Гингивиты у детей

Содержание

Чем лечить гингивит у детей. Причины и симптомы детского гингивита

Если вы заметили, что ваш ребенок капризничает во время еды или при чистке зубов появляется кровь, запишитесь на прием к детскому стоматологу. Вполне возможно, что вам будет поставлен диагноз «гингивит».

Гингивит – заболевание периодонта, сопровождающееся воспалением краевой части десны (отеки тканей, явно выраженная гиперемия). У детей возникновение и развитие болезни связано с активным протеканием биологических процессов в тканях пародонта: прорезыванием зубов, становлением прикуса, формированием корней. В пубертатный период в большинстве случаев гингивит является следствием гормональной перестройки организма.

Важно. Заболевание относится к распространенным, встречается примерно у 2% детей в возрасте 2-4 лет, у детей более старшего возраста показатель диагностирования значительно выше.

Причины гингивита у детей

80-90 % случаев возникновения заболевания у детей связано со скоплением зубного налета, являющегося идеальной средой для размножения патогенной микрофлоры. Чем больше зубных отложений и чем выше давность, тем большее количество бактерий в них развивается. Достаточно одних суток без гигиены полости рта, чтобы появились первые признаки заболевания. Лечение гингивита в этом случае сводится к профессиональной гигиене – снятию камней и налета.

К предрасполагающим факторам также относится неравномерная нагрузка на пародонтальный комплекс ребенка. Это может быть связано с неправильным прикусом, скученностью зубов, наличием кариеса или плохо пригнанных пломб. Появление гингивита у детей может быть обусловлено травмированием десен (например, во время чистки зубов), следствием ожогов от горячей пищи.

У части пациентов острый гингивит возникает на фоне прорезывания или смены зубов. Десны в это время воспаляются, приобретая характерный ярко-красный цвет. Период полового созревания также относится к факторам риска.

В ряде случаев гингивит может развиваться на фоне перенесенных инфекций или системных заболеваний, ослабляющих иммунитет. Сахарный диабет, болезни сердца и щитовидной железы предрасполагают к появлению заболевания.

Симптомы гингивита у детей

К общим симптомам гингивита у детей относятся отек десен, гиперемия (переполнение кровеносных сосудов кровью), боль во рту. В запущенной форме присоединяется повышенная температура и общее недомогание. Также объединяющим признаком для всех разновидностей служит плохая гигиена полости рта.

Довольно часто к гингивиту присоединяется стоматит (гингивостоматит). В этом случае страдают не только десны, но и вся слизистая ротовой полости. Ребенок испытывает постоянную боль, зуд, жжение, становится капризным и неуправляемым.

Особенно опасен вирусный гингивит на фоне герпесной инфекции, быстро переходящий в язвенную форму. Наиболее подвержены ему маленькие дети. Годовалый ребенок в силу своего возраста тянет все предметы в рот, создавая тем самым благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий.

Виды гингивита

Болезнь может протекать по-разному, в зависимости от типа гингивита. Лечение назначается врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

Важно. У детей гораздо чаще встречается острая форма заболевания. Хроническая форма наступает при отсутствии лечения.

Классификация

Болезнь классифицируется по нескольким признакам:

  • зона распространения – локальный (воспален один межзубный сосочек) или генерализованный (воспалена большая часть десны) гингивит;
  • характер протекания – острая или хроническая стадия;
  • степень изменения слизистой оболочки десны – катаральная, язвенная, гипертрофическая, атрофическая, маргинальная, десквамативная.

По степени тяжести протекания заболевания выделяют три формы – легкая (поражение одного-двух межзубных сосочков), средняя (воспаление края десны), тяжелая (поражение большей части десны).

Катаральный

Острый катаральный гингивит диагностируется чаще всего при прорезывании или смене зубов, а также на фоне перенесенных инфекционных заболеваний.

Характерные признаки:

  • сильное покраснение и отек пораженных участков;
  • неприятные ощущения в деснах, боль, зуд, кровоточивость десен при чистке зубов или приеме пищи;
  • неприятный запах изо рта;
  • субфебрильная температура.

Наблюдается недомогание, но общее состояние не вызывает беспокойства.

Маргинальный

Возникает, как правило, в детском возрасте, свидетельствует о плохой гигиене полости рта. Проходит сразу в хронической форме, другое название заболевания – «грязный» гингивит. Проявляется в кровоточивости десен, как правило, при чистке зубов. Краевые ткани отечные, гиперемированные, с цианотичным оттенком. Лечение заключается в устранении зубного налета и соблюдении правил по уходу за полостью рта.

Десквамативный

Основной особенностью десквамативного гингивита является отторжение эпителия. Пораженные участки выделяются также усиленным покраснением в форме отдельных пятен. В начальной стадии болезнь не доставляет беспокойства, но в дальнейшем, при отсутствии лечения, слизистая становится рыхлой, появляются боль и жжение в деснах, эритемные пятна разрастаются. В запущенном состоянии на месте пятен появляются пузыри с желтоватым содержимым, затем на месте пузырей формируются язвы. Параллельно нарушается сон, появляется головная боль, раздражительность.

Важно. Десквамативный гингивит протекает циклично с внезапным обострением без провоцирующих факторов. Ремиссия – длительная, до двух лет.

Гипертрофический

Второе название – гиперпластический. Заболевание характерно для препубертатного и пубертатного возраста, связано с влиянием половых гормонов на ткани десен именно в этом возрасте. При фиброзной форме наблюдается разрастание сосочков, десны сильно увеличены и частично закрывают зубы. Отечная форма протекает более тяжело – десны увеличены и гиперемированы. При чистке зубов и пережевывании пищи боль и кровоточивость заметно усиливаются.

Стоматологический осмотр выявляет сильное разрастание десен, рыхлость и отечность десневых сосочков, наличие ложных десневых карманов. Также отличительной особенностью гипертрофического гингивита является значительное количество налета на зубах.

Язвенный

Язвенная форма является следующей стадией катарального гингивита на фоне снижения иммунитета после гриппа, ОРВИ, инфекционных заболеваний, герпетического стоматита. Еще одна из причин – переохлаждение.

Характерные симптомы:

  • гиперемия, отечность, кровоточивость десен;
  • появление язвочек;
  • общая слабость, субфебрильная температура;
  • синюшный оттенок у десен.

При отсутствии адекватной терапии болезнь переходит в язвенно-некротическую стадию – изъязвления покрываются налетом серо-зеленого цвета, появляется гнилостный запах изо рта, слюна становится вязкой. Наблюдаются нарушения сна и аппетита, ребенок становится капризным.

Атрофический

В большинстве случаев болезнь протекает в хронической форме и выявляется при осмотре стоматологом. Наблюдается при неправильном пломбировании зубов, при наличии врожденных дефектов уздечки языка или при неправильном прикусе.

Симптоматика – не явно выраженная:

  • слабая кровоточивость десен;
  • оголение корней зубов;
  • уменьшение объема десен.

В начальной стадии воспалительные признаки и болевые ощущения отсутствуют, десны не гиперемированы. Затем, при постепенном обнажении корней зубов, при приеме горячей или холодной пищи появляется дискомфорт и боль. При отсутствии лечения наблюдаются прогрессирующие дистрофические изменения десневого края.

Как лечить гингивит у детей

Гингивит – болезнь с благоприятным прогнозом. Точное выполнение рекомендаций врача дает возможность полностью вылечиться и исключить в дальнейшем рецидивы.

Лечение всегда начинается с санации полости рта. Удаление зубного камня и мягкого налета является обязательным, так как отложения представляют собой источник инфицирования. Маленьким детям очищение проводят с помощью специальных щеточек, более старшим (после 10 лет) – с использованием ультразвука. После чистки врач назначает дважды в день полоскания противовоспалительными средствами (в аптечной форме или отвары ромашки, шалфея, мяты, эвкалипта).

Важно. Уважаемые родители. Одними народными средствами болезнь вылечить не представляется возможным. Пренебрегая этим правилом, вы рискуете усугубить состояние своего ребенка.

При лечении гингивита врач использует комплексный подход с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Убираются кариозные полости, проводят замену пломб с нависающими краями или плохой шлифовкой. При наличии врожденной аномалии прикуса или уздечки языка проводят необходимые манипуляции. На определенной стадии могут потребоваться консультации узких специалистов – стоматолога-хирурга, стоматолога-ортопеда, терапевта, эндокринолога, кардиолога.

При необходимости врач назначает внутриротовый электрофорез, лазерную терапию, массаж, УФО. На запущенной стадии болезни необходим прием антибиотиков. В тяжелых случаях, когда консервативная терапия не приносит результата, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Важнейшую роль при лечении гингивита у детей играет витаминная терапия и правильное питание. Необходимо составить рацион таким образом, чтобы для приготовления пищи использовать продукты с высоким содержанием витаминов.

Важно. Во время лечения нужно следить за тем, чтобы пища была перетертой или мягкой. От родителей требуется сделать так, чтобы процесс еды доставлял как можно меньше дискомфорта.

Лекарства от гингивита

Необходимые вашему ребенку лекарственные препараты назначает только врач, исходя из клинической картины болезни и индивидуального состояния вашего ребенка. Самолечение в данном случае недопустимо, так как может привести к значительным осложнениям вплоть до остеопороза костной ткани.

Чем мазать

Гели и мази наносят после полоскания рта. Поверхности предварительно просушивают ватным тампоном или марлей.

Холисал. Гель обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим действием. Наносят три раза в день на пораженные участки десны.

Апидент актив. Мазь на основе натуральных компонентов, быстро снимающая боль и воспаление. Состав наносится на воспаленные участки и втирается аккуратными круговыми движениями.

Солкосерил. Применяют для заживления кровоточащих участков, гель наносят с обеих сторон десны. Используют по назначению врача.

Асепта гель. В основном назначают для лечения хронической формы гингивита. препарат хорошо снимает воспаление, боль, зуд. Применяется 2-3 раза в день в зависимости от тяжести состояния.

Чем полоскать

Важно. Для полосканий нельзя использовать спиртовые настойки, так как их применение приведет к еще большему раздражающему действию.

Полоскания являются обязательными при проведении противовоспалительной терапии. Проводят после каждого приема пищи и дополнительно в течение дня. Маленьким детям родители проводят аппликации с помощью ватных тампонов, пропитанных растворами. В тяжелых случаях обработку ротовой полости и десен проводят в стоматологическом кабинете.

Для полосканий назначают:

  • Хлоргексидин 0,05 %. Применяют после каждого приема пищи. Интенсивно прополаскивают рот в течение 30 секунд.
  • Фурацилин. Используют готовый 0,02 % ополаскиватель либо растворят одну таблетку в стакане кипяченой воды. Препарат хорошо дезинфицирует полость рта.
  • Фурамистин 0,01 %. Обладает мощным антибактериальным действием, используют после еды.
  • Травяные настои. Приготавливают в домашних условиях в соответствии с рекомендациями врача.

Важно. Перед использованием растворов необходимо прополоскать рот чистой водой, чтобы удалить остатки пищи.

Антибиотики

При хронической стадии и при тяжелых формах заболевания (язвенная, язвенно-некротическая), а также при высоком риске осложнений назначаются антибиотики. Препарат и дозировку подбирает врач индивидуально.

Народные средства

Народные методы основаны на специфических свойствах растений, отвары которых обладают хорошим противовоспалительным действием.

Шалфей. Две столовых ложки травы залить 0,5 литра кипятка, кипятить в течение 10-15 минут, настоять в течение часа. Полоскать рот 2-3 раза в день. Отвар хорошо снимает воспаление, уменьшает кровоточивость десен.

Сосновые иглы. 1-2 столовые ложки иголок залить стаканом горячей воды, довести до кипения, настоять в течение 40 минут. Используют 3-4 раза в день. Настой обладает сильным антимикробным действием.

Алоэ. Очищенные и хорошо промытые листья жевать несколько раз в день.

Ромашка аптечная. Взять в равных соотношениях цветки ромашки и цветки липы. Столовые ложки смеси залить кипятком, прокипятить 20 мину, дать настояться в течение получаса. Настой оказывает явно выраженное противовоспалительное действие. Применяют три раза в день.

Травяной сбор (душицу, зверобой, мяту перечную смешать в соотношении 1:1:2). Три столовые ложки сбора залить 1,5 стаканами кипятка, проварить еще 30 минут. Настаивать два часа, полоскать три раза в день. Отвар хорошо помогает снять воспаление и боль, устраняет кровоточивость, неприятный запах изо рта.

Сколько длится лечение гингивита у детей

Незапущенную форму болезни у детей можно полностью излечить за 10-20 дней. В более сложных случаях перед врачом стоит задача не допустить обострения болезни и перевести ее в длительную стадию ремиссии.

Диагностика, как узнать, что у ребенка гингивит

Врач ставит диагноз на основе осмотра ротовой полости, жалоб пациента (или его родителей), а также проведенных функциональных тестах на определение величины микробного налета и индекса кровоточивости.

Чтобы избежать ошибок в постановке диагноза, доктор назначает рентгенологическое исследование зубов. Основное отличие гингивита от других заболеваний состоит в том, что воспалительный процесс затрагивает только десну. Костная ткань и мышечные связки при этом остаются без изменений.

Осложнения гингивита

Одна из особенностей гингивита – болезнь можно вылечить полностью. При выполнении рекомендаций врача и соблюдении личной гигиены заболевание не возвращается.

В случае длительного непрофессионального лечения, а также долгого необращения к врачу гингивит может постепенно перейти в пародонтит. При этом наблюдается размягчение костной ткани, зубы начинают расшатываться, образуются десневые карманы, появляется гнилостный запах изо рта.

Профилактика детского гингивита

Большое значение в профилактике детского гингивита имеет правильный подбор зубной щетки. Щетина должна быть мягкой и соответствовать возрасту ребенка, чтобы исключить повреждение десен при чистке зубов. Особое внимание – ежедневно проводимой личной гигиене, чтобы избежать накопления зубного налета.

Также необходимо:

  • регулярно посещать стоматолога с целью раннего выявления стоматологических проблем;
  • внимательно осматривать рот ребенка в период прорезывания и смены зубов;
  • приучать детей самостоятельно полоскать рот после каждого приема пищи, особенно после сладкого (сахар способствует быстрому разрушению эмали и накоплению бактериальных осадков;
  • правильно организовать питание детей;
  • быть внимательными после перенесения ребенком инфекционных или других тяжелых заболеваний, приводящих к снижению иммунитета.

Важно. Не допустить возникновения гингивита легко. Достаточно соблюдать эти простые правила, которые должны стать нормой жизни.

Фото гингивита у детей

Лидия Балдыкова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, стоматолог-детский. Стаж работы более 7 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

>Гингивит у детей симптомы и лечение

Опасен ли гингивит у детей и как его можно вылечить

Вы заметили, что у ребенка кровоточат десны, неприятно пахнет изо рта, малыш плохо спит ночью, а каждый прием пищи сопровождается капризами и слезами? Возможно это проявления гингивита. Что это такое? Это заболевание, повреждающее десны, однако не разрушающее зубодесневое соединение, обусловленное различными воспалительными процессами. Попросту говоря, это воспаление десен. Почему появляется гингивит у детей, стоит ли паниковать, как лечить болезнь и через сколько дней проходит гингивит? Ответы на эти вопросы и полезную информацию о характере течения и профилактике патологии вы найдете ниже в статье.

На заметку! В детском возрасте гингивит встречается достаточно часто. Диагноз поставлен в 10% случаев обращений к доктору1. 2% из них приходится на детей, не достигших 4-летнего возраста. Оставшиеся 8% – пациенты 6–7 лет.

Причины заболевания

Так почему же у малышей воспаляются десны? Рассмотрим подробнее причины гингивита у детей. Главной причиной, из-за которой у маленьких детей (независимо от возраста, до года и старше) возникает патология, являются некачественные гигиенические процедуры. В результате этого на язычке, деснах, щеках скапливается мягкий налет – излюбленная среда развития бактерий, которые приводят к гингивиту, стоматиту, пародонтиту, кариесу.

Что касаемо физиологии, то патология может развиться, когда режутся зубы. Как правило, этот процесс сопровождается воспалением, покраснением и болезненностью десен, малыш капризничает, плохо спит, ест и не хочет играть. Болезненный режущийся зуб ребенок старается не задевать щеткой (или наоборот излишне часто трогает пальцем или языком), поэтому в этой области скапливаются болезнетворные микроорганизмы. Воспаление может стать следствием аллергических реакций на различные продукты питания.

В более взрослом возрасте возникновение патологии обусловлено следующими факторами:

  • механические повреждения десен: например, при грубой чистке зубов, использовании жесткой зубной щетки. Избыток в рационе твердых продуктов питания также может привести к травмам слизистой. Причиной повреждений десен может быть их надкусывание в результате падения,
  • инфекционные и простудные заболевания: патология может возникнуть даже из-за нарушения процесса дыхания вследствие локализации полипов в носу,
  • авитаминоз: недостаток в рационе фруктов, овощей, продуктов, содержащих необходимые для роста и развития микроэлементы,
  • термические повреждения: ожоги в полости рта появляются в результате воздействия высоких температур. Никогда не давайте ребенку слишком горячих напитков и супов,
  • наличие стоматологических заболеваний: в полости рта, как и во всем организме все взаимосвязано. Поэтому, если появились проблемы с зубами, такие как кариес и пульпит, то при отсутствии мер, воспаление очень быстро распространится и на десны,
  • неправильный прикус: из-за аномально расположенных зубов очень велика вероятность неправильной нагрузки на всю зубочелюстную систему, которая может привести к травмированию, к хроническому воспалению слизистой. Также любой человек с наличием патологий прикуса, даже взрослый, не говоря о детях, с трудом может обеспечить тщательную гигиену полости рта, что является одним из главных рисков возникновения такого заболевания как гингивит.

Виды и симптомы гингивита

Основные симптомы гингивита – кровоточивость, отечность, воспаление, болезненность десен, в некоторых случаях общее недомогание и повышение температуры тела. Однако выделяется несколько форм патологии, которые проявляются по-разному. Рассмотрим их подробнее.

Гипертрофическая

Гипертрофический гингивит характеризуется хроническим воспалением, выражающимся в активном делении клеток десневых тканей. Исходя из особенностей разрастания тканей, заболевание подразделяется на отёчную (воспалительную) и фиброзную (гранулирующую) патологию. Гипертрофическая форма характеризуется сильным разрастанием десневых тканей, которые частично покрывают коронки зуба, отеком и рыхловатостью десневых сосочков, обильными отложениями налета, появлением псевдодесневых карманов.

На заметку! Десны могут кровоточить, зудеть и болеть. Эти симптомы обостряются во время употребления пищи. Также стоит отметить, что такая форма заболевания чаще выявляется в пред- и подростковом возрасте, что связано с гормональной перестройкой организма.

Катаральная

Острый катаральный гингивит зачастую является спутником процесса прорезывания зубов, а также замены молочных постоянными. Еще одна причина, по которой может появиться заболевание – протекающие в организме малыша инфекционные болезни или острая фаза патологии стоматологического характера.

При этой форме десны зудят, кровоточат (в частности от любого механического воздействия), искажается вкус, появляется неприятный запах изо рта. Болевые ощущения обостряются под воздействием температурных или химических раздражителей. Иногда дети могут испытывать общую слабость.

В ходе диагностики врач замечает, что десны отекли, изменили цвет (покраснели или приобрели синюшный оттенок), они начинают кровоточить даже при малейшем надавливании. Слизистые оболочки рта стали рыхлыми и уплотнились, присутствуют чешуйчатые шелушения и единичные эрозии.

Язвенная

Язвенный гингивит можно назвать следующим этапом катаральной формы. Он развивается на фоне ослабления иммунитета из-за герпетического стоматита, герпеса гриппа, сильного переохлаждения. Так, например, герпетическим гингивитом или вирусным гингивитом, называют болезнь, спровоцированную герпетическим стоматитом или герпесом.

Начальные симптомы язвенной патологии схожи с катаральной: отечность, болезненные, зудящие ощущения, кровоточивость и изменение цвета десен. Далее появляются язвочки, имеющие серо-зеленый налет (язвам могут предшествовать пузырьки с жидкостью), запах гнили изо рта, слюна становится слишком вязкой. Происходит интоксикация (отравление) организма, малыш плохо спит, ест и капризничает.

Атрофическая

Может развиться из-за неправильного ортодонтического лечения. Как правило, при этой форме воспаление слабое, но десна убывает, оголяя шейку зуба, поэтому может наблюдаться гиперчувствительность не только самой десны, но и эмали зубов на холодную, горячую еду и напитки.

Важно! Вся опасность гингивита кроется в том, что при отсутствии лечения заболевание очень быстро распространяется на обе челюсти, перерастает в пародонтит. Тогда разрушаться уже начинают околозубные ткани и связки, удерживающие зуб в лунке. А такое положение дел чревато уже не только для состояния молочного, но и для здоровья будущего постоянного прикуса.

Диагностические процедуры

Поставить правильный диагноз может только квалифицированный специалист. Для этого он осмотрит полость рта, в том числе с использованием инструментального подхода, а также побеседует с малышом или родителями. Поэтому, если вы заметили у ребенка мягкий или пигментированный налет в больших количествах, зубной камень, кровоточивость, воспаление и покраснение десен, незамедлительно обратитесь к врачу. Ведь, как следует из материала выше, это могут быть признаки гингивита десен.

Возможные осложнения

Несвоевременное обращение за помощью, попытки вылечить болезнь дома могут привести к ухудшению самочувствия ребенка. Острая форма заболевания способна перерасти в хроническую, а воспалительный процесс – в тяжелый язвенный. Помимо того, что все это потребует более длительного и дорогостоящего лечения, малыш может просто лишиться зубов.

Методы лечения

Как вылечить гингивит? Лечение предполагает комплексный подход с учетом индивидуальных особенностей каждого маленького пациента. Изначально нужно устранить первопричину. Например, вылечить кариес, ЛОР и общие заболевания, заменить ортодонтические конструкции или наоборот, приступить к лечению патологий прикуса, и др. Также необходимо будет убрать налет и зубной камень при помощи профессиональной чистки в стоматологии.

После приведения полости рта в порядок, назначается терапия снимающая воспаление. Так, утром и вечером, после того, как ребенок почистит зубы, нужно полоскать рот растворами с антисептическим действием («Мирамистин», «Хлоргексидин») или травяными отварами (эвкалипт, мята, ромашка, шалфей). Совсем маленьким пациентам прописывают так называемые аппликации со специальными гелями.

Важно! Если гингивит сопровождается высокой температурой, это говорит о серьезном воспалительном процессе. Затягивать с посещением врача нельзя! До этого момента ребенку необходимо обеспечить покой и постельный режим, давать много пить. Можно воспользоваться жаропонижающими препаратами для детей – «Ибупрофен», «Парацетамол» и др.

Высокую эффективность в лечении гингивита имеют ультрафиолетовое облучение, электрофорез, лазеротерапия пораженной области. В запущенных случаях, когда вышеперечисленные методы неэффективны, назначают антибиотики, а иногда применяется и хирургическое вмешательство (например, иссечение десны). То, сколько лечится гингивит, зависит от степени тяжести и формы патологии. Так, на лечение острого гингивита потребуется около 7-10 дней, а вот хронический потребует гораздо больше времени.

Как избежать заболевания

Конечно заболевание, выявленное на ранних стадиях, успешно лечится. Но разумнее будет соблюдать нехитрую профилактику, которая поможет избежать нежелательных последствий и проблем. Так, Г. В. Жердева, ассистент кафедры пропедевтики стоматологии, Медицинской академии имени С.И. Георгиевского, объединив результаты собственных исследований и практику сотен стоматологов, составила список основных рекомендаций, которые помогут сохранить здоровье малыша:

  • соблюдать ежедневные и качественные гигиенические процедуры. Во-первых, до появления первых зубов взрослые сами должны ухаживать за полостью рта малыша, делать это можно при помощи специальных салфеток или мягких силиконовых щеточек, одевающихся на палец. Во-вторых, важно научить ребенка правильно чистить зубы, полоскать рот. В-третьих, нужно следить за этим процессом, чтобы ребенок выдерживал время, отведенное для гигиены, сильно не давил на щетку и совершал правильные движения,
  • подбирать средства гигиены (щетки, пасты и т.д.) соответственно возрасту, а также вовремя их заменять,
  • придерживаться правильного питания, то есть постараться избегать перекусов, ограничить употребление сладостей (газировки, конфеты, выпечка и т.п.). Включить в рацион продукты, обогащенные кальцием, фосфором, фтором.

Кроме всего вышеперечисленного, стоит соблюдать график профилактических осмотров у стоматолога, а также осуществлять профессиональную гигиену не реже 2-х, а при необходимости и 3-4 раз в год. Помните, здоровый малыш – счастливые родители!

1 По данным IAPD – Международной ассоциации детских стоматологов.

Гингивит у детей и грудничков: причины, симптомы, лечение

Гингивит – это воспаление десен. Если у ребенка развился гингивит, нужно не только устранять симптомы, но и проводить лечение причинного заболевания. Если болезнь является лишь следствием какой-либо другой патологии, то следует ориентироваться на системную терапию, а не только на устранение гингивита как признака.

Причины развития гингивита у детей

Гингивит часто встречается именно в детском возрасте и может быть связан с плохой гигиеной ротовой полости, плохо прошлифованными пломбами, периодонтитом и прорезыванием коренных и молочных зубов. Если маленький пациент привык пережевывать пищу только на одной стороне челюсти, это также может стать причиной развития заболевания. У подростков воспаление десен может быть вызвано гормональной перестройкой.

Помимо указанных причин, гингивит может возникать из-за:

  • гиповитаминоза, особенно при недостатке витаминов группы B и C;
  • ОРВИ;
  • хронического тонзиллита (инфекция всегда находится рядом – в горле);
  • холецистита;
  • туберкулеза;
  • сахарного диабета;
  • анемии и прочих заболеваний крови.

Перечисленные болезни ослабляют общий и местный иммунитет, что приводит к воспалению десенных тканей или развитию иных патологий ротовой полости. Также заболевание может проявиться из-за приема некоторых препаратов против эпилепсии, кардиологических лекарств, блокаторов кальциевых каналов или цефалоспоринов. Но все-таки основной причиной воспаленных красных десен является запущенный кариес.

Воспалились десны у ребенка грудного возраста

У детей до 1 года гингивит может развиться на фоне прорезывания молочных зубок. Известный педиатр Комаровский рекомендует проводить при таком развитии событий регулярную санацию полости рта малыша антисептиками и мазать десну около прорезающегося зубика Калгелем. Обычно признаки воспаления проходят после первой обработки слизистой оболочки десен.

Если новорожденный или малыш постарше находится на грудном вскармливании, матери следует позаботиться о собственной гигиене и тщательнее обрабатывать грудь до и после кормления.

Воспаление у малышей старше двух лет

В 2 года у ребенка уже есть зубы, которые начинают портиться при недостаточном соблюдении гигиены. Наличие кариозных полостей нередко приводит к различным болезням десен: сперва у детей диагностируют гингивит или стоматит, а в дальнейшем заболевания могут перерасти в пародонтит.

Классификация и виды гингивита

По интенсивности воспаления десен и некоторым дополнительным признакам различают несколько разновидностей гингивита у детей:

  • легкую катаральную;
  • язвенную с выраженной симптоматикой;
  • атрофическую, которая выражается в уменьшении десенной ткани и оголении шейки зуба;
  • язвенно-некротическую, для которой характерна общая интоксикация организма.

Симптомы и признаки гингивита у детей

К классическим симптомам гингивита относятся:

  • болезненность, отечность и кровоточивость десен (признаки усиливаются при жевании на стороне покрасневших десенных тканей);
  • подвижность зубов;
  • неприятный запах изо рта;
  • усиленная саливация;
  • покраснение и посинение слизистой оболочки десен;
  • увеличение лимфатических узлов.

На развитие гингивита указывают типичные признаки интоксикации: головная боль, повышение температуры тела и общая вялость. Груднички, которые не могут выразить свои ощущения словами, начинают вести себя напряженно, плачут и отказываются от еды. Подростки могут жаловаться на недомогание.

Многие считают эту болезнь несерьезной, но ее нельзя пускать на самотек. Воспаление десен ребенка может стать причиной инфицирования других его органов и тканей и привести к тяжелым последствиям, вплоть до развития опухоли около воспаленного участка. Поэтому после появления первых симптомов (десны красные и болят) нужно сразу же обратиться к врачу.

Гингивит у детей: фото

Фото: красные воспаленные десны перед прорезыванием зубов

Фото: патологический катаральный гингивит

Диагностика в стоматологии

Если у ребенка воспалилась и опухла десна, но больше нет никаких жалоб, то дополнительное обследование может не понадобиться. Врач лишь проведет визуальный инструментальный осмотр полости рта, зафиксирует отек и поставит диагноз. Лабораторная диагностика понадобится только в случае присоединения вторичной инфекции.

Если стоматологом или педиатром будут заподозрены иные стоматологические заболевания (периодонтит, периостит, пародонтоз), то дополнительно будет назначено рентгенографическое исследование. В случае наличия у пациента только гингивита, на снимке не будет обнаружено каких-либо изменений костной ткани, а потому надо будет лечить лишь воспаление десен.

Лечение гингивита у детей

Алгоритм лечения гингивита у ребенка зависит от этиологии заболевания, но терапию всегда нужно начинать с санации полости рта, удаления зубного налета и камня. Если во рту есть зубы с кариозными полостями, их надо вылечить или удалить. Если у ребенка выявлен стоматит, то это заболевание также нуждается в лечении.

Независимо от того, сколько ребенку лет – 14 или 2 – решать, чем лечить проявившийся у него гингивит, должен только врач. Самолечение, даже по советам опытного педиатра Комаровского, опасно, особенно если проводится в отношении несовершеннолетних.

Удаление зубного камня ультразвуковым методом

Если у ребенка есть зубной камень (что случается редко), то лучше всего удалить его ультразвуком. К особенностям процедуры относятся:

  • удаление зубного камня ультразвуком длится примерно полчаса;
  • перед началом сеанса осуществляется профессиональная чистка зубов с полным удалением частичек пищи;
  • в первую очередь снимается наддесневой камень;
  • вторым снимается поддесневой камень, но сперва следует осторожно высвободить шейку зуба;
  • затем зубы обрабатывают специальной пастой с запахом ментола.

Такая процедура проводится только на коренных зубах и под местной анестезией. После нее иногда немного болит десна, поэтому доктор Комаровский рекомендует родителям запастись детским обезболивающим гелем.

Противовоспалительная терапия

Чтобы быстро снять симптомы гингивита, нужно обрабатывать воспаленные десны ребенка следующими растворами и мазями:

  • Хлоргексидином.
  • Камистадом.
  • Обезболивающим гелем Холисал.
  • Мирамистином (с 3 лет).
  • Мазью Метрогил Дента (с 6 лет).

Применение этих средств допустимо только после снятия зубных отложений. В противном случае будет наблюдаться повторное появление признаков воспаления, и произойдет переход острой формы патологии в хроническую. А хроническое воспаление десен у детей может привести к периодонтиту.

Если малыш не умеет самостоятельно полоскать рот, надо обрабатывать слизистую оболочку его десен антисептическими растворами 2–3 раза в день. Детям всех возрастов рекомендуется делать аппликации кашицы алоэ вокруг воспаленной десны.

Как лечить сложные формы гингивита у детей

В случае диагностирования язвенной, язвенно-некротической или атрофической формы патологии применяются дополнительные методы лечения, которые уменьшают признаки интоксикации и снимают воспаление десен ребенка. К ним относятся:

  • гингивэктомия – хирургическое иссечение десенной ткани вокруг больного зуба, которое производится под общим наркозом;
  • замораживание путем введения в десну раствора хлористого кальция;
  • химическое прижигание;
  • терапия током (для пациентов старше 5 лет);
  • некролиз десны веществами на основе фермента трипсина.

Но обычно заболевания десен у детей не требуют применения таких методик. Чаще всего гингивит определяется на ранней стадии и спокойно лечится антисептиками.

Антибактериальная терапия

Антибиотики при гингивите назначаются только в том случае, если после применения антисептических средств отсутствует положительный эффект, и на деснах начинают образовываться язвы и гной. При осложненном протекании гингивита у ребенка сильно болит десна, чувствуется запах гноя изо рта, наблюдается повышенная температура, и присутствуют прочие признаки интоксикации.

При воспалительном процессе ребенку могут быть назначены следующие антибиотики:

  • Цефалексин.
  • Эритромицин.
  • Клиндамицин (не рекомендуется применять пациентам до 6 лет).
  • Амоксициллин.
  • Метронидазол.
  • Таривид.
  • Ципрофлоксацин.
  • Ампициллин.

Для окончательного купирования воспаления десен ребенок должен принимать лекарства не менее недели, даже если признаки гингивита исчезнут после одного приема. Точная дозировка определяется врачом на основании тяжести патологии.

Средства народной медицины

Если у ребенка воспалилась десна, он нуждается в комплексной терапии, поэтому пренебрегать средствами народной медицины нецелесообразно. Их можно использовать в домашних условиях после разрешения врача. Смазывать десны вокруг болезненной области можно:

  • кунжутным или кокосовым маслом (до трех раз в день);
  • эфирными маслами;
  • обычной косметической глиной (способ подойдет только тем детям, которые уже умеют полоскать рот);
  • раствором экстракта мирры;
  • настойкой лапчатки прямостоящей;
  • пастообразной суспензией из пищевой соды;
  • кашицей чеснока.

При лечении гингивита у грудных детей народные средства нужно применять крайне осторожно. Некоторые средства, к примеру, эфирные масла, способны вызвать аллергию, поэтому перед их использованием следует провести соответствующие тесты.

Не следует оставлять гингивит без внимания или пытаться лечить его исключительно народными средствами. Кариозные молочные зубы и красные десны, даже если симптомы проявились у ребенка младше 2 лет, требуют аппаратной и медикаментозной обработки, так как они могут стать причиной развития серьезных патологий.

Что делать, чтобы ребенок не болел гингивитом

Гингивит – довольно распространенная среди детей патология. Чтобы избежать ее развития, нужно проводить профилактику: санировать рот, осуществлять антисептические полоскания и следить за рационом. Если гингивит развился из-за прорезывания зубов, следует обрабатывать десны около показавшейся зубной верхушки охлаждающими и антисептическими лекарственными препаратами. Иначе они начнут воспаляться сильнее, и у малыша может подняться температура тела.

>Гингивит он же воспаление десен причины возникновения и лечение у детей

Почему возникает?

Ткани десен ребенка незрелые – они растут и развиваются. Это делает их уязвимыми к влиянию неблагоприятных факторов.

Если у ребенка снижен иммунитет, имеют место инфекционные, аллергические заболевания, нарушена работа желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, а также наблюдается гипо- или авитаминоз, то создаются благоприятные условия для развития гингивита.

Основные причины заболевания:

  • микробы;
  • биологические агенты;
  • механическая травма;
  • нагрузка на зубы и челюсти;
  • продолжительное прорезывание зуба.

Микробы

Микробная флора – основная причина гингивита. Желтый налет и зубной камень, образующиеся в результате нестарательного ухода за зубами, вызывает заболевание в 90% случаев. Это происходит из-за токсинов в результате жизнедеятельности микроорганизмов.

Биологические агенты

Кариес – причина возникновения гингивита инфекционного типа. Зубы с кариесом необходимо обязательно пролечивать и принимать профилактические меры, предупреждающие его возникновение. Кариозные зубы увеличивают риск развития воспаления.

Механическая травма

К воспалению могут привести такие механические факторы, как царапина, ожог, прокусывание или порез слизистой оболочки рта. Ребенок может травмировать десну зубной щеткой или грубой пищей.

Повышенная нагрузка

Неравномерность нагрузки на зубы и челюсть также может стать причиной гингивита. Неправильный прикус, жевание пищи одной стороной, нарушение жевательной функции, уздечка губ или языка недостаточной длины также может вызвать данное заболевание.

Продолжительное прорезывание зуба

Если место, где должен прорезаться зуб, ребенок не чистит, потому что это приносит ему боль, то там происходит скопление микробов. Это может стать причиной «гингивита прорезывания».

Почему воспаляются десны у детей

Причина воспаления во рту у ребенка – неправильная гигиена. Если чистить зубы как попало, со временем начинает скапливаться бактериальный налет на эмали и в придесневой зоне.

Болезнетворные бактерии (Porphyromonas gingivalis) выделяют токсины и провоцируют воспалительный процесс.

Факторы, способствующие воспалению десен у детей:

  • резкое снижение иммунитета, например, во время простуды;
  • травмирование слизистой полости рта жесткой или горячей пищей;
  • попадание инфекции из-за несоблюдения правил личной гигиены (дети постоянно тянут в рот игрушки или грязные пальцы);
  • неправильный прикус, скученность передних зубов (при этом десневые ткани испытывают повышенную механическую нагрузку);
  • авитаминоз (недостаток витаминов С, Е и В);
  • сбои гормонального фона (как правило, наблюдаются у подростков).

Кроме того, детский гингивит может быть следствием хронических недугов, например, сахарного диабета, болезней органов ЖКТ или сердечно-сосудистой системы.

Виды заболевания и их проявления

Для детей чаще характерен гингивит катарального типа. Причиной его возникновения служит несоблюдение на должном уровне гигиены полости рта.

При этом боль возникает при чистке зубов, в остальном же хроническое течение заболевания может никак не проявляться, кроме некоторого покраснения и отечности десен.

Иногда возможно появление единичных изъязвлений и синюшности десны, ее утолщения. Ребенок может жаловаться на неприятные ощущения в деснах и зуд.

Острый катаральный гингивит возникает у детей сравнительно редко, в основном, в период прорезывания молочных зубов и их смены на постоянные. После прорезывания зуба заболевание проходит. Также может быть следствием вирусного заболевания, травмы слизистой, пришеечного кариеса. Могут возникать ноющие непрерывные боли и кровоточивость при прикосновениях.

Язвенный гингивит проявляется кровоточивостью, болью и зудом в деснах. Затем возникает отек, покраснение, синюшность края десны, образование участков с небольшими язвами. Десна обильно кровоточит при любом механическом воздействии. Причиной возникновения может стать вирусная либо бактериальная инфекция, переохлаждение. Также является следствием плохо пролеченного катарального гингивита.

Язвенно-некротический гингивит – результат усугубления язвенного гингивита. Характеризуется возникновением омертвевших участков десен с серо-зеленым налетом, гнилостным запахом, вязкой консистенцией слюны, образованием обильного налета на зубах. Заболевание приводит к интоксикации организма. Ребенок капризен, плохо спит и испытывает боль при приеме пищи, поэтому часто отказывается от еды и истощается.

Гипертрофический гингивит – воспаление десен хронического характера, возникающее во время полового созревания или при эндокринных нарушениях, дефиците витамина С. Проявляется разрастанием ткани десен. Может охватывать одну или обе десны, реже – участок с аномалией или кучным расположением зубов.

Атрофический гингивит – следствие зубочелюстной аномалии или неверного лечения. Локализуется, как правило, в области нижних клыков, передних резцов.

Проявляется постепенным обнажением шейки или даже корня зуба и неприятными ощущениями. При этом ярко выраженного воспалительного процесса не наблюдается, ребенок может ни на что не жаловаться.

Воспаление десен при прорезывании зубов

У грудничков часто воспаляются десны в период прорезывания молочных зубов. Зуб пытается «пробиться» на поверхность, тем самым травмируя слизистую оболочку. В этот период ребенок страдает от сильного зуда и боли.

Чтобы облегчить состояние малыша, дайте ему охлаждающий прорезыватель. Это силиконовое изделие, наполненное гелем, оно имеет легкий анестезирующий эффект (продается в аптеке). Также полезно массажировать десны с помощью резиновой насадки-напальчника.

Лечение гингивита

Лечат детский гингивит так же, как

воспаления у взрослых

, только с использованием более мягких препаратов.

Вначале проводится тщательная профессиональная механическая или ультразвуковая чистка зубов. Удаляются твердые отложения и налет с поверхности. В более сложных случаях могут потребоваться такие процедуры, как замораживание, прижигание, кюретаж или гингивэктомия (усечение десны).

Далее устраняется причина возникновения воспаления – проводится лечение кариеса, корректировка прикуса, исправляется неправильное прикрепление уздечки, аномалия положения зубов, выполняется выборочная шлифовка зубов.

Что касается длительности лечения, то острый катаральный гингивит, например, можно вылечить за 7-10 дней. Гипертрофическая же форма может рецидивировать, что требует регулярного наблюдения врача-ортодонта.

В качестве терапии назначаются антибактериальные и противовоспалительные средства, а также препараты общеукрепляющего действия – витамины, анитиоксиданты, средства для нормализации обмена веществ.

При ярко выраженном воспалительном процессе применяются полоскания либо аппликации антимикробными или противовоспалительными средствами — раствором фурацилина, хлоргексидина, мирамистином. Для снятия воспаления у детей и обезболивания часто применяются специальные гели.

После устранения воспаления десны и нормализации состояния полости рта могут быть назначены восстановительные процедуры, такие как:

  • электрофорез;
  • лазеротерапия десневого края;
  • массаж;
  • фонофорез;
  • дарсонвализация.

Для лечения воспалений десен можно воспользоваться отварами лечебных трав (ромашка, шалфей, календула, зверобой). Хорошо помогает мумие. Помните, что домашнее лечение возможно только после консультации со специалистом.

Приготовьте по чайной ложке листьев шалфея и эвкалипта и залейте стаканом кипятка. После суток настаивания процедите и давайте настой ребенку перед едой по столовой ложке. Хорошо помогает сок алоэ – он уничтожает бактерии и не дает образовываться налету.

При кровоточивости разведите в стакане кипяченой воды столовую ложку 6% перекиси водорода. Этим раствором следует полоскать рот по несколько раз в течение пяти дней. Можно полоскать раствором морской соли.

Можно воспользоваться зверобойным маслом. Для его приготовления возьмите столовую ложку измельченных сухих листьев зверобоя, залейте половиной стакана очищенного растительного масла, оставьте на 8-12 часов. Смазывайте воспаленные участки трижды в день.

Перед сном дайте ребенку прополоскать рот разведенным в стакане теплой воды мумие (3-4 г). Его также можно развести в стакане теплого кефира. Пусть ребенок подержит 2-3 минуты жидкость во рту, после чего ее можно проглотить.

Лечение воспаления десен в домашних условиях

Как снять воспаление десен у ребенка? Самое правильное решение – обратиться к детскому стоматологу. Однако до посещения врача вы можете применить домашнее лечение, которое поможет снять симптомы на некоторое время.

В домашних условиях можно использовать:

  • отвар ромашки, зверобоя или календулы (комнатной температуры) – применяется в виде ополаскивателя ротовой полости;
  • раствор пищевой соды;
  • заварку черного чая (обладает дубильными веществами);
  • мед и облепиховое масло – можно смазывать ими участки воспаления.

Отвар зверобоя против воспаления десен

Как избежать?

Ребенок должен иметь правильные гигиенические навыки по уходу за ротовой полостью. Следует научить ребенка пользоваться зубной нитью, уделять при чистке внимание внутренней стороне зубов и тщательному полосканию.

Следует регулярно посещать стоматолога и выполнять его рекомендации по выбору зубной щетки и пасты. Не следует пользоваться зубочистками, которые могут травмировать десну и занести инфекцию.

Для профилактики заболеваний полости рта хорошо регулярно применять для полосканий отвары растений – шалфея, пустырника, зверобоя, коры дуба.

Настоятельно рекомендуется снизить потребление ребенком сладкого и других углеводов легкоусвояемого типа, которые создают благоприятные условия для развития болезнетворной флоры и способствуют образованию зубного налета. Не давайте ребенку газированных напитков – кислота в их составе разрушает зубную эмаль.

Соблюдение рекомендаций врача, правил гигиены и внимательное отношение к рациону ребенка поможет избежать возникновению заболеваний десен и ротовой полости. Не игнорируйте посещение стоматолога при малейших жалобах ребенка, чтобы можно было вовремя принять необходимые меры. Улыбка вашего ребенка должна быть красивой!

Средства от воспаления десен у детей

Лекарственные препараты следует применять строго по рекомендации врача, курс лечения составляет около 10-ти дней. Доктор определяет дозировку с учетом возраста ребенка и причин заболевания.

Как правило, назначаются местные препараты, в составе которых есть противовоспалительные, антибактериальные и обезболивающие компоненты. Лекарства применяют в виде аппликаций, орошений и ротовых ванночек.

Самые эффективные средства:

  • раствор хлоргексидина или мирамистина – уменьшает воспаление и кровоточивость;
  • гель для десен «Камистад» – имеет в составе лидокаин, снимает боль и отечность во время прорезывания зубов;
  • ротокан – растительный препарат, известный сильными антисептическими свойствами;
  • сангвиритрин – спиртовой раствор, уничтожающий бактериальную и грибковую микрофлору;
  • мазь для десен «Солкосерил Дентал» – заживляет слизистую после травм и ожогов.

Перед началом курса лечения стоматолог обязательно проводит ультразвуковую чистку (снятие бактериального налета и зубного камня). В самых тяжелых случаях назначаются антибиотики.

Лекарственные препараты от воспаления десен у детей

Осложнения

Важно знать, что герпетический стоматит и гингивит имеют рецидивы. Вирус герпеса не исчезает из организма ребёнка, а селится на клетках спинного мозга и при падении иммунитета активируется, вызывает рецидивы болезни. Снижение иммунитета происходит при простудах, переохлаждениях, стрессах, авитаминозах, аллергиях, травмах и хронических болезнях.

Лечить гингивит обязательно. Не вылеченные или недолеченные до конца болезни переходят в хроническое состояние, и после появляются при любом снижении иммунитета. Кроме того, при низком иммунитете и высоком аллергонастрое организма гингивит переходит в пародонтит – воспаление десны с образованием гнойных карманов около основания зуба. Очень болезненное состояние, при котором медленно разрушается десна, расшатываются зубы.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Методы профилактики

Самая важная мера профилактики – это ежедневная чистка зубов (утром и вечером). Научите ребенка правильно держать зубную щетку, объясните, почему так важно ухаживать за зубами.

Обратите внимание на рацион питания.

Следует употреблять больше молочных продуктов, зеленых овощей, орехов и свежих фруктов. Для укрепления иммунитета также подойдут поливитаминные комплексы.

И, конечно, не забывайте о профилактических осмотрах у детского стоматолога (хотя бы раз в полгода).

Если вы ищете надежного дантиста для своего ребенка, рекомендуем посмотреть перечень специалистов, составленный на нашем сайте. Просто укажите свой район города или ближайшую станцию метро.

Детский гингивит нужно лечить комплексно – использовать антисептические мази для десен и укреплять общий иммунитет. Терапия обязательно включает снятие бактериального налета на зубах, который является основной причиной воспаления. Если придерживаться всех рекомендаций стоматолога, гингивит у ребенка пройдет через 5-7 дней.

Лечение гингивита у грудничков включает массаж десен, а также устранение микробного налета с помощью специальной щетки-напальчника. Воспаленные участки можно аккуратно протереть ватным тампоном, смоченным раствором Ротокана.

Методы лечения детского гингивита

Комплекс мер для устранения воспалительного процесса в деснах:

  1. Удаление зубного камня и налета – проводится с помощью ультразвукового скалера, процедура безопасна и безболезненна, длится около 20 минут.
  2. Противовоспалительная терапия – ежедневное нанесение антимикробных и ранозаживляющих мазей, ополаскивание рта антисептическими растворами.
  3. Обучение гигиене полости рта – важно научить ребенка правильно чистить зубы, лучше подобрать зубную щетку с мягкой щетиной, а также пасту с растительными компонентами.
  4. Повышение общего иммунитета – прием витаминов, антиоксидантов, иммуномодуляторов.
  5. Коррекция прикуса – хронический гингивит может быть следствием неправильного прикуса, поэтому стоит показать ребенка ортодонту.

Как лечат разные формы гингивита у детей

Выбор лекарства всегда зависит от формы, стадии и причин гингивита.

Катаральный гингивит

Это начальная форма, которую можно легко устранить полосканием рта раствором Хлоргексидина или Мирамистина. Обязательно наносятся антибактериальные гели и мази: Холисал – в любом возрасте, Метрогил Дента – от 6-ти лет. Курс терапии может длиться до 10 дней.

Гипертрофический (гиперпластический)

Хроническая форма воспаления, которая нередко развивается у подростков на фоне гормональных дисбалансов. Для регенерации десен полезно применять масляные растворы с витаминами А и Е: Каратолин, Актовегин, облепиховое масло.

Атрофический

Возникает из-за ошибок ортодонтической коррекции, а также при аномальном прикреплении уздечки верхней губы. Лечение атрофического гингивита у детей проводится аппликациями противовоспалительных мазей 2-3 раза на день. Также может применяться физиотерапия – электрофорез, лазерные процедуры.

Язвенно-некротический

Тяжелая форма заболевания, которая сопровождается сильными болями. Для снятия болезненных ощущений используются гели с анестетиком лидокаином: Камистад, Бободент, Калгель. В некоторых случаях назначаются пероральные антибиотики. Омертвевшие участки пародонта удаляют под местной анестезией (процедура гингивэктомии), затем проводят прижигание десны током.

Лечение гингивита у ребенка до 3 лет

Гингивит у детей в возрасте до трех лет, как правило, провоцирует не зубной камень, а травмы десен. Поэтому лечение отличается. Малышам без зубиков рекомендуется делать легкий массаж десен, используя силиконовую щетку, которая надевается на палец.

Антисептическая обработка десен

Рекомендуется использовать средства:

  • хлоргексидин – не имеет возрастных противопоказаний, применяется дважды в сутки не более десяти дней;
  • настои лекарственных трав, не содержащие в составе спирт – ромашки, шалфея, эвкалипта (кроме коры дуба).

Антисептик желательно наносить с помощью бутылки с распылителем. Если воспаление несильное, стоматологи рекомендуют отдавать предпочтение натуральным растительным средствам.

Силиконовая щетка для малышей

Антисептическая терапия обязательно комбинируется с противовоспалительной. В таком возрасте можно использовать:

  • Холисал – с одного года, два-три раза в день;
  • Бейби-доктор «Первые зубки» – с трех месяцев, можно наносить так часто, как это требуется (гель не содержит химии);
  • Пансорал «Первые зубы» – с трехмесячного возраста.

Для обезболивания подходит Калгель – но только малышам старше пяти месяцев. Его можно наносить на десны до шести раз в сутки.

Домашние препараты для лечения гингивита у детей

Помимо аптечных средств, можно использовать отвары и настои ромашки, календулы, зверобоя. Они обладают мощными антисептическими и успокаивающими свойствами. Отвары следует охладить до комнатной температуры и применять в виде ополаскивателя для полости рта.

Также подойдет раствор пищевой соды (60%) или раствор фурацилина (0,02%).

Зеленый чай имеет дубильные и вяжущие компоненты, поэтому он поможет снять отек и покраснение десен. Можно обрабатывать слизистую соком алоэ.

Домашние средства – это только дополнение к основной терапии. При гингивите не обойтись без помощи детского стоматолога. Неправильно подобранные препараты могут вызвать ожог слизистой и другие побочные эффекты.

Календула для лечения гингивита у детей

Цены

Стоимость курса лечения гингивита зависит от формы болезни:

  • от 4 тысяч рублей за ультразвуковую чистку зубов;
  • от 4,5 тысяч рублей за покрытие зубов лаком, содержащим фтор (необходимо для укрепления эмали и профилактики болезней зубов и десен).

При лечении хронического гингивита, спровоцированного неправильным прикусом, нужно доплатить за ортодонтическое лечение:

  • от 2,5 до 6 тысяч рублей за лечение трейнером;
  • от 8,5 тысяч рублей – пластинкой;
  • от 10 тысяч рублей – брекет-системами.

Вовремя обращайтесь к специалисту. Список детских врачей вы найдете на нашем сайте, для этого воспользуйтесь системой поиска.

Узнайте также, чем опасен стоматит у детей и как его побороть.

>Атрофический гингивит у детей: причины, симптомы и лечение

Что способствует заболеванию

Атрофический гингивит – это одно из самых часто встречающихся стоматологических заболеваний среди детей. Характеризуется уменьшением размеров десны по сравнению с обычными.

Данный вид гингивита не имеет ярко выраженного воспалительного процесса. Самочувствие ребенка не меняется, болезненные и неприятные ощущения проявляются лишь с течением времени, когда обнажается шейка или корень зуба.

Интересно знать: по статистике причиной утраты зубов атрофический гингивит становится чаще, чем даже кариес.

Причины возникновения:

  • неправильно проведенное лечение зубов;
  • зубочелюстные патологии (травмы и деформации десен, аномалии прикуса и уздечки языка);
  • частые инфекционные заболевания;
  • гормональные перестройки организма (например, в подростковом возрасте);
  • острая нехватка витаминов;
  • сахарный диабет;
  • наличие зубного налета, кариеса.

К основным симптомам стоматологи относят следующее:

  • появление болезненных и неприятных ощущений в ответ на температурные раздражители (прием горячей и холодной пищи);
  • бледно-розовый цвет десны;
  • кровоточивость;
  • формирование атрофированных участков;
  • оголение шейки и корня зуба.

Выделяют 2 основные формы атрофического гингивита:

  • локализованная– атрофия части десны при сохранении межзубных сосочков (имеет наибольшую распространенность);
  • генерализованная – атрофия всей поверхности десны.

Диагностика и тактика лечения

При подозрении на наличие у ребенка атрофического гингивита в срочном порядке необходима консультация врача.

Стоматолог проведет общий осмотр полости рта визуально и с помощью инструментов, сделает забор посева для микробиологического анализа.

Лечение проводится комплексное и включает в себя следующие этапы:

  • профессиональная механическая или ультразвуковая чистка зубов;
  • лечение кариеса, корректировка прикуса, устранение дефекта уздечки;
  • применение противовоспалительных и антибактериальных лекарственных средств (Мирамистин, 0,05% раствор хлоргексидина, Холисал, Метрогилдента, и т.д.);
  • укрепление иммунитета (полноценное питание, витаминотерапия, прогулки на свежем воздухе).

В качестве вспомогательного лечения проводят массаж десен и их укрепление путем обработки средствами с большим содержанием минералов.

Также можно прибегнуть и к народной медицине. Доказано, что использование меда, прополиса, отваров ромашки, шалфея, коры дуба, зверобоя ослабляет симптомы атрофического гингивита и помогает снять неприятные ощущения.

Важно знать:народные средства имеют временный эффект, поэтому отказываться от посещения врача ни в коем случае нельзя.

Профилактика

Профилактические мероприятия играют огромную роль в предотвращении развития гингивита. Профилактика заболевания включает:

  • регулярные осмотры у детского стоматолога каждые полгода;
  • тщательный уход за полостью рта;
  • использование зубной нити;
  • профессиональная чистка зубов каждые 3-6 месяцев;
  • сбалансированное питание (употребление продуктов с большим содержанием витамина С, а также исключение из рациона легкоусвояемых углеводов и сладостей).

При возникновении частых рецидивов болезни рекомендуется пройти полное обследование пищеварительной, эндокринной и желудочно-кишечной систем. Стоит приобрести подходящую зубную щетку, а также пасту, в состав которой входят лекарственные травы.

Правильный уход за ротовой полостью – залог здоровья ребенка и самая лучшая защита от атрофического гингивита, который легче предупредить, чем длительно лечить.Если данное заболевание запустить, это может привести к потере зубов.

Смотрите видео, в котором стоматолог подробно рассказывает о видах гингивита, и какие могут быть осложнения, если вовремя не начать лечение:

Гингивит у ребенка: как распознать недуг, особенности лечения

Гингивит у детей – заболевание, которое, к сожалению, не понаслышке знакомо многим родителям. Болезнь доставляет немало проблем как ребенку, так и его маме с папой. А если вовремя не предпринять соответствующие меры по его лечению, то в будущем маленький пациент может столкнуться с еще более серьезными последствиями. Далее в этой статье попробуем разобраться с основными симптомами и причинами этого заболевания, а также рассмотрим эффективные методы его лечения.

Как распознать гингивит у ребенка?

Важно! Гингивит – заболевание воспалительного характера, которое поражает ткани десны, прилегающие к зубам, и расположенные в промежутках между ними. Если игнорировать проблему, воспаление быстро распространиться на костную ткань и приведет к пародонтиту или пародонтозу, провоцирующим расшатывание и даже выпадение зубов. А такое положение дел уже опасно для правильного формирования постоянного прикуса.

Симптоматика заболевания

Развитие гингивита у ребенка сопровождается проявлением определенных симптомов. Согласно отзывам врачей и родителей маленьких пациентов, самыми часто встречающимися признаками развития патологии являются следующие проявления:

  • кровоточивость,
  • боль в процессе чистки зубов,
  • отек десневых тканей, окружающих зуб,
  • высокая температура при стремительном размножении бактерий,
  • покраснение десны – острая фаза болезни,
  • синюшность тканей – хроническая форма заболевания, для которой характерна слабая выраженность симптомов.

У детей, страдающих гингивитом, обычно наблюдаются толстый слой налета и твердых отложений, а также большое количество зубов, пораженных кариесом. Чтобы понять, как проявляет себя данное заболевание, взгляните на фото ниже.

На фото изображено заболевание в запущенном виде

Почему может появиться гингивит в детском возрасте

Гингивит нередко диагностируют у детей до года и старше. Рассмотрим самые распространенные факторы, способные спровоцировать развитие гингивита у детей.

1. До 5 лет

Гингивит у деток до 1 года и старше чаще всего развивается по причине пренебрежения правилами гигиены со стороны родителей. Многие полагают, что раз во рту пока нет зубов, то и следить за состоянием полости рта ни к чему. Однако это вовсе не так, и для поддержания должного уровня гигиены у ребенка в 2-3 года необходимо обучить его правильной технике читки зубов. Для ухода за полостью рта у деток помладше нужно пользоваться специальными салфетками и напальчниками, предназначенными для аккуратного очищения поверхности десен.

На фото показана гигиена полости рта у младенца с помощью специальной салфетки

В таком раннем возрасте гингивит также может стать следствием затруднительного прорезывания зубов и травмирования слизистой оболочки посторонними предметами, например, игрушками, которые большинство маленьких деток настойчиво тянут в рот.

2. От 5 до 10 лет

Когда речь заходит о детях постарше, то тут возникают дополнительные факторы риска, один из которых заключается в отсутствие достаточного количество полезных витаминов и микроэлементов в питании. Эксперты в области детской стоматологии также утверждают, что воспаление может быть прямым следствием инфекции, поражающей верхние дыхательные пути. К тому же гингивит зачастую становится следующей стадией запущенной формы кариеса или результатом получения травмы.

Нередко развитие воспалительных процессов в десневых тканях является следствием врачебных ошибок или, например, ортодонтического лечения с установкой брекет-системы — классические металлические системы могут травмировать мягкие ткани полости рта ребенка. Часто гингивит развивается на фоне выраженных аномалий прикуса, включая скученность зубов. При наличии дефектов в строении зубочелюстной системы ребенка обязательно нужно показаться стоматологу-ортодонту.

На фото показаны случаи воспаления десен от ношения брекетов

Классификация гингивита

В настоящее время стоматологи выделяют несколько основных форм заболевания. Рассмотрим каждую из них более подробно:

  • катаральный: этот тип недуга встречается довольно часто, обычно развивается на фоне проблематичного прорезывания молочных зубов, но может также быть следствием проникновения инфекции. Для данной формы гингивита характерно развитие зуда, болезненных ощущений, кровоточивости десен, а также появление характерного запаха из полости рта,
  • гипертрофический: в детском возрасте данная форма встречается довольно редко. Болезнь может быть фиброзной или отечной. В первом случае отмечается увеличение размеров межзубных сосочков, то есть разрастание мягкой ткани, а также формирование ложных десневых карманов. Чаще всего данный тип гингивита становится результатом определенных изменений на гормональном фоне. Отечная форма имеет схожую симптоматику с катаральным гингивитом,
  • язвенный: данная разновидность патологии имеет прямое отношение к состоянию иммунной защиты детского организма. Как правило, болезнь становится своеобразной ответной реакцией на развитие инфекционных заболеваний. В данном случае причиной может стать банальное переохлаждение, простуда, а также стоматит, спровоцированный вирусом герпеса. Заболевание сопровождается формированием очагов эрозии с характерным налетом,
  • атрофический: к развитию данной формы болезни обычно приводят врожденные дефекты зубочелюстной системы, а также врачебные ошибки. В данном случае воспалительные процессы не так ярко выражены, но нарушение целостности десны очевидно. Происходит постепенное оголение шейки зуба, повышается восприимчивость к холодной и горячей еде и напиткам,
  • герпетический: воспаление становится результатом инфицирования герпесом. Проявление этой формы гингивита свидетельствует об обострении заболевания. Обычно воспаление проявляется в язвенной форме и характеризуется острым течением.

Как лечится заболевание

Гингивит у ребенка требует комплексного подхода к лечению. После устранения источника проблемы, то есть инфекции, необходимо позаботиться о качественном и полноценном рационе питания, а также обеспечить должный уровень гигиены полости рта. В случае, если патология стала результатом гормональных изменений, дополнительно придется пройти поддерживающую терапию и соответствующие мероприятия по укреплению защитных сил детского организма. Итак, как же лечить гингивит у ребенка? Рассмотрим, что обычно входит в комплекс лечебных мероприятий:

  • снятие зубных отложений: самым маленьким пациентам может быть предложена бережная ручная чистка зубов от налета и отложений. Деткам постарше данную процедуру можно проводить с использованием ультразвукового оборудования, например, с аппаратом Air Flow,
  • противовоспалительная терапия: для снятия выраженного воспаления врачи обычно прописывают полоскания с использованием антисептических средств и аппликации,

На фото показана профессиональная чистка зубов ребенку

«Вот буквально недавно сама столкнулась с детским гингивитом у дочки. Бегом побежали в клинику, залечили все дырочки. Доктор прописала нам полоскания хлоргескидином и отварами из лечебных трав. Еще сказал поменять пасту и зубную щетку. Дочка довольно быстро пошла на поправку, потому что, благо, я вовремя спохватилась, и болезнь не успела прогрессировать. Теперь я максимально пристально слежу за тем, чтобы ребенок чистил зубки два раза в день, не даю ей сладкого, добавила в рацион больше фруктов и овощей».

Mila_S, г. Самара, фрагмент сообщения на тематическом форуме

  • устранение всех возможных факторов: для гарантированного решения проблемы нужно вылечить кариес и другие стоматологические заболевания при их наличии. Для решения проблемы кариозных зубов специалист может предложить серебрение, то есть покрытие эмали составом с добавлением серебра для блокировки развития кариозных разрушений, или, например, фторирование и минерализацию – насыщение зубных тканей полезными минералами и микроэлементами. В случае присутствия кариозных полостей необходимо провести их пломбирование.

В чем заключается профилактика болезни

К настоящему моменту специалисты в области стоматологии выделили несколько самых важных гигиенических мероприятий, которые в комплексе обеспечивают качественную профилактику гингивита1:

  • во-первых, поддержание высокого уровня гигиены ротовой полости, а для этого нужно научить малыша правильно чистить зубки и приучить его проводить данную процедуру не реже 2-х раз в день. При этом родителям необходимо четко для себя уяснить, что начинать заботиться о здоровье полости рта нужно еще до момента появления молочных зубов – для этого используют специальные салфетки для аккуратного удаления налета и бактерий с поверхности десен,
  • во-вторых, правильный выбор подходящей пасты, который лучше согласовать с лечащим стоматологом. Если у ребенка нет никаких проблем стоматологического характера, то можно использовать любую детскую пасту. Однако при наличии кариеса, гингивита и других заболеваний зубов и десен может потребоваться средство с дополнительными компонентами,

О том, как правильно выбрать пасту для ребенка, читайте в нашей специальной статье>>>

  • в-третьих, полноценный рацион питания, богатый овощами и фруктами с большим содержанием полезных витаминов и микроэлементов. К тому же лучше ограничить потребление ребенком сладкого, то есть легкоусвояемых углеводов – шоколада, конфет, сладких газировок.

Соблюдение гигиены полости рта поможет уменьшить риск возникновения болезни

В большинстве случаев развитие гингивита вызывает скопление бактериального налета на эмали, а также над- и поддесневые отложения. Получается, что истинной причиной проблемы становится слабая гигиена полости рта.

Некоторые родители думают, что молочные зубы не нуждаются в пристальном внимании, ведь их все равно сменят постоянные. Однако именно от состояния временных единиц будет напрямую зависть здоровье постоянных зубов и полости рта в целом. Поэтому внимательно контролируйте, чтобы ребенок ответственно подходил к каждодневной чистке зубов, а также не меньше 3-4 раз в год показывайте его детскому стоматологу – регулярные профилактические осмотры позволят вовремя выявить проблему и искоренить ее на ранней стадии.

  1. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Гингивит у детей

Основными признаками начала заболевания у ребенка служат гиперемия, кровоточивость, отечность, гипертрофия, изъязвление десен. Для каждой клинической формы характерны свои причины, особенности протекания, патологические изменения.

Катаральный гингивит у детей

Возникновение острого катарального гингивита обычно совпадает с периодами прорезывания или смены зубов, инфекционной заболеваемости или обострения общесоматической патологии. Течение катарального гингивита у детей сопровождается неприятными ощущениями в деснах, зудом, кровоточивостью десен во время чистки зубов или приема пищи, извращением вкуса, запахом изо рта. Боль в деснах усиливается под влиянием химических и температурных раздражителей (острой или горячей пищи, питья). В остром периоде может отмечаться субфебрилитет, недомогание, однако, как правило, общее состояние остается удовлетворительным.

Характерными объективными признаками катарального гингивита являются отек десны, гиперемия с цианотичным оттенком, утолщение и рыхлость слизистой, наличие ограниченных очагов десквамации и единичных эрозий, кровоточивость при контакте.

Гипертрофический гингивит у детей

Гипертрофический гингивит является формой хронического воспаления десен, с выраженными пролиферативными явлениями. По характеру пролиферации тканей выделяют фиброзный (гранулирующий) и отечный (воспалительный) гипертрофический гингивит.

При отечном гипертрофическом гингивите у детей основные жалобы включают боль, зуд и кровоточивость, которые усиливаются во время приема пищи и значительно нарушают акт жевания. Фиброзный гипертрофический гингивит, главным образом, характеризуется значительным разрастанием сосочков, из-за чего десна приобретает необычную форму.

Стоматологический осмотр полости рта у детей с гипертрофическим гингивитом выявляет значительное разрастание десны, частично закрывающей коронки зубов; рыхлость и отечность десневых сосочков; наличие ложных десневых карманов, большое количество налета на зубах.

Гипертрофический гингивит у детей наиболее часто встречается в препубертатном и пубертатном периодах и связан с влиянием половых гормонов на эпителий десен в этом возрасте.

Язвенный гингивит у детей

Данная форма заболевания нередко является следующей ступенью катарального воспаления десен при снижении общих и местных факторов защиты организма после гриппа, герпетического стоматита, переохлаждения и др. Язвенному гингивиту у детей предшествуют симптомы катарального воспаления (боль, зуд, отек, гиперемия, кровоточивость десен). В дальнейшем по десневому краю появляются участки изъязвления, покрытые налетом серо-зеленого цвета, изо рта исходит гнилостный запах, повышается вязкость слюны. При язвенном гингивите страдает общее самочувствие: выражена интоксикация, нарушается сон и аппетит, ребенок становится капризным.

Атрофический гингивит у детей

Атрофический гингивит может развиваться вследствие погрешностей ортодонтического лечения, при аномальном прикреплении уздечек, наличии мощных тяжей преддверия рта. Атрофический гингивит у детей протекает с минимальными признаками воспаления, но прогрессирующими дистрофическими изменениями десневого края, обнажением шейки зуба. Субъективные ощущения могут включать реакцию десны на температурные раздражители.