестетиком (обычно лидокаином) и вводят в область максимальной болезненности. При наружном эпикондилите выбор места инъекции не представляет затруднений, блокада может проводиться в положении пациента как сидя, так и лежа. При внутреннем эпикондилите для проведения блокады пациента укладывают на кушетку лицом вниз с вытянутыми вдоль тела руками. Такое положение обеспечивает доступность зоны внутреннего надмыщелка и, в отличие от положения сидя, исключает случайное повреждение локтевого нерва во время процедуры.

При консервативной терапии без применения глюкокортикостероидов болевой синдром при эпикондилите обычно полностью устраняется в течение 2-3 недель, при проведении блокад – в течение 1-3 дней. В редких случаях наблюдаются упорные боли, не исчезающие даже после инъекций глюкокортикостероидных препаратов. Вероятность такого течения увеличивается при хроническом эпикондилите с частыми рецидивами, синдроме гипермобильности суставов и двухстороннем эпикондилите.

Хирургическое лечение

Если болевой синдром сохраняется в течение 3-4 месяцев, показано хирургическое лечение – иссечение пораженных участков сухожилия в области его прикрепления к кости. Операция проводится в плановом порядке под общим наркозом или проводниковой анестезией. В послеоперационном периоде накладывается лонгета, швы снимают через 10 дней. В последующем назначается восстановительная терапия, включающая в себя лечебную физкультуру, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Проявления и терапия эпикондилита лучезапястного сустава

Эпикондилит лучезапястного сустава – дегенеративный воспалительный процесс в месте, где мышцы прикрепляются к кости. Может быть внутренним или внешним — всё зависит от места воспаления.

Развивается заболевание в результате большой нагрузки на те места, где связки мышечной ткани прикрепляются к костям. После этого начинается длительно текущий воспалительный процесс.

Заболевание всегда носит вторичный характер и возникает в результате реакции на повреждение ткани. Лейкоциты, которые собираются в месте воспаления помогают обеспечить быстрое заживление.

Но при минимальных надрывах ткани воспаления может и не случится. Поэтому и считается это состояние дегенеративным — начинают страдать коллагеновые волокна. Вместо них начинают образовываться фибробласты, которые не могут заменить коллаген ни по своей функции, ни по прочности. В итоге соединительная ткань начинает разрастаться в большом количестве, вызывая утолщение и практически полную потерю функций конечности.

Причины

Заболевание возникает в том случае, если человек на протяжении длительного времени совершает сгибающие и разгибающие движения в запястье. Это приводит к перегрузке сухожилия и микротравмам, затем присоединяется воспалительный процесс. Хотя не всегда всё случается именно так. Клетки сухожилия, которые оказались повреждены и больше не могут выполнять свою функцию отмирают, а на их месте появляется соединительная ткань. В результате это место становится самым уязвимым и может быть травмировано в любой момент.

Провоцирующие факторы могут быть самыми разными. Например, данное заболевание нередко развивается у тех, кто профессионально занимается теннисом. В этом случае будет страдать не только запястье, но и локоть.

В зоне риска и профессии, которые предполагают длительное повторение одних и тех же действий, когда в основном оказывается задействован именно лучезапястный сустав. Сюда можно отнести:

  1. Маляров и штукатуров.
  2. Трактористов и доярок.
  3. Штангистов, боксёров, борцов.
  4. Программистов.
  5. Вышивальщиц и швей.

Следует помнить, что страдает в основном именно ведущая рука, чаще всего правая. Левая при этом остаётся абсолютно здоровой.

Ещё одной причиной считаются возрастные изменения, происходящие в сухожилиях в возрасте после 40 лет. Первые симптомы в этом случае могут появиться при закатке консервации, при забивании гвоздей и даже при переносе ведра с водой.

Иногда заболевание может начаться само по себе, без видимых причин — тогда оно будет именоваться идиопатическим.

Как проявляется

Прежде, чем говорить о том, как лечить эпикондилит лучезапястного сустава, следует поговорить про его симптомы. В самом начале пациент жалуется на неприятные ощущения в поражённой области. Это может быть едва заметная боль и жжение, которое может распространяться выше и ниже запястья. С такими симптомами пациенты практически никогда не обращаются к врачу.

В дальнейшем при отсутствии лечения и при прогрессировании патологии боль становится сильнее, может доходить до локтя и полностью охватывает пальцы. В итоге человек не может выполнять свою повседневную работу, а практически любое движение вызывает острый приступ боли.

Мышечная сила кисти и пальцев постепенно уменьшается, а сами мышцы начинают атрофироваться. Но других симптомов, которые бывают при воспалении, а это покраснение и отёк, не наблюдается. При проведении рентгенографии на снимке не будет никаких изменений. Это связано с тем, что такое исследование позволяет определить только патологию костей, но бесполезно при заболеваниях мягких тканей.

Как избавиться

Лечение эпикондилита лучезапястного сустава проводится в домашних условиях. Следует исключить все имеющиеся провоцирующие факторы, особенно в самом начале заболевания. Для снятия болевого синдрома следует использовать лекарственные препараты в форме таблеток, например, анальгин или кеторол. Можно воспользоваться и ибупрофеном.

На место боли надо прикладывать холод. Делать это можно на протяжении 3 – 4 дней, до полного исчезновения этого симптома. Затем обязательно пройти полный курс физиотерапии.

Врач может посоветовать носить эластичный бинт или специальную повязку, которая называется ортез. Делать это нужно на протяжении одной недели. Если заболевание перешло в хроническую стадию, тогда эластичный бинт лучше носить на протяжении всего дня и снимать его только на ночь.

Эпикондилит лучезапястного сустава симптомы и лечение

Медикаментозное исцеление при эпикондилите локтевого сустава

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Чтоб успешно лечить болезнь, используются препараты из группы антивосполительных нестероидных: Все назначения делаются только доктором, после обследования и подтверждения диагноза.

Симптомы заболевания

Стоит лишь сделать резкое движение рукой, поднять тяжкий предмет – и заболевание тут же даст о себе знать. Эпикондилит локтевого сустава проявляется при физической активности пациента. Все симптомы сводятся к одному: резкой боли в области пострадавшего сустава, пронизывающей всю руку.

Полного исцеления посодействуют достигнуть регулярно выполняемые упражнения при эпикондилите локтевого сустава.

Кто попадает в группу риска

Любые заболевания опорно-двигательного аппарата соединены с переменами суставных тканей, неизбежными при старении всего организма. Но есть определенные виды проф деятельности, которые могут ускорить износ суставов и связок и стать предпосылкой, по которой развивается эпикондилит локтевого сустава.

Еще одно проверенное, натуральное и неподменное средство в народной медицине для лечения суставных заболеваний – глина. Аппликации из голубой глины делаются так: При эпикондилите лучше использовать голубую глину, ее минеральный состав оптимален для этой заболевания.

  1. Наружный – или латеральный.
  2. Внутренний – медиальный.

Воспаление затрагивает сухожилия с внешной стороны предплечья. Внутренний эпикондилит именуют часто «локоть теннисиста», так как люди конкретно этой спортивной профессии часто ним мучаются.

Совет: даже нежели рецепт народной медицины кажется совсем безопасным и невинным, ни в коем случае нельзя начинать исцеление без предварительной консультации врача. Тем более, ежели диагноз точно еще не поставлен.

Комплекс упражнений должен подбираться лишь специалистом по лечебной физкультуре. При этом очень важно учитывать возраст пациента, его образ жизни, то, как активно он вообще когда-либо занимался спортом. Но выполнять упражнения все равно необходимо – это поможет быстрее вернуться к полноценной жизни и запамятовать о недуге.

Физиотерапия в лечении заболевания

Физиопроцедуры незаменимы при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Назначаются такие мероприятия:

Целебная физкультура при эпикондилите

Кроме того, суставная гимнастика – хорошая профилактика рецидивов. После того, как стадия обострения миновала, постоянно подбирается комплекс специальных упражнений – без этого нереально полное исцеление, восстановление функциональности сустава.

  • Диклофенак;
  • Ибуклак;
  • Ибупрофен.

Программа исцеления составляется индивидуально. Определяющую роль в выборе формы продукта играют физиологические особенности пациента, место локализации воспаления, степень поражения, ряд остальных факторов. Употребляются лекарства разных форм – мази, пилюли, инъекции.

  • Люди строй профессий (маляры, штукатуры, каменщики);
  • Работники сельского хозяйства (доярки, трактористы);
  • Сотрудники легкой индустрии (закройщики, швеи);
  • Спортсмены (тяжелоатлеты, бойцы, троеборцы).

Часто болезнь диагностируется у домохозяек, любительниц без помощи других проводить домашний ремонт и заниматься домашней консервацией (закатывание банок сильно нагружает плечевой и локтевой суставы, вследствие чего развивается их воспаление).

Любые патологии сердечно-сосудистой системы.

  • Обеспечить пораженному суставу полную неподвижность. Достигается это методом исключения любых физических нагрузок и наложения шины или фиксирующей повязки;
  • Приложить холод, в образце ледяной компресс, чтоб снять болевые чувства и воспаление.

В дальнейшем заболевание нужно вылечивать медикаментами и физиопроцедурами, можно использовать, к примеру, Алмаг для суставов.

На фото видно, какие конкретно связки поражаются при разных формах заболевания.

Обычно нестероидные противовоспалительные препараты дают неплохой эффект, снимая болевые ощущения и купируя воспалительный процесс. Что это такое? Но ежели эпикондилит долго игнорировался, если боли невыносимые, выход лишь один — блокада сустава.

Сначала врач точно определяет локализацию воспаления. Позже непосредственно в эту зону вводится мощный анестетик скорого деяния и одновременно кортикостероиды, снимающие воспаление. Процедура имеет ряд противопоказаний, поэтому проводится только в крайних случаях.

  1. Порошок глины (можно приобрести в аптеке) разводится горячей водой до смеси сметаны.
  2. Смесь наносится на бинт или марлю, сложенные в несколько слоев.
  3. Обретенный компресс прикладывают к пораженному участку, покрывают сверху незапятанной тканью или бумагой для компрессов и тепло укутывают.
  4. Выдержать компресс полчаса. Смыть остатки глины теплой водой, в завершение для усиления эффекта можно нанести специальную мазь от суставных болей.

Делать такие аппликации следует два раза в день, лучше утром и вечерком. Тогда болевые чувства перестанут тревожить чрезвычайно скоро, а воспаление пойдет на спад.

Народные рецепты как иной способ лечения

Для лечения эпикондилита локтевого сустава в народной медицине употребляются компрессы из отваров лекарственных растений, различные мази и растирки домашнего приготовления, остальные продукты и дары природы.

Большая часть ортопедов не отрицают эффективности лекарственных растений и остальных продуктов. Но склонны к мнению, что они подступают только в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии.

Исцеление даже в домашних аспектах народными средствами обязано быть грамотным и последовательным – потому нужна консультация доктора.

Нежели у человека генетически заложены слабенькие связки и суставы, любые излишние физические перегрузки или несложное, но монотонное действие, затрагивающее плече-локтевой сустав, могут спровоцировать болезнь.

Побороть болезнь максимально быстро и избежать ее возвращения можно лишь при условии взаимопонимания и сотрудничества доктора и пациента. Любые конфигурации в програмку лечения должны вноситься после совместного обсуждения. Лишь тогда буде достигнут положительный итог. Пациент со собственной стороны должен не лениться делать все предписания.

Для спортсменов нередко достаточно единственного перенапряжения – например, при отжимании штанги, — чтоб получить локтевой эпикондилит или синовит локтевого сустава.

Эпикондилит локтевого сустава разделяют на два главных вида:

Эпикондилит локтевого сустава: как лечить воспаление (мази, упражнения), предпосылки и признаки заболевания

Симптомы заболевания и клиническая картина постоянно обусловлены местом воспаления и причинами, спровоцировавшими его. Эпикондилит локтевого сустава – это заболевание, при которой развивается воспаление сустава локтя в месте соединения связок с костями предплечья.

  • Заварить зеленый чай по обычным пропорциям, остудить;
  • Разлить чай по формочкам для льда и поставить в морозильную камеру;
  • Кубики льда вынимают, помещают в салфетку или грелку и прикладывают к нездоровому месту.

Процедуру можно повторять несколько раз в день, пока не уменьшатся проявления заболевания.

Как лечить заболевание

Исцеление эпикондилита локтевого сустава часто затруднено тем фактом, что пациент обращается за докторской помощью с опозданием, когда воспаление уже глубоко затронуло связки и мышечные ткани. 1-ое, что нужно сделать:

В группу риска попадают:

  1. При интенсивных болях проводят электрофорез, предварительно накладывая на пораженный участок мазь с кортикостероидами и анестетиками.
  2. Увеличивает кровоснабжение и тем самым способствует снижению болевых чувства магнитотерапия, импульсная терапия.
  3. Очень неплохой эффект дают озонотерапия, диадинамотерапия, парафиновые согревающие аппликации.

При лечении данного суставного заболевания прикладывание пиявок дает стремительный и долгий эффект. Как иной метод лечения некие врачи рекомендуют гирудотерапию. Но проводить функцию необходимо лишь с разрешения врача и под его серьезным контролем, так как прикладываться пиявки должны в определенные точки.

Быстро снять боль поможет ледяной компресс из обыденного зеленого чая. Готовить его чрезвычайно просто, но чай должен быть качественным и без ароматизирующих добавок.

Симптомы заболевания при этой форме – горячая боль при сгибании и разгибании руки. Наружный тип эпикондилита чаще поражает кистевой сустав. Воспаление при таковой форме локализуется в связках и мышцах, отвечающих за такие движения.

Внешние факторы, пассивная двигательная активность болевых чувств не вызывают никогда.

В качестве вспомогательной употребляется терапия лекарственными травами и растениями.

Противопоказания к гирудотерапии: низкая свертываемость крови, нарушения ее состава и любые остальные патологии кровеносной системы.

Противопоказания к занятиям целебной физкультурой:

  1. Обострение хронических болезней.
  2. Постинсультное состояние пациента.
  3. Возраст старше 70 лет.

-ые занятия повсевременно проводятся под наблюдением тренера, в предстоящем гимнастика может выполняться в домашних качествах.

Если раннее эпикондилит считался заболеванием людей зрелого возраста и старше, то на данный момент его «возраст» стремительно молодеет. Симптомы нередко отмечаются у молодых людей, занятых на работе, связанной с выполнением циклических однообразных движений.