Мануальный терапевт цена

Содержание

Центр мануальной терапии «СМ-Клиника»

Мануальная терапия – комплекс методов, направленный на диагностику и лечение заболеваний опорно-двигательной системы и внутренних органов. Все манипуляции осуществляются путем воздействия рук специалиста на тело пациента. Целью мануальной терапии является устранение мышечных спазмов, болевого синдрома и восстановление функциональной активности суставов и органов.

Мануальные терапевты «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге в совершенстве владеют методиками ручного восстановления нарушенных функций суставов и позвоночника. Обратиться за помощью к нашему специалисту можно в следующих случаях:

  • при искривлении позвоночника;
  • межреберной невралгии;
  • болях в спине, суставах и головных болях;
  • затруднении в движении рук и ног;
  • в период реабилитации после травм позвоночника или головы.

Перед лечением у мануального терапевта часто требуется пройти обследование в виде компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии или сделать УЗИ внутренних органов.

Отделение мануальной терапии «СМ-Клиника»

В отделении мануальной терапии нашей клиники работают высококвалифицированные специалисты, безупречно владеющие многими методиками восстановления опорно-двигательного аппарата. Большой опыт успешной работы, а также комплексный подход к лечению позволяют им оказывать помощь даже в очень сложных случаях.

Специалисты отделения мануальной терапии «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге готовы помочь пациентам со следующими заболеваниями:

  • сколиозом;
  • артрозом;
  • межпозвоночной грыжей;
  • остеохондрозом;
  • болезнями внутренних органов;
  • плоскостопием;
  • суставным синдромом;
  • нарушением обмена веществ и т. д.

Уже через несколько сеансов можно избавиться от боли в спине, ощущения дискомфорта в суставах и других нарушений в организме.

Услуги отделения мануальной терапии «СМ-Клиника»

В отделении мануальной терапии «СМ-Клиника» работают над исправлением осанки, составляют индивидуальный комплекс упражнений лечебной гимнастики, делают лечебный массаж. Комплексный подход к лечению заболеваний способствует быстрому улучшению состояния и быстрому выздоровлению.

Лечебный массаж. В нашей клинике можно пройти курс одного из доступных видов массажа: общеукрепляющего, спортивного, антицеллюлитного, детского, пластического и других. При этом не обязательно посещать центр. Услуги массажиста можно получить, находясь дома или на работе.

Коррекция нарушений осанки. Опытные мануальные терапевты помогут исправить осанку и устранить последствия ее нарушения (боли, расстройства внутренних органов). Улучшение можно заметить уже после первой процедуры. Мануальное воздействие способствует снятию мышечного напряжения, лишней нагрузки на суставы, стабилизирует позвоночник, помогает исправить осанку и восстановить тонус ослабленных мышц спины.

Лечение болезней внутренних органов. После предварительной диагностики состояния внутренних органов на основании полученных данных мануальный терапевт составляет схему лечения, для которой характерна нарастающая эффективность. Используемые техники воздействия способствуют усилению кровотока и лимфы во внутренних органах, улучшению обмена веществ и восстановлению их функций. Мануальная терапия эффективна при заболеваниях органов ЖКТ, мочеполовой системы, лор-органов, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Лечение потенции. Воздействие на позвоночник позволяет восстановить кровообращение и иннервацию соответствующих органов, устранить застойные явления в тканях. Это приводит к улучшению их функциональной активности. Поэтому во многих случаях мануальная терапия помогает при ослаблении эрекции и других расстройствах половой сферы.

Составление комплекса упражнений лечебной физкультуры. Лечебная гимнастика является неотъемлемой частью комплексной терапии любого заболевания, начиная с болезней суставов и заканчивая лор-органами. Этот простой, на первый взгляд, метод является очень эффективным средством лечения нарушений в организме. Однако правильно подобрать упражнения может только опытный специалист. Неверно составленный комплекс может нанести существенный вред здоровью. Наши мануальные терапевты помогут не только грамотно подобрать упражнения для лечения заболеваний, но и освоить их выполнение.

Преимущества центра мануальной терапии «СМ-Клиника»

Отделение мануальной терапии «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге – это:

  • высокий уровень профессионализма и большой опыт мануальных терапевтов;
  • комплексный подход к лечению;
  • широкий спектр методов воздействия;
  • возможность предварительной диагностики;
  • возможность оказания услуг на дому;
  • комфортная и доброжелательная атмосфера.

Для записи к специалисту по мануальной терапии в Санкт-Петербурге позвоните в «СМ-Клиника» или воспользуйтесь онлайн-формой на нашем сайте.

> Диагностика и лечение всех типов плоскостопия

Плоскостопие — болезнь, при которой стопа деформируется, уплощается, а ее связки и мышцы — ослабевают.

> Мануальное лечение артрозов и артритов

Артрозы и артриты — это дегенеративные и воспалительные заболевания, которые могут затронуть практически любой сустав в организме.

Лечение грыж межпозвоночных дисков и остеохондроза позвоночника

Остеохондроз и грыжи межпозвоночных дисков относятся к числу наиболее распространенных заболеваний позвоночника — этому в значительной мере способствует сидячий образ жизни современного человека.

Лицензии

  • Клиники
    для взрослых
  • Детское отделение
  • Центр
    хирургии
  • Круглосуточный стационар
  • Пластическая хирургия
  • Служба помощи на дому
  • Травмпункт
    24 часа

Записаться на прием к мануальному терапевту

Все врачи
на Дунайском пр., дом 47
на пр. Ударников, дом 19
на ул. Маршала Захарова, дом 20
на Выборгском ш., дом 17
  • Степашин Максим Николаевич

    Прием на Дунайском

  • Зимакова Татьяна Викторовна

    Кандидат мед. наук

    Прием на Ударников

  • Коваль Юрий Иванович

    Прием на М.Захарова и Дунайском пр.

  • Курочкин Александр Валерьевич

    Прием на Выборгском шоссе

Запись на прием

Консультация мануального терапевта

Консультация мануального терапевта (от латинского «manus» – «рука») — прием врача, выполняющего терапевтические мероприятия при помощи собственных рук. Этот специалист занимается лечением патологических искривлений и различных заболеваний позвоночника, а также болезней суставов. Перед началом терапии пациент должен прийти на первичную консультацию мануального терапевта для диагностики и индивидуального подбора методик воздействия. С этой целью врач осуществляет опрос и осмотр, назначает дополнительные методы обследования и повторную консультацию после их проведения.

Показания

Врачи различных специальностей выдают больному направление на консультацию мануального терапевта, если находят у него показания для проведения мануальной терапии. Это возможно при таких заболеваниях, как мигрень, остеохондроз позвоночника с различными проявлениями (боли в позвоночнике, радикулит, ущемление седалищного нерва), плечелопаточный периартроз, синдром позвоночной артерии. Лечение у мануального терапевта показано при наличии нарушения осанки или искривлений позвоночника (лордоз, кифоз, сколиоз) I-II степени. Пациент может самостоятельно обратиться к специалисту при болях и неприятных ощущениях в позвоночнике, грудной клетке и суставах; частых головных болях; головокружениях при поворотах головы; ограничении подвижности сустава или какого-либо отдела позвоночника.

Проведение консультации

Первичную консультацию врач начинает с расспроса пациента о его жалобах, развитии заболевания, сопутствующей патологии внутренних органов, образе жизни. Больному следует ознакомить специалиста с результатами уже пройденных обследований (заключением невролога, данными рентгенографии, МРТ, КТ позвоночника и др.). После их изучения врач приступает к проведению осмотра. Методы мануальной терапии делятся на диагностические и лечебные. На первой консультации используются диагностические методы. Они направлены на выявление имеющихся патологических изменений и поиск возможных способов их коррекции.

Специалист прощупывает руками позвоночник пациента, определяя изгибы, нарушения положения и деформации позвонков, области большего и меньшего напряжения мышц, наличие болевых точек. Такое прощупывание (пальпация) может проводиться в положении стоя, лежа на животе и сидя для оценки состояния позвоночника при различных статических нагрузках. Пальпация осуществляется мануальным терапевтом с использованием различных методик (поверхностной, глубокой, клещевой, скользящей, щипковой), иногда может напоминать массаж. После завершения осмотра врач делает диагностические выводы и выносит заключение, показана ли больному мануальная терапия. Часто для принятия окончательного решения и адекватного подбора метода терапии специалист дополнительно назначает инструментальные обследования. Первичная (диагностическая) консультация мануального терапевта в среднем длится 20-30 минут.

Дополнительная диагностика

К основным исследованиям, которые могут быть назначены на первичном приеме мануального терапевта, относятся рентгенография позвоночника с дополнительными снимками в боковых проекциях и при проведении функциональных проб, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ позвоночника), реже — электромиография. В отдельных случаях требуется консультация ортопеда или невролога. После завершения обследования больной повторно обращается к специалисту для окончательного определения целесообразности мануальной терапии и проведения лечебных мероприятий.

Мануальный терапевт — при каких заболеваниях он помогает? Записаться

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Записаться к Мануальному терапевту

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона

+7 495 488-20-52 в Москве
Или
+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Кто такой мануальный терапевт?

Мануальный терапевт – это специалист (чаще с медицинским образованием), который получил подготовку в сфере мануальной терапии. Эта область медицины представляет собой совокупность различных методов диагностики и лечения, которые осуществляются руками мануального терапевта.
Некоторые полагают, что профессиональная деятельность этого специалиста схожа с работой костоправа. Но это мнение является ошибочным, так как костоправ специализируется на вправлении костей и суставов, а работа мануального терапевта больше похожа на массаж.
Так как во время мануальной терапии оказывается прямое воздействие на нервную систему, кости, мышцы, то мануальная терапия неразрывно связана с такими дисциплинами как неврология, ортопедия, травматология.

В чем заключается работа мануального терапевта?

Основной принцип работы этого специалиста заключается в проведении лечебного массажа. Отличается мануальная терапия от обычного массажа тем, что врач оказывает воздействие только на отдельные зоны тела, используя для этого специальные методики.
Чаще всего к мануальному терапевту обращаются люди с патологиями опорно-двигательного аппарата. Также этот врач оказывает профессиональную помощь тем, кто страдает заболеваниями мышечной ткани, нарушением кровообращения или обмена веществ. Воздействие, которое специалист оказывает на мышцы и суставы, способствует улучшению кровоснабжения и питания тканей, за счет чего и достигается оздоровительный эффект.
Чаще всего к мануальному терапевту обращаются с болезнями следующих органов:

  • Голова. Головные боли по причине нарушенного кровоснабжения в области шеи, являются частой причиной визитов к этому врачу. Массаж, который проводит терапевт, нормализует циркуляцию крови, в результате чего наступает улучшение.
  • Суставы, кости. К этому доктору пациенты часто попадают по направлению других врачей после переломов, вывихов и других травм. Мануальная терапия способствует быстрому и правильному росту костей.
  • Органы пищеварительного тракта. При некоторых проблемах желудочно-кишечного тракта лечебный массаж позволяет значительно улучшить состояние больного. Это происходит благодаря таким положительным эффектам мануальной терапии как ускорение метаболизма, улучшение моторики кишечника.
  • Спина. Частыми пациентами мануального терапевта являются люди, проводящие много времени за компьютером. Длительное пребывание в сидячем положении приводит к искривлению позвоночника и, как следствие, возникновению болей. Укрепление мышц благодаря мануальной терапии помогает откорректировать осанку и поддерживать спину ровной в будущем.

Одним из отличительных свойств мануальной терапии является отсутствие медикаментозного лечения. Этот врач не выписывает лекарственные препараты (в редких случаях витамины), но может назначить физиопроцедуры, лечебную физкультуру.

Курсы мануального терапевта

Курсы мануального терапевта – это обучающие теоретические и практические занятия, позволяющие получить необходимые навыки для работы по этой специальности. Продолжительность обучения зависит от начальной подготовки ученика. Так, для специалистов по классическому массажу и других людей, которые обладают навыками массирования, как правило, проводятся курсы продолжительностью не более 24 часов. При отсутствии каких-либо навыков курсы могут продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев.
По завершении обучения выдаются дипломы, позволяющие работать на должности мануального терапевта. Весь обучающий процесс можно условно разделить на три основных этапа. Продолжительность каждой ступени зависит от типа курсов.
Первый этап курсов мануальной терапии
На первом этапе учащиеся получают общие знания об анатомии и физиологии человеческого организма. Эти знания особенно важны для соблюдения принципов безопасности при проведении лечебного массажа. Также они помогают мануальным терапевтам в дальнейшем правильно интерпретировать жалобы пациентов, определить наличие противопоказаний и составлять анамнез (историю болезни).
На первом этапе курсов рассматривается строение и функции следующих систем организма:

  • кости, суставы, связки;
  • кровеносная и лимфатическая системы;
  • мышцы головы, шеи и других органов;
  • органы грудной клетки, брюшной полости и малого таза;
  • иннервация (снабжение нервами) органов и тканей.

Второй этап курсов мануальной терапии
Второй этап посвящен непосредственно методикам, на которых базируется мануальная терапия. Учащиеся изучают основные методы лечебного массажа, правила их проведения и ситуации, в которых они будут уместны. Теоретические знания подкрепляются практическими занятиями.
На втором этапе курсов изучают следующие методики мануальной терапии:

  • Краниальная. Эта разновидность терапии предполагает воздействие на кости черепа и крестцовый отдел позвоночника. Основной техникой выполнения являются мягкие поглаживающие движения.
  • Висцеральная. Данное направление мануальной терапии подразумевает воздействие на внутренние органы брюшной полости, грудной клетки и малого таза. Висцеральная терапия основана на мягких надавливаниях, точечных нажимах, сдавливании, слабом скручивании.
  • Структурная. Эта методика применяется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом и подразумевает воздействие на кости, связки, мышцы. Выполняется структурная терапия толчками, ударами и шлепками средней и высокой силы.
  • Миофасциальная. Данный вид мануальной терапии чаще применяется при проведении диагностики. Терапевт нажимает пальцами или ладонью на мягкие ткани, для того чтобы обнаружить болезненные области на теле больного.

Третий этап курсов мануальной терапии
На завершающем этапе большое внимание уделяется психологическому аспекту в работе мануального терапевта. Умение произвести положительное впечатление, установление контакта с пациентом, механизмы предотвращения конфликтных ситуаций – все эти моменты рассматриваются на третьем этапе обучения. Также специалисты, которые ведут курсы мануальной терапии, затрагивают вопросы профессиональной этики, санитарно-гигиенические правила массажа, меры безопасности как для терапевта, так и для больного.

Что лечит мануальный терапевт?

В компетенции мануального терапевта лежит широкий спектр заболеваний. В основном это заболевания опорно-двигательного аппарата и мышечной системы. Также мануальная терапия рекомендуется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нарушениях метаболизма, плоскостопии. В то же время, к мануальной терапии существуют и ограничения.

Показания к мануальной терапии
Противопоказания к мануальной терапии

Остеохондроз (первые три стадии)

Остеохондроз четвертой стадии

Сколиоз

Онкологические заболевания

Смещение позвонков

Гипертонический криз

Артриты и артрозы

Артериальная гипертония 2 и 3 степени

Ожирения

Перенесенный инфаркт или инсульт

Плоскостопие

Острые расстройства психического здоровья

Легкие межпозвоночные грыжи

Инфекционные заболевания позвоночника

Как уже было сказано, основным показанием к мануальной терапии является опорно-двигательная патология. Суть данного метода лечения заключается в устранении патологических явлений в опорно-двигательном аппарате. Таким явлением может быть смещение позвонков, остеохондроз, грыжа. Коррекция данных патологических явлений происходит с помощью рук мануального терапевта без применения лекарственных средств. В то же время, наибольшей эффективностью мануальная терапия обладает тогда, когда сочетается с рефлексотерапией и физиопроцедурами.

Мануальная терапия при остеохондрозе

Остеохондрозом называется хроническое заболевание позвоночника, которое поражает эластичные межпозвоночные диски. Эти диски играют большую роль в функции амортизации (смягчает нагрузки), делают позвоночник гибким и упругим. При остеохондрозе вследствие нарушенного метаболизма и кровообращения в позвоночнике, в межпозвоночном диске начинают развиваться дистрофические процессы. Вследствие этого диск теряет свою эластичность, прочность и упругость. Очень быстро он высыхает, становясь при этом тонким и менее прочным. Такой диск перестает осуществлять основную свою функцию амортизации и не выдерживает нагрузки со стороны позвоночника. В дальнейшем если не предпринять никаких мер, кольцо диска может выпячиваться, формируя при этом грыжу.
К основным причинам остеохондроза относятся:

  • нерациональные физические нагрузки с неправильным распределением на позвоночник;
  • малоподвижный образ жизни;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • хронические инфекции организма;
  • травмы;
  • нарушения обмена веществ.

Остеохондроз может затрагивать различные отделы позвоночника, и в зависимости от этого симптомы его будут отличаться.
К видам остеохондроза относятся:

  • Остеохондроз шейного отдела. Основным симптомом является ноющая или острая боль в шее, болезненные ощущения при поворотах головы. Сопутствующими симптомами может быть ухудшение зрения (мушки перед глазами), шум в ушах, головокружения.
  • Остеохондроз грудного отдела. Проявляются ноющими ощущениями в груди (максимально выражены при глубоком вдохе), болью между лопатками, между ребрами особенно во время ходьбы.
  • Остеохондроз поясничного отдела. Является самым частым видом остеохондроза. Проявляется болями в пояснице, которые могут быть острыми или ноющими. Боли усиливаются при физических нагрузках и могут отдавать в копчик или ногу.

С помощью специальных ручных методик мануальный терапевт отдаляет поверхности суставов позвонков друг от друга. Базовое лечение при остеохондрозе заключается в снятии скованности (блокады) позвоночника, после чего терапевт переходит к расслабляющим методикам. Перед тем как приступить к позвоночнику мануальный терапевт плавно без резких движений разогревает мышцы. Далее непосредственным нажатием на позвонки специалист восстанавливает их прежнее положение. В результате глубокого разогрева мышц, восстанавливается естественный изгиб позвоночника, диски вставляются на место, а также снимается болевой синдром. Важно знать, что мануальная терапия рекомендуется на первых трех стадиях остеохондроза, когда нет костных разрастаний.

Мануальная терапия при грыже

Поясничная грыжа является частым осложнением остеохондроза. Представляет собой выпячивание межпозвоночного диска в канал позвоночника. В свою очередь, это приводит к ущемлению нервных корешков, что проявляется выраженным болевым синдромом.
Важно знать, что мануальная терапия применяется только в легких случаях межпозвоночной грыжи, которые не сопровождаются разрывом фиброзного кольца. В остальных случаях показано медикаментозное и хирургическое лечение.
При сформировавшейся грыже мануальный терапевт воздействует руками на место проекции грыжи, предварительно разогрев мышцы. Это создает отрицательное давление, которое позволяет грыже втянуться обратно на свое местоположение. Далее терапевт прорабатывает весь позвоночник, что улучшает циркуляцию в хрящевой и костной ткани и способствует их восстановлению.
Мануальный терапевт в обязательном порядке должен просмотреть все предыдущие обследования пациента, а если их нет, назначить. Так, рекомендуется проконсультироваться у невропатолога, сделать рентген, а иногда и магнитный резонанс (МРТ). Если обследование показывает разрыв связок или протрузию (выбухание) диска, на фоне смещения позвонков, то это является абсолютным противопоказанием к мануальной терапии.

Чем отличается остеопат от мануального терапевта?

Остеопат – это врач, прошедший специализацию в альтернативной медицине по уклону остеопатии. В свою очередь, остеопатия – это раздел медицины рассматривающий в качестве причины болезни нарушение анатомических соотношений между органами. Остеопат и мануальный терапевт, в первую очередь, отличаются своими подходами к лечению. Основной задачей мануального терапевта является устранение какого-либо симптома, в то время как остеопат лечит весь организм. Можно сказать, что мануальная терапия является «дочерью» остеопатии. Общим является то, что лечебным инструментом у обеих дисциплин являются руки специалиста.
Итак, остеопат как врач работает со всем организмом. В своей работе он использует такие методики как релаксация, нормализация кровотока, дренаж лимфатической системы, восстановление микроподвижности. Мануальный же терапевт в основном использует приемы вдавливания и вправления.

Мануальный терапевт для детей

Мануальная терапия – метод немедикаментозного лечения, который также показан для детей. В своей практике детский мануальный терапевт использует неагрессивные методы воздействия на детский организм.

Что лечит мануальный терапевт у детей?

Мануальный терапевт лечит широкий спектр детских заболеваний. В первую очередь, это заболевания опорно-двигательного аппарата и мышечная патология. Однако в последнее время мануальную терапию все чаще рекомендуют при соматических (телесных) заболеваниях, например, при бронхиальной астме.
Показаниями к мануальной терапии у детей являются:

  • родовые травмы у грудничков;
  • сколиоз или кифоз;
  • детская кривошея;
  • мышечная патология.

Родовые травмы
К несчастью, родовые травмы не являются редкостью в педиатрии. Причиной тому может быть неправильное предлежание плода, стремительные или, наоборот, затяжные роды. При быстрых родах чаще всего травмируется верхнешейный отдел позвоночника. Если к патологии в родах присоединяются неквалифицированные действия врача-акушера, то это осложняется смешение позвонков, развитием кривошеи и плекситов (поражение плечевого сплетения).
В первую очередь, родовые травмы нуждаются в мануальной терапии. Чем раньше будет оказана помощь, тем меньше осложнений будет сопровождать ребенка.
Сколиоз
Это одна из самых часто встречаемых патологий позвоночника у детей. Чаще всего появляется у дошкольников и детей школьного возраста, когда на позвоночник оказывается нагрузка. С этой нагрузкой позвоночник справляется не всегда, что проявляется его деформацией в различных плоскостях. Сколиозом называют отклонение позвоночника во фронтальной плоскости. Данное заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. В зависимости от стадии сколиоза могут применяться различные тактики лечения. Так, при сильных искривлениях, проводится хирургическое лечение, которое заключается в установке специальных металлических конструкций, фиксирующих между собой позвонки. Кроме этого применяется корсетотерапия, антисколиозная гимнастика и мануальная терапия. При мануальной терапии большое внимание уделяется не самому позвоночнику, а мышечному каркасу. Так, если мышцы слабые по каким-либо причинам, то они не могут поддерживать позвоночник.
Детская кривошея
Кривошея – распространенная детская патология, которая может быть врожденной или приобретенной. Чаще всего встречается приобретенная посттравматическая кривошея.
Симптомами кривошеи могут быть следующие явления:

  • Голова всегда направлена в одну сторону. Причем это наблюдается всегда в покое, в движении, во сне, во время плавания.
  • В другую сторону поворот головы затруднен. При попытке повернуть малышу голову он сопротивляется.
  • При положении ребенка на животе виден s-образный изгиб позвоночника.
  • Во сне ребенок сжимает только один кулачек.
  • Иногда видны черепные деформации.

Лечение кривошеи должно проводиться незамедлительно, так как с возрастом она не уходит. Основное лечение, которое должно начинаться с двухнедельного возраста, сводится к мануальной терапии, гимнастике, электрофорезу. Во время лечения важно уделять внимание всему организму, а не только больной мышце. Так, массирование мышцы должно сочетаться с массажем груди и спины малыша. Больную мышцу необходимо массировать от места прикрепления за ушами к ключице и обратно. Важно также снимать напряжение с мышц, для этого рекомендуется класть ребенка на фитбол (мяч для фитнеса) и, придерживая его за ноги, давать опускаться. Важно учитывать, что здоровой мышце тоже необходим массаж, но более энергичный.

Параллельно с мануальной терапией детям с кривошеей рекомендуется ежедневная гимнастика. Лучше всего ее проводить в бассейне, где мышцы максимально расслабляются.


Мышечная патология
Мышечная патология также является показанием к мануальной терапии. Однако здесь необходимо учитывать характер заболевания. У новорожденных детей вследствие перинатальной травмы чаще всего встречается гипертонус. Это состояние характеризуется повышенным тонусом всех групп мышц, в результате чего все мышцы ребенка постоянно напряжены. Встречается данное нарушение довольно часто – у каждого десятого ребенка.
Проявления гипертонуса у ребенка могут быть следующие:

  • малыш беспокойно себя ведет, постоянно плачет;
  • часто выгибается;
  • запрокидывает голову назад;
  • непрерывно требует грудь, так как постоянно голоден;
  • монотонно и пронзительно кричит;
  • во время сна конечности плотно прижаты друг к другу, а головка запрокинута назад;
  • походка на цыпочках, а не на всю стопу.

Перед тем как приступить к лечению, важно выяснить, что послужило этому состоянию. Ведь гипертонус – это симптом, а не самостоятельное заболевание. Чаще всего причиной тому родовые травмы и патология центральной нервной системы. Лечение в данном случае комплексное и кроме мануальной терапии включает и другие методы.
К методам лечениям гипертонуса относятся:

  • мануальная терапия;
  • гимнастика;
  • акватерапия;
  • физиопроцедуры.

Курсы мануальной терапии проводятся непрерывно с перерывами в 4 – 5 дней. При этом массаж носит расслабляющий характер.
Состояние обратное гипертонусу называется гипотонус – снижение тонуса во всех групп мышц. Основным проявлением является мышечная слабость. Как правило, является следствием перенесенных инфекций или врожденных аномалий.
К причинам гипотонуса относятся:

  • родовая травма и, как следствие, недостаточное кровоснабжение;
  • несбалансированное питание малыша;
  • хронические инфекции;
  • гипотрофия (недоразвитие) ребенка.

При гипотонусе нарушен рефлекс сосания, во время кормления грудью ребенок часто засыпает. Отсутствует характерная для новорожденных детей флексия (сгибание) конечностей. Когда малыш спит, его ножки полностью разгибаются. Также такие дети мало двигаются, не плачут, чаще других спят. Основным лечением является массаж и гимнастика.

Мануальная диагностика

Перед тем как приступить к лечению, необходима подробная мануальная диагностика. Она заключается в сборе анамнеза (истории болезни) и осмотре ребенка. Анамнестические данные очень важны, так как позволяют выяснить, что послужило причиной травмы и развитию перинатальной патологии. Важно знать, как проходили роды (были они затяжными или быстрыми), как протекала беременность, применялись ли вспомогательные манипуляции для извлечения ребенка. Немаловажными являются сведения о появлении ребенка на свет и о его раннем развитии, а именно когда он начал держать голову, переворачиваться, делать первые шаги.
После тщательного сбора анамнеза мануальный терапевт приступает к осмотру ребенка. Осмотр должен проводиться в хорошо освещенной комнате.
Принципы осмотра ребенка мануальным терапевтом
Изначально терапевт обращает внимание на пропорциональность развития ребенка и общее телосложение. Для новорожденного ребенка характерен небольшой гипертонус — руки и ноги находятся в сгибательном положении, кисти рук согнуты в кулачки. Находясь в положении лежа на спине, ребенок может поворачивать или запрокидывать голову. Обращает на себя внимание выражение лица малыша — оно может быть хмурым, страдальческим или же спокойным.
При различных перинатальных и врожденных патологиях ребенок может принимать различные патологические позы (например, позу лягушки). Далее мануальный терапевт должен оценить верхние и нижние конечности. Они могут быть резко согнуты, разогнуты или приведены к туловищу (как у солдата). Определение мышечного тонуса должно происходить с ног до головы. При этом должно учитываться симметричность, тонус и наличие отека. Так мышцы могут находиться в состоянии гипотонуса или гипертонуса, а он, в свою очередь, может быть односторонним или двусторонним (то есть симметричным). Параллельно с оценкой мышечного тонуса проводится осмотр и костной системы. Важно оценить состояние ребер, положение ключиц, строение грудины.
К тестам, используемым в мануальной диагностике, относятся:

  • Тест на сопротивление на сгибание головы. Результат может быть нормальным, низким или высоким.
  • Проба на тракцию. Из положения лежа на спине ребенка легонько берут за руки и тянут к себе. При этом ощущается умеренное сопротивление.
  • Сопротивление на отведение бедер. Нижние конечности ребенка, также лежащего на спине, умеренно резким движением отводят в сторону. При этом должно ощущаться сопротивление.

Иногда корректная диагностика поможет выявить существующие проблемы еще до их появления. Ведь родовые травмы могут проявляться как сразу, так и через определенное время.
Мануальная терапия в педиатрии считается одним из официальных методов лечения. Ценность ее также очень высока. Объясняется это высокой пластичностью опорно-двигательного и мышечного аппарата у детей.

Прием у мануального терапевта

Прием у мануального терапевта ничем не отличается от других врачей и представляет собой визит пациента к доктору с целью диагностики и последующего лечения (если нужно). На первичной консультации терапевт выслушивает существующие у больного жалобы, а также проводит осмотр с применением рук. Вначале врач визуально оценивает фигуру и осанку пациента, для того чтобы определить, есть ли искривления позвоночника и другие патологии. Затем для определения тонуса мышц и других деформаций он проводит пальпацию (ощупывание пальцами), которая может быть поверхностной, скользящей, щипковой, глубокой.
На основании полученных данных врач выносит заключение о том, нуждается ли больной в сеансах мануальной терапии. Нередко, для того чтобы принять решение и исключить наличие противопоказаний, мануальный терапевт назначает инструментальные обследования или консультации смежных специалистов. Из наиболее назначаемых исследований этим доктором можно отметить рентгенографию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию.