Химико токсикологических исследований

Содержание

Что такое химико-токсикологическое исследование

Химико-токсикологическое исследование имеет целый ряд особенностей. Для определения и подсчета количества токсических веществ в анализах применяется целый ряд различных методов и реакций.

Подобная методика проведения обследования характеризуется применением разнообразия объектов для анализа, содержащих в себе незначительное количество токсических веществ. Это наиболее современная методика диагностики, позволяющая определить наличие в организме отравляющих и опасных веществ и обозначить их количество. Это могут быть самые различные методики, позволяющие определить в организме наличие ядов, медикаментозных препаратов, токсических и наркотических веществ, алкоголя и многого другого.

Какие бывают виды химико-токсикологических тестов

Химико-токсикологическое исследование бывает самых различных типов, в частности, таких как:

  • анализ на определение никотина, алкоголя, медикаментозных средств и наркотиков;
  • тест на фракцию трансферрина;
  • анализ мочи на определение наркотиков и приема психотропных препаратов;
  • анализ на наличие алкоголя и ацетона.

Проводятся не только исследования мочи и крови, но также и волос, кала и мокроты. В них можно обнаружить психотропные, наркотические и медикаментозные препараты.

Показания к проведению исследования

Проведение химико-токсикологических исследований показано, если имеются такие признаки:

  • повышенное слюноотделение;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • головная боль;
  • чрезмерная сухость кожи;
  • осложнение дыхания;
  • озноб;
  • повышенная температура.

Помимо этого, пройти химико-токсикологическое исследование необходимо в таких случаях:

  • имеются кожные болезни;
  • если есть злокачественные опухоли;
  • неврозы или депрессии;
  • при наличии аллергии.

Помимо этого, пройти обследование и сдать анализы необходимо при регулярном приеме сильнодействующих медикаментозных препаратов и хронических патологиях печени и желудка.

Как проводится исследование

Зная, где проходить химико-токсикологическое исследование, можно быстро сдать анализы и получить достоверные результаты. Обследование проводится в специализированных лабораториях. Чтобы доктор смог выявить наличие в организме токсикологических веществ, нужно сдать на анализ волосы. Через несколько дней можно получить развернутые результаты с указанием того, какие вещества содержатся в организме и какое влияние они оказывают на состояние здоровья.

Подобный тест отличается высокой результативностью, так как волосы на протяжении длительного времени сохраняют полную информацию обо всех веществах, поступающих в организм. В современных лабораториях применяются самые современные методики проведения диагностики, что гарантирует высокую точность получения результатов. Стоит учитывать то, что отравление сильнодействующими токсикологическими веществами провоцируют возникновение опасных осложнений для здоровья, именно поэтому важно своевременно проводить диагностику.

Особенности токсикологического исследования мочи

Химико-токсикологическое исследование мочи направлено на выявление токсических и других опасных веществ в организме. Благодаря проведению диагностики есть возможность определения наличия не только токсинов, но и также различного рода наркотических соединений. Помимо этого, вполне возможно проследить уровень их концентрации в моче. Большая часть наркотических выводится из организма на протяжении 3-6 дней, именно поэтому подобный анализ позволяет выявить наличие наркотиков.

Широко применяется химико-токсикологическое исследование при отравлениях, так как оно позволяет обозначить, какие именно вещества спровоцировали интоксикацию организма.

Результаты исследования

Химико-токсикологическое исследование урины направлено на обнаружение инородных веществ. Это могут быть:

  • наркотики;
  • психотропные препараты;
  • токсины;
  • сильнодействующие медикаменты;
  • спирт.

Тестирование проб мочи помогает выявить наличие токсикологических веществ, определить их характер, а также их количество, содержащееся в образцах. Подобная диагностическая процедура считается вполне достоверной, а при надобности выдается справка о химико-токсикологическом исследовании, которая зачастую требуется в охранных или судебных структурах.

С помощью проводимой экспертизы можно определить, какие группы наркотических веществ человек употреблял перед сдачей анализов. Есть возможность определить наличие:

  • кокаина;
  • амфетамина;
  • марихуаны;
  • гашиша;
  • напитков, содержащих спирты;
  • психотропных веществ;
  • героина.

Наркотические вещества находятся в моче в больших количествах, что дает возможность получить наиболее точный результат химико-токсикологического исследования с минимальным уровнем погрешностей.

Анализ на наркотические вещества

Токсикологический анализ на наркотические вещества позволяет подтвердить их наличие или отсутствие в моче. Это вид проведения диагностики особенно важен в момент надобности определения вменяемости человека, когда проводится судебное заседание по факту правонарушения.

Если возникают подозрения на потребление человеком наркотиков, то проводятся химико-токсикологические исследования. Вещества, средства, применяемые для анализа, используются самые различные, чтобы можно было в лабораторных условиях распознать наличие токсинов в организме. У этой экспертизы есть масса преимуществ:

  • при желании она полностью анонимна;
  • не обязательно посещать лабораторный кабинет;
  • есть возможность проведения повторной процедуры;
  • наркотики в большом количестве содержатся в моче.

Чтобы получить наиболее достоверные результаты проведения обследования, важно четко следовать инструкции по сбору мочи для анализа.

Как правильно сдавать мочу для анализа

Существует несколько разновидностей проведения тестирования, однако для всех действует одинаковый порядок химико-токсикологического исследования, а также нужно соблюдать определенные правила сбора мочи.

Сбор анализов проводится исключительно в стерильную емкость, так как если в ней будут присутствовать лишние примеси, то это может повлиять на качество проведенных исследований. Тара должна плотно закрываться, иначе будет происходить окислительный процесс и некоторые вещества могут попросту испариться.

На протяжении нескольких часов образец должен быть доставлен в лабораторию. Максимальное время хранения анализов составляет 1 день, и все это время моча должна находиться в холодильнике.

Сколько времени токсические вещества находятся в моче

Обнаружить токсические вещества в моче можно на протяжении гораздо более длительного времени, нежели в крови. Наркотические и психотропные элементы могут содержаться в урине на протяжении месяца, так как они достаточно медленно выводятся из организма.

Вывод подобных веществ из организма во многом зависит от дозировки наркотиков, состояния его здоровья, а также возрастной категории пациента.

Какой анализ результативнее

Наркотические вещества относятся к микроэлементам, содержащим небольшое количество молекул, а также им не присуща иммунная активность. При потреблении наркотиков не происходит выработка антител. Вместо этого происходит процесс их трансформации, а также выработка антител с высоким уровнем содержания молекул.

Вырабатываемые антитела в ответ на проникновение чужеродных веществ в организм можно обнаружить в крови даже спустя несколько месяцев после прекращения употребления наркотиков или психотропных препаратов.

Единственный недостаток метода сдачи крови в том, что, по сравнению с анализом мочи, он не может подтвердить присутствие наркотиков сразу же после их приема, так как для этого может потребоваться намного больше времени.

Как проводится химико-токсикологический анализ

Химико-токсикологический анализ – специфическое обследование биологических веществ на присутствие наркотических и токсических веществ. Основной задачей проведения подобного анализа считается выявление и определение концентрации токсичных веществ. Объектами для проведения подобного обследования могут быть:

  • кровь;
  • моча;
  • слюна;
  • волосы и многое другое.

Именно поэтому система применяемых методов при проведении химико-токсикологического анализа считается многопрофильной и подразумевает под собой применение множества различных аналитических методик. Проведение обследования считается достаточно точным и результативным, однако могут быть и определенные погрешности. Достоверность зависит от множества различных факторов, таких как:

  • продолжительность и частота потребления токсического вещества;
  • пути проникновения его в организм;
  • возраст, вес, а также другие индивидуальные особенности человека;
  • наличие хронических болезней;
  • чувствительность к проводимой методике.

Помимо этого, химико-токсикологический анализ имеет определенные недостатки, так как это не мгновенный тест, а требуется достаточно много времени для его проведения. Но несмотря на все это, результат можно получить наиболее точный и информативный.

Преимущество проведения обследования

Основными преимуществами проведения подобного обследования считается простота сбора биологического материала, а также возможность неоднократного его выполнения на одном биологическом материале. Забор мочи или крови у человека позволяет исследовать анализ не один раз.

Чтобы получить наиболее достоверный результат, биологический материал обязательно должен быть свежим. Срок годности мочи составляет буквально 2 дня, кровь должна исследоваться в течение дня после ее забора.

Моча или кровь, поступившие для проведения анализа, подвергаются тщательному обследованию и проходят через множество фильтров. Для проведения экспресс-теста в мочу опускается специальная полоска. Окрашивание ее в красный цвет обозначает, что результат положительный. Если же на тесте будет определено две полоски, то это означает, что в организме человека нет наркотических и алкогольных веществ.

Химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов

Проведение химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов (далее – ХТИ) осуществляется в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 27.01.2006 № 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ».

Химико-токсикологические исследования подразделяются на предварительные и подтверждающие.

1. Предварительные химико-токсикологические исследования наличия в организме человек наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов

Где проводятся исследования

Предварительные ХТИ проводятся на базе филиалов (наркологических диспансеров) методом иммунохроматографического анализа с помощью сертифицированных тест-полосок (контейнеров), систем для одновременного выявления десяти видов наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов в моче человека. Исследования проводятся в соответствии с действующим законодательством.

Как проводятся исследования

Для проведения ХТИ гражданин в филиале (наркологическом диспансере) собирает мочу (не менее 50 мл.) в предоставленный сотрудниками филиала контейнер и передает ее медицинскому работнику. Отбор мочи производится в условиях, исключающих возможность замены или фальсификации биологического объекта. При передаче образца мочи медицинскому работнику, для идентификации личности необходимо представить паспорт.

До начала отбора биологического материала обследуемый обязан ознакомиться с Регламентом, перечнем лекарственных препаратов, употребление которых может привести к ложноположительным результатам при проведении ХТИ, сообщить об этом медицинскому работнику, проводящему исследования мочи и оставить свою подпись в медицинской карте и журнале регистрации отбора биологического материала, подписать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и заявление на обработку персональных данных.

Когда можно получить заключение о результатах исследования

Оценка результатов производится в течение 1 (одного) часа непосредственно в филиале (наркологическом диспансере).

Непосредственно в день обращения гражданина заключение выдается в следующих случаях:

● при наличии отрицательного результата исследования на наркотические средства, психотропные вещества и их метаболиты;

● при наличии положительного результата и письменного отказа гражданина от подтверждающего ХТИ.

Образцы мочи с положительными результатами предварительных ХТИ в обязательном порядке направляются в Химико-токсикологическую лабораторию для проведения подтверждающих ХТИ.

2. Подтверждающие химико-токсикологические исследования наличия в организме человек наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов

В каких случаях проводятся подтверждающие исследования

Подтверждающие ХТИ проводятся для образцов мочи, в которых методом предварительных ХТИ выявлено наличие наркотических средств, психотропных веществ или их метаболитов.

Когда можно получить заключение о результатах исследования

Выдача заключений по результатам проведенных подтверждающих химико-токсикологических исследований, оформленных в виде Справки о результатах химико-токсикологических исследований (Учетная форма № 454/у-06, утвержденная приказом Минздравсоцразвития от 27.01.2006 г. № 40), проводится после 5-ти рабочих дней с момента сдачи биологического материала в филиале (наркологическом диспансере).

Как проводятся химико-токсикологические исследования

Химико-токсикологические исследования образцов биологических жидкостей пациентов на наличие наркотических средств, психоактивных веществ и их метаболитов проводится методами газовой хроматографии/масс-спектрометрии.

Как долго действительны результаты исследований

Результаты лабораторных исследований действительны в течение 7 календарных дней.

Что происходит в случае фальсификации образца мочи

В случае выявления фальсифицированного образца мочи в выдаваемой справке делается отметка: «Представлен фальсификат мочи, требуется повторное исследование». Повторное исследование также является платным.

Для исключения фальсификации мочи проводятся измерения температуры, pH мочи, относительной плотности, содержания креатинина

В обязательном порядке проводятся исследование на:

опиаты, растительные и синтетические каннабиноиды, афетамины и метамфетамины, синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты, этанол и его суррогаты.

Кроме того, исследования проводятся и на иные вещества, которые могут повлечь неблагоприятные последствия.

Химико-токсикологическая лаборатория

Химико-токсикологическая лаборатория (далее – ХТЛ) была создана в 1987 году на базе Наркологической больницы №17 г. Москвы. С 2017 года ХТЛ входит в состав Референс-центра по мониторингу потребления психоактивных веществ (филиал). ХТЛ МНПЦ наркологии ДЗМ является одной из самых крупных лабораторий страны по обнаружению в организме человека наркотических средств, психотропных и иных, вызывающих опьянение, веществ, а также алкоголя, его суррогатов, биомаркеров злоупотребления алкоголем. Ежегодно в лаборатории проводится более 80 тысяч исследований. В настоящее время в лаборатории работают 46 специалистов (в т. ч. 15 специалистов с высшим образованием, из которых 5 имеют ученые степени кандидата наук; 26 сотрудников со средним медицинским образованием, из которых 21 имеет высшую квалификационную категорию, 3 – первую).

Сотрудники ХТЛ – высококвалифицированные специалисты в области аналитической диагностики, которые систематически проходят программы повышения квалификации, участвуют в научно-практических конференциях, съездах, симпозиумах, в т. ч. международных. Также специалисты ХТЛ ведут научно-исследовательскую работу, разрабатывают новые аналитические методики и технологии лабораторной диагностики, принимают участие в международных исследовательских грантах и публикуют около 10 статей в рецензируемых научных изданиях за год.

ХТЛ участвует в межведомственном взаимодействии с экспертно-криминалистическими подразделениями территориальных органов МВД и ФСБ в вопросах выявления потребления новых потенциально опасных психоактивных веществ. Специалисты ХТЛ разрабатывают предложения по внесению изменений в нормативные и методические документы, регламентирующие проведение химико-токсикологических исследований и мониторинга психоактивных веществ. ХТЛ участвует в организации и содействию проведения внешнего контроля качества (Межлаб) выполняемых химико-токсикологических исследований в органах здравоохранения субъектов Российской Федерации.

Основной задачей ХТЛ является проведение химико-токсикологических исследований биологических образцов (кровь, моча, волосы и ногти) на наличие наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, а также алкоголя, суррогатов алкоголя и биомаркеров злоупотребления алкоголем. Биологические образцы направляются из кабинетов наркологических экспертиз отделения медицинского освидетельствования на состояние опьянения МНПЦ наркологии, наркологических отделений и наркологических диспансеров (филиалов) МНПЦ наркологии, лечебно-профилактических учреждений здравоохранения г. Москвы, а также при обращении физических лиц.

ХТЛ оборудована новейшим высокотехнологичным селективным и высокочувствительным аналитическим оборудованием. Все химико-токсикологические исследования проводятся с использованием как минимум двух независимых методов анализа. При проведении предварительных (скрининговых) исследований используются биохимические анализаторы, обеспечивающие регистрацию и количественную оценку результатов исследования. Для подтверждающих исследований применяются методы газовой хроматографии с масс-селективным детектированием (ГХ-МС), газовой хроматографии с тандемным масс-селективным детектированием (ГХ-МС/МС), а также методы высокоэффективной жидкостной тандемной хромато-масс-спектрометрии (ВЭЖХ-МС/МС).

Наличие современного аналитического оборудования позволяет достоверно определять наркотические средства и психотропные вещества в минимальных концентрациях.

В химико-токсикологической лаборатории проводятся предварительные и подтверждающие исследования биологического объекта (мочи, крови) освидетельствуемого методами иммунохимического анализа, газовой хроматографии газовой хроматографии/масс-спектрометрии.

Лабораторные новости

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к исполнению обязанностей частного охранника (далее – медицинское освидетельствование), включающего в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов (далее – химико-токсикологические исследования).
2. Медицинское освидетельствование проводится в целях установления
у частного охранника, наличия (отсутствия) заболеваний, включенных в Перечень заболеваний, препятствующих исполнению обязанностей частного охранника, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 19 мая 2007 г. № 300.
3. Химико-токсикологические исследования проводятся в целях обнаружения и последующей идентификации в образцах биологических объектов (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.
4. Медицинское освидетельствование проводится один раз в год.
5. Организация проведения медицинского освидетельствования осуществляется работодателем.
6. Проведение медицинского освидетельствования осуществляется как за счет личных средств граждан, так и работодателя.
7. Медицинское освидетельствование включает в себя медицинские осмотры врачами-специалистами и лабораторное исследование в следующем объеме:
медицинский осмотр врачом-офтальмологом;
медицинский осмотр врачом-психиатром;
медицинский осмотр врачом-психиатром-наркологом;
качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови освидетельствуемого (при выявлении врачом-психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания, при наличии которых противопоказано владение оружием).
8. Осмотр врачом-офтальмологом при проведении медицинского освидетельствования осуществляется в медицинских и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, независимо от их организационно-правовой формы, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по «офтальмологии».
9. Осмотр врачом-психиатром при проведении медицинского освидетельствования осуществляется в медицинской организации государственной или муниципальной систем здравоохранения по месту жительства (пребывания) гражданина Российской Федерации, проходящего медицинское освидетельствование (далее – освидетельствуемый), имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по «психиатрии» и «психиатрическому освидетельствованию».
10. Осмотр врачом-психиатром-наркологом при проведении медицинского освидетельствования, а также качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови освидетельствуемого, осуществляются в медицинских организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения по месту жительства (пребывания) освидетельствуемого, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по «психиатрии-наркологии» и «лабораторной диагностике» либо «клинической лабораторной диагностике».
11. Химико-токсикологические исследования проводятся в два этапа:
предварительные химико-токсикологические исследования иммунохимическими методами с применением анализаторов, обеспечивающих регистрацию и количественную оценку результатов исследования путем сравнения полученного результата с калибровочной кривой;
подтверждающие химико-токсикологические исследования методами газовой и (или) жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием с помощью технических средств, обеспечивающих регистрацию и обработку результатов исследования путем сравнения полученного результата с данными электронных библиотек масс-спектров.
12. Предварительные химико-токсикологические исследования проводятся
в срок не позднее 24 часов с момента отбора биологического объекта (мочи)
в клинико-диагностической лаборатории или химико-токсикологической лаборатории медицинских организаций, указанных в 10 настоящего Порядка.
13. Подтверждающие химико-токсикологические исследования проводятся
в химико-токсикологических лабораториях медицинских организаций, указанных
в пункте 10 настоящего Порядка.
14. Химико-токсикологическое исследование в обязательном порядке проводится на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, растительные и синтетические каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин и метадон, бензодиазепины, барбитураты.
Химико-токсикологическое исследование проводится на иные вещества, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности.
15. Медицинский регистратор одной из медицинских организаций, указанных в 8 –106 настоящего Порядка, в которую обратился освидетельствуемый для прохождения медицинского освидетельствования, на основании документа, удостоверяющего его личность:
подбирает (или заполняет) Медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у), и выдает освидетельствуемому бланк медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием, форма которого предусмотрена приложением № 2 к настоящему приказу, с заполненными на основании документа, удостоверяющего личность освидетельствуемого, строками 1 — 3;
информирует освидетельствуемого о перечне медицинских осмотров врачами-специалистами и лабораторном исследовании, которые необходимо пройти в рамках медицинского освидетельствования, и о необходимости прохождения химико-токсикологического исследования.
16. Направление на химико-токсикологическое исследование (учетная форма № 452/у-06) заполняется по форме и в соответствии с инструкцией, которые утверждены приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 января 2006 г. № 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2006 г., регистрационный № 7544), и выдается освидетельствуемому врачом-психиатром-наркологом в медицинской организации, указанной в 10 настоящего Порядка.
17. Отбор образцов биологического объекта (мочи) для направления на химико-токсикологическое исследование производится в объеме не менее 30 мл в одноразовый контейнер для сбора мочи в туалетной комнате медицинской организации, указанной в 10 настоящего Порядка.
18. В целях исключения фальсификации образца биологического объекта (мочи) в течение первых 5 минут после ее отбора проводится измерение:
температуры с помощью бесконтактного устройства с автоматической регистрацией результатов измерения (в норме температура должна быть в пределах 32,5 – 39,0 °C);
pH с помощью pH-метра или универсальной индикаторной бумаги (в норме pH должен быть в интервале 4 – 8);
относительной плотности (в норме относительная плотность должна быть в пределах 1.008 – 1.025).
19. По окончании предварительного химико-токсикологического исследования в случае отсутствия в образце биологического объекта (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, подтверждающее химико-токсикологическое исследование не проводится.
По окончании предварительного химико-токсикологического исследования
в случае наличия в образце биологического объекта (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов и вне зависимости от их концентрации проводится подтверждающее химико-токсикологическое исследование. Срок доставки образца биологического объекта (мочи) в медицинскую организацию, проводящую подтверждающее химико-токсикологическое исследование, не должен превышать 10 рабочих дней с момента отбора образца биологического объекта (мочи).
20. Срок проведения подтверждающего химико-токсикологического исследования не должен превышать 3 рабочих дней с момента поступления образца биологического объекта (мочи) в химико-токсикологическую лабораторию.
21. Образцы биологических объектов (мочи) хранятся в химико-токсикологической лаборатории в течение 3 месяцев с момента проведения подтверждающих химико-токсикологических исследований, а полученные масс-спектры – в электронном виде в течение пяти лет.
22. Результаты химико-токсикологических исследований отражаются в справке о результатах химико-токсикологических исследований (учетная форма
№ 454/у-06), которая оформляется по форме и в порядке, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 27 января 2006 г. № 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля
2006 г., регистрационный № 7544) и представляется в медицинскую организацию, направившую в химико-токсикологическую лабораторию образец биологического объекта (мочи).
По желанию освидетельствуемого в медицинской организации, указанной
в пункте 10 настоящего Порядка, ему выдается копия справки о результатах химико-токсикологических исследований.
23. В случае отсутствия по результатам химико-токсикологического исследования в образце биологического объекта (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов врачом-психиатром-наркологом медицинской организации, указанной в пункте 10 настоящего Порядка, оформляется медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, форма которого предусмотрена приложением № 4 к настоящему приказу, в двух экземплярах. Один экземпляр указанного медицинского заключения выдается на руки освидетельствуемому, второй экземпляр вносится врачом-психиатром-наркологом медицинской организации, указанной в 10 настоящего Порядка, в Медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у).
В случае обнаружения в образце биологического объекта (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов не оформляется.
24. В случае выявления в ходе осмотра врачом-психиатром у освидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания, при наличии которого противопоказано исполнять обязанности частного охранника, освидетельствуемый направляется на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией медицинской организации, уполномоченной на то федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, в соответствии
со статьей 6 Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1992, № 33, ст. 1913, 2013, № 48, ст. 6165).
При отказе освидетельствуемого от прохождения указанного психиатрического освидетельствования справка по результатам осмотра врачом-психиатром не выдается.
25. Справки по результатам осмотров врачом-психиатром, врачом-психиатром-наркологом и врачом-офтальмологом оформляются в соответствии
с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 мая 2012 г. № 441н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 мая 2012 г., регистрационный № 24366).
26. Результаты проведенных в рамках медицинского освидетельствования медицинских осмотров (включая справки по результатам осмотров врачом-психиатром, врачом-психиатром-наркологом и врачом-офтальмологом) и лабораторного исследования, а также обоснованный вывод о наличии (об отсутствии) медицинских противопоказаний к владению оружием вносятся врачом медицинской организации, указанной в пункте 14 настоящего Порядка, в Медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у).
27. Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием оформляется врачом медицинской организации, в которую обратился освидетельствуемый в соответствии с 15 настоящего Порядка, на основании справок врачей-специалистов, сведений, указанных в пункте 26 настоящего Порядка, в присутствии освидетельствуемого.
Срок действия медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием для получения лицензии на приобретение оружия составляет один год со дня его выдачи.
При отказе освидетельствуемого от прохождения медицинского освидетельствования или от прохождения хотя бы одного из медицинских осмотров врачами-специалистами и лабораторного исследования, предусмотренных
пунктом 7 настоящего Порядка, а также химико-токсикологического исследования, оформленном в соответствии со статьей 20 Федерального закона от 21 ноября
2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013,
№ 48, ст. 6165), медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к исполнению обязанностей частного охранника не оформляется.
27. Выданные медицинские заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к исполнению обязанностей частного охранника подлежат обязательной регистрации в Журнале регистрации выданных медицинских заключений об отсутствии медицинских противопоказаний к исполнению обязанностей частного охранника, форма которого предусмотрена приложением
№ 3 к настоящему приказу.
28. При наличии у частного охранника документально подтвержденных результатов медицинских осмотров врачами-специалистами и лабораторных исследований, полученных в ходе медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием и химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов3, учитываются результаты, которые выполнялись в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведения медицинского освидетельствования.

>Химико-токсикологическое исследование мочи

только до 31 января! 1600 1400 рублей

Как и где сдать анализ ХТИ в СПб?

Химико-токсикологическое исследование мочи – это способ лабораторной диагностики, направленной на численное или качественное распознавание инородных веществ в биоматериале, а значит и организме обследуемого. С помощью такого анализа мочи можно установить факт приёма алкоголя, наркотических и психотропных веществ. Данный вид диагностики используется не только для установления юридической справедливости, медосвидетельствования водителей, а также при интоксикации организма, поступлении в учебные заведения, вступлении в определённые должности, и даже при получении физическими лицами разрешения на оружие.

Что может выявить тест ХТИ?

Химико-токсикологическое исследование мочи направлено на выявление в организме токсинов, наркотических соединений, психотропных препаратов, сильнодействующих медикаментов, спиртов.
После употребления наркотические вещества выводятся из крови за пару часов. В моче же они присутствуют в большой концентрации и выводятся от 2 до 10 дней. За это время ХТИ даёт возможность с минимальной долей погрешности установить, употреблялись ли человеком такие запрещённые вещества, как марихуана, гашиш, кокаин, героин, морфин и пр. Следует отметить, что указанный срок выведения наркотического вещества относительный и актуален для единичных случаев употребления. Если человек на регулярной основе принимает запрещённые вещества, то следы включений определяются и на более поздних сроках.
Как упоминалось нами ранее, данный медицинский анализ позволяет выявить не только наркотики.

ХТИ даст положительный результат, если его сдать на фоне приёма:

  • барбамила;
  • фенобарбитала;
  • циклобарбитала;
  • диазепама;
  • нитразепама;
  • реланиума;
  • относящихся к бензодиазепинам;
  • относящихся к барбитуратам;

Стоит принять во внимание, что есть ряд лекарственных препаратов, которые дают ложноположительный результат ХТИ. К ним относятся всем известные: валокордин, корвалол, пенталгин, нурофен плюс и др.

Сколько действует справка ХТИ?

Официальное врачебное заключение об отсутствии в организме психотропных и наркотических веществ действительно в течение одного календарного года. При прохождении оружейной комиссии (для справки 002-о/у) повторно сдача ХТИ потребуется только через 5 лет.
Если не успеть оформить лицензию (для охранников, на оружие), то сдавать анализ надо будет по истечению срока действия справки.

Где сдать анализ ХТИ?

Актуальный вопрос, которым задаются разные категории физических лиц, где можно пройти химико-токсикологическое исследование (ХТИ) мочи, и какова будет его цена в СПб? Оборудование и реагенты для определения токсических веществ в биологических средах организма несмотря на их высокую стоимость могут быть и в частных клиниках, но официально признанными будут только те, что были проведены в центрах здоровья, клинико-диагностических лабораториях и медпунктах государственной или муниципальной собственности.
Сдать анализ ХТИ на оружие в СПб можно не только в вышеперечисленных организациях, но и в медицинском центре «ОМЕД» на законных основаниях. Наш медцентр имеет договор о сотрудничестве с Санкт-Петербургским НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе. На базе этого государственного медучреждения работает отдел клинической токсикологии. В его структуре находится химико-токсикологическая лаборатория, проводящая более 30000 исследований ежегодно. Компетентные специалисты нашего медцентра расскажут, как необходимо произвести сбор биоматериала, затем примут его и своевременно доставят в лабораторию НИИ, где будет проведён химико-токсикологический анализ мочи. О стоимости этой услуги расскажут наши администраторы: 920-03-02, 926-44-00. Работаем для вас 7 дней в неделю и ждём по адресу: Санкт-Петербург, Бухарестская улица, д. 74.