Кератома удаление лазером

Содержание

Удаление кератом

Доброкачественное образование в виде темного пятна на коже называется кератомой. Поначалу внешне напоминает веснушку, но способна постепенно увеличиться. Вскоре новообразование может потемнеть до темно-коричневого цвета, начать шелушиться, кровоточить. В таких случаях требуется удаление.

Почему образуется

Главная причина появления данных новообразований – сбой в клетках эпидермиса. Патология неврожденная, часто формируется из-за воздействия ультрафиолета, например, в солярии либо при попадании прямых лучей солнца, что приводит к патологическому, неконтролируемому делению клеток эпидермиса. Локализуются, обычно, на открытых участках кожи.

Встречается несколько видов кератом:

  • сенильная (старческая) – образуется из-за возрастных изменений эпидермиса, структура, как правило, рыхлая, мягкая;
  • себорейная – начинается с небольшого желтого пятна, растет медленно, может не приносить неудобств;
  • солнечная – образуется из-за воздействия солнечных лучей, доставляет серьезные проблемы, при этом вероятность озлокачествления выше, чем у других видов;
  • фолликулярная – локализуется в области волосяных фолликул, может чесаться, шелушиться;
  • роговая – образуется из пигментных пятен, имеет выпуклую форму и возвышается над кожным покровом, способна доставлять серьезный дискомфорт.

Данные образования отличаются внешним видом: цветом, размером, строением. Иногда не приносят никаких неудобств, кроме эстетических.

Кератомы – безопасные новообразования, но вероятность малигнизации (озлокачествления) присутствует. Последствия этого процесса способны стать плачевными. Соответственно, это делает удаление кератомы целесообразным шагом.

Методы удаления

На текущий момент существует только один способ лечения – удаление. Конечно, делать это необязательно, можно прекрасно обойтись без вмешательства. Если новообразование доставляет физический или косметический дискомфорт, то лучше избавиться от него.

Методов для ликвидации заболевания имеется немало. Хотя лазерное удаление кератомы оттеснило остальные способы на задний план, все равно стоит рассмотреть варианты подробнее.

  1. Криодеструкция. Новообразования устраняют с помощью охлаждения жидким азотом. Используется способ только для себорейных и солнечных кератом. Недостаток – нанесение вреда здоровым участкам кожи.
  2. Хирургический. Используется для удаления образования с близлежащими тканями. Применяют, если есть подозрения на озлокачествление. В остальных случаях метод избыточен.
  3. Электрокоагуляция. Подходит при устранении множественных новообразований. В качестве инструмента применяют электрохирургический скальпель. В отличие от хирургического варианта, используют без удаления прилегающих тканей.
  4. Радиохирургия. Если доброкачественное образование находится на открытых участках кожи, например, лице, то способ подходящий. Он не оставляет послеоперационных следов, соответственно, для косметических целей отлично себя проявляет. Серьезный недостаток заключается в том, что необходимо облучаться. Соответственно, при использовании радиохирургии пациент получает дозу радиации.
  5. Лазерный метод. Несмотря на обилие средств для ликвидации опухоли, чаще всего применяют лазер для устранения образования. Метод хорош тем, что позволяет полностью убить измененные клетки, при этом не оставить серьезных следов. Вероятность рецидивов и осложнений минимальна.

Подготовка к процедуре

Удалению кератомы предшествует диагностика. Без подтверждения приступить к каким-либо процедурам нельзя.

Требуется действовать в следующем порядке:

  1. Обратиться к дерматологу. Врач проведет осмотр, направит на необходимые анализы. Если будут подозрения на злокачественную опухоль, то потребуется дополнительно обратиться к онкологу.
  2. Проконсультироваться насчет противопоказаний к операции: беременность, инфекционные заболевания, ВИЧ, плохое состояние иммунной системы.
  3. Пройти все диагностические процедуры, если диагноз подтвердится, то переходят к удалению. Потребуются анализы крови и мочи, коагулограмма, в некоторых случаях необходима биопсия преобразованной ткани.

После проведения диагностических мер назначается лечение. Способ устранения тканей выберет врач, но предпочтения пациента будут учтены, ведь все методы ведут к одному результату. Еще метод удаления зависит от наличия нужного оборудования в клинике.

Ход проведения

Вне зависимости от выбранного варианта в первую очередь проводится подготовка:

  1. Подготавливается место проведения процедуры.
  2. Ткани, которые будут удаляться, тщательно обрабатываются антисептиком.
  3. При необходимости применяется местная анестезия. Наркоз используют крайне редко, только если новообразования занимают обширные участки кожи.

После подготовительных процедур переходят непосредственно к оперативному вмешательству. Суть у методов одна – избавить от измененной ткани, но наиболее распространенный способ сейчас – лазерное удаление кератомы. Хотя радиохирургия оставляет меньше следов, лучше подходит для косметического эффекта, у нее присутствует серьезный недостаток – ионизирующее излучение. Потому предпочтительнее лазерный метод. Хорош способ по следующим причинам:

  • слабее повреждает прилегающие ткани, что ускоряет заживление;
  • не оставляет выраженных следов;
  • занимает меньше времени, чем другие методы;
  • процесс не вызывает сильных болевых ощущений.

Соответственно, использование лазера целесообразно, ведь после данного типа операции меньше всего осложнений, минимальное количество следов вмешательства. При этом цена этого способа сейчас доступна. Даже хирургический метод, простой, с технической точки зрения, может обойтись дороже, ведь затребует больше временных затрат, усилий врачей.

Восстановительный период

Главное условие восстановления – правильный уход за ранами. На заживление необходимо время, поэтому нужно проводить ряд мероприятий для избежания заражения, ускорения регенерации.

На деле, требуется только правильная обработка раны, чтобы избежать последствий. Используются мази: Левомеколь, Солкосерил. В случае хирургического вмешательства нужно применять антисептики.

Если неправильно обрабатывать, то возможны воспалительные процессы в ране. Потому необходимо строго следовать рекомендациям врача.

Лечиться лучше в проверенных клиниках в Москве. Для удаления кератомы потребуются хорошее оборудование и квалифицированные специалисты.

Стоимость услуг в каждой клинике разная, следует выбрать самое подходящее по цене медицинское учреждение и записаться на прием.

Кератопапиллома — что это такое? Удаление кератопапилломы

Одной из самых обширных групп заболеваний в медицине по праву считаются болезни кожи. В их списке как легкие заболевания, хорошо поддающиеся лечению, так и более серьезные, например, кератопапиллома. В Международной классификации болезней 10 (МКБ) у кератопапилломы код D23 — это другие доброкачественные новообразования кожи.

Само по себе это заболевание может не приносить неудобств и болезненных ощущений, однако во многих случаях оно становится причиной развития рака кожи. Именно поэтому наблюдение специалиста необходимо с самого момента обнаружения симптомов. Что это такое — кератопапиллома, как быстро выявить ее симптомы и можно ли навсегда избавиться от этого диагноза?

Определение

Для начала следует разобраться, что это такое — кератопапиллома, и как вовремя ее распознать. Кератопапиллома представляет собой доброкачественное новообразование, одно из разновидностей папиллом. Это новообразование часто имеет выпуклую форму и крепится к коже тонкой ножкой (в зависимости от вида). От обычных папиллом отличается ороговением поверхности и наличием шелушений.

Размеры варьируются от довольно малых до крупных (до величины фундука). Количество новообразований также бывает разным, от 1-2 до нескольких сотен. Чаще всего кератопапилломы локализуются на лице, шее, в подмышечных впадинах, паху и на пояснице. Встречаются в медицинской практике и случаи возникновения кератопапилломы ушной раковины.

Причины развития заболевания

Пациенты с таким диагнозом — люди в возрасте от 35 лет и старше. Объясняется такая статистика возрастными изменениями, происходящими в организме каждого человека. Среди основных причин возникновения заболевания:

  • генетическая предрасположенность (если у одного из родителей были кератопапилломы, в большинстве случаев дети также будут страдать этой болезнью);
  • возрастные сбои в работе пищеварительной и гормональной систем (это становится толчком к разрастанию слоя кожного покрова);
  • однообразный рацион питания (нехватка витаминов и микроэлементов снижает иммунитет и приводит к неправильной работе отдельных органов);
  • нарушения в работе сальных желез (кожа становится сухой, начинается ороговение);
  • влияние УФ-лучей;
  • постоянное ношение тесной, неудобной одежды.

Клиническая картина

Начальные стадии заболевания кератопапилломы (МКБ 10-D23) сопровождаются появлением небольших пятен на коже. Их цвет может быть разным: желтоватым, светло- или темно-коричневым. С течением времени эти пятна все больше начинают возвышаться над поверхностью кожи и покрываться плотной коркой или шероховатостями.

Отсутствие лечения приводит к тому, что на месте 1-2 новообразований разрастаются десятки, охватывая обширные участки кожного покрова. Многие люди с таким диагнозом не отмечают болевых или неприятных ощущений. Иными словами, кератопапиллома в некоторых случаях рассматривается людьми только в качестве визуального дефекта. Неприятные проявления имеют место тогда, когда новообразования расположены в местах контакта с одеждой. При натирании тканью кератопапилломы начинают трескаться, кровоточить, вызывать зуд и болезненные ощущения. В ряде случаев доброкачественная опухоль становится причиной воспалительного процесса или перерождается в онкологическое заболевание кожи.

Что это такое — кератопапиллома: виды заболевания

Внешний вид новообразования, развитие и течение болезни во многом зависит от разновидности патологического участка. С учетом этого строится и курс лечения кератопапилломы. Виды новообразований:

  • Фолликулярная кератопапиллома. Это новообразование часто имеет вид узелка с небольшим углублением в центре. Локализуется оно в большинстве случаев на лице, в области рта. Отдельные узелки такого типа располагаются довольно близко друг к другу.
  • Сенильная. Эта разновидность заболевания проявляется небольшими пятнами на коже, отличающимися по цвету. Над поверхностью кожи новообразования не возвышаются, однако со временем увеличиваются, приобретают рыхлую структуру.
  • Роговая. Чаще всего такой вид кератопапилломы располагается на коже лица. Отличительной чертой является очень плотная роговая поверхность, напоминающая рог.
  • Себорейная. Визуально себорейная кератопапиллома похожа на бородавку. Она хорошо заметна на коже, возвышается над ее поверхностью. От обычной бородавки отличается темным цветом и наличием чешуек на поверхности. По внешнему виду и фото кератопапилломы такого вида нелегко отличить от других видов новообразований. Пациенты с таким диагнозом жалуются на зуд и неприятные ощущения в пораженной области.
  • Ангиокератонома. Эта разновидность болезни поражает мельчайшие кровеносные сосуды и представлена в виде бордового или коричневого пятна на коже.
  • Солнечная. Такой диагноз сопровождается небольшими пятнышками на коже, которые через некоторое время покрываются плотной корочкой и твердеют. Пятна склонны к разрастанию и чаще других типов кератопапилломы становятся причиной онкологии.

Способы диагностики

Для назначения эффективного курса терапии врачу необходимо провести тщательную диагностику с выявлением типа кератопапилломы по коду МКБ 10, его причин и особенностей протекания. Для этого в медицине используется сразу несколько методов:

  • Визуальный — опытный дерматолог при первичном осмотре и с учетом жалоб пациента может предварительно поставить диагноз и назначить необходимые в этом случае дополнительные исследования.
  • Сиаскопия — процедура, в ходе которой проводится аппаратное сканирование новообразований с целью изучения (благодаря этому удается установить разновидность доброкачественного образования).

  • Дерматоскопия — в ходе исследования применяется прибор, работающий по принципу микроскопа.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ).
  • Биопсия — гистологическое исследование тканей необходимо при подозрении на наличие злокачественных клеток.

Способы лечения кератопапилломы

Как избавиться от проблемы? Пациенты, получившие от врача такой диагноз, задаются вопросом о том, что это такое — кератопапиллома и как лечить болезнь. На сегодняшний день медицина предлагает целый ряд способов, позволяющих быстро и эффективно избавиться от проявлений кератопапилломы. Среди них:

  • применение медикаментов (подходит не для всех случаев);
  • классическая хирургия;
  • лазерное лечение;
  • криодеструкция (воздействие жидким азотом);
  • лечение радиоволнами;
  • электрокоагуляция (применение электрического тока).

Выбор в пользу того или иного способа терапии делается только после тщательной диагностики. Объясняется это следующим: все вышеперечисленные варианты лечения подходят только при отсутствии злокачественных клеток. Кератопапиллома по коду МКБ относится к доброкачественным болезням. Онкологические заболевания кожи лечат лазером, традиционными методами хирургии и радиоволнами. Другие воздействия (жидкий азот, ток) способны вызвать бурный рост злокачественных клеток.

Препаратная терапия

Медикаментозное лечение кератопапилломы — что это такое? Прием лекарственных препаратов назначается врачами с учетом общего состояния пациентов, причин и стадии развития заболевания.

  • Цитостатики. Эти лекарственные средства назначаются в тех случаях, когда велик риск перехода доброкачественного новообразования в злокачественное. Типичные представители этой группы: «Метотрексат», «Проспидин», «Циклофосфан», применяемые для локальных введений.
  • Противоопухолевые антибиотики.
  • Местные противовоспалительные. В тех случаях, когда кожа вокруг кератопапилломы имеет покраснения и воспаления, назначают противовоспалительные медикаменты локального действия. Хорошую эффективность показал гель «Диклофенак».
  • Гормональные. Такие медикаменты позволяют справиться с отечностью, зудом и жжением. Используются местно. Применять такие препараты следует только под наблюдением врача.
  • Мумифицирующие и прижигающие. При себорейной кератопапилломе часто назначают местные препараты на основе концентрированных кислот. Один из них — «Солкодерм».

Хирургический метод

Этот способ лечения считается одним из самых старых и заключается в удалении кератопапилломы с помощью скальпеля. Среди несомненных преимуществ такого метода:

  • универсальность (подходит для лечения доброкачественных и злокачественных опухолей);
  • эффективность — после удаления новообразования проблема исчезает;
  • доступная цена — из всех предлагаемых вариантов хирургическое удаление считается самым дешевым.

Из недостатков можно назвать полную зависимость результата от профессионализма хирургов, так как человеческий фактор играет здесь большую роль.

Лечение лазером

Этот метод воздействия можно включить в список самых современных щадящих способов лечения кератопапилломы (МКБ 10-D23). Заключается он в использовании лазерного луча, который воздействует непосредственно на пораженный участок кожи и не затрагивает здоровых окружающих тканей. В зависимости от особенностей заболевания может использоваться луч разной интенсивности. В ходе воздействия лазерным лучом клетки новообразования не распадаются, однако их цепочка ДНК нарушается, что приводит к остановке роста и развития кератопапилломы. Длительность удаления кератопапилломы может варьироваться от 2 до 10 минут. Количество сеансов зависит от сложности заболевания и размера пораженного участка. Для устранения небольших кератопапиллом достаточно 1 процедуры.

Криодеструкция

Отличительная черта данного метода лечения — воздействие на пораженную область низкими температурами (до -180 градусов). Заморозка может выполняться двумя способами:

  • с использованием особого прибора — криодеструктора;
  • с помощью ватного диска с жидким азотом.

В первом случае врач подносит криодеструктор максимально близко к пораженному участку кожи. За короткое время ткань замораживается, а содержимое клеток при этом разрушается. При использовании обычного ватного диска с жидким азотом его прикладывают строго на область кератопапилломы и по прошествии 3 минут снимают. Спустя некоторое время новообразование отслаивается самостоятельно, а кожа на этом месте восстанавливается. Такой способ лечения считается одним из самых эффективных. Этому есть несколько причин:

  • скорость лечения — в большинстве случаев для удаления кератопапиллом достаточно 1-2 сеансов;
  • эффективность;
  • отсутствие косметических дефектов кожи после лечения.

Радиоволновая терапия

Это еще один способ лечения кератопапилломы, который можно отнести к числу передовых. От многих других методов воздействия он отличается безопасностью для здоровых тканей, ведь применяется здесь не скальпель или ток, а радиоволны.

Несомненные преимущества:

  • универсальность — лечение радиоволнами показано при диагностировании доброкачественных и злокачественных новообразований (в том числе и кератопапилломы ушной раковины);
  • щадящее воздействие — здоровые ткани не задействуются, поэтому рубцов и шрамов после процедуры не остается;
  • возможность обрабатывать все типы тканей (даже слизистую);
  • безболезненность — при лечении радиоволнами не требуется наркоз.

Такой вариант подходит не для всех пациентов, так как здесь имеются некоторые противопоказания (беременность и лактация, поражение инфекцией герпеса, период менструации, аллергические реакции, гнойничковые и воспалительные образования).

Электрокоагуляция

Этот тип лечения базируется на использовании электрического тока переменной или постоянной частоты. В ходе процедуры металлическим электродом воздействуют на новообразования, в связи с чем возникает ожог, очень ограниченный по площади. Иными словами, воздействуют только на кератопапиллому и близко расположенные кровеносные сосуды. Благодаря этому новообразование удаляется, а кровотечения не возникает (сосуды прижигаются).

Доктора рассматривают такое лечение как одно из самых эффективных:

  • таким способом можно лечить все виды новообразований;
  • эффект достигается за 1 сеанс;
  • для удаления небольших кератопапиллом не требуется анестетик;
  • цена процедуры вполне доступная.

Из недостатков следует указать появление шрамов после удаления (имеет место при поражении кожи больших площадей).

Лечение народными способами

Помимо медикаментозного курса и удаления кератопапиллом, существует и еще один способ лечения — использование народных средств. Они могут дать некоторый эффект только в том случае, если кератопапиллома появилась недавно. Застаревшие новообразования такому лечению не поддаются. Важно понимать, что перед началом использования народных средств необходимо пройти диагностику. Насколько опасна кератопапиллома? Что это такое — знают далеко не все. Это доброкачественное новообразование, способное переходить в стадию злокачественного. Время, потраченное на самолечение, затрудняет процесс избавления от болезни.

  • Алоэ. Листья алоэ срезают, помещают в морозильную камеру на 3 дня. После этого лист размораживают до комнатной температуры, разрезают и прикладывают мякоть к пораженному месту на всю ночь. Курс лечения — не менее 3 недель.
  • Сырой картофель. Картофель очищают от кожуры и натирают на мелкой терке. Полученную массу накладывают на очаг, покрывают бинтом и сверху пленкой. Через 40 минут смывают.
  • Мазь на основе лаврового листа. Для приготовления средства потребуется 2 можжевеловых и 10 лавровых листов, 100 грамм масла сливочного и 10 капель масла пихтового. Листья нужно тщательно измельчить и смешать с маслами, перемешать. Мазать пораженные места следует ежедневно. Эти ингредиенты помогают против новообразований различного вида.
  • Недозревшие плоды грецкого ореха. Потребуется 1 часть недозревших грецких орехов и 6 частей теплого растительного масла. Жидкость настаивают в термосе около суток и используют для ежедневного смазывания кератопапиллом. Применять 2 недели.

Мы рассмотрели болезнь под названием «кератопапиллома». Что это такое и как лечить — теперь не является загадкой. Зная все об этой патологии, люди с таким диагнозом будут подготовлены к терапии. При этом информация пригодится и тем, кто находится в зоне риска.

Многие сталкиваются с различными новообразованиями, появляющиеся на поверхности кожи. Они чаще всего являются результатом заражения и активации папилломовируса. Они могут быть различной структуры, отличаться по внешнему виду, форме или размеру. Одним из таких новообразований является кератопапиллома.

Что такое кератопапиллома и ее виды

Кератопапиллома

Кератопапиллома имеет несколько названий: себорейный кератоз, старческая бородавка или кератома. Это нарост, сформированный на поверхности кожного покрова. Многие задаются вопросом: что это такое и как от нее можно избавиться.

На начальном этапе развития новообразование имеет вид обычного пигментного пятна, но с течением времени начинает разрастаться и приобретать иную форму. Несмотря на свое название, кератома не имеет отношение к ВПЧ в отличие от различных бородавок. Она появляется у пожилых людей при воздействии множества внешних факторов.

В медицине выделяют несколько типов кератом:

  1. Сенильная. Чаще всего образуется на коже рук, шеи, лица, груди и спины. Отличаются образования гладкой поверхностью. Они не возвышаются над кожным покровом и не имеют шероховатостей или ороговевших участков. Пятно может быть светлого или темного цвета, в зависимости от продолжительности нахождения на поверхности эпителия. Со временем они становятся мягкими и рыхлыми. В диаметре они могут достигать 6 сантиметров. Но чаще всего не превышают 1-2 сантиметра.
  2. Фолликулярная. Данный тип представляет собой скопление небольшого размера узелков в области формирования образования. Диаметр каждого из них не более полутора сантиметров. Фолликулярная кератопапиллома немного возвышается над верхним слоем эпидермиса. В центре узелков при детальном рассмотрении можно увидеть небольшое углубление, достигающее основания образования. Поверхность папилломы обычно покрывают чешуйки серебристо цвета. Образования формируются чаще всего в области рта.
  3. Роговая кератома. По своему внешнему виду напоминает рог, состоящий из плотного эпителия. Она достаточно сильно возвышается над поверхностью кожного покрова, отличается желтым или серым цветом. Образование имеет плотную структуру и достаточно плотное на ощупь. Образуется преимущественно на лице, может сопровождаться воспалением.
  4. Солнечный кератоз. Характеризуется появлением бляшек, которые начинают шелушиться. Чешуйки твердые и плотные, легко отстают от поверхности. Солнечный кератоз представляет опасность для жизни и здоровья, так как является предраковой формой, но может самостоятельно проходить.

Также выделяют себорейную кератому. Также считается предраковым состоянием и требует немедленного лечения. Чаще всего имеет темную окраску, слегка возвышается над поверхностью кожи. Себорейная кератома – доброкачественное образование, но является симптомом развития раковых клеток, поражающих внутренние органы.

Причины

Нехватка витаминов

Кератопапилома считается заболеванием, которое передается по наследству. Они проявляется после 30 летного возраста. Именно поэтому носит название старческая бородавка. Число образований может быть различным.

В редких случаях они перерастают в злокачественные образования, но могут распространяться на здоровые участки тела.

Значительно увеличить риск появление наростов могут следующие факторы:

  1. Гормональные нарушения, отражающиеся на мочеполовой системе.
  2. Продолжительный прием антибиотиков и мочегонных препаратов.
  3. Недостаток витамина А в организме.
  4. Нарушения обмена веществ.
  5. Контакт с ядовитыми растениями или химическими веществами.
  6. Постоянное трение одежды.

После формирование нароста существует вероятность утолщения верхнего слоя кожного покрова в месте локализации образования.

Симптомы

Заболевание развивается поэтапно. На начальной стадии на кожном покрове образуется пятно. Оно может иметь желтый или коричневый цвет. Также может не отличаться от эпидермиса, но с течением времени начинает стремительно пигментироваться.

Через определенное время пятно разрастается и начинает выступать над поверхностью кожи. По внешнему виду оно напоминает бляшку круглой формы. В размере может достигать 6 сантиметров.

При отсутствии лечения кератопапиллома кожи начинает покрываться чешуйками. Со временем она может кровоточить. Воспаляться и вызывать болезненные ощущения.

Роговая кератома сопровождается болезненными ощущениями, воспалением, кровоточивостью, отечностью и покраснением кожного покрова вокруг нароста. Ткань образования может сильно шелушиться и разрушаться.

Лечение

Медикаментозное лечение

Зачастую проводят удаление кератопапилломы. Выбор метода осуществляется в зависимости от размера, индивидуальных особенностей организма пациента, наличия показаний и противопоказаний. Это может быть иссечение при помощи скальпеля, лазерное или радиоволновое удаление. Особой популярностью пользуется криодетсрукция.

Но существует ряд противопоказаний, при наличии которых удаление нароста при помощи хирургического вмешательства невозможно. В этом случае используют лекарственные препараты и методы народного лечения.

Медикаментозная терапия

Себорейная форма, как и любая другая, требует незамедлительного лечения. Это помогает избежать перерождения кератомы в злокачественное образование. Основными лекарственными средствами, которые назначаются при установлении кератопапилломы, являются:

  1. Цитостатики. Эта группа препаратов, помогающая приостановить рост образования.
  2. «Блеомицин». Относится к группе антибактериальных средств и имеет противоопухолевое действие.
  3. «Солкодерм». Назначается в случае диагностирования себорейной формы.
  4. «Диклофенак». Показан для снятия воспаления. Лучше всего применять препарат в виде геля. Он оказывает местное воздействие, а активны компоненты быстрее достигают очага патологического процесса. Наносят несколько раз в день.
  5. Гормональные препараты местного воздействия. Они помогают устранить зуд, жжение и отечность. У некоторых препаратов присутствует синдром отмены. Именно поэтому принимать средства следует только по назначению врача курсами.

Также может быть показано только наблюдение за кератопапилломой. Выжидательная тактика используется только при установлении форм, способных самостоятельно пройти. В этом случае требуется постоянный контроль дерматолога.

Народные средства

Рецепты народной медицины следует использовать только после консультации с врачом и в комплексе с лекарственными препаратами. Самыми эффективными средствами являются:

  1. Алоэ. Растение используют в свежем виде. Срезают молодые листочки, промывают и убирают на 3 дня в морозильную камеру. Затем размораживают при комнатной температуре и прикладывают к наросту. Зафиксировать лист можно с помощью бинта или лейкопластыря. Процедура проводится в течение 21 дня каждый день.
  2. Картофель. Из свежего картофеля делают кашицу и наносят смесь на кератому. Для эффективности сверху следует накрыть хлопчатобумажной тканью и обернуть пищевой пленкой. Продолжительность процедуры составляет 40 минут. Курс терапии – 2-3 недели.
  3. Лавровые и можжевеловые листья. Листья можжевельника и лавра обладают противовоспалительным свойством и также применяются при кератопапилломе. Лечение проводится на протяжении 3 недель ежедневно. Для приготовления раствора следует взять можжевеловые и лавровые листья в пропорции 1:5, измельчить, добавить 100 г сливочного масла и 20 капель пихтового масла. Все тщательно смешать и обрабатывать пораженные участки.
  4. Грецкий орех. Для эффективного лечения следует взять неспелые плоды. Их заливают слегка подогретым растительным маслом в пропорции 1:6. Затем настаивают в термосе на протяжении суток. После этого настойку нужно охладить и процедить. Полученным бальзамом протирать кератомы в течение 14 дней ежедневно.

Кератомы – доброкачественные образования, формирующиеся на поверхности кожного покрова при влиянии внешних и внутренних факторов.
В некоторых случаях они способны проходить самостоятельно. Но могут и перерастать в злокачественные образования. Именно поэтому при появлении кровоточивости, воспаления, жжение или зуда следует обращаться к врачу. Только специалист подскажет, как лечить нарост. Основными методами профилактики являются поддержание иммунитета, правильное питание и здоровый образ жизни.

Лазерное удаление кожных новообразований – популярный на сегодняшний день метод избавления от родинок, папиллом, бородавок, кератом, и других видов болезней кожи, связанных с атипичным развитием или ростом клеток ткани. Так, например, удаление кератом лазером применяется для всех видов этого образования, в то время как криодеструкция или прижигание током постепенно отходят на второй план, и используются для кератом небольшого размера, и только доброкачественной природы. Воздействие лазером настолько эффективно, что уничтожает все или почти все поражённые клетки, снижая вероятность рецидива до минимально возможной.

Кератома: что это и почему появляется

В нормальном состоянии в эпидермисе человека постоянно происходят два взаимосвязанных процесса – отмирание и отшелушивание поверхностного слоя клеток, и формирование новых слоёв, расположенных друг под другом. По мере того, как верхние мёртвые клетки эпидермиса отпадают в результате механического воздействия на кожу, в ней обнажаются более молодые клетки, расположенные слоем ниже, и так постоянно. При этом, количество новых формирующихся клеток соответствует количеству отмирающих.

Если же баланс этих естественных процессов нарушается, происходит формирование опухолевых образований различного характера. Так, кератома вырастает за счёт большого количества клеток эпидермиса – кератоцитов, при этом сами клетки не претерпевают никаких изменений, то есть новообразование не является злокачественным.

Что касается причин появления такого сбоя, и, соответственно, формирования кератом, пока медицина не может дать однозначного ответа на вопрос о том, что именно его порождает или провоцирует. Достоверно известно, что воздействие ультрафиолетовых лучей является достаточно агрессивным и даже онкогенным для кожи, и, вероятно, оно может быть катализатором процесса формирования кератом. Существует даже такая разновидность этого новообразования – солнечная кератома. Впрочем, очевидно, что этот фактор не является единственным решающим. На процессы регенерации кожи влияют и различные заболевания, и образ жизни, и питание, и взаимодействие с различными токсическими и канцерогенными веществами в течение жизни.

Внешне кератома может быть похожа на родинку или бородавку, она окрашена в жёлтый, коричневый, серый или бурый цвет, а её поверхность имеет характерную шероховатость и выпуклость. Роговая кератома имеет форму рога животного, она значительно выступает над кожей, и имеет серый или коричневый окрас.

Новообразования могут иметь одиночный характер, или формироваться группами, чаще появляются на лице, спине, груди, руках, немного реже – на животе и нижних конечностях.

В чём суть лазерного метода лечения кожных болезней

Появление лазера как физического явления стало возможным после того, как в начале 20-го столетия Альберт Эйнштейн разработал теорию взаимодействия вещества и излучения. В ней прослеживались идеи возможного создания квантовых усилителей излучения и генераторов электромагнитных волн.

Первая лазерная установка на рубине была сконструирована американским учёным Теодором Мейманом в 1960-м году. Длина волны лазера составляла 0,69 мкм. Тогда же впервые свойства лазера были использованы для разрушения человеческих волосяных фолликулов. Это событие и стало отправной точкой в истории лазерной хирургии, медицины, косметологии.

Лазерное удаление кератом относится как к медицинским, так и к косметологическим процедурам. Специальными аппаратами с насадкой, генерирующими направленный лазерный луч, оборудованы не только больницы и частные медицинские учреждения, но и кабинеты косметологов и дерматологов.

Медицинский прибор, используемый в процессе, используя свойства световых лучей и особую систему зеркал, генерирует луч лазера. Направляя его на поражённое место, доктор добивается того, что клетки новообразования сгорают от его вершины до самых глубоких слоёв. При этом, одновременно происходит коагуляция повреждаемых в процессе кровеносных сосудов, из-за чего исчезает риск открытия кровотечений.

После обработки опухоли таким способом на её месте остаётся едва заметный рубец. Длительность периода заживления раны редко когда составляет больше 3-4 недель. Риск инфицирования раны во время процедуры практически отсутствует.

В отрасли лазерной хирургии используются лазеры с большой мощностью излучения, за счёт чего они могут вызывать значительное разогревание биоткани, которое и способствует её выпариванию или разрезанию. Такое вмешательство, хотя и считается хирургическим, является малоинвазивным.

Благодаря современным лазерным приборам и системам, во время операции удаётся обеспечить:

  • сухую рабочую область;
  • эффективную бесконтактную и контактную вапоризацию и разрушение биологической ткани;
  • незначительное повреждение окружающей ткани;
  • купирование лимфатических и кровеносных сосудов;
  • эффективный гемостаз;
  • высокую стерильность процесса;
  • возможность совмещения процедуры с лапароскопическими и эндоскопическими мероприятиями.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Отличительная особенность кератом среди большинства кожных новообразований у человека состоит в том, что далеко не каждая опухоль требует обязательного медицинского вмешательства и удаления. Обычно медики рекомендуют, при наличии у пациента на теле новообразований любого характера, периодически посещать дерматолога в целях профилактики, например, один или два раза в год. Этой меры достаточно, чтобы предупредить перерождение доброкачественных опухолей в злокачественные, или, если процесс уже начался, вовремя его обнаружить.

Что касается показаний к лазерному удалению кератом, главное среди них – кератома, которая представляет опасность, то есть имеет вероятность перерождения в раковую опухоль. Основные симптомы, которые должны насторожить человека:

  • шелушение;
  • зуд;
  • болевые ощущения в кератоме;
  • потемнение её поверхности;
  • отпадение кератомы, после которого остаётся кровоточащая рана.

В таких случаях необходимо незамедлительно обращаться к дерматологу или онкологу.

Следует отметить, что лазерное удаление, наряду с хирургическим и радиоволновым – наиболее предпочтительный метод лечения злокачественных кератом, в отличие от криодеструкции или электрокоагуляции, так как последние не обеспечивают надлежащей эффективность удаления раковых клеток.

Кроме того, лазерная деструкция может проводиться и в случаях, если кератома не несёт никакой угрозы для здоровья пациента, но при этом представляет собой явный косметический дефект, то есть удаление может назначаться по желанию пациента.

Противопоказанием к процедуре может стать:

  • беременность;
  • общее тяжёлое состояние пациента;
  • острые инфекционные или воспалительные процессы в организме;
  • некоторые психиатрические заболевания.

Если у человека наблюдается воспалительное или инфекционное поражение в острой форме, необходимо сначала убрать обострение, после чего возможно будет провести операцию по удалению кератомы.

Беременным женщинам традиционно рекомендуется избегать любых вмешательств в организм, пока они носят малыша. Безусловно, если ситуация критическая и не терпит промедления, процедура удаления опухоли лазером может назначаться в порядке исключения, однако, по возможности, её лучше отложить, пока не родится ребёнок.

Подготовка и проведение процедуры лазерного удаления кератомы

Перед тем, как доктор определит дату осуществления лазерного вмешательства, пациенту необходимо будет сдать некоторые анализы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • коагулограмму;
  • ПЦР на гепатиты и ВИЧ.

В некоторых случаях врач, который будет проводить операцию, может потребовать результаты электрокардиографии, а также биохимические показатели крови.

Женщинам в состоянии первого триместра беременности обязательно необходимо сообщить об этом доктору.

Лазерное удаление кератомы обычно не проводится в летний период, когда солнечная активность очень высока, кроме исключительных случаев, если нет возможности отложить процедуру до осени. Если пациенту назначено удаление новообразования лазером, в течение двух недель до него следует избегать нахождения на солнце перед процедурой. Также рекомендуется отказаться от посещения солярия.

Осуществление лазерного удаления возможно только после консультации дерматолога, в некоторых случаях – онколога. Нередко полученный в результате, “вырезанный” биоматериал в дальнейшем отправляется на гистологический анализ.

На сегодняшний день, в лазерной хирургии используется несколько разновидностей лазерных установок, действие которых основывается на выпаривании жидкости из тела клеток опухоли, в результате чего они погибают.

Углеродный, или СО2-лазер продуцирует инфракрасное излучение, которое имеет длину 10600 мн. Луч лазера выпаривает жидкость в тканях новообразования, разрушая его. Такой лазер может оставлять заметные рубцы из-за того, что он обладает наиболее высокой травматичностью из всех видов лазеров.

Эрбиевый лазер имеет более короткую длину волны – 2940 мн, благодаря чему его эффективность превышает углеродный лазер примерно в 12 раз. С его помощью удаление кератом может происходить с меньшим травмированием близлежащих тканей.

Импульсный лазер на красителях работает несколько по-другому – он оказывает селективное воздействие на оксигемоглобин, из-за чего происходит деструкция капилляров в ткани. Процедура в данном случае отличается практически полной безболезненностью, а также отсутствием грубых рубцов после её проведения.

Обычно процесс происходит без обезболивания, однако доктор может предложить перед началом провести местную анестезию, чтобы снизить болевые ощущения для пациента.

Поверхность, которая подлежит лазерному воздействию, должна быть тщательно обработана антисептиком, причём обычно используются препараты без содержания спирта, так как он имеет горючие свойства. Если проводится удаление кератомы на лице или на голове, волосы необходимо спрятать под специальное защитное покрывало во избежание воспламенения.

Используя насадку лазерного аппарата, доктор направляет луч лазера на кератому, разрушая её от верхушки до основания. При этом, только от квалификации доктора зависит, будут ли удалены все поражённые клетки опухоли. Если образование удаляется с кожи лица или рук, медику необходимо быть особенно аккуратным, чтобы не превратить место кератомы в косметический дефект.

Общая длительность процедуры составляет не более 10-15 минут, если у пациента присутствует несколько кератом, которые необходимо удалить.

Одной процедуры обычно достаточно для успешного избавления от образования – вероятность появления рецидивов после лазерного удаления составляет около 8-10%. Однако, если кератома появилась вновь на старом месте, её необходимо будет снова удалять.

Техника ухода за раневой поверхностью

После проведения лазерного разрушения кератомы, на её месте образуется характерная корочка тёмно-бурого цвета. Она покрывает поверхность раны, а под ней активно происходит процесс заживления тканей. Сдирать или расчёсывать корочку категорически запрещено, так как это открывает доступ болезнетворных микроорганизмов в рану до тех пор, пока в ней не исчезнет необходимость – тогда она отпадает сама. Первые двое суток не рекомендуется мочить место раны.

Послеоперационный уход включает в себя такие правила: один-два раза в сутки место процедуры необходимо промывать водой с детским мылом, после чего необходимо проводить обработку поверхности антисептическими препаратами и заживляющими мазями. Далее на рану накладывается стерильная марлевая повязка. По возможности, лучше не использовать лейкопластырь, так как он ограничивает доступ воздуха в рану, тем самым замедляя её заживление.

Полное восстановление кожи происходит через 4-6 недель. В течение всего этого времени запрещено посещать баню, сауну, купаться в бассейнах или открытых водоёмах. Попадание под ультрафиолетовые лучи тоже нежелательно, причём не только во время послеоперационного восстановления, а и в ближайшие 6-8 месяцев, во избежание рецидива кератомы, поэтому про пляжи и солярий лучше на время забыть, а на улицу выходить в одежде или головном уборе, закрывающих пораженное место, и обрабатывать его солнцезащитным кремом с высоким значением УФ-фильтра.

Возможные осложнения и последствия лазерного вмешательства

Лазерная хирургия новообразований может оставлять рубцы – маленькие и незаметные, или более крупные, если изначально кератома имела большие размеры. Кроме того, пациенты отмечают появление онемения тканей в месте, где была удалена опухоль.

Такие проявления являются естественными последствиями проведённой процедуры.

Необходимо обращать внимание на некоторые опасные симптомы некачественно осуществлённого уничтожения опухоли, например, появления покраснения вокруг корочки, образовавшейся после удаления, сильного зуда или сыпи в месте кератомы.

Если корочка отпала самостоятельно, а под ней обнаруживается незаживающая в течение длительного времени язвочка в виде красного пятна с неоднородной поверхностью, необходимо посетить дерматолога как можно скорее.

Кроме того, вокруг места проведения процедуры могут развиваться аллергические реакции или дерматит, обусловленные постоянным ношением повязки, а также применением различных мазей на кожу. При первых проявлениях дерматита или аллергических высыпаний необходимо прекратить обработку места любыми препаратами, и также обратиться к дерматологу.

Преимущества лазерной хирургии перед другими методами лечения кератомы

Медики, которые работают с кожными новообразованиями и занимаются их сведением, отмечают, что лазерная деструкция имеет ряд неоспоримых преимуществ перед другими методами лечения кератом. Она производится бесконтактно, поэтому риск заражения раны в процессе удаления опухоли крайне мал. Контролируемое воздействие на биоткани лазерным лучом оставляет небольшие и малозаметные рубцы в большинстве случаев. При соблюдении всех правил ухода за поражённым участком кожи, восстановление после процедуры проходит быстро и без неприятных ощущений. Сам процесс почти безболезненный для пациента.

Вероятность развития осложнений после операции также крайне мала. Рецидивы возникают лишь в 8-10% всех случаев удаления кератомы.

Лазерное выведение новообразований кожи, в том числе, кератом, назначается медиками практически так же часто, как и хирургическое удаление. Его высокая эффективность вместе с малой травматичностью для человека делают процедуру разрешённой не только для взрослых, но и для детей. Для того, чтобы получить направление на процедуру, необходимо посетить врача – дерматолога или онколога, и, возможно, сдать некоторые анализы. Проведение лазерного выведения кератомы происходит в условиях амбулатории, а также в частных медицинских учреждениях – у дерматологов и косметологов.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Кератомы — доброкачественные новообразования, которые появляются на коже человека. Образования не приносят боли или вреда. Удаление кератомы носит чисто косметический характер. Для этого в медицине применяют различные методы: лазерный, радиоволновый, криодеструкция, удаление жидким азотом. Каждый из них имеет плюсы и минусы. Стоит детально изучить нюансы, чтобы подобрать нужный вариант.

Удаление кератом – эстетическая процедура, которая с медицинской точки зрения не является необходимой.

Что такое кератома?

Кожные образования коричневого или темно-коричневого цвета называют кератомами. Для кератом свойствен рост. Изначально образования похожи на веснушки или пигментные пятна, со временем они растут, достигая размеров 1—2 см. Пятна постепенно роговеют, шелушатся, цвет приближается к черному. Новообразования бывают единичными, но иногда их число доходит до нескольких десятков. Частое место локализации — руки, шея, спина, реже появляются на нижних конечностях.

Главной причиной образования кератом дерматологи называют длительное пребывание на солнце. Ультрафиолетовые лучи создают благоприятные условия для ороговения клеток эпителия, способствуя развитию опухолей.

Заболевание протекает бессимптомно, но бывают случаи, когда кератомы чешутся и болят. Последствия страшные — перерастание опухоли в злокачественную, занимает 7—15% случаев. Поэтому не стоит небрежно относиться к этой болезни. Некоторым образованиям свойственно шелушиться и самим отпадать. Но обязательно нужно провести консультацию у врача.

Стоит задуматься об удалении кератомы если она растёт, кровоточит, травмируется.

Нужно ли удалять кератому и почему?

Удалять опухоль или нет — индивидуальное решение каждого. Некоторые пациенты не считают нужным удаление солнечного кератоза, т. к. он не приносит боли. Но врачи рекомендуют устранять эти образования. Удаление неизбежно, если присутствуют дополнительные факторы:

  • опухоль возвышается над кожей и часто травмируется;
  • образование быстро растет;
  • кожа часто поддается влиянию ультрафиолетовых лучей;
  • появились трещины и кровотечение.

Особый эстетический дискомфорт приносят новообразования на лице, т. к. сильно заметны. Второе место занимают образования, которые поддаются постоянному трению. Они травмируются, туда попадает инфекция, что грозит опасными болезнями. Кератомы, которые шелушатся и трескаются, постепенно перерастают в злокачественные опухоли. Чтоб не допустить усугубления проблемы, стоит вовремя удалить образование.

Современная медицина и косметология предлагает множество методов по удалению кератом.

Методы удаления

Перед выбором удаления кератомы стоит пройти консультацию у дерматолога. Он подберет вариант, исходя из формы, внешнего вида и размера пятна пациента. Если возникает подозрение на раковую опухоль, обязательно проводят гистологическое исследование. В медицине удаляют кератомы с помощью: лазера, жидкого азота, электрического тока, кислот и других методов. Выделяют ряд противопоказаний, при которых удаление новообразований любым способом не рекомендовано:

  • диабет;
  • беременность;
  • лактация;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • инфекционные заболевания.

Удаление лазером

Удаление кератомы лазером — быстрый и безболезненный метод. Лазер воздействует на определенный участок, не травмируя здоровый эпидермис. Лазерное удаление кератом исключает кровотечение, т. к. происходит коагулирование сосудов. Риск рецидивов низкий. С помощью лазерного метода возможно даже удаление кератом на лице. Луч полностью выпаривает опухоль, не оставляя шрамов и рубцов. За 1—2 недели кожа восстанавливается после операции. На протяжении этого времени запрещается посещение соляриев, пляжей.

Криодеструкция кератомы проходит быстро и безболезненно, но есть риск повторного развития новообразования.

Удаление жидким азотом

Криодеструкция кератомы или удаление жидким азотом применяется для образований небольших размеров. При воздействии низких температур на образование, оно отмирает и отпадает. Обезболивающее средство в операции не применяют, поэтому человек ощущает небольшое жжение. После удаления опухоль покрывается корочкой. Если образовался пузырь, не стоит его трогать. Через неделю корочка отпадет, покраснение станет незаметным. На месте остается маленький рубчик, который со временем рассасывается.

Минусом этого метода является возможный рецидив. Глубину воздействия азота нельзя контролировать, поэтому можно не все опухолевые клетки достать с помощью криодеструкции. Иногда глубина слишком большая и остается шрам на месте удаленного образования.

С помощью электрического тока прижигают ткани опухоли. После электрокоагуляции появляется корочка на месте опухоли, под ней кожа заживает. Через 1—2 недели происходит отшелушивание корочки. Если осталось красное пятно, не стоит переживать — через месяц от раны не остается ни следа. Плюс метода — минимальное кровотечение при операции, т. к. ток прижигает сосуды. Отсутствуют рубцы и шрамы. Однако людям, которые имеют проблемы с переносимостью электротока, страдают от гипертонии, аритмии, этот метод противопоказан.

Хирургическим путём уместно иссекать большие по размеру кератомы.

Этот способ удаления кератомы эффективен для всех размеров. С помощью скальпеля хирург иссекает образование под местным наркозом, накладывает швы. Удалить кератому хирургическим путем относительно просто и дешево, но недостаток в том, что шрамы неизбежны. Стоит осторожно обрабатывать пораженный участок, чтоб не занести инфекции. Для снятия швов нужно повторно посетить больницу, что создает дополнительные неудобства. Через 2 недели кожа выглядит лучше.

Сургитрон (радиохирургия)

Радиохирургия — современный метод удаления кератопапиломы сургитроном. Сургитрон или радионож вырезает новообразование радиоволной. Радиоволновое удаление похоже на хирургический метод, но более щадящее, без кровоизлияния и рубцов. Кожа рядом с кератопапилломой остается неповрежденной. Этот метод используется для удаления кожных опухолей любых размеров.

Другие способы

В борьбе с надоедливыми образованиями дерматологи используют кислоты и цитостатики. Суть заключается в том, что в кератому втирают крема и мази, которые содержат активные вещества: гликолевую и трихлоруксусную кислоту, «Подофиллин». Эти компоненты разрушают структуру образования. В этом процессе важна правильная дозировка, поэтому обработка новообразования должна проводиться опытным врачом. При неправильном соблюдении норм и правил существует угроза получить химический ожог, который оставит след на коже.

Народные лекарства хоть и не могут полностью излечить кератому, но помогут уменьшить разрастание и убрать болезненные ощущения. Несколько рецептов для лечения в домашних условиях:

  1. Недозрелый плод грецкого ореха смешать с максимально разогретым растительным маслом в пропорции 10:1, настаивать массу 12 часов, после втирать в образование на протяжении двух недель.
  2. Взять сухой суперчистотел и смешать со свиным жиром, предварительно расплавив его. Получившейся мазью натирать кератопапилломы 3 раза в день.
  3. Одну головку чеснока перетереть и смешать с чайной ложкой меда. Лекарство намазывать на пораженный участок 3 раза в сутки.
  4. Взять 4 ст. л. корня репешка и влить 2 стакана кипятка. Настаивать не менее 3-х часов. Употреблять теплый чай без добавления сахара ежедневно перед едой.

Последствия и профилактика

Человек с крепким иммунитетом, соблюдающий гигиену и ЗОЖ – менее подвержен к заболеванию кератомами.

Если лечение назначено не вовремя, кератома может принести опасные последствия — перерастание в злокачественную опухоль. При любых изменениях образования нужно незамедлительно идти к врачу. Вторым важным последствием является шрам после операции. Каким бы способом ни удаляли опухоль, небольшой рубчик остается. Со временем он проходит, но сколько это займет времени, зависит от типа кожи и внешних факторов.

Никто не застрахован от кератопапиллом. Придерживаясь некоторых правил профилактики, можно снизить шанс их образования и облегчить протекание болезни. Стоит ограничить пребывание на солнце. Обязательно в рацион добавить продукты, богатые витамином С: малину, капусту, грейпфруты, горошек. Уже появившиеся бляшки не чесать, избегать травмирования. Взять за правило проходить осмотр у дерматолога каждые 2 месяца. Важно помнить — успех лечения зависит в первую очередь от самого пациента.