Хронический запор

Содержание

>
Хронический запор: симптомы, причины, лечение

Что считается хроническим запором

Специалисты считают констипацией (запором) задержку стула минимум на двое суток. Иными признаками этого недуга являются затруднение акта дефекации и незначительное отхождение кала, после которого у пациента сохраняется чувство заполненности кишечника. Также к этому недугу можно отнести состояние, при котором опорожнение кишечника происходит каждый день, но объем выделяемого кала небольшой.

Хронический запор у взрослого патология, которая встречается довольно часто. Если задержка стула не вызывает дискомфортных ощущений, в кале отсутствуют примеси (кровь, слизь, гной, плохо переваренная еда), это состояние считается нормой.

В норме опорожнение кишечника должно происходить 1- 3 раза в сутки, а также до одного раза в 2 дня. В случае если показатели превышают эти цифры, клиницисты проводят комплексное обследование и на его основании устанавливают диагноз «хронический запор».

Причины развития хронического запора

Причины недуга не всегда обусловлены патологическим характером, нередко они могут быть проявлением следующих факторов:

  • недостаточным потреблением жидкости;
  • малоподвижным образом жизни;
  • частыми стрессовыми ситуациями;
  • неправильным режимом и рационом питания;
  • жестким рабочим графиком;
  • регулярными переездами и др.

В ряде случаев констипация указывает на возникновение синдрома раздраженного кишечника, характеризующегося нарушением перистальтики с изменением частоты стула. Периодически возникают поносы, которые сменяются хроническими запорами.

Также существуют и патологические причины заболевания. В большинстве случаев они требуют срочного хирургического вмешательства. Данная патология – непроходимость кишечника, возникающая в процессе сужения просвета кишечника из-за глистных инвазий, спаек, опухолей, образования рубцов и иных факторов.

Причиной запоров нередко бывает страх перед дефекацией. Данное состояние свойственно при некоторых недугах, которые проявляются болями при опорожнении кишечника. К данным патологиям относятся трещины ануса, геморрой, парапроктит и др.

Симптомы

У больных, страдающих констипацией, отмечаются следующие симптомы:

  • ухудшение перистальтики кишечника;
  • редкое опорожнение кишечника;
  • сохранение чувства неполного опорожнения после акта дефекации;
  • уплотнение кала;
  • невозможность опорожнения из-за сильных потуг;
  • снижение секреторной функции кишечника;
  • сухой, плотный кал, приводящий к травмам либо воспалениям анального отверстия.

Виды хронических запоров

В медицине хронические запоры подразделяются на несколько видов:

  • алиментарные – обусловленные неправильным питанием;
  • неврогенные – возникают в процессе нарушения нейро-рефлекторной функции;
  • ятрогенные – появляются после приема лекарственных средств;
  • токсические – являются следствием интоксикации;
  • проктогенные – возникают из-за нарушения работы мышечной мускулатуры малого таза;
  • механические – вызваны образованием препятствий в кишечнике ( рубцов, полипов, опухолей, различных аномалий развития и пр.);
  • аноректальные болезни – к ним относятся трещины, геморрой и др.;
  • психогенные – обусловлены изменением эмоционального состояния.

Осложнения и последствия

При отсутствии своевременного адекватного лечения последствия хронического запора достаточно серьезные. Как правило, из-за твердого стула у пациента появляются трещины заднего прохода, что служит причиной развития геморроя. Констипация нередко является катализатором таких болезней как колит, энтерит и воспаление аппендикса. Нередки случаи появления гепатита, а также осложнений функционирования желчевыводящих путей.

Однако самое серьезное осложнение хронического запора – рак. Развитие опухолей толстой или прямой кишки объясняется длительным нахождением канцерогенов внутри кишечника. Запор, как заболевание, возникает постепенно, но нередко приобретает хронический характер. В случае появления первых симптомов нужно обратиться к специалисту и своевременно начинать лечение.

Диагностика

В процессе диагностики этого состояния специалист учитывает, что этот недуг не является самостоятельным заболеванием, чаще всего его проявление является следствием проявления иной патологии или вызвано особенностью диеты и образа жизни. В ходе комплексного обследования врач исключает медикаментозную констипацию вследствие патологии кишечника (дивертикулеза, болезни Крона, колоректального рака, а также приобретенных аномалий толстой кишки).

Обследование больного включает в себя опрос пациента, общий осмотр, пальпацию, ректальное исследование, радиологические исследования (ирригоскопию, рентгенографию брюшной полости),колоноскопию. В зависимости от предполагаемого диагноза специалист может назначить больному с данной патологией анализ кала на наличие крови, копрограмму, биопсию кишечника, бактериологическое исследование кала, различные манометрические методики (сфинктерометрию, аноректометрию), а также консультации терапевта, кардиолога, пульмонолога, эндокринолога и других специалистов.

Лечение хронического запора

Когда устанавливается диагноз «хронический запор», лечение назначают в различных направлениях. Если раньше лечение хронического запора включало лишь применение слабительных препаратов, то на сегодняшний день эта проблема решается комплексно. Лечение хронического запора у взрослых в традиционной медицине предлагает мероприятия, способные вылечить данную патологию.

Методы лечения

Выделяют несколько методов лечения хронического запора, к ним относятся:

  • медикаментозное лечение;
  • иглоукалывание;
  • физио- и рефлексотерапия;
  • фитотерапия;
  • назначение специальной диеты.

Традиционная медицина ориентируется на применение препаратов от хронического запора. Во многих случаях они оказывают моментальное или разовое действие, поэтому помимо приема лекарственных средств рекомендуется изменить образ жизни.

Медикаментозное лечение

Слабительные средства при запорах нередко провоцируют проблемы из-за привыкания к препаратам этой группы. При выборе этого метода нужно придерживаться рекомендаций специалиста:

  • принимать один вид препарата;
  • следовать строго предписанному курсу;
  • в случае снижения эффекта незамедлительно обратиться к врачу.

Препараты, облегчающие и ускоряющие дефекацию, имеют два вида. Первые активно продвигают содержимое в кишечнике, их состав основан на бисакодиле, антрахинонах, пикосульфате, а также включают крушину и ревень.

Вторая группа лекарств выполняет другую функцию – обогащает кишечник водой, что благоприятно сказывается на консистенции стула (он становится менее плотным). Их состав включает в себя различные соли, а в качестве активного вещества используют лактулозу или макрогол.

Как лечить хронический запор в домашних условиях

Медикаментозное лечение нередко дополняют проверенными народными методами, к ним относятся:

Сенна

Одно из наиболее действенных слабительных средств, состав из сенны. Для этого нужно 2 ч. л. сенны смешать со 100 г чернослива. Смесь заварить 0,5 л кипятка и настоять в течение 3-х часов и процедить. Принимать 3-5 ст. л. через каждый час до полного исчезновения запоров.

Применение этого средства имеет не много противопоказаний. В редких случаях: боли в животе, снижение аппетита. Его действие наступает через 5-8 часов после приема.

Чернослив

0,5 кг чернослива нужно залить 3,5 л воды, кипятить в течение 20 мин., добавить 50 г коры крушины и опять кипятить 20-30 минут. Остудить, процедить, налить в полученный состав 200 г «Холосаса» (вытяжка плодов шиповника). Целебный отвар принимать на ночь по 100 г.

Отруби

Отруби – довольно эффективное средство от запоров. В первые 10 дней рекомендуется принимать отруби по 1 ч. Л., заваривая кипятком, а отстоявшийся мякиш нужно употреблять 3 раза в день. Следующий цикл продолжительностью 2 недели, но доза отрубей увеличена и составляет 2 ст. ложки на один прием – так же 3 раза в день. После сухие отруби принимают по 2 ч. л. во время приема пищи. Этот курс лечения рассчитан на 2 месяца.

Прием в пищу отрубей улучшает перистальтику кишечника, позволяет легко избавляться от продуктов распада.

Диета

Правильное питание – отличный способ избавиться от хронического запора. Диета строится на рационе, обогащенном натуральными продуктами и пищевыми волокнами. Натуральные продукты насыщены жидкостью, фитонутриентами и витаминами, которые ускоряют работу кишечника. Люди, страдающие данной патологией либо подверженные ей, должны ежедневно употреблять 0, 5 кг овощей и фруктов.

Также следует сделать акцент на кисломолочных продуктах, хлебобулочных изделиях только из муки грубого помола и крупах: гречневой, ячневой и овсяной. Эти продукты благотворно влияют на процесс дефекации. Больным данным недугом рекомендуется употреблять тыкву, шпинат и продукты пчеловодства.

В случае если диагностирован хронический запор, следует уделить особое внимание употреблению жидкости. Питье должно быть частое и обильное. Рекомендуется больше пить минеральную воду и соки. Лимонный сок является натуральным слабительным компонентом, его рекомендуется добавлять в питьевую воду и другие напитки. Напитки на основе крапивы, моркови, одуванчика и семени льна также эффективны в лечении запоров. Квас и пиво также способствуют облегчению запоров, однако в их состав входит алкоголь, что является противопоказанием при лечении любого заболевания.

Питье необходимо включать в рацион перед приемом пищи, перед сном и сразу после него. Во время лечения хронического запора лучше воздержаться от кофе, черного и зеленого чая.

Профилактика

Ввиду таких тяжелых последствий недуга, как интоксикация и развитие патологий, данное состояние требует контроля специалистов. При этом профилактические меры имеют не меньшее значение, чем своевременная помощь. Значительно снизить риск развития подобного состояния могут следующие меры:

  • Соблюдение режима питания. Принимать пищу нужно 3-4 раза в день, соблюдая перерыв между приемами пищи не более 3-5 часов. Рекомендуется отказаться от еды за 2 часа до сна.
  • Коррекция рациона. В профилактических целях важно употреблять продукты, содержащие в составе пищевые волокна: отруби, орехи, свежие овощи, фрукты и а также кисломолочную продукцию. Стоит ограничить мясо, вязкие каши, жир, алкоголь – они способствуют обратному (укрепляющему) эффекту. Необходимо выпивать 1,5-2 л жидкости (в случае отсутствия противопоказаний), отдавая предпочтение питьевой воде и компотам без сахара.
  • Контроль стрессовых ситуаций. Одной из мер профилактики запоров является умение избегать нервного напряжения. Нужно постараться контролировать свое душевное состояние во время стресса.
  • Соблюдение режима дефекации. Это также важно, как соблюдение режима питания. При нормальной работе ЖКТ первая дефекация должна проходить примерно через 15–30 мин. после завтрака. Быстрому срабатыванию гастро кишечного рефлекса способствует стакан любого сока, выпитого натощак. Чтобы не вызвать расстройство кишечника не рекомендуется подавлять позывы дефекации. Также следует избегать бесконтрольного приема таблеток и чаев от запора, поскольку их продолжительное использование может вызывать «синдром ленивого кишечника».
  • Физическая активность. Подвижный образ жизни благотворно влияет на движение каловых масс в кишечнике, улучшает его перистальтику и кровоснабжение. Также существуют специальные упражнения, которые можно выполнять для профилактики запоров и улучшения работы всей пищеварительной системы в целом.

Хронический запор – это патология, от которой можно излечиться. Если соблюдать все вышеперечисленные профилактические меры, можно избавиться от хронического запора навсегда и предупредить дальнейшее развитие заболевания.

Запор: причины, опасности и лечение

Запор – это состояние органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся основным симптомом: нарушением режима и/или недостаточным опорожнением кишечника. Запор – не самостоятельная болезнь, а симптом нарушений работы организма, заболеваний, патологий и дисфункций различных систем. Запоры диагностируются у 50% взрослого населения и 25% детей. Причинами запоров могут становиться как однократные нарушения режима питания, некоторых лекарственных препаратов, инфекционные заболевания, так и серьезные патологии, приводящие к хроническим запорам.

Симптомы состояния «запор»

В различных классификациях запор может регистрироваться в разных случаях: от отсутствия кала в течение 48 часов у взрослого до допустимого срока в несколько суток без дефекации у грудничка. В большинстве случаев для диагностики запора должны присутствовать следующие признаки:

  • дефекация у взрослых с регулярностью реже 3 раз за неделю;
  • опорожнение кишечника у новорожденного, вскармливаемого грудным молоком, реже 2-х раз в день (в сочетании с иными признаками запора), при вскармливании смесями-заменителями – реже 1 раза в сутки;
  • стул у ребенка от 1 до 3 лет реже 5 раз в 7 дней, у детей старшего возраста – реже 3-х;
  • длительное натуживание в процессе дефекации, необходимость прилагать усилия для опорожнения кишечника;
  • каловые массы выглядят сухими, плотными комками с массой до 40 г (у взрослых).

Запоры могут сопровождаться такими ощущениями, как:

  • субъективно ощущаемое неполное очищение кишечника после посещения туалета;
  • ощущение распирания, вздутия живота, особенно в нижней части;
  • болезненность процесса дефекации;
  • ощущение «пробки» в полости прямой кишки после дефекации и т. п.

Помимо основной симптоматики запоры могут сопровождаться тошнотой, снижением аппетита, головной болью, изжогой, неприятным запахом изо рта, проявлениями бессонницы, может отмечаться налет на поверхности языка и т. д.

Классификация запоров

Единой классификации запоров на данный момент не существует, однако запоры как состояние рассматриваются в зависимости от стадии запора, причин возникновения.
Причины запоров у взрослых и детей позволяют выделить следующие виды нарушения дефекации:

  • первичные запоры возникают при врожденной или приобретенной патологии, аномалий прямой кишки, иннервации данного участка кишечника;
  • вторичные запоры возникают вследствие заболеваний, травмы, а также как побочное явление медикаментозной терапии;
  • идеопатический запор диагностируется при нарушении моторной функции кишечника при неустановленных причинах.

Патогенетическая классификация выделяет следующие типы запоров:

  • алиментарные запоры возникают, как следствие недостатка употребления жидкости, пищевых волокон или снижения объема пищи в целом;
  • механические запоры обуславливаются сужением просвета кишечника органического происхождения;
  • дискинетический запор возникает вследствие дисфункций органов пищеварения, иннервации кишечника и т. д.

По клинической картине подразделяют также запоры на типы в зависимости от тонуса стенок кишечника.

  • При сниженном тонусе функциональный запор называют атоническим. Перистальтика кишечника вялая, каловые массы передвигаются медленно, что приводит к их накоплению и задержке дефекации. Атонические запоры в большинстве случаев провоцируются гиподинамией, недостаточной двигательной активностью, нарушением режима питания (недостаточной регулярностью приема пищи, что снижает активность перистальтики). Также атония кишечника нередко развивается в пожилом возрасте при изменениях тонуса мышечных волокон и сфинктеров.
  • Спастический запор характеризуется отсутствием боли при дефекации, однако ему сопутствуют вздутие, тяжесть в животе, ощущение распирания, метеоризм, спазмы (колики) кишечника. Каловые массы при дефекации выходят в незначительном объеме, при этом длительных задержек стула может не регистрироваться.
    Спастические запоры возникают из-за спазмов мышечных тканей в отдельных участках кишечника, вследствие чего каловые массы накапливаются и с трудом передвигаются в полости кишки. Наиболее частыми причинами спастического запора у взрослых являются эндокринные заболевания, повышение тонуса кишечных стенок, стрессовые состояния.

В зависимости от выраженности и длительности состояния диагностируют острый или хронический запоры. Если дефекация не отмечается в течение нескольких дней подряд, диагностируют острый запор. Причинами такого состояния могут быть механические препятствия в кишечнике вследствие травмы, опухоли, непроходимость динамической этиологии из-за воспалительного процесса, выраженного спазма, а также длительная гиподинамия (при постельном режиме, параличе нижней части тела), черепно-мозговых травмах с нарушением передачи нервных импульсов, побочный эффект от приема некоторых лекарственных препаратов.

Почему возникают запоры у взрослых?

Причинами возникновения запоров может служить целый ряд факторов как медицинского, так и социального характера. С временными запорами сталкивается практически каждый человек при изменении режима питания, дисбалансе рациона, заболеваниях или приеме медикаментов, путешествиях и т. д. Функциональный запор – частый спутник периода гестации: физиологические изменения в организме беременных приводят к затруднению передвижения каловых масс и опорожнению кишечника.

  • Наиболее распространенные причины запоров – недостаточное потребление жидкости, рацион питания с низким содержанием пищевых волокон, нерегулярное питание, недостаток физической активности. Недостаточность грубой клетчатки в потребляемых продуктах приводит к ухудшению перистальтики (сокращения мускулатуры кишечника), что препятствуют передвижению каловых масс и опорожнению. Клетчатка (растительные волокна), способствующая увеличению объема кала и облегчению его продвижения, содержится в овощах, фруктах, крупах и зерновых грубого помола и т. д. При недостатке подобных продуктов и избытке легкоусвояемых веществ, особенно из высокоуглеводных продуктов (белого хлеба, выпечки, сладостей), скорость и сила сокращения мышечных волокон снижается. Особенно опасно в качестве провокации запоров сочетание дисбаланса рациона, пониженного употребления жидкости и малой физической активности.
  • Образ жизни и вырабатываемые привычки также могут становиться причиной развития хронического запора. Акт дефекации – процесс частично управляемый, мышечным усилием его можно отложить на некоторое время. Попытки оттягивать момент утренней дефекации, возникающей в ответ на повышение давления каловых масс на стенки кишечника после подъема с кровати становятся причиной запоров, так как при регулярном откладывании посещения туалета после сна прямой кишке для формирования позыва будет требоваться все более сильный раздражитель, то есть все большее количество каловых масс в полости кишечника.
  • Психогенные факторы, к которым относятся депрессивные состояния, перенапряжение, нарушение режима сна, отдыха, конфликты, страхи, а также смена обстановки в разных возрастных группах обуславливают до трети всех случаев хронических запоров. Дискомфортное состояние сбивает режим дефекации, нарушая привычный распорядок опорожнения кишечника.
  • Прием лекарственных препаратов и пищевых добавок в некоторых случаях вызывает побочный эффект в виде запоров. При назначении препаратов с закрепляющим эффектом или влияющих на тонус кишечника необходимо заранее предпринять профилактические меры.
    К группам лекарственных средств, способных вызвать запоры, относят НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен), спазмолитические медикаменты, обезболивающие, противоязвенные средства, абсорбенты, системные и кишечные антибиотики, антидепрессанты, противоэпилептические, антифунгицидные, противотуберкулезные и иные. Незначительное количество лекарств обладают способностью быстро нарушать функцию опорожнения кишечника, в большинстве случаев для развития запора необходим длительный курс терапии.
    Стоит помнить, что длительный или регулярный прием слабительных препаратов также становится причиной снижения тонуса мускулатуры кишечника и нарушение баланса кишечной флоры, что приводит к вторичному запору.

К иным причинам возникновения запоров относят:

  • заболевания кишечника воспалительной, сосудистой (сопровождающейся нарушением кровообращения в тканях) этиологии;
  • заболевания органов пищеварения, дисфункции желез внутренней секреции;
  • непроходимость кишечника из-за механических препятствий (опухолей, полипов, аномального строения);
  • мышечную атрофию, иннервацию мускульных тканей тазовой области, часто вследствие травм спинного мозга;
  • болевой синдром при дефекации при геморроидальных узлах, трещинах слизистой прямой кишки, ануса, спазме анального сфинктера и т. д.

В развитии запоров причиной также может являться длительная интоксикация (отравление организма некоторыми соединениями ртути, свинца и т. д.)

Запоры у детей

Дети грудничкового периода могут страдать запорами из-за незрелости нервной системы, адаптации органов пищеварения. Раннее введение прикорма, несоблюдение рекомендаций по вводу продуктов, недостаточное потребление жидкости, особенно в жаркое время года или при избыточном укутывании, мышечная дистония, нехватка витамина D, неправильный перевод на искусственное вскармливание, замена смеси, пищевые аллергии, ферментные недостаточности и прочие причины также могут спровоцировать запоры.
В возрасте от 1 до 3 лет частой причиной запоров становится неправильное питание, нарушения режима приема пищи недостаток грубой клетчатки и жидкости, а также различные нарушения баланса флоры в полости кишечника.

Психогенная этиология запоров в раннем детском возрасте может быть обусловлена несвоевременным приучением к горшку, насильным удерживанием, наказаниями за недержания, а также началом посещения детских дошкольных учреждений, связанным со стрессом, изменением режима дня, питания, необходимостью посещать общие туалетные комнаты.

Надо ли лечить запор?

Хотя запоры – это симптомы нарушений в организме, а не болезнь, диагностика и лечение необходимы. Опасности регулярных запоров, вызванных образом жизни, особенностями питания:

  • развитие дисбаланса микрофлоры кишечника (дисбактериоз), что провоцирует снижение местного и общего иммунитета, нарушает процессы пищеварения, становится причиной дефицитов витаминов, микроэлементов, питательных веществ;
  • дисфункции и заболевания органов желудочно-кишечного тракта (дивертикулез, геморрой, воспалительные процессы и т. д.);
  • интоксикация организма при длительном нахождении каловых масс в полости кишечника;
  • образование полипов, опухолей кишки;
  • непроходимость кишечника.

Лечение запоров

В терапии, как и в профилактике запоров важную роль отводят сбалансированному питанию и режиму принятия пищи. Внимание к составу пищевого рациона – основополагающий фактор при лечении запора практически любой этиологии. Пациентам, страдающим хроническими запорами, необходимо помнить о продуктах-провокаторах и видах пищи, помогающих повысить эффективность опорожнения кишечника.

Продукты, вызывающие запоры, содержат в составе вещество танин. Задержке дефекации способствуют употребление черники в сушеном виде, какао-содержащих продуктов (в том числе шоколада), крепкий черный чай, красные вина, а также пюрированные, протертые блюда, слизистые каши, в особенности рисовая и манная, и кисели.
Регулярно опорожнять кишечник помогает включение в рацион следующих продуктов:

  • ржаного хлеба, выпечки с высоким содержанием отрубей;
  • овощи и фрукты, предпочтительно в необработанном виде (сырые), а также сухофрукты (преимущественно чернослив);
  • каши и гарниры из гречневой, овсяной, ячневой круп;
  • свежие кисломолочные продукты;
  • натуральные маринованные, соленые, ферментированные овощи с естественным процессом ферментации (квашеная капуста, соленые, «бочковые» огурцы и т. д.);
  • повышенное количество жидкостей (минеральной и питьевой воды, соков, морсов, компотов), а также квас и пиво натурального брожения;
  • нежирное мясо с высоким количеством включений соединительной ткани и т. д.

Приемы пищи должны проводиться 5 раз в день, с соблюдением регулярности и режима. При отсутствии противопоказаний рекомендуется довести объем жидкости до 2 л в сутки. При спастических запорах, сопровождаемых спазмами кишечника, предпочтительно пить подогретую минеральную воду.

Однако прежде, чем начинать переходить на диету, снижающую склонность к запорам, необходимо обратиться к врачу для диагностики причины явления, так как при некоторых видах запоров употребление повышенного количества грубой клетчатки может привести к усилению метеоризма, вздутия живота, повысить интенсивность спастических явлений кишечника, вызвать боль. В таких случаях корректируют диету, исключая или ограничивая продукты, повышающие газообразования, терапию могут начинать с небольшого включения грубой клетчатки в рацион в сочетании с приемом антиспастических препаратов.
Запоры, вызванные недостатком физической активности в сочетании с другими факторами, требуют проведения курсов упражнений, улучшающих перистальтику кишечника.

Слабительное против запоров

Применение слабительных препаратов в терапии состояний – достаточно спорный вопрос. При длительных курсах организм привыкает к применению препаратов, стимулирующих перистальтику тем или иным способом, что вызывает не только снижение эффекта от медикаментозных средств, но и к усугублению нарушения. Согласно исследованиям, в большинстве случаев прием слабительных средств не является необходимым.

Среди медикаментов, применяемых для улучшения опорожнения кишечника, выделяют группы препаратов, усиливающих перистальтику (бисакодил, экстракты сенны, ревеня, крушины и т. п.), увеличивающих количество воды в кишечнике за счет осмотического эффекта (различные соли, препараты лактулозы и т. д.), а также комбинированные средства (Регулакс, Агиолакс, Кафиол и т. п.). Опорожнение кишечника также возможно при помощи клизм или мини-клизм (Микролакс).
Медикаментозные препараты для регулярного применения назначаются исключительно врачом после диагностики причин. Запор спастической этиологии и запор из-за механической непроходимости кишечника, также, как и иные причины задержки дефекации, требуют различного подхода в терапии, и самостоятельное назначение средств недопустимо.

Вам могут помочь:

Хронический запор

Лечение хронических запоров включает в себя не только приём слабительных лекарств. Помимо симптоматической, должна также присутствовать терапия, направленная на раздражитель, ставший причиной возникновения запора.

Самолечение в этом случае не рекомендуется, так как продолжительные регулярные запоры могут оказаться признаком тяжёлой патологии, либо поспособствовать возникновению опасных для жизни осложнений.

Также следует понимать, что самостоятельное применение слабительных лекарств, при котором не учитываются особенности препаратов, их воздействие на организм, а также побочные эффекты, нередко приводит к возникновению ещё более серьёзных проблем с актом дефекации, так как двигательная активность кишечника снижается. К тому же в этом случае доза лекарства становится с каждым разом больше, в результате чего со временем оно вообще теряет эффективность и не действует на организм.

Выяснив причину развития хронического запора, врач определяет, какое лечение назначить пациенту. При этом учитываются все патогенетические факторы, благодаря чему лекарства воздействуют на организм более эффективно, при этом не вызывая побочных эффектов, которые могут усугубить расстройство функционирования кишечника.

Клизма при хроническом запоре

При хронических запорах клизмы должны быть разовыми. Пациентам следует чередовать применение (1 р./нед.) водно-масляных (каждый день с утра, максимум 200 мл) и очистительных клизм. Проводится данная процедура с целью восстановить рефлекс, утраченный кишечником.

, , , , , , ,

Слабительные при хроническом запоре

Хронические запоры эффективнее всего устраняют слабительные из группы пребиотиков: они способствуют стабилизации кишечной микрофлоры, а также стимулируют кишечную моторику. Благодаря этому воздействие препарата будет продолжительным и устойчивым.

Прелакс употребляют в суточной дозировке 2-6 ст.л. во время приёма пищи. Длительность лечебного курса может составлять как минимум 2 недели, а максимум – 3 месяца. Противопоказан при высокой индивидуальной чувствительности к элементам лекарства.

Суточная дозировка сиропа Лактусан для взрослых составляет 20 мл (разделить на 2 приёма); детям назначают 10 мл с теми же условиями. Принимать препарат нужно во время еды. В таблетках дозировка для взрослых составляет 8-10 шт./день, а для детей старше 5 лет – 3 шт./день. Лечебный курс длится 1-2 нед. Если форма заболевания запущена, лечение может быть продлено до 1 мес. Побочные эффекты: в начале лечебного курса может наблюдаться вздутие живота, которое исчезает через несколько дней. Из-за лактулозы слабительный эффект может оказаться слишком сильным и спровоцировать развитие поноса. Лактусан противопоказан при высокой чувствительности к аддитивным элементам и прочим компонентам препарата, при недостаточности лактазы, а также галактоземии.

Дюфалак употребляют по утрам во время приёма пищи. Дозировки устанавливаются для каждого пациента индивидуально. При запорах либо для размягчения каловых масс используются такие дозировки:

  • Взрослым – 15-45 мл начальная доза и 10-25 мл поддерживающая;
  • В возрасте 7-14 лет – 15 мл начальная, 10 мл поддерживающая;
  • В возрасте 3-6 лет – 5-10 мл и начальная, и поддерживающая;
  • Детям младше 3 лет – 5 мл начальная и поддерживающая.

Обычно дозу уменьшают после 2 дней употребления в соответствии с потребностями пациента. Воздействие препарата проявляется спустя 2 дня после первого приёма, так как именно такое свойство имеет лактулоза. Дозировка или частота употребления могут быть увеличены, если после 2-х дней приёма лекарства состояние больного не улучшилось.

Побочные эффекты Дюфалака: расстройства ЖКТ (тошнота, вздутие, рвота); при передозировке может начаться понос. Противопоказан при кишечной непроходимости, высокой чувствительности к галактозе, фруктозе лактозе, либо активному веществу препарата, а также галактоземии. С осторожностью назначается при сахарном диабете.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение будет более действенным в сочетании с диетой. Если запоры имеют алиментарную природу, в качестве метода лечения подойдёт орошение кишечника, для которого применяются минеральные воды, имеющие послабляющее воздействие. Минеральные сульфатные воды нужно пить натощак с утра и по вечерам примерно в течение 2 недель. Если при запоре также ощущаются спазмы в животе, воду следует пить тёплой.

Если запор возник в результате атонии толстой кишки, нужно делать массаж живота, выполнять процедуры механотерапии и лечебной гимнастики, принимать циркулярный душ и субаквальные ванны. Благодаря массажу моторика кишечника улучшается. Если больной ощущает спазмы, следует воспользоваться тепловыми процедурами – накладывать на живот аппликации из парафина, принимать хвойные ванны.

Народное лечение

Существуют также методы народного лечения хронического запора.

Залить 1 стак. кипятка 2 лож. отрубей и оставить остывать, после чего слить жидкость, а получившуюся смесь из отрубей съесть на голодный желудок. При правильном применении этого народного слабительного средства улучшение пищеварительной системы происходит уже через 5 дней приёма, а стабилизация стула происходит на 10 день. Ещё более эффективным это средство будет в сочетании с клизмами.

Не менее эффективен при запорах также чай, получаемый из коры крушины.

Ещё один рецепт: взять корку лимона, ревень (0,5 кг), а также сахар (200 г). Растворить сахар в воде (0,25 мл), почистить и нарезать ревень. Ингредиенты засыпать в кастрюлю и варить, пока смесь не приготовится. Употреблять лекарство нужно ежедневно, пока не появятся улучшения состояния.

Чай из листьев душицы – залить 30 г ингредиента 1 л кипятка, настоять и употреблять по 0,5 чаш. 3 р./сут.

, , ,

Лечение травами

С хроническими запорами очень эффективно борется чистотел. Чтобы приготовить из этой травы слабительное средство, нужно нарезать её и смешать с сахаром (обоих ингредиентов взять по 250 г). Выложить смесь на марлю, закрутить её в жгут, а затем уложить в банку, наполненную сывороткой. Закрыть её крышкой и замотать в плотную ткань. Поставить ёмкость в закрытое от света место и оставить настаиваться на 2 недели. Получившуюся настойку процедить и употреблять по 0,5 стак. перед едой (за 20 мин). В лечении придерживаться следующего режима – принимать лекарство 2 недели ежедневно, после чего сделать перерыв на 2 дня, а затем возобновить приём.

Качественный слабительный эффект на организм оказывает сенна. Для изготовления из неё лекарства нужно перемешать 2 ч.л. листьев этой травы с черносливом (100 г) и залить смесь 3 стак. кипятка. Настаивать лекарство 3 часа, после чего процедить. Готовую настойку пить ежечасно по 5 ст.л. до полного восстановления деятельности кишечника.

Гомеопатия

Среди гомеопатических препаратов, помогающих при запорах выделяют следующие: Sulfuris устраняет нарушения, стабилизируя портальное кровообращение в случаях, когда вместе с запором у больного наблюдается зуд в области анального отверстия, а также геморрой. При аналогичных симптомах, но с более сильным геморроем следует принимать препарат Aesculus hippocastanum.

Nux vomica применяется, если функции кишечника имеют обратный характер – при позыве к дефекации сфинктер не расслабляется, а наоборот сжимается, не позволяя калу выходить наружу.

Диета при хроническом запоре

Особенности диеты при хроническом запоре: в основе питательного рациона должны быть продукты и блюда из них, улучшающие кишечную перистальтику. В то же время из него должна быть полностью исключена пища, способная стать причиной гниения или брожения в кишечнике, а также желудке.

Для нормализации функциональной деятельности кишечника из пищевого рациона необходимо убрать изделия из слоёного и дрожжевого теста, фаст-фуд, супы, настоянные на первом бульоне, квас, сладкую газированную воду, бобовые, а также макаронную продукцию. Помимо этого нельзя есть и грибы. Запрещается пить какао, чересчур крепкий чай, кисель, а также кофе. Из сладкого нельзя употреблять пирожные, содержащие заварной крем, а также шоколад; из ягодных и фруктовых – чернику, бананы и кизил.

, ,

Меню при хроническом запоре

Примерное дневное меню при хроническом запоре.

Диета должна быть дробной – есть нужно мелкими порциями по 5-6 р./сут. Меню может иметь приблизительно такую последовательность:

  • На завтрак салат (тунец и свежие овощи), творог с добавлением варенья либо мёда, а также некрепкий чай;
  • 2-й завтрак включает фруктовый салат (рекомендуется делать его из груш, яблок, вишен, а также апельсинов, ананасов, слив и пр.);
  • В обед съесть суп из морепродуктов, омлет с добавлением овощей, а также компот, сделанный из сухофруктов;
  • Полдник должен состоять из некрепкого чая с каким-либо десертом (это может быть к примеру зефир или пастила);
  • На ужин приготовить гарнир, включающий рассыпчатую гречку со сливочным маслом и биточки из рыбы (запечённые);
  • За 3 ч перед сном выпить обезжиренный кефир (1 стак.).

Упражнения при хроническом запоре

При хроническом запоре упражнения лучше всего делать по утрам, а позднее ещё раз после обеда. Учитывайте, что процедуры можно выполнять не раньше, чем спустя 1,5-2 ч после еды.

Лечь на спину, разведя при этом руки по сторонам, на вдохе прогнуться и одновременно с этим втянуть анальное отверстие, после чего на выдохе вернуться в предыдущее положение. Выполнить данную процедуру 2-3 р.

Приняв положение лёжа, сгибать/разгибать, а также сводить/разводить ноги, помимо этого вращая стопами (всех движений по 4-5 р.).

В положении лёжа, руки расположить вдоль тела. Развернуть ладони кверху, вытянуть руки и согнуть их в локтях, после чего вернуть их в предыдущее положение и развернуть ладони книзу. Процедуру повторять 5-6 р.

В положении лёжа с руками вдоль тела. На выдохе развернуться вправо, дотянуться левой рукой до края кровати, на вдохе принять прежнее положение. Повторить движение правой рукой. Выполнить это упражнение 3-5 р.

Приняв положение лёжа, руками взяться за спинку кровати и выполнять ногами велосипедные движения – сделать по 8-20 оборотов каждой ногой.

В положении лёжа, согнуть ноги в коленках, после чего сводить/разводить их – повторить 4-5 р.

Лечь на спину, поставив руки под голову. Выполнять подъёмы туловища, применяя в качестве опорных точек руки, затылочную часть головы и пятки. При подъёмах втягивать анальный вход. Процедуру повторять 4-5 р. Выполнив вышеуказанное упражнение, разместить руки на груди, а также животе, после чего дважды глубоко вдохнуть грудью, а потом животом.

Принять позицию «локти-колени» и по очереди вытягивать назад ноги (повторять 4-5 р.).

В коленно-локтевой позиции выполнять подъём таза посредством выпрямления колен. Процедуру повторять 3-4 р. По возможности после данной процедуры попробовать встать на руках в 3-4 недолгих стойки, ногами при этом упираясь в стену. Делая стойки, выполнять ногами движения.

Принять положение стоя, а ноги при этом свести вместе. Выполнять потягивание, одновременно втягивая анальное отверстие. Процедуру выполнить 2-3 р.

Принять положение стоя со скрещёнными ногами. Потягиваться, втягивая анальный проход – повторять процедуру 2-3 р.

Свести ноги вместе, находясь в положении стоя, а руки развести по сторонам и на вдохе потянуться, втянув анальный вход. Выполнять процедуру 3-4 р.

Встать прямо и свести ноги. Совершать махи ногами в сторону, а также назад и вперёд. Повторять упражнение 3-4 р.

Ходьба сначала обычным шагом, далее – высоко поднимая коленки, затем снова вернуться к обычной. Процедура длится 1-2 мин.

Принять положение стоя и свести ноги, руки поместить на пояс, далее на вдохе отводить локти назад, тем самым выпячивая грудь вперёд. Вместе с этим движением втянуть анальное отверстие. На выдохе принять начальную позу. Выполнить процедуру 2-3 р.

Встать, свести ноги, руки расположить вдоль тела. Спокойно и глубоко вдохнуть/выдохнуть 2-3 р.

Проктогенный запор

Проктогенный запор занимает особое место среди заболеваний аноректальной области, поскольку он обусловлен сбоем эвакуаторной функции кишечника. Такой запор называют также ректальной дисхезией. Этот вид запора бывает у пациентов, болеющих геморроем, аднекситом, проктитом, а также анальными трещинами.

Симптомы и причины проктогенного запора

Проктогенный запор может быть вызван либо воспалением ануса и прямой кишки либо спазмами сфинктеров, осуществляющимися рефлекторно. Зачастую пациент начинает жаловаться на нарушение процесса дефекации, боли в заднем проходе, обильные кровяные выделения алого цвета из-за присутствующих трещин и ссадин в заднем проходе. Также могут поступать жалобы на выпадение прямой кишки или геморроидальных узлов.

При данной форме нарушения функций кишки, исходя из рентгенологических данных, по толстой кишке каловые массы продвигаются достаточно быстро, и даже, можно сказать, ускоренно. Но в ампуле прямой кишки осуществляется их временная задержка. На данном этапе важно выявить и в последующем постараться устранить причины, тормозящие естественные процессы дефекации пациента. К таким причинам можно отнести:

  • анальные трещины;
  • геморрой;
  • выпадение прямой кишки, что вызывает спазм сфинктера и задерживает каловые массы в ректосигмоидном отделе.

Также причинами такого вида запоров могут быть патология кишечной стенки, грыжа, заращение анального отверстия, что приводит к затруднению дефекации.

Устранив причины проктогенного запора, нужно постараться выработать рефлекс на дефекацию. Для этого пациенту необходимо употреблять разного рода раздражители, к которым можно отнести употребление минеральной воды или фруктового сока.

Лечение проктогенного запора

Некоторую долю в лечении протогенного запора оказывают лекарственные средства для применения внутрь ректальным путем. Такие средства усиливают дефекацию и могут облегчить жизнь больного. Можно выделить:

  • глицериновые свечи, которые имеют раздражающее воздействие на нервные окончания;
  • свечи ферролакс и кальцилакс (эти свечи также вызывают небольшое раздражение, поскольку выделяют углекислоту);
  • свечи с беладонной и содержащие масло какао (этот вид свечей действует очень нежно и могут иметь успех в основном у детей, болеющих легкими формами данного заболевания);
  • микроклизмы, содержащие оливковое, подсолнечное и любое другое растительное масло;
  • клизмы проктоклисс, микролакс, микроклист (данная группа клизм оказывает лечение, разделяя водную и коллоидную фазы содержимого кишечника).

Одними из наиболее эффективных и современных средств лечения являются гастро- и энтеропротекторы. Это препараты нового поколения, при их применении у больного будет наблюдаться положительная динамика, употребление данных препаратов поможет заметно повысить качество жизни пациента.

При запорах настоятельно рекомендуется соблюдать диету. В качестве разрешенных продуктов допустимо употребление в пищу хлеба из муки грубого помола, ржаных сухарей, гречневой и перловой каш, цветной капусты, нежирных овощных, мясных и рыбных бульонов; мяса кролика, индейки, нежирной говядины; нежирной рыбы (треска, щука, карп и другие).

Блюда из макаронных изделий в своем рационе следует ограничить. Также рекомендуется исключить или ограничить употребление грибов, лука, чеснока, редиски и редьки. Яйца нужно употреблять в пищу только всмятку или в омлете.

Свежие фрукты и ягоды полезны и рекомендованы в любом количестве. Из сушеных фруктов наибольшую пользу при лечении запора принесут чернослив и курага, а также инжир.

Редко кто не знает о запоре и ни разу не сталкивался с явлением задержки стула более, чем на двое суток. Другие симптомы состояния:

  • ухудшение или потеря аппетита,
  • неприятная отрыжка,
  • вздутие,
  • чувство переполненности желудка,
  • нарушение работы рецепторов вкуса,
  • повышенная утомляемость,
  • плохое самочувствие.

Будучи длительным, он может привести к нарушению метаболизма, что проявляется ухудшением состояния кожи, ногтей, волос.

Одна из его форм – проктогенный запор. Другое название – ректальная дисхезия, причины которой в нарушении эвакуаторной функции кишечника. Такое заболевание может развиваться как следствие анальных трещин, аднексита, геморроя и других похожих заболеваний.

Виды запоров

Основные виды запоров:

  1. Психологический.
    • Развивается в непривычных условиях, например, в поездках или в гостях. При попадании в такие обстоятельства человек сознательно (или неосознанно) подавляет позывы к дефекации, в итоге – запор.
    • Другая причина неврогенной формы болезни – боязнь боли при дефекации, которая сопровождает: геморрой, трещины ануса и другие патологии анального отверстия.
    • Может развиваться при стрессе, депрессиях, сильных переживаниях.
  2. Алиментарный.
    • Появление задержки со стулом связано с неправильным режимом или рационом питания. Развивается у любителей сладостей, сдобы, жареных и жирных блюд.
    • Может быть из-за недостаточного потребления жидкости, нехватки в рационе витаминов и растительной клетчатки.
  3. Гиподинамический.
    • Причина в недостаточной активности. Часто наблюдается у пожилых людей, беременных женщин, людей ведущих малоподвижный образ жизни.
  4. Проктогенный.
    • Развивается на фоне геморроя, трещин ануса, патологий, протекающих с понижением чувствительности прямой кишки.
  5. Механический.
    • Возникает из-за препятствий в прохождении каловых масс.
    • Иногда связано с опухолевыми процессами, заворотом кишок и другими патологиями с механическим сдавливанием толстых отделов кишечника.
  6. Эндокринный.
    • Развитие связано с изменением гормонального фона. Причины: нарушение работы щитовидной железы, климакс, беременность, сахарный диабет.
  7. Острый.
    • Воспалении отделов кишечника.
  8. Медикаментозный.
    • Появление запора обусловлено приемом лекарственных средств. Задержку стула могут вызывать спазмолитические и обезболивающие препараты, антидепрессанты.

Механизм развития и симптомы проктогенного запора

Характерный признак проктогенного запора – продолжительное натуживание, ощущение препятствия для прохождения кала в прямой кишке. Нередко человеку приходится прибегать к помощи для удаления каловых масс. При этом позывы к дефекации возникают каждый день, сухой стул также может быть ежедневным.

Самая распространенная причина проблемы проктогенного типа – слабые мышцы тазового дна. Патология может развиваться и при формировании «кармана» на стенке прямой кишки, Такое явление часто у женщин после родов. Другой фактор, вызывающий проктогенный запор, это нарушение нормальной работы лобково-прямокишечной мышцы. Она петлей охватывает прямую кишку и входит в запирающий механизм. При испражнении мышца должна расслабляться. Если функция нарушена, то может развиться констипация.

Обозначенные причины задержки каловых масс, патологий прямой кишки и анальной области, сопровождаются снижением чувствительности слизистой. Ее повышенным растяжением и появлением каловых камней. Это приводит к усугублению проблемы запора.

Причины

Самыми распространенными причинами проктогенного запора становятся:

  • воспалительные процессы, поражающие прямую кишку;
  • травмы анального отверстия;
  • рефлекторные спазмы сфинктера.

Часто вместе с редким стулом у больных появляются:

  • неприятные ощущения и боли в области заднего прохода;
  • выделение крови алого цвета;
  • ссадины, трещины и другие повреждения ануса.

В тяжелых случаях может наблюдаться:

  • выпадение прямой кишки;
  • появление геморроидальных узлов.

Установить патологию можно рентгенологическим обследованием – видно, что каловые массы продвигаются по толстому кишечнику с нормальной скоростью, а в области прямой кишки возникает их задержка.

При выявлении проктологического запора нужно постараться выяснить его причины и постараться их устранить. Факторами, провоцирующими развитие проктогенного запора, могут становиться:

  • геморрой;
  • трещины;
  • ссадины и разрывы заднего прохода;
  • выпадение прямой кишки, сопровождаемое спазмом сфинктера.

Более редкие причины:

  • СРК;
  • грыжа;
  • кишечные спайки;
  • непроходимость кишечника;
  • заращивание анального отверстия.

Диагностические исследования

Для определения причины застойных явлений в кишечнике, потребуются:

  1. Анализы.
    • В диагностических целях назначаются:
      • общий и биохимический анализ крови;
      • исследование кала на скрытую кровь,
      • на оценку работы щитовидной железы.
    • По результатам анализов определяется диагноз или принимается решение о более тщательном обследованим.
  2. Пальпация области прямой кишки.
    • При пальцевом исследовании выявляются нарушение тонуса лобково-прямокишечной мышцы.
  3. Физикальное исследование.
    • При физикальном осмотре специалист обращает внимание на:
      • эмоционально-психическое состояние пациента;
      • предъявляемые им жалобы;
      • опрашивает человека, интересуясь рационом его питания и приемом лекарственных препаратов.
    • Затем врач проводит осмотр области ануса на наличие трещин, травм, геморроидальных узлов.
  4. Ректальная манометрия.
    • Проводится анализ изменения давления в баллончике, помещенном в прямую кишку, при различных ситуациях (например, при акте дефекации или кашле). Помогает выявить неправильную работу или слабость мышц тазового дна.
  5. Дефектография или проктография.
    • Для дефектографии необходима рентгенография, проведенная по магнитно-резонансной или контрастной методике. При обследования можно определить положение и работу мышц таза при процессе дефекации.
  6. Эндоскопия.
    • Если у болеющего запорами замечены симптомы:
      • ускоренного СОЭ;
      • лейкоцитоза;
      • анемии;
      • лихорадки;
      • видны следы крови в кале;
      • новообразований в животе, выявленных при пальпации,
    • то врач назначает дополнительные диагностические мероприятия:
      • ирригоскопию;
      • ректороманоскопию;
      • игмоскопию;
      • колоноскопию.
    • Эндоскопические обследования прописывают всем, чей возраст более 45 лет, из-за высокого риска развития опухоли толстого отдела кишечника.
  7. Рентгенография.
    • Пожилым пациентам может назначаться рентгенография брюшной полости, которая помогает выявить каловый завал, осложнения колитов, мегаколона и другие нарушения.
  8. Электрография.

Особенности лечения проктогенного запора

Чтобы улучшить перестальтику кишечника, придерживаются следующих рекомендаций:

  1. Уменьшают потребление или совсем отказываются от алкогольных напитков, кофе, чая.
  2. Пересматривают рацион питания.
  3. Обращают внимание на потребление жидкости – в сутки нужно выпивать примерно 1,5-2,5 литра воды.
  4. Ведут активный образ жизни – регулярно гуляют, плавают, катаются на велосипеде.
  5. Приучаются к ежедневным походам в туалет по большому, в одно и то же время. Показаны утренние часы.

Средства лечения

Для лечения проктогенного запора используются ректальные лекарственные средства. Такие препараты уменьшают боль, дискомфорт, способствуют дефекации. К ним относятся:

  1. Кальцилакс и Ферролакс.
    • Эти свечи схожи по своему действию, вызывают несильное раздражение из-за выделения углекислоты.
  2. Глицериновые свечи.
    • Оказывают на нервные окончания выраженное раздражающее действие.
  3. Свечи с маслом какао или белладонной.
    • Действие их очень нежное и мягкое, поэтому свечи показаны для лечения запоров у детей и беременных женщин при легких формах запоров.
  4. Микроклизмы с добавлением подсолнечного, оливкового, льняного или любого другого растительного масла.
  5. Готовые микроклизмы.
    • Микролакс, Проктоклисс, Микроклист, которые основаны на разделении коллоидной и водной фазы каловых масс.

Современная фармакологическая индустрия выпускает гастро или энтеропротекторы – очень эффективные средства борьбы с запорами. Препараты относятся к лекарствам нового поколения, дают быстрый результат и хорошую положительную динамику. Помогают в решении проблем с кишечником и повышают качество жизни человека.

Рацион

При запорах любой этиологии нужно придерживаться диеты. В рационе показаны следующие продукты: ржаные сухари, хлеб из грубой муки, гречневая каша, перловка, нежирные сорта мяса и рыбы, овощные и мясные бульоны. Макаронные изделия можно употреблять в ограниченном количестве. Стоит отказаться совсем или уменьшить долю в рационе таких продуктов, как чеснок, редис, редька, грибы и лук. Яйца только в виде омлета или сваренные всмятку.

Свежие ягоды и фрукты можно есть практически без ограничений, они принесут только пользу, помогут справиться с проблемой. Из сухофруктов рекомендованы: чернослив, курага и инжир.

Кроме самого запора, нужно обращать внимание на профилактику повторных случаев задержки стула. Чтобы не допустить этого, надо постараться выработать:

  • привычку ежедневного посещения туалета;
  • следить за своим питанием и водным балансом;
  • употреблять больше клетчатки или раздражителей, как минеральная вода, или фруктовый сок.

Запор – слабое, затруднённое опорожнение кишечника. Эта деликатная проблема сегодня становится самой распространенной. Запор – не просто неполная дефекация, но и, возможно, симптом серьезного заболевания. Вовремя не начавшееся лечение, просто отсутствующий ежедневный стул переводит в хроническую стадию болезни.

В медицине запор разделают на два вида: дискинезия и дисхезия. Первый вид – это дисфункция кишечника, замедленное сокращение прямой кишки. Второй вид – это ослабление нервных окончаний мышц таза и анальных сфинктеров.

Признаки хронического запора

Очень часто люди не обращают внимания на такие мелочи, как: редкое хождение в туалет; количество каловых масс, покидающих прямую кишку в течение суток, меньше 35 грамм; посещение туалета сопровождается болезненными ощущениями; в кале присутствует слизь, повышенное газообразование. А ведь уже на этой стадии стоит задуматься и посетить врача для выяснения причины.

Этиология возникновения недуга

Хронический запор возникает по банальным причинам:

  • Недостаточно активный (а точнее отсутствие движения вообще) образ жизни.
  • Человек мало потребляет воды. Сегодня в основном происходит потребление других жидкостей (кофе, сладкие напитки), а вода отходит на второй план.
  • Нарушен режим питания, в результате чего кишечник не может настроить ритм работы.
  • В меню отсутствуют необходимые вещества и элементы. Кроме режима важно и содержание.
  • Постоянное нахождение в стрессе не дает положительного эффекта на работу ЖКТ.
  • Отсутствие полноценного отдыха сказывается на работе всего организма, не только кишечника.
  • Поездки за границу, командировки приводят к застою в прямой кишке и запору.
  • Принятие лекарственных средств, побочные действия которых приводят к запору.
  • Много шоколада тоже может спровоцировать застой в кишке.
  • Неконтролируемое употребление слабительных.
  • Сахарный диабет.
  • Беременность и роды.

У детей младшего возраста

Причины возникновения дисфункции кишечника у детей следующие:

  • Врожденный дефект развития.
  • Рацион ребенка, находящегося на искусственном кормлении, не наполнен разнообразной пищей.
  • Младенец недоедает из-за отсутствия молока у матери.
  • Перенасыщение еды жирами и белками и недостаток клетчатки и жидкости.
  • Заболевание костей – рахит, снижается активность стенок кишечника.
  • Ребенок мало двигается и пр.

У беременных женщин

Многие беременные женщины страдают запорами в хронической стадии. Недуг проявляется и на ранних сроках и в последние месяцы беременности. На первом триместре нестабильность стула объясняется перестройкой организма на гормональном уровне. Происходящее необходимо для закрепления яйцеклетки в матке.

Запор может образоваться из-за недостаточного количества поступающей жидкости (женщина сама ограничивает себя в питье). Прием препаратов, содержащих железо и кальций, приводит к накапливанию в кишечнике жесткого кала. Ограниченное движение в течение всего периода вынашивания ребенка также создает неблагоприятные условия для нормальной работы ЖКТ.

Отсутствие дефекации на последних месяцах беременности связано с растущим плодом, который производит давление на кишечник.

У пожилых людей

Чем старше становится человек, тем больше ослабевает двигательная функция ЖКТ, что не позволяет активно двигать каловые массы к анальному выходу. Позывы к опорожнению становятся слабее и человек просто не чувствует, что необходимо идти в туалет. Это главные факторы возникновения проблем с ЖКТ, но есть еще и следующие:

  • Двигательная активность снижена.
  • Мало поступающей жидкости в организм.
  • Прием большого количества медикаментов.
  • В рационе питания не хватает продуктов с пищевыми волокнами.

Часто причиной запоров становятся болезни: атеросклероз, сахарный диабет, депрессия, паркинсонизм.

Нарушение стула пожилые люди воспринимают как нормальное явление и не спешат обращаться к врачу. Но именно это и необходимо сделать для возможности полноценной жизни.

Как лечить хронические запоры

Лечение запора носит комплексный характер. Необходимо поменять и режим питания, и сам рацион, включить в образ жизни спорт, соблюдать норму потребления жидкости. Что бы ни было предпринято в борьбе с запором, прежде необходимо посоветоваться с врачом. Он поставит правильный диагноз и назначит индивидуальный курс на восстановление правильной работы органов пищеварения человека. Но есть нюансы для граждан, находящихся в разных возрастных категориях.

У детей

У детей встречается запор из-за не до конца сформировавшейся пищеварительной системы. Неправильная система прикорма у младенцев и злоупотребление сладким школьниками.

Восстановление правильного режима питания, создание условий для активного движения малыша, отсутствие стрессов позволят нормализовать работу кишечника, а маме успокоиться. Посещение детского врача обязательно. Только он сможет правильно установить этиологию недомогания и назначить курс на выздоровление.

Груднички

Если младенец находится на искусственном вскармливании, то смесь должна быть безопасна для его питания. Врачи-педиатры стараются назначить смеси содержащие пробиотики. Они ускоряют размножение полезных для пищеварения бактерий.

Когда причина отсутствия дефекации кроется в продукте, введенном в рацион, стоит убрать его и попытаться найти замену. В меню младенца новое должно появляться не чаще чем раз в неделю, по одной ложке. Наблюдается реакция организма малыша и увеличивается доза.

Первые полгода ребенок, находящийся на грудном кормлении, питается только молоком матери. После полугода жизни в меню необходимо добавлять воду, соки, чай. Мамочками в этот период соблюдается диета. Ребеночку делается массаж живота. Крайним средством могут являться клизмы и свечи.

Школьники и детский сад

На стадии развития ребенка в дошкольном и школьном возрасте важно соблюдение режима питания. Постоянное движение, кружки, спортивные секции для правильного развития всех групп мышц. Не стоит забывать о питьевом режиме.

Утро школьника и идущего в детский сад должно начинаться со стакана простой воды для запуска всех систем ЖКТ. На завтрак съесть овсяную или гречневую кашу, а в течение всего дня кушать чернослив, овощи, фрукты. Перед тем как лечь спать, пусть ребенок выпьет стакан кефира или йогурта, это поможет кишечнику переварить за день накопленную пищу, а на утро иметь нормальную дефекацию.

У взрослых

Взрослый запор носит порой очень серьезный характер и может указывать на развитие тяжелой болезни. Если самостоятельно решить проблему отсутствия дефекации не удалось, то обращение к врачу будет самым разумным решением.

Отсутствие стула у взрослых продолжительное время может указывать на сахарный диабет, например. Врач определяет этиологию недуга и назначает индивидуальный курс и лекарственные препараты при необходимости. Немаловажным фактором на пути выздоровления является желание самого пациента избавиться от проблемы. Основные назначаемые препараты: бисакодил, дефенорм, микролакс, пикосен и др.

Кроме приема медикаментов необходимо настроить режим питания. Работающему человеку сложно сбалансировать питание на работе, но стоит отказаться от перекусов на бегу, от фастфудов. При сидячей работе следует каждые полчаса делать гимнастику – это поможет кишечнику нормализовать свою двигательную функцию. И много – много воды.

Применение клизм при запоре

Разовое применение клизмы разрешается, но под присмотром врача.

При хроническом запоре использование клизмы может ухудшить состояние больного. Врачи рекомендуют выполнять очистительные процедуры вечером и не чаще восьми раз в месяц. Необходимо чередовать водно-масляные и лекарственные клизмы для восстановления двигательной функции кишечника.

Масляно-водная клизма – это скорая помощь при хронических запорах. Содержит подсолнечное, вазелиновое, касторовое масло. Помогает вывести скопленные в кишке газы и каловые массы. Она подойдет: беременным, после операции, при воспалительных процессах в кишечнике, при отсутствии эффекта от других процедур.

Травяная клизма состоит из отвара трав: ромашки обыкновенной, шалфея лекарственного, календулы, подорожника, тысячелистника. Поможет убрать повышенное газообразование, обладает слабо-вяжущим воздействием.

Профилактика запора

Проведение процедур для снятия симптомов хронического запора направлено на предотвращение развития более серьезных и сложных заболеваний. Лечить можно разными способами. Все зависит от сложности недуга, от стадии запущенности и от индивидуальных особенностей организма. Различают два вида профилактики: традиционная с применением лекарственных препаратов и народная.

Классическая терапия

Больному назначаются лекарства:

  • способствующие увеличению активности перистальтики кишечника;
  • снимают раздражение на слизистой толстой кишки;
  • делают кал мягче (вазелиновое масло);
  • способствуют дефекации путем увеличения давления внутри кишечника. Препараты, содержащие сульфат натрия, сульфат магния и целлюлозу.

Самостоятельное лечение запоров может привести к еще худшим последствиям. Неконтролируемый прием средств приводит к привыканию, кишечник атрофируется и не выполняет своих функций.

Процедуры по нормализации стула проходят под наблюдением лечащего врача, который сможет скоординировать процесс исходя из особенностей организма.

Народная терапия

В качестве терапии при хроническом запоре народная медицина предлагает овощи, фрукты, отвары, клизмы. В нетрадиционных рецептах учтены особенности каждого организма: детского, взрослого, пожилого.

  • Рассол квашеной капусты, чай из свежих яблок и вишен сок редьки – выпивать 1 литр в день.
  • Салат из вареной свеклы и растительного масла натощак, сырые ягоды калины, морковный сок также выступают слабительными средствами.
  • Курага с черносливом. В равных пропорциях по 400 г. чернослива без косточки и кураги, одна пачка сены александрийской. Измельчить и добавить 200 г. меда. Перемешать. Принимается чайная ложка с теплой водой во время ужина.
  • Раствор меда. 1 раствор: 5 г. меда в стакан воды. Пить натощак небольшими глотками. 2 раствор: мед и холодная вода или яблочный сок. 3 раза за день натощак, но не больше 100 г. в сутки. 3 раствор: слегка подогретое молоко смешать с 15 г. засахаренного меда. Принимать по одной трети стакана на ночь. Рецепт подходит маленьким детям 5-8 лет – 10 г. перед сном.
  • Сок алоэ. Листья 3-5 летнего растения срезают, пропускают через мясорубку, сок отжимают. Смешивают 150 г. сока и 300 г. меда. Перед и после сна по 1 ст. л. 2 раза в день на пустой желудок, запивая холодной водой. Хранить настой в холодильнике.

Совмещение лечения медикаментами и рецептами народной медицины устраняет неприятные симптомы и служит как профилактика возникновения последствий. А лечащий врач сможет осуществить разный подход к решению такой деликатной проблемы.

Хроническим запором называют длительно существующее нарушение функции кишечника, при котором интервалы между дефекациями увеличены и могут составлять более 3-5 суток. Данное патологическое состояние может быть клиническим проявлением какого-либо заболевания, либо свидетельствовать о том, что человек ведет неправильный образ жизни.

По данным статистики, в развитых странах запоры регистрируются у 30-50% взрослого населения и у 5–20% детей. У пациентов пожилого возраста патология наблюдается чаще (примерно в 5 раз), чем у молодых.

Хронический запор приводит к общему ухудшению состояния здоровья

Причины хронического запора

Запор относится к наиболее распространенным патологиям желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Нередко хроническая форма патологии наблюдается у женщин в период беременности.

Причинами развития запора могут быть:

  • дискинезия толстого кишечника;
  • дисхезия (нарушение акта дефекации);
  • нарушение координации кишечных сокращений (патология нервного генеза);
  • снижение чувствительности нервных окончаний прямой кишки;
  • малоподвижный образ жизни, в том числе длительное соблюдение постельного режима;
  • частая задержка опорожнения кишечника при возникновении позывов к дефекации;
  • аномалии развития кишечника;
  • травмы спинного мозга;
  • портальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность;
  • избыточный вес;
  • недостаточный ночной сон;
  • нарушения со стороны эндокринной и/или нервной системы;
  • применение некоторых лекарственных средств;
  • воздействие на организм химических веществ;
  • поражение мускулатуры кишечника и/или сфинктера.

У детей первого года жизни к основным причинам развития патологии относятся аномалии развития кишечника, пищевая аллергия, неправильное питание. У ребенка старше 1 года причинами могут быть слишком раннее приучение к горшку, продолжительные путешествия, отсутствие санитарных условий в дошкольном учреждении или в школе.

Достаточно редко у детей старшего возраста заболевание развивается на фоне анальной трещины, парапроктита, геморроя. В детском возрасте нередко наблюдаются психогенные запоры. Наиболее высокий риск возникновения патологии отмечается при переходе на твердую пищу, приучении к горшку, а также в начале обучения в школе.

Классификация

Патология подразделяется на 2 группы, которые представлены в таблице.

Тип запора

Описание

Функциональный

Ослабляется или исчезает рефлекс дефекации (ректальные), наблюдается замедление прохождения каловых масс по кишечнику (кологенные), нарушение моторной функции кишечника (дискинетические)

Органический

Отмечается поражение структуры кишечника (при дисбактериозе, геморрое, рубцовых изменениях, колите, выпадении прямой кишки и пр.)

В зависимости от этимологии:

Вид запора

Характеристика

Первичные

Врожденные или приобретенные при наличии аномалий развития толстого кишечника и нарушений его иннервации.

Вторичные

Развиваются на фоне заболеваний, травм, при использовании некоторых лекарств.

Идиопатические

Точную причину установить не удается.

Хронический запор также может быть:

  • алиментарным – возникает при несбалансированном питании, недостаточном употреблении жидкости;
  • механическим – развивается при наличии органических изменений в кишечнике.

Существуют некоторые патологические состояния, которые принимаются пациентом за запор, однако не являются таковым. О запоре идет речь при задержке дефекации более чем на 3 дня, что может сопровождаться затруднениями при опорожнении кишечника, отхождением небольшого (до 100 г) количества кала повышенной твердости. У пациентов с запором время прохождения пищи от ротовой полости до анального отверстия может превышать 60 часов (в части случаев даже 120 часов).

При возникновении хронического запора на фоне ослабления моторики толстого кишечника и его расширения испражнения обычно обильные, кал оформленный. Во время акта дефекации вначале отходит порция более плотного кала (большего диаметра, чем в норме), за которой следуют испражнения более мягкой консистенции (полуоформленный кал). В части случаев наблюдается неустойчивый стул, при этом запоры чередуются с диареей. У некоторых пациентов испражнения напоминают овечий кал (испражнения в виде отдельных плотных комочков). При нарушении целостности слизистой оболочки прямой кишки в процессе дефекации на поверхности каловых масс могут обнаруживаться примеси крови.

При развитии патологии на фоне снижения тонуса участка толстой кишки позывы к дефекации у человека могут отсутствовать даже при наличии ощущения переполненности кишечника, тошноты и метеоризма.

Хронический запор нередко протекает совместно с геморроем. Геморрой без задержки опорожнения кишечника встречается достаточно редко, а пациенты, страдающие запорами, часто отмечают кровотечение во время акта дефекации, ощущение зуда и/или боль в области анального отверстия, а при длительно существующей патологии – выпадение геморроидальных узлов. В ряде случаев пациентам требуется ручное удаление каловых масс и вправление прямой кишки после акта дефекации.

При развитии хронического запора у пациентов наблюдаются:

  • метеоризм;
  • ощущение распирания;
  • коликообразные боли в животе;
  • болевые ощущения во время опорожнения кишечника.

Также больные могут предъявлять жалобы на:

  • слабость и быструю утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • дряблость и нездоровый цвет кожных покровов;
  • ухудшение состояния волос, ногтей;
  • неприятный запах изо рта;
  • одышка;
  • ухудшение аппетита;
  • изжога;
  • отрыжка воздухом.

Осложнения

У пациентов с хроническим запором при отсутствии адекватного лечения могут возникать воспалительные процессы в прямой и сигмовидной кишке, вторичный колит, энтерит, геморрой, парапроктит, приобретенный мегаколон и пр.

Определить функциональный запор у пациента можно при наличии следующих признаков (двух или более из перечисленных), возникающих в течение 12 недель в год:

  • натуживание при опорожнении кишечника, которое занимает не менее 1/4 от общей длительности акта дефекации;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника не реже чем при 1 из 4 последних актов дефекации;
  • отделение твердых и/или фрагментированных каловых масс, по крайней мере, в 25% случаев последовательных актов дефекации;
  • сокращение количества актов дефекации до 3 за 1 неделю и менее;
  • ощущение препятствия при эвакуации каловых масс как минимум при 1 из 4 случаев опорожнения кишечника;
  • необходимость осуществления манипуляций, облегчающих опорожнение кишечника, по крайней мере, при 1 из 4 последовательных актов дефекации.

При постановке диагноза учитывается наличие или отсутствие у пациента жидкого стула.

Данные критерии теряют свою диагностическую ценность в случае применения слабительных препаратов.

Для уточняющей диагностики может потребоваться:

  • пальцевое ректальное исследование;
  • колоноскопия (для исключения новообразований, колита);
  • оценка функции мышц тазового дна;
  • определение давления в прямой кишке;
  • рентгенологическое исследование с контрастными веществами;
  • лабораторные тесты (общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, копрограмма, исследование кала на скрытую кровь, анализ на дисбактериоз и пр.).

12 продуктов, которые можно есть вечером

Кислый, соленый, горький: о чем расскажет привкус во рту?

7 перекусов, которые не навредят фигуре

Диетотерапия

В первую очередь, пациенту рекомендуется соблюдение диеты. В некоторых случаях внесения изменений в меню достаточно для излечения патологии.

Диета обычно назначается больным при задержке дефекации любой этиологии. Пациентам рекомендуется дробное питание (5 раз в сутки). Интервал между приемами пищи не должен быть большим.

Больному следует употреблять в пищу больше балластных продуктов (продукты питания растительного происхождения, состоящие из веществ, которые полностью не перевариваются в пищеварительном тракте), а также продуктов, которые стимулируют двигательную активность кишечника.

В рацион следует включать:

  • овощи (огурцы, свекла, кабачки, морковь);
  • фрукты (груши, сливы, персики, абрикосы, яблоки сладких сортов, цитрусовые);
  • ягоды (крыжовник, черника);
  • сухофрукты (чернослив, финики, курага);
  • хлеб из муки грубого помола;
  • орехи;
  • семена льна;
  • овсяную, гречневую, ячневую крупы;
  • кисломолочные продукты;
  • растительные масла (кукурузное, оливковое, подсолнечное, соевое).

Продукты, содержащие большое количество пищевых волокон, помогают справиться с запором алиментарного происходжения

Суточный объем выпиваемой жидкости при отсутствии противопоказаний должен составлять не менее 1,5 л. Пациентам можно пить травяной чай (из мяты перечной, ромашки), соки (ягодные, фруктовые, овощные), минеральную воду (особенно гидрокарбонатно-магниевую).

Рекомендуется ограничить потребление манной крупы, риса, макаронных изделий, картофеля. Не следует употреблять продукты, которые способствуют развитию метеоризма. Яблочный и виноградный сок при данной патологии обычно не рекомендуются.

Из рациона рекомендуется исключить:

  • хлеб из муки высшего сорта, сдобу;
  • консервы;
  • жирные сорта мяса;
  • копченые продукты;
  • острые блюда;
  • шоколад;
  • крепкие чай и кофе.

Медикаментозная терапия

При запоре могут использоваться слабительные средства, которые подразделяются на несколько групп.

Препараты

Действие

Растительные

Способствуют увеличению объема каловых масс и их размягчению, содержат гидрофильные волокна (Мукофальк).

Осмотические

Оказывают раздражающее действие на рецепторы прямой кишки, замедляют всасывание воды (Форлакс).

Контактные

Усиливают слизеобразование и улучшают моторику кишечника (Бисакодил).

В зависимости от причины развития патологии пациенту могут назначаться препараты от дисбактериоза, спазмолитики и пр.

Другие методы

В качестве средства быстрой помощи могут применяться клизмы (нельзя делать постоянно).

Хороший терапевтический эффект обеспечивают:

  • упражнения лечебной физкультуры;
  • физиотерапия;
  • массаж и самомассаж.

Важно знать

Не следует пытаться вылечить хронический запор самостоятельно, так как терапия зависит от причины. Бесконтрольное использование медикаментов и народных методов лечения может привести к усугублению состояния пациента.

Не допускается прием слабительных препаратов при сочетании нарушения дефекации со вздутием, болевыми ощущениями в животе, повышением температуры тела, обнаружением примеси крови в кале, снижении массы тела и пр.

При постоянном употреблении слабительных происходит привыкание с потерей пациентом самостоятельных позывов к дефекации.

В целях профилактики патологии (в том числе предотвращения перехода острого запора в хронический) рекомендуется:

  • прием достаточного количества жидкости;
  • правильное питание;
  • физическая активность;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • своевременное лечение заболеваний; которые могут привести к развитию задержки дефекации;
  • избегание длительного сидения на унитазе.

Для предотвращения развития нарушений дефекации, связанных с отсутствием позывов, рекомендуется сформировать привычку пользоваться туалетом примерно в одно и то же время.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Хронический запор – очень неприятное нарушение работы желудочно-кишечного тракта, при котором человек не может нормально опорожнить кишечник на протяжении достаточно большого промежутка времени, более трех месяцев.

По неприятным ощущениям, с запором может сравниться только хроническая диарея, другой сбой в работе пищеварительной системы, информацию о котором также можно найти на нашем сайте.

Хронический запор имеет код по МКБ (Международной Классификации Болезней) 10 и диагностируется, согласно «Римским критериям». Эта система диагностики предлагает пациенту, наблюдая за своим состоянием, учитывать шесть следующих ситуаций:

  1. Как минимум в одном из четырех актов дефекации человеку приходится очень сильно тужиться
  2. В 25 процентах случаев каловые массы твердые, сухие и комкообразные
  3. Дефекации очень редкие, не более трех раз в неделю
  4. В одном случае из четырех человек фиксирует после акта дефекации ощущение того, что кишечник до сих пор полон
  5. Наблюдается чувство блокады в области кишечника и анального отверстия
  6. Человек регулярно применяет какие-либо манипуляции для облегчения отхождения каловых масс

Если в течение трех месяцев человек фиксирует у себя хотя бы два из шести вышеописанных симптомов – речь идет о хроническом запоре, и настало время начинать лечение.

Причины и виды

Разновидности хронического запора плотно связаны с причинами его возникновения.

  1. Алиментарные. Алиментарная констипация возникает в результате неправильного питания и постоянногообезвоживания организма. Если человек игнорирует свежие фрукты и овощи, предпочитая им вредную, жирную, легко усваиваемую пищу (например, сдобу) – проблем с опорожнением ему не избежать. Кишечник нужно заставлять работать, для этого в рационе должны быть богатые клетчаткой продукты, которые стимулируют перистальтику и заставляют мышцы прямой кишки сокращаться. Несоблюдение питьевого режима также приводит к проблемам с опорожнением. Если человек привык пить только чай, кофе, лимонады, он должен знать, что для ого, чтобы насытить организм влагой, может использоваться только чистая негазированная вода.
  2. Неврогенные или спастические. Такая констипация возникает из-за сбоя в работе нервной системы. Нормальному отхождению каловых масс мешает спазм, поэтому, определяясь с тем, как лечить такой хронический запор, очень важно выявить этот факт и учесть его.
  3. Токсические. Возникают в результате интоксикации, то есть – отравления некоторыми ядовитыми средствами, например, парами ртути или мышьяка.
  4. Медикаментозные. Возникают после курса лечения некоторыми медицинскими препаратами, способными влиять на работу желудочно-кишечного тракта
  5. Психогенные. Такая констипация может начаться, если человек регулярно испытывает сильную эмоциональную нагрузку, стрессы, депрессию. Чтобы избавиться от сильного хронического психогенного запора навсегда, нужно использовать как слабительные средства, так и седативные препараты.
  6. Механические. Постоянные нарушения дефекации в этом случае связаны с наличием каких-либо образований в кишечнике (доброкачественных и злокачественных опухолей, полипов, рубцов и просто аномалий развития)
  7. Проктогенные. Причина такой констипации – слабая работа мускулатуры орагов малого таза. Суда же можно отнести невозможность опорожниться из-за внутреннего и внешнего геморроя, а также из-за трещин анального отверстия.

У детей

Лечение хронического запора у детей также должно назначаться исходя из причин возникновения. Например, в детском возрасте не редки как раз таки психогенные задержки дефекации, когда малыш из-за разовой констипации, причинившей боль и дискомфорт, уже сознательно подавляет позывы к дефекации, а это приводит уже к хроническим нарушениям. Сталкиваются с такой проблемой и мамы грудных детей. О том, что делать, если у грудничка запор, можно узнать, прочитав посвященную этой теме статью на нашем сайте.

У пожилых

Хронические запоры у пожилых людей чаще всего возникают из-за ослабшей с возрастом мускулатуры кишечника (так называемый «синдром вялой кишки»), малоподвижным образом жизни, злоупотреблением лекарственными препаратами. В пожилом возрасте пациент должен особенно тщательно следить за своими привычками и питанием, чтобы не столкнуться с этим расстройством.

Лечение

Можно ли вылечить хронический запор? Конечно. Главное – не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Далеко не каждое слабительное средство можно употреблять при хроническом течении заболевания, например, препараты раздражающего действия могут вызвать привычку и усугубить заболевание.

Подробнее о том, как лечить запор, читайте на нашем сайте.

И все же, как лечить хронический запор у взрослых? Есть несколько доступных каждому способов:

  • Медикаменты
  • Народные средства
  • Диета
  • Гимнастика

Медикаменты

Как мы уже говорили, при хроническом запоре может использоваться далеко не каждое слабительное средство. Обычно при таком заболевании специалисты назначают слабительные-пребиотики на основе Лактулозы. Эти препараты, пожалуй, самые безопасные, и, к тому же, они не вызывают привыкания.

Как действует такое слабительное? После приема внутрь, пребиотик в неизменном виде достигает кишечника, где расщепляется и способствует размножению полезных микроорганизмов. Когда полезная микрофлора преобладает над патогенной, все обменные процессы начинают проходить быстрее и правильнее, работа пищеварительного тракта налаживается и дефекация происходит буквально по часам. Кроме того, за счет содержания кислот и солей, эти препараты обладают легким раздражающим и осмотическим эффектом, а значит, стимулируют перистальтику и способствуют размягчению каловых масс.

Препараты этой группы: Дюфалак, Гудлак, Нормазе, Экспортал, Прелакс

Народные средства

Лечение хронического запора народными средствами может осуществляться только после консультации с врачом. Стоит отметить, что народные средства порой бывают достаточно действенны, к тому же, все они натуральны и не нанесут вреда организму. Вот список того, чем люди лечат нарушения дефекации6

  • Чернослив и другие сухофрукты (например, изюм и курага)
  • Льняное масло и семя
  • Пшеничные отруби
  • Трава сенна, кора крушины
  • Сок алоэ
  • Укропная вода
  • Настой мяты
  • Касторовое, вазелиновое масло
  • Красная рябина
  • Крыжовник

И многое, многое другое. С течением времени люди обнаружили слабительные свойства у множества растений и трав, но повторим еще раз – подобное лечение только поле консультации с врачом.

Питание при хроническом запоре у взрослых должно быть максимально обогащено продуктами, содержащими клетчатку. Это фрукты и овощи, цельные злаки. Все это должно составлять основу рациона, а половина из общего числа фруктов и овощей должна попадать на стол в свежем виде. Чему нужно отдать преимущество:

  • Свекла
  • Тыква
  • Кабачки
  • Морковь
  • Томаты
  • Слива
  • Груши
  • Сухофрукты
  • Кисломолочные изделия, особенно, кефир и молочная сыворотка. Они должны быть на столе ежедневно
  • Растительные масла. Подсолнечное, оливковое, льняное, фенхелевое – на ваш выбор.

Гимнастика

Первое, что нужно делать при хроническом запоре – укреплять общий мышечный тонус и тонус мышц кишечника в частности. Ходите на прогулки, занимайтесь гимнастикой. Особенно помогает при проблемах с опорожнением упражнение «Велосипед», когда больной ложится на спину, поджимает колени и имитирует ногами езду на велосипеде.