Кардиолог ревматолог детский

>Прием детского ревматолога

Когда стоит идти к детскому ревматологу

Детский врач-ревматолог занимается лечением соединительной ткани, которая есть во всех органах и системах человека. У детей школьного возраста и дошкольников часто возникает ревматизм и ревматический артрит. При ревматических заболеваниях поражаются суставы: возникает опухоль, отек, покраснение, в тканях над суставом повышается температура и появляется боль. Если поражен сустав ноги, ребенок начинает хромать или отказывается опираться на больную ногу. При ревматических заболеваниях важно как можно скорее попасть на прием к детскому ревматологу, чтобы избежать последствий и начать эффективное лечение.

Детские ревматические заболевания имеют тяжелые последствия, если их не лечить. Например, при ювенильном артрите происходит воспалительное поражение суставов, а само заболевание опасно высокими шансами получить инвалидность.

Что мы лечим

Детский ревматолог медицинского центра «Медассист kids» успешно лечит следующие заболевания у детей:

  • ювенильный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • склеродермия;
  • узелковый периартериит;
  • узловатая эритема;
  • реактивный артрит;
  • ювенильная склеродермия;
  • постинфекционная лихорадка;
  • ревматизм;
  • кольцевидная гранулема.

При возникновении проблем с суставами у ребенка, важно своевременно обратиться к детскому ревматологу и не заниматься самолечением.

Кардиолог-ревматолог – врач узкого профиля, занимающийся выявлением, лечением ревматоидных процессов, нарушающих работу сердечной мышцы. Основной патологией, провоцирующей сбой работы сердца, является ревматизм. Заболевание поражает не только кости, суставы, но и соединительную ткань, негативно сказывается на состоянии, работе сердечной мышцы.

Какие болезни лечит кардиолог-ревматолог

Кардиоревматолог устанавливает взаимосвязь между наличием ревматизма в организме и нарушением работы миокарда. Компетенция врача включает следующие заболевания – склеродермия, ревматоидный артрит, красная волчанка, васкулит и заболевания, поражающие соединительную ткань. Среди патологий, которыми занимается кардиолог-ревматолог, такие:

  • сужение просвета в предсердно-желудочковом отверстии митрального клапана (стеноз). Сопровождается одышкой, кашлем, посинением кожи верхней области тела, бледными руками, ногами, болями в сердце;
  • расширение просвета в предсердно-желудочковом отверстии митрального клапана (недостаточность). При такой патологии клапаны не смыкаются при закрытии, кровь возвращается в предсердия. Характеризуется общей слабостью, а также одышкой, обмороками, сбоями работы миокарда;
  • сужение просвета, деформация створок трикуспидального клапана (стеноз) приводит к недостаточному поступлению крови в легкие, вследствие чего она плохо насыщена кислородом. Характеризуется отечностью нижних конечностей, увеличением живота, болями под ребрами справа, увеличенными венами ног и головы;
  • недостаточность (увеличение расстояния меж створок) трикуспидального клапана приводит к тому, что при сокращении желудочка некоторый объем крови возвращается в предсердие. Появляется головокружение, аритмия, тяжесть в зоне печени;
  • стеноз аорты сопровождается слабостью, чрезмерным утомлением, головокружениями, кашлем, аритмией, одышкой;
  • недостаточность клапана аорты сопровождается болями сердца, одышкой.

Выделяют также комбинированные пороки, при которых у пациента выявляется сразу недостаточность и стеноз клапана. Бывают случаи, когда несколько сердечных клапанов поражены. Любое из заболеваний нарушает питание миокарда, становится причиной приступа мерцательной аритмии, а тахикардии, экстрасистолии.

Кардиоревматолог исследует болезни отделов сердечной мышцы:

  • митральный клапан;
  • трикуспидальный клапан;
  • межпредсердная, межжелудочковая перегородка;
  • хорды;
  • клапаны аорты, легочной артерии.

Даже небольшое по масштабности заболевание соединительных тканей миокарда меняет течение крови. Заболевание заставляет деформироваться (морщиться) клапаны, провоцируя завихрения крови.

Ревматизм чаще диагностируют у детей, молодых людей – иммунная система растущего организма наиболее активно работает, способна провоцировать патологические отклики на раздражители.

Когда обращаться за консультацией к кардиологу-ревматологу

Обычно жалобы пациентов на сердце выслушивает терапевт, кардиолог. Далее они могут посоветовать посетить кардиоревматолога. Нарушения работы сердечной мышцы выявляются, когда у пациента наметились проблемы с суставами. Перечень симптомов, с которыми следует посетить специалиста такой:

  • боли за грудиной, сердечный дискомфорт;
  • миокард работает с перебоями, особенно от нагрузки;
  • одышка от физической нагрузки;
  • лицо синеет от наклонов;
  • болят коленные суставы, кисти рук;
  • движение руками, ногами сопровождается хрустом суставов;
  • суставы конечностей увеличены, деформированы;
  • походка нарушена;
  • нет возможности длительно стоять, ходить. Приходится чаще принимать горизонтальное положение;
  • температура выше 37,5 без особых причин.

Перечисленные жалобы становятся предпосылкой для проверки на ревматизм. В группе риска находятся люди, родственники которых болели ревматизмом.

Особенности приема у кардиолога-ревматолога

На приеме пациент рассказывает о своем самочувствии, врач собирает анамнез, включая все перенесенные ранее болезни, наследственность. Проводится осмотр, после пациент получает направление на диагностические процедуры:

  • ЭКГ;

  • ОАК;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • Рентген;
  • КТ;
  • ЭЭКГ;
  • артроскопию.

Ревматизм лечат консервативными методиками – прописываются медикаменты, физиотерапевтические процедуры. Обязательно меняется образ жизни в сторону «здорового» – нужно избавиться от вредных привычек, скорректировать рацион, начать заниматься подходящим спортом.

Детский кардиолог-ревматолог

Детский кардиоревматолог диагностирует, лечит сердце и сосуды, суставы, соединительную ткань у пациентов до 18 лет. Поскольку сердечная мышца ребенка быстро меняется, развивается, важно диагностировать патологии раньше. Ревматические патологии становятся одними из главных факторов, вызывающих детскую инвалидность. Детский кардиолог-ревматолог занимается такими болезнями:

  • артрозы, артриты (реактивные, ревматоидные);
  • малые аномалии развития сердца;
  • врожденные, приобретенные пороки миокарда;
  • кардиалгии, кардиты;
  • ИБС;
  • нарушения кровообращения, ритма сердечной мышцы.

Когда младенца показать врачу?

Если родители обнаружили у ребенка следующие симптомы, нужно посетить кардиоревматолога:

  • отечность суставов;
  • обмороки;
  • быстрая утомляемость во время кормления;
  • после еды у ребенка возле носа, губ появляется синий треугольник;
  • учащенное сердцебиение.

Когда к врачу идти с дошкольником?

Детские заболевания сердечной мышцы среди пациентов 3-9 лет связаны с осложнениями ОРВИ, стрептококковой ангиной. К специалисту нужно записаться, если у ребенка такие жалобы:

  • покалывание в области сердца;
  • одышка (нехватка воздуха);
  • ускорение / замедление ритма миокарда;
  • быстрая утомляемость от физических нагрузок;
  • отечность суставов;
  • хронический тонзиллит;
  • предобморочное состояние, обмороки.

Когда подростка записать к специалисту?

Частые жалобы подростков связаны с болью в грудной клетке. Состояние связано с возрастными изменениями, ростом организма. Нужно посетить врача, если ребенок:

  • сложно переносит нагрузки на уроках физкультуры;
  • профессионально занимается спортом;
  • ведет малоподвижный образ жизни;
  • жалуется на суставные боли, дискомфорт под ребрами;
  • опережает сверстников по половому созреванию.

В детской ревматологии все патологические процессы приводят к порокам сердца. Лечат их оперативным путем. Операция нормализует состояние, работу сердца, предупредит осложнения. Кардиоревматолог не проводит операции на сердце, подготавливает к ним, занимается постоперационной реабилитацией.

Советы кардиоревматолога

Сердце – орган, работающий бесперебойно, без отдыха. За период жизни мышца сжимается / разжимается примерно 30 млн раз. Чтобы орган работал правильно, стоит прислушаться к рекомендациям кардиолога-ревматолога:

  • бросить курить. Вредная привычка приводит к дефициту питания миокарда. Никотин сужает сосуды, вызывая ишемию;
  • до конца вылечить скарлатину, ангину, прочие инфекционные патологии. Если не долечить болезнь, останутся бактерии, которые будут провоцировать иммунитет на определенные реакции;
  • обеспечить организму посильные физические нагрузки, включая ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • регулярно повторяющиеся ангины нужно лечить под контролем ЛОР-врача, самостоятельно принимать антибактериальные препараты опасно;
  • если у ближайших родственников есть ревматизм, это повышает риск его развития у пациента. Значит, при малейших признаках недомоганий, беспричинной температуре, болях в области сердца нужно сразу обращаться к доктору;
  • снизить количество холестерина, поступающего с пищей. Из рациона убирают жирные продукты, увеличивают количество овощей, фруктов, нежирных сортов мяса;
  • держать под контролем массу тела. Доказано – чем больше вес, тем сложнее сердцу доставлять кровь к органам, оно переутомляется, возникает аритмия, ишемия, а еще недостаточность.

Дополнительно советы кардиолога можно посмотреть в видео:

Кардиолог-ревматолог прописывает гормональную терапию, чтобы снизить реакцию иммунитета. Назначаются препараты, нормализующие частоты ритма миокарда, АД. Если из-за сердечной недостаточности больной не может двигаться, предстоит лечиться у кардиохирурга.

Кардиолог-ревматолог

Кардиолог-ревматолог – узкопрофильный медицинский специалист, в профессиональных обязанностях которого – выявление причин и лечение ревматоидных процессов, поражающих сердечную мышцу.

Лечением каких заболеваний занимается специалист?

Основная патология, изучением, диагностикой, лечением и профилактикой которой занимается данный врач – ревматизм. Болезнь поражает соединительную ткань, суставы и кости, крайне негативно влияет на состояние и функционирование сердечной мышцы.

В специализацию кардиолога-ревматолога входит поиск взаимосвязи между развитием ревматизма на определенном участке тела и возникшими нарушениями в работе сердца и проведение соответствующего лечения. Также в перечень заболеваний, которыми занимается кардиолог-ревматолог, входят следующие:

  • аритмии;
  • нарушения в состоянии и функционировании сердечного миокарда;
  • нарушение проводимости;
  • сердечные блокады;
  • эндокардит;
  • воспалительные процессы тканей сердца.

Кроме того, доктор должен уметь диагностировать ряд других заболеваний ревматоидного характера, к которым относятся:

  • васкулит;
  • красная волчанка;
  • артериит Хортона;
  • заболевание Кавасаки и ряд других ревматоидных патологий, крайне негативно влияющих на сердце и функционирование кровеносных сосудов.

Когда появляется необходимость посетить специалиста?

Пациент редко приходит сразу на прием к кардиологу-ревматологу. В большинстве случаев к данному медицинскому специалисту перенаправляют другие врачи – терапевт, кардиолог, хирург. С высокой долей вероятности на развитие ревматоидных поражений сердца указывает появление следующих клинических признаков:

  • изменение частоты сердечного ритма;
  • сильные отеки мягких тканей на нижних конечностях, увеличивающиеся в конце дня или же после продолжительной, сильной физической нагрузки;
  • одышка;
  • боль и ломота в суставах;
  • посинение кожи на кончиках пальцев, в носогубном треугольнике;
  • хрипота и кашель (при отсутствии заболеваний органов дыхательной системы).

В обязательном порядке пациент направляется на консультацию к кардиологу-ревматологу, если у него был диагностирован воспалительный процесс, поражающий суставную или соединительную ткань, который может негативно повлиять на работу сердечной мышцы.

Особенности приема и диагностики

На первой консультации проводится опрос пациента относительно основных жалоб. Врач составляет анамнез, учитывая все заболевания, которыми болел человек в течение жизни, наличие генетической предрасположенности к ревматоидным патологиям.

После опроса и осмотра назначается прохождение медицинского осмотра, который включает сдачу ряда медицинских анализов и инструментальных методик:

  • общеклинический и развернутый анализ крови;
  • электрокардиограмму;
  • УЗИ мягких тканей;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • рентген;
  • компьютерную томографию;
  • эхокардиограмму;
  • артроскопию.

Лечение ревматоидных поражений сердечной мышцы консервативное. Назначается прием лекарственных препаратов, прописывается курс физиотерапевтических процедур.

В обязательном порядке корректируется образ жизни – пациенту необходимо отказаться от вредных привычек, сменить рацион питания, ввести в привычку заниматься спортом, хотя бы ежедневно выполнять легкую зарядку.

Детский специалист

Для терапии заболеваний сердечной мышцы ревматоидного типа, которые были диагностированы у детей, выделен отдельный специалист – детский кардиолог-ревматолог.

Такой врач для маленьких пациентов необходим, поскольку подбирать методики лечения ревматоидных поражений рекомендуется с учетом возраста пациента и физиологических особенностей детского организма. Только специалист, обладающий знаниями в области педиатрии, способен подобрать наиболее грамотное лечение.

Специфика работы детского кардиолога-ревматолога заключается в том, что все ревматоидные процессы, поражающие сердце, приводят к развитию пороков. Лечат такие заболевания у детей только путем проведения операции.

Только такая кардинальная мера помогает нормализовать состояние и функционирование сердечной мышцы и предупредить развитие серьезных осложнений в будущем. Сам врач кардиолог-ревматолог операцию не проводит, в его задачу входит подготовка пациента к хирургическому вмешательству и его реабилитация.