Кт мочевой системы

Содержание

КТ мочевыделительной системы

Процедура компьютерной томографии

В современной медицине высоко ценятся методы диагностики, которые за короткий промежуток времени предоставляют большой объем информации. Особую значимость приобретают указанные характеристики при исследовании состояния мочевыделительной системы, патология которой не всегда проявляется яркой клинической картиной. Компьютерная томография почек и мочеточников позволяет за один сеанс оценить структуру и степень патологических изменений органов, косвенно анализируя их функции.

Что показывает КТ мочевыделительной системы

В основу компьютерной томографии положен принцип X-лучей, как в обычном рентгене. В отличии от последнего, КТ является более совершенным методом. В тело человека под разными углами входят узконаправленные пучки, которые на выходе фиксируются специальными датчиками. Поскольку эти лучи задерживаются в организме плотными, рентгенконтрастными, структурами, их результирующая сила различна. Полученную информацию компьютер обрабатывает и выдает снимок – томограмму, на которой видны «срезы» человеческого тела на всех уровнях и отображены отличающиеся по своей структуре образования.

Снимок КТ почек

Обычный рентгеновский снимок не позволяет визуально отличить мышечную и жировую ткань, на нем видны только кости и другие твердые структуры. Компьютерная томограмма, благодаря специальной обработке, позволяет дифференцировать плотность всех органов, попавших на снимок.

На КТ мочевыделительной системы оценивают состояние сразу нескольких органов:

  • надпочечников;

  • почек: паренхимы и чашечно-лоханочной системы;

  • мочеточников;

  • мочевого пузыря;

  • сосудов почечной ножки;

  • регионарных лимфатических узлов.

Помимо самой мочевыделительной системы, на томограмме определяются поясничные

позвонки, петли кишечника. Компьютерная томография позволяет оценить размеры органов, их расположение, наличие травм, опухолей, камней. Воспаление определяют по косвенным признакам и однозначно утверждать о его наличии можно только после сдачи анализа мочи, прохождения ультразвукового исследования органов забрюшинного пространства.

КТ мочевыделительной системы с контрастированием

В некоторых случаях появляется необходимость получить более детальную информацию о состоянии отдельных органов, их функции, кровоснабжении. Благодаря контрасту КТ органов мочевыделительной системы становится более ярким, четким, иногда даже отображаются образования незаметные ранее. Часто удается выявить рентгенонегативные мочевые камни, сужения, деформации мочеточника, чашечно-лоханочного аппарата.

Поскольку мочеполовая система является труднодоступной для исследования, компьютерную томографию в данной области практически всегда проводят с использованием контрастных средств. Помимо значительных диагностических преимуществ, подобная техника может вызвать некоторое количество проблем. Введение контрастного вещества производят внутривенно, а почки его отфильтровывают из крови, тем самым «подсвечивая» всю мочевыделительную систему на томограмме.

Контраст является йодсодержащим соединением и может вызывать ряд осложнений, чаще всего – аллергические реакции. Индикатор создает дополнительную нагрузку на почки, что может быть опасно при снижении их функции.

КТ почек без контраста (слева) и с контрастом (справа): стрелками указаны сосуды в воротах почек

Что входит в исследование мочевыделительной системы

КТ мочевыделительной системы включает в себя исследование состояния сразу нескольких органов. Наибольший диагностический вес занимает информация о состоянии почек и мочевого пузыря, как самых крупных и наиболее часто «болеющих» органов. Собираются данные о состоянии мочеточников, надпочечников, лимфатических узлов. Тела позвонков и петли кишечника, попадающие в зону проведения томографии, изучаются в последнюю очередь и часто не дают какой-либо необходимой информации, связанной с заболеванием мочевыделительной системы.

При исследовании почек на компьютерной томограмме оценивается их размер, расположение, форма. Часто орган имеет врожденные аномалии развития, которые могут никак себя не проявлять и диагностироваться случайно. Любые болезни почек приводят к изменению их структуры, а опухоли и вовсе видны как отдельные образования. Надпочечники чаще страдают от новообразований. Чашечно-лоханочная система и мочеточники подвержены мочекаменной болезни и травмам, что также отлично визуализируется на снимке. Мочевой пузырь может содержать в себе полипы или конкременты, повреждаться при внешних воздействиях, вплоть до разрывов органа. Оценка состояния регионарных лимфатических узлов требуется для определения стадии онкологического процесса.

Показания и противопоказания

КТ мочевыделительной системы обладает показаниями и противопоказаниями. Прибегать к процедуре следует при:

  • подозрении на мочекаменную болезнь. КТ позволяет определить наличие, размер и локализацию камней, косвенно судить о их составе. Больше информации удается получить при использовании контраста;

  • воспалительных процессах в почках, чашечно-лоханочной системе, мочеточниках, мочевом пузыре. По данным исследования можно судить о степени распространенности процесса, его остром или хроническом характере;

  • новообразованиях: оценивается их локализация, размер, вовлеченность окружающих органов и тканей. По косвенным признакам (прорастание в соседние структуры, поражение лимфоузлов) можно предполагать доброкачественный или злокачественный характер опухоли. Контрастные вещества также предоставляют больший объем о новообразованиях;

  • врожденных аномалиях развития мочевыделительной системы. От 10 до 30% людей обладает данными особенностями. В подавляющем большинстве случаев аномалии никак себя не проявляют клинически. Иногда они способствуют развитию инфекционно-воспалительных процессов, образованию камней;

  • травмах и их последствиях.

Опухоль левой почки, выявленная на КТ мочевыделительной системы с контрастом (указана стрелкой)

Противопоказания к проведению компьютерной томографии:

  • беременность;

  • масса тела более 150 кг.

При использовании контрастного усиления спектр ограничений расширяется:

  • непереносимость самого препарата и йодсодержащих веществ;

  • повышение функции щитовидной железы;

  • почечная недостаточность;

  • прием пероральных сахароснижающих препаратов (метформин).

Как делают КТ мочевыделительной системы

Проведение любой компьютерной томографии является абсолютно безболезненной процедурой. КТ мочевыделительной системы занимает максимум 15 минут. Если производят введение контраста, то продолжительность может увеличиться еще на 5 – 10 минут.

На протяжении всей процедуры пациент лежит на спине на столе томографа. Контрастное вещество, при необходимости, вводят внутривенно. Датчики аппарата проходят над областью поясницы и таза, не затрагивая все остальные участки тела. Процедура совершенно безболезненна и не доставляет дискомфортных ощущений.

Все полученные данные обрабатываются специальной программой в графические изображения и выдаются на разных носителях: на снимке и на диске. Результаты компьютерной томографии почек и мочеточников оценивает врач, который описывает полученный снимок и выносит заключение.

Как подготовиться к КТ мочевыделительной системы

Правильная подготовка к проведению любой диагностической процедуры – залог ее качества и результативности. КТ мочевыделительной системы проводится на полный мочевой пузырь – это необходимо для достоверной оценки состояния мочевыводящих путей. Чтобы достичь тугого наполнения, достаточно выпить стакан воды за 1 – 2 часа до проведения исследования и не ходить в туалет. Еще один важный пункт – голод на протяжении как минимум 4 часов до томографии.

В случаях, когда требуется введение контраста, следует предварительно оценить функцию почек — сдать анализ крови на креатинин. Результат должен быть свежим, сделанным не более 10 дней назад. Цифры креатинина позволяют рассчитать скорость клубочковой фильтрации – основной показатель функции почек, наличия почечной недостаточности.

КТ или МРТ мочевыделительной системы

Несмотря на некую схожесть между компьютерной и магнитно-резонансной томографией, эти методы диагностики обладают значительными различиями. КТ лучше визуализирует плотные, рентгенконтрастные структуры: большинство камней, инородные тела, кости. Контраст позволяет судить о состоянии мочевыводящих путей. МРТ хорошо визуализирует мягкие ткани и больше подходит для диагностики воспалительных процессов, опухолей, безопасен для беременных женщин. МРТ нельзя проводить людям с любыми имплантами (искусственные суставы, кардиостимулятор, инсулиновые помпы, спицы, пластины, прочие инородные тела), тогда как КТ таких ограничений не имеет.

Конкременты в чашечно-лоханочной системе и мочеточнике, выявленные на КТ (указаны стрелками)

КТ мочевыделительной системы в центре “МАГНИТ”

В нашем центре компьютерная томография выполняется на современном немецком томографе Сименс, оказывающем одну из самых низких лучевых нагрузок на организм пациента. Результаты выдаются уже в день обследования, а врач, проводивший исследование, подробно объясняет пациенту суть выявленных изменений.

Для записи на КТ мочевыделительной системы нужно позвонить по телефону центра +7 (812) 407-32-31 — наши сотрудники расскажут обо всех особенностях процедуры и помогут подобрать оптимальное время для диагностики.

>Как подготовиться к КТ почек

Когда делается компьютерная томография почек

Данный метод исследования применяется для:

  • первичного выявления болезни;
  • уточнения уже поставленного диагноза;
  • оценки эффективности проводимого лечения хронических болезней.

Наиболее часто КТ почек назначается при подозрении на наличие камней в этих органах, а также при травматизации области живота и спины. Нередко к данной процедуре прибегают пациенты с врожденными аномалиями развития почек, а также люди с подозрением на инфекционное поражения данных органов. Метод применяется при подозрении на наличие злокачественного новообразования для оценки его распространенности и выявления очага болезни, а также для контроля за состоянием органа после хирургического вмешательства.

Благодаря применению современных технологий, методика позволяет послойно сканировать органы во множестве срезов. Данный способ позволяет исследовать не только почки, но и надпочечники с забрюшинной областью.

Перед назначением компьютерной томографии, врач обязан собрать полный анамнез пациента, чтобы выявить противопоказания к проведению, если они есть. Исследование крови позволяет определять в ней уровень креатинина и мочевины, что особенно важно при подозрении на расстройство почечного функционирования.

КТ почек: подготовка к исследованию

Подготовка к КТ почек и надпочечников не требует особых усилий от пациентов. За несколько суток до проведения компьютерного сканирования пациент должен сдать кровь для ее биохимического исследования.

Специалисты рекомендуют воздерживаться от приема пищи за четыре-шесть часов до процедуры. Накануне компьютерной томографии пациенту запрещено употреблять продукты, которые усиливают процесс газообразования в организме (спиртные напитки, цельнозерновые продукты, бобовые, капусту, молочные продукты, газированные напитки и др.).

В процессе подготовки к КТ почек необходимо будет удостовериться в отсутствии у пациента каких-либо металлических предметов. Зубные протезы, металлические украшения, очки, наручные часы — все это необходимо снять на время компьютерной томографии, так как изделия из металла мешают правильной интерпретации результатов.

При посещении отдела КТ, пациент должен быть одет в удобную просторную одежду без металлических вставок. В некоторых случаях его могут попросить переодеться в специальное медицинское белье для прохождения томографии.

Для чего применяется контрастное вещество

Контраст вводят в организм пациента для того, чтобы качество изображения в результате было улучшенным. Это позволяет более точно диагностировать патологические процессы или наблюдать за эффективностью проводимой терапии.

В качестве контрастного вещества используются неионные препараты, которые содержат в своем составе йод. Благодаря йоду, все структуры почек видны очень детально, поэтому врач может более точно рассмотреть томограмму и поставить диагноз. Почки относятся к паренхиматозным органам, так что, в случае необходимости КТ, рекомендуется применение контраста (при отсутствии противопоказаний).

КТ почек с контрастом: подготовка к исследованию

Зачастую процесс введения контраста пугает пациентов. Однако, если у человека нет противопоказаний к данной процедуре — бояться нечего.

При подготовке к КТ почек с контрастом рекомендуется воздерживаться от приема пищи минимум за 4 часа до начала исследования. Точно так же, как и при КТ почек без применения контраста, необходимо:

  • не употреблять пищу и напитки, которые усиливают процесс образования газов в организме;
  • не надевать тесную и неудобную одежду при подготовке к КТ, а при необходимости переодеться в выданную персоналом специальную одежду для проведения процедуры;
  • снять все металлические украшения, очки или зубные протезы с вставками из металла.

Контрастное вещество может вводиться в организм инъекционно или перорально.

Если необходимо внутривенное применение контраста, его вводят с помощью автоматического инъектора. Действовать вещество начинает в среднем через двадцать секунд. При этом пациент может чувствовать ложные позывы сходить в туалет, однако это состояние довольно быстро проходит и можно приступать к компьютерной томографии. Не следует пугаться, обнаружив у себя легкую тошноту и привкус металла во рту — это нормальная реакция на введение контраста.

Пероральный метод введения подразумевает то, что пациент выпивает специальный раствор, предварительно сделав КТ без контраста. После чего, спустя некоторое время, делается компьютерная томография уже с контрастным веществом. За несколько часов до КТ с использованием контраста необходимо отказаться от приема не только пищи, но и напитков.

Общие рекомендации по компьютерному сканированию:

  • во время проведения процедуры необходимо сохранять абсолютное спокойствие и не совершать движений;
  • за 24 часа до исследования нужно отказаться не только от спиртных напитков, но и от напитков, содержащих кофеин;
  • важно сообщить врачу заранее, если незадолго до компьютерной томографии пациенту проводили магнитно-резонансную томографию, рентген или ультразвуковое исследование: возможно, что КТ придется отложить;
  • не надевать одежду и украшения с металлическими элементами;
  • обязательно нужно предупредить врача или медсестру, если есть аллергия на йод или какое-либо из противопоказаний.

Противопоказания к проведению КТ почек

Несмотря на безболезненность и безопасность данного способа исследования, противопоказания все-таки существуют (особенно при использовании контраста). В связи с тем, что контрастное вещество из организма выводится именно почками, перед его использованием необходимо убедиться, что оно не нанесет этим органам вреда.

Нельзя применять компьютерную томографию в случае:

  • Беременности (вне зависимости от срока). В связи со способностью рентгеновских лучей проникать сквозь организм и оказывать воздействие на эмбрион. Рекомендуется применение магнитно-резонансной томографии (во втором и третьем триместре) или ультразвуковой диагностики (в первом триместре). Контраст применять запрещено, так как он проникает через плацентарный барьер.
  • Наличия аллергических реакций на какой-либо из компонентов контрастного вещества.
  • Сахарного диабета (особенно в тяжелой стадии), почечной и сердечной недостаточности.
  • Малолетнего возраста пациента: детям до 14 лет такая процедура практически не применяется.
  • Наличия тяжелых психических расстройств, так как проведение процедуры требует длительного пребывания в томографе в неподвижном состоянии. По этим же причинам томография не назначается людям, которые находятся без сознания (возможны рефлекторные телодвижения).
  • Наличие миеломной болезни и патологий щитовидной железы.

Ограничением служит и вес пациента. Людям с ожирением (массой тела более 120 кг) физически тяжело поместиться в стандартный аппарат, поэтому для проведения компьютерной томографии используется устройство открытого типа.

Относительным противопоказанием служит период лактации. После процедуры кормящим женщинам рекомендуется воздерживаться от лактации на протяжении 24-48 часов, как минимум.

Вероятные риски компьютерной томографии

Сама процедура безболезненна и безопасна. Риски возникают при необходимости использования контраста, ведь в случае аллергии у пациента на какой-либо из компонентов контрастного вещества может возникнуть анафилактический шок. Для предупреждения подобных инцидентов, при подготовке к КТ сдают кровь для анализа на предмет наличия аллергии.

В подавляющем большинстве случаев данный метод прекрасно переносится пациентами, у которых нет явных противопоказаний к его использованию.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Количество прочтений: 6746 Дата публикации: 20.07.2018

МСКТ почек с контрастированием: вся информация о процедуре

Почки являются жизненно важным органом, и при сбое в их работе у человека нарушается работа других систем. Метод мультиспиральной томографии на сегодняшний момент признан эффективным и информативным. Использование контраста определяет даже незначительные сбои в работе почек, можно начать лечение патологии на начальных стадиях.

В данной публикации рассмотрим, что такое МСКТ почек с контрастированием, когда целесообразно проводить процедуру, противопоказания к ней.

Общие сведения

МСКТ почек – так называют многосрезовую компьютерную томографию. Это методика позволяет увидеть изображение органа послойно, что дает максимальную информативность. На мониторе в деталях видно орган, толщина одного слоя равняется 0,5-1 мм (диагност может рассмотреть состояние синуса, а также паренхимы). Исследование можно проводить с контрастированием, чтобы получить точную картину состояния почек.

Если используется фармпрепарат, то снимки делаются в различные фазы введения препарата:

  • артериальная;
  • выделительная;
  • паренхиматозная.

Иногда МСКТ мочевыделительной системы осуществляют в отсроченную фазу.

Принцип действия аппарата:

  1. Рентгеновские лучи двигаются по спирали вокруг тела пациента.
  2. Изображение получают при использовании датчиков, картинку можно увидеть в 2Д или 3Д формате.
  3. Если врач будет использовать контрастное вещество для детального изучения сосудов, лимфатических узлов, то предварительно пациенту назначают аллергопробы: в некоторых случаях возможно возникновение аллергии с наличием нежелательных реакций. Контраст выводится почками, вреда организму не несет.

МСКТ почек – что это такое, как проводят, мы рассмотрим ниже. Примечательно, что многие диагносты предпочитают сперва сделать обследование без введения контрастного вещества, и только после этого рекомендуют пациенту обследование с препаратом — так диагност может сравнить оба полученных результата.

Использование контраста

МСКТ почек с использованием фармпрепарата назначают пациентам, если есть подозрение на наличие злокачественных образований, либо проблемы с целостностью сосудов или их закупорку. Актуально проводить исследование, если нужно выявить наличие камней в почках, узнать, какого размера они достигли.

В качестве контраста используется йодсодержащие медикаменты, или гадолиний. Вводят внутривенно, либо дают выпить перорально. Спустя сутки компоненты полностью выводятся из организма, преимущественно почками. Раствор не несет никакой угрозы общему самочувствию пациента при условии, что у человека отсутствуют на него аллергические реакции.

Процедура подразумевает предварительное исследование без контраста, только поле этого доктор может ввести раствор. Такой метод является наиболее информативным, это нужно, чтобы сравнить снимки, получить детальную информацию о состоянии органа.

Большинство докторов используют специальный шприц для инъекций, который работает автоматически. Если пациент может выпить вещество, и есть время на ожидание, пока препарат усвоится, в таком случае можно просто выпить лекарство, которое подсветит сосуды – именно так и называют контраст.

Специалисты не берутся утверждать, что применение контраста не несет совершенно никакого вреда пациенту, но информативность процедуры с использованием таких препаратов значительно повышается. В случае необходимости проведения диагностической процедуре при индивидуальной непереносимости контраста назначают МСКТ почки без контрастирования.

Обосновать данный момент можно следующими факторами:

  • можно определить точные размеры новообразования, характер опухоли – злокачественный или доброкачественный;
  • МСКТ почек с контрастированием определяет наличие мочекаменной болезни;
  • назначают пациентам после тяжелых травм;
  • перед оперативным вмешательством.

Если есть подозрение на тяжелые патологии почек, то процедуру с использованием контраста не назначают. Это связано с тем, что вывод препарата осуществляется этим органом, выведение препарата будет замедлено, что нанесет вред организму.

Преимущества исследования

Возможности, получаемые при МСКТ почек, объединяют в себе все достоинства УЗИ, МРТ и КТ. Рассмотрим их подробно:

  1. Можно детально увидеть, в каком положении находятся почки относительно скелету исследуемого и прочим органам.
  2. Самый точный метод визуализации, если нужно обнаружить наличие камней.
  3. Относительно безопасная методика, если у пациента отсутствует индивидуальная непереносимость контрастного вещества.
  4. Минимум противопоказаний.
  5. Процедура проводится быстро, после обследования результаты диагностики выдают пациенту.

В чем отличие от МРТ

МСКТ от МРТ почек различается по принципу воздействия. Первый метод подразумевает использование рентгеновских лучей, второй – мощного магнита. Диагност получает трехмерное изображение органа, может четко визуализировать все имеющиеся отклонения.

Во время МСКТ используется рентгеновское излучение совместно с современными компьютерными технологиями, что выдает послойную картину, почки можно увидеть в большом количестве срезов – это не дает шанса патологии остаться незамеченной. Оба метода обследования считаются информативными, но МРТ стоит немного дороже, нежели МСКТ-диагностика.

В чем отличие от СКТ

Во время МСКТ используются гентри, так называют особые аппараты, являющиеся первыми моделями компьютерных томографов. Принцип их работы заключается в том, что конструкция осуществляет вращение вокруг пациента, показывая исследуемые органы в разных плоскостях. Обработка данных осуществляет компьютером.

Постепенно технологии совершенствовались, и стал доступен метод спиральной томографии, который изображения не разделяет на отдельные слои. Информативные и качественные снимки получаются за счет нарезки спиралью, причем получить данные можно в течение нескольких секунд.

МСКТ – методика, которая была изобретена недавно, ее отличие от СКТ в том, что аппарат подразумевает расположение нескольких рядов детекторов. Обороты рентгеновской трубки в данном аппарате увеличены в два раза. Обследование можно провести в 32 раза быстрее за счет 16-спиральной установки. Метод определяет наличие осложнений даже на очень ранних стадиях, определяет степень злокачественности новообразования, а также присутствие метастаз.

Когда проводится исследование

Для проведения диагностики с контрастом пациенту требуется направление от специалиста. Сама методика подразумевает введение особого компонента внутривенно либо перорально, с целью получения четкого изображения состояния сосудов. Контраст детализирует состояние мягких тканей, артерий, вен. При диагностике онкологии специалист может детально изучит, в каком состоянии находится лимфатическая система.

Показан метод для исследования следующих заболеваний:

  • врожденные аномалии;
  • воспаление в острой или хронической форме: МСКТ с контрастом определяет стадию, на которой находится заболевание, присутствие осложнений и т.д.;
  • ушибы либо другие травмы парных органов;
  • определение кровоизлияния в паренхиму;
  • окклюзия сосудов органа;
  • наличие абсцесса либо присутствие гнойных образований;
  • окклюзии сосудов;
  • для установления причин возникновения почечной колики.

Во время беременности осуществлять МСКТ почек с контрастированием врачи запрещают, поскольку присутствует лучевая нагрузка, а контрастное вещество может передаться малышу, спровоцировав сбои в развитии плода.

Кому противопоказана процедура

Несмотря на то, что процедура практически безопасна и не несет ущерба здоровью, проходить ее можно не всем. Выделяют абсолютные (когда вреда больше, чем пользы, процедуру нельзя проводить) и относительные (врач сам решает целесообразность проведения диагностики) противопоказания. Их рассмотрим подробно.

Абсолютные противопоказания

Во время беременности МСКТ почек делать запрещено ввиду того, что присутствует доза облучения, она может негативно отобразиться на развитии плода, вплоть до возникновения аномалий. В таких ситуациях женщинам назначают МРТ либо УЗИ.

Также противопоказана процедура с контрастом, если у человека имеется аллергическая реакция, индивидуальная непереносимость активного действующего вещества, входящего в состав контраста. В таком случае после проведения процедуры могут возникнуть нежелательные явления – сыпь на коже, рвота, сильное головокружение. Чтобы убедиться в том, что все пройдет корректно, доктор сперва отправляет пациента на аллергопробы.

Еще одно абсолютное противопоказание – почечная недостаточность в тяжелой форме. При введении контраста основное действующее вещество выводится почками, а при их некорректной работе процесс становится усложненным, и контраст будет оставаться в организме в течение длительного времени, что может усугубить состояние пациента.

Относительные противопоказания

Что касается относительных противопоказаний, то в таких случаях врач сам определяет, стоит ли проводить обследование, или лучше заменить его УЗИ, КТ без контраста либо МРТ:

  1. Слишком большой вес – более 120 кг, аппараты не рассчитаны на таких грузных людей, могут сломаться, четких результатов добиться не получится.
  2. При сахарном диабете доктор должен убедиться, что МСКТ с контрастированием будет безопасной процедурой для пациента.
  3. Если женщина кормит грудью – то ей нужно отказаться от этого процесса за три дня до КТ, и не кормить малыша спустя 3 дня. Контрастное вещество имеет свойство выводиться с молоком матери, а для неокрепшего организма это может опасно. На этот промежуток времени ребенка переводят на искусственный корм.

Тяжелое состояние пациента также может стать причиной отказа со стороны диагноста для проведения процедуры. Данный момент связан с тем, что пациенту будет тяжело находиться в томографе, особенно, если он испытывает боли. При введении обезболивающих, успокоительных препаратов процедуру можно проводить лишь с разрешения доктора.

Беременность и лактация

Как уже было сказано выше, даже, если нужно найти опухоли метастазы, этот вид диагностики женщинам, вынашивающим малыша, не назначается. Вначале срока рекомендуют пройти УЗИ, а после – МРТ. Последний метод также является информативным, но при этом воздействие магнитного поля на плод никакой отрицательной реакции не вызовет, это безопасно.
Во время лактации нужно на некоторое время отказаться от грудного кормления и перевести малыша на искусственное.

Подготовка и проведение

Подготовки особой не требуется, за 3 дня пациент должен исключить из рациона пищу, которая провоцирует вздутие живота, за 8 часов до обследования – не кушать вообще.

Результаты процедуры МСКТ выдаются на руки, сам процесс длится в течении одного часа: все это время пациенту нужно оставаться в неподвижном состоянии. Метод не болезненный, дискомфорта не вызовет, причем позволяет получить четкое изображение органа. Примерно три дня понадобится узкому специалисту для установления точного диагноза, после этого будет подобрано корректное лечение.

Алгоритм проведения процедуры

МСКТ почек без контраста занимает примерно 10 минут, с контрастом – около получаса. Перед проведением диагностики пациенту нужно снять с себя всю одежду, на которой имеются металлические элементы, также украшения. После этого человек ложится на специальный стол, руки поднимает, и в таком положении нужно оставаться до тех пор, пока доктор не оповестит об окончании исследования. Присутствует связь с врачом, специалисты во время МСКТ находятся в соседней комнате.

Получение результатов

Заключение составляет диагност, на это уходит приблизительно 2 часа. Пациенту результаты передаются на электронном носителе, а также в распечатанном виде. Далее нужно отправиться к узкому специалисту, он займется постановкой диагноза, и только после этого назначит лечение. Дополнительные методы диагностики используются крайне редко, поскольку МСКТ почек является информативным.

Возможные риски

Обследование МСКТ нельзя назвать безопасной методикой, и в публикации мы об этом говорили не раз. Во время процедуры используются лучи рентгена, которые в себе несут определенную степень радиации. Поэтому проводить часто (повторно) обследование не рекомендовано. Очень редко МСКТ почек может спровоцировать рост злокачественных новообразований.

При использовании контраста есть вероятность появления побочных эффектов – сыпь на кофе, припухлость слизистых. Иногда у пациент резко падает давление, но такое происходит редко.

Побочные явления после процедуры

Среди побочных явлений можно выявить аллергические реакции, связанные с введением контраста во время МСКТ:

  • тошнота;
  • сыпь, сопровождающаяся зудом;
  • покраснение, воспаление кожных покровов;
  • тошнота;
  • присутствие металлического привкуса во рту.

Альтернативные методы исследования

В некоторых случаях пациентам предлагают заменить МСКТ почек другими методиками:

  • МРТ – безопасный и информативный метода;
  • КТ – на втором месте после МСКТ, но тоже позволяет определить заболевания почек: опухоли, поликистозы и прочие аномальные состояния;
  • УЗИ- менее информативный способ, но он абсолютно безопасен, назначают даже беременным женщинам.

Облучение тканей рентгеновскими лучами незначительное при методе МСКТ, но в некоторых случаях пациентам назначают другие методы обследования в целях безопасности, особенно, если мультиспиральная томография была пройдена недавно.

Как часто можно проходить

Процедуру МСКТ можно делать два раза в год без вреда для здоровья. Степень облучения невысокая, но в любом случае она присутствует, и при частом проведении процедуры может негативно отобразиться на состоянии пациента, а в некоторых случаях даже спровоцировать рост опухолей.

КТ почек и мочевыводящих путей в СПб — адреса и стоимость

Назначение КТ мочевыводящих путей – необходимая и оправданная мера для диагностики ряда хронических и острых заболеваний мочеполовой системы человека. В СПб эта компьютерная томография выполняется на аппаратах нового поколения, которые производят мультиспиральное сканирование в непрерывном режиме вокруг тела пациента. В результате такого всестороннего обследования врач видит трехмерное изображение исследуемых органов, соседних структур, сосудов и тканей, их взаимное расположение и состояние. Своевременно сделанная КТ почек и мочевыводящих путей помогает выявить многие опухолевые образования на начальной стадии, когда болезнь успешно поддается лечению.

Сведение об исследовании

  • Продолжительность: 5-10 минут
  • Требование к подготовке: Есть
  • Назначение врача: Не требуется
  • Применение контраста: По рекомендации врача
  • Противопоказания и ограничения: Есть
  • Рекомендуемая мощность аппарата: Любая
  • Время выдачи результатов: 30-40 минут
  • Что входит в стоимость: заключение + запись снимков

Где сделать КТ почек и мочевыводящих путей

Метро: Ладожская, Новочеркасская
Санкт-Петербург Район: Красногвардейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Заневский д 71 корп .2
Аппарат: КТ Тоshiba Aquilion 16 срезов
Режим работы: 8.00 — 21.00

3.7 / 5 Количество мест сегодня: 2 завтра: 5 Онлайн запись

КТ урография (КТ почек, КТ мочеточников и КТ мочевого пузыря) / КТ почек и мочевыводящих путей от 2500 руб.
КТ почек и мочевыводящих путей от 2500 руб.
КТ почек и надпочечников от 4000 руб.
КТ почек и мочевыводящих путей с контрастом от 8500 руб.
КТ почек и надпочечников с контрастом от 9500 руб.

Метро: Елизаровская, Обводный канал, Площадь Александра Невского
Санкт-Петербург Район: Невский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Бехтерева д 3
Аппарат: МРТ Toshiba Vantage Excelart XGV 1.5T закрытый тип, КТ Philips BRILLIANCE 64 среза
Режим работы: 9.00 — 17.00

4.3 / 5 Количество мест сегодня: 3 завтра: 3 Онлайн запись

КТ почек и надпочечников от 2500 руб.
КТ урография (КТ почек, КТ мочеточников и КТ мочевого пузыря) / КТ почек и мочевыводящих путей от 2500 руб.
КТ почек и мочевыводящих путей с контрастом от 3900 руб.
КТ почек и надпочечников с контрастом от 6000 руб.

Метро: Звёздная, Ленинский проспект, Московская
Санкт-Петербург Район: Московский
Адрес: Санкт-Петербург: Ленинский пр. д 160
Аппарат: МРТ GE Healthcare Brivo MR355 1.5Т закрытый тип, КТ General Electric Optima CT 520 16 срезов
Режим работы: 24 часа

4.2 / 5 Количество мест сегодня: 5 завтра: 3 Онлайн запись

КТ почек и надпочечников от 2520 руб.
КТ урография (КТ почек, КТ мочеточников и КТ мочевого пузыря) / КТ почек и мочевыводящих путей от 2520 руб.
КТ почек и мочевыводящих путей от 2520 руб.
КТ почек и надпочечников с контрастом от 7000 руб.
КТ почек и мочевыводящих путей с контрастом от 7000 руб.

Метро: Академическая, Озерки, Удельная
Санкт-Петербург Район: Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Энгельса д 33, корп. 1
Аппарат: МРТ GE Brivo MR355 1.5Т закрытый тип, КТ GЕ Healthcare Brightspeed 16 срезов
Режим работы: 8.00 — 22.00

4.3 / 5 Количество мест сегодня: 5 завтра: 4 Онлайн запись

КТ почек и надпочечников от 2520 руб.
КТ урография (КТ почек, КТ мочеточников и КТ мочевого пузыря) / КТ почек и мочевыводящих путей от 2520 руб.
КТ почек и мочевыводящих путей от 2520 руб.
КТ почек и надпочечников с контрастом от 7000 руб.
КТ почек и мочевыводящих путей с контрастом от 7000 руб.

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила
Санкт-Петербург Район: Московский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла закрытого типа, КТ Siemens Emotion 6 срезов
Режим работы: 8.00 — 20.00

2.5 / 5 Количество мест сегодня: 6 завтра: 1 Онлайн запись

КТ почек и надпочечников от 2700 руб.
КТ почек и надпочечников с контрастом от 5550 руб.
КТ урография (КТ почек, КТ мочеточников и КТ мочевого пузыря) / КТ почек и мочевыводящих путей от 5750 руб.

Метро: Комендантский проспект, Озерки, Проспект Просвещения
Санкт-Петербург Район: Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Есенина д 2, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Verio 3T закрытый тип, КТ Siemens Biograph 64 реза
Режим работы: 8.00 — 21.00

3.7 / 5 Количество мест сегодня: 1 завтра: 4 Онлайн запись

КТ почек и надпочечников от 2700 руб.
КТ урография (КТ почек, КТ мочеточников и КТ мочевого пузыря) / КТ почек и мочевыводящих путей от 2700 руб.

Метро: Пионерская, Площадь Мужества, Удельная
Санкт-Петербург Район: Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: Серебристый б-р д 20А
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Espree 1.5T закрытый тип, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Режим работы: 8.00 — 21.00

4 / 5 Количество мест сегодня: 6 завтра: 2 Онлайн запись

КТ почек и надпочечников от 2700 руб.
КТ урография (КТ почек, КТ мочеточников и КТ мочевого пузыря) / КТ почек и мочевыводящих путей от 4000 руб.
КТ почек и надпочечников с контрастом от 4500 руб.
КТ почек и мочевыводящих путей с контрастом от 4500 руб.

Метро: Маяковская, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Чернышевская
Санкт-Петербург Район: Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: ул. 6-я Советская д 24-26
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Essenza 1.5T закрытый тип, КТ Siemens Sensation 16 срезов
Режим работы: 7.00 — 23.00

3.1 / 5 Количество мест сегодня: 5 завтра: 1 Онлайн запись

КТ почек и надпочечников от 2700 руб.
КТ урография (КТ почек, КТ мочеточников и КТ мочевого пузыря) / КТ почек и мочевыводящих путей от 2700 руб.

Метро: Ладожская
Санкт-Петербург Район: Калининский,Невский,Лен. область
Адрес: Всеволожск, ул. Социалистическая д 107
Аппарат: МРТ Toshiba Vantage 1.5T закрытого типа, КТ Toshiba Alexion 16 срезов
Режим работы: 9.00 — 21.00

2.3 / 5 Количество мест сегодня: 2 завтра: 2 Онлайн запись

КТ почек и надпочечников от 2800 руб.
КТ урография (КТ почек, КТ мочеточников и КТ мочевого пузыря) / КТ почек и мочевыводящих путей от 2800 руб.
КТ почек и мочевыводящих путей с контрастом от 2800 руб.

Метро: Озерки, Проспект Просвещения
Санкт-Петербург Район: Курортный,Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: Песочный пос., ул. Ленинградская д 68
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom 1.5T, GE Signa Excite HD 1.5T закрытый тип, КТ Philips Brilliance 64 среза
Режим работы: 8.00 — 21.00

4.4 / 5 Количество мест сегодня: 6 завтра: 6 Онлайн запись

КТ почек и надпочечников от 2800 руб.
КТ урография (КТ почек, КТ мочеточников и КТ мочевого пузыря) / КТ почек и мочевыводящих путей от 2800 руб.

Цены на КТ мочевыводящих путей

  • КТ внутренних органов
Наименование услуги Цена Скидки
КТ желудочно-кишечного тракта (желудок, пищевод, тонкий кишечник) от 4100 руб. Ночью
КТ грудной клетки (легкие, бронхи, пищевод, трахея, лимфоузлы) от 2500 руб. Ночью
КТ брюшного отдела (печень, желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа, селезенка) от 2500 руб. Ночью
КТ малого таза (предстательная железа или матка, влагалище и придатки, яичники, мочевой пузырь, нижняя часть мочеточника, прямая кишка) от 2500 руб. Ночью

КТ забрюшинного пространства (почки, надпочечники, мочевыводящие пути, лимфоузлы)

от 2500 руб. Ночью
КТ мочевого пузыря и мочевыводящих путей (почки, мочеточники, мочевой пузырь) от 2500 руб. Ночью
КТ виртуальная колоноскопия кишечника от 4100 руб. Ночью

Сколько стоит МСКТ мочевыводящей системы в СПб

Большое количество предложений КТ мочевыводящих путей в Санкт-Петербурге может вызвать затруднения при выборе подходящей клиники. Воспользуйтесь бесплатными услугами Единого центра записи на диагностику в СПб. Наши консультанты владеют свежими данными обо всех городских клиниках, оборудованных томографами любых моделей. Мы расскажем все нюансы диагностики, охарактеризуем аппаратуру и персонал, подскажем даты проведения акций и запишем Вас на любое удобное время.

Что показывает КТ почек и мочевыводящих путей

Органы мочевыделительной системы — почки и надпочечники, мочеточники, мочевой пузырь, уретру следует проверит на КТ при следующих состояниях:

  • нарушения процесса мочеиспускания;
  • боли в области живота и поясницы, а также в боку;
  • изменение цвета мочи;
  • тошнота, рвота;
  • травма тазовой части;
  • подозрение на опухоль;
  • негативные результаты анализов или тревожные результаты УЗИ или рентгена.

Направление на компьютерную томографию мочеточников, почек и мочевого пузыря обычно выписывает лечащий врач. Также принято делать КТ почек и мочеточников по направлению хирурга до и после операции с целью контроля состояния прооперированного участка организма.

Компьютерная томография почек и мочеточников хорошо визуализирует следующие заболевания и патологии:

  • мочекаменную болезнь;
  • новообразования
  • пиелонефрит;
  • сосудистые патологии почечных артерий и вен;
  • некроз органов;
  • последствия травмы;
  • аномалии развития;
  • воспалительные патологии.

КТ почек и мочевыводящих путей с контрастированием

Иногда МСКТ почек и мочевыводящих путей выполняется с введением контрастного вещества. Особые свойства йода, входящего в состав препарата, помогают рентгеновскому излучению более четко и ясно обрисовать картину состояния внутренних систем и органов. Контраст вводится чаще всего внутривенно, с током крови разносится по организму, и повышают тканевую контрастность на томограммах.

В связи с возможной аллергической реакцией на йодсодержащее контрастное вещество компьютерная томография мочевыводящих путей с контрастированием подходит не каждому человеку. Данный вид МСКТ противопоказан следующим лицам:

  • беременным и кормящим женщинам;
  • имеющим индивидуальную непереносимость йода и его производных;
  • страдающим печеночной или почечной недостаточностью;
  • с диабетом в тяжелой форме;
  • в возрасте до 5 лет.

В каждом случае решение о применении КТ исследования с контрастным веществом принимает лечащий врач или рентгенолог.

Как проводится КТ мочевыводящих путей

Процедура обследования на томографе занимает около 5 минут, несколько дольше длится КТ с контрастированием – до 20 минут. Для получения изображений высокого качества рекомендуется перед посещением клиники ничего не есть, для наполненности мочевого пузыря за пару часов до осмотра выпить стакан воды без газа и не мочиться.

Перед сканированием пациент укладывается на специальный стол, который в процессе исследования будет въезжать в кольцо сканера. Во время процедуры необходимо соблюдать неподвижность и выполнять команды персонала. Обработка данных занимает приблизительно 30-40 минут, после чего пациент получает КТ снимки и готовое медицинское заключение для предоставления своему лечащему врачу.

Отзывы

КТ в больнице Семашко. Меня направил врач. Запись по квоте расписана на 4 неделе вперед. Предложили сделать платно, сразу. Вопрос почему платно можно сразу, а бесплатно нужно ждать остался без ответа. Вот такая у нас бесплатная медицина.

Егор Борисовича — 19.07.2019

Отправили проходить КТ в МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга. Так и не понял частное это или государственная клиника. По стоимость услуг — частная, по сервису и отношению — государственная. Провели исследование — и все, что дальше, кто и когда выдаст результат никто ничего не сказал. Ходил по кабинетам 30 минут, оказывается — результат только на следующий день, причем выслать на электронную почту не могут. Прошлый век

Василий Сергеевич Архипов — 21.07.2019

Очень удобный сервис записи на КТ, да и бесплатный. Ничего не впаривают. Често говорят, что и по каким ценам какие клиники делают. Непредвзятые советы по скидкам. Могут запись на КТ даже ночью. Адекватный персонал.

Никонов Арсен — 12.08.2019

КТ-исследование Старая цена Предложение месяца Запись
КТ мочевыделительной системы 4900 руб. 2900 руб. Записаться

×

Запись

Компьютерная томография − один из важнейших диагностических методов, применяемых в урологической практике. С помощью нее выявляют ряд серьезных патологий почек, мочеточников и мочевого пузыря. КТ мочевыделительной системы в большинстве случаев более информативна, чем УЗИ или экскреторная урография. Благодаря обследованию можно диагностировать заболевания на начальных этапах развития, а его результаты во многом определяют дальнейшую тактику лечения.

С помощью мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) визуализируют ткань почек (корковый слой и мозговое вещество), надпочечников, чашечно-лоханочные структуры, а также мочеточники и мочевой пузырь. На снимках отчетливо видны тела поясничных позвонков и кости таза.

При выявлении патологии в окружающих тканях дополнительно может оцениваться состояние органов брюшной полости данного сегмента (петли кишечника, печень с желчным пузырем), паранефральной клетчатки, регионарных лимфатических узлов. По показаниям иногда параллельно исследуют сосуды (КТ-ангиография): парные почечные артерии и вены, брюшной отдел аорты, нижнюю полую вену.

Показание для КТ мочевыделительной системы

Чаще всего компьютерной томографии предшествует проведение других диагностических процедур – ультразвукового исследования, рентгеновской урографии. Показаниями для проведения МСКТ мочевыделительной системы являются:

· диагностика мочекаменной болезни (МКБ) − выявление конкрементов, определение их структуры;

· симптомы почечной колики, особенно если в прошлом уже диагностировались камни почек;

· воспалительная патология почек и мочевыводящих путей;

· подозрение на опухоль органов забрюшинного пространства;

· диагностика врожденных аномалий развития мочевыводящих путей;

· последствия травм органов забрюшинного пространства.

С помощью компьютерной томографии удается выявить не только сам патологический очаг, но и степень вовлечения в процесс соседних органов и структур. Особенно это необходимо в диагностике опухолевого процесса, КТ позволяет установить стадию и степень инвазивности новообразования.

Что лучше КТ или МРТ

При исследовании органов забрюшинного пространства каждый из методов имеет свои преимущества. КТ и МРТ мочевыделительной системы дают послойные изображения, помогают выявить минимальные патологические изменения, в том числе опухолевые.

Однако КТ больше подходит для диагностики мочекаменной болезни и острых травм. МРТ не оказывает лучевой нагрузки, поэтому может применяться у детей и ослабленных больных, а также для многократного контроля за течением заболевания и результатами лечения.

Нужен ли контраст для КТ исследования мочевыделительной системы

Исследование мочевыделительной системы в большинстве случаев проводят с использованием контрастирующего препарата. Однако введению контраста обычно предшествует нативное (бесконтрастное) сканирование анатомической зоны. Это особенно необходимо, если целью исследования является диагностика мочекаменной болезни – контрастирующее вещество в экскреторную фазу может маскировать камни в мочеточниках и чашечно-лоханочной системе почек.

В большинстве клиник Санкт-Петербурга, в том числе и диагностическом центре «МСС», для КТ мочевыделительной системы с контрастированием используют современный йодсодержащий фармпрепарат Ультравист. Он крайне редко дает побочные эффекты и прекрасно переносится пациентами. Вводят его внутривенно с помощью специального инжектора, синхронизированного с работой томографа. Благодаря этому на снимках четко разделяются фазы накопления контраста, что помогает в диагностике опухолей, кист, воспалительных изменений в мочеточниках и мочевом пузыре.

Как готовиться к КТ мочевыделительной системы?

Для того чтобы пройти КТ-исследование в медцентре «МСС», следует заранее записаться по телефону 8(812)317-70-73, также можно заказать обратный звонок на сайте. Сотрудники центра подробно расскажут, какова подготовка перед КТ мочевыделительной системы, цена на данный вид диагностики, подберут наиболее удобное для пациента время обследования.

Идя на компьютерную томографию, необходимо взять с собой направление врача, а также результаты уже проведенных ранее исследований. Перед КТ с контрастированием также потребуется сдать анализ крови на креатинин, это можно сделать в поликлинике по месту жительства, либо непосредственно в центре с помощью тест-системы. Также за два дня желательно исключить из рациона газообразующие продукты, в день исследования не рекомендуется принимать пищу. Компьютерная томография мочевыделительной системы проводится с наполненным мочевым пузырем, поэтому потребуется за 15-20 минут до обследования выпить 1-2 стакана жидкости и не посещать туалет.

Как проходит КТ

В медицинском центре «МСС» обследование проводится на современном мультиспиральном томографе Siemens Somatom Emotion 16, произведенном в Германии. Новые компьютерные надстройки помогают подобрать оптимальный режим сканирования с учетом патологии и комплекции пациента, что минимизирует лучевую нагрузку и делает обследование максимально информативным.

После предварительного инструктажа, пациент располагается на столе томографа в положении на спине. Во время сканирования стол плавно двигается таким образом, чтобы поясничная область находилась в области кольца аппарата. Все обследование занимает не более пятнадцати−двадцати минут. Иногда после введения Ультрависта могут возникать головокружение или ощущение жара в теле. Об этом нужно сообщить персоналу по внутренней связи.

После получения изображений компьютерная программа обрабатывает их с последующей 3D-реконструкцией мочевыводящей системы и костных структур в зоне сканирования. Анализ снимков проводится врачом-рентгенологом, по времени это занимает от сорока минут до двух часов. На руки выдается письменное заключение и записанные на электронный диск все полученные во время сканирования изображения срезов. В стоимость исследования также входит консультативный прием врача по результатам КТ.

Противопоказание для компьютерной томографии мочевыделительной системы

Абсолютным противопоказанием для КТ органов мочевыделительной системы являются беременность, вес пациента свыше 150 кг. Введение контраста не проводят при наличии следующих патологий:

· аллергии на йодсодержащие вещества;

· гиперпродукции гормонов щитовидной железы;

· почечной недостаточности.

Исследование с контрастом проводят детям старше 12 лет, без контрастирования начиная с пяти лет. Кормящим женщинам после введения Ультрависта потребуется дважды сцедить молоко.

Стоимость обследования

В диагностическом центре «Медицина Северной Столицы» можно пройти КТ мочевыделительной системы с контрастированием дешево и качественно. В текущем месяце проводится специальная акция, поэтому стоимость обследования будет составлять 2700 рублей плюс цена на контрастное вещество. Количество Ультрависта рассчитывается исходя из веса пациента, поэтому не потребуется переплачивать за неизрасходованное количество препарата.