МСКТ почечных артерий

Содержание

МСКТ почечных артерий — показания, подготовка, как проводят

  1. Что такое МСКТ почечных артерий, вен?
  2. Показания к выполнению КТ почечных артерий
  3. Противопоказания к исследованию
  4. Разновидность исследования
  5. Подготовка к КТ сосудов почек
  6. Как делают КТ почечных артерий?
  7. Альтернативные методы диагностики
  8. Результаты диагностирования
  9. Где пройти МСКТ сосудистых структур почек в СПб и Москве?

Компьютерная томография почечных артерий — метод современного диагностирования, позволяющий оценить состояние, структуру и все особенности функционирования сосудистых структур почек любого размера и диаметра.

Что такое МСКТ почечных артерий, вен?

Успешное лечение патологии почечных артерий зависит от точного выявления проблемы, локализации и количественной оценки. Компьютерная томография — это современный вид исследования, который позволяет это сделать максимально быстро, точно и безболезненно. МСКТ сосудов почек проводится под действием рентгеновских лучей, альтернативное название метода — МСКТ ангиография почечных артерий. Данная диагностика основана на введении контрастного вещества в почечные кровеносные сосуды и дальнейшем регистрировании изображений сосудистой системы после пропускания рентгеновских лучей через тело и скоростного многосрезового детектирования прошедшего излучения.

Показания к выполнению КТ почечных артерий

Данная диагностическая методика проводится при таких патологических состояниях, как:

  • жалобы пациента на примеси крови в моче;
  • гематурия в анализах мочи неясной причины;
  • различные стадии гидронефроза, а также состояния, являющиеся последствием этого заболевания;
  • подозрения на наличие новообразований в почках, как доброкачественных, так и злокачественных;
  • аномалии и деффекты развития почек и почечных структур;
  • туберкулезная патология почек;
  • травматические повреждения почек с вовлечением в процесс сосудов;
  • почечная гипертензия невыясненной этиологии или по причине сосудистой патологии почек;
  • перед и после оперативного вмешательства на почках;
  • оценка кровотока в органе после пересадки почки;
  • в комплексном обследовани с иными альтернативными видами исследования почек.

Противопоказания к исследованию

Имеются определенные противопоказания, которые являются ограничением для такого метода исследования:

  • атеросклероз сосудов почек или склонность организма к тромбообразованию;
  • почечная недостаточность, т.к. при выведение контраст будет давать нагрузку на почки;
  • печеночная, сердечно-сосудистая недостаточность;
  • эндокринные нарушения;
  • аллергия на контрастное йодсодержащее вещество;
  • общее тяжелое состояние больного;
  • беременность на любом сроке.

Разновидность ангиографии почек

Данная процедура делится на 2 вида исследования в зависимости от способа введения «красящего вещества» перед выполнением данной диагностической манипуляции:

  • трансфеморальная или ретроградная ангиография — место введения контрастного вещества — бедренная артерия;
  • транслюмбальная ангиография — контраст вводят с помощью аортальной пункции в область поясницы.

Подготовка к КТ сосудов почек

Для того, чтобы процедура МСКТ почечных артерий с контрастом прошла гладко без отрицательных последствий для здоровья пациента, необходимо правильно подготовиться:

  • за 2 недели до предстоящего обследования отказаться от приема любых алкогольных напитков;
  • за 1 неделю до сканирования отказаться от приема препаратов, оказывающих кроверазжижающее действие, например, ацетилсалициловая кислота и пр.;
  • накануне предстоящего исследования необходимо пройти тщательную диагностику сердца, выполнить флюорографию, а также оценить показатели свертываемости крови, сделав для этого коагулограмму;
  • больному выполняют анализ на переносимость «красящего» вещества;
  • в день исследования или за 5-6 часов до исследования следует в полной мере отказаться от приема пищи и любого количества жидкости;
  • по необходиости, согласовывая этот момент с доктором, принять седативные препараты;
  • непосредственно перед самой процедурой снять с тела любые металлические предметы и переодеться в удобную одежду.

Как делают КТ почечных артерий?

Данная диагностическая процедура проводится только в условиях стационара, учитывая особенность введения контрастирующего вещества. После пройденного исследования пациента выписывают на следующие сутки.

Перед началом процедуры пациента укладывают на выдвижной стол томографа:

  • при транслюмбальном виде ангиографии — в положении лежа на животе, правая рука отведена в сторону для контроля артериального давления во время исследования.
  • при трансфеморальной ангиографии — в положении лежа на спине с отведенной в сторону правой рукой.

Т.к. для проведения такого исследования необходимо инвазивное вмешательство, сканирование проводят под общей анастезией, обследуемому вводят специальный раствор Омнола, Морфина, затем контрастное вещество и выполняют несколько рентгеновских снимков. Кровеносные сосуды без контрастного вещества на снимке получаются бесцветными, контраст же окрашивает их и позволяет четко просмотреть все сосудистые структуры.

Врач-рентгенолог находится в соседнем кабинете, где расположен компьютер, на котором отображается вся информация, а рядом с больным находится анестезиолог, который держит под контролем его общее состояние во время КТ-обследования почечных сосудов.

Длительность процедуры — 20-30 минут.

Альтернативные методы диагностики

В случае, когда у пациента имеются противопоказания к совершению такого вида диагностики с инвазивным вмешательством, назначают упрощенный вид КТ, однако, в этом случае невозможно просмотреть мелкие сосудистые структуры, капилляры. УЗИ, рентгенография, магнитно-резонансная томография — альтернативные исследования, однако менее информативные.

Результаты диагностирования

После проведения МСКТ почечных артерий и надпочечников с контрастированием, врач рентгенолог делает подробную расшифровку полученных изображений с описанием всех сосудистых структур и участков обследования. Спустя некоторое время, по мере готовности, результат исследования выдают на руки больному, его родственникам или лечащему врачу в виде распечатанных изображений и письменного заключения. Результат такого компьютерного сканирования — это важный документ для лечащего врача, необходимый для того, чтобы определиться с дальнейшей стратегией лечебно-диагностических мероприятий.

Где пройти МСКТ сосудистых структур почек в СПб и Москве?

Учитывая особенность и некоторую сложность проведения данного обследования, КТ ангиография почечных артерий, вен и других сосудов проводится только по назначению доктора, а для этого надо иметь направление от своего лечащего врача, где указан предварительный диагноз, зона обследования и прочие индивидуальные особенности, характерные для каждого пациента, которые считаются значимыми в процессе диагностирования.

Для того, чтобы пройти компьютерную диагностику почечных сосудов в Москве и СПб, следует выбрать подходящую для себя клинику, диагностический кабинет и адрес, месторасположение. Также рекомендуется обращать внимание на возможности компьютерного томографа, где оптимальными считаются 16-, 32-, 64-, 128- срезовые и более мультиспиральные аппараты-томографы.

Скачать шаблоны для cms Joomla 3 бесплатно.
Зелёные шаблоны джумла.

Мультиспиральная компьютерная ангиография артерий почек применяется для раннего обнаружения патологических процессов в исследуемой зоне. Метод позволяет детально визуализировать мельчайшие повреждения артерий и сосудов и с высокой точностью диагностировать различные почечные аномалии.

Когда назначается КТ-ангиографии почечных артерий

Пациенту необходимо пройти обследование при следующих показаниях:

  • облитерирующие поражения почечных артерий (атеросклероз, артерииты);
  • аномалии положения и количества почечных артерий;
  • при подготовке к операции и в послеоперационный период.
  • Что показывает МСКТ-ангиография артерий почек

При помощи КТ-ангиографии можно определить следующие заболевания и патологии:

  • стеноз;
  • степень поражения почечных артерий;
  • степень сужения артерий при патологическом процессе;
  • количество добавочных почечных артерий и варианты их отхождения.

Отличия МСКТ от КТ

МСКТ-диагностика позволяет сократить время исследования, уменьшить лучевую нагрузку на пациента, получить более четкие снимки, что является залогом постановки правильного диагноза. При проведении обследования доза рентгеновского облучения сокращается на 66%.

Большое число срезов у томографа экспертного класса позволяет 3D визуализацию органов, что еще больше повышает качество диагностики.

МСКТ почечных артерий с контрастом

Для точной диагностики в сложных случаях пациенту может быть предложено введение контрастирующего препарата, который применяют при выявлении патологий и аномалий. В этом случае используют йодсодержащее контрастное вещество, которое позволяет более чётко исследовать мелкие структуры органа. Контраст вводится пациенту через венозное русло с помощью автоматического шприца-инъектора на большой скорости, заполняя все артерии почки.

Для МСКТ-исследования с контрастом необходимо сделать анализы крови (мочевина и креатинин). В остальном подготовка к ангиографии с контрастом не отличается от стандартной подготовки к КТ.

Кроме КТ-ангиографии в нашем центре можно сделать МРТ почек и МР-урографию.

Противопоказания:

— Аллергическая непереносимость контрастного вещества и других йод содержащих препаратов.

— Аллергические реакции в анамнезе.

— Высокий аллергический фон

— Беременность

— Хронические заболевания в стадии выраженной декомпенсации (почечная, печеночная недостаточность).

— Острые инфекционные заболевания и тяжелое состояние пациента

Обращаем Ваше внимание на то, что спиральная компьютерная томография — это рентгеновский метод исследования, связанный с лучевой нагрузкой на Ваш организм. Данное исследование не может быть проведено просто на основании Вашего желания, а требует предварительного согласования с лечащим доктором и наличия соответствующего направления на исследование.

Цены на КТ-ангиографию почечных артерий

В стоимость КТ-обследования входит:

  • МСКТ исследование на 64-срезовом мультиспиральном компьютерном томографе экспертного класса;
  • Качественные снимки в зависимости от выбранного объема исследований с результатами исследования;
  • Заключение врача-рентгенолога.

Уникальная программа снижения веса от Фаберлик.
Новинки косметики фаберлик на faberllena.ru>КТ почек: показания и противопоказания, суть процедуры, подготовка

Показания и противопоказания

Компьютерная томография почек является высокоинформативным, безболезненным, а главное – безопасным методом рентгенологического обследования. В ходе сканирования пациент получает минимальную дозу облучения – от 3 до 10 м3в.

При болях в поясничной области и нарушении мочеиспускания стоит обратиться к нефрологу. Он выдаст направление на КТ диагностику почек.

Показания к обследованию:

  • почечнокаменная болезнь, почечная колика;
  • поликистоз;
  • хронические инфекционные болезни почек, например, пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • нарушение функционирования органа, почечная недостаточность;
  • врожденные аномалии;
  • открытая или закрытая травма почек;
  • гидронефроз, нефроптоз;
  • абсцесс;
  • инфаркт почки;
  • аномалии сосудистой системы;
  • тромбоз сосудов, питающих почки;
  • опухоли.

Как правило, КТ-исследование почек является вспомогательным после проведенного УЗИ. Оно может применяться для подготовки к предстоящей операции, а также с целью контроля эффективности терапии или проведенного хирургического вмешательства.

Несмотря на безопасность, исследование почек с помощью компьютерной томографии разрешено не всем. Противопоказания:

  • первый триместр беременности;
  • вес пациента более 200 кг;
  • психические расстройства;
  • наличие кардиостимулятора, инсулиновой помпы или электронных устройств в организме.

Что касается компьютерной томографии почек с контрастом, то она противопоказана при аллергии на вводимое вещество, а также при почечной недостаточности.

Существуют относительные ограничения к проведению КТ:

  • детский возраст до 14 лет;
  • сахарный диабет;
  • тяжелые хронические заболевания;
  • сильные боли, которые мешают пациенту лежать неподвижно;
  • лактация;
  • недавно проведенное КТ- или МРТ-сканирование;
  • ухудшение самочувствия в день обследования, например, повышение температуры тела, озноб, тошнота.

Компьютерная томография почки с контрастным веществом под вопросом при миеломной болезни и патологиях щитовидной железы.

При относительных противопоказаниях врач оценивает риски и возможную пользу для пациента, а затем принимает решение, давать направление на обследование или нет.

Для чего нужно контрастное вещество?

КТ почек с контрастным веществом необходимо для лучшей визуализации. Это более точный метод обследования, нежели обычная томография, поскольку сканирование дает возможность изучить не только ткани, но также сосуды и артерии.

КТ почек с контрастированием применяют в таких случаях:

  • чтобы выявить сосудистые нарушения, например, тромбоз;
  • для лучшей визуализации камней, оценки их размеров и состава;
  • чтобы выявить метастазы и новообразования;
  • для оценки скорости выделения мочи и клубочковой фильтрации.

Контрастным веществом является йод или гадолиний. Его вводят внутривенно или перорально.

При компьютерной томографии почек важна подготовка. На приеме врач озвучит рекомендации по питанию, образу жизни, приему медикаментов. Все требования нужно обязательно выполнять.

КТ почек с контрастом

Ранняя подготовка к КТ почек с контрастированием выглядит так:

  • предварительное обследование пациента для выявления противопоказаний, как абсолютных, так и относительных, обнаружение аллергии на контрастное вещество;
  • соблюдение диеты за 2–3 дня до сканирования, которая направлена на уменьшение газообразования в кишечнике;
  • прием сорбентов, например, Смекты или Сорбекса.

Диетическое питание предполагает исключение из рациона алкоголя, газированных напитков, бобовых, грибов, кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов, сладостей.

Ключевым в подготовке к КТ почек с контрастом является анализ крови на креатинин. С его помощью можно выявить почечную недостаточность.

Поздняя подготовка к КТ почек с контрастом выглядит так:

  • за 4–5 ч. до обследования отказаться от приема пищи и употребления жидкости;
  • перед заходом в кабинет снять с себя все металлические украшения.

В ходе обследования состояние пациента может ухудшиться. Это связано с введением контрастного вещества, поэтому тревожиться не стоит. Если человек почувствует привкус металла во рту или у него заболит голова, то это норма.

КТ почек без контраста

Рекомендации по подготовке к исследованию почек с помощью КТ:

  • сдать анализ мочи и крови;
  • за 2–3 дня до обследования отказаться от продуктов, повышающих газообразование;
  • избегать стрессов и физических нагрузок;
  • за 4–5 ч. до КТ ничего не есть и не пить;
  • снять с себя все металлические предметы.

Ни в коем случае нельзя скрывать беременность или заболевания. Эта информация является ключевой в принятии решении о возможности проведения КТ.

Важна не только физическая, но и психологическая подготовка к компьютерной томографии почек. Если перед процедурой пациент сильно волнуется, можно принять седативное средство.

Ход процедуры

Обследование проводится на томографе. Пациент заходит в кабинет, снимает все украшения из металла и ложится на выдвижной стол, который после заезжает в КТ-установку.

Не важно, делается КТ левой или правой почки, пациент должен лежать на спине. Кольцо аппарата вращается, поэтому получается объемное изображение.

Во время сканирования человек должен лежать неподвижно и выполнять все требования специалиста, например, задержать дыхание или выдохнуть. Врач находится в соседнем кабинете, откуда управляет КТ-установкой. Он смотрит в экран монитора, на который выводится изображение. Поскольку в томографическую установку встроена камера с микрофоном, врач видит и слышит человека.

КТ почек без контраста длится до 20–30 мин. Если необходимо ввести контрастное вещество, то нужна пауза. В бедренную вену делается инъекция, затем продолжается сканирование.

Компьютерная томография почек с контрастированием длится до 30–40 мин. После обследования удается получить целую серию снимков.

Что показывает КТ почек?

Томография почек позволяет увидеть следующее:

  • любые изменения структуры, формы или размера органов;
  • врожденные аномалии развития;
  • состояние капсулы и окружающих тканей, абсцессы, флегмоны;
  • злокачественные или доброкачественные образования, метастазы;
  • скопившуюся кровь или жидкость в почечных чашечках и лоханках;
  • камни и кисты, обструкцию мочевыводящих путей;
  • отклонения в функционировании почек, например, изменение скорости выделения мочи, нарушение клубочковой фильтрации.

Благодаря КТ можно оценить анатомическое состояние и функционирование почек.

Возможные осложнения процедуры

При томограмме почек риск негативных последствий минимальный. Процедура переносится хорошо, болезненные ощущения отсутствуют.

Осложнения возможны только при КТ почек с контрастным веществом, если у пациента аллергия на введенный контраст или он не соблюдал рекомендации по подготовке.

Перечень негативных последствий:

  • припухлость губ;
  • кожная сыпь;
  • покраснение кожи в месте введения контрастного вещества.

Все эти симптомы исчезают после приема антигистаминных препаратов.

Очень редко возникают более тяжелые осложнения в виде одышки, затрудненного дыхания, артериальной гипертензии и почечной недостаточности.

Расшифровка результатов

Расшифровкой КТ почки занимается специалист, который проводил обследование. Он анализирует снимки и делает заключение. После сканирования пациенту стоит подождать результаты в течение 1–1,5 ч. Они выдаются на руки.

Как правило, в заключении указан диагноз. Если он отсутствует, то стоит обратиться с результатами к нефрологу, который расшифрует данные и в случае необходимости назначит лечение.

В норме в заключении должно быть указано следующее:

  • почки имеют нормальные размеры и расположение, четкий контур;
  • почечные лоханки симметричные, без камней, обструкции и разрастаний внутри, пассаж мочи не нарушен;
  • паренхима нормальной толщины и структуры;
  • отсутствуют утолщения, включения и жидкость в периренальном и параренальном пространстве;
  • нормальная проходимость кровеносных сосудов;
  • отсутствует кровотечение.

В норме инородных тел, опухолей и воспалительно-инфекционных процессов быть не должно.

С помощью КТ можно выявить такие патологии:

  • один или оба органа не соответствуют нормальным размерам, есть отклонения в расположении, что свидетельствует о воспалении, патологиях строения или травмах;
  • признаки инфекционного процесса;
  • кисты или абсцессы;
  • камни в почках;
  • сужение мочеточников;
  • опухоль в почках;
  • увеличение лимфоузлов;
  • непроходимость кровеносных сосудов.

Можно ли делать КТ почек ребенку?

Не так страшна доза облучения, получаемая во время обследования, как не полностью диагностированная болезнь. Согласно этим соображениям КТ детям делается. Но если это возможно, то предпочтение все же отдается МРТ. Этот метод диагностики более безопасен для детей.

Малышам младше 3 лет КТ проводится под наркозом, так как им тяжело лежать неподвижно, они могут испугаться шума и начать паниковать. Дети старше 5–6 лет легче переносят обследование, поэтому необходимость в анестезии отпадает.

Ребенку можно делать как КТ с контрастированием, так и без него. Контрастное вещество не вредит организму малыша, но важно исключить аллергию.

Отличие КТ от других исследований почек

Если говорить обо всех инструментальных методиках диагностики почечных заболеваний, то именно КТ и МРТ являются самыми высокоинформативными. Они точные, но совершенно разные по принципу действия.

Ход процедуры идентичный. Но МРТ, в отличие от КТ, основано не на рентгенологическом излучении, а на действии магнитного поля, поэтому данный метод более безопасен.

Недостатком магнитно-резонансной томографии является высокая стоимость. Она почти в 2 раза дороже, чем КТ.

Некоторые почечные болезни угрожают жизни человека, поэтому точная и своевременная диагностика как никогда кстати. Благодаря развитию современных технологий стало возможным выявить малейшие отклонения в работе почек.

Оксана Белокур, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео про КТ почек

Список источников:

  • Кармазановский Г. Г. Клинические аспекты внутрисосудистого контрастирования при рентгенологических исследованиях // Мед. Визуализация, 2003. – № 1. – с. 131–137.
  • Буйлов В., Борисанов. А. Спиральная компьютерная томография при опухолях почки. Практическая медицина, 2009.
  • Мухин H. A., Тареева И. Б., Шилов Б. М., Козловская Л. B. Диагностика и лечение болезней почек, 2011.
  • Нефрология: руководство для врачей / под ред. И. Е. Тареевой / М.: Медицина, 2000.

КТ почечных артерий и скрининговое исследование почек

КТ почечных артерий является современным диагностическим методом, направленным на обеспечение их визуализации путём получения послойных снимков с шагом в один миллиметр. В процессе применяются рентгеновские лучи и специализированное программное обеспечение, позволяющее преобразовать получаемые сигналы в изображение сосудистой сети почек.

Процедура эффективна если нужно выявить патологические сужения артерий, поражения атеросклеротической природы, анатомические особенности строения сети, дефицит кровоснабжения почек. КТ почечных артерий с контрастированием даёт возможность исследовать кровоток в рамках предоперационной подготовки и в период восстановления для того, чтобы спланировать операцию или оценить её эффективность.

КТ почечных артерий и скрининговое исследование почек — 14 000 руб. 15-30 минут (продолжительность процедуры)

Преимущества КТ почечных артерий в ЦЭЛТ

Уже четверть столетия многопрофильная клиника ЦЭЛТ оказывает услуги в сфере платной медицины. У нас работают ведущие отечественные специалисты разных специальностей, в распоряжении которых имеется всё необходимое для правильной постановки диагноза и проведения эффективного лечения.

Компьютерная томография почечных артерий проводится высококвалифицированными специалистами отделения лучевой диагностики с опытом работы от пятнадцати лет. В процессе применяют современный мультиспиральный 64-срезовый томограф «General Electric» американского производства.

Мы используем современные контрастные вещества, что позволяет минимизировать неприятные ощущения во время проведения томографии и исключить риск их негативного воздействия на организм. Особое внимание уделяется выявлению противопоказаний у пациента с целью исключить вероятность развития осложнений.

Совершенное овладение технологией, многолетний опыт и современное высокоточное оборудование позволяют нашим специалистам обнаруживать даже минимальные аномальные изменения в артериях и патологические состояния на ранних стадиях их развития. Благодаря этому лечащий врач имеет возможность правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Цена КТ ангиографии почечных артерий представлена в нашем прайс-листе в данном разделе нашего официального сайта. Мы регулярно их обновляем, однако во избежание недоразумений рекомендуем Вам обращаться с уточнением к нашим операторам. Для этого достаточно позвонить по телефону: +7 (495) 788-33-88.

Показания и противопоказания к КТ почечных артерий

Показания Противопоказания
  • Наличие кровяной примеси в урине;
  • Прогрессирующее расширение лоханки и чашечек почек, спровоцированное нарушениями оттока урины — гидронефроз;
  • Предоперационная подготовка для оценки объёма вмешательства и его планирования;
  • В период восстановления после операции для оценки её эффективности и успешности;
  • Оценка кровотока в почке после её трансплантации;
  • Новообразования в почках добро- или злокачественной природы;
  • Травмы почек, при которых повреждены кровеносные сосуды;
  • Врождённые и приобретённые аномалии структур почки;
  • Почечная гипертензия неустановленной этиологии.
  • Аллергия на составляющие контрастного вещества;
  • Возраст пациента до 14-ти лет;
  • Атеросклеротические процессы почечных сосудов;
  • Любые сроки беременности — может оказать негативное воздействие на плод;
  • Период грудного вскармливания;
  • Склонность организма к формированию тромбов;
  • Масса тела пациента превышает ограничения томографа по весу;
  • Тяжёлая почечная, сердечно-сосудистая или печёночная недостаточность;
  • Сахарный диабет в тяжёлой форме;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Неспособность пациента сохранять неподвижность в течение длительного времени.

Подготовка к КТ ангиографии почечных артерий

Процедура требует от пациента определённой подготовки, которая должна быть проведена правильно, поскольку обуславливает эффективность диагностики и качество полученных снимков. Её пункты следующие:

  • отказ от потребления спиртных напитков — за 14 дней до КТ;
  • отказ от приёма фармакологических препаратов, разжижающих кровь, — за 7 дней;
  • тест на наличие аллергической реакции на компоненты контрастного препарата;
  • тест на свёртываемость крови;
  • диагностические исследования сердца;
  • отказ от потребления пищи за пять‒шесть часов до начала процедуры.

Врачи, выполняющие КТ почечных артерий и скрининговое исследование почек

Врач-рентгенолог Стаж 39 лет Записаться на приемВрач-рентгенолог, заведующий отделением лучевой диагностики Записаться на приемВрач — рентгенолог Стаж 17 лет Записаться на приемВрач-рентгенолог Записаться на прием

Проведение КТ ангиографии почечных артерий

Перед началом процедуры пациенту нужно снять с себя любые металлические предметы и предоставить направление от лечащего врача, в котором должен быть обозначен предварительный диагноз и задачи, которые должна выполнить томография. Так качество процедуры будет повышено, а лечащий врач получит всю недостающую ему информацию.

Пациента просят принять положение лёжа на спине на столе томографа. Ему устанавливают венозный катетер, подключённый к инъектору. Процесс введения контрастного вещества проводится под контролем медицинского персонала.

Стол смещается в кольцо томографа, и начинается сканирование, которое длится от пятнадцати до двадцати минут. В процессе слышны щелчки и треск, которые являются нормой и не должны стать причиной беспокойства пациента. При необходимости он имеет возможность обратиться к персоналу через систему громкой связи, но во время проведения сканирования должен сохранять неподвижность.

При введении контраста может появиться ощущение дискомфорта, жжения, приливов жара, болезненности и лёгкого головокружения. Как правило, они проходят самостоятельно — однако, если они нарастают, пациенту нужно сообщить об этом по системе громкой связи.

Съёмка осуществляется послойно с шагом в один миллиметр, что позволяет получить качественное изображение сети артерий. Записаться на приём к нашим специалистам можно заполнив и отправив нам заявку или, позвонив нам по телефону: +7 (495) 788-33-88!

Часто задаваемые вопросы

Какие существуют виды КТ почечных артерий?

В зависимости от способа введения контрастного вещества в организм выделяют два вида компьютерной томографии:

  • Ретроградная — введение осуществляется путём инъекции через бедренную артерию;
  • Транслюмбальная — введение осуществляется посредством пункции в поясничную область.

Существуют ли альтернативные методики КТ артерий почек?

Да, такие методики есть, хоть они и не позволяют получить такие же чёткие изображения мелкий сосудов и капилляров. К ним относят ультразвуковое исследование, МРТ и рентгенографию.

На вопросы отвечает:Врач-рентгенолог Стаж 39 лет Задать вопрос врачу Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88 +7 (495) 788 33 88 Мы работаем каждый день:

  • Понедельник—пятница: 8.00—20.00
  • Суббота: 9.00—18.00
  • Воскресенье: 9.00—17.00

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов

Схема проезда

Почечная ангиография является одним из методов исследования состояния почечных артерий для диагностики множества заболеваний. Ангиография почечных артерий, отходящих от брюшной аорты, основана на введении контрастного вещества в почечные кровеносные сосуды и регистрации изображения сосудистой системы после ее облучения.

Ангиограмма почечной артерии

Показания к обследованию

Показания, для которых необходимо делать ангиографическое исследование, следующие:

  • аномалии почечного развития;
  • гематурия;
  • подозрения на онкологию;
  • наличие кисты;
  • гипертония;
  • гидронефроз.

Виды процедуры

В зависимости от физики процесса при исследовании внутренних органов, как проводится ангиография почек и как делают обработку информации, наиболее распространены две методики:

  • КТ ангиография почек, использующая рентгеновское излучение;
  • МРТ обследование на томографе с радиочастотным сканером.

Дополнительная информация. Применительно к сосудам методика МР-томографии менее информативна по сравнению с КТ ангиографией. После облучения радиочастотами на МР-томографе врачу удается оценить «картинку» только визуально. КТ методика дает возможность не только увидеть ткани сосудов, но оценить их реальную физическую плотность, что очень важно, когда проводится

КТ ангиография сосудов почек. С учетом более высокой цены на услуги по МРТ-диагностике (ангиография почек цена в Москве для МРТ с контрастом превышает 16 тыс. руб, тогда как КТ с контрастом – цена в пределах 7-9 тыс. руб.), КТ методика широко востребована в почечной ангиографии.

Когда проведение рентгеновского облучения завершено, выдается однозначная информация о расположении почечных сосудов и их функциональной деятельности.

Обратите внимание! Компьютерная обработка результатов сканирования, когда снимаются ангиография сосудов почек показания, позволяет делать трехмерную модель (3D-модель) системы кровообращения.

Как выглядит 3D-модель артерий

С развитием радиоизотопной диагностики в медицинску практику внедрена радиоизотопная ангиография почек, использующая радионуклидное сканирование при введении радиоизотопного фармпрепарата типа гиппурана-131i с предельно низкой радиоактивностью.

Методика радиоизотопного сканирования (сцинтиграфия) основана на изучении распределения гиппурана в почках. Одним из методов сцинтиграфии является динамическое исследование почек с непрямой ангиографией или реносцинтиграфия. При непрямом динамическом обследовании гиппуран вводится в концентрации, определяемой возрастом обследуемого пациента. Непрямое динамическое обследование позволяет выявить показания к заболеванию почек задолго до начала проявлений нарушений в их работе.

Дополнительная информация. Использование радионуклидного сканирования при непрямом динамическом обследовании оказывается в 30-100 раз безопаснее, чем КТ-томография. Цена на него ниже расценок на другие методики.

Противопоказания к обследованию

К причинам не делать обследование относят:

  • резко выраженные атеросклероз или склонность к тромбообразованию;
  • сердечно-сосудистую, печеночную и почечную недостаточность;

Это важно! К показаниям на почечную недостаточность следует отнестись очень внимательно, поскольку выводиться контрастный материал должен через эти органы, что ведет к повышенным нагрузкам.

  • туберкулез легких открытой формы;
  • аллергия к препаратам йода;
  • тиреотоксикоз.

Проведение обследования

При ангиографическом сканировании для заполнения контрастом кровеносных сосудов используются йодсодержащие препараты, вводимые через катетер. Сами по себе кровеносные сосуды прозрачны для рентгеновских лучей. После заполнения контрастом кровеносная система четко проявляется на томограммах, допуская обработку в 3D – проекции. Контраст в почках после ангиографии выводится в течение суток. При отдельных показаниях вещество может выводиться и более 3-4 суток.

Введение контраста через катетер

Видео

Ангиография почечных сосудов позволяет диагностировать заболевания, которые связаны с жизнедеятельностью почек, и своевременно начать лечение.

КТ почечных артерий

КТ почечных артерий – высокоинформативное исследование с использованием контрастных препаратов. Данная процедура позволяет поставить точный диагноз в случаях, когда другие методы не дают однозначного ответа.

Почки отличаются развитой сосудистой системой, и любое нарушение кровообращения негативно сказывается на их работе. КТ почечных артерий с контрастированием дает возможность детально изучить состояние кровеносных сосудов и обнаружить мельчайшие отклонения от нормы.

КТ почечных артерий назначают в следующих случаях:

  • подозрение на опухоли;

  • наличие новообразований кистозного характера;

  • аномалии развития почек;

  • подозрение на артериальную эмболию или стеноз почечной ножки;

  • гидронефроз – КТ почечных артерий покажет степень поражения тканей и их кровоснабжение;

  • необходимость уточнения природы нарушений в почечных артериях;

  • тяжелое течение туберкулеза почек, когда решается вопрос об уровне резекции пораженного органа с учетом его ангиоархитектоники;

  • артериальная гипертензия невыясненного характера или возникшая на фоне нарушения функций почечных сосудов;

  • травматические повреждения почек;

  • необходимость оценки кровотока в пересаженном органе.

Также показаниями к ангиографии почечных артерий являются планирование хирургических вмешательств и послеоперационный контроль.

Что покажет КТ почечных артерий

КТ почечных артерий позволяет специалисту:

  • рассмотреть строение и состояние сосудов;

  • определить причину почечной недостаточности, артериальной гипертензии и других патологий ;

  • дифференцировать друг от друга различные новообразования (КТ почечных артерий помогает различать кисты, опухоли, сосудистые и доброкачественные опухоли );

  • выявить повреждения сосудов или паренхимы (косвенно) при травмах.

Компьютерная томография сосудов почек покажет:

  • расположение крупных, средних и мелких сосудов;

  • кровотечения;

  • воспаление стенок артерий;

  • наличие тромбов;

  • стенозы (сужение просвета сосудов);

  • окклюзию (закупорку) артерий;

  • атеросклероз;

  • доброкачественные или злокачественные опухоли;

  • патологические связи между артерией и веной (мальформация);

  • врожденные аномалии строения сосудов (КТ почечных артерий покажет дополнительные артерии в почках и варианты их отхождения, аневризмы, фибромускулярный стеноз и т.д.).

КТ почечных артерий позволяет с высокой точностью диагностировать различные заболевания, а также осложнения, возникшие после пересадки органа: тромбоз сосудов трансплантата, кровотечения из области венозного или артериального анастомоза и пр.

В сочетании с классической КТ с контрастом ангиография почечных артерий диагностирует опухоли надпочечников и метастазы, для выявления первичных опухолей органов забрюшинного пространства данное исследование дополняют магнитно-резонансной томографией с усилением.

КТ почечных артерий с контрастированием

Ангиографию сосудов выполняют с применением йодсодержащего красящего вещества. Контраст вводится в вену болюсным методом при помощи автоматического шприца. Перед КТ почечных артерий пациент должен сдать кровь на анализ уровня креатинина. При повышенных показателях обследование запрещено, так как есть риск возникновения проблем с выводом препарата из организма.

Другие противопоказания к ангиографии почек:

  • беременность на любом сроке;

  • непереносимость йода;

  • тяжелая форма почечной или печеночной недостаточности;

  • резко выраженный тиреотоксикоз.

Чтобы КТ почечных артерий с контрастированием прошла без отрицательных последствий для здоровья, к ней надо правильно подготовиться. Если пациент страдает сахарным диабетом и принимает метформин, нужно, чтобы эндокринолог за двое суток до ангиографии почечных артерий отменил или заменил данный препарат на другой.

За 4 часа до обследования необходимо воздержаться от пищи и жидкости. Незадолго до выхода из дома можно легко перекусить. Непосредственно перед процедурой надо опорожнить мочевой пузырь.

Ангиография почечных сосудов может повлиять на состав грудного молока, поэтому кормящим мамам рекомендуется заранее позаботиться о питании малыша, а после КТ почечных артерий придется пропустить два последующих кормления, сцеживая молоко.

Как проводится процедура КТ почечных артерий

Если незадолго до КТ почечных артерий пациент прошел УЗИ, МРТ или обычную рентгеновскую диагностику, следует поставить врача в известность.

Перед тем, как войти в кабинет, снимают все металлические предметы (аксессуары, пирсинг), которые могут попасть в зону сканирования и исказить снимки.

Во время КТ почечных артерий человек лежит на передвижном столе в положении на спине. Для максимального качества изображений важно сохранять неподвижность и выполнять команды врача, который следит за процедурой из соседнего помещения. Если появится дискомфорт, врача можно вызвать при помощи устройства с «тревожной» кнопкой.

Стол плавно заезжает в кольцо аппарата. Вокруг него вращается кольцо с рентгеновской трубкой и датчиками, делая серию снимков в осевой плоскости. По завершении КТ почечных артерий оборудование выключается, и пациент может встать.

Поскольку исследование сосудистой системы почек связано с применением контраста, иногда наблюдаются побочные эффекты – покраснение кожи в месте введения препарата, легкая тошнота, привкус металла во рту, прилив тепла во всем теле, головокружение, общая слабость. Не стоит переживать: после КТ почечных артерий эти неприятные симптомы сами пройдут в течение короткого времени.

Также у некоторых людей могут возникнуть:

  • отек гортани, лица, шеи, ушей;

  • першение в горле;

  • крапивница;

  • кожный зуд;

  • бронхоспазм;

  • падение артериального давления.

Это признаки непереносимости йодсодержащих медикаментов. Риску развития подобных реакций более подвержены пациенты с бронхиальной астмой, аллергией на йод и морепродукты. Поэтому еще до начала процедуры КТ почечных артерий необходимо предупредить врача об имеющихся проблемах со здоровьем.

КТ ангиография — рентгенологический метод диагностики, связанный с облучением организма. Проведение исследования требует предварительного согласования с лечащим врачом и наличия соответствующего направления. Просто по желанию пациента КТ почечных артерий не делают.

В медицинском центре «Магнит» обследование проводят на мультиспиральном аппарате Siemens Somatom Emotion 2016 года выпуска. Данная модель томографа отличается минимальной лучевой нагрузкой и высоким качеством снимков.

Чтобы записаться на КТ почечных артерий, позвоните нам или оставьте контактный номер на сайте. В ближайшее время администратор клиники свяжется с Вами для уточнения времени визита.