Флегмона слезного мешка

Содержание

Флегмона слезного мешка

Такое заболевание глаз, как флегмона слезного мешка еще носит название острый гнойный перидакриоцистит, является острым воспалением слезного мешка, а также клетчатки, расположенной вокруг него, при этом данный процесс будет сопровождаться развитием некроза клетчатки.

Флегмона слезного мешка относится к числу заболеваний, носящих инфекционный характер, провоцирует начало его развития стафилококки, стрептококки, пневмококки, а также другие опасные микроорганизмы.

Чаще всего развитие такого заболевания происходит в качестве осложнения, которое могло быть вызвано хроническим гнойным дакриоциститом. Но в то же время, к числу основных причин, способных спровоцировать начало его развития могут относиться и воспалительные реакции, протекающие в полости носа, и конечно, придаточных пазухах – решетчатый лабиринт либо гайморовой полости.

Такое глазное заболевание, как флегмона слезного мешка, протекает довольно бурно. Однако, в том случае, когда будет начато незамедлительно и правильное лечение, появляется возможность купировать воспалительный процесс в самом начале его развития, благодаря чему предотвращается дальнейший гнойно-некротический распад тканей, а также избежать начала развития абсцесса.

Довольно часто происходит полное самостоятельное излечение такого заболевания глаз мешка. Такое возможно только в том случае, если в самом процессе протекания расплавления слезного мешка, начинается его полная облитерация, то есть заращение полости.

Но врачи не рекомендуют ждать, пока не произойдет такое самоизлечение, так как подобное явление в результате приводит к полному нарушению естественного функционирования процесса слезоотведения.

В том случае, если заболевание не будет вовремя диагностировано и не начнется своевременное лечение, существует вероятность начала образования определенных осложнений. Чаще всего происходит распространения возникшего воспалительного процесса, который затрагивает и параназальные синусы. Но в то же время данное осложнение не является самым тяжелым.

Одним из самых опасных осложнений не вылеченной флегмоны слезного мешка является начало развития флегмоны глазницы. В результате этого происходит поражение, как самой глазницы, так и зрительного нерва, при этом может пострадать и внутренняя оболочка глаза.

Это может спровоцировать развитие панофтальмита, что в свою очередь способно привести к сильному снижению остроты зрения (зрение практически полностью пропадает), а в самых тяжелых случаях существует необходимость в проведении полного удаления поврежденного глаза.

Стоит учитывать и тот факт, что в результате развития такого глазного заболевания, существует вероятность того, что воспалительный процесс может затронуть и оболочку головного мозга. Это может привести к летальному исходу, именно поэтому играет важную роль не только своевременная диагностика, но и незамедлительное лечение флегмоны слезного мешка, благодаря чему можно будет избежать развития осложнений.

53. Флегмона слезного мешка и ее лечение.

  • •1. Строение, иннервация и функции век.
  • •2. Анатомическое строение слизистой оболочки глаза.
  • •3. Строение слезопродуцирующего аппарата, состав и функции слезы.
  • •4. Строение слезоотводящего аппарата, механизм слезоотведения и функции слезы.
  • •5. Анатомия, гистология, функции наружной оболочки глаза.
  • •6. Топографическая анатомия, строение, функции склеры.
  • •7. Анатомия и гистология роговицы. Функции роговой оболочки, кровоснабжение, иннервация.
  • •8. Гистологическое строение, функции, методы осмотра радужной оболочки.
  • •9. Гистологическое строение и функции цилиарного тела.
  • •10. Гистология собственно сосудистой оболочки.
  • •11. Сосудистый тракт, его три отдела и функции.
  • •12. Оптический аппарат глаза. Оптическая сила преломляющего аппарата глаза.
  • •13. Строение, функция, методы исследования хрусталика.
  • •14. Стекловидное тело, структура, функция, топография.
  • •15. Гистологическое строение и функция сетчатки. Методы осмотра сетчатки.
  • •16. Анатомия и физиология сетчатой оболочки. Два источника питания сетчатки.
  • •17. Камеры глаза. Пути оттока внутриглазной жидкости.
  • •18. Анатомия наружных мышц глаза, их функция и иннервация.
  • •19. Внутренние мышцы глаза, их функция и иннервация.
  • •20. Глазодвигательный аппарат глаза, его иннервация.
  • •21. Зрительный нерв. Проводящие пути зрительного анализатора.
  • •22. Сосуды и нервы глаза.
  • •23. Кровоснабжение органа зрения, венозный и лимфатический отток.
  • •24. Строение орбиты.
  • •25. Содержимое орбиты. Синдром Горнера.
  • •26. Строение слезной пленки. Слезопродуцирующий аппарат глаза.
  • •27. Образования, проходящие через верхнюю глазничную щель, нижнюю глазничную щель и канал зрительного нерва. Синдром верхнеглазничной щели.
  • •28. Периферическое зрение, методы исследования периферического зрения.
  • •29. Патологические изменения поля зрения.
  • •30. Цветоощущение. Расстройства цветоощущения, диагностика.
  • •31. Светоощущение. Методы определения. Расстройства сумеречного зрения.
  • •32. Определение понятие слепоты, теоретическая и практическая слепота.
  • •33. Центральное зрение (острота зрения). Методы исследования остроты зрения.
  • •34. Проверка зеркальности роговицы (флюоресцентная проба). Методы исследования роговицы.
  • •35. Методы исследования хрусталика и стекловидного тела.
  • •36. Прямая и обратная офтальмоскопия.
  • •37. Возможности метода исследования глаза в проходящем свете.
  • •38. Исследование офтальмотонуса (пальпаторно и тонометрами). Суточные колебания внутриглазного давления.
  • •39. Формы блефаритов, этиология и патогенез, лечение.
  • •40. Ячмень, халязион, их лечение. Методика выворота век.
  • •41. Заболевания нервно-мышечного аппарата век (лагофтальм, птоз, блефарохалазис, энтропион), их лечение.
  • •42. Острый конъюнктивит, его клиника, лечение, профилактика.
  • •43. Вирусные конъюнктивиты (герпесвирусный, аденовирусные). Профилактика аденовирусных конъюнктивитов.
  • •44. Хламидийные конъюнктивиты, особенности их лечения.
  • •45. Дифтерийное воспаление конъюнктивы, профилактика и лечение.
  • •46. Аллергические заболевания конъюнктивы. Их лечение и профилактика.
  • •47. Бленнорейные конъюнктивиты, профилактика и лечение.
  • •48. Весенний конъюнктивит. Дифференциальная диагностика с аденовирусными конъюнктивитами и трахомой.
  • •49. Крыловидная плева. Этиология, лечение.
  • •50. Трахома, четыре стадии, осложнения и их лечение.
  • •51. Методы проверки проходимости слезных путей.
  • •52. Дакриоциститы новорожденных и взрослых, причины и симптомы, лечение. Возможные осложнения.
  • •53. Флегмона слезного мешка и ее лечение.
  • •54. Дакриоаденит и его лечение.
  • •55. Виды рефракции глаза. Коррекция аметропий.
  • •56. Простой астигматизм и его коррекция.
  • •57. Сложный астигматизм и его коррекция.
  • •58. Смешанный астигматизм и его коррекция.
  • •59. Неправильный астигматизм и его коррекция. Обратный астигматизм.
  • •60. Аккомодация глаза. Пресбиопия, коррекция ее.
  • •61. Субъективные и объективные способы определения клинической рефракции.
  • •62. Миопия, этиология и классификация, осложнения миопии.
  • •63. Клиника миопии. Миопия как аномалия рефракции и миопия как болезнь.
  • •64. Гиперметропия, коррекция гиперметропии.
  • •65. Профилактика миопии. Лазерное и хирургическое лечение высокой прогрессирующей близорукости.
  • •66. Анизометропия. Правила ее коррекции.
  • •67. Контактные линзы, показания к назначению контактных линз.
  • •68. Классификация кератитов по этиологии и клиническим проявлениям.
  • •69. Методы диагностики кератитов.
  • •70. Кардинальные признаки кератитов. Исходы кератитов.
  • •71. Катаральный кератит и его лечение. Простая и ползучая язва роговицы, лечение, профилактика.
  • •72. Поверхностный краевой кератит и его лечение. Акантамебный кератит.
  • •73. Аллергические заболевания роговицы.
  • •74. Туберкулезный глубокий диффузный кератит (метастатический гематогенный), его лечение.
  • •75. Фликтенулезный кератит и его лечение.
  • •76. Склерозирующий кератит, его этиология, клиника, исход, лечение.
  • •77. Сифилитический глубокий кератит, клиника, исход.
  • •78. Герпетические кератиты, классификация. Первичные герпетические кератиты, клинические формы, лечение.
  • •79. Послепервичные герпетические кератиты. Клинические формы, лечение.
  • •80. Разработка вопросов пересадки роговицы, показания к ней.
  • •81. Ксероз, кератомаляция. Лечение.
  • •82. Классификация увеитов.
  • •83. Ведущая симптоматика иридоциклитов.
  • •84. Роль перифокальной инфекции в этиологии иридоциклитов. Этиология воспалительных заболеваний сосудистого тракта.
  • •85. Клиника иридоциклитов (серозный, пластический, гнойный, геморрагический), лечение.
  • •86. Острый фибринозный иридоциклит, его этиология, клиника, лечение, возможные осложнения.
  • •87. Ревматоидные увеиты, лечение, возможные осложнения.
  • •88. Токсоплазмозный увеит, лечение.
  • •89. Туберкулезные увеиты ( гранулематозные и негранулематозные), лечение.
  • •90. Исходы и осложнения иридоциклитов.
  • •91. Методы диагностики иридоциклитов и хориоидитов.
  • •92. Метастатическая офтальмия, ее этиология, лечение, исходы.
  • •93. Периферические увеиты.
  • •94. Классификация катаракт. Методы диагностики катаракт.
  • •95. Старческая катаракта, формы, стадии старческой корковой катаракты. Признаки, предшествующие развитию катаракты.
  • •1. Корковая катаракта.
  • •96. Дифференциальная диагностика старческой катаракты и открытоугольной глаукомы.
  • •97. Осложненная катаракта и причины ее развития.
  • •98. Метаболические катаракты, их лечение.
  • •99. Консервативное и хирургическое лечение катаракт.
  • •100. Показания к экстракции катаракт различной этиологии. Подготовка больных к операции экстракции катаракты.
  • •101. Афакия. Признаки афакии и способы коррекции.
  • •102. Артифакия. Виды интраокулярных линз (иол).
  • •103. Аномалии размера и положения хрусталика.
  • •104. Врожденная катаракта, показания к оперативному лечению.
  • •105. Глазные проявления спиДа.
  • •106. Изменение глазного дна при сахарном диабете. Лечение.
  • •107. Гипертоническая ангиопатия и ангиосклероз.
  • •108. Гипертоническая ретинопатия и нейроретинопатия.
  • •109. Продукция и отток внутриглазной жидкости (вж).
  • •110. Роль м.М. Краснова, т.И. Ерошевского, а.П. Нестерова, е.И. Ковалевского в изучении глауком.
  • •111. Классификация глауком.
  • •112. Составные части офтальмотонуса. Методы диагностики глаукомы.
  • •113. Клиника первичной открытоугольной глаукомы (поуг), лечение.
  • •114. Первичная закрытоугольная глаукома (пзуг), этиология, особенности клинического течения.
  • •115. Острый приступ глаукомы. Общая и местная симптоматика.
  • •116. Консервативное лечение острого приступа глаукомы. Показания к оперативному вмешательству.
  • •117. Дифференциальная диагностика острого приступа глаукомы от острого иридоциклита.
  • •118. Консервативное лечение глаукомы. Группы лекарственных препаратов.
  • •119. Показания к хирургическому вмешательству при первичной глаукоме. Виды операций.
  • •120. Диспансеризация больных глаукомой. Режим и диета.
  • •121. Вторичная глаукома. Профилактика.
  • •122. Врожденная глаукома, кардинальные ее признаки. Лечение врожденной глаукомы, сроки и методы.
  • •123. Классификация содружественного косоглазия.
  • •124. Сроки и методы лечения содружественного косоглазия. Принципы хирургического лечения.
  • •125. Дифференциальная диагностика между паралитическим и содружественным косоглазием.
  • •126. Амблиопия, сроки и методы лечения.
  • •127. Классификация повреждений органа зрения.
  • •128. Абсолютные и относительные признаки проникающего ранения глазного яблока. Магнитная операция в офтальмологии.
  • •129. Осложнения проникающих ранений глазного яблока. Явления сидероза и халькоза.
  • •130. Симпатическое раздражение и воспаление, частота, этиология, клиника, лечение, профилактика.
  • •131. Показания к энуклеации глазного яблока. Профилактическое значение энуклеаций.
  • •132. Ожоги глаза (термические и химические). Оказание первой помощи при ожогах органа зрения.
  • •133. Осложнения проникающих ранений глазного яблока (гнойная инфекция, травматическая катаракта). Первая помощь при проникающих ранениях глазного яблока.
  • •134. Методики удаления инородных тел из конъюнктивального мешка и роговицы. Профилактика глазного травматизма.
  • •135. Тупые травмы глаза (гематомы, разрыв оболочек, патология хрусталика, гемофтальм, травматическая ретинопатия). Лечение травматических поражений сетчатки.

Дакриоцистит (воспаление слезного мешка): что это такое и как лечить

Дакриоцистит – это офтальмологическая патология, представляющая собой воспаление слезного мешка и носослезного канала. Болезнь диагностируют как у взрослых (преимущественно у женщин), так и у детей.

  • 5.1 Медикаменты
  • 5.2 Хирургическое вмешательство
  • 5.3 Народная медицина
  • 6 Особенности терапии у детей
    • 6.1 Массаж слезного канала
    • 6.2 Лучшие препараты
    • 6.3 Гомеопатия
    • 6.4 Зондирование
    • 6.5 Оперативное лечение
  • 7 Как понять, что дакриоцистит прошел?
  • 8 Прогноз, осложнения, профилактика
  • 9 Видео о болезни
  • Причины непроходимости слезного канала

    В норме слезы здорового человека после омывания глаза стекают к его внутреннему уголку. Через слезные точки они проходят в слезный канал, оттекают в слезный мешок и выходят в полость носа. При дакриоцистите этот процесс нарушается, слезная жидкость, застаиваясь, теряет свои антибактериальные свойства, в ней развиваются инфекционные агенты, которые вызывают воспаление.

    У малышей причины развития офтальмологической патологии следующие:

    • нерассосавшаяся после рождения желатиноподобная пробка;
    • закупорка слезного канала;
    • узкий просвет носослезного прохода.

    У взрослых дакриоцистит появляется по следующим причинам:

    • отек тканей носослезной области из-за носового полипоза или синусита;
    • травматизация слезного канала или области рядом с ним.

    Возрастает риск появления дакриоцистита из-за вредных условий труда, совмещенных с протекающим ринитом, перепадами температуры воздуха.

    Классификация и симптоматика

    По характеру протекания дакриоцистит разделяют на острый и хронический. По причине появления непроходимость слезного канала может быть хламидийной, аллергенной, травматической, вирусной. Клинические признаки отличаются в зависимости от формы заболевания.

    Острый дакриоцистит имеет следующие яркие симптомы:

    • отек века;
    • лихорадка;
    • уплотнение слезного мешочка, “жирные комочки” возле глаз;
    • гипертермия кожи около слезного канала.

    Постоянно забитый слезный канал приводит к быстрому переходу острого дакриоцистита в хронический. Для такой формы характерно непрекращающееся воспаление слезного мешка. Образовавшаяся опухоль размягчается, гипертермия уменьшается, формируется абсцесс, который может сам вскрыться. Из него вытекает гнойный экссудат, после чего воспаление спадает.

    Как отличить конъюнктивит от дакриоцистита?

    Воспаление слезного мешочка по внешним проявлениям схоже со многими глазными патологиями, в том числе и с конъюнктивитом. Но при сопоставлении симптоматики, можно выделить определенные различия. В следующей таблицы приведены основные различия.

    Признак. Конъюнктивит. Дакриоцистит.
    Отечность век. Отекают преимущественно оба века и отечность выражена незначительно. Наблюдается припухлость нижнего века. Если нажать на воспаленную область, из слезных точек выделяется гной.
    Слезотечение. Постоянное, но слезы чистые. Исключение составляет бактериальный конъюнктивит, при котором в слезах имеется гнойное отделяемое. Спонтанное и почти беспрерывное (с гноем).
    Зуд и жжение. Являются характерными симптомами. Не наблюдаются.
    Локализация боли. Боль локализуется по всему глазу, либо в его уголке. Источником боли становится слезный мешочек, который располагается у носа.
    Повышение температуры. Отсутствует. Температура тела повышается, если воспаление затрагивает кровеносные сосуды.
    Распространение. Поражает постепенно оба глаза. Локализуется чаще всего на одном глазу.

    Даже если все признаки свидетельствуют о наличии дакриоцистита, только офтальмолог может поставить правильный диагноз.

    Диагностика

    Диагноз «дакриоцистит» ставится после наружного осмотра, сбора анамнеза. Дальнейшее обследование включает:

    1. Проба Веста. В ноздрю со стороны, где расположен воспаленный слезный канал, вставляют тампон, а в глаз делают инстилляцию красящего раствора колларгола. Если с проходимостью все нормально, то в течение пары минут тампон покрасится. Если этого не случилось через 10 минут, проба Веста указывает на то, что слезный канал забит.
    2. Зондирование. Исследование выявляет поражение слезных канальцев.
    3. Бактериальный посев мазка из носослезного канала. Бактериальный анализ необходим для выявления инфекционного агента.

    Лечение дакриоцистита у взрослых

    Терапией занимается исключительно врач-офтальмолог. У взрослых вопрос, может ли пройти дакриоцистит сам по себе, отпадает в виду причин, спровоцировавших патологию. Этого не произойдет.

    Медикаменты

    Лечение острой и хронической форм различаются. Терапия проводится в стационаре. Самостоятельное лечение недопустимо, домашняя терапия может привести к ухудшению состояния.

    Острый дакриоцистит устраняется антибиотиками. Препараты подбираются в зависимости от разновидности бактерий, вызвавших дакриоцистит. Обычно прописывают Тобрекс, Офтаквикс, Левомицетин, Ципрофлоксацин, Альбуцид.

    Делают инстилляции антибактериальных капель. Это Гентамицин, Мирамистин. За веко закладывают антимикробные мази. При образовании абсцесса проводят его вскрытие и дренирование с последующим промыванием полости растворами антисептиков.

    Иногда при лечении используют медицинские пиявки. Бывает, что гирудотерапия при дакриоцистите является единственным средством, которое помогает беременным женщинам. Ведь им запрещены многие препараты. В зависимости от особенностей протекания заболевания может потребоваться различное количество сеансов. Обычно требуется 3-4 сеанса.

    С помощью медицинских пиявок снимается боль, воспаление, снижается количество выделяемого гноя.

    Хирургическое вмешательство

    Хронический дакриоцистит устраняют оперативным способом, в ходе которого врачи формируют новый проход между носовой полостью и слезным мешком. Благодаря этому обеспечивается нормальное дренирование жидкости по слезному каналу. В самых тяжелых случаях прибегают к удалению слезного мешочка.

    Народная медицина

    Лечение народными средствами должно использоваться только в качестве дополнения к основной терапии. Существует немало средств, которые помогут бороться с дакриоциститом.

    1. Сок каланхо. Он способствует удалению пробок из носослезного канала, благодаря местному раздражающему воздействию. Для приготовления сока в домашних условиях срезают свежие листья растения, промывают, сушат и убирают в холодильник на пару дней. Так достигается максимальный уровень концентрации в растении полезных веществ. Затем отжимают сок, используя блендер или соковыжималку, разводят наполовину физраствором. Сок капают в нос по 10 капель. После процедуры у человека начинается длительное чиханье, которое помогает гною отходить.
    2. Очанка. Это растение давно доказало свою эффективность при лечении многих глазных заболеваний, особенно сопровождающихся гнойным отделяемым. Очанка оказывает антимикробное и восстанавливающее действие. Пару ложек сухого сырья заливают стаканом кипятка, настаивают несколько часов и применяют для промывки органов зрения или для примочек.
    3. Ромашка аптечная. Две столовые ложки сухих соцветий заваривают стаканом кипятка и настаивают около 40 минут. Отфильтровывают настой и применяют для примочек, пропитывая в ромашковом настое ватный диск и накладывая на область слезного мешочка дважды в сутки до улучшения состояния.
    4. Лечебный сбор. В равных пропорциях соединяют измельченные сушеные листья мяты, календулу, орегано, укроп, шалфей, эвкалипт. 3 столовые ложки смеси заливают пол-литром кипятка и настаивают в течение 2 дней. Когда лекарство будет готово, его фильтруют и применяют для глазных примочек.
    5. Чайный компресс. Ненадолго чайный пакетик опускают в горячую воду, остужают и накладывают на глаза, закрывая махровым полотенцем. Держат компресс 10-20 минут.
    6. Охлаждающий компресс. Хорошее средство для снижения гиперемии кожи, снятия болевого симптома, устранения подергивания век. Хлопковую ткань смачивают в максимально холодной воде и накладывают на глаза на 15 минут дважды в день.

    Особенности терапии у детей

    Частой причиной дакриоцистита у детей становится пленочка, которая при первом крике младенца должна разрываться. Если разрыва не было, слезный канал остается запечатанным, развивается воспаление слезного мешка.

    Родители часто интересуются, может ли дакриоцистит пройти самостоятельно у ребенка? Да. Иногда пленка разрывается не сразу, а через пару недель или даже месяцев, и непроходимость слезного канала самоустраняется.

    Массаж слезного канала

    Методике эффективного массажа родителей должен обучить педиатр. В технике нет ничего сложного. Нужно выполнять движения пальцем сверху вниз от уголка глаза и переносице (10 повторений) с небольшим надавливанием. Закончить сеанс нужно легкими вибрационными движениями в области слезных желез. Проводить специальный массаж необходимо на протяжении 14-21 дней.

    Лучшие препараты

    Массаж совмещают с применением следующих средств:

    1. Альбуцид. Глазные капли, которые хорошо уничтожают возбудителя дакриоцистита.
    2. Колларгол. Препарат капают по 4 раза в день до улучшения состояния.
    3. Сигницеф. Антибактериальный препарат, относящийся к группе фторхинолонов. При дакриоцистите детям, начиная с 9 лет, и взрослым рекомендовано проводить инстилляции по одной капле каждые 2 часа первые 3 суток. Затем по 4 раза в день на протяжении 5-14 суток (согласовывается с врачом).
    4. Фурацилин. Известный противомикробный препарат, раствором которого рекомендуется промывать глаза при дакриоцистите для устранения гноя.
    5. Тобрекс. Антибактериальный препарат, который применяют курсами, так как возникает привыкание и нужно, чтобы восстановилась чувствительность к нему.
    6. Витабакт. Витабакт при дакриоцистите применяют для промывания глаз. Судя по отзывам опытных мам, препарат слабенький и дает положительный результат в сочетании с Тобрексом или с Фуциталмиком. Применяют дважды в сутки курсом 10 дней.

    Гомеопатия

    Многие народные целители, утверждают, что знают, как вылечить дакриоцистит гомеопатическими препаратами.

    При дакриоцистите гомеопаты рекомендуют следующие средства:

    1. Аргентум нитрикум 30. 7 шариков растворяют в 1/3 стакана воды. Дают по чайной ложке 7 раз в день.
    2. Пульсатилла 6. Гранулу растворяют в 1/3 стакана воды и дают раствор по чайной ложечке ребенку каждые 2 часа на протяжении 2 дней.
    3. Силицея 6. Это гомеопатическое средство чередуют с Пульсатиллой 6, проводя аналогичную терапию каждые 2 часа до улучшения состояния.
    4. Аргентум нитрикум 12. Одну гранулу средства растворяют в десертной ложке воды и дают ребенку однократно.

    В качестве дополнительно способа лечения гомеопатические препараты можно применять, предварительно согласовав все свои действия с врачом.

    Зондирование

    Если после двух месяцев лечебный массаж не приносит облегчения, назначают зондирование. С помощью устройства (конусообразного зонда) в слезных протоках пробивают пленочку и расширяют канал для нормального отведения слез. Многие мамочки не хотят проводить зондирование, боясь, что это такое болезненное испытание для малыша. Процедура действительно неприятная, но иногда она просто необходима для здоровья малютки.

    Оперативное лечение

    Операция показана в случаях, если развился хронический или вторичный дакриоцистит. Детям до года назначают малотравматичные операции, при которых вместо скальпеля применяют лазер, вмонтированный в эндоскоп. После них на лице не остается следов. Операция позволяет обойтись без нахождения в условиях стационара, использования анестезии. Детям старше 3 лет, как и взрослым, проводят дакриоцисториностомию.

    Как понять, что дакриоцистит прошел?

    Перед тем как узнать, что вышла пробка и патология побеждена, нужно самостоятельно обратить внимание на ряд признаков:

    • в глазу перестает застаиваться жидкость, она начинает выходить через слезный канал естественным путем;
    • спадает воспаление;
    • глаз открывается;
    • слезный мешок приходит в норму.

    Для окончательного подтверждения выздоровления проводят тест с колларголом. Его или флуоресцеин закапывают в глаз, а в нос вставляют вату. Если произошло выздоровление, колларгол быстро протечет через слезный канал в нос и окрасит ватку.

    Прогноз, осложнения, профилактика

    Дакриоцистит не часто диагностируется в офтальмологической практике (всего 5-7 %). Но несмотря на свою редкость, заболевание таит в себе немало рисков для здоровья пациента. Дакриоцистит не является смертельным диагнозом. Его исход и прогноз для дальнейшей жизни пациента благоприятный.

    Иногда развиваются осложнения:

    • бельмо;
    • эндофтальмит;
    • субатрофия органов зрения.

    В таком случае имеется риск получения инвалидности пациентом. К профилактическим мерам относят своевременное обследование и лечение ЛОР органов, обращение к врачу при получении черепных и глазных травм.

    Непроходимость слезного канала – патология, которая при своевременной терапии полностью устраняется как у детей, так и у взрослых. Вовремя обращаясь к доктору и соблюдая все его рекомендации можно сохранить свое здоровье.

    Видео о болезни

    Посмотрите выпуск программы “Жить здорово” с Еленой Малышевой, посвященный симптомам и лечению дакриоцистита.

    Чем опасно воспаление слёзного мешка?

    Дискомфорт, боль у внутреннего угла глаза, покраснение – всё это известные спутники длительной работы за компьютером, стресса и бессонных ночей. Однако эти неприятные ощущения могут свидетельствовать об опасном недуге – воспалении слёзного мешка (дакриоцистите). Рассмотрим особенности данного заболевания, его симптомы и причины.

    Что это такое?

    Строение слезного канала

    Слёзный мешок находится между внутренним краем глаза и спинкой носа, его задняя часть располагается в костной ямке, а передняя стенка мешка – под кожей.

    От слёзного мешка берёт начало носослёзный канал, по которому слёзная жидкость попадает в носовую полость. Если данный канал перестаёт нормально функционировать, то нарушается отток слёзной жидкости из слёзного мешка. В результате в нём скапливаются патогенные микробы, которые вызывают воспаление слизистой оболочки слёзного мешка.

    Так развивается заболевание – дакриоцистит.

    Воспаление слёзного мешка – довольно редкое заболевание, которое чаще встречается у женщин.

    Причины

    Воспаление слёзного мешка может быть как врождённой патологией, так и приобретённым заболеванием. Приобретённый дакриоцистит развивается вследствие воспалительных заболеваний верхнего века, опухолей и травм. Про лечение воспаления верхнего века можно узнать .

    К причинам болезни относятся:

    • острый паротит («свинка») у детей.
    • грипп;
    • пневмония;
    • скарлатина;
    • нервные расстройства;
    • опухоли;
    • другие инфекционные заболевания (воспаление конъюнктивы, ячмень и пр.).

    Причиной воспаления может стать также попадание инородных тел (например, ресницы) в слезоотводящие пути, что влечёт за собой нарушение оттока слёз.

    Хронический дакриоцистит может появиться после серьёзных заболеваний, таких как, сифилис или туберкулез. «Синдром Шегрена» («сухой синдром») проявляется как заболевание слёзных и слюнных желез. Также воспаление слёзного канала может наблюдаться при систематических заболеваниях соединительной ткани.

    Врождённый дакриоцистит делится на несколько видов:

    • гипоплазия (не оформившаяся до конца слёзная железа);
    • аплазия (отсутствие слёзной железы);
    • гипертрофия (увеличенные размеры слёзной железы).

    Выявление дакриоцистита у новорожденных

    Если вы заметили у новорожденного ребёнка такие симптомы, как:

    • опухшие верхние веки;
    • частое и обильное слезотечение или же, наоборот, почти полное отсутствие слёз;
    • высокую температуру,

    То это, скорее всего, врождённая патология формирования слёзных желез. Основной причиной воспаления слёзного мешка считается засорённость носослезного канала, полученная при рождении.

    Часто дакриоцистит у новорожденных может обостряться несколько раз, а затем исчезнуть. Тем не менее, родителям лучше всего обратиться к врачу.

    Симптомы

    Каковы симптомы дакриоцистита? Перечислим основные из них:

    • воспаление в слёзном отделении глаза (чаще всего с одной стороны);
    • обильное и постоянное выделение слёз;
    • болезненные ощущения;
    • покраснение и отёки в слёзном отделе глаза;
    • выделение крови из воспалённой части.

    Основной признак воспаления слёзного мешка – опухание в зоне слёзного мешка. Пациент при попытках прикосновения ощущает боль. В некоторых случаях из опухших участков может выделяться жидкость непонятной консистенции, непохожая на слёзы.

    Помимо этого, у больного слёзы застаиваются в глазу и не стекают в носовую полость. Слёзы могут стекать через ресницы на кожу щёк. На данных участках кожа всегда увлажнённая, вследствие чего может появиться раздражение.

    Диагноз дакриоцистита подтверждается врачом при появлении характерных симптомов заболевания. Кроме того, специалист назначает обследования, в число которых входит снятие проб с нейтральными красителями. Этот анализ покажет степень нарушения проходимости носослёзного протока. Одна капля специального красителя, к примеру, 3% раствора колларгола, закапывается в глаз, далее врач отмечает время, когда краситель полностью прошёл через слёзные точки и появился в полости носа.

    При начальной стадии дакриоцистита, когда слёзный мешок ещё не очень растянут, краситель может пройти в полость носа. Но если болезнь перешла в следующую стадию, то краситель уже туда не доходит. Таким образом, врач делает выводы и назначает соответствующее лечение.

    Лечение

    Способ лечения воспаления слёзного мешка выбирается в зависимости от вида и стадии заболевания, возраста пациента, и причин воспаления.

    Новорожденным делают массаж слёзного канала и носослёзного канала для устранения его закупорки. Массаж сочетают с применением антибактериальных капель для глаз и мазей.

    Как правильно делать массаж слезного канала читайте по .

    У взрослых проходимость носослёзного канала можно восстановить с помощью промывания дезинфицирующими растворами. В случае неэффективности консервативного лечения врач принимает решение об операции. Необходимость оперативного вмешательства возникает также в случае высокого риска развития хронического воспаления слёзного мешка.

    Перед операцией назначается обширная антибактериальная терапия, цель которой состоит в том, чтобы предотвратить инфекционные осложнения.

    Особенно опасны осложнения в области головного мозга. Риск того, что венозная кровь из воспалённого участка попадёт в полость черепа, довольно высок. В ходе операции врач восстанавливает нормальное функционирование носослёзного канала.

    Важно знать, что симптомы воспаления слёзного мешка часто схожи с признаками конъюнктивита. Эти заболевания легко перепутать, поэтому лучше не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к офтальмологу, чтобы правильно диагностировать и лечить заболевание.

    Осложнения

    Если дакриоцистит не лечить, то количество гноя увеличится, воспаление может перейти на окружающие ткани или даже кровеносные сосуды. А это уже опасно для жизни больного. Бывает, что гной самостоятельно прорывается через кожу наружу. После выраженного воспаления внутри слезного мешка образуются множественные спайки, в результате чего увеличивается риск повторного воспаления и хронического течения дакриоцистита.

    Расположение слезного мешка и канала

    Также не стоит забывать, что пораженный слезный мешок может воздействовать на зрительный нерв, что приведет к атрофии.

    Подробнее о атрофии зрительного нерва читайте в материале.

    Профилактика и лечение народными средствами

    Предупредить и лечить воспалительные процессы можно в домашних условиях простыми народными рецептами. К примеру, можно применить массаж, но выполнять его должен только специалист. Основная задача массажиста – вывести застоявшуюся слёзную жидкость, которая приводит к образованию пробки. Массаж делается несколько раз в день: чем больше, тем лучше. Эта процедура может быть болезненной, но нужно потерпеть и ни в коем случае нельзя останавливаться на полпути. Массаж слёзного канала проводится только с наличием обеззараживающего средства, чтобы не усугубить болезнь.

    Чтобы избежать осложнений (воспаления роговицы, зрительного нерва) можно провести лечение примочками, которые делаются из травяных отваров.

    Всем известно, что ромашка является одним из самых сильных антиоксидантов. В 1 л воды нужно добавить 2 ст. ложки цветов ромашки и заварить их. Прикладывать следует на место воспаления несколько раз в день (10-15). Примочки должны быть тёплыми, но не горячими, чтобы не спровоцировать увеличение опухоли. Можно использовать для примочек пакетированный ромашковый чай, предварительно опустив пакетик в кипяток.

    Массаж при дакриоцистите

    Эффективным средством для примочек послужит настойка из смеси цветов лекарственной календулы, листьев мяты, душицы, укропа, шалфея, эвкалипта. Все ингредиенты смешиваются, заливаются кипятком и настаиваются в течение 2 суток. Тампоны, смоченные в отваре нужно прикладывать на место воспаления 7-8 раз в сутки на 20 минут. Такой отвар обладает противомикробными и противовоспалительными свойствами, поэтому обязательно поможет.

    Очень помогает закапывание глаз соком каланхоэ. Капать нужно по 1-2 капли 3-4 раза в день маленьким детям, а взрослым — по 3-4 капли 6-8 раз в день.

    Приготовить капли из каланхоэ совсем не трудно. Для этого нужно сорвать несколько листьев, поместить их на 3-4 дня в холодное место, после чего измельчить и выжать сок.

    Концентрация сока довольно сильная, поэтому, чтобы избежать ожогов роговицы, лучше развести его физраствором в соотношении 1:1. Замечено, что именно каланхоэ помогает в 70% случаев избавиться от заболевания и избежать хирургического вмешательства.

    Иногда для лечения применяют очанку (эуфразию). Это растение входит в состав многих медикаментозных препаратов, применяющихся для лечения глазных заболеваний, особенно тех, которые сопровождаются инфекцией и воспалительными процессами. Элементы, которые содержатся в очанке, обладают противомикробными, регенерирующими свойствами. Траву можно приобрести в аптеке. Её настаивают в горячей воде 7-8 часов и после этого, подогрев на водяной бане, делают примочки в течение 2-3 раза в день в течение 40 минут.

    Также читайте про лечение разрыва сетчатки глаза народными средствами в статье.

    У вас проблемы со зрением и вы не знаете, как выбрать линзы для очков? Тогда эта статья для вас.

    Симптомом какой болезни является жжение в глазах и слезотечение вы узнаете из этой статьи.

    Капли при вирусном конъюнктивите: https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/kakie-kapli-pomogut-vylechit.html

    >Видео

    Выводы

    Итак, дакриоцистит или воспаление слёзного мешка – непростое заболевание, которое может привести к серьёзным осложнениям. При обнаружении симптомов сразу же следует обращаться к врачу, чтобы не запустить болезнь и не перевести её в хроническую стадию. Применять народные средства лечения необходимо после консультации с офтальмологом. Не списывайте со счетов и различные осложнения, которые развиваются из-за неправильного лечения. Пораженные ткани могут увеличить глазное давление, что приведет к таким болезням глаз, как глаукома, разрыв сетчатки глаза и прочие.

    Читать о признаках глаукомы .

    >Дакриоцистит (воспаление слезного мешка)

    Общие сведения

    Диагноз «дакриоцистит» ставят в том случае, если у пациента воспаляется слезный мешок, расположенный в области между носом и внутренним уголком век. Дакриоцистит, код по МКБ-10 которого — H-04, как правило, развивается вследствие нарушения проходимости носослезного протока, проводящего в носовую полость слезную жидкость.

    Патогенные микроорганизмы накапливаются в мешке, вследствие чего и развивается воспаление слезного мешка. Процесс может протекать остро или хронически. Развивается эта патология в основном у детей и составляет около 10% от всех заболеваний глаз. Это связано с особенностями развития слезоотводящих путей во время внутриутробного созревания плода, а также с другими причинами. Так как заболевание встречается достаточно часто, родителям важно знать, как распознать его начало у малыша и что делать дальше, чтобы проблема не усугубилась. Но и взрослые сталкиваются с такой проблемой: у людей трудоспособного возраста дакриоцистит тоже диагностируется. Об особенностях этого заболевания и его лечении речь пойдет в этой статье.

    Патогенез

    В нормальном состоянии слезная жидкость, которую вырабатывают слезные железы, омывает глазное яблоко и течет к внутреннему углу глаза. Именно там расположены так называемые слезные точки, которые ведут в слезные канальцы. Если патологии нет, слеза сначала попадает в слезный мешок, после чего сквозь носослезный канал — в полость носа. В случае непроходимости носослезного канала процесс слезоотведения нарушается, и слезы скапливаются в слезном мешке. Это цилиндрическая полость, которая располагается вверху носослезного канала. Когда слезы застаиваются, инфицируется слезный мешок, что приводит к развитию в нем воспаления.

    У детей дакриоцистит развивается вследствие того, что на момент рождения малыша в устье слезно-носового протока сохраняется мембрана (слизисто-желатинозная пробка), которая препятствует нормальному процессу оттока слез. В большинстве случаев после рождения у детей проходимость слезных путей восстанавливается самопроизвольно. Однако иногда застойное содержимое слезных путей с гноем попадает в конъюнктивальный мешок, что провоцирует патологический процесс.

    Классификация

    Определяются такие разновидности дакриоцистита:

    • Хронический дакриоцистит — проявляется вследствие стеноза носослезного протока. Хронический тип болезни проявляется чаще всего.
    • Острый – развивается как следствие травм слезного мешка или попадания в него инфекции.
    • Дакриоцистит новорожденных – врожденная форма болезни, развивается из-за аномалии развития слезных органов.

    Врожденный дакриоцистит развивается у новорожденных, а предпосылки к его проявлению отмечаются еще в период внутриутробного развития. В это время выходные отверстия носослезных каналов плода закрывает тонкая перегородка, которая препятствует попаданию околоплодных вод в дыхательную систему. В норме эта пленка должна разорваться после рождения, однако иногда этого не происходит, и носослезный проток остается закрытым. Как следствие, развивается врожденный дакриоцистит.

    Кроме того, это заболевание может проявиться вследствие воздействия таких факторов:

    • сужение слезного мешка в том месте, где он переходит в проток;
    • искривленная носовая перегородка;
    • наличие дивертикул, искривлений по ходу канала;
    • травмы носа или глаз;
    • хронические инфекционные воспалительные процессы слизистой носа.

    Риск развития этого заболевания повышается вследствие снижения иммунитета, сахарного диабета.

    Заболевание проявляется такими симптомами:

    • Появление гнойных выделений из пораженного глаза – слизисто-гнойное содержимое скапливается у внутреннего угла глаза.
    • Сильное слезотечение – как правило, процесс является односторонним, поэтому слезы текут только с одной стороны. Но если поражаются оба глаз, то и слезотечение будет двухсторонним.
    • Выраженный отек слезного мешка, при надавливании на который появляется слизистая или гнойная жидкость.
    • Покраснение места, где расположен слезный мешок, и внутреннего угла.

    Дакриоцистит, фото

    У новорожденных при дакриоцистите отмечается характерная клиническая картина. Через несколько дней после того, как малыш родился, из одного или обоих глаз начинают появляться слизистые, а позже – гнойные выделения. Слизистая глаза становится красной, что особенно выражено с внутренней стороны. Так как до трехмесячного возраста глазное яблоко малыша увлажняет только конъюнктивальный секрет, а слезная жидкость вырабатывается только на втором месяце жизни, то у новорожденных не отмечается избыточного отделения слез. Если болезнь не лечить и дальше, то после трехмесячного возраста у ребенка уже будут проявляться дополнительные симптомы – постоянное наличие слез в пораженном глазу, иногда выпячивание слезного мешка (дакриоцеле).

    Если процесс переходит в хронический, отмечается его вялое течение с периодическими обострениями.

    Анализы и диагностика

    • Чтобы правильно установить диагноз, врач проводит опрос пациента или родителей ребенка и детальный наружный осмотр, определяя наличие типичных симптомов заболевания.
    • Врач также проводит пальпацию воспаленного участка – в случае дакриоцистита воспаленный участок болезненный, из слезных точек выделяется гнойное содержимое.
    • Проводится также цветовая проба Веста. Ее суть в том, что пациенту в глаз капают красящее вещество, а в носовую полость вводят тампон. В норме через пять минут на тампоне должны появиться следы краски.
    • Практикуется тест с контрастом. Его проведение требует местного обезболивания. После этого больному капают раствор флуоресцина. Через 10 минут врач проводит осмотр глаза в свете голубой лампы. В норме должно остаться только немного флуоресцина.
    • Проводят также рентгенографию слезоотводящих путей. Для этого используют специальное рентгеноконтрастное вещество, которое позволяет визуализировать пути и определить уровень окклюзии протока.
    • Врач может провести лабораторное исследование отделяемого, чтобы определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

    Лечение дакриоцистита

    Родители должны понимать, что лечение дакриоцистита у новорожденных не следует откладывать ввиду высокой вероятности осложнений. Но при этом очень важен правильный подход к лечению этой патологии у новорожденных. Поэтому необходимо обратиться к опытному специалисту и следовать его советам, чтобы восстановить проходимость путей и обеспечить отток слезной жидкости. Доктор Комаровский и другие педиатры советуют не только использовать медикаментозные средства, но и проводить специальный массаж, описание которого можно найти ниже. Перед его проведением желательно также посмотреть видео массажа при дакриоцистите новорожденных.

    Доктора

    специализация: Окулист (офтальмолог)

    Бабаян Анжела Размиковна

    4 отзываЗаписаться

    Коньшина Алиса Игоревна

    6 отзывовЗаписаться

    Кабулова Нина Борисовна

    4 отзываЗаписаться

    Лекарства

    Кроме массажа, врачи советуют проводить промывания глаз, используя для этого Левомицетин или Фурацилин. Детям до 10 месяцев для промывания используют 10% раствор Альбуцида.

    В конъюнктивальную полость закапывают антибактериальные капли или применяют мази с таким же эффектом: Левомицетин, раствор Сульфацила натрия, Офтальмодек, Тобрекс, Эритромицин, Вигамокс, Флоксал, Гентамицин, Левофлоксацин, Хлорамфеникол, Цефазолин и др. Однако важно, чтобы препараты, с помощью которых проводится лечение дакриоцистита у взрослых и детей, назначал врач.

    При необходимости назначают противовоспалительные препараты: Дексаметазон, Диклофенак натрия, Преднизолон.

    Процедуры и операции

    Определяя схему, по которой проводится лечение дакриоцистита у новорожденных, врач часто рекомендует проводить специальный массаж. Его нужно делать, следуя инструкции, и производить все действия очень аккуратно.

    • Сначала легкими движениями снизу вверх массируют боковые стенки носа.
    • Далее такими же движениями проводят массаж от крыльев носа к бровям.
    • После этого круговыми движениями проводят легкий массаж от носовых крыльев к слезным канальцам. Потом пальцами следует аккуратно помассировать брови, очерчивая их.

    Массаж

    Очень важно тщательно мыть руки перед массажем. Выполнять его следует перед кормлением, делая пять раз в день. Лучше, чтобы первый раз массаж сделал врач, показав родителям, как правильно выполнять все движения. Если после двух недель регулярного массажа улучшения не наступило, следует переходить к другим методам лечения. Массаж не проводят при признаках острого дакриоцистита – отеке, сильном покраснении. Важно понимать, что если массаж проводить неправильно, он не только не поможет, но и усугубит состояние.

    Зондирование, фото

    Зондирование – это процедуру назначают детям, у которых диагностирован дакриоцистит новорожденного, с целью восстановления проходимости слезного канальца. Вмешательство проводят под анестезией, которую проводят с помощью глазных капель. Поэтому ребенок не чувствует боли. При необходимости проводится общий наркоз. К тому же зондирование длится всего несколько минут. Голову малыша фиксируют, и после обезболивания врач с помощью специального инструмента убирает пробку и вводит антисептическое средство, чтобы промыть воспаленный участок.

    Вмешательство проводят с помощью микроскопического зонда, который вводят через слезную точку в носослезный проток. После его проведения врач назначает антибактериальные капли и противоотечные препараты, а родители должны внимательно наблюдать за состоянием ребенка в течение трех месяцев. В первую неделю желательно проводить массаж по описанной схеме.

    Согласно медицинской статистике, у детей первых месяцев жизни эффективность этой процедуры составляет 75%. Если зондирование проводят позже – после 8 месяцев, то его эффективность составляет 51%. Врачи советуют проводить такое лечение дакриоцистита у новорожденных до шести месяцев. Дело в том, что после 6 месяцев желатинообразная пленка становится толще, и устранить ее без побочных эффектов сложнее. Тем не менее, некоторые врачи не советуют сразу же проводить зондирование. Например, известный доктор Комаровский рекомендует проводить массаж и не спешить с оперативным вмешательством, так как, по его мнению, до года эта проблема исчезает самостоятельно.

    Тем не менее, если до года у ребенка дакриоцистит так и не проходит, может понадобиться более сложное вмешательство — дакриоцистопластика. Его суть – во введении баллона в место закупорки, который потом расширяют путем давления жидкости.

    Также может использоваться методика интубации слезного протока, когда в его полость вводят трубку из силикона, предотвращающую разрастание ткани в протоки.

    Более сложным вмешательством являются дакриоцисториностомия – оперативное вмешательство, при котором с помощью трубки формируют новый носослезный канал.

    Дакриоцистит у взрослых, при неэффективности консервативной терапии, лечат с помощью таких же хирургических методик. Лечение дакриоцистита у взрослых может проводиться путем зондирования и промывания, чтобы восстановить проходимость канала. Также при наличии показаний может проводиться дакриоцисториностомия, с помощью которой создают новый слезный канал.

    Лечение народными средствами

    В некоторых случаях целесообразно дополнить основное лечение использованием народных методов. Однако применять их нужно осторожно, особенно для лечения маленьких детей. Прежде, чем воспользоваться рекомендациями народной медицины, следует убедиться, что у малыша нет аллергии на компоненты, используемые в рецептах.

    • Настой лепестков красной розы. Для его приготовления необходимо залить 2 стакана лепестков 1 стаканом кипятка. Закрыть емкость и настаивать средство в течение часа. Процедить и использовать в теплом виде для промывания глаз. Такие промывания проводить 3-4 раза в день.
    • Настой тмина. Столовую ложку тмина нужно залить 1 стаканом кипятка, довести до кипения и проварить несколько минут. Настоять несколько часов, процедить. Использовать для промывания глаз, взрослым можно закапывать настой в глаза.
    • Настой ромашки. 1 ст. л. ромашки залить 200 мл кипятка, накрыть емкость и настоять на протяжении 30 мин. Процедить, охладить и применять для промывания глаз.
    • Каланхоэ. Сорванные листья этого растения нужно подержать два дня в холодильнике, измельчить, отжать сок. Капать его в каждую ноздрю – по две капли. Такая процедура вызывает чиханье, что помогает очистить слезный канал. Такое средство показано только взрослым людям.

    С целью профилактики развития этого заболевания рекомендуется следовать таким правилам:

    • Не допускать антисанитарии: важно, чтобы все предметы, которые используются для ухода за малышом, были чистыми.
    • Родители всегда должны мыть руки перед контактами с малышом.
    • Если отмечается слезоточивость глаза, нельзя применять повязки, так как это может привести к осложнениям.
    • При развитии симптомов дакриоцистита следует сразу показать ребенка врачу и посоветоваться с ним по поводу своих дальнейших действий.
    • Важно своевременно лечить все простудные заболевания и при этом следовать рекомендациям специалиста.
    • Взрослые люди должны пользоваться только качественной косметикой, у которой не вышел срок годности.
    • Следует защищать глаза, выполняя работы, при которых есть риск травм, а также защищать глаза, занимаясь спортом.

    У детей

    Воспаление слезного мешка у новорожденных – это особая форма дакриоцистита. Болезнь нельзя оставлять без внимания. Но при этом родители не должны впадать в крайности. Прежде, чем проводить хирургическое вмешательство, следует попробовать консервативную терапию. Как свидетельствуют отзывы, правильно проведенный курс массажа часто помогает справиться с проблемой.

    У взрослых

    Чаще всего у взрослых людей дакриоцистит приобретает хронический характер и проявляется на фоне глазных патологий. Его проявления ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как заболевание может привести к серьезным осложнениям.

    Диета

    Диета 15 стол

    • Эффективность: лечебный эффект через 2 недели
    • Сроки: постоянно
    • Стоимость продуктов: 1600-1800 рублей в неделю

    Младенец, у которого воспалился слезный мешок, должен получать грудное молоко, как и все новорожденные. Что же касается советов по поводу закапывания в глаз грудного молока, то следовать им не стоит. Подобное применение грудного молока может быть не просто бесполезным, но и вредным, ведь в этом случае возрастает риск заражения патогенными бактериями.

    Взрослые могут питаться привычной пищей, стараясь формировать рацион так, чтобы он был и разнообразным, и полноценным.

    Последствия и осложнения

    При отсутствии своевременного лечения дакриоцистит может осложниться рядом серьезных заболеваний и состояний.

    • Флегмона – при таком осложнении отмечается сильная болезненность в области внутреннего угла пораженного глаза, а также выраженный отек. Если флегмона вскрывается внутрь, гнойные массы распространяются по организму и вызывают опасные для жизни заболевания.
    • Тромбоз кавернозного синуса, воспаление мозговых оболочек – эти грозные осложнения могут развиваться вследствие попадания гнойного содержимого слезного мешка в окружающие ткани и его распространения по организму. Как следствие, может развиться энцефалит, менингит.
    • Гнойная язва роговицы – ввиду контакта гнойного содержимого слезного мешка с роговицей возрастает риск травмы, что и приводит к развитию гнойной язвы. Это заболевание повышает риск потери зрения.

    Прогноз

    При неосложненном дакриоцистите прогноз, как правило, благоприятный. Однако при отсутствии правильного лечения и проявлении осложнений возрастает риск потери зрения и развития опасных для жизни болезней.

    Список источников

    • Катаев М.Г. Наружная дакриоцисториностомия // Современные методы диагностики и лечения заболеваний слезных органов: научно-практ. конф.: сб. науч. ст. — М., 2005. — С. 121-126.
    • Офтальмология: национальное руководство / под ред. С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетовой, В.В. Нероева, Х.П. Тах-чиди. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 944 с.
    • Строгаль А.С. Эффективность лечения врожденных дакриоциститов // Офтальмол. Журн.1983. №7. С. 437-438.
    • Черкунов Б.Ф. Болезни слезных органов: Монография. — Самара: ГП Перспектива, 2001. — 296 с. (140-152).

    Дакриоцистит у новорожденных – как быстро распознать и устранить дефект у малыша?

    За регулярное смачивание и очищение глаз в человеческом организме отвечают слезы. Она не только увлажняет яблоко, но и создает на нем защитную пленку, содержащую иммунные антитела и противомикробные вещества. Если продуцирование или выделение слезы нарушается, повышается риск развития офтальмологических заболеваний.

    Дакриоцистит глаза – что это такое?

    Указанная патология представляет собой непроходимость носослезного канала и воспаление мешочка, в котором скапливается жидкость. Это пограничное состояние между врожденной аномалией строения тела и приобретенным дефектом. Дакриоцистит у новорожденных может возникать по следующим причинам:

    • задержка открытия костной области носослезного протока;
    • желатинозная пробка, состоящая из омертвевших эмбриональных клеток и слизи;
    • складки или дивертикулы в слезном мешке;
    • изменения в строении носа;
    • закрытие отверстия носослезного протока рудиментарной пленкой;
    • анатомические отклонения;
    • кисты;
    • инфекционные поражения;
    • дивертикулы;
    • агенезии носослезного протока;
    • родовые травмы и другие.

    Чем опасен дакриоцистит?

    Рассматриваемая болезнь характеризуется закупоркой носослезных протоков и застоем жидкости в них. В отсутствие адекватной и своевременной терапии дакриоцистит у грудничка может привести к сильному бактериальному воспалению на фоне присоединения патогенной микрофлоры. Без нормального оттока инфицированного содержимого слезного мешочка образуется флегмона.

    Общее состояние малыша начинает резко ухудшаться, наблюдается повышение температуры тела, присутствуют явные признаки острой интоксикации. Если продолжать игнорировать дакриоцистит, осложнения будут прогрессировать и может развиться гидропс, водянка или абсцесс (ограниченная гнойная полость в мягких тканях). Это крайне опасное явление, требующее немедленной госпитализации новорожденного.

    Проходит ли дакриоцистит самостоятельно?

    Когда причина описываемого заболевания кроется в закупорке носослезных протоков желатинозной пробкой, есть вероятность произвольной нормализации оттока жидкости. В таких ситуациях дакриоцистит глаза постепенно стихает к 3-4 неделе жизни малыша. В остальных случаях патология не излечивается самостоятельно, необходимо сразу обратиться к офтальмологу и приступать к комплексной терапии.

    Дакриоцистит – симптомы

    Клиническая картина болезни специфична и заметна уже с первых дней жизни младенца. Ниже показано, как выглядит дакриоцистит, фото отражает признаки, наблюдающиеся в первые 24-48 часов с момента появления малыша:

    • покраснение внутреннего уголка глаза;
    • болезненная припухлость в области слезного мешка;
    • выделение слизистого желто-зеленого содержимого, особенного при надавливании на бугорок под глазом (гнойный острый дакриоцистит);
    • сильное слезотечение (редко);
    • застой жидкости в глазах.

    Дакриоцистит у недоношенных новорожденных проявляется позже, на 2-3 месяце жизни. Такое отклонение связано с продолжением развития и формированием костей вне утробы до нормального срока в 40 недель. Врожденный дакриоцистит в данном случае часто осложняется инфекцией, проникающей в слезный мешочек и протоки. Это обуславливает необходимость тщательной проверки их функциональности еще на этапе выписки из родильного дома.

    Дакриоцистит – диагностика

    Выявлением и подтверждением развития представленной проблемы занимается детский офтальмолог. Во время профессионального осмотра легко диагностировать дакриоцистит у новорожденных с помощью:

    • осмотра слезных точек и век;
    • объективной оценки характера и объема выделений из глаз;
    • компрессии слезного мешочка.

    С целью дифференциации рассматриваемого заболевания и других патологий со схожими симптомами рекомендуется получить консультацию отоларинголога, педиатра, аллерголога. И острый, и хронический дакриоцистит окончательно подтверждается следующими методами:

    • цветная слезно-носовая проба;
    • контрастная дакриоцистография (рентгенологическое исследование);
    • соскоб с конъюнктивы и его анализ на ПЦР;
    • канальцевая проба;
    • мазок с конъюнктивы;
    • бактериологические тесты выделяемого секрета.

    Дакриоцистит у новорожденных – лечение

    Терапия направлена на остановку воспалительных процессов, очищение и санацию отводящих каналов, и восстановление проходимости носослезной системы. Дакриоцистит лечение предполагает комплексное. Оно включает:

    • специальный массаж;
    • использование местных растворов для глаз;
    • зондирование;
    • бужирование.

    Массаж при дакриоцистите новорожденных

    Указанная манипуляция необходима для очищения слезного мешка и открытия протоков. Массаж при дакриоцистите обеспечивает полное удаление эмбриональных пленок и желатинообразных пробок. При корректном выполнении процедуры около 30% малышей выздоравливают еще до 2-го месяца жизни. Как делать массаж при дакриоцистите новорожденных, матери должен показать окулист. Манипуляция осуществляется 5-6 раз в сутки по схеме, представленной на картинке. Движения – быстрые и аккуратные, с умеренной степенью надавливания, выполняется 10-15 повторений.

    Капли при дакриоцистите новорожденных

    Сразу после массажа нужно промыть носослезные каналы и конъюнктиву. При отсутствии инфекционной составляющей применяются антисептические растворы (Фурацилин) или травяные отвары с аналогичными свойствами. Следующий шаг – противомикробные капли при дакриоцистите:

    • Моксифлоксацин;
    • Гентамицин;
    • Пиклокисдин;
    • Тобрамицин;
    • Левомицетин;
    • Флоксал;
    • Альбуцид и синонимы.

    Зондирование при дакриоцистите

    Если консервативный подход в виде массажа, промываний и антибактериальной обработки не помог на протяжении 7-8 дней, назначается механическое открытие носослезных каналов и очищение мешка. Описываемый способ, как лечить дакриоцистит, практикуется только в больнице и осуществляется офтальмологом. Зондирование проводится в несколько этапов:

    • местное обезболивание;
    • введение зонда в слезные пути;
    • промывание антисептиками.

    После зондирования дакриоцистит у новорожденных исчезает практически сразу, в первые сутки с момента выполнения манипуляции. В редких случаях симптомы воспаления сохраняются до 2-х недель. Для их купирования окулист назначает местные противомикробные растворы. С помощью зондирования удается устранить дакриоцистит у детей в 95-98% случаев, если они младше 2-х месяцев и причиной дефекта является пробка. Процедура почти безболезненна для грудничков и легко переносится в психологическом плане.

    Дакриоцистит – бужирование

    Манипуляция аналогична зондированию, но буж (дилататор) вводится в носослезные протоки курсами. Для полного купирования воспалительного процесса у новорожденных, нормализации выведения жидкости, требуется несколько процедур с обязательными промываниями и закладыванием антибактериальных капель на протяжении 1-3 месяцев. Если ни одна из методик не оказала ожидаемого воздействия, единственный вариант, чтобы устранить дакриоцистит – операция по интубации слезных путей или дакриоцисториностомия. Она представляет собой объединение слезного мешка с носовой полостью.

    Причины и лечение воспаления слёзного мешочка

    Покраснение, боль и зуд в уголках глаз могут говорить об усталости зрительных органов. Но иногда такие симптомы вызваны воспалением слёзного мешочка. Дакриоцистит развивается из-за полной или частичной закупорки слёзного канала. Спровоцировать это явление могут инфекции и травмы. Нередко причиной такого патологического состояния становится аномально узкий или извилистый слёзный канал. Воспаление слёзного мешка необходимо начинать лечить как можно быстрее, так как болезнь может быстро перерасти в хроническую форму.

    Механизм возникновения

    Слёзный мешок расположен между внутренним уголочком глаза и спинкой носа. Задняя часть находится в костной выемке, а передняя под кожей. Слёзный мешок соединён носослёзным каналом с носом, по этому каналу слёзная жидкость выходит в полость носа. Когда по каким-то причинам этот канал оказывается забитым, то нарушается отхождение жидкости из слёзного мешка.

    В результате закупорки слёзного протока жидкость из глаз не может нормально выходить через нос. Постепенно начинается воспалительный процесс и активно размножаются бактерии.

    Дакриоцистит – это достаточно редкое явление у взрослых людей, чаще оно встречается у женщин.

    Дакриоцистит может быть врождённым и приобретённым. Врождённое воспаление слёзного мешка разделяется на несколько форм, в зависимости от причины заболевания.

    1. Гипоплазия. В этом случае слёзные железы до конца не сформировались.
    2. Аплазия. Слёзная железа вовсе отсутствует.
    3. Гипертрофия – это увеличенная в размерах слёзная железа.

    Воспаление может быть односторонним или двухсторонним. Кроме этого, различают острую и хроническую форму болезни.

    Причины воспаления

    Причины воспаления слёзного мешочка самые разные. Это могут быть инфекционные и воспалительные болезни системного характера и зрительных органов. Спровоцировать проблему могут различные новообразования на глазах и травмы. Чаще всего к дакриоциститу приводят:

    • паротит и ветрянка;
    • ОРВИ и грипп;
    • бронхит и пневмония;
    • заболевания неврологического плана;
    • скарлатина;
    • опухоли разного характера;
    • иные болезни глаз – ячмень, блефарит и конъюнктивит.

    Хронический дакриоцистит может развиться при туберкулёзе и сифилисе. Спровоцировать воспалительный процесс могут болезни слюнных желёз, иногда к проблеме приводят болезни соединительной ткани.

    Вызвать дакриоцистит могут и инородные тела, попавшие в слёзный канал и вызвавшие его закупорку.

    Дакриоцистит протекает с рядом характерных симптомов, по которым нетрудно распознать заболевание:

    • глаз припухает и воспаляется;
    • наблюдается обильное слезотечение;
    • ощущается боль в уголке глаза;
    • из-за обильного слезотечения кожа вокруг органа зрения воспалена и шелушится;
    • спустя несколько дней после начала болезни из глаза обильно выделяется гной, что говорит о присоединении инфекции;
    • при запущенном состоянии из уголка глаз может выделяться кровь.

    Распознать человека с дакриоциститом несложно. У него отёкший внутренний уголок глаза, иногда под ним образуется припухлость, которая может достигать внушительных размеров.

    Младенцы, страдающие дакриоциститом, часто плачут, у них нарушен аппетит и сон. Один глазик у таких малышей припухший и прикрытый.

    Для диагностики дакриоцистита в большинстве случаев достаточно только осмотра больного. Если постановка диагноза затруднена, то врач назначает так называемые пробы с нейтральными красителями. Такие пробы показывают, насколько проходим носослёзный канал. Для этого по 1 капельке 3% колларгола капают в глаза и засекают время до тех пор, пока краситель появится в носовой полости.

    Если болезнь на начальной стадии, то слёзный мешочек ещё не слишком отёчный и краситель попадает в носовую полость. При запущенном заболевании проходимость полностью нарушена.

    При подозрении на дакриоцистит больной сдаёт анализы крови и бакпосев из глаз. Это позволяет выявить степень воспаления и определить инфекцию, которая спровоцировала болезнь.

    К лечению можно приступать только после того, как будет точно поставлен диагноз. Схему определяет врач, учитывая возраст больного и тяжесть течения болезни. Он же постоянно наблюдает больного и при необходимости корректирует лечение.

    Новорождённым деткам рекомендуется массаж носослёзного канала. Такие процедуры сочетают с использованием антибактериальных глазных капель и мазей.

    При дакриоцистите массаж рекомендуется делать не только детям, но и взрослым. Особенно эффективны массажные приёмы на начальной стадии болезни. Перед проведением процедуры глаза промывают антисептическим раствором – Фурацилином, Мирамистином, слабым раствором марганцовки или борной кислоты. Руки предварительно тщательно моют мылом и просушивают. Кончики пальцев можно смазать небольшим количеством крема, чтобы облегчить скольжение. Массаж проводят так:

    • Ставят указательные пальцы или мизинцы на внутренние уголочки глаз, и, слегка надавливая, производят толкательные движения вниз. За раз следует делать до 10 таких движений.
    • В конце делают пару толкательных движений в обратном направлении.
    • После массажа глаза закапывают антибактериальными каплями и ещё раз немного массируют.

    Проводить массаж рекомендуется несколько раз в сутки. Грудным детям можно его делать во время кормления. Продолжительность такого лечения – не меньше 10 дней.

    При помощи массажных движений в носослёзном канале создаётся избыточное давление, которое приводит к очищению протока и нормализации его проходимости.

    Глазные капли

    При лечении дакриоцистита не обойтись без глазных капель с выраженным антибактериальным действием. Больному могут быть прописаны такие лекарственные препараты:

    • Флоксал – такой лекарственный раствор подходит для лечения глазных болезней как у взрослых, так и у детей. Нередко Флоксал назначают новорождённым, в первые минуты после рождения для предотвращения бленнореи. При воспалении носослёзного канала препарат капают в глаза 3–4 раза в день, после массажа.
    • Левомицетиновые капли. Этот недорогой препарат часто прописывают при воспалении слёзного мешочка. В первые дни болезни рекомендуется капать лекарство каждые 1–2 часа, затем глаза капают всего 3 раза в сутки.
    • Тобрекс. Это сильный антибактериальный препарат, который губительно действует на многие виды бактерий. Капают Тобрекс 3 раза в сутки после промывания глаз и массажа носослёзного протока.
    • Сульфацил натрия (Альбуцид). Это лекарство помогает быстро справиться с инфекцией, недостаток препарата в том, что он приводит к сильному жжению глаз.

    При необходимости врач может прописать и иные лекарственные препараты. Нередко назначают Ципролет, который активен по отношению ко многим болезнетворным бактериям, вызывающим болезни глаз.

    Начинать использовать любые антибактериальные препараты можно только по предписанию врача. Предварительно стоит внимательно прочитать инструкцию по применению.

    Мази

    Если в течение дня для обработки глаз используются глазные капли, то на ночь под нижнее веко рекомендуется закладывать мазь. Хорошо помогает Тетрациклиновая мазь и Флоксал. Их подогревают в тюбике до температуры тела, для чего держат несколько минут в зажатой руке, после одной рукой оттягивают нижнее веко, а второй выдавливают на слизистую 1 см мази.

    После обработки глаза закрывают и осторожно массируют. Это необходимо делать, чтобы лекарство равномерно разошлось.

    Народные рецепты

    Дополнить медикаментозное лечение можно рядом рецептов нетрадиционной медицины. В основном используются отвары трав, что обладающие вяжущим и антисептическим действием.

    • Готовят отвар ромашки из столовой ложки соцветий и стакана воды. Настаивают и отцеживают, промывают отваром глаза каждый час.
    • По аналогии с отваром ромашки заваривают шалфей и календулу. Тёплые отвары используют для примочек и обработки слизистой.
    • Берут десертную ложку коры девясила и чайную ложку травы тысячелистника. Доводят до кипения, настаивают около получаса под крышкой и отцеживают. Данным составом протирают глаза до 6 раз в сутки.

    Не стоит использовать отвары трав для лечения, если есть аллергия на растительное сырьё.

    Операция

    Если консервативные методы лечения эффекта не дают, то прибегают к зондированию и дальнейшему промыванию протоков антисептическими растворами. В некоторых случаях слёзный мешочек вскрывают, выпускают гной и обрабатывают полость антибактериальным составом.

    Иногда требуется удалять слёзный мешок, но такое лечение показано в особенно тяжёлых случаях.

    Осложнения и профилактика

    Затягивать с лечением дакриоцистита не стоит, так как инфекция может быстро распространиться. Это нередко приводит к воспалению лор-органов, сепсису и менингиту. Не стоит забывать о том, что длительный дакриоцистит может быть причиной атрофии зрительного нерва. В этом случае у больного сильно нарушается зрение. При значительном воспалении тканей глаза возможен разрыв сетчатки.

    В качестве профилактических мер врач может порекомендовать избегать инфекционных заболеваний и не тереть глаза грязными руками. При первых признаках воспалительного процесса следует обращаться к врачу-офтальмологу, который поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

    Флегмона слезного мешка

    Флегмоной слезного мешка называется острое гнойное воспаление как его самого, так и окружающих его мягких тканей. Процесс сопровождается некрозом клетчатки.

    Причины возникновения

    В основе заболевание лежит инфицирование слезного мешка различными патогенными микроорганизмами – пневмококками, стрептококками и другими гноеродными микробами. Иногда заболевание может быть спровоцировано воспалительными процессами в гайморовой или носовой полости, а также в решетчатом лабиринте. Но чаще всего флегмона слезного мешка развивается на фоне обострения хронического гнойного дакриоцистита и фактически является осложнением этого заболевания.

    В виду того, что болезнь развивается быстро, меры по ее купированию необходимо принимать в короткие сроки, чтобы избежать развития гнойных и некротических процессов. В некоторых случаях происходит самоизлечение флегмоны, но при этом возможно нарушение функций слезоотделения.

    Симптомы флегмоны слезного мешка

    Флегмона слезного мешка внешне проявляется в покраснении кожи вокруг глаза, века, щеки, носа и значительным отеком, настолько сильным, что он может полностью закрыть глазную щель. Над слезным мешком прощупывается болезненное горячее уплотнение. При этом у пациента повышается температура, возникает слабость и головная боль. Порою возникает лихорадочное состояние. Через два-три дня в уплотнении скапливается гной и оно становиться мягким на ощупь. Кожа вокруг приобретает желтый цвет. Процесс прогрессирует и вскрывается через поверхность кожи, после полного излияния гноя воспаление идет на спад. В некоторых случаях на месте поражения возникает свищ, выделяющий гной и слезную жидкость. Возможно вскрытие абсцесса в носовую полость по слезно-носовому каналу. При этом возникает новое искусственное отверстие, выводящее жидкость из глаза в носовую полость.

    Последствия флегмоны слезного мешка и профилактика заболевания

    Наиболее распространенное осложнение болезни – это проникновение гноя в параназальные синусы. Более опасным последствием является распространение гнойно-воспалительного процесса, что приводит к формированию флегмоны глазницы, при которой поражаются оболочки глаза и зрительный нерв, следствием чего может быть слепота или смерть пациента.

    Учитывая опасность флегмоны слезного мешка для жизни и здоровья пациента важно стремиться предотвратить развитие данного заболевания. Для этого следует своевременно выявлять и лечить все воспалительные заболевания носовых пазух, гнойные поражения кожи в области лица. Не менее важно тщательно соблюдать правила личной гигиены, что позволяет предотвратить попадание патогенных микроорганизмов в ткани глаза. Например, если вы носите контактные линзы, то выполняйте все манипуляции с ним только тщательно вымытыми руками, регулярно дезинфицируйте их при помощи специальных растворов.

    Диагностика флегмоны слезного мешка

    Проводится офтальмологическое обследование, анализируется клиническая картина, жалобы больного, и проводится рентгенография придаточных пазух и глазницы.

    При лечении флегмоны слезного мешка используются прием противовоспалительных средств и внутримышечное введение антибиотиков. От состояния больного зависит дозировка препаратов и сроки лечения. Показано проведение и местного лечения. Для этого четыре раза в день проводят инстилляции в глаза антибактериальных растворов и кортикостероидных средств. Синий свет и УВЧ эффективные меры воздействия на флегмону в период стадии инфильтрации. При сформированном абсцессе производится хирургическое вмешательство, в ходе которого врач удаляет гной и некротические ткани, с последующим промыванием раны растворами антисептических средств. Впоследствии проводят реконструктивную операцию, главной целью которой является создание нового пути слезной жидкости. Она называется дакриоцисториностомии. Эта процедура проводится для избегания рецидива.

    Воспаление слезного мешка: лечение в домашних условиях

    Железы слёзной системы выполняют ряд функций, предупреждающих развитие многих заболеваний органов зрения. Вырабатываемый секрет нужен для увлажнения слизистых оболочек носа и глаз, дезинфицирования, питания роговицы, промывания попавших под веки микроорганизмов и посторонних предметов. Нарушение этих функций (в т.ч. связанном с воспалением слёзного мешка) чревато временным или хроническим снижением зрения, поэтому требует незамедлительной консультации офтальмолога и лечения.

    Причины развития воспаления слезного мешка или дакриоцистита

    Причинами дакриоцистита у детей могут быть:

    • «свинка» (острый паротит);
    • скарлатина;
    • острые респираторные и инфекционные заболевания;
    • грипп;
    • воспаление лёгких;
    • опухоли;
    • неврозы.

    Колларгола используется в диагностических целях

    У взрослых:

    • предшествующие переломы орбиты и носа;
    • травмы глазного яблока;
    • повреждения слёзных каналов;
    • засорения глаза.

    Способствующими факторами у лиц взрослого возраста являются:

    • туберкулёз;
    • нарушения метаболизма;
    • сахарный диабет;
    • слабый иммунитет;
    • работа с химическими препаратами.

    Инструкция капель для глаз Визомитин представлена .

    Дакриоцистит может перетечь в хроническую форму при сифилисе, систематических патологиях соединительной ткани, Синдроме Шегрена.

    Анатомия развития болезни

    Проверьте назначение доктора – изучите инструкцию по применению глазных капель Визоптик.

    Симптомы заболевания

    Различают хроническую и острую форму патологии. Хроническая – разделяется по типам, в зависимости от вида нарушений слёзной железы:

    • аплазии (слёзная железа отсутствует);
    • гипоплазии (не сформирована полностью);
    • гипертрофия (увеличена в размерах).

    Правила массажа для восстановления работы слезных канальцев

    Симптомы патологии при этом несколько различны. Клиническая картина при хроническом типе протекания проявляется в:

    • учащённом слезотечение;
    • жаре;
    • выделениях из новообразования слизистого и гнойного экссудата;
    • отёке конъюнктивы и слёзного мешка;
    • болезненных ощущениях;
    • сужении глазной щели.

    В острой форме выражается ярче:

    • резко краснеет кожа, прилегающая к слёзному мешку;
    • появляется опухлость, вызывающая боль при касании;
    • глазные щели полностью или практически полностью смыкаются;

    Признаки воспаления роговицы и способы его устранения – вирусный кератит глаза.

    При остром дакриоцистите возможны лихорадка, общая слабость, озноб, боль в глазах, образование свищей.

    Для профилактики любых недугов – посещайте офтальмолога каждые 6 месяцев

    Симптомы и лечение вирусного конъюнктивита у взрослых описаны в статье.

    Постановкой диагноза должен заниматься офтальмолог на основании визуального осмотра, прощупывании воспалённого слёзного мешка и изучения проходимости слёзных путей при помощи канальцевой пробы (Веста). Последняя процедура основывается на введении в нос тампона при одновременном закапывании раствора колларгола в глаз.

    При хорошей проходимости пигмент окрашивает тампон за 60-120 секунд, при затруднительной – в течение 5-10 минут. Не окрашенный по прошествии 10 минут тампон указывает на закупорку слёзных путей.

    Детям могут делать пассивную слёзно-носовую пробу.

    Если окрашенная жидкость возвращается, значит канал не проходим

    А вот распознать симптомы височного артериита и начать лечение поможет статья.

    Кроме зондирования слёзных каналов диагностика включает:

    • микроскопию живого глаза;
    • флюоресцеиновую инстилляционную пробу;
    • бакпосев.

    Бакпосев

    Эффективная противомикробная терапия – оригинал и аналоги глазных капель Витабакт.

    Подход к устранению проблемы зависит от возрастных особенностей пациента.

    У новорожденных

    Лечение дакриоцистита у новорожденных осуществляется поэтапно:

    1. Массаж при дакриоцистите новорожденных (с разумным усилием совершая 6-10 движений вертикальных движений после каждого кормления).
    2. Туалет глаз посредством промывания раствором фурацилина (1 таблетка на 200 мл горячей воды). Глазную щель обрабатывают ватным тампоном, смоченным в растворе, двигаясь от височной кости к ному. Завершающий этап – применением антибиотика (левомицитин 0.25%).

    Простой способ профилактики любого недуга – витаминные глазные капли.

    В единичных случаях консервативное лечение может не приносить положительного результата, тогда под местной анестезией в слёзный канал вводится специальный зонд, и пути промываются антисептическим раствором. Процедура безопасна, но требует предварительной подготовки (общего анализа крови, заключение педиатра).

    У новорожденных дакриоцистит можно вылечить посредством массажа

    Инструкцию мази для глаз Витапос смотрите .

    Острую форму воспаления у детей старшего возраста лечат в условиях стационара. Детям назначают поливитамины и УВЧ-терапия до наблюдения симптомов флюктуации, позже –гнойное воспаление вскрывают и ставят дренажи с 10% раствором хлорида натрия. Следующие 3-7 дней место вскрытия обрабатывают антисептиками, и смазывают заживляющими мазями. Параллельно проводят массажи.

    До 10 суток пользуются противомикробными препаратами (Гентамицин, Левомицетин, Ципромед и пр.), антибактериальными мазями, антибиотиками:

    • Оксациллин;
    • Гентамицин.
    • Цефотаксим;
    • Котримоксазол.
    • Уротропин;
    • Растворы гемодеза, глюкозы 5%, аскорбиновой кислоты, хлорида кальция 10%.

    Положительные тенденции от лечения должны наступить в течение 7-14 суток, иначе слёзные пути пассивно промывают раствором фурацилина в соотношении 1:5000.

    Если не наблюдается процесс выздоровления, проводят манипуляцию посредством зонда Боумена под местным наркозом (для пациентов младше 5 месяцев) или под общим (для всех остальных).

    Декса-Гентамицин поможет убрать воспаление

    Питание зрительного органа изнутри – список витаминов для глаз для улучшения зрения.

    Детям старше 1 года допустимо делать баллонную дакриоцитопластику. Операция заключается во введении через уголок глаза в слёзно-носовой канал тонкого проводника с заполненным жидкостью баллоном малого размера. В месте закупорки канала под давлением баллон расширяется, прочищая его. Инфицирование предупреждают закапыванием глаз назначенными врачом каплями и антибиотическими препаратами.

    Для недопущения образования гнойной язвы роговицы при дакриоцистите запрещено прикасаться к роговице. Табу распространяется на любые офтальмологические манипуляции – УЗИ глаза, ношение контактных средств коррекции зрения, тонометрию и пр.

    Операция у грудничков и детей раннего возраста проходит под общим наркозом

    Чем лечить воспаление роговицы глаза узнайте .

    Лечение дакриоцистита подбирается индивидуально с учётом причины развития и специфики протекания воспаления. Проводится бужирование (прочищение протока жёстким зондом) и промывание слёзно-носового канальца растворами для дезинфекции. Антибактериальные препараты применяются согласно предписанию врача.

    Острая форма дакриоцистита также лечится в стационаре с получением уколов бензилпенициллина натриевой соли внутримышечно или приёмом тетрациклина. Абсцесс подлежит вскрытию после УВЧ-терапии и приёма витаминов. Место вскрытия обрабатывают антисептиками.

    В тяжёлых случаях проводят операции.

    Как распознать болезнь у взрослых

    При отсутствии аллергии на анестезиологические препараты пациентам взрослого возраста могут назначать операцию для восстановления проходимости канальцев и купировании воспаления – эндоскопическую дакриоцисториностомию. Такая процедура не повреждает канальцы, и не оставляет видимых следов операции на лице. Заключается она во введении эндоскопа с микрокамерой в слёзный канал и осуществлении разреза в месте закупорки.

    Реабилитационный период с применением антибиотиков обычно не превышает 8 суток.

    Профилактические меры предусматривают систематический осмотр у офтальмолога и отоларинголога, соблюдение гигиены глаз. В случае выполнения рекомендаций, вероятность воспаления минимальна, а лечебный процесс проходит без осложнений.

    Воспаление слёзного мешочка – распространённый болезненный процесс, встречающийся у людей любого возраста. Требует незамедлительной диагностики и квалифицированного лечения, в противном случае может иметь фатальные последствия, вплоть до воспаления или абсцесса мозга, гнойного энцефалита и других схожих осложнений.

    Гигиена глаз поможет предотвратить развитие воспаления

    Видео

    Данное видео расскажет Вам как бороться с воспалением слезного мешка.

    Представленный материал носит информационный характер, и не может рассматриваться в качестве основы для самостоятельной постановки диагноза. Перед началом лечения обязательна консультация специалиста. В других наших статьях вы можете ознакомится с причинами синдрома Фукса.