Консультация у невролога

Неврология — цены

Неврологи «ЕвроМед клиники» занимаются диагностикой и успешным лечением таких заболеваний неврологического характера:

  • Заболевания сосудов головного мозга;
  • Посттравматические состояния;
  • Расстройства вестибулярного аппарата;
  • Цереброваскулярные болезни;
  • Нейроциркуляторная дистония (вегетососудистая дистония);
  • Патологии состояния позвоночника;
  • Воспалительные процессы в нервной ткани;
  • Дегенеративные болезни нервной системы;
  • Эпизодические и пароксизмальные расстройства;
  • Иные болезни.

Когда нужен прием к неврологу?

Наличие хотя бы одного из перечисленных ниже симптомов является причиной для незамедлительного обращения к неврологу:

  • Наличие регулярных головных болей и мигреней;
  • Возникновение судорог;
  • Ощущение головокружения;
  • Диагностика невротического расстройства;
  • Получение черепно-мозговой травмы;
  • Повторяющиеся случаи потери сознания;
  • Появление странностей поведения: нервные тики (непреднамеренное сокращение мышц), приступы злости;
  • Гипертония;
  • Апатичность и вялость конечностей;
  • Сбои двигательной активности.

Кроме того, симптомами наличия проблем нервной системы организма так же являются: изменение тембра голоса, нарушение глотательной функции, появление асимметрии лица.

Специалисты так же могут выявить неврологические нарушения, которые зачастую игнорируются пациентами: резкие перепады настроения, перемены и появление странностей поведения, неустойчивый эмоциональный фон, нарушение сна.

Консультация невролога «ЕвроМед клиники»

Чтобы избежать перехода заболевания в хроническую форму при появлении даже самых незначительных признаков неврологических нарушений, необходимо незамедлительно записаться на консультацию к неврологу. Квалифицированный специалист «ЕвроМед клиники» безошибочно поставит диагноз и составит эффективный курс терапии, направленный на устранение причин и последствий болезни, а также расскажет о методах профилактики.

Многие заболевания нервной системы находятся в смежных областях, поэтому лечащий врач-невролог работает совместно со специалистами других областей: терапевтами, гинекологами, урологами, эндокринологами и др. Важно помнить, что только бережное отношение к своему здоровье и своевременно назначенное лечение, сможет избавить вас от проблем нервной системы.

Врач-невролог

  • Основная цель невролога.
  • Динамометрия
  • Холодовая проба
  • Вибрационная проба
  • Проба на запахи
  • Органолептическая проба
  • Термометрия
  • Когда необходима консультация врача невролога

Основная цель осмотра невролога – оценить состояние нервной системы и получить точную информацию о её работе. Платный приём ведут врачи-неврологи 1 и высшей категории. Специалисты проводят оценку неврологического статуса, оценивают результаты имеющихся предварительных обследований, занимаются диагностикой и лечением болезней нервной системы, позвоночника, сосудов головного мозга.

Во время осмотра врач обследует отделы нервной системы от мышц до головного мозга. Анализируется походка пациента, координация движения, рефлексы, черепные нервы. С помощью пальпации врач проверяет наличие патологических изменений.

Специалист диагностирует заболевание по трем источникам: данные о развитии болезни, жалобы пациента, проведённое лечение и дополнительные методы обследования. Чем более полную информацию предоставит пациент о течении болезни, тем быстрее будет поставлен точный диагноз.

Важно рассказать специалисту историю заболевания, наличие других заболеваний, травм, инфекций. Лучше начать с тех симптомов, которые беспокоят чаще, сильнее всего. Врач может задавать вопросы, с помощью которых получит более точные представления или информацию о болезни.

Проведение осмотра состояния черепа, черт лица. Исследуется тонус мышц, походка, темп речи, скорость реакций. Проверяется координация движений с помощью пальце-носовой, пяточно-коленной проб. Результаты оцениваются по 5-балльной шкале и записываются в амбулаторную карту по каждой группе мышц.

Диагностический осмотр невролога выполняется по 3 направлениям: сбор анамнеза, проведение общего осмотра и анализ генетической предрасположенности, диагностические, инструментальные и клинические методы обследования.

Динамометрия

Измерение силы, которую развивают группы мышц, проводят с помощью динамометра. Метод позволяет степень асимметрии или симметричность работы мышечной системы. Выявляет слабость от нарушений координации движений или низкой выносливости. Исследуется вместе с чувствительностью и тонусом для создания общей картины и установления точного диагноза. Динамометрия является частью исследований пациентов с инсультом, черепно-мозговыми травмами, невропатией, травмой спинного мозга.

Холодовая проба

Так называются методы исследования, которые проводятся с быстрым и сильным охлаждением части тела или участка поверхности при неврологическом исследовании. С помощью этого исследования проверяют реактивность вегетативной нервной системы в ответ на температурное воздействие.

Применяют 2 вида холодовых проб в зависимости от размеров участков тела.

Первый вид – погружение руки пациента в холодную воду или воду с кубиками льда до локтя от 1 минуты до 30 минут в зависимости от цели исследования. Одновременно измеряют артериальное давление в момент погружения, затем через 30 секунд, 1, 2, 3 минуты до полного возвращения к исходным показателям.

Второй вид холодовой пробы применяют на небольшом участке тела. Используется при обширных травмах или выраженных болевых нейро-сосудистых реакциях.

Во время процедуры руку пациента на 1 минуту погружают в холодную воду. Одновременно измеряют артериальное давление на другой руке. Давление контролируют через 30 секунд, 1, 2, 3 минуты до возвращения к нормальным показателям. Через 20 минут измеряют давление на другой руке.

Возможен и другой вариант, когда к участку тела прикладывается пакет со льдом. Засекается время и замеряется температура, наблюдают, какие изменения произошли

Вибрационная проба

Проводится на чувствительность с помощью неврологического градуированного камертона. Прибор ставят на определенные точки тела, камертон приводят щелчком в состояние вибрации, прикладывают к запястью, кончику большого пальца, к внутренней лодыжке, верхним конечностям и замеряют время ощущения вибрации по секундомеру в течение 15-20 секунд. Пациент прикрывает глаза и сообщает врачу, когда он перестает ощущать вибрацию.

Проба на запахи

Обоняние исследуют, чтобы установить эффективность лечения, степень сохранности качественных ощущений. Состояние обоняния проверяют с помощью известных пахучих веществ. Проба на запахи включает 40 пунктов. Используют резкие запахи, микрокапсулы с пахучими веществами и образцы раздражающих запахов. Пациенту необходимо определить запах из 4 возможных вариантов. Так специалист получает количественную характеристику уровня расстройства или нормы обоняния.

Органолептическая проба

Это обследование пациента с помощью органов чувств. Врач-невролог составляет первое впечатление после визуального осмотра.

Исследование чувствительности проверяется прикосновениями, уколами булавкой, проверкой холодовой и тепловой чувствительности. Такое исследование позволяет исключить патологии периферической нервной системы.

Врач-невролог определяет размер зрачков и симметричность глазных щелей, объем движений глазных яблок, их форму, расположение и мышечный тонус век, реакцию зрачков на свет. Уточняет наличие болей в лице, исследует места выхода тройничного нерва и болевую, температурную и тактильную чувствительность.

Проверяется мышечно-суставные чувства пациента. С закрытыми глазами просят описать положение руки или повторить это движение другой рукой.

Для определения мышечной атаксии исследуется походка, пяточно-коленная проба.

Термометрия

Повышение температуры тела – один из важных показателей изменений. В ГБУЗ ООКБ№2 предоставляется услуга термометрии. Это измерение температуры тела.

Используют ртутный, цифровой и моментальный термометры. Температуру измеряют в подмышечной впадине, под языком в ротовой полости, в прямой кишке и у детей в паховой складке. Термометрия проводится в следующем порядке.

  • Медсестра надевает перчатки, готовит емкость с дезинфицирующим раствором и температурный лист.
  • Затем пациент принимает удобное положение. Медсестра проверяет место измерения температуры на повреждения и травмы, осушает кожу салфеткой.
  • Достает из дезраствора термометр, промывает его под проточной водой и вытирает насухо.
  • Градусник встряхивают так, чтобы ртуть снизилась до 35°.
  • Помещают термометр в подмышечную впадину так, чтобы он касался кожи со всех сторон, и прижимают руку к груди.
  • Через 10 минут проверяют показания термометра и вносят их в температурный лист.
  • Встряхивают градусник до 35° и ставят в дезраствор.

Если наступило общее переохлаждение организма, в подмышечной впадине воспаления, то измеряют температуру в прямой кишке. Для этого больной ложится набок и прижимает ноги к животу. Медсестра в перчатках встряхивает термометр, смазывает наконечник вазелином и вводит в прямую кишку на 2-4 сантиметра. Пациент сжимает ягодицы. Через 5 минут проверяют показания. Важно учесть, что в прямой кишке температура выше на 0,5°-1° выше. Термометр промывают теплой водой и помещают в дезраствор. Противопоказаниями к термометрии в прямой кишке являются диарея, задержка стула и патологии прямой кишки.

У младенцев температуру измеряют в паховой складке. Ногу сгибают в тазобедренном и коленном суставе так, чтобы образовалась складка, куда помещают термометр.

По итогам осмотра врач-невролог может назначить дополнительное обследование: допплерография сосудов головного мозга, компьютерная томография, обзорная рентгенография. Это позволяет поставить точный диагноз и назначить пациенту оптимальное консервативное или хирургическое лечение.

Платный прием в ГБУЗ «ООКБ№2» ведут специалисты высшей категории, с опытом работы более 20 лет. Для записи к неврологу заполните форму на странице «Платные услуги» раздел «Запись на платные услуги».

Врач-невролог

Консультация невролога необходима во всех случаях, когда речь идет о диагностике, определении механизмов развития, возможных способах лечения и профилактики заболеваний периферической и центральной нервной системы.

Симптоматика, требующая обращения за консультацией невролога, обширна и разнообразна:

  1. ухудшение памяти, внимания, мышления, речи;
  2. нарушение сна;
  3. головокружение;
  4. обмороки;
  5. головная боль;
  6. лицевая боль
  7. боль в районе позвоночника, спины;
  8. слабость в мышцах;
  9. бессонница;
  10. судороги;
  11. онемение конечностей и других частей тела;
  12. панические атаки;
  13. последствия инсульта;
  14. нарушение координации движения
  15. и т.д.

При наличии у Вас хотя бы одного из указанных выше симптомов, необходимо обратиться к квалифицированному неврологу.

Во время первичного неврологического осмотра осуществляется оценка состояния нервной системы: производится сбор жалоб и сведений о развитии заболевания, анализируются результаты, имеющихся дополнительных методов обследования; исследуется состояние черепно-мозговых нервов (обоняние, объем движений глазных яблок, мимическая мускулатура, глотание, речь), сухожильные рефлексы, тонус и сила мышц, чувствительность, походка, координация движений. Наши специалисты могут провести Вам динамометрию (измерение силы мышц с помощью динамометра); холодовую пробу (для оценки реактивности вегетативной нервной системы); вибрационную пробу с помощью градуированного камертона; пробу на запахи для определения уровня расстройства обоняния; исследование болевой и температурной чувствительности; термометрию.

По итогам осмотра врач-невролог может назначить дополнительное обследование с целью уточнения диагноза и определения тактики лечения: лабораторные исследования, рентгенография, КТ, МРТ, УЗДГ сосудов, электронейромиографию, РЭГ, ЭЭГ, Эхо-ЭС.

На второй консультации проводится оценка результатов анализов, осмотр, определяется динамика состояния, ставится клинический диагноз и разрабатывается план лечения. Если есть потребность постоянно держать процесс лечения под контролем, то врач также сообщит, с какой периодичностью нужно приходить к нему на прием.

Семейный врач может направить пациента на дополнительную консультацию к неврологу (при наличии определенных жалоб). Прием такого специалиста на территории России стоит от 1600 до 3300 рублей.

Что это за консультация, кому она показана?

Под консультацией невролога понимают прием врача, на котором проводится осмотр, исследуется состояние нервной системы с целью постановки диагноза и подбора схемы лечения.

Записаться на прием к неврологу следует при наличии таких симптомов:

  • Боль в области позвоночника ноющего характера.
  • Шум в ушах.
  • Нарушение координации.
  • Вялость.
  • Покалывание пальцев рук.
  • Онемение ног и рук.
  • Бессонница.
  • Сильная рассеянность.
  • Частая потеря сознания.
  • Ухудшение памяти.
  • Частая мигрень.
  • Судороги конечностей.
  • Ухудшение слуха или обоняния.

Проходит консультация у невролога так:

  1. Человек рассказывает доктору о своих проблемах со здоровьем.
  2. Врач выслушивает и задает уточняющие вопросы.
  3. Доктор выясняет, были ли подобные симптомы у кого-то из родителей, близких родственников (часто неврологические проблемы передаются по наследству).
  4. Проводится оценка рефлексов.
  5. Выполняются специфические тесты для исследования обоняния, зрения, речевых навыков, координации.
  6. При необходимости назначается дополнительное обследование.
  7. Невролог ставит диагноз и предлагает варианты борьбы с патологией.

Консультирование может занимать разное количество времени, в зависимости от истории болезни, имеющихся результатов обследования, сложности проблемы.

От чего зависит цена на нее?

Разные клиники России выставляют на консультацию невролога разные цены. Стоимость формируется под влиянием следующих факторов:

  • Рейтинг, квалификация, категория врача-невролога.
  • Престижность клиники, в которой работает доктор.
  • Тип консультирования.
  • Место проведения консультации.
  • Применяемое диагностическое оборудование.

В государственных учреждениях можно получить консультацию невролога бесплатно. Некоторые недавно открывшиеся частные компании также за первый прием денег не берут. Но в солидных центрах прием будет платным. Чем выше рейтинг доктора и сложнее проблема пациента, тем цена услуги будет выше. Если вызывать врача на дом (в больницу), придется дополнительно оплатить проезд специалиста.

Виды консультации

В зависимости от специализации врача-невролога консультирование бывает:

  1. Сосудистое. Даются советы по сосудистым проблемам (например, по реабилитации после перенесенного инсульта).
  2. Остеопатическое. Подбирается схема лечения заболевания массажными техниками.
  3. Вегетологическое. Требуется пациентам с вегетативными расстройствами.
  4. Сомнологическое. Выясняется причина нарушения сна, даются рекомендации по улучшению ситуации.
  5. Вертебрологическое. На такую консультацию стоит записаться людям, имеющим проблемы с позвоночником.

В зависимости от места проведения консультирование бывает:

  • Очное. Человек приходит на прием в клинику к неврологу или доктор посещает пациента на дому.
  • Заочное. Советы даются по Интернету или телефону.

Стоимость приема невролога

На территории России много клиник и медцентров, в которых принимает врач-невролог. Примерные цены ниже:

  • Консультирование в городской поликлинике – бесплатно.
  • Первичная консультация с неврологическим осмотром и дачей рекомендаций в частном центре – от 1 900 рублей.
  • Повторный прием в частной клинике – от 1 600 рублей.
  • ЛФК и ПНФ – 3 000 рублей.
  • Декремент-тест – 3 300 рублей.

Где найти грамотного невролога?

В России много поликлиник, медцентров, в которых ведет прием невролог. Поэтому сложно найти опытного и квалифицированного доктора. При выборе рекомендуется обратить внимание на такие моменты:

  1. Стаж специалиста. Желательно, чтобы врач практиковал не меньше 10 лет. Чем больше опыт, тем больше у доктора знаний и навыков.
  2. Наличие необходимых сертификатов.
  3. Престижность учебного заведения, которое закончил врач-невролог.
  4. Наличие научных работ, медицинских разработок.
  5. Повышение квалификации. Если доктор периодически ездит на симпозиумы, семинары, конференции, это означает, что у него больше знаний в плане использования современных методик лечения.

Неврологи Омска

Кто такой невролог?

Невролог – это врач, который обследует пациентов с заболеваниями нервной системы, проводит диагностику патологических процессов и назначает лечение. К болезням нервной системы относятся поражения головного мозга, черепно-мозговых нервов, спинного мозга и его корешков, периферических нервов.

Чем занимается невролог?

Невролог ведёт приём больных, применяя исследование неврологического статуса с оценкой деятельности органов центральной и периферической нервной системы. Также в работе невролог применяет большое количество инструментальных методов исследования:

  • рентгенография черепа и позвоночника;
  • магнитно-резонансная томография головного и спинного мозга;
  • электроэнцефалография для оценки электрической активности деятельности головного мозга;
  • компьютерная томография;
  • электронейромиография, помогающая определить состояние функции периферических нервов и их способность к проводимости нервного импульса к мышцам;
  • эхоэнцефалография, с помощью которой оценивают наличие смещения структур головного мозга;
  • ультразвуковая допплерография для оценки состояния сосудов шеи и головного мозга.

Какие заболевания лечит невролог?

Невролог занимается лечением большого количества болезней, связанных как со структурным, так и функциональным поражением нервной системы:

  • инсультами;
  • вегетативно-сосудистой дистонией;
  • черепно-мозговой травмой и её последствиями;
  • дисциркуляторной энцефалопатией, возникающей под воздействием неблагоприятных факторов на головной мозг;
  • остеохондрозом позвоночника;
  • полинейропатиями и невропатиями;
  • болезнью Паркинсона, которая проявляется нарушением двигательной активности;
  • нейродегенеративными заболеваниями, которые связаны с повреждением и гибелью нейронов головного мозга.

Когда нужно обращаться к неврологу?

На приём к неврологу следует обратиться при появлении таких симптомов:

  1. головная боль;
  2. нарушения сна;
  3. головокружение;
  4. онемение рук и ног;
  5. изменение походки;
  6. слабость в мышцах;
  7. нарушение равновесия;
  8. боли в спине.

Как стать неврологом?

Чтобы работать неврологом, первым этапом должно стать получение базового высшего медицинского образования в Омской государственной медицинской академии. Можно выбрать лечебный или педиатрический факультет. Закончив вуз, сдав экзамены и получив диплом врача, в дальнейшем обучение необходимо продолжить на факультете последипломного образования по специальности «Неврология». Только после окончания ординатуры или интернатуры и получения сертификата специалиста появляется право работы неврологом.

Знаменитые специалисты Омска

Большой вклад в развитие омской неврологии сделали клиницисты А.К. Скальский, А.В. Грязнова, В.А. Штаркин, целая династия неврологов Савченко. Хорошо известен В.В. Корелин, занимавшийся лечением неврозов и неврастений, эпилептолог Р.И. Генне. Акутальные вопросы клещевого энцефалита в Омске и области длительное время изучал В.Г. Шматко.

Неврологи Москвы

Кто такой?

Невролог — это специалист, который занимается лечением самых разнообразных патологий нервной системы. Он имеет дело с патологиями спинного и головного мозга, с периферической нервной системой. Слово «неврология» — сложносоставное. Оно произошло от двух греческих слов: neuron, что означает «нерв», и logos, что означает «наука». Это означает, что невропатолог изучает всё, что связано с нервной системой человека. Не стоит полагать, что данную науку интересуют только патологии. Она занимается также нервной системой в норме, всеми её сторонами:

  • анатомией,
  • гистологией,
  • физиологией,
  • биохимией.

Чем занимаются?

Неврологи принимают пациентов с патологическими процессами нервной системы, в результате которых может нарушиться обмен веществ нервной системы, а также измениться гематоэнцефалический барьер. Занимаются они также спинным и головным мозгом, таламусом, позвоночником, нервами.

К помощи доктора такой специализации стоит обратиться со следующими заболеваниями:

  • инсульт;
  • эпилепсия;
  • остеохондроз;
  • вегетососудистая дистония;
  • ишиас;
  • радикулит;
  • защемление седалищного нерва;
  • грыжа межпозвонкового диска;
  • гипертоническая энцефалопатия;
  • хроническая недостаточность кровообращения;
  • невралгии и прочие многочисленные заболевания;
  • невралгия тройничного нерва;
  • опухоли головного и спинного мозга;
  • невриты;
  • неврологические осложнения;
  • невропатии и полиневропатии;
  • приступы эпилепсии;
  • последствия черепно-мозговых травм.

В его обязанности входит выявление не только самого заболевания, но и причин, которые приводят к нарушениям работы нервной системы, особенно важно выявить очаг поражения. Необходимо оценить степень заболевания нервной системы, обнаружить смежные патологии других органов и систем.

При каких симптомах следует обратиться?

Причин для обращения к невропатологу в Москве очень много. Вас может мучить:

  • бессонница и нарушения сна,
  • головокружения,
  • шум в голове и в ушах,
  • мигрени и головные боли (временные и постоянные),
  • лицевые боли,
  • нарушения памяти,
  • синдром хронической усталости,
  • головокружения,
  • нарушения ходьбы и падения,
  • боли в спине различного происхождения,
  • расстройство сна,
  • нарушения слуха и чувствительности (временные и постоянные),
  • нарушения зрения (временные и длительные),
  • снижение памяти,
  • ухудшение обоняния и так далее.

Помимо клинических анализов невролог в Москве может отправить на дополнительные обследования, такие как:

  • электронейромиография и электроэнцефалография;
  • реоэнцефалография и эхоэнцефалоскопия;
  • рентгенография черепа и позвоночника;
  • миелография;
  • КТ, МРТ и так далее.

Где ведется подготовка врачей этого профиля?

Для того чтобы стать профессиональным неврологом и практиковать в Москве необходимо не только пройти обучение на соответствующих кафедрах в одном из московских ВУЗов, но и обладать такими качествами, как сострадание, внимательность и доброта. Получить образование в этой области медицины можно в таких ВУЗах Москвы, как:

  • РНИМУ им. Н. И. Пирогова,
  • ФГУ «Учебно-научный медицинский центр» УД Президента РФ,
  • РУДН,
  • РМАПО,
  • РГМУ,
  • МГМСУ и других.

Известные специалисты Москвы

Термин «неврология» ввёл в обиход впервые в середине XVII века знаменитый английский врач-анатом Томас Виллис. Таким образом, это не самая древняя наука. Основателем российской невропатологии признан врач Кожевников. Он в середине XIX века впервые в России открыл неврологическое отделение.

Его талантливыми учениками, ставшими гениальными невропатологами в Москве и России были выдающиеся ученые и врачи: Россолимо, Прибытков, Даркшевич, Корсаков, Суханов, Муратов, Минор, Рот, Рыбаков. Исследования, которые они делали, легли в основу обучения и родили целую когорту именитых столичных врачей, среди которых особенно выделились Вернадский, Чаплыгин, Тимирязев, Лебедев, Сербский, Могильницкий и другие.