Содержание
- Консультация кардиолога — цены в Москве
- Когда нужно обратиться к кардиологу?
- Что лечит кардиолог?
- Как подготовиться к приему?
- Как проходит прием кардиолога?
- Что входит в прием врача-кардиолога
- Как подготовиться к приему кардиолога?
- Когда надо посетить кардиолога
- Как подготовиться к приему
- Каким образом проходит прием врача
- Лицензирование кабинета кардиолога
Консультация кардиолога — цены в Москве
Кардиолог — врач терапевтического профиля, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний сердца и сосудов. Кроме кардиолога пациенты имеют возможность обратиться к узким специалистам — аритмологу, оказывающему помощь при сердечной патологии с нарушением ритма, кардиоревматологу, ведущему больных с сердечно-сосудистыми нарушениями на фоне системных ревматических процессов. При необходимости оперативного лечения больных направляют к сосудистым и кардиохирургам. Из-за возможного сочетания кардиопатологии с заболеваниями вен некоторые врачи дополнительно специализируются как флебологи. Профессиональную помощь пациентам в возрасте до 18 лет оказывают детские кардиологи.
Когда нужно обратиться к кардиологу?
На консультативный прием к специалисту по сердечно-сосудистым заболеваниям больного зачастую направляют врачи другого профиля — терапевт, ревматолог, пульмонолог, что связано с неспецифичностью большинства симптомов. Профилактический ежегодный осмотр показан всем пациентам старше 40 лет. Основными признаками, которые свидетельствуют о вероятном развитии патологии и требуют профессиональной оценки кардиолога, являются:
- Болевой синдром. Сердечная боль обычно локализована в левой половине грудной клетки, за грудиной, воспринимается больным как колющая, ноющая, тянущая. Болевые ощущения могут иррадиировать в левые лопатку, руку, надплечье, половину шеи, челюсть. При малой интенсивности боль маскируется чувством тяжести.
- Нарушения сердечного ритма. Наиболее типичны изменения частоты сердечных сокращений — учащение пульса более 90 ударов в минуту (тахикардия) или его замедление менее 60 сокращений сердца в минуту (брадикардия). Перебои в сердечной деятельности ощущаются как замирание, «переворачивание» сердца.
- Головные боли, головокружения. О возможном повышении или снижении артериального давления свидетельствуют сжимающие или распирающие болезненные ощущения различной интенсивности в области затылка, лба, висков. Болевой синдром часто сочетается с шумом в ушах, потемнением в глазах, мельканием «мушек».
- Снижение устойчивости к физическим нагрузкам. Сердечно-сосудистая недостаточность сопровождается появлением одышки и кашля после физических нагрузок, а в тяжелых случаях и в покое. Характерна быстрая утомляемость, слабость, при некоторых заболеваниях — выраженная потливость.
- Отеки. Отечный синдром свидетельствует о функциональной несостоятельности миокарда, неспособного обеспечить стабильную гемодинамику. Сердечные отеки появляются к концу дня, локализованы в области стоп, голеностопных суставов, голеней. Реже отечность распространяется на другие части тела.
Что лечит кардиолог?
К профессиональной компетенции врача кардиологического профиля отнесены патологические состояния, при которых поражаются сердце и крупные артериальные сосуды. Другие специалисты привлекают кардиолога как консультанта для оказания помощи при симптоматических сердечно-сосудистых расстройствах. Специализированная кардиологическая помощь требуется при наличии таких заболеваний, как:
- Воспалительные поражения сердца: инфекционные, токсические, аутоиммунные эндокардиты, миокардиты, перикардиты.
- Нарушения кровоснабжения сердечной мышцы: ишемическая болезнь сердца, транзиторная ишемия миокарда.
- Сосудистая патология: гипертоническая болезнь, атеросклероз, стенозы легочной, сонной артерии.
- Невоспалительные болезни миокарда: кардиомегалия, диабетическая, алкогольная, дилатационная и другие кардиомиопатии, кардиосклероз.
- Расстройства сердечного ритма: эссенциальные и симптоматические экстрасистолии, тахикардия, брадикардия, блокады проводимости, мерцательная аритмия.
- Функциональные расстройства кровообращения: вегетососудистая дистония, ортостатическая гипотензия.
- Аномалии строения сердца, сосудов: врожденные и приобретенные сердечные пороки, аневризма, коарктация аорты.
- Неотложные кардиологические состояния: инфаркт миокарда, приступ стенокардии, гипертонический криз, ТЭЛА.
При отсутствии врача узкого профиля кардиолог консультирует пациентов, которые страдают артериитами, системными васкулитами, тромбозами, тромбофлебитами. Постоянное наблюдение у профильного специалиста требуется больным с хронической сердечной недостаточностью, системными заболеваниями (ревматическими болезнями, сердечным амилоидозом).
Как подготовиться к приему?
Выбирая одежду, важно предусмотреть возможность быстрого доступа к грудной клетке, предпочтительны легко снимающиеся предметы гардероба, изделия на пуговицах и т. п. Перед визитом в кабинет кардиолога желательно не употреблять кофе, чай, колу, другие тонизирующие напитки, воздержаться от значительных физических нагрузок, исключить эмоционально чувствительные ситуации. Важно заранее продумать ответы на вопросы о беспокоящих проявлениях заболевания, их давности, особенностях, динамике развития, предыдущем лечении. При себе необходимо иметь доступную медицинскую документацию: амбулаторную карту, выписки из историй болезни, результаты анализов, ЭКГ, других исследований.
Как проходит прием кардиолога?
Цели первичной кардиологической консультации — сбор жалоб и объективных данных, позволяющих выявить признаки сердечно-сосудистой патологии, установление предварительного диагноза, назначение лабораторно-инструментального обследования для его верификации и дифференциальной диагностики. План первого приема кардиолога обычно включает следующие этапы:
- Сбор анамнеза. Детализируются жалобы пациента: характер болей, возможная иррадиация, время возникновения, длительность болевых ощущений, их связь с физической и эмоциональной нагрузкой, наличие перебоев, чувства сильного сердцебиения, головных болей, головокружения, отеков. Выявляется наследственная отягощенность, провоцирующие факторы: профессиональные вредности, физические и эмоциональные нагрузки, избыточный вес, вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение), гиподинамия, заболевания, которые осложняются сердечно-сосудистыми расстройствами.
- Физикальное обследование. Во время осмотра кардиолог обращает внимание на цвет кожных покровов (бледность, цианотичность, акроцианоз), возможные деформации грудной клетки, наличие венозного варикоза, отечности. Пальпаторно определяется верхушечный и сердечный толчок, выявляется дрожание прекардиальной области. Методом перкуссии устанавливаются границы сердца. Аускультативно оцениваются особенности сердечной деятельности — ритмичность сокращений миокарда, звучность тонов, наличие шумов. При исследовании живота может выявляться пульсация в области пупка, печени.
Физикальные методы дополняют пульсометрией, измерением артериального давления. Обычно прямо в кабинете кардиолога регистрируется ЭКГ, расшифровываются ее результаты. С учетом полученных данных врач назначает комплексное обследование, позволяющее оценить параметры гемодинамики, объективизировать признаки морфологических изменений, функциональной несостоятельности сосудов, сердца. Базовый комплекс диагностики включает такие методы, как:
- Анализы. При подозрении на развитие атеросклероза определяется содержание общего холестерина, липопротеидов. Для исключения воспалительных процессов показан общий анализ крови. С помощью коагулограммы, определения уровня тромбоцитов уточняется состояние свертывающей системы. Изменения в общем анализе мочи свидетельствуют о возможном первичном или вторичном поражении почек.
- Суточное мониторирование ЭКГ. Непрерывная регистрация электрической активности миокарда и параметров артериального давления направлена на выявление факторов, провоцирующих гипертензию, ишемию, другие патологические состояния. С помощью исследования также удается обнаружить латентные расстройства. Мониторинг может выполняться как в стационаре, так и амбулаторно.
- УЗИ сердца, сосудов. Наиболее часто проводится ЭхоКГ, визуализирующая структуры органа. Для получения дополнительных данных о строении сердца, его реакциях на различные нагрузки назначается чреспищеводная и стресс-эхокардиография. С помощью УЗДГ и дуплексного сканирования оценивается состояние кровотока в аорте и ее ветвях, артериях конечностей, почечных сосудах.
- Нагрузочные тесты. С учетом данных, полученных на фоне дозированных физических, фармакологических и других нагрузок, определяются резервы сердечно-сосудистой системы, выявляются скрытые функциональные нарушения. Распространенными методами диагностики являются велоэргометрия (ВЭМ), тредмил-тест (исследование во время ходьбы по беговой дорожке), стрессовые фармпробы, массаж каротидных синусов.
- Рентгенологические исследования. В ходе рентгенографии сердца с контрастированием пищевода уточняют размеры, положение, строение органа, магистральных сосудов. Высокой информативностью при обнаружении клапанных пороков, тромбов, изменений миокарда отличается вентрикулография. При помощи коронарографии, аортографии, периферической артериографии подтверждается сужение и другие сосудистые изменения.
При обнаружении на первичном приеме острой симптоматики больному рекомендуется госпитализация для экспресс-обследования и проведения неотложной терапии. Остальным пациентам базовое лечение подбирается на второй консультации кардиолога после подтверждения диагноза. В сомнительных и сложных диагностических случаях на повторных приемах дополнительно назначают чреспищеводную электрокардиостимуляцию, ишемический тест с введением атропина, электрофизиологические методы (ЭКГ по Небу, фонокардиографию, ритмокардиографию), томографию сердца и артериальных сосудов, диагностические операции (зондирование сердечных полостей, эндокардиальное ЭФИ). При возможном сочетании с другой патологией больного направляют на осмотр к урологу, нефрологу, аллергологу-иммунологу. В некоторых случаях пациентам требуются консультации эндокринолога, невропатолога.
Что входит в прием врача-кардиолога
В первичный прием врача-кардиолога входит:
Перечень медицинских услуг обязательного ассортимента:
- сбор анамнеза (истории болезни) и жалоб при патологии сердца и перикарда;
- визуальное исследование, пальпация (ощупывание), перкуссия (постукивание), аускультация (выслушивание звуков) при патологии сердца и перикарда;
- измерение массы тела, роста, частоты дыхания, частоты сердцебиения, артериального давления на периферических сосудах;
- исследование пульса;
- расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных.
Перечень медицинских услуг дополнительного ассортимента:
- сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии;
- визуальное исследование, пальпация, аускультация при сосудистой патологии;
- назначение лекарственной терапии, диетической терапии и лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда;
- назначение лекарственной терапии, диетической терапии и лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях крупных кровеносных сосудов.
*Для удобства чтения в скобках курсивом редактор добавил пояснения медицинских терминов.
Как подготовиться к приему кардиолога?
Сердечно-сосудистые заболевания входят в тройку самых распространенных и опасных в мире. Тем не менее современная медицина способна оказать помощь при многих патологиях сердца и сосудов. Важно как можно быстрее обратиться к кардиологу при первых симптомах. Существует множество причин, приводящих к болезни жизненно важных органов.
Чтобы врач мог более точно диагностировать причину сбоя в работе сердца и сосудов, необходимо правильно подготовиться, прежде чем идти на прием. Бесплатную консультацию по этому вопросу можно получить по телефону нашей клиники или обратиться к врачу через сайт.
Запись на прием к кардиологу по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online
Выбрать клинику | ЭХО сердца | ЭКГ | Вызов кардиолога на дом |
Когда надо посетить кардиолога
Профилактические осмотры у кардиолога стоит делать регулярно. Некоторые болезни сердца могут не давать о себе знать. Либо симптоматика не указывает напрямую, что есть проблемы с сердцем и сосудами.
Однако есть явные и характерные симптомы. Среди них:
- одышка, чрезмерная усталость, боль в сердце при подъеме по лестнице, в горку или при небольшой физической нагрузке;
- чрезмерная потливость без особой причины;
- головокружения, приступы тошноты, нарушение координации;
- ощущение сердца слишком сильно бьющимся;
- скачки артериального давления;
- отечность ног;
- ощущение «замирания» сердца, «пропуски» в сердечном ритме;
- приступы тахикардии или брадикардии.
Могут быть и боли в сердце, которые отдают в спину, лопатку, предплечье. Даже один из названных симптомов – повод пройти обследование у кардиолога.
Как подготовиться к приему
К кардиологу люди идут по разным причинам: впервые обследоваться, провести профилактический осмотр, либо контролировать состояние после лечения, операции. Отсюда и подготовка будет соответствующей.
Она включает в себя:
- точно сообщить врачу о своих симптомах, когда они возникают и когда проходят, каков характер боли и т.д.;
- сообщить врачу о наличии заболеваний сердца и сосудов у ближайших родственников;
- взять с собой предыдущие исследования, которые были сделаны в поликлинике, больнице или врачами скорой помощи;
- прийти на прием выспавшимися, избегать стрессов в день приема и накануне.
При некоторых заболеваниях сердца напротив нужны провоцирующие действия, чтобы увидеть признаки патологии при обследовании. В этом случае нужно следовать рекомендации врача.
Часто встречающиеся симптомы и патологии в кардиологии:
- Боль за грудиной
- Заболевание сердца у взрослых
- Перикардит
- Стенокардия
- Эндокардит
- Перикардит
- Тахикардия
- Сердечная одышка
- Аневризма аорты
- Аритмия
- Боль в правом подреберье
- Чувство нехватки воздуха
- Перебои в работе сердца
- Отеки на ногах
- Одышка
- Жжение за грудиной
Каким образом проходит прием врача
Врач записывает жалобы пациента, задает вопросы. Он также измеряет пульс, давление. Затем направляет на обследования.
Они включают в себя:
- рентгенографию сердца;
- кардиограмму;
- ультразвуковое исследование сердца;
- анализ крови.
Обычно этих исследований достаточно, чтобы увидеть проблему и конкретизировать диагноз. Могут быть назначены и другие исследования. Среди них катетеризация сосудов.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Мумладзе Коба Важаевич Анестезиология и реаниматология Назад в раздел
Лицензирование кабинета кардиолога
Что требуется для лицензирования кабинета кардиолога? Сегодня ответим на этот вопрос.
⠀
Требования к помещению:
— площадь 12 кв. м.;
— вода горячая/холодная;
— канализация;
— отопление;
— вентиляция приточно-вытяжная;
— потолки от 2,6 м;
— освещение естественное;
⠀
Требования к кадрам:
— организатор здравоохранения (напоминаю, что в некоторых регионах не требуют);
— врач кардиолог с действующим сертификатом;
— медицинская сестра с сертификатом «Сестринское дело в кардиологии».
⠀
Стандарт оснащения:
— Тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях;
— Фонендоскоп;
— Стол/стул – 2 шт.;
— Кушетка медицинская;
— Шкаф для белья;
— Шкаф для лекарственных средств и препаратов;
— Секундомер;
— Термометр медицинский;
— Коробки стерилизационные (биксы) разных размеров по потребности;
— Весы напольные;
— Ростомер;
— Лента сантиметровая;
— Шкаф для хранения медицинских документов 1
— Ширма;
— Передвижной бактерицидный облучатель воздуха;
— Разовый шпатель по потребности;
— Емкость для сбора бытовых отходов;
— Емкость для сбора медицинских отходов;
— Емкость для дезинфицирующих средств по потребности;
— Принтер;
— Персональный компьютер с программным обеспечением;
— Шкаф для одежды;
— Аппарат для экспресс-определения международного нормализованного отношения портативный;
— Экспресс анализатор кардиомаркеров портативный.
⠀
Конечно вместе с кардиологией всегда лицензируют и функциональную диагностику.
Когда нужна консультация кардиолога.
Болезни сердечно-сосудистой системы стоят на первом месте после рака в мире. Только по официальным данным, более 65% россиян имеют кардиологические проблемы, от которых ежегодно умирают сотни тысяч жителей страны. И хотя кардиология продвинулась далеко вперед, люди не проходят своевременную диагностику, не получают должного лечения.
Вот ряд симптомов, когда консультация врача кардиолога просто необходима:
- Периодическая или постоянная ноющая боль в груди.
- Непривычные ощущения в области сердца, как перебои в ритме в состоянии покоя, замирание.
- Одышка, свистящее дыхание, приступы удушья при слабой нагрузке, в положении лежа, не можете откашляться.
- Холодный пот, головокружение, общая слабость, хочется постоянно спать.
- Повышенное давление (от 140/90 мм.рт.ст.), красный цвет лица.
Не стоит ждать острых состояний, которые могут закончиться летальным исходом. Наш платный кардиолог в медицинском центре «Доктор АРБИТАЙЛО» подскажет, как снизить риск столкнуться с болезнью на поздней стадии. Ежегодная консультация у врача – лучшая профилактика болезни.
Диагностика болезни.
Точность методик, используемых в наших медицинских центрах позволяет вовремя заметить патологию, назначить эффективное лечение.
К услугам наших пациентов современные виды инструментальных исследований:
- ЭКГ;
- суточный мониторинг артериального давления и сердечного ритма по Холтеру;
- ультразвуковые исследование сосудов головного мозга и шеи;
- УЗИ сердца;
- лабораторная диагностика;
Если вам необходим кардиолог в Тюмени, записывайтесь на платную консультацию на сайте онлайн, либо обращайтесь по телефону +7 (3452) 500-617.