Гиперинсулинизм

Содержание

>Гиперинсулинемия

Вопросы при диабете: что такое гиперинсулинемия?

Гиперинсулинемия – повышенный уровень инсулина в крови. Это состояние связано с непереносимостью глюкозы, ожирением, гипертонией и дислипидемией, которые в совокупности называют метаболическим синдромом.

Что такое гиперинсулинемия?

Гиперинсулинемия отличается от диабета или гипергликемии, но она возникает в результате преддиабета, который может прогрессировать до диабета, если его не лечить должным образом.

Гиперинсулинемия это предвестник сахарного диабета.

Гиперинсулинемия приводит к нескольким состояниям, которые описаны ниже:

• Гипогликемия или низкий уровень сахара в крови.

• Диабет или неконтролируемый уровень сахара в крови, который колеблется между низким и высоким уровнем.

• Повышенный риск развития синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).

• Увеличение производства липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) – гипертриглицеридемия.

• Повышенный риск сердечно-сосудистых или сердечных заболеваний.

• Ишемическая болезнь сердца – высокий уровень инсулина повреждает эндотелиальные клетки, которые выстилают коронарные артерии.

• Гипертония или высокое кровяное давление.

• Патологии щитовидной железы.

• Ожирение.

Причины гиперинсулинемии

Резистентность к инсулину является основной причиной гиперинсулинемии. Когда у человека существует резистентность к инсулину, поджелудочная железа пытается компенсировать его, вырабатывая больше инсулина.

Это может привести к диабету 2 типа, который возникает, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина для адекватного регулирования уровня сахара в крови.

В редких случаях опухоль поджелудочной железы может вызвать гиперинсулинемию. Состояние, называемое несидиобластозом, когда имеется избыток клеток, вырабатывающих инсулин в поджелудочной железе, также может привести к гиперинсулинемии.

Симптомы гиперинсулинемии

Часто нет четких показателей гиперинсулинемии, хотя могут присутствовать следующие симптомы:

• «Сахарная» тяга.

• Интенсивный голод.

• Плохая концентрация.

• Увеличение веса.

• Увеличение частоты приступов голода.

• Эпизоды паники или беспокойства.

• Усталость.

Чем раньше диагностировано это состояние, тем выше вероятность того, что вышеуказанные проблемы можно предотвратить или уменьшить их масштабы.

Особенности лечения гиперинсулинемии

Поскольку гиперинсулинемия является признаком диабета 2 типа, подходы к лечению одинаковы. Эксперты рекомендуют сократить потребление калорий, а также холестерина, соли и алкоголя.

Другие рекомендуемые изменения образа жизни включают снижение стресса и увеличение физических упражнений. Рекомендуется, по крайней мере, от 30 до 60 минут умеренных и энергичных упражнений три раза в неделю, чтобы помочь людям похудеть.

Диетические изменения

Даже в течение нескольких дней после начала диеты с ограничением калорий чувствительность к инсулину может улучшиться. Рекомендуется диета, состоящая из цельных свежих продуктов с высоким содержанием клетчатки и низким гликемическим индексом. Примеры включают овощи, фрукты, цельнозерновые и бобы.

Диетические изменения при гиперинсулинемии – это основная помощь для пациентов.

Потребление углеводов должно быть умеренно низким, около 45-65% от общего ежедневного потребления калорий. Следует избегать насыщенных жиров, а здоровые мононенасыщенные жиры и омега-3 жиры должны составлять 25%- 35% суточных калорий.

Источниками мононенасыщенных жиров являются орехи, авокадо и оливковое масло, а хорошими вариантами жиров омега-3 являются грецкие орехи и рыба.

Насыщенные жиры должны быть ограничены до менее чем 7% суточной калорийности и транс-жирные кислоты до менее 1%.

Белок должен составлять 12%-20% от ежедневного потребления калорий.

Препараты при гиперинсулинемии

В случаях, когда гиперинсулинемия не реагирует на изменения образа жизни, для поддержания нормального уровня сахара в крови могут быть назначены лекарства.

Помните, что лечение назначает только врач – приведены группы препаратов только в ознакомительных целях.

Ингибиторы секреции инсулина

Примером агента, ингибирующего секрецию инсулина, является диазоксид, тиазидное лекарственное средство, которое открывает канал аденозинтрифосфата калия (АТФ) в мембране бета-клеток. Он формирует высвобождение инсулина из поджелудочной железы, а также стимулирует высвобождение глюкозы из печени и высвобождение катехоламинов, что повышает уровень сахара в крови.

Стимуляторы высвобождения глюкозы

Декстроза или D-глюкоза вводятся внутривенно для быстрого повышения уровня сахара в крови. Глюкагон – это другое вещество, которое можно вводить внутривенно или внутримышечно для повышения уровня сахара в крови. Глюкагон стимулирует высвобождение глюкозы из печени посредством глюконеогенеза.

Препараты, которые подавляют действие инсулина

В тех случаях, когда пациенты не реагируют на это лечение, используются гидрокортизол и кортизол для того, чтобы попытаться подавить действие инсулина. Хотя такая терапия помогает не всем пациентам.

Хотите больше материалов по этой теме – подписывайтесь на наш канал. Не забываем ставить оценку и делиться новостью в социальных сетях.

Что такое гиперинсулинемия и чем она опасна?

Многие заболевания, протекающие в хронической форме, часто предшествует возникновению сахарного диабета.

Например, гиперинсулинемия у детей и у взрослых людей выявляется в редких случаях, но указывает на чрезмерную выработку гормона, способного спровоцировать понижение уровня сахара, кислородное голодание и дисфункцию всех внутренних систем. Отсутствие лечебных мероприятий, направленных на подавление производства инсулина, может привести к развитию неконтролируемого диабета.

Причины патологии

Гиперинсулинизм в медицинской терминологии считается клиническим синдромом, возникновение которого происходит на фоне чрезмерного роста уровня инсулина.

В таком состоянии в организме наблюдается падение значения содержащейся в крови глюкозы. Недостаток сахара способен спровоцировать кислородное голодание мозга, следствием которого могут стать нарушения функционирования отделов нервной системы.

Гиперинсулизм в некоторых случаях протекает без особых клинических проявлений, но чаще всего заболевание приводит к тяжелой интоксикации.

Формы заболевания:

  1. Врожденный гиперинсулинизм. В его основе лежит генетическая предрасположенность. Заболевание развивается на фоне протекающих в поджелудочной железе патологических процессов, препятствующих нормальному продуцированию гормонов.
  2. Вторичный гиперинсулинизм. Эта форма прогрессирует вследствие других заболеваний, которые вызвали чрезмерную секрецию гормона. Функциональный гиперинсулинизм имеет проявления, сочетающиеся с нарушениями в углеводном обмене и выявленные при внезапном росте концентрации гликемии в кровотоке.

Основные факторы, способные вызвать рост уровня гормона:

  • производство клетками поджелудочной железы непригодного инсулина с отличным от нормы составом, который не воспринимается организмом;
  • нарушение резистентности, вследствие чего возникает неконтролируемая выработка гормона;
  • отклонения в транспортировке глюкозы по кровотоку;
  • избыточный вес;
  • атеросклероз;
  • наследственная предрасположенность;
  • анорексия, имеющая нейрогенную природу и связанную с навязчивой мыслью о лишней массе тела;
  • онкологические процессы в брюшной полости;
  • несбалансированное и несвоевременное питание;
  • злоупотребление сладостями, приводящее к росту гликемии, а, следовательно, и повышенной секреции гормона;
  • патологии печени;
  • бесконтрольная инсулинотерапия или чрезмерный прием препаратов для понижения концентрации глюкозы, что приводит к появлению медикаментозной гипогликемии;
  • эндокринные патологии;
  • недостаточное количество ферментных веществ, принимающих участие в процессах обмена.

Причины гиперинсулинизма могут длительное время никак себя не проявлять, но при этом губительно сказываются на работе всего организма.

Группы риска

Развитию гиперинсулинемии чаще всего подвержены следующие группы людей:

  • женщины, у которых выявлен поликистоз яичников;
  • люди, имеющие генетическую наследственность к этому заболеванию;
  • пациенты с нарушениями в работе нервной системы;
  • женщины, находящиеся в преддверии менопаузы;
  • пожилые люди;
  • пациенты, ведущие малоактивный образ жизни;
  • женщины и мужчины, получающие гормональную терапию или препараты из группы бета-блокаторов.

Заболевание способствует резкому набору массы тела, поэтому большинство диет оказываются неэффективными. Жировые отложения у женщин образуются в зоне талии, а также брюшной полости. Это вызвано большим депо инсулина, хранящегося в форме специфического жира (триглицерида).

Проявления гиперинсулинизма во многом схожи с признаками, развивающимися на фоне гипогликемии. Начало приступа характеризуется повышением аппетита, слабостью, потливостью, тахикардией и ощущением голода.

Впоследствии присоединяется паническое состояние, при котором отмечается присутствие страха, тревоги, дрожи в конечностях и раздражительности. Затем возникают дезориентация на местности, онемение в конечностях, возможно появление судорог. Отсутствие лечения может привести к потере сознания и коме.

Степени болезни:

  1. Легкая. Она характеризуется отсутствием каких-либо признаков в периоды между приступами, но при этом продолжает органически поражать кору головного мозга. Пациент отмечает ухудшение состояния не менее 1 раза на протяжении календарного месяца. Для купирования приступа достаточно применить соответствующие лекарственные препараты или употребить сладкую пищу.
  2. Средняя. Частота возникновения приступов – несколько раз в месяц. Человек может потерять сознание в этот момент или впасть в кому.
  3. Тяжелая. Такая степень болезни сопровождается необратимыми поражениями головного мозга. Приступы часто возникают и практически всегда приводят к потере сознания.

Проявления гиперинсулизма практически не отличаются у детей и взрослых людей. Особенностью течения болезни у маленьких пациентов является развитие приступов на фоне более низких показателей гликемии, а также высокая частота их повторения. Результатом постоянных обострений и регулярного купирования такого состояния препаратами становится нарушение психического здоровья у детей.

Чем опасно заболевание?

Любая патология может привести к осложнениям, если своевременно не предпринимать никаких действий. Гиперинсулинемия не является исключением, поэтому также сопровождается опасными последствиями. Заболевание протекает в острой и хронической формах. Пассивное течение приводит к притуплению мозговой деятельности, негативно влияет на психосоматическое состояние.

Основные осложнения:

  • нарушения в функционировании систем и внутренних органов;
  • развитие диабета;
  • ожирение;
  • кома;
  • отклонения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • энцефалопатия;
  • паркинсонизм

Гиперинсулинемия, возникшая в детском возрасте, отрицательно сказывается на развитии ребенка.

Выявить болезнь часто бывает сложно из-за отсутствия специфических симптомов.

При обнаружении ухудшения самочувствия требуется консультация врача, который сможет определить источник такого состояния с помощью следующих диагностических исследований:

  • анализ на гормоны, вырабатываемые гипофизом и поджелудочной железой;
  • МРТ гипофиза, чтобы исключить онкологию;
  • УЗИ брюшной полости;
  • измерение давления;
  • проверка уровня гликемии.

Постановка диагноза осуществляется на основе анализа полученных результатов обследования и жалоб пациента.

Лечение болезни

Терапия зависит от особенностей течения болезни, поэтому отличается в периоды обострения и ремиссии. Для купирования приступов требуется применение препаратов, а в остальное время достаточно соблюдать диету и проводить лечение основной патологии (диабета).

Помощь при обострении:

  • съесть углевод или выпить сладкую воду, чай;
  • струйно ввести раствор глюкозы, чтобы стабилизировать состояние (максимальное количество – 100 мл/1 раз);
  • при наступлении комы нужно выполнить внутривенное введение глюкозы;
  • при отсутствии улучшений следует сделать инъекцию адреналина или же глюкагона;
  • применить транквилизаторы при судорогах.

Больные, находящиеся в тяжелом состоянии, должны быть доставлены в стационар и проходить лечение под наблюдением врачей. При органическом поражении железы может потребоваться резекция органа и проведение хирургического вмешательства.

Диета при гиперинсулинемии подбирается с учетом тяжести течения заболевания. Частые и сложно поддающиеся купированию приступы предусматривают присутствие повышенного количества углеводов в ежедневном рационе (до 450 г). Потребление жиров и белковой пищи при этом должно сохраняться в пределах нормы.

При нормальном течении болезни максимальное количество углеводов, поступивших с пищей за сутки, не должно превышать 150 г. Сладости, кондитерские изделия, алкоголь должны быть исключены из рациона.

от эксперта:

Профилактические рекомендации

Для сокращения проявлений гиперинсулинемии важно постоянно держать под контролем течение диабета и следовать основным рекомендациям:

  • дробно и сбалансировано питаться;
  • постоянно проверять уровень гликемии, корректировать ее при необходимости;
  • соблюдать нужный питьевой режим;
  • вести здоровый и активный образ жизни.

Если же чрезмерное производство инсулина стало следствием конкретного заболевания, то основная профилактика развития приступов сводится к лечению патологии, выступающей в роли основной причины их появления.

Рекомендуем другие статьи по теме

Что такое гиперинсулемия и причины ее развития

Зачастую люди страдают от лишнего веса, поэтому изнуряют себя жесточайшими диетами и непосильными физическими нагрузками, однако не могут похудеть.

В этом случае необходимо искать причину во внутреннем состоянии организма.

Одной из них является гиперинсулинемия.

Что такое гиперинсулинемия

Это избыточное содержание гормона инсулина в крови, производимого поджелудочной железой. Она возникает вследствие нескольких причин, которые положены в основу классификации данного заболевания.

Существует восемь разновидностей болезни.

Вызванная сбоями в работе поджелудочной железы

Бывает так, что она производит избыточное количество инсулина.

Гиперфункция поджелудочной железы вызывается ее заболеваниями: воспалениями, наличием кист, инфекционными поражениями, например, гепатитами или паразитарными заболеваниями.

Возникающая в связи с выработкой аномального инсулина

По этим же причинам поджелудочная железа иногда начинает продуцировать инсулин, отличающийся от нормального по своему аминокислотному составу. В результате он не может восприниматься рецепторами и возникает его переизбыток.

Вызванная нарушениями в работе вегетативной нервной системы

Одной из функций вегетативной нервной системы является регуляция работы внутренних органов, в том числе и поджелудочной железы. При чрезмерной работе симпатической ветви вегетативной нервной системы орган начинает работать избыточно.

Интересно, что при обследовании не выявляется его патология. В данном случае лишь нарушена функция этого органа.

То же происходит и в случае гиперинсулинемии. Поджелудочная железа здорова, однако излишняя стимуляция ее симпатической нервной системой приводит к усиленной работе и, как следствие, к перепроизводству инсулина.

Возникающая в связи со сбоями в работе рецепторов

Для того чтобы гормон воспринимался организмом, природа создала рецепторы — чувствительные окончания. При нарушении их работы возникает невосприимчивость к гормону, и он не может выполнить свои функции. Так же происходит в случае гиперинсулинемии: избыток инсулина накапливается в крови.

Вызванная нарушением функции доставки инсулина

Гормон, произведенный поджелудочной железой, должен попасть к рецепторам. Для этого в организме существуют специальные механизмы доставки. При их поломке инсулин остается неиспользованным и возникает его переизбыток.

Возникающая в связи с клеточной дисфункцией

На клеточном уровне существует механизм распознавания химических соединений. При возникновении сбоя в нем соответствующий элемент не распознается как необходимый, поэтому клетки не пускают его.

Вызванная гормональными сбоями

Данное состояние возникает чаще у женщин, поскольку они больше подвержены гормональным колебаниям, например, во время менструального цикла или вследствие гинекологических заболеваний и травм, возникающих из-за абортов.

Возникающая в связи со сбоями в работе гипофиза

Гипофиз — отдел в головном мозге ответственный за выработку соответствующих гормонов. При возникновении нарушений в его функционировании возникает их недостаток или избыток.

Основные причины положены в основу классификации данного заболевания, поэтому они рассмотрены выше.

К дополнительным факторам относятся следующие:

  • злоупотребление никотином и алкогольными напитками;
  • малоподвижный образ жизни, то есть недостаток физической активности;
  • пожилой возраст;
  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • ожирение;
  • генетическая предрасположенность.

К счастью, на большинство этих причин можно воздействовать.

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Диалайф. Это уникальное средство:

  • Нормализует уровень глюкозы в крови
  • Регулирует функцию поджелудочной железы
  • Снимате отечность, регулирует водный обмен
  • Улучшает зрение
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Имеются все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Льготная цена для больных диабетом!

Купить со скидкой на официальном сайте

Симптоматика

На первых этапах развития заболевания симптомы чаще всего отсутствуют.

Позднее они проявляются так:

  • скачки артериального давления, головная боль;
  • слабость, апатия, снижение работоспособности;
  • отечность;
  • раздражительность, плаксивость,
  • дрожь в теле;
  • сильная жажда, сухость во рту;
  • сильное и постоянное чувство голода:
  • набор лишнего веса, причем, жир откладывается на талии, на животе и на верхней половине тела.
  • нарушение менструального цикла;
  • сексуальные дисфункции.

Симптомы напоминают проявления гипогликемии и других заболеваний, поэтому к их появлению необходимо отнестись внимательно и провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить похожие и выявить существующую болезнь.

Перечисленные симптомы могут возникать и при ПМС у женщин, поэтому зачастую принимаются за легкое недомогание, не заслуживающее внимания, и игнорируются. В это время гиперинсулинемия развивается, и уходит драгоценное время для диагностики и лечения заболевания.

Инсулинорезистентность

Из крови глюкоза должна поступать в ткани, чтобы использоваться в них в качестве топлива. Однако при нарушении работы рецепторов блокируется чувствительность к инсулину, и он не может выполнить свои функции. В результате происходит его избыточное накопление в крови.

Данное состояние проявляется следующим образом:

  • возникает гипертония;
  • мягкие ткани становятся отечными;
  • возникает сужение и спазм сосудов;
  • развивается ожирение;
  • возникает атеросклероз.

Это повышает риск возникновения инсулиннезависимого диабета, сердечно-сосудистых патологий и инсультов. Данные заболевания могут привести к тяжелой инвалидизации или смерти пациента.

Гиперинсулинемия является коварным заболеванием. Она сопровождается не особенно тяжелыми симптомами, однако в перспективе может привести к серьезным осложнениям. К ним относятся следующие состояния.

Заболевания поджелудочной железы

Ее избыточная работа приводит к изнашиванию и еще большему нарушению функционирования.

Это отражается не только на регулировании содержания глюкозы в крови, но и на процессе пищеварения.

Метаболический синдром

Это нарушение обмена веществ. Его следствием может стать развитие сахарного диабета и некоторые другие состояния.

Сахарный диабет второго типа

Избыточное поглощение пищи приводит к нарушению в работе поджелудочной железы, а также других органов и систем.

Заболевания сосудов

Развитие атеросклероза приводит к появлению холестериновых бляшек, которые не только сужают просвет сосудов, но и вызывают повреждения их стенок. В результате могут возникать их разрывы. Это повышает риск возникновения сердечно-сосудистых патологий и инсультов. Данные заболевания могут привести к тяжелой инвалидизации или смерти пациента.

Ожирение

Поглощение большого количества пищи при гиперинсулинемии приводит к накоплению особого вида жиров — триглицеридов. Они не только вызывают лишний вес, но и вредят организму, способствуя выделению избыточного количества гормонов.

Оно включает в себя следующие мероприятия.

Прием лекарственных средств

Выбор тактики лечения обусловлен видом гиперинсулинемии, ее степенью, наличием сопутствующих заболеваний и чувствительностью пациента к определенным препаратам.

Назначаются лекарственные средства, поддерживающие сердце, сосуды, поджелудочную железу, гипофиз, женскую половую систему.

Лечебная диета

Для пациента крайне важно сбалансированное питание, которое включает в себя большое количество фруктов, овощей, круп и зелени.

Прогноз

При раннем выявлении заболевания пациент имеет все шансы избавиться от него навсегда. В целом прогноз благоприятен, поскольку гиперинсулинемия отлично диагностируется и поддается терапии.

Профилактика и рекомендации

Профилактика болезни сводится к выполнению простейших правил, продиктованных здоровым образом жизни.

Пациенты, страдающие от гиперинсулинемии, могут существенно улучшить свое состояние без использования лекарств, лишь скорректировав рацион и прибегая к посильным физическим нагрузкам.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Читать полностью Была ли статья полезной?

Гиперинсулинемия: причины, симптомы, лечение и диагностика

Гиперинсулинемия – это нездоровое состояние организма, при котором уровень инсулина в крови превышает нормальное значение. Если поджелудочная железа в течение длительного периода вырабатывает слишком много инсулина, это приводит к ее изнашиванию и нарушению нормального функционирования.

Диабет и ожирение могут способствовать развитию эректильной дисфункции.

По данным исследований, компоненты, обнаруженные в плодах жгун-корня, могут помочь при диабете, так как способствуют потреблению печенью большего количества глюкозы, улучшая тем самым… Подробнее >>

Часто из-за гиперинсулинемии развивается метаболический синдром (нарушение обмена веществ), который может быть предвестником сахарного диабета. Чтобы не допустить этого, важно своевременно обратиться к врачу для детального обследования и подбора способа коррекции этих нарушений.

При хроническом течении на ранних стадиях развития это состояние может никак не давать о себе знать. У женщин гиперинсулинемия (особенно вначале) активно проявляется в период ПМС, а поскольку симптомы этих состояний похожи, больная не обращает на них особого внимания.

В целом признаки гиперинсулинемии имеют много общего с гипогликемией:

  • слабость и повышенная усталость;
  • психоэмоциональная нестабильность (раздражительность, агрессивность, плаксивость);
  • легкая дрожь в теле;
  • ощущений голода;
  • головная боль;
  • сильная жажда;
  • повышенное артериальное давление;
  • невозможность сконцентрироваться.

При повышенном инсулине в крови больной начинает набирать вес, при этом никакие диеты и упражнения не помогают его сбросить. Жир в данном случае накапливается в области талии, вокруг живота и в верхней части тела.

Это происходит из-за того, что повышенный уровень инсулина в крови приводит к увеличенному образованию особого вида жиров – триглицеридов.

Их большое количество увеличивает жировую ткань в размерах и, кроме того, неблагоприятно влияет на кровеносные сосуды.

Из-за постоянного голода при гиперинсулинемии человек начинает слишком много кушать, что может привести к ожирению и развитию сахарного диабета 2-го типа

Инсулинорезистентность – это нарушение чувствительности клеток, из-за которого они перестают нормально воспринимать инсулин и не могут усваивать глюкозу.

Чтобы обеспечить поступление этого нужного вещества внутрь клеток, организм вынужден постоянно поддерживать высокий уровень инсулина в крови.

Это приводит к повышенному артериальному давлению, накапливанию жировых отложений и отечности мягких тканей.

Инсулинорезистентность нарушает нормальный обмен веществ, из-за нее сужаются кровеносные сосуды, в них откладываются холестериновые бляшки. Это повышает риск развития тяжелых заболеваний сердца и хронической гипертонии.

Инсулин угнетает процесс распада жиров, поэтому при его повышенном уровне человек интенсивно набирает массу тела.

Есть теория, согласно которой инсулинорезистентность – это защитный механизм для выживания человека в экстремальных условиях (например, при длительном голоде).

Жир, который был отложен во время нормального питания, теоретически должен тратиться во время нехватки питательных веществ, тем самым давая человеку возможность дольше «продержаться» без еды.

Но на практике для современного человека в этом состоянии нет ничего полезного, поскольку, по сути, оно просто ведет к развитию ожирения и инсулиннезависимого сахарного диабета.

Диагностика гиперинсулинемии немного осложнена отсутствием специфичности симптомов и тем, что они могут проявляться не сразу. Для выявления этого состояния используются такие методы обследования:

  • определение уровня гормонов в крови (инсулина, гормонов гипофиза и щитовидной железы);
  • МРТ гипофиза с контрастным веществом, чтобы исключить опухоль;
  • УЗИ органов брюшной полости, в частности, поджелудочной железы;
  • УЗИ органов малого таза для женщин (для установления или исключения сопутствующих гинекологических патологий, которые могут быть причинами повышенного инсулина в крови);
  • контроль артериального давления (в том числе суточное наблюдение с помощью холтеровского монитора);
  • регулярный контроль уровня глюкозы в крови (натощак и под нагрузкой).

При малейших сомнительных симптомах нужно обращаться к эндокринологу, поскольку своевременное выявление патологии увеличивает шансы навсегда избавиться от нее

Чтобы предотвратить гиперинсулинемию, нужно придерживаться принципов здорового образа жизни:

  • сбалансированно питаться, отдавая предпочтение полезной пище;
  • регулярно проходить профилактические медицинские осмотры;
  • следить за нормальной массой тела;
  • отказаться от злоупотребления алкоголем и курения;
  • заниматься легкими видами спорта для поддержания хорошей физической формы.

Лучше вовремя начать лечение от повышенного уровня инсулина в крови, чем разбираться с его последствиями. Само по себе это состояние никогда не проходит. Чтобы избавиться от него, необходима коррекция рациона питания и в некоторых случаях медикаментозная терапия.

Сегодня такая проблема как незаживающие раны у больных диабетом уже решена в Израиле.

Врачи в этой стране используют специальную мазь, которая дринажирует некроз и затягивает рану, таким образом….

Подробнее >>

Материал подготовлен авторами проекта
согласно редакционной политике сайта.

Последнее обновление: Июнь 1, 2019

Что такое гиперинсулинемия и чем она опасна? Чем опасен гиперинсулинизм и почему

Гиперинсулинизм в медицинской терминологии считается клиническим синдромом, возникновение которого происходит на фоне чрезмерного роста уровня инсулина.

В таком состоянии в организме наблюдается падение значения содержащейся в крови глюкозы. Недостаток сахара способен спровоцировать кислородное голодание мозга, следствием которого могут стать нарушения функционирования отделов нервной системы.

Гиперинсулизм в некоторых случаях протекает без особых клинических проявлений, но чаще всего заболевание приводит к тяжелой интоксикации.

Формы заболевания:

  1. Врожденный гиперинсулинизм. В его основе лежит генетическая предрасположенность. Заболевание развивается на фоне протекающих в поджелудочной железе патологических процессов, препятствующих нормальному продуцированию гормонов.
  2. Вторичный гиперинсулинизм. Эта форма прогрессирует вследствие других заболеваний, которые вызвали чрезмерную секрецию гормона. Функциональный гиперинсулинизм имеет проявления, сочетающиеся с нарушениями в углеводном обмене и выявленные при внезапном росте концентрации гликемии в кровотоке.

Основные факторы, способные вызвать рост уровня гормона:

  • производство клетками поджелудочной железы непригодного инсулина с отличным от нормы составом, который не воспринимается организмом;
  • нарушение резистентности, вследствие чего возникает неконтролируемая выработка гормона;
  • отклонения в транспортировке глюкозы по кровотоку;
  • избыточный вес;
  • атеросклероз;
  • наследственная предрасположенность;
  • анорексия, имеющая нейрогенную природу и связанную с навязчивой мыслью о лишней массе тела;
  • онкологические процессы в брюшной полости;
  • несбалансированное и несвоевременное питание;
  • злоупотребление сладостями, приводящее к росту гликемии, а, следовательно, и повышенной секреции гормона;
  • патологии печени;
  • бесконтрольная инсулинотерапия или чрезмерный прием препаратов для понижения концентрации глюкозы, что приводит к появлению медикаментозной гипогликемии;
  • эндокринные патологии;
  • недостаточное количество ферментных веществ, принимающих участие в процессах обмена.

Причины гиперинсулинизма могут длительное время никак себя не проявлять, но при этом губительно сказываются на работе всего организма.

Гиперинсулинизм – опасное заболевание, которое заключается в избытке в организме инсулина (абсолютном или относительном) и сопровождается снижением уровня глюкозы в крови. Эта патология встречается довольно редко: гиперинсулинизмом болеет 1 человек из 50 тысяч. Последствиями недуга являются неврологические нарушения, умственные расстройства, судорожная активность. Рассмотрим причины заболевания, его симптомы и методы лечения.

Гиперинсулинизм. Что это такое?

Гиперинсулинизм (или гипогликемическая болезнь) возникает, когда в клетках поджелудочной железы происходит избыточная секреция гормона инсулина. Иногда эту болезнь называют «сахарный диабет наоборот».

Как известно, глюкоза является основным питательным элементом для центральной нервной системы и, в частности, головного мозга.

И когда в силу разных причин повышается концентрация инсулина, происходит скопление гликогена в печеночных тканях и замедляется гликогенолиз, происходит снижение значений глюкозы в крови человека.

По МКБ-10 гиперинсулинизм имеет код Е16.1. Патология может быть врожденной или приобретенной (заболевают чаще всего женщины среднего и старшего возраста).

Гиперинсулинизм: симптомы и проявление

Симптомокомплекс гиперинсулинизма впервые описали в 1924 году, одновременно и независимо друг от друга, российский хирург В. Оппель и американский врач С. Харрис.

Первыми признаками заболевания могут быть:

  • Усиление чувства голода.
  • Слабость.
  • Тахикардия.
  • Усиленная работа потовых желез.

Важно не оставить без внимания подобные симптомы, которые характеризуют легкую степень заболевания, чтобы в случае подтверждения диагноза вовремя начать лечение.

Гипогликемия средней степени может сопровождаться:

  • Тревожностью.
  • Беспричинным страхом.
  • Чрезмерной вспыльчивостью.
  • Тремором.

В дальнейшем, по мере развития болезни, появляется дезориентация в пространстве, нарушения памяти, потеря сознания, судороги. Это тяжелая стадия гиперинсулинизма. Иногда, без оказания своевременной медицинской помощи, у больного может развиться гипогликемическая кома.

В период между приступами симптоматика зависит от стадии недуга: при легкой форме это эмоциональная нестабильность, ухудшение памяти, иногда онемение конечностей, при тяжелой – нарушения речи, энцефалопатия, паркинсонизм.

Приступы болезни обычно происходят после вынужденного голодания или утром натощак. Этому могут способствовать также эмоциональные или физические нагрузки. Почему происходят скачки сахара в крови, читайте в статье.

Обычно в начале приступа человек ощущает слабость, тремор, у него появляется чувство голода, а также страха. Повышается потливость, психическое возбуждение, в дальнейшем могут произойти судороги, потеря сознания и кома.

У лиц, страдающих гиперинсулинизмом, стремительно увеличивается вес тела и может развиться ожирение. Это объясняется частыми приемами пищи, которая содержит быстрые углеводы. Также важно учитывать, что существуют продукты, которые повышают уровень сахара в крови и снижают концентрацию сахара.

Причины гиперинсулинизма

Приобретенная форма патологии вызывается такими факторами:

  • Опухоли в островках Лангерганса.
  • Другие новообразования, синтезирующие инсулиноподобные вещества.
  • Опухоли соединительных тканей, поглощающие глюкозу.
  • Чрезмерное употребление сахаропонижающих лекарств при СД.
  • Эндокринопатии, вызывающие снижение АКТГ, кортизола.
  • Уменьшение процесса синтеза контринсулярных гормонов.
  • Нарушения функционирования печени, поджелудочной железы.
  • Изменение пищевых привычек.

В зависимости от причин, вызвавших патологию, гиперинсулинизм классифицируют на первичный и вторичный. К первичному типу относят патологии, вызванные опухолевыми процессами, а к вторичному – состояния, связанные с нехваткой контринсулярных гормонов, поражениями печени и центральной нервной системы.

Гиперинсулинизм у детей

Предпосылками развития гипогликемии врожденного типа являются нарушения внутриутробного развития плода или мутации генома.

У большинства детей признаки заболевания проявляются в течение первых полутора лет. Такие младенцы обычно рождаются крупными из-за анаболического эффекта инсулина еще в утробе, несмотря на то, что сахарный диабет у матери не диагностируется, т.е. нет гестационного диабета. О том, как протекает беременности у женщины, больной СД, читайте в статье.

Врожденный гиперинсулинизм является опасной патологией, потому что гипогликемия в раннем возрасте может привести к летальному исходу ребенка или тяжелым нарушениям в работе нервной системы.

Симптомы патологии у новорожденных следующие:

  • Апноэ (нарушение дыхания).
  • Вялость, в том числе при сосании.
  • Сонливость.
  • Судороги (один из первых очевидных признаков гипогликемии).

Позднее добавляются другие симптомы, присущие пациентам с данным диагнозом.

Врожденный гиперинсулинизм, диагностированный в неонатальном периоде, чаще всего является преходящим. Современная медицина способна предотвратить хронические осложнения неврологического характера.

Гиперинсулинизм: диагностика

Диагноз «гиперинсулинизм» устанавливает квалифицированный врач, который принимает во внимание сведения анамнеза и симптоматики.

Специалист выявляет возможные патологические процессы, используя результаты различных лабораторных, а также аппаратных исследований, среди которых:

  • Определение гликемического профиля больного (показатель уровня сахара в крови).
  • Проба с голоданием.
  • Исследования на реакции организма на лейцин и толбутамид.
  • УЗИ, сцинтиграфия поджелудочной железы.
  • МРТ головного мозга.

На усмотрение врача, проводятся и другие методы обследования.

Лечение гиперинсулинизма

Главная задача в лечении гиперинсулинизма – достижение и поддержание нормального показателя уровня глюкозы в крови.

В период обследования в большинстве случаев пациентам проводится постоянное введение раствора глюкозы внутривенно. Для этого больным зачастую устанавливают венозный катетер.

При функциональном гиперинсулинизме рекомендуют соблюдать диету, предполагающую дробное питание с ограничением углеводов.

Больным назначают кортикостероиды (например, Преднизолон).

Во время приступов вводят 40% раствор глюкозы внутривенно.

При гиперинсулизме, вызванном опухолями, показано хирургическое вмешательство.

Профилактика

Оперативное лечение доброкачественных образований в 90% случаев имеет успех и приводит к выздоровлению. Неоперабельные или злокачественные опухоли требуют систематического контроля показателей больного.

Профилактическими мерами для пациентов являются:

  • Соблюдение диеты и графика приема пищи.
  • Исключение алкоголя и спиртосодержащих продуктов и лекарств.
  • Отказ от курения.
  • Контроль с помощью глюкометра показателей уровня сахара в крови (нормальное значение глюкозы натощак – от 3,3 до 5,5 ммоль/л).
  • Умеренные физические нагрузки.

При соблюдении всех предписаний врача, больные гиперинсулинизмом могут вести полноценный образ жизни.

Поделиться ссылкой:

Гиперинсулинизм: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой клинический синдром, обусловленный повышением уровня инсулина и уменьшением сахара в крови.

Причины

Врожденная форма синдрома возникает на фоне внутриутробных аномалий развития, задержки роста плода или генных мутаций. Причины развития приобретенной гипогликемической болезни разделяют на панкреатические, которые вызывают развитие абсолютной гиперинсулинемии, и непанкреатические, с относительным повышением уровня инсулина. Панкреатическая форма заболевания встречается при злокачественных либо доброкачественных новообразованиях, а также гиперплазии бета-клеток поджелудочной железы.

Непанкреатическая форма возникает при таких состояниях как:

нарушение режима питания, обусловленное продолжительным голоданием, усиленной потерей жидкости и глюкозы, интенсивными физическими нагрузки без потребления углеводной пищи, а также усиленное употребление в пищу рафинированных углеводов;

поражение печени различного генеза приводят к снижению уровня гликогена, нарушению обменных процессов и возникновению гипогликемии;

чрезмерное потребление сахароснижающих препаратов при сахарном диабете, вызывает развитие медикаментозной гипогликемии;

эндокринная дисфункция, приводящая к снижению уровня контринсулиновых гормонов;

дефицит ферментов, участвующих в процессах обмена глюкозы.

Симптомы

Клиническая картина гипогликемического синдрома характеризуется снижением уровня глюкозы в крови. Развитию приступа предшествует повышение аппетита, потливость, слабость, тахикардия и ощущения сильного голода. По мере прогрессирования заболевания присоединяются панические состояния, обусловленные развитием чувства страха, повышенной тревожности, раздражительности, дрожи в конечностях, затем присоединяется возникновение дезориентация в пространстве, диплопия, парестезии в конечностях, вплоть до развития судорог. При отсутствии корректного лечения у больного возникает потеря сознания и гипогликемическая кома. В межприступовый период отмечается ухудшение памяти, эмоциональная лабильностью, апатия, изменение чувствительности и онемение в конечностях. Значительное употребление легкоусвояемых углеводов, вызывает ожирение.

С учетом тяжести течения выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень течения заболевания. При легкой степени течения отмечается отсутствие симптоматики в межприступовый период и симптомов органического поражения коры головного мозга. Обострения возникают очень редко, реже 1 раза в месяц и быстро купируются приемом сладкой пищи или лекарственных средств.

Для средней степени тяжести характерно возникновение приступов не чаще 1 раза в месяц, у больного возможна потеря сознания и развитие коматозного состояния. Межприступный период обусловлен развитием невыраженных нарушений поведенческого характера.

Тяжелая степень связана с развитием необратимых изменений коры головного мозга. При таком течении приступы возникают довольно часто и заканчиваются потерей сознания. В межприступовом периоде больной дезориентирован, у него отмечается резкое снижение памяти, возникает тремор конечностей, выявляется выраженная эмоциональная лабильность и повышенная раздражительность.

Диагностика

При постановке диагноза учитывается клиническая картина заболевания и данные анамнеза. Эндокринолог уточняет наличие сопутствующих и наследственных заболеваний, после чего пациенту назначаются лабораторные и инструментальные исследования: проводится суточное измерение уровня глюкозы крови, тесты на чувствительность к толбутамиду и лейцину, а также ультразвуковое исследование поджелудочной железы, сцинтиграфия и магниторезонансная томография поджелудочной железы.

Лечение

Выбор лечебной тактики зависит от причины возникновения гиперинсулинемии. При органическом генезе патологии проводят хирургическое лечение, обусловленное проведением частичной резекции поджелудочной железы или тотальной панкреатэктомии, энуклеация новообразования. Нормализация показателей происходит через месяц после вмешательства. При неоперабельных опухолях показана паллиативная терапия, которая предупредит развития гипогликемии. При злокачественных новообразованиях дополнительно может быть назначено проведение химиотерапии.

Для нормализации состояния больному рекомендовано соблюдение сбалансированной диеты с умеренным снижением потребления углеводов. При развитии гипогликемического приступа требуется употребление легкоусвояемых углеводов. В случае отсутствия сознания больному потребуется внутривенное введение 40 % раствора глюкозы. При судорогах и выраженном психомоторном возбуждении показаны инъекции транквилизаторов и седативных препаратов.

Профилактика гипогликемической болезни основана на соблюдении сбалансированного питания с интервалом в несколько часов, употребление достаточного количества питьевой воды, отказе от вредных привычек, а также постоянном контроле над уровнем глюкозы.

Гиперинсулинемия и ее лечение

Гиперинсулинемия – это нездоровое состояние организма, при котором уровень инсулина в крови превышает нормальное значение. Если поджелудочная железа в течение длительного периода вырабатывает слишком много инсулина, это приводит к ее изнашиванию и нарушению нормального функционирования.

Часто из-за гиперинсулинемии развивается метаболический синдром (нарушение обмена веществ), который может быть предвестником сахарного диабета. Чтобы не допустить этого, важно своевременно обратиться к врачу для детального обследования и подбора способа коррекции этих нарушений.

Причины

Непосредственными причинами повышенного инсулина в крови могут быть такие изменения:

  • образование в поджелудочной железе аномального инсулина, который отличается своим аминокислотным составом и поэтому не воспринимается организмом;
  • нарушения в работе рецепторов (чувствительных окончаний) к инсулину, из-за которых они не могут распознать нужное количество этого гормона в крови, и поэтому его уровень все время выше нормы;
  • сбои во время транспорта глюкозы в крови;
  • «поломки» в системе распознавания разных веществ на клеточном уровне (сигнал о том, что поступающий компонент – это глюкоза, не проходит, и клетка не пускает ее внутрь).

У женщин патология встречается чаще, чем у мужчин, что связано с частыми гормональными колебаниями и перестройками. Особенно это касается тех представительниц прекрасного пола, у которых есть хронические гинекологические заболевания.

Существуют также косвенные факторы, повышающие вероятность развития гиперинсулинемии у людей обоих полов:

  • малоподвижный образ жизни;
  • лишняя масса тела;
  • преклонный возраст;
  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз;
  • генетическая склонность;
  • курение и злоупотребление спиртными напитками.

Симптомы

При хроническом течении на ранних стадиях развития это состояние может никак не давать о себе знать. У женщин гиперинсулинемия (особенно вначале) активно проявляется в период ПМС, а поскольку симптомы этих состояний похожи, больная не обращает на них особого внимания.

В целом признаки гиперинсулинемии имеют много общего с гипогликемией:

  • слабость и повышенная усталость;
  • психоэмоциональная нестабильность (раздражительность, агрессивность, плаксивость);
  • легкая дрожь в теле;
  • ощущений голода;
  • головная боль;
  • сильная жажда;
  • повышенное артериальное давление;
  • невозможность сконцентрироваться.

При повышенном инсулине в крови больной начинает набирать вес, при этом никакие диеты и упражнения не помогают его сбросить. Жир в данном случае накапливается в области талии, вокруг живота и в верхней части тела. Это происходит из-за того, что повышенный уровень инсулина в крови приводит к увеличенному образованию особого вида жиров – триглицеридов. Их большое количество увеличивает жировую ткань в размерах и, кроме того, неблагоприятно влияет на кровеносные сосуды.


Из-за постоянного голода при гиперинсулинемии человек начинает слишком много кушать, что может привести к ожирению и развитию сахарного диабета 2-го типа

Что такое инсулинорезистентность?

Инсулинорезистентность – это нарушение чувствительности клеток, из-за которого они перестают нормально воспринимать инсулин и не могут усваивать глюкозу. Чтобы обеспечить поступление этого нужного вещества внутрь клеток, организм вынужден постоянно поддерживать высокий уровень инсулина в крови. Это приводит к повышенному артериальному давлению, накапливанию жировых отложений и отечности мягких тканей.

Инсулинорезистентность нарушает нормальный обмен веществ, из-за нее сужаются кровеносные сосуды, в них откладываются холестериновые бляшки. Это повышает риск развития тяжелых заболеваний сердца и хронической гипертонии. Инсулин угнетает процесс распада жиров, поэтому при его повышенном уровне человек интенсивно набирает массу тела.

Есть теория, согласно которой инсулинорезистентность – это защитный механизм для выживания человека в экстремальных условиях (например, при длительном голоде). Жир, который был отложен во время нормального питания, теоретически должен тратиться во время нехватки питательных веществ, тем самым давая человеку возможность дольше «продержаться» без еды. Но на практике для современного человека в этом состоянии нет ничего полезного, поскольку, по сути, оно просто ведет к развитию ожирения и инсулиннезависимого сахарного диабета.

Как выявить патологию?

Диагностика гиперинсулинемии немного осложнена отсутствием специфичности симптомов и тем, что они могут проявляться не сразу. Для выявления этого состояния используются такие методы обследования:

  • определение уровня гормонов в крови (инсулина, гормонов гипофиза и щитовидной железы);
  • МРТ гипофиза с контрастным веществом, чтобы исключить опухоль;
  • УЗИ органов брюшной полости, в частности, поджелудочной железы;
  • УЗИ органов малого таза для женщин (для установления или исключения сопутствующих гинекологических патологий, которые могут быть причинами повышенного инсулина в крови);
  • контроль артериального давления (в том числе суточное наблюдение с помощью холтеровского монитора);
  • регулярный контроль уровня глюкозы в крови (натощак и под нагрузкой).


При малейших сомнительных симптомах нужно обращаться к эндокринологу, поскольку своевременное выявление патологии увеличивает шансы навсегда избавиться от нее

Осложнения

Если долгое время игнорировать гиперинсулинемию, она может приводить к таким последствиям:

  • сахарный диабет;
  • системные нарушения обмена веществ;
  • ожирение;
  • гипогликемическая кома;
  • заболевания сердца и кровеносных сосудов.


Повышенный уровень инсулина в крови – одна из причин инфаркта и инсульта, поэтому от данного состояния нужно обязательно избавляться

Лечение

Сама по себе гиперинсулинемия – это не болезнь, а просто патологическое состояние организма. При своевременном выявлении шансы на избавление от него очень высоки. Выбор тактики лечения зависит от сопутствующих заболеваний и отсутствия или наличия нарушений выработки в организме других гормонов.

Диета – это один из основных элементов борьбы с данным явлением. Поскольку из-за повышенного инсулина человек все время хочет кушать, возникает замкнутый круг – вес растет, а самочувствие человека не улучшается и неприятные симптомы не покидают его. В результате этого велик риск развития сахарного диабета 2 типа и быстрого набора излишней массы тела, что, в свою очередь, влечет усиление нагрузки на сердце и кровеносные сосуды. Для того чтобы не допустить этого, необходимо контролировать калорийность ежедневного рациона. В меню должны быть только полезные продукты, много овощей, фруктов и зелени.

Одним из лекарств, которые успешно применяются при выраженной инсулинорезистентности, возникающей на фоне гиперинсулинемии, является метморфин и его аналоги под разными торговыми марками. Он защищает сердечно-сосудистую систему, тормозит разрушительные процессы в организме и нормализует обмен веществ. Симптоматически пациенту могут быть назначены препараты для снижения давления, средства, понижающие аппетит, и общеукрепляющие лекарства.

Чтобы предотвратить гиперинсулинемию, нужно придерживаться принципов здорового образа жизни:

  • сбалансированно питаться, отдавая предпочтение полезной пище;
  • регулярно проходить профилактические медицинские осмотры;
  • следить за нормальной массой тела;
  • отказаться от злоупотребления алкоголем и курения;
  • заниматься легкими видами спорта для поддержания хорошей физической формы.

Лучше вовремя начать лечение от повышенного уровня инсулина в крови, чем разбираться с его последствиями. Само по себе это состояние никогда не проходит. Чтобы избавиться от него, необходима коррекция рациона питания и в некоторых случаях медикаментозная терапия.

Аделина Павлова Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии.

Основные причины развития нарушения.

Гиперинсулинемия это особое состояние организма, при котором существенно повышается уровень инсулина в крови человека. Если поджелудочная железа в течение длительного времени продуцирует излишний объем гормона, она стремительно изнашивается и ее функции существенно нарушаются.

На фоне данного состояния нередко развивается метаболический синдром, для которого характерно существенное повышение показателей сахара в крови человека. Перепады показателей сахара в крови отчетливо прослеживаются после приема пищи пациентом – уровень глюкозы стремительно растет, проявляется гипергликемия. По истечении некоторого времени показатель снижается – проявляется гипогликемия.

Стоит заметить, что метаболический синдром часто представляет собой основу для развития сахарного диабета. При повышении концентрации инсулина в крови человека происходит стремительный набор веса, не исключено развитие ожирения различной степени.

Все же, гиперинсулинемия – что это такое? Подробный ответ представлен читателям далее.

Причины проявления

Активный процесс выработки инсулина.

Причины проявления повышенного показателя инсулина в крови могут быть следующими:

  • выработка поджелудочной железой аномального инсулина, который отличается от естественного аминокислотным составом и не воспринимается организмом человека,
  • нарушения в работе центров, отвечающих за регуляцию механизма голод-насыщение,
  • некоторые нарушения в работе чувствительных окончаний или рецепторов, из-за сниженной чувствительности они не распознают инсулин в крови и его концентрация стремительно повышается,
  • сбои процессов распределения глюкозы в крови,
  • нарушения, проявляющиеся на клеточном уровне.

Следует заметить, что такого характера нарушения чаще выявляют у представительниц женского пола. Медики связывают подобную тенденцию с различными перестройками и нарушениями гормонального фона. Основным предрасполагающим фактором к развитию патологических изменений выступает наличие гинекологических заболеваний.

Внимание! Гиперинсулинизм часто выявляют у женщин, страдающих поликистозом яичников.

Представительницы женского пола чаще сталкиваются с нарушением.

Также следует обозначить перечень факторов, способных повлиять на процесс развития нарушения:

  • недостаточная физическая активность,
  • ожирение,
  • преклонный возраст (прослеживается взаимосвязь с замедлением обменных процессов),
  • гипертония,
  • атеросклероз сосудов,
  • никотиновая зависимость,
  • потребление алкоголя в неразмеренных дозах.

Не следует игнорировать вероятность присутствия генетического фактора. Кроме того нарушение может проявиться на фоне неконтролируемого приема медикаментов определенных групп: бета-блокаторы, тиазидные диуретики, гормональные средства.

Прием некоторых медикаментозных средств может стать причиной развития заболевания.

Врожденный гиперинсулинизм – к счастью, достаточно редкое нарушение, механизм которого изучен недостаточно. Специалисты выделяют теорию о том, что развитие нарушения происходит в результате влияния генетического фактора, то есть заболевание выявляют преимущественно у детей, чьи матеря, сталкивались с диабетом или имели предрасположенность к нему.

Выделяют и некоторые сложности в диагностике подобного нарушения. Наибольшая опасность состоит в вероятности проявления нарушений неврологического характера. Подавляющее большинство родителей заявляет о том, что ребенок несколько отстает в развитии.

Выявление нарушения у детей.

Гиперинсулинизм у детей проявляется гипогликемическим состоянием, способным иметь различную степень интенсивности. Следует заметить, что гипогликемическое состояние у детей проявляется при более низком показателе глюкозы в крови, чем у взрослых. Частые нарушения такого плана – крайне опасны, у ребенка нарушается психика.

Причина развития гиперинсулинемии у детей, женщин, страдающих сахарным диабетом, окончательно не определена. Медики полагают, что развитие гиперинсулинемии является компенсаторной реакцией ребенка на гипергликемию матери.

Внимание! Частота выявления гиперинсулинемии у детей, рожденных женщинами, страдающими сахарным диабетом составляет порядка 60-80%.

У детей диагностируют гиперплазию клеток поджелудочной железы. После рождения показатели глюкозы стремительно снижаются и зачастую спустя 1-2 часа у новорожденного диагностируют гипогликемическое состояние. Как лечить гиперинсулинизм у ребенка подскажет врач, после определения типа нарушения.

Характерная клиническая картина

Избыточный вес как фактор развития гиперинсулинемии.

Гиперинсулинизм симптомы, которого на начальных стадиях его развития не проявляет себя, является крайне опасным нарушением, требующим незамедлительного обращения к специалисту.

Для прогрессирующего патологического изменения характерны следующие проявления:

  • отложение жировых масс в верхней части туловища и в области живота (на фото),
  • проявление растяжек кожи в области образования жировых отложений,
  • сухость покровов кожи, изменение цвета лица,
  • проявление симптомов гипертонии,
  • проявление жажды,
  • боль в мышцах, проявляющаяся независимо от физических нагрузок,
  • проявление головокружений,
  • снижение концентрации внимания,
  • проявление дрожи и ощущения холода,
  • затрудненность дефекации.

На фоне подобного нарушения самочувствие человека стремительно ухудшается, пациент определяет жалобы на постоянную апатию, становиться слабым и вялым.

Важно! Только врач может определить необходимый механизм воздействия своевременная коррекция позволит стабилизировать состояние.

Как проходит диагностика?

Поскольку повышение показателей инсулина в крови не проходит бесследно для многих систем человеческого организма предпочтительно использовать метод комплексной диагностики.

Анализ крови на гормоны.

В первую очередь показано проведение лабораторного обследования, подразумевающего сдачу анализов на определение концентрации:

  • инсулина,
  • кортизола,
  • ТТГ,
  • АКТГ,
  • ренина,
  • альдостерона.

Исследуемым материалом выступает венозная кровь пациента, которую следует сдавать с соблюдением определенного алгоритма. Инструкция по подготовке должна быть изучена перед сдачей теста. Помимо исследования крови лабораторная диагностика подразумевает проведение исследований урины – проводится тест на выявление белка в моче пациента.

Внимание! Также проводится биохимический анализ крови, позволяющий определить концентрацию общего холестерина, а также ЛПНП и ЛПВП. Такой тест позволяет также выявить количество глюкозы в крови пациента натощак и после приема пищи.

Для определения точного диагноза также проводится суточный контроль показателей артериального давления пациента, используется холтеровский монитор. Врач должен произвести вычисления показателей индекса массы тела – испытание подразумевает сопоставление роста и веса пациента, подобная формула крайне проста, вычисления можно провести в домашних условиях, самостоятельно.

Проведение УЗИ.

Для получения полноценной картины необходимо проведение ультразвукового обследования:

  • печень,
  • почки,
  • поджелудочная железа,
  • органы малого таза у женщин – необходимо для исключения гинекологических патологий.

Магнитно-резонансная томография применяется редко, связано это с тем, что цена исследования достаточно высока. Ввиду невысокой распространенности к проведению подобного исследования прибегают лишь в случае острой необходимости получения картины функционирования, гипофиза и коры надпочечников. В частности обследование проводят при подозрении на наличие опухолей гипофиза.

Методы лечения

Лечение гиперинсулинемии, как и терапия сахарного диабета состоит в первую очередь в соблюдении диеты. Диета подразумевает ограничение ежедневно потребляемых калорий, но цель подобного режима состоит не в коррекции фигуры, а в коррекции самочувствия больного.

Нормализация рациона пациента.

Гиперинсулинизм лечение которого заключается в комплексном воздействии процесс достаточно длительный.

В ходе составления диеты должны учитываться некоторые факторы:

  • вид деятельности пациента – сидячая работа, физический нагрузки или тяжелый труд, все эти факторы должны учитываться при расчете суточной затраты калорий,
  • возраст обратившегося,
  • вес пациента, обратившегося к врачу.

Важно! Гиперинсулинизм это состояние организма, при котором производится избыточное количество инсулина. На этом фоне существенно снижаются показатели сахара в крови.

Диетическое питание подразумевает дробный прием пищи. Следует кушать 4-6 раз в сутки, но ограниченными порциями.

Рекомендуемые физические нагрузки.

При сидячем образе жизни пациенту также рекомендуется увеличивать объем дополнительных физических нагрузок. Тем не менее, схему, обеспечивающую нормализацию самочувствия пациента должен прорабатывать врач, тяжелые силовые нагрузки могут стать причиной развития гипертонического криза у пациента.

Коррекция может подразумевать использование физических нагрузок следующих типов:

  • йога,
  • пилатес,
  • плавание в бассейне,
  • аэробика,
  • аквааэробика.

Правильное питание и коррекция жизненного ритма – основополагающие факторы, обеспечивающие нормализацию самочувствия пациента, тем не менее, не следует упускать из внимания необходимость проведения медикаментозной коррекции.

Медикаментозное лечение
Тип средства Действие
Гипогликемические препараты Обеспечивают снижение показателей сахара в крови.
Гипотензивные препараты Используются для стабилизации показателей артериального давления, позволяют снизить риск проявления инфаркта.
Ингибиторы АПФ Обеспечивают снижение систолического и диастолического давления.
Статины Могут назначаться для очищения сосудов от скоплений холестерина.
Ингибиторы обратного захвата серотонина Обеспечивают контроль аппетита.
Препараты альфа-липоевой кислоты Выводят из организма излишки глюкозы и лишний холестерин.

Медикаментозная коррекция.

Видео в этой статье ознакомит читателей с методами коррекции гиперинсулинизма.

Методы профилактики

Как предупредить развитие опасных нарушений.

Гиперинсулинемию можно предотвратить, для этого необходимо соблюдать простые правила, основанные на соблюдении здорового образа жизни:

  • соблюдение диеты, подразумевающей потребление полезных продуктов, осуществление контроля норм потребления пищи,
  • регулярное прохождение профилактических осмотров, включающих сдачу крови для анализа,
  • контроль над массой тела,
  • отказ от употребления алкоголя,
  • отказ от никотиновой зависимости,
  • регулярные физические нагрузки, позволяющие поддерживать тело в хорошей физической форме.

При выявлении высоких показателей инсулина в крови следует немедленно обратиться к специалисту. Промедление в этом случае недопустимо, дисбаланс самостоятельно не стабилизируется.

Вероятные осложнения

Факторы, усугубляющие положение пациента.

Если подобное состояние игнорировать в течение продолжительного времени оно может стать причиной развития серьезных осложнений в форме следующих нарушений:

  • сахарный диабет,
  • нарушения метаболических процессов,
  • ожирение,
  • гипогликемическая кома,
  • различные заболевания сердца,
  • поражения сосудов.

Предупредить развитие гиперинсулинемии возможно, правила обеспечивающие профилактику крайне просты и состоят в отказе от потребления жирных и сладких продуктов в избыточных объемах. Следует заметить, что гиперинсулинемия является лишь фактором, предрасполагающим к развитию сахарного диабета, но данное нарушение не выражает факт заболевания.

Вопросы специалисту

Виктория, 24 года, г. Томск.

Добрый день. Год назад врач-эндокринолог поставил мне диагноз гиперинсулинизм. За это время я набрала около 15 лишних килограмм, вес продолжает расти, несмотря на то, что ем я не много. Очень боюсь диабета, подскажите, как сбросить вес при моем заболевании и возможно ли это?

Добрый день, Виктория. Гиперинсулинизм это не приговор, но, так или иначе, фактор, предрасполагающий к развитию диабета. Ваше состояние после определения диагноза должен контролировать врач.

Что сказал Вам специалист по поводу набранных 15 килограмм? Какой Ваш исходный вес? Просто боятся диабета – недостаточно, следует обратиться к специалисту по месту жительства и пройти полное обследование, коррекции рациона недостаточно для борьбы с гиперинсулинемией.

Марина, 32 года, г. Киров

Здравствуйте. Мне поставили диагноз гиперинсулинемия после родов. Сказали, что причина его развития – неправильное питание при беременности и стремительный набор лишнего веса, за 9 месяцев я набрала 22 килограмма. Вес после родов не ушел и увеличивается до настоящего времени. Какую диету мне соблюдать?

Здравствуйте Марина. Хотелось бы увидеть конкретные данные лабораторных исследований, определяющих показатели инсулина в крови. Относительно диеты могу порекомендовать стол №9 по Певзнеру, но более конкретные рекомендации сможет дать ваш врач после изучения результатов обследования.

Татьяна, 52 года, г. Саратов

Здравствуйте. Проблема коснулась не меня, а дочери. Два года назад она родила ребенка. До беременности была худышкой, занималась танцами. Ее вес был всего 52 кг при росте 170 см. Сейчас вес достигает 70-73 кг. Проходила обследования, принимала различные таблетки и растворы для похудения, но все напрасно.

Исчезает 2 кг за месяц приема, которые потом возвращаются. Буквально несколько дней назад сдавала кровь на определение сахара и инсулина, сахар в норме, а инсулин повышен – 35. Посмотрели сами, этот показатель говорит о диабете 2 степени. Что нужно делать в таком случае?

Добрый день. Это не сахарный диабет, не волнуйтесь. Пока это значение свидетельствует о развитии гиперинсулинизма. Такое нарушение и мешает Вашей дочери сбросить вес. Нужно направить все силы на нормализацию обмена веществ.

Девушка должна соблюдать диету, рекомендованную врачом-эндокринологом, меню следует обсудить с диетологом. Неплохо рассмотреть вопрос о повышении физической активности. С препаратами для снижения веса следует быть осторожнее, нужно полностью исключить их неконтролируемый прием.

Что такое гиперинсулинизм?

Изменения показателей сахара зачастую приводит к гиперинсулинизму: а вот что это обозначает, попытаемся разобраться. Для подобного состояния характерно снижение уровня глюкозы на фоне увеличения объема инсулина.

Патология часто диагностируется у людей после 40 лет. Что конкретно нужно делать, когда выявлена гиперинсулинемия, лечение может назначить только специалист. При этом врач учитывает, какое влияние могут оказать в ходе оздоровительных мероприятий те или иные факторы.

Терапия начинается с определения первопричины подобного сбоя. Спровоцировать патологические изменения способны такие провокаторы:

  • Новообразования любой природы происхождения, возникающие в островках Лангерганса;
  • Болезни ЦНС;
  • Ожирение;
  • проблемы в работе поджелудочной железы;
  • Анорексия;
  • Стеноз привратника;
  • Начало развития сахарного диабета;
  • Заболевания печени, желудка и желчного пузыря;
  • Гормональные нарушения;
  • Негативные реакции при обмене веществ;
  • Лихорадочное состояние;
  • Применение некоторых препаратов;
  • Тяжелая физическая нагрузка;
  • Дефицит ферментов, участвующих в процессах метаболизма глюкозы.


Классификация

Существует 2 вида подобного состояния: органический либо функциональный гиперинсулинизм. Первична форма (абсолютный или панкреатический, а также органический) – это результат опухолевидных процессов либо присутствия гиперплазии определенных бета-клеток, принадлежащих поджелудочной железе. Росту концентрации инсулина способствуют также доброкачественные варианты новообразований, иногда злокачественные онкологии.

Органическая гиперинсулинемия имеет тяжелую стадию развития и сопровождается характерными симптомами и регулярными приступами гипогликемии.

Одновременно у больного отмечается ухудшение самочувствия, особенно утром. Это объясняется пропуском трапезы. Для этого типа болезни характерны три определения Уиппла: признаки гипогликемии, мгновенный упадок глюкозы, блокирование приступов инъекциями.

Гиперинсулинизм вторичного варианта (внепанкреатический или функциональный, а также относительный) появляется из-за недополучения контринсулярных гормонов, перебоев в функционировании печени, ЦНС. Эта форма развивается при голодании, изнурительной физической нагрузке, насыщении гипогликемическими веществами, психоэмоциональных расстройствах.

Обострения негативных реакций проявляются крайне редко, к тому же они не провоцируются перебоями в питании. Одновременное голодание при вторичном варианте патологии не вызывает выраженную симптоматику.

Патогенез

Глюкоза – это питательное вещество ЦНС, которое требуется для нормальной работы головного мозга. Когда у человека отмечается повышенная концентрация инсулина, внутри печени стартует процесс накопления гликогена. Задержка гликогенолиза провоцирует упадок сахара.

Гипогликемия становится причиной торможения важных энергетических одновременно с мозговым метаболизмом. При подобной ситуации у человека наблюдается раздражение симпатоадреналовой системы, что способствует увеличению производства катехоламинов. Эта реакция провоцирует приступ гиперинсулинизма, который выражают следующие симптомы:

  1. Развитие чувства страха;
  2. Приступы тахикардии;
  3. Постоянная раздражительность.

При дисфункции окислительно-восстановительных реакций снижается потребление мозговыми клетками кислорода, что провоцирует гипоксию. Подобное изменение вызывает:

  1. Постоянную апатию;
  2. Дневную сонливость;
  3. Чувство заторможенности.

В случае дальнейшего дефицита сахара возможно нарушение важных процессов обмена и поступление в мозг избытка крови. Такие изменения способны спровоцировать спазм некоторых периферических сосудов и вызвать предынфарктное состояние.

Прогрессирование патологического процесса увеличивает риск появления судорожных состояний, диплопии, нарушений функционирования сердца и дыхательной системы.

Сопровождается патологический процесс разнообразной клиникой проявлений. Гиперинсулинизма симптомы зависят от степени патологической реакции. Существует 3 степени патологии:

  • Легкая;
  • Средняя;
  • Тяжелая.

В начале болезни симптомы между приступами отсутствуют. Обострение патологических нарушений отмечается не более одного раза ежемесячно. Такое состояние блокируется медикаментами либо сладкими продуктами.

При переходе заболевания на средний уровень приступы беспокоят больного уже больше одного раза ежемесячно. В этот момент человек способен часто терять сознание, он имеет поведение, характерное для коматозного состояния. Появляются незначительные поведенческие нарушения:

  • Забывчивость;
  • Ухудшение мышления.

Во время тяжелой степени поражения происходят необратимые мозговые изменения. На фоне этого отмечаются все чаще приступы, которые заканчиваются всегда потерей сознания. По причине снижения сахара у пациента появляются дополнительные симптомы:

  • Повышенный аппетит;
  • Приступы слабости;
  • Обильная потливость;
  • Тахикардия;
  • Постоянный тремор конечностей;
  • Ощущение постоянного страха;
  • Непредсказуемая раздражительность;
  • Пространственная дезориентация;
  • Судороги.

Если человеку не оказать помощь, то возможна гипогликемическая кома, а также иные негативные реакции.

Всевозможные осложнения могут отмечаться на раннем и позднем периоде формирования патологического нарушения. Ранние осложнения наступают сразу либо спустя несколько часов. К ним причисляют инсульт и инфаркт миокарда. Поздние осложнения можно заметить спустя месяцы и даже года после начала формирования недуга. Выглядят такие сбои следующими проявлениями:

  1. Паркинсонизм;
  2. Нарушения памяти;
  3. Энцефалопатия.

Очень важно своевременно обнаружить этот недуг и предпринять все необходимые меры для купирования распространения дальнейшей реакции.

Диагностика

Определение такого состояния базируется на составлении клинической картины и анамнеза. В дальнейшем врач назначает инструментальную одновременно с лабораторной диагностику. Больному рекомендовано суточное измерение параметров сахара крови, так называемый гликемический профиль.

При наличии отклонений проводят функциональные пробы. Подобный тест основан на голодании, целью которого является определение первичной и вторичной формы гиперинсулинизма. В процессе проведения пробы пациенту разрешено употреблять жидкость без сахара. Голодание нередко ограничивается периодом 18–24 ч. В случае необходимости пациенту назначаются также и иные исследования:

  • МРТ, УЗИ и ангиография поджелудочной железы;
  • ретроградная панкреатодуоденография.

Выбор варианта терапии ведется с учетом провокатора заболевания, который провоцирует подобные изменение уровня инсулина. Больным рекомендованы следующие оздоровительные мероприятия:

  1. Сбалансированное питание с последовательным снижением в рационе объема углеводов. Разрешено ежедневно употреблять подобную пищу в количестве 100–150 г. Меню необходимо насытить сложными углеводами (ржаными хлебцами, макаронами, крупами, орехами). При появлении приступа гипогликемии нужно питаться конфетами, пшеничным хлебом, весьма сладким чаем. Трапезничать необходимо часто и небольшими порциями.
  2. Если у больного происходит потеря сознания – проводится внутривенное ведение 40% раствора глюкозы. При психомоторном варианте возбуждения и судорожных состояниях показано применение седативных препаратов одновременно с транквилизаторами.
  3. Терапия тяжелого состояния гиперинсулинизма с появлением комы осуществляется в реанимации. Для лечения используется дезинтоксикационная терапия. Одновременно рекомендовано дополнительное назначение инъекций адреналина с глюкокортикоидами.
  4. Если диагностирован органический генез, необходимо оперативное вмешательство. Оно предполагает частичное иссечение поджелудочной железы либо полную панкреатэктомию, иногда энуклеацию развивающегося новообразования. Только размеры и локализация опухоли определяют объем необходимого хирургического вмешательства. После операции нередко выявляют транзиторную гипергликемию, которая вынуждает обеспечивать медикаментозную коррекцию, одновременно используя диету, предполагающую минимальное присутствие углеводов. Восстановление показателей вероятно спустя месяц. Если опухоль неоперабельная, выполняют паллиативную терапию, цель которой – профилактика гипогликемии. Когда обнаружено злокачественное новообразование, требуется дополнительно назначать химиотерапию.

Прогноз, варианты профилактики

Мероприятия по предупреждению гипогликемического заболевания подразумевают использование в повседневной жизни следующих рекомендаций:

  • Сбалансированное питание с назначенным перечнем полезных продуктов и правильным режимом потребления пищи;
  • Людям, испытывающим подобное состояние, обязательно следует отказаться от приема алкоголя и сигарет;
  • Необходим контроль показателей сахара – это важный пункт оздоровительных мероприятий;
  • С целью улучшения метаболизма требуется отказаться от изнурительных физических нагрузок.

Прогноз для больных с диагнозом гиперинсулинизм напрямую зависит от степени поражения и причин, которые вызывали состояние инсулинемии. Удаление доброкачественных опухолей обеспечивает в 90% положительный результат. Онкологические образования становятся причиной необратимых неврологических дисфункций, которые нуждаются в постоянном врачебном контроле состояния пациента. Терапия основного недуга при функциональной форме гиперинсулинемии помогает убрать неприятную клинику проявлений и повышает шанс выздоровления.

Гиперинсулинизм – причины, симптомы, лечение и профилактика

Гиперинсулинизм – это синдром, вызванный такой усиленной секрецией инсулина, что в организме развивается состояние гипогликемии или пониженного сахара крови. Врожденный гиперинсулинизм наблюдается у детей.

У взрослых симптомы гиперинсулемии обнаруживаются в любом возрасте , но чаще в 22 – 55 лет. Заболевание поражает преимущественно женщин, вызывается нервными и эндокринными расстройствами.

Здравствуйте, уважаемые читатели блога zdoroviedam.ru!

Опасность гиперпродукции инсулина и вызванного этим низкого содержания глюкозы в кровотоке заключается в риске нарушения работы мозга, нейронов. Нехватка глюкозы, которая является источником энергии для организма, ощущают все ткани тела.

Но более всего от нехватки глюкозы страдает головной мозг, что проявляется неврологическими нарушениями, умственными расстройствами.

Для кого эта статья?

Синдром гиперинсулинемии обнаруживается чаще всего у женщин молодого и среднего возраста. Причиной развития синдрома нередко служит инсулинома, которая диагностируется у женщин в среднем в 50 лет.

Дети страдают от данного заболевания реже, и, по данным медицинской статистики, частота гиперинсулинизма составляет 1 случай на 45 тыс. детей.

Но, поскольку это заболевание наследственное, то вероятность заболеть гиперинсулинемией увеличивается, если в семье есть люди, страдающие данным заболеванием.

Причины гиперинсулинизма

Вызвать повышениеуровня инсулина в кровотоке и организме способны многие факторы, самые частые из которых:

* инсулиномы;* раковые опухоли;
* заболевания нервов;
* патологии печени;
* недостаточная продукция гормонов;
* гиперплазия тканей поджелудочной железы.

К причинам возникновения гиперинсулинизма относится чрезмерная физическая нагрузка. Способствует гиперинсулинемии переедание, также наследственная предрасположенность.

Причинами гипогликемии при гиперинсулинемии является психическое перенапряжение, вызванное стрессовой ситуацией.

Если действие неблагоприятных психологических факторов носит кратковременный характер, то нервная система способна самостоятельно справиться с ситуацией и компенсировать избыточную секрецию инсулина.

Хронический стресс вызывает изменения, негативно влияющие на синтез гормонов адреналина, норадреналина, и способствуют повышенной выработке инсулина.

У детей гиперинсулинизм развивается в крайне редких случаях. Если не распознать заболевание вовремя, то оно способно перерасти в диабет с неконтролируемым течением.

Различают гиперинсулинемию:

* первичную или абсолютную;
* вторичную или функциональную (относительную).

Причиной абсолютного гиперинсунемизма у детей является, в числе прочих, врожденная неспособность к усвоению аминокислоты лейцина. У взрослых первичный гиперинсулинизм развивается в результате нарушений поджелудочной железы (ПЖ).

Относительная или функциональная гиперинсулинемия возникает при заболеваниях, не связанных с патологиями поджелудочной железы.

Дополнительную информацию о заболеваниях эндокринной системы можно прочитать здесь.

Аденома паращитовидной железы

Альдостерома

Эндокринная система

Симптомы гиперинсулинизма

Признаки гиперинсулинемии проявляются в утреннее время натощак, реже, когда усиление продукции инсулина вызывается заболеваниями нервной системы, приступы развиваются днем. Провоцирует их пища, богатая углеводами.

Клиническая картина гиперинсулинизма характеризуется постепенным нарастанием симптомов гипогликемии. В зависимости от причины возникновения гипогликемии, интенсивность симптомов варьирует от неявно выраженных признаков до развития гипогликемической комы.

Признаки функционального гиперинсулинизма возникают при диабете после употребления быстроуглеводистой пищи.

Клинический синдром гиперинсулинизма характеризуется:

* чувством голода;
* выделением пота;
* двоением зрения;
* учащением пульса;
* онемением, ощущением «мурашек по телу»;
* речевыми расстройствами;
* пространственной дезориентацией;
* возбуждением, судорогами;
* спутанностью сознания, комой.

При высоком инсулине крови бывает сложно похудеть, так как инсулин препятствует расщеплению жира. Если занятия спортом не дают результата и не помогает даже строгое следование диете, то, возможно, это является признаком гиперинсулинемии.

Самая ранняя стадия развития гипогликемии характеризуется появлением чувства пустоты в желудке, внутренней дрожи. У человека отмечается ухудшение зрения, мышечные подергивания.

Распознать приступ гипогликемии можно по бледности кожных покровов, головокружению. Если на этом этапе организм не получает углеводов, то ситуация стремительно ухудшается.

У больного возникает гипогликемическая кома, из которой его может вывести только квалифицированная медицинская помощь.

Диагностика гиперинсулинизма

Диагностика гиперинсулинизма строится на распознавании симптомов гипогликемии. Симптомы понижения сахара в кровотоке носят настолько специфичный характер, что правильный диагноз по силам поставить не только врачу эндокринологу, но и родственникам больного.

Но, если сам клинический синдром можно распознать близким больного, то выяснить, какая причина стала источником неприятностей, без специальных исследований невозможно.

В поисках причин гиперинсулинизма проводят исследования:

* мониторирование глюкозы сутки или несколько;
* уровень глюкозы натощак;
* сахар после еды;
* уровень С-пептида;
* чувствительность к лейцину;
* МРТ мозга, поджелудочной железы;
* УЗИ внутренних органов;
* сцинтиграфия.

Дифференциальную диагностику обязательно проводят с диабетом. При данном заболевании нередко развивается состояние гипогликемии в ответ на прием лекарственных препаратов или физическое переутомление.

Повышенный инсулина в крови при эпилепсии, опухолях мозга, психозах. Выявление подлинных причин гиперинсулинемии, своевременная диагностика этих заболеваний позволяет сразу начать лечение.

Лечение гиперинсулинизма

Частой причиной гиперинсулинемии является опухоль инсулинома, и лучшим способом устранения симптомов этого состояния служит хирургическое лечение.

Хирургическое вмешательство состоит в иссечении опухоли, что позволяет избавиться от повышенной продукции инсулина в крови. В качестве побочного эффекта после операции в организме развивается повышенная гликемия – сахар в крови.

Данное состояние обычно после операции не приобретает хронического течения и через время после проведения оперативного вмешательства показатели гликемии возвращаются к норме.

Если возникновение гиперинсулинемии вызвано раковым заболеванием, то удаляют саму опухоль, как источник неприятностей, продуцирующий инсулиноподобное соединение в кровь.

Иногда приходится частично или полностью удалять поджелудочную железу, заболевания которой нередко являются причинами клинического синдрома гиперинсулинизма.

Операции удаления опухолей, продуцирующих гормон инсулин, отличаются сложным послеоперационным периодом. В отдельных случаях возможен диабет.

Когда усиленная секреция вызывается не опухолью, а другими причинами, применяют медикаментозные методы лечения. Приступ резкого падения сахара снимают внутривенным введением глюкозы.

Если выброс инсулина провоцируется пищей, то прибегают к диетотерапии.

Питание при гиперинсулинизме

Избыток продукции инсулина в организме приводит к состоянию, когда глюкоза крови снижается. Если этот показатель 2,4 ммоль/л, то состояние соответствует гипогликемии.

А самые тяжелые приступы развиваются, когда величины гликемии падают.

Приступы гипогликемии и вероятность их появления вынуждают больного часто употреблять углеводистую пищу. Только такая еда способна быстро поднять уровень гликемии.

Это приводит к набору веса. Чтобы не допустить подобного неприятного явления, нужно стараться предотвращать появление приступов гипогликемии.

Под рукой у больного при гиперинсулинемии всегда должны быть конфета, мед, шоколадка. Это необходимо, чтобы быстро снять приступы гипогликемии, если сахар упадет < 2,1 ммоль/л.

Питание при гиперинсулинизме должно удовлетворять двум основным положениям:

* предупредить гипогликемию;
* не позволить набрать лишнего веса.

Возможно, дорогой читатель, возникнет вопрос о том, чем же плох лишний вес. Лишний вес является самостоятельным источником проблем, который ухудшает состояние даже абсолютно здорового человека.

Кроме того, при ожирении глюкоза плохо усваивается клетками. В крови такого больного может быть достаточно инсулина, как при диабете 2, а уровень гликемии остается при этом высоким.

Для предупреждения гипогликемии в рационе больного питательные вещества должны быть в соотношении:

* углеводистая еда – 500 г;
* жиры – 90;
* белковая еда – 100 г.

Диета при повышенной выработке инсулина в крови соответствует столу № 5 по Певзнеру и рекомендуется всем больным, как лечебное, сбалансированное питание. Энергетическая ценность пищи составляет 2700 – 3200 ккал, питание дробное, в 6 приемов.

Особенностями диеты № 5 являются запрещение:

* жареного;
* копченого;
* соленого;
* жирного;
* богатого щавелевой кислотой;
* бобовых;
* насыщенного пуриновыми основаниями – телятина, ягнятина.

Продукты для правильного питания для приготовления блюд можно выбрать из следующего списка:

* хлеб вчерашней выпечки;
* нежирная фаршированная или запеченная, отварная рыба;
* омлет;
* нежирное молоко, кефир, творог;
* сливочное, растительное масло;
* овощи, кроме редиса, шпината, чеснока;
* все крупы;
* молочные супы;
* сладкие фрукты;
* чай.

Осложнения гиперинсулинизма

Приступы гиперинсулинизма вызывают падение сахара и провоцируют при тяжелом протекании болезни гипогликемическую кому и осложнения данного состояния.

Осложненная гипогликемией гиперинсулинемия провоцирует:

* ранние последствия;
* поздние осложнения.

К ранним осложнениям приступа относятся все изменения, которые развиваются непосредственно после приступа. Гипогликемия способна спровоцировать:

* инфаркт;
* инсульт;
* гипогликемическую кому.

Поздние осложнения гипогликемии развиваются через несколько недель от приступа. Они служат причинами возникновения:

* сахарного диабета;
* паркинсонизма;
* когнитивных (умственных) расстройств.

В детском возрасте врожденный гиперинсулинизм проявляется отставанием в умственном развитии.

Профилактика и физические упражнения при гиперинсулинизме

В профилактику приобретенного функционального гиперинсулинизма входят меры:

* соблюдение рационального питания;
* выполнение ежедневных физических упражнений;
* мониторинг глюкозы в крови.

Исследование глюкозы крови можно проделывать ежедневно при помощи глюкометра. Это устройство позволяет приблизительно оценить содержание сахара, чтобы не допустить развития гипогликемии.

Для успешного лечения гиперинсулинизма нужно обязательно приобрести глюкометр. Пользоваться прибором просто, а пользу он приносит очень большую, так как с его помощью просто стабилизировать уровень глюкозы и корректировать диету.

Профилактика гиперинсулинизма включает обязательные физические нагрузки. Конечно, при симптомах гиперинсулинемии нельзя заниматься силовыми видами спорта или бежать марафон.

Но выполнение комплекса упражнений гимнастики принесут определенную пользу, особенно, если будут выполняться регулярно. Необходимы физические нагрузки, и если гиперинсулинизм развился при сахарном диабете и сопровождается ожирением.

Физические упражнения при такой болезни, как сахарный диабет, позволяют добиться понижения уровня сахара, улучшить тонус мышц и нервной системы. Но к тяжелым силовым нагрузкам нужно относиться с осторожностью.

При физических нагрузках, особенно в силовых видах спорта, развивается гипогликемия, которая может сохраняться в течение 6 часов. Если сразу после тренировки не съесть углеводы, то можно получить приступ гипогликемии с высокой степенью риска развития комы.

В завершении темы рекомендую прослушать лекцию о врожденном гиперинсулинизме у детей.

Хотя встречается болезнь редко, важно знать, как проявляются симптомы болезни, чтобы начать лечение своевременно.

Здоровья всем!