Лечение герпеса в Москве

Содержание

Лечение герпеса

Профессорская клиника «Президентмед» предлагает уникальные методы лечения герпеса. Новейшее оборудование и лучшие специалисты — гарантия результата! Научные труды профессоров нашей клиники являются базисными для разработки современных методов лечения герпеса.

Простой герпес – наиболее распространенное вирусное заболевание человека

  1. инфицированность почти 100 %
  2. заболеваемость более 30 %

Возбудитель – вирус простого герпеса (ВПГ) I и II типов

  1. открыт Грютером и Ливенштейном в 1912 году
  2. ДНК – содержащий возбудитель
  3. короткий цикл репродукции
  4. высокая тропность к клеткам эпителия и нервной системы
  5. выраженное цитопатическое действие
  6. переход в латентное состояние с развитием хронической персистенции

Вирус простого герпеса содержит двухспиральную ДНК и представлен двумя различными типами вирусов (типы 1 и 2), которые можно различить в лабораторных условиях.

Тип 1 обычно ассоциируется с везикулярными изъязвляющими инфекциями полости рта и околоротовой области, а вирус типа 2 – с генитальными инфекциями. Все более распространенными становятся генитальные инфекции, вызванные вирусом типа 1 и оральные инфекции, вызванные вирусом типа 2, вероятно как результат возрастания орально-генитальных сексуальных контактов.

Инфекции вируса простого герпеса проходят две фазы: первичная инфекция, после которой вирус внедряется в нервный ганглий, и вторичная фаза, которая характеризуется рецидивирующим зaбoлeвaниeм на том же месте.

ПЕРВИЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ
Большинство первичных инфекций протекают бессимптомно, и определить их можно Муноглобулина G. Вирус может распространяться воздушно-капельным путем, при прямом контакте с активным очагом или контакте с содержащей вирус жидкостью, например слюной или цервикальными выделениями, у лиц без признаков активного заболевания.

  1. Симптомы возникают на 3-7-й или более поздний день после контакта
  2. Болезненность, боль, слабая парестезия или жжениеимеютсяперед возникновением очагов в месте инокуляции
  3. Гингивостоматит и фарингит — наиболее частые проявления первого эпизода инфекции типа 1. Локализованная боль, болезненная лимфаденопатия, головная боль, генерализованное ощущение боли и лихорадка — характерные продромальные симптомы
  4. У женщин с симптомами первичной генитальной инфекции могут быть вульвовагинит, эрозии влагалища или шейки матки с болью, отеком и дизурией
  5. У больных могут также наблюдаться проктит, аноректальные боли, выделения, запоры или тенезмы. Появляются группы везикул на эритематозном основании, которые затем изъязвляются
  6. Везикулы при первичной инфекции простого герпеса более многочисленные и разбросаны по большей площади, чем при рецидивах инфекции
  7. Очаги на слизистой оболочке аккумулируют экссудат, а очаги на коже образуют корку. Очаги существуют 2—6 нед. и заживают без образования рубцов

В ходе первичной инфекции вирус проникает в нервные окончания в коже под очагами и поднимается по периферическим нервам к спинномозговым ганглиям, где и остается в латентном состоянии.

РЕЦИДИВИРУЮЩАЯ ИНФЕКЦИЯ
Степень рецидивов одинакова как у пациентов с симптомами инфекции, так и при бессимптомном ее течении

  1. Локальная травма кожи (солнечный ожог, трещина, ссадина) или системные изменения (менструация, усталость, лихорадка) реактивируют вирус, который затем перемещается вниз по периферическим нервам к месту первоначальной инфекции и вызывает характерную очаговую рецидивирующую инфекцию
  2. Рецидив инфекции не является неизбежным. У многих лиц титр антител повышается, но клинические проявления рецидива отсутствуют
  3. Продромальные симптомы, которые длятся от 2 до 34 часов, могут напоминать симптомы первичной инфекции. Болезненность, боль, слабая парестезия или жжение имеют место до возникновения инфекции в зоне очага первичного заболевания
  4. В течение 12 ч на эритематозном основании быстро развивается группа очагов и образуются сначала папулы, а затем везикулы. Куполообразные напряженные везикулы приобретают форму пупка с углублением в центре. Через 2-4 дня везикулы вскрываются, образуя подобные афтам эрозии в полости рта и во влагалище или эрозии, покрытые коркой на губах и коже. Корки отторгаются примерно через 8 дней, обнажая регенерирующий розовый эпителий
  5. В отличие от первичной инфекции системные симптомы и лимфаденопатия наблюдаются редко, если нет вторичной инфекции
  6. У многих пациентов частота рецидивов со временем уменьшается, хотя у некоторых бывает наоборот

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

Для выделения вируса в культуре клеток 6ерут содержимое везикулы, при этом используют специальные лабораторные наборы. Результаты получают через 24 часа В культуральном исследовании определяется вирус и его тип (1 или 2)

В ходе пробы Тцанка содержимое везикулы наносят тонким слоем на предметное стекло. Мазок можно окрасить сразу или отослать предметное стекло в лабораторию. Характерные многоядерные гигантские клетки помогают подтвердить диагноз.

В некоторых центрах возможно проведение экспресс-метода примой реакции иммуно-флуоресценции с содержимым везикулы. Серологические реакции возможны для вирусов 1 и 2.

Дифференциальный диагноз

  1. Заболевания ладоней, подошв и полости рта
  2. Афтозный стоматит
  3. Многоформная экссудативная эритема
  4. Импетиго
  5. Опоясывающий герпес

ТЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗ
Примерно у 80-90% лиц с симптомами первого эпизода генитальной инфекции, вызванной вирусом герпеса типа 2, наступает рецидив инфекции в течение следующего года но сравнению с 50-60% пациентов с инфекцией, вызванной вирусом типа 1. У пациентов с инфекцией типа 2 бывает в среднем 4 рецидива в год по сравнению с одним рецидивом в год при генитальной инфекции, вызванной вирусом типа 1. Другие осложнения вирусной инфекции простого герпеса включают герпетический кератит, энцефалит, менингит, гепатит и пневмонит.

Вирус простого герпеса является наиболее частой причиной изъязвлений гениталий в индустриальных странах.Как минимум 1 из 5 американцем имеет инфекцию простого герпеса типа 2. Передача вируса осуществляется чаше всего в периоды его нераспознанного скрытого существования. Инфекция возможна на любом участке кожи. Инфекция в одном из участков не защищает пациента от последующей инфекции на другом участке. Наиболее частым проявлением инфекции простого герпеса является инфекция на губах — лабиальный герпес.

Герпетический панариций (вирус простого герпеса на кончиках пальцев рук) напоминает группу бородавок или бактериальную инфекцию. Чаще всего наблюдается у детей с гингивостоматитом и у женщин с генитальным герпесом.

«Герпес гладиаторов» (кожный герпес у атлетов, занимающихся контактными видами спорта) передается при прямом контакте от кожи к коже. Риск заболевания признан у лиц, занимающихся борьбой.

Герпес в области ягодиц распространен в большей степени у женщин.

Герпетическая экзема (вариолиформное высыпание Капоши) является ассоциацией двух распространенных заболеваний — атопического Дерматита и вирусной инфекции простого герпеса. Заболевание чаще всего проявляется в зонах активного течения атопического дерматита или в зонах, недавно разрешившихся от очагов атопического дерматита, особенно на лице, но может поражаться и здоровая кожа. В большинстве случаев инфекция является первичной инфекцией простого герпеса. Герпетические инфекции могут распространяться в зонах локализации других распространенных дерматозов (болезнь Дарье); такое распространение может быть замаскировано и выражается увеличением боли в очагах и ухудшением течения основного заболевания с появлением новых эрозий или покрытых коркой очагов. Распространение инфекции наиболее типично на коже после лечения кортикостероидами, а также на фоне иммунодефицита. Генитальные очаги простого герпеса являются фактором риска передачи ВИЧ.

Продолжаются попытки создать профилактическую вакцину, пока что первичная вакцинация оказалась безуспешной.

КЛИНИЧЕСКИЙ ПОЛИМОРФИЗМ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ

Дерматологический синдром герпетической болезни

ПРОСТОЙ ГЕРПЕС КОЖИ И СЛИЗИСТЫХ

Первичный герпес:

  1. Герпетический гингивостоматит
  2. Первичный лабиальный герпес
  3. Первичный генитальный герпес
  4. Первичный анальный герпес
  5. Герпес борцов
  6. Первичный герпес кистей
  7. Первичный герпес новорожденных
  8. Первичная герпетическая экзема
  9. Капоши

Рецидивирующий герпес

  1. Типичная форма (герпес лица, гениталий, ягодиц, кистей)
  2. Разновиности: геморрагический, геморрагическо-некротический, отечный, элефантиазоподобный, герпес слизистых оболоческ, зостериформный, мигрирующий, диссеминированный, рупиоидный, импетигоподобный, склеродермоподобный
  3. Абортивные формы: зудящая, эритематозная, папулезная
  4. Рецидивирующая герпетическая экзема Капоши
  5. ПГ на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний: эрозивно – язвенный и генерализованный
  6. Системные формы (с вовлечением в процесс внутренних органов и нервной системы)

ГЕРПЕС-АССОЦИИРОВАННАЯ МУЛЬТИФОРМНАЯ ЭРИТЕМА

Особенности клиники первичного простого герпеса

  1. острое начало вирусного процесса
  2. большое количество высыпаний, занимающих обширную площадь
  3. увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов
  4. лихорадка до 39-40 ° С
  5. Появление и резкое нарастание уровня антител к ВПГ в сыворотке крови

Стадии развития рецидива

  1. Предвестников
  2. Эритематозно-отечная
  3. Везикулезная
  4. Эрозивная или корковая
  5. Эпителизации

Длительность рецидива зависит от типа ВПГ : при инфицировании ВПГ-I она обычно не превышает 7 – 10 дней, при заражении ВПГ-II может достигать 21 дня.

Основные признаки опоясывающего герпеса

  1. Поражение кожи односторонне в виде многочисленных сгруппированных пузырьков по ходу нервов. Сопровождается резкими болями
  2. Процесс не рецидивирует (за исключением ВИЧ-инфицированных)
  3. Возможность паранеопластического характера заболевания
  4. Возможность развития диссеминированных форм на фоне лимфолейкоза и иммунодефицита (длительный прием кортикостероидов и цитостатиков)

Схема патогенеза опоясывающего герпеса

Стоимость лечения

Консультация врача-дерматовенеролога первичная-повторная 2500
Консультация врача-дерматовенеролога первичная — повторная после 20.00. 3500
Консультация врача-дерматовенеролога доктора медицинских наук/профессора 6000
Консилиум первичный 6000
Консилиум повторный 3000

Смотрите полный прайс-лист

*** Окончательная стоимость процедуры будет определена только после консультации со специалистами нашей клиники.

«ПрезидентМед» гарантирует своим пациентам лучшее соотношение цены и качества!

Врачи КлиникиНезговорова Оксана Ивановна Врач – кос­ме­то­лог, врач — дер­ма­то­ве­не­ро­лог. Опыт ра­бо­ты в об­ла­сти вра­чеб­ной кос­ме­то­ло­гии и дер­ма­то­ло­гии с 2006.
Скородумова Ольга Евгеньевна Врач – кос­ме­то­лог, врач — дер­ма­то­ве­не­ро­лог. Опыт ра­бо­ты в об­ла­сти вра­чеб­ной кос­ме­то­ло­гии и дер­ма­то­ло­гии с 2000.
Гришанова Наталья Александровна Врач — кос­ме­то­лог, врач — дер­ма­то­ве­не­ро­лог. Опыт ра­бо­ты в об­ла­сти вра­чеб­ной кос­ме­то­ло­гии и дер­ма­то­ло­гии с 2003 г.
Олейникова (Алексеева) Светлана Михайловна Врач — кос­ме­то­лог, врач — дер­ма­то­ве­не­ро­лог. Опыт ра­бо­ты в об­ла­сти вра­чеб­ной кос­ме­то­ло­гии и дер­ма­то­ло­гии с 2004 г.
Отзывы пациентов Наталья Иванова, 28.04.17

В клинике современное оборудование и медицинские препараты. Очень довольна работой докторов. Спасибо! С уважением, Наталия

Герпес — инфекционное заболевание, возбудитель которого — различные типы вируса герпеса. Начавшись впервые в детском, подростковом и молодом возрасте, инфекция способна повторяться всю жизнь. Связано это с тем, что вирус после первичного инфицирования остается в чувствительных узлах нервов, а при ослаблении защитных сил организма проявляется высыпаниями на коже.

Инфицировано герпетической инфекцией более 95% населения земного шара. Видов герпеса существует не менее восьми. К рецидивам на коже способны инфекции, вызванные вирусами герпеса 1 и 2 типа. При этом первый тип (вирус простого герпеса) чаще поражает губы, нос, пальцы и редко половые органы, а второй тип — почти всегда поражает половые органы и редко другие места.

Причины появления герпеса

Заражение вирусом происходит:

  • прямым путем — при поцелуях, тесном бытовом контакте, половым путем;
  • через предметы обихода — посуду, мочалки, полотенца, губную помаду и т.д.

Для рецидива герпеса провоцирующими факторами могут быть:

  • переохлаждение, перегревание, солнечный ожог;
  • любые инфекционные заболевания — грипп, ОРВИ, ангина и другие;
  • нервный стресс;
  • физические и психоэмоциональные перегрузки;
  • изменение гормонального фона при абортах, менструациях.

Как проявляется простой или генитальный герпес?

Высыпаниям предшествует короткий период неприятных ощущений в виде зуда, жжения, покалывания. Затем возникает отечное покраснение кожи размером до 2 см в диаметре, на фоне которого появляются мелкие групповые пузырьки. Их содержимое может быть светлое, мутное, иногда кровянистое. Через несколько дней пузырьки ссыхаются в корочки, которые постепенно отторгаются на второй неделе высыпаний. В случае насильственного удаления корочек формируются эрозии, которые могут инфицироваться, из-за чего период разрешения высыпаний удлиняется.

Клиническая картина простого герпеса на коже настолько типична, что подтверждающей диагностики не требуется.

Лечение простого герпеса

Тактика лечения зависит от того, как часто появляется простой герпес.

При редких эпизодах достаточно наружного лечения. В основу большинства местных противогерпетических средств входит ацикловир. На этапе предвестников высыпаний и пузырьков смазывание ацикловиром желательно проводить каждые 2 часа. При наличии корочек препараты ацикловира неэффективны. В эту стадию рекомендуется использовать антисептические растворы (хлоргексидин, фукорцин, метиленовый синий) и кремы, пасты или мази с антисептическим действием (цинковая, эритромициновая, банеоцин, стрептоцидовая и другие).

Если герпес возникает 4 и более раз в год, местного лечения недостаточно. Пациенту назначаются системные противовирусные препараты внутрь: ацикловир, валацикловир или фамцикловир. Для дополнительной терапии необходимы поливитамины, иммунотропные средства. Такие пациенты нуждаются в комплексном обследовании для выявления причин ослабления иммунитета.

Объем исследований может включать:

  • консультации отоларинголога, гинеколога, стоматолога для исключения локальных очагов воспаления и их лечения;
  • клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на сахар и биохимические исследования для выявления таких заболеваний, как анемия, сахарный диабет, гепатиты т.д.;
  • флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки;
  • анализ крови на ВИЧ, иммунные комплексы, иммунограмму (определение состава Т- и В-лимфоцитов).

Лечение генитального герпеса

В случаях генитального герпеса, локализованного в области наружных половых органов, а у женщин и на шейке матки, желательно выполнить ряд анализов, чтобы не спутать герпетические высыпания с проявлениями других инфекций, которые передаются половым путем. Возможно также сочетание генитального герпеса с ИППП. Поэтому при наличии на половых органах мелких отдельных или групповых эрозий (образуются вследствие травматизации пузырьков или отторжения корочек) пациенту необходимо провести:

  • исследование крови на сифилис;
  • мазок на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем);
  • анализ крови на ВИЧ;
  • анализ патологического материала на ДНК вирусов герпеса для подтверждающей диагностики.

Для лечения генитального герпеса тоже используются препараты ацикловира, валацикловира и фамцикловира. При первичном эпизоде полового герпеса достаточно приема одного из указанных средств длительностью 7–10 дней в сочетании с местным лечением.

В случае рецидива генитального герпеса длительность приема противовирусных препаратов удлиняется от 10 до 14 дней, проводится в комбинации с иммунотропными средствами (интерфероны, стимуляторы клеточного иммунитета и др.).

При частоте рецидивов каждые 1–2 месяца эффективна супрессивная терапия ацикловиром или валацикловиром в небольших дозах длительно — не менее трех месяцев.

Важно понимать, что терапия герпеса не дает 100% гарантии отсутствия рецидивов, но снижает их частоту и длительность. Исключение провоцирующих факторов, особенно переохлаждений и нервных стрессов, значительно снижает частоту обострений герпеса на коже.

Опоясывающий лишай. Лечение заболевания

Опоясывающий лишай — заболевание, вызванное активизацией в организме вируса ветряной оспы, тоже из семейства герпесвирусов. Поэтому опоясывающий лишай может быть только у пациентов, которые в прошлом перенесли ветрянку. Особенность этой герпетической инфекции в том, что опоясывающий лишай рецидивирует крайне редко (в случаях тяжелого иммунодефицита, который вызван ВИЧ-инфекцией или иммуносупрессией при онкозаболеваниях).

Провоцирующие факторы возникновения опоясывающего лишая: переохлаждение, солнечный ожог, пребывание на сквозняке, нервный стресс.

Опоясывающий лишай обычно протекает с болевым синдромом, который часто предшествует высыпаниям. Боль может быть настолько сильной, что лишает пациента спокойного сна, заставляет в срочном порядке обратиться к врачам для выявления причины болевого синдрома.

Высыпания располагаются односторонне на туловище, лице, голове, конечностях, по ходу нервов. Они представлены отечными розовыми пятнами округлой или полосовидной формы, на поверхности которых есть групповые пузырьки с прозрачным, мутным или кровянистым содержимым. Пузырьки подсыхают с образованием корочек, при вскрытии формируются дефекты кожи округлой или неправильной формы. Чем раньше начинается системная терапия опоясывающего лишая, тем меньше возможность возникновения постгерпетической невралгии (стойкого болевого синдрома после разрешения высыпаний).

Терапия опоясывающего лишая комплексная и включает:

  • прием препаратов ацикловира (валацикловира, фамцикловира) в адекватных суточных и курсовых дозах;
  • прием обезболивающих и противовоспалительных средств;
  • иммунотропные препараты;
  • витамины группы B;
  • местное лечение (аналогично лечению простого герпеса).

Обследование пациентов с опоясывающим лишаем

Пациентов с опоясывающим лишаем нужно внимательно обследовать, чтобы не пропустить серьезных заболеваний, на фоне которых он может появиться.

Обследование таких пациентов включает:

  • ФЛГ или рентгенографию органов грудной клетки;
  • профилактический онкоосмотр женщин у гинеколога;
  • клинический анализ крови, общий анализ мочи, сахар крови.

По показаниям могут быть предложены анализ крови на ВИЧ, биохимический анализ крови, УЗИ внутренних органов, КТ и другие исследования.

Герпетические центры в Москве: адреса, время работы, специалисты, отзывы

Герпес — тяжелое вирусное заболевание, требующее постоянного контроля. В большинстве случаев его проявления кажутся безобидными, и мало кто обращает на них внимание, особенно, если через три дня от высыпаний не остается и следа. Но в этой простоте кроется коварство.

Герпес и его угрозы

Носителями герпеса 1-го типа являются 95% всего населения планеты. Практически все периодически сталкиваются с «простудой», высыпавшей на губах. Это и есть герпетическая инфекция первого типа, она поражает верхнюю часть туловища и конечности. Дети инфицируются воздушно-капельным или контактно-бытовым путем в возрасте до 3 лет. Вирус поражает слизистые оболочки ротовой полости, в тяжелых случаях задевает и внутренние органы. Почти в 80% случаев инфекция не приносит заметного беспокойства, чаще всего «маскируясь» под другие заболевания.

Герпесвирус второго типа поражает нижнюю часть туловища, в том числе и слизистые оболочки, по этой причине его второе название – генитальный герпес. По исследованиям медиков, к 40 годам им заболевают до 80% людей, клинических проявлений при этом может не наблюдаться, что не умаляет его опасность. Часть из них вызывает распространенный синдром, называемый «хронической усталостью», также вирус оказывает разрушительное действие на нервные окончания, печень и другие внутренние органы. Наибольшую опасность он несет для беременных, провоцируя патологическую невынашиваемость, замирание плода, выкидыши, уродства и пр.

Герпетические центры: задачи

К сожалению, избавиться от герпесвируса пока невозможно, но снизить его активность, купировать размножение и последствия под силу современной медицине. Для комплексного лечения были созданы герпетические центры. Пройти профилактическое обследование имеет смысл всем, даже если проявления вируса случаются только два-три раза в году, спровоцированные какими-либо внешними воздействиями (сильный стресс, переохлаждение, авитаминоз и пр.).

Лечения и пристального внимания требуют случаи, когда герпес на губах появляется часто, медленно заживает, покрываясь при этом корками, провоцирует отек губы и лица. Иногда вирус деактивируется, но бывают случаи, когда речь может идти о возможном заражении лимфоузлов. Чем раньше больной обратится в специализированный Герпетический центр (Москва или другой город), тем быстрее будет поставлен диагноз. Лечение любого заболевания всегда дороже, чем вовремя предпринятые меры профилактики или ранняя диагностика, когда последствия не получили угрожающих форм.

Герпетические центры стали появляться около 20 лет назад, когда специалистам приходилось доказывать, что герпес – системное заболевание, поражающее весь организм. На современном этапе течение болезни и состояние пациентов изменились не в лучшую сторону. Большинство людей испытывают сильное психо-эмоциональное напряжение, часто депрессии, а вирус адаптировался ко многим препаратам, и его воздействие стало более жестким. Правильная терапия и раннее обращение в клинику помогают купировать заражение почти в 90% случаев, такой же процент успеха в лечении наблюдается и у беременных женщин. Сегодня лечить герпес без угрозы для развития и здоровья малыша — вполне реализуемая задача.

Многопрофильный центр

Долгое время проблеме герпесвируса не уделялось должного внимания, даже практикующие специалисты считали его безобидной инфекцией. Пристальное изучение проблематики было положено в Московском городском кожно-венерологическом диспансере в 1987 году, когда был открыт кабинет, где оказывалась медицинская помощь пациентам с опоясывающим лишаем, рецидивирующим герпесом и прочими проявлениями герпесвируса.

Первый Герпетический центр (Москва) был открыт в 1992 году. Сегодня врачебный штат учреждения состоит из тридцати специалистов высшей категории с научными степенями в медицине. Лечение осуществляется по 26 направлениям в двух многопрофильных клиниках. Центр объединяет два медицинских учреждения с юридическими названиями — ООО «Герперический центр», где оказывают консультативные и лечебные услуги и диагностический центр ООО «Мед-Ютас».

За годы работы специалисты клиники приобрели опыт и знания в лечении таких заболеваний:

  • Цитомегаловирусная инфекция, опоясывающий лишай.
  • Заболевания, передаваемые половым путем (папиломавирус, уреаплазмоз, генитальный герпес и др.).
  • Хронические заболевания мочеполовой системы, патологии беременности, вторичный иммунодефицит и пр.

Одним из достижений центра является разработка и издание методических рекомендаций под общим названием «Генитальный герпес у женщин». В процессе исследований и клинической работы были созданы авторские методы лечения и диагностики, позволяющие добиться максимального эффекта в терапии и диагностировании вируса.

Московский городской противогерпетический центр принимает пациентов по двум адресам:

  • Мичуринский проспект, строение 21Б.
  • Улица Гримау, корпус 10а, строение 2.

Диагностика

Герпетические центры РАМТН проводит диагностические исследования по направлениям:

  • Аллергология (общий, на эозинофильный катионный белок).
  • Вирусология, исследования проводятся по более чем 80–ти направлениям (выделение в культуре клетки, ДНК-диагностика, микробиологические и серологические исследования, ротавирусы и пр.).
  • Функциональная диагностика (КТГ плода, суточный мониторинг давления, полисомнография и др.).
  • Гематология (общеклинические исследования, гемостаз).
  • Гормоны (статус, онкомаркеры, исследования мочи на гормоны).
  • Общеклинические анализы, в том числе микробиологические.
  • Бак посевы (КД, микробиология).
  • Витамины и минералы (по отдельному статусу, комплексное исследование, незаменимые аминокислоты по отдельности, комплексное исследование по 32 наименованиям и пр.).
  • Генетика (гемостаз, ожирение, гипертония, тромбофилия, муковисцидоз и пр.).
  • Онкомаркеры (антигены рака яичников, молочной железы, легких, мочевого пузыря, нейро-эндокринные опухоли и пр.).
  • Биохимия (уровень сахара в крови, амилаза крови, гистамин, креатин, креатиназа и пр.).
  • Гемостаз (по 22 показателям), гистология, иммунология (18 видов исследований).
  • Ультразвуковые исследования.
  • Инструментальная диагностика (кольпоскопия, пневмотонометрия, ректороманоскопия и др.).
  • Инфекционные и цитологические исследования.
  • Функциональная диагностика (бессонница, апноэ, гипертония, храп и др.).

Профильные направления лечения

Герпес описывал еще Геродот, живший за сто лет до нашей эры. Он первым дал точное определение внешним проявлениям заболевания — herpein, что означает ползать. Вирус уже тогда проявлял себя расползанием по всему телу, начинаясь с маленького пузырька на губах. За много веков о болезни и вирусологии в общем стало известно гораздо больше. Но только на современном этапе герпесвирус стал глубоко изучаться в традиционной медицинской науке.

Герпетические центры предлагают все виды лечения и диагностики непосредственно герпесвируса, а также осуществляют лечение различных заболеваний кожи, ряда других вирусных болезней, уделяют много внимания косметологическим проблемам. Диагностируют и назначают процедуры по заболеваниям, с которыми принято обращаться в кожно-венерологические диспансеры.

Герпетические центры принимают пациентов ежедневно в течение всего года. Направления лечения:

  • Гинекология. В клинике ведется диагностика и лечение вирусных заболеваний, передающихся половым путем (вирус папилломы, герпес, сифилис, уреаплазмоз ЦМВ-инфекция и др.).
  • Трихология. Прием пациентов ведут оба центра – Герпетический центр на Академической (ул. Гримау, 10А) и на Мичуринском проспекте. Проводится диагностика современными методами, назначается лечение. Специализация – алопеция андрогенная, выпадение волос, болезни кожи головы и волос.
  • Дерматовенерология (моллюск контагиозный, герпес генитальный и опоясывающий, угревая сыпь, бородавки, папилломы, ЗППП и др.).
  • Венерология (рецидивирующий герпес простой, микоплазмоз, гарднереллез, сифилис, гонорея и пр.).
  • Косметология (угревая сыпь, гипергидроз, выпадение волос, инъекционная косметология, уходовые процедуры и др.).
  • Иммунология (вакцинопрофилактика, синдром хронической усталости, цитомегаловирус и беременность, герпес на губах и пр.).
  • Гепатология (вирусные заболевания печени).

Общие направления лечения

Многопрофильность решаемых медицинских задач отличает Герпетический центр на Мичуринском проспекте. Специалисты высокой квалификации комплексно подходят к лечению заболеваний. В клиниках практикуется прием по направлениям, косвенно связанным с основным профилем учреждения:

  • Традиционные направления медицины – гирудотерапия, гомеопатия, иглорефлексотерапия, биорезонансная терапия.
  • Офтальмология (близорукость, халазион, кератит, глаукома, катаракта, ячмень, офтальмогерпес и др.).
  • Маммология (диагностика, исследования, лечение).
  • Общая терапия по направлениям – кардиология, гастроэнтерология, сомнология, эндокринология, ведется прием сертифицированным врачом-терапевтом.
  • Отоларингология. Прием ведут ЛОР-специалисты высокой квалификации (тимпанометрия, эндоскопия полостей носоглотки, ларингоскопия, зондирование промывка полости уха, криотерапия и пр.).
  • Неврология (остеопатия, иглорефлексотерапия).
  • Проктология (диагностика, оперативные вмешательства при геморрое и пр.).
  • Урология (исследования, лечение, процедуры).
  • Психотерапия (индивидуальный прием, работа в группе).

Просветительство

В сферу деятельности специалистов центра входит не только лечение различных форм герпеса и прочих вирусных заболеваний, но и просветительская деятельность. Врачи проводят семинары, читают лекции для своих коллег из других областей медицины. Успешной была совместная работа с НИИ имени М. Ф. Вернадского, в рамках которой был организован двухгодичный курс образовательной школы для врачей «Герпетическая инфекция. Генитальный герпес и другие ИППП», а также четыре конференции, участие в которых приняли более 1 500 практикующих медиков.

Были выпущены методические и учебные пособия для вузов и медицинских учреждений. В 2006 году вышел в свет учебник «Инфекции, передаваемые половым путем». Для практикующих специалистов подготовлены и выпущены методические пособия: «Герпетическая инфекция в акушерстве и перинаталогии», «Генитальный герпес у женщин. Клиника, диагностика, лечение и профилактика». Активная научная деятельность поддерживается участием в конференциях, где врачи делают доклады по профильным вопросам.

Лечение герпеса в Санкт-Петербурге

В Санкт-Петербурге несколько клиник занимается лечением и диагностикой герпеса:

  • Клиника «ИммуноБиосервис» по адресам – Московское шоссе, строение 30, кабинет 2; улица Кирочная, строение 3.
  • Городской КВД (вирусологический), по адресу – улица Миргородская, строение 3.

Герпетические центры в Санкт-Петербурге оказывают весь спектр диагностических, консультативных и лечебных услуг по поводу простого вируса 1 и 2 типов, ветряной оспы, опоясывающего лишая и других заболеваний герпесного типа. Городской вирусологический центр имеет статус Экспертной лаборатории, здесь проводится специализированная диагностика вирусных заболеваний, к которым относится и герпес. Назначаемое лечение носит профилактический, купирующий и лечебный эффект.

Отзывы

Многие пациенты обращались за помощью в Герпетический центр на Мичуринском проспекте. Отзывы с положительными оценками были оставлены за качественное медицинское обслуживание, вежливость и внимательность врачей. Посетители рассказали, что удовлетворены уровнем сервиса — ожидать приема у врача почти никогда не приходилось, дверь кабинета открывалась в точно назначенное время, без очередей. Для консультации необходима предварительная запись, последующий прием и диагностические процедуры назначаются лечащим врачом.

Отмечается высокий уровень профессионализма практикующих специалистов. Многие пациенты ранее обращались в другие клиники, но реальную помощь, правильный диагноз и эффективное лечение удалось получить только здесь. Герпетический центр на Гримау по качеству обслуживания демонстрирует такой же высокий уровень, добавляя пациентам комфорта. Есть возможность обратиться в ту клинику, которая более удобно расположена для посещения.

Герпетический центр на Мичуринском проспекте или на ул. Гримау понравились пациентам уровнем цен – они средние по городу, умением специалистов подбирать медицинские препараты с нужным эффектом и по взвешенной стоимости. По просьбе посетителя дорогостоящие препараты в рецепте заменяются на более бюджетные, но не менее эффективные и качественные.

Не у всех сложился удачно поход в Герпетический центр. Отзывы с отрицательными рассказами касаются неприятных махинаций с лекарственными препаратами, некоторым пришлось столкнуться с ошибочной постановкой диагноза, за которым последовало длительное лечение с негативными последствиями для здоровья. Часть пациентов пожаловались на стандартность подходов к лечению герпеса, когда, отдав внушительную сумму денег за диагностические процедуры, пациенты получили такую же схему лечения, как и в любой другой клинике.

В целом, в отзывах о Герпетическом центре превалируют положительные оценки. Большинство пациентов в клиниках получили профессиональную помощь не только по проблемам герпеса обоих типов, но и по многим другим тяжелым заболеваниям. Возможно, врачебные осечки связаны именно с тем, что врачам чаще приходится иметь дело с тяжелыми случаями нарушения здоровья, и поэтому обычные диагнозы редко принимаются во внимание.

Много хороших слов в адрес специалистов сказано женщинами, приходившими в центр в период беременности. Большинство из них переживали о своем состоянии и здоровье ребенка в связи с имевшимся герпесным заболеванием. В клинике назначали лечение, которое помогло не только сохранить и выносить здорового ребенка, но и избежать осложнений в последующие периоды.

Герпетические центры в Москве: адреса

Герпетические центры расположены в Москве по двум адресам:

  • Улица Гримау, дом 10, литера «А», строение 2 (метро «Академическая»).
  • Мичуринский проспект, строение 21, литера «Б» (метро «Раменки»).

Герпетический центр на Гримау часы работы имеет следующие – 08:30-20:30 (понедельник-пятница), 09:00-18:00 (суббота), 10:00-16:00 (воскресенье).

Как добраться? На метро до станции «Академическая» (стоит сесть в последний вагон по движению из центра), выйдя на поверхность, повернуть налево и следовать вдоль дома до улицы Гримау. Далее следует повернуть налево, пройти к дому № 10 и зайти во двор. Вход в клинику находится во дворе. Герпетический центр на Гримау телефон для связи предоставляет на своем сайте.

Но можно обратиться и в другое учреждение. Герпетический центр на Мичуринском проспекте часы работы предлагает такие — 08:30-20:30 (с понедельника по пятницу), 09:00-18:00 (суббота), 10:00-16:00 (воскресенье). Телефон для записи и справок есть на официальном сайте центра. Проехать к клинике можно на метро до станции «Раменки», удобен выход из последнего вагона по движению из центра. Пройдя турникет, необходимо пройти ко входу в метро, напротив него находится клиника.

Профилактика герпеса

В последние годы появился и активно внедряется медикаментозный метод вакцинации, часто его предлагают всем без исключения, как больным, так и здоровым. Вакцина, применяемая при герпесе, имеет иммуноукрепляющее действие, от вируса она не защищает, заразиться можно и после вакцинации. Согласно правилам, ее назначают людям с тяжелыми формами заболевания, у которых наблюдаются частые рецидивы. Здоровому человеку прививка не повредит, но и обезопасить не сможет.

Лучшей профилактикой герпеса любого вида является укрепление иммунитета и соблюдение правил гигиены. Никто не отменяет общих правил, которые помогают избежать большей части болезней:

  • Частое мытье рук. Если происходит контактирование с человеком, зараженным герпесвирусом, то следует выбирать антибактериальное мыло для гигиенических процедур. Необходимо помнить, что вирус распространяется в слизистых оболочках, поэтому пользоваться посудой, бельем, полотенцами и прочими предметами больного нельзя. Особенно опасно распространение вируса в мочеполовой системе.
  • Соблюдение режима сна и отдыха помогает укрепить нервную систему, сделать ее более устойчивой к стрессам, переменам давления и прочим негативным проявлениям.
  • В питание необходимо вводить большое количество свежих овощей и фруктов, согласно их сезонному созреванию в регионе проживания. Разнообразная зелень, добавленная в блюда, сохраняет и укрепляет здоровье.
  • Закаливание. Одна из важнейших процедур, позволяющих создать устойчивый иммунитет ко многим вирусам, в том числе и герпесу. Если заражение уже произошло, то он никуда не денется, но его проявления могут быть очень умеренными или вовсе сойти на нет.
  • Занятия спортом не только поддержат в хорошей физической форме, увеличат выносливость всего организма, но и добавят жизненного тонуса, оптимизма, что тоже немаловажно. Специалисты отмечают, что увлечение фитнесом не должно носить «фанатичный» характер, умеренные, три раза в неделю, тренировки обеспечивают организму необходимый заряд здоровья, оптимизма и энергии. Стоит отдавать предпочтение бегу, плаванию, спортивной ходьбе или просто длительным активным прогулкам на свежем воздухе, в настоящее время такой вид занятий носит название кардиотренировки.

Чего стоит избегать, чтобы не заразиться герпесом или свести его проявления к минимуму:

  • Исключить генитальный герпес помогает использование качественных средств защиты, а также постоянство связи с одним партнером.
  • Посещая санузел в доме, где есть больной герпесом или общественные уборные, необходимо дезинфицировать сидение унитаза – вирус сохраняет жизнеспособность в течение четырех часов на пластике.
  • Необходимо избегать перегревания и переохлаждения, эти состояния являются катализаторами для активации вируса.
  • Укрепляйте нервы и не попадайте в стрессовые ситуации.
  • При малейшем проявлении герпеса следует обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений и хронической формы течения заболевания.

>Таблетки от герпеса: эффективность, классификация, инструкция по применению, популярные таблетки, для детей и беременных женщин

Местные противовирусные средства

Для лечения герпеса разработано множество лекарств, позволяющих побороть его внешние проявления и последствия. Препараты не всегда дешевые, но очень эффективные. Однако лечение герпеса у детей по возможности нужно проводить под наблюдением врача.

Основные препараты:

  1. От жжения на губах и прыщиках врач обычно прописывает крем-мазь Бороплюс или его аналог.
  2. При герпесе второго-третьего типа рекомендуется Гипорамин – он выпускается в формате мази, пастилок, ректальных и вагинальных свечей.

Как только на теле появились признаки вируса, необходима срочная консультация у специалиста. Нужно как можно быстрее начать качественное лечение, которое пойдет только на пользу ребенку.

Для лечения необходим только комплексный подход, в который входит:

  • Мази местного назначения;
  • При температуре выше тридцати восьми с половиной градусов ребенку обычно назначаются жаропонижающие средства;
  • Внутрь принимаются противовирусные препараты;
  • В некоторых случаях возможно применение обезболивающих лекарств.

Для простого типа вируса, который проявляется на слизистых оболочках рта, обычно назначают полоскание такими расворами, как фурацилин, ротокан.

Все противогерпетические лекарства воздействуют непосредственно на вирус, разрушая мембраны клеток последнего. Благодаря этому подавляется процесс репликации (размножения) возбудителя, что приводит к быстрому восстановлению пациента.

Чаще назначается приём таблеток «Ацикловир» при герпесе. Это лекарство эффективно против всех штаммов вируса. Помимо препаратов узконаправленного (противовирусного) действия в лечении заболевания используются:

  • иммуномодулирующие медикаменты («Галавит», «Анаферон»);
  • препараты интерферона («Реаферон»);
  • лекарства, стимулирующие выработку естественного интерферона («Лавомакс», «Циклоферон»).

Противовирусные

Основные средства, применяемые при системном лечении герпеса, подбираются врачом. Принимая противовирусные таблетки, необходимо соблюдать определённые предосторожности. В частности, рекомендуется прекращать приём лекарств при возникновении побочных эффектов (со стороны кожи или внутренних органов).

Выбрать лучшие препараты, обеспечивающие быстрое избавление от герпеса, достаточно сложно. Люди по-разному реагируют на приём таблеток, в связи с чем периодически требуется коррекция назначенной схемы лечения и замена одного лекарства на другое.

Если возникла простуда на губе у ребёнка, то необходимо обратиться к врачу инфекционисту. Заболевания инфекционного характера довольно распространены в детском возрасте, поэтому найти такого специалиста в обычной детской поликлинике не составит труда. Если по каким-либо причинам проконсультировать с инфекционистом не удаётся, советы, как избавиться от простуды на губах, даст педиатр или дерматолог.

Герпетическая инфекция у малышей – не редкость. Поражение в области губ является излюбленным местом проявления вируса. Если лечить герпес своевременно, то можно избежать тяжёлых проявлений заболевания и возможных осложнений.

  • Основное лечение герпеса – это противовирусные средства. Они тормозят репликацию вирусных частиц и препятствуют распространению их в новые клетки. При этом полностью от вируса они не избавляют.
  • При легком течении простого герпеса и нечастых обострениях достаточно местного лечения (мази и гели).
  • Обязательно принимать противовирусные препараты при первых проявлениях генитального герпеса, при частых рецидивах (более 6 в год), а также при опоясывающем герпесе.
  • Противовирусные таблетки от герпеса назначаются во время рецидива для уменьшения симптомов и сроков высыпаний (курсом 5-7 дней), а также как супрессивная терапия для профилактики повторных вспышек (длительность такой терапии до 12 месяцев).
  • Чем раньше начато лечение рецидива, тем оно будет эффективнее. Наилучший результат получается, если препараты от герпеса в таблетках начать принимать в первые 24 часа.
  • Какие таблетки от герпеса лучше выбрать конкретному пациенту в первый раз должен посоветовать врач, в дальнейшем их можно применять самостоятельно при первых признаках болезни.
  • Кроме противовирусных препаратов назначаются различные иммуномодуляторы. Хотя отношение к ним в современной медицине противоречивое, никто не отрицает активацию вируса при снижении защитных сил организма.

Существует три основных препарата, достоверно угнетающие репликацию вируса герпеса. Это ацикловир, валацикловир и фамцикловир.

Средства от герпеса для наружного применения в виде мазей, кремов или гелей могут применяться как самостоятельное лечение, так и в сочетании с таблетками от герпеса на губах, на теле или в интимной зоне.

Название Форма выпуска цена
Ацикловир 5% мазь, крем по 5, 10 г 24-39 руб
Зовиракс 5% крем , 5 г 170-190 руб
Тромантадин Гель Виру-Мерц серол 5г 290 руб
Пенцикловир Фенистил Пенцивир крем 1%-2 г 320 руб
Докозанол Эразабан крем 10% 5 г 415 руб
Бонафтон Мазь 0,05% 10 г 90 руб
Оксолиновая мазь 0,25%- 10 г От 7 рублей
Герпферон (ацикловир интерферон лидокаин) Мазь 5, 10 г 240 руб
Девирс (рибавирин) Крем 7,5%-15 г 450 руб

Мази и кремы втираются в зону высыпаний 3-4-5 раз в день. Наиболее эффективные лекарства этой группы – Зовиракс и Пенцивир, наименее действенные – Бонафтон и Оксолиновая мазь.

Вид герпеса Первый эпизод Рецидивы
Простой герпес (на губах)
  • Ацикловир 200 мг 5 раз в день 5-7 дней
  • Валтрекс по 1 г 2 раза в день 5 дней
Местные противовирусные мази до 5 раз в день 5-7 дней

  • Ацикловир 400 мг 2 раза в день 5 дней
  • Валтрекс 1 г 2 раза в день 1 день
Генитальный герпес
  • Ацикловир 200 мг 5 раз в день 10 дней
  • Валтрекс 1 г 2 раза в день 10 дней
  • Фамцикловир 125 мг 2 раза в день 7-10 дней
  • Ацикловир 200 мг 5 раз в день 5 дней
  • Валтрекс по 500 мг 2 раза в день 3 дня
  • Фамцикловир 125 мг 2 раза в день 5 дней
Опоясывающий герпес
  • Ацикловир 800 мг 5 раз в день 7-10 дней
  • Валтрекс 1 г 3 раза в день 7 дней
  • Фамцикловир 500 мг 3 раза в день 7 дней
  • Ацикловир 800 мг 5 раз в день 7-10 дней
  • Валтрекс 1 г 3 раза в день 7 дней
  • Фамцикловир 500 мг 3 раза в день 7 дней

Супрессивная терапия (предупреждение частых рецидивов) при генитальном герпесе:

  • Ацикловир 400 мг 2 раза в день от 3 до 12 месяцев
  • Валтрекс 1000 мг 1 раз в день
  • Фамцикловир 250 мг 2 раза в день до 12 месяцев

Лекарства от полового герпеса, применяемые длительно (супрессивное лечение) помогают предотвратить заражение партнера. Многие врачи рекомендуют периодически менять таблетки от генитального герпеса, чтобы избежать развития устойчивости к одному препарату.

Известно, что частота обострений герпетической инфекции зависит от состояния иммунитета. Чем сильнее реакция собственной защиты организма, тем быстрее он справится с болезнью. При частых обострениях организму можно помочь различными иммуномодулирующими препаратами.

Здесь важно сразу понять, что иммуномодулирующие средства – это лишь дополнительное лечение. Основное лечение – это таблетки и мази от герпеса с прямым противовирусным действием, перечисленные выше (ацикловир, валацикловир, фамцикловир и пенцикловир).

Остальные препараты, которые иногда преподносятся как противовирусные и рекламируются как «лучшее средство», — это лишь иммуномодуляторы и адаптогены, и отношение в мире к ним противоречивое. Это не значит, что они неэффективны, просто в отношении многих пока недостаточно данных для доказательств их преимуществ.

Но настолько очевидным кажется решение укреплять иммунитет при заболевании, которое является причиной его дефицита. Поэтому такие средства очень популярны у населения. Но все же не стоит ориентироваться лишь на отзывы, любое лекарство должно назначаться специалистом. В идеале такие препараты должны назначаться врачом-иммунологом после исследования иммунограммы крови. Если такая консультация недоступна, нужно искать врача, имеющего опыт применения иммуностимуляторов в своей практике.

Если же вы решили укрепить иммунитет самостоятельно, выбирайте препараты с минимумом противопоказаний и побочных действий (БАДы), чтобы уж точно не навредить себе.

Большую группу лекарств с заявленными иммуностимулирующими свойствами составляют интерфероны и индукторы интерферона (естественного защитного белка, присутствующего в нашем организме).

  • Циклоферон. Индуктор синтеза интерферона. Выпускается в виде раствора для инъекций, таблеток, мази. Принимается внутрь 1 раз в день по по определенной схеме. Доза зависит от возраста. Цена 20 таблеток – 347 рублей.
  • Генферон. Выпускается в виде свечей, содержащих интерферон альфа 2b. Применяется для лечения генитального герпеса. Цена упаковки из 10 свечей зависит от дозировки. В среднем от 350 до 750 рублей.
  • Свечи и мазь Виферон также содержат интерферон альфа 2b. Можно применять детям и беременным. Стоимость упаковки свечей – около 350 рублей, мазь – 160 рублей.
  • Кагоцел. Активно рекламируемый как индуктор интерферона препарат российского производства. При лечении герпеса схема приема – по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней. Стоимость 20 таблеток – около 400 рублей.
  • Амиксин. Стимулятор выработки интерферона. Выпускается в виде таблеток. Применяется по схеме. Разрешен детям с 7 лет. Стоимость упаковки из 10 таблеток – около 600 рублей.
  • Аллокин альфа. Препарат хорошо зарекомендовал себя при часто рецидивирующем генитальном герпесе. Выпускается в ампулах, вводится подкожно через день 3 раза. Цена – 3500 рублей.
  • Неовир. Выпускается в ампулах. Вводится внутримышечно через день. Стоимость упаковки от 720 рублей.
  • Эпиген интим. Выпускается в виде спрея, содержащего глицирризиновую кислоту. Применяется местно при половом герпесе. Можно также наружно при герпесе на теле. Стоимость флакона – около 900 рублей.
  • Алпизарин, мазь и таблетки. Можно детям с 1 года. Цена: мазь – 105 руб, таблетки – 180 руб.
  • Гроприносин. Таблетки по 500 мг, при герпесе принимается по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней. Цена упаковки из 20 таблеток – около 630 рублей.
  • Алломедин гель. Не относится к лекарствам, это косметическое средство, но содержащее аллоферон – природный аналог интерферона. Если смазывать высыпания сразу после их появления, хорошо устраняет зуд, покраснение, способствует быстрейшему заживлению эпителия. Цена 450 рублей.
  • Панавир. Препарат с противовирусной активностью из побегов картофеля. Выпускается в ампулах, свечах, мазях, спреях. Упаковка из 5 свечей – 1800 руб.
  • Флакозид. Противовирусное средство, получаемое из листьев бархата амурского. Выпускается в таблетках.
  • Мазь Хелепин – экстракт коры десмодиума канадского. При герпесе для взрослых используется 5% мазь, для детей -1%.

Лечение

Хорошо помогает также спиртовая настойка прополиса, смазывание высыпаний соком чеснока, чистотела.

Из растительных адаптогенов широко известны женьшень, эхинацея, аралия, китайский лимонник, корень солодки. Их применяют внутрь в виде настоев, отваров или спиртовых настоек.

Противовирусные таблетки применяются для лечения герпеса реже, чем соответствующие мази. Объясняется это тем, что последние оказывают локальное воздействие на вирус, не проникают в кровоток и не затрагивают внутренние органы. Поэтому необходимо выяснить, в чём преимущества и недостатки лечения герпеса таблетками.

Преимущества

При обострении герпеса необходимо комплексное лечение. Особенно это касается случаев, когда проявилась первичная инфекция. Такое лечение обеспечивают эффективные таблетки от герпеса.

Медикаменты данной группы обладают следующими преимуществами в сравнении с противовирусными мазями:

  1. Удобство применения. Если принимать таблетки, согласно назначенной врачом схеме лечения, можно быстро справиться даже с осложнёнными герпесвирусными инфекциями.
  2. Комплексное воздействие. Мази подавляют вирусные частицы непосредственно в зоне проявления болезни. Таблетки от герпеса купируют активность возбудителя как в коже, так и в крови, препятствуя распространению инфекции по организму.
  3. Укрепление иммунитета. Некоторые таблетки от герпеса последнего поколения стимулируют работу защитных механизмов, за счёт чего организм начинает самостоятельно бороться с вирусом.

Но именно в том, что действующие вещества противовирусных таблеток проникают в кровеносную систему, кроется основной недостаток подобных препаратов.

Недостатки

Применяя противовирусные препараты в форме таблеток, необходимо учитывать ограничения, связанные с противопоказаниями. Последние обусловлены тем, что такие лекарства оказывают системное воздействие на организм.

К числу недостатков медикаментозного лечения герпеса относится следующее:

  1. Лекарства системного действия влияют на работу желудочно-кишечного тракта, почек и печени. Противовирусные препараты при герпесе не назначаются при дисфункции указанных органов.
  2. Широкий перечень противопоказаний. Противовирусное лечение таблетками не проводится в период беременности и лактации. Также эти препараты не назначаются детям.
  3. Риск развития побочных эффектов. Лекарства в таблетированной форме чаще вызывают аллергические реакции, чем противовирусные мази.

Кроме ацикловира, в клиническую практику введены такие средства, как Фамвир (фамцикловир) и Валтрекс (валацикловир). Активность противовирусных средств от герпеса постепенно возрастает, от ацикловира к фамцикловиру. Валацикловир занимает промежуточное положение.

Противовирусное лекарство от герпеса может назначаться двумя различными способами:

  1. разовое, или эпизодическое назначение при появлении симптомов герпеса у здорового человека;
  2. пролонгированная терапия.

Если в первом случае лекарство назначают короткими курсами, продолжительностью около недели, то во втором случае пациент лечится ежедневно, и курс лечения составляет месяцы, и даже годы. Во втором случае задачей является профилактика рецидивов хронической инфекции у пациентов с выраженным иммунодефицитом, с ВИЧ-инфекцией, и в других клинических сложных случаях.

Зовиракс является оригинальным препаратом ацикловира, и производится фармацевтической компанией Glaxo Smith Kline, Великобритания. Зовиракс выпускается в виде таблеток по 200 и 400 мг ацикловира в каждой, а также в виде глазной мази, крема для местного применения и в виде порошка для внутривенных инъекций при тяжелых формах герпеса.

Механизмом действия средства является обман вируса, и использование дефектного строительного материала для его ДНК. В результате возникает разрыв спирали ДНК, что прекращает размножение вируса. Этот механизм является надежным и доказанным.

Принимать Зовиракс необходимо часто, через каждые 4 часа, что составляет 5 приемов в день. Средний курс лечения продолжается не менее 5 дней, но может быть продлён по показаниям и по рекомендации специалистов. Для профилактики рецидива герпетической инфекции необходимо принимать средство через каждые 6 часов, то есть 4 раза в сутки, или по иной схеме, рекомендованной врачом. Для лечения ветряной оспы и у пациентов с иммунодефицитом существуют свои дозировки. Стоимость 25 таблеток Зовиракса составляет около 460 руб.

В таком случае пациент в классическом случае может испытывать на фоне общей простудной симптоматики легкое чувство раздражения на коже в области носогубного треугольника, и по этим неприятным ощущениям человек, уже имеющий достаточный опыт, понимает, что на следующий день у него возникнут герпетические высыпания.

Следует помнить, что нельзя трогать руками герпетические пузырьки, также как и везикулы, образовавшиеся во время заболевания ветряной оспой. Дело в том, что если этими руками потом случайно взяться за глаза, то можно туда занести герпетическую инфекцию, с тяжелым поражением роговицы, затем — всех сред глаза, а при неблагоприятном иммунном статусе офтальмогерпес может трансформироваться в герпетический энцефалит, с высоким уровнем летальности. Рассмотрим наиболее известные эффективные местные средства для лечения герпетической инфекции.

Эразабан

Действующим веществом крема Эразабан является докозанол. Он обладает уникальным механизмом противовирусной активности. Он не влияет, как препараты первой группы на фатальное изменение наследственного материала вируса герпеса, а действует на механизм проникновения вируса в клетку. Одним из ключевых моментов этого механизма является первоначальное слияние вируса с клеточной мембраной. Именно на эту ступень патогенеза и влияет доказанол.

Эразабан наносится на область пузырьковых вирусных высыпаний на коже, а также на соседние здоровые участки, и применяется взрослых пациентов, и у детей старше 12 лет, в течение 4-6 дней. В том случае, если пациент нанес этот крем до появления сыпи, при продромальный признаках, то применение Эразабана вообще предотвращает развитие пузырьковых высыпаний.

В среднем, через 1 или 2 дня после начала лечения наступает существенное улучшение или даже полная ликвидация сыпи, но всё равно, для того, чтобы эффект был наилучшим, наносить крем нужно в течение 5 дней, и даже дольше. Производит Эразабан компания Health Care brands International, а приобрести крем, расфасованный в маленькие тюбики по 2 г, можно за 400 руб.

Эффективность таблеток от герпеса

Эффективность таблеток от герпеса зависит от активного вещества препарата.

Список действующих веществ и их свойства:

  1. Ацикловир — блокирует рост и деление клеток вируса, предотвращает повторное заражение.
  2. Валацикловир — в человеческом организме это вещество быстро и практически полностью превращается в ацикловир, предотвращает рост и деление клеток вируса.
  3. Фамцикловир — в человеческом организме вещество трансформируется в пенцикловир, угнетает размножение вируса.

По эффективности эти противогерпесные препараты практически идентичны друг другу. Их стоимость зависит от удобства использования и поколения. Лекарственные средства на основе валацикловира и фамцикловира — медикаменты последнего поколения, поэтому и цена их выше. Их преимущество — удобный режим приема.

Противовирусные таблетки, как и другие формы лекарственных препаратов, не способны полностью уничтожить вирус герпеса в организме. Они дают кратковременный результат, предотвращают симптомы рецидива.

Но при этом результат является значимым — развитие болезни практически сразу же прекращается после употребления медикаментов.

При выборе герпетического средства, мази или таблеток, учитывайте определенные нюансы:

  1. Таблетированная форма препарата воздействует системно на весь организм. Из-за этого могут возникнуть побочные эффекты — мигрени, аллергические высыпания, интоксикация. Мази безопаснее, их можно использовать при лечении детей и беременных женщин.
  2. У таблеток более удобный прием —нанесение мази и ее впитывание затрачивает определенное время.
  3. Стоимость таблеток выше, чем мазей.

Применение таблеток в домашних условиях неоправданно, особенно когда герпес образовался на лице или губах — в этом случае используйте мазь.

У этой формы выпуска больше преимуществ, нежели у таблеток. Они имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов, не вызывает аллергических реакций и не влияют на внутренние органы, так как действуют местно.

Наружное применение мазей легче, в отличии таблеток, которые принимаю перорально, и тем более лекарственных средств в уколах.

А вот эффективность противовирусных мазей ничем не отличается от других форм выпуска медикаментов этой группы. Единственный их недостаток – мази можно использовать не при всех видах герпеса.

Большинство местных средств этой группы носят одноименные названия с таблетками:

  1. Ацикловир. Цена от 26 рублей.
  2. Зовиракс. Стоимость от 149 рублей.
  3. Герпевир. Стоит от 150 рублей.

Противогерпетическое действие обусловлено подавлением вирусной активности местно и стимуляции защитных сил организма.

К таким мазям можно отнести – Виферон. Купить препарат можно по цене от 173 рублей.

Классификация таблеток

Все таблетки от герпеса делят на 3 группы:

  1. Антигерпетики — блокируют процесс репликации инфекционных частиц, предотвращают развитие вируса. Медикаменты этой группы — Зовиракс, Вирдел, Фамацивир.
  2. Активизирующие выработку интерферона в организме — повышают иммунитет, препараты — Амиксин, Циклоферон.
  3. Иммуномодуляторы — способствуют ускоренному созреванию и активности лейкоцитов. Лекарственные средства — Галавит.

Блокируют вирус только антигерпетики. Остальные препараты можно использовать в качестве вспомогательных средств.

Инструкция по применению таблеток

Любой препарат в таблетках от герпеса необходимо принимать в строго назначенной дозировке. Таблетки используют только в случае терапии тяжелых форм герпеса.

Противогерпесные таблетки назначают в следующих случаях:

  • опоясывающий герпес;
  • частые рецидивы инфекционных заболеваний, вызванные герпесом — более 4 раз за 12 месяцев;
  • повторное образование генитального герпеса;
  • профилактика герпеса у людей с иммунодефицитами;
  • первичная инфекция;
  • нестандартная локализация высыпаний при простой форме заболевания.

Ацикловир — длительность терапии 5 дней. Ежедневный прием таблеток составляет 200 мг пять-шесть раз в сутки. При сокращении курса лечения можно увеличить разовую дозу до 400−500 мг. При первичной инфекции или тяжелой форме заболевания доктор может продлить курс лечения.

Валтрекс — курс лечения составляет 5 дней. Ежедневный прием таблеток в дозировке 500 мг дважды в сутки. При наличии опоясывающего герпеса дозировку увеличивают до 1000 мг трижды в сутки на протяжении недели.

Фамцикловир — курс лечения препаратами на основе этого вещества составляет неделю при опоясывающем лишае по 500 мг трижды в сутки. При простом герпесе — 125 мг дважды в сутки на протяжении пяти дней.

Популярные таблетки

Вот несколько популярных и эффективных таблеток от герпеса.

Ацикловир

Действующее вещество: ацикловир, который оказывает противовирусное и иммуностимулирующее воздействие, попадает в инфицированную клетку и блокирует распространение вируса.

Преимущества: ускоряет заживление травмированной кожи, снижает продолжительность болевого синдрома, препарат применяют для профилактики при иммунодефиците.

Отзыв: Использовал Ацикловир, когда у меня выскочил герпес на теле и во рту. Уже через несколько часов после приема таблетки почувствовал облегчение, боль стала меньше. Принимал препарат 5 дней, результатом доволен.

Преимущества и недостатки таблеток перед другими формами

Помимо препаратов, указанных выше, есть и другие таблетки:

  • Полиоксидоний: Основное активное вещество — азоксимера бромид, обеспечивающий иммуномодулирующее воздействие. Препарат применяют при лечении герпетической инфекции.
  • Кагоцел: Основное действующее вещество — сополимер госсипола, обладающий противовирусным, антихламидийным, противоопухолевым, иммуномоделирующим воздействием. Лекарственное средство используют для терапии простого герпеса.
  • Лизин: Основное действующее вещество — лизин, обладающий противовирусным воздействием. Применяют для профилактики рецидива генитального герпеса.
  • Панавир: Основное действующее вещество — полисахариды побегов Solanum tuberosum, которые останавливают активность инфекции. Препарат применяют для лечения генитального герпеса.
  • Валвир: Основное действующее вещество — валацикловира гидрохлорида гидрат, который нарушает синтез ДНК вируса. Медикамент используют для терапии опоясывающего и лабиального герпеса.
  • Зовиракс: Основное активное вещество — ацикловир, который препятствует размножению вируса, проникая в пораженную вирусом клетку и разрывая последовательность в цепочке ДНК. Средство применяют для профилактики и лечения герпеса.

Детям противогерпесные таблетки назначают только в тех случаях, когда вирус угрожает жизни ребенка или может стать причиной инвалидизации.

В частности, разрешена терапия герпеса у ВИЧ-положительных детей и после трансплантации органов во время получения иммуносупрессоров.

В других случаях использование этих медикаментов нежелательно.

При беременности лечение таблетками назначает врач в индивидуальном порядке. Не занимайтесь самостоятельной терапией.