Облитерирующий ксеротический баланит

Содержание

Облитерирующий ксеротический баланит

Стадии

Встречается заболевание преимущественно у мужчин разных возрастных категорий.

Классифицируется лихен по стадиям:

  • начальная – на слизистой пениса появляются небольшие белесые пятна, соединенные в кольцо;
  • вторая – кожа становится более плотной, формируется рубец;
  • третья – сопровождается разрывами крайней плоти, инфекционным процессом.

При запущенном баланите нарушается процесс мочеиспускания из-за сужения уретры.

Специалисты затрудняются дать однозначный ответ на вопрос, чем вызывается баланит. Среди наиболее распространенных версий – механические повреждения, инфекции, вирусы, аутоиммунные заболевания, гормональные сбои в организме, генетическая предрасположенность.

  • Инфекция – это одна из первых причин. Ввиду того, что такие схожие по симптоматике и этиологии болезни как акродерматит или болезнь Лайма вызваны спирохетами, дает основание предполагать, что эта патология возникает по причине их жизнедеятельности в организме.
  • Вирус папилломы человека в 80% обнаружен в результатах анализов мазка.
  • Механические повреждения, которые приобретают хронический характер. Например, постоянное травмирование препуции ввиду потери ее эластичности при половом акте. Сюда относятся и такие факторы, как частое раздражение мочой, бельем, средствами личной гигиены и порошками, аллергия.
  • У пациентов, которые стоят на учете с сахарным диабетом, псориазом, циррозом печени, патологиями эндокринной системы, полимиалгией, склерозирующий лихен диагностируется в несколько раз чаще.
  • Мужчины с пониженной выработкой тестостерона и некоторых других мужских гормонов страдают в разы чаще. Это свидетельствует о гормональной природе заболевания.
  • Также одной из причин является генетическая предрасположенность. В ходе опроса пациентов нередко выявлены подобные случаи у членов семьи старшего поколения.

Баланит не передается половым путем или через средства гигиены.

Симптомы

Начало характеризуется незначительными поражениями головки и препуции в виде белесых пятен. Поверхность в некоторых местах атрофируется. Затем образуется сплошная полоса, соединенная в кольцо.

На следующем этапе кожа становится более плотной, теряет свою эластичность, что приводит к механическим повреждениям. Разрывы носят хронический характер, так как раздражаются одеждой, мочой. Так возникает классическая форма – воспаление.

Далее происходит формирование фимоза – сужение и рубцевание ткани. В этот период добавляется инфицирование, болевые ощущения, покраснение и затруднения мочеиспускания.

Для диагностирования необходима консультация врача-андролога, дерматолога, уролога. Если признаки выявлены у женщины, необходимо записаться на прием к врачу-гинекологу.

В первую очередь врачи дифференцируют другие болезни со схожими симптомами. В их перечень входят баланопостит грибковой и бактериальной этиологии, герпес, фимоз, лейкопатия. Для этого назначают ПЦР-исследование (определение возбудителя по ДНК) и бактериологическое исследование мазков. Проводят биопсию образцов видоизмененной кожи с последующим гистологическим исследованием для подтверждения/опровержения предракового состояния.

Если возникли проблемы с мочеиспусканием, назначают уретроскопию и уретрографию для выявления стриктур.

Лечение

На первой стадии лечение заключается в хирургическом удалении воспаленных участков крайней плоти. На второй, когда к воспалению добавляется стриктура, помимо удаления патологического эпителия выполняется меатотомия (расширение мочеиспускательного канала). При более запущенном течении проводится иссечение зарубцевавшейся ткани, расширение мочеточника и пластика члена. Предраковое состояние лечится обширным иссечением препуции. В любом случае пациенту прописывают длительное применение противовоспалительных глюкокортикоидных средств местного использования (мази, крема).

Профилактика заключается в своевременном обращении к специалистам при травмировании крайней плоти, ее хронических воспалениях.

Облитерирующий ксеротический баланит — одна из форм лишая, которая поражает половые органы.

Данное заболевание еще называют «склерозирующий лихен», однако этот термин практически не употребляется. Заболевание поражает не только головку полового члена, но также и крайнюю плоть полового члена мужчины. Чаще всего встречается болезнь у мужчин и отличается от других форм развитием рака полового члена.

Болезнь очень схожа с баланопоститом, поэтому ее следует грамотно различать.

Основная группа риска, которая предрасположена к этому заболеванию, мужчины старше пятидесяти лет.

У женщин облитерирующий ксеротический баланит может появиться на наружных гениталиях. Развитие не связано с возрастом.

В большинстве случаев заболевание носит хронический характер и склонно к рецидивам. Однако на современном этапе изучения данную болезнь удается купировать и уменьшить количество случаев возвращения недуга.

Причины облитерирующего ксеротического баланита

Медицине не известна до сих пор первопричина возникновения и развития облитерирующего ксеротического баланита. Существует великое множество причин, которые, по мнению специалистов, могут послужить источником появления облитерирующего ксеротического баланита. Тем не менее, выделяют основные факторы, которые могут спровоцировать возникновение болезни:

  • генетические;
  • гормональные;
  • инфекционные;
  • аутоиммунные;
  • механические.

Практике известны случаи передачи заболевания от родителей детям, также случаи облитерирующего ксеротического баланита в семье.

В связи с этим был проведен ряд исследований, что позволило выявить гены, которые могут свидетельствовать о возможности развития болезни. Хотя это не дало основания стопроцентно утверждать, что наличие того или иного гена может вызвать развитие болезни.

Что же касается аутоиммунного фактора, то выделяют ряд заболеваний, которые могу послужить фоном для облитерирующего ксеротического баланита:

  • псориаз;
  • витилиго;
  • ревматические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • красная волчанка;
  • микседема;
  • цирроз печени;
  • алопеция.

Вирусные инфекции тоже могут послужить почвой для развития заболевания. Сюда можно отнести, например, герпес или ПВЧ.

Между тем механические, термические или другого вида травмы могут спровоцировать возникновение недуга. К этой категории также можно отнести облучение кожи при лечении любого рода заболеваний.

Отдельной причиной называют снижение уровня тестостерона в мужском организме. Его резкое снижение может послужить причиной низкой передачи тканями мужского члена полового гормона, как следствие может привести к развитию болезни. В свою очередь снижение тестостерона способствует уменьшению чувствительности тканей полового члена, что тоже сказывается негативно на функционирование мужского организма.

К большому сожалению, из-за невыясненной достоверной причины возникновения и развития облитерирующего ксеротического баланита, лечение недуга усложнено. Часто на практике происходит так, что врач не способен сразу дифференцировать облитерирующий ксеротический баланит и может спутать его с другим, похожим заболеванием. Как следствие может быть упущено время, а болезнь продолжит прогрессировать, что ведет к необратимым последствиям и нанесению непоправимого ущерба здоровью мужчины. Поэтому необходимы дополнительные исследования, которые помогут разъяснить ситуацию. Как показала практика, на сегодняшний день существует тенденция к учащению этого заболевания. Несмотря на то, что медицина находится на высоком уровне, данное заболевание до сих пор относится к группе особо тяжелых как по диагностированию, так и по лечению.

Тем не менее, наблюдается скорее позитивная тенденция в выздоровлении, нежели негативная.

Симптомы облитерирующего ксеротического баланита

По мере развития болезни появляется ряд новых симптомов, по которым можно оценить степень и сложность заболевания. В связи с этим симптомы облитерирующего ксеротического баланита следует рассматривать поэтапно.

Выделяют такие этапы в развитии симптомов болезни:

  1. Изначально появляются белесые пятна, которые перерастают в пузырьки. Кожа на этих участках атрофируется, и образовываются бляшки. Вследствие чего поражается головка члена мужчины и внутренняя часть его крайней плоти;
  2. Становится труднее выводить головку из-за появления своеобразного кольца, к чему подключается бактериальное воспаление;
  3. В конечном итоге головку члена невозможно вывести.

При обрезании баланит поражает зону рубца.

Кожа полового члена теряет эластичность, что приводит к болезненным половым актам и разрывам эпителия.

Наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, что в большинстве случаев может привести к развитию множественных инфекционных заболеваний мочеполовой системы мужчины. Среди которых можно выделить следующие:

  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • почечная недостаточность.

Данная симптоматика в полной мере может прояснить картину течения болезни и поможет в дальнейшем в ходе диагностирования.

Диагностика облитерирующего ксеротического баланита

Диагностика данного заболевания играет немаловажную роль, потому что требует от специалиста умения распознать и исключить похожие по симптоматике заболевания. Таким образом, облитерирующий ксеротический баланит следует отличать от таких болезней:

  • бактериального баланопостита;
  • грибкового баланопостита;
  • герпеса;
  • хламидиоза;
  • фимоза;
  • крауроза;
  • лейкоплакии.

На консультации у врача пациент должен полностью изложить свои жалобы, то, что вызывает дискомфорт. Проводится первичный осмотр, после которого назначается ряд анализов.

В первую очередь сдается комплекс анализов, которые направлены на выяснение самой болезни. На следующем этапе осуществляется исследование мазка: ПЦР, бактериологические анализы.

Самое точное подтверждение диагноза дает биопсия. Ее берут из поражённых участков кожи полового органа и направляют на исследование. Биопсию также берут из уретры. С ее помощью изучают характер и состояние эпидермиса, исключают или подтверждают наличие рака члена и мочевого канала мужчины.

Дополнительно могут быть назначены уретрография и уретроскопия, которые помогут увидеть структуру и общее состояние уретры пациента.

Грамотно поставленный диагноз всегда способствует быстрому и эффективному лечению.

Лечение облитерирующего ксеротического баланита

Лечение облитерирующего ксеротического баланита зависит от степени развития болезни и имеет свою этапность.

На первом этапе применимо хирургическое вмешательство. Удаляют пораженные участки крайней плоти.

Если уже произошло сужение уретры, то выполняют уже другого вида операцию — метотомию. При данной операции разрезают меатус. После проведения операции назначают комплекс заживляющих мазей. Длительность применения этого комплекса напрямую зависит от скорости заживления.

Важно удалить все пораженные участки кожи, чтобы предотвратить рецидив заболевания.

При запущенном варианте болезни, когда поражены не только крайняя плоть и уретра, но заболевание перешло уже на мочеиспускательный канал, задействуют пластику. Производят иссечение рубцов и атрофированной ткани. После чего также следует комплекс заживляющих мазей.

Одной из методик лечения облитерирующего ксеротического баланита считается прием препаратов. Некоторые врачи до сих пор назначают в комплексе антибиотики и препараты, которые в конечном итоге не приносят положительного результата. Данный метод эффективен при лечении фоновых заболеваний, которые возникли при облитерируещемксеротическом баланите, но они бессильны против основной болезни.

Профилактика облитерирующего ксеротического баланита

Профилактика облитерирующего ксеротического баланита не несет в себе каких-то специальных методов или способов.

Следуя совершенно простым методам можно предупредить и вовремя успешно справиться с данным недугом.

Основные методы для профилактики заболевания:

  1. Соблюдение личной гигиены;
  2. Поддержание ЗОЖ;
  3. Минимизация возможного травматизма половых органов;
  4. Регулярные плановые осмотры у специалиста.

Самое главное — это вовремя обратиться к врачу. Если мужчина заметил какие-то выделения или пятна на половом члене, то следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту, во избежание дальнейшего обострения и возможного вреда для здоровья.

Облитерирующий ксеротический баланит – признаки, диагностика, лечение в зависимости от степени

Одна из форм лишая, поражающая половые органы называется облитерирующим ксеротическим баланитом. Это заболевание имеет второе название – склерозирующий лихен. При заболевании поражается головка полового члена и крайняя плоть. Чаще развивается у мужчин и отличается от других форм развитием рака пениса.

Патология требует грамотной диагностики, так как она схожа с баланопоститом.

В группе риска находятся мужчины старше 50 лет.

Важно! Чаще заболевание имеет хронический характер и склонно к рецидивам. Однако лечение на ранней стадии позволяет купировать и сократить количество рецидивов.

Оглавление: Классификация и виды патологии Основные симптомы заболевания Причины облитерирующего ксеротического баланита Диагностика Методы лечения облитерирующего ксеротического баланита Возможные осложнения Профилактика патологии

Классификация и виды патологии

Исходя от того или иного этапа развития воспаления, баланит делят на стадии:

  • начальная – слизистая пениса покрывается белесыми пятнами, соединенными в кольцо;
  • вторая – кожа становится плотнее, происходит формирование рубца;
  • третья – сопровождается разрывом крайней плоти, инфекционным процессом.

В запущенных случаях нарушается процесс мочеиспускания вследствие сужения уретры.

Основные симптомы заболевания

Начальная стадия проявляется незначительными поражениями препуции и головки в виде белесых пятен. В некоторых местах поверхность атрофируется. После чего образуется сплошная полоса, которая соединятся в кольцо.

На второй стадии происходит уплотнение кожи, она теряет эластичность, что может привести к механическим повреждениям. Разрывы происходят постоянно, вследствие раздражения кожи мочой и одеждой. Возникает воспаление.

Затем формируется фимоз – сужение и рубцевание ткани. На этом этапе происходит инфицирования, появляется боль, покраснение и затруднение мочеиспускания.

На сегодняшний день специалисты не могут однозначно сказать, что становится причиной облитерирующего ксеротического баланита.

Наиболее распространенными факторами являются:

  1. Наследственность. Часто выявляются случаи, когда заболевание наблюдалось у близких родственников пациента. Исследование показали, что развитие патологии и степень ее выраженности связаны с наследованием ряда генов.
  2. Гормональные нарушения. Некоторые формы нарушений усвоения тканями мужских половых органов приводят к развитию баланита.
  3. Различные мочеполовые инфекции – распространенная причина развития заболевания.
  4. У 80% пациентов анализы показали наличие вируса папилломы.
  5. Постоянные механические повреждения. К примеру, регулярные травмы препуции при половом акте, вследствие потери ее эластичности. Также травмы могут быть вызвано раздражением мочой, средствами личной гигиены, бельем или аллергией.
  6. Низкий уровень тестостерона. Пациенты со сниженной выработкой тестостерона чаще болеют баланитом.
  7. Пациенты, стоящие на учете с псориазом, полимиалгией, сахарным диабетом, патологиями эндокринной системы, циррозом печени, облитерирующий ксеротический баланит диагностируют чаще.

Очень важно выявить истинную причину, чтобы лечение было эффективным. Поэтому назначают дополнительные исследования, которые помогут разъяснить ситуацию.

Для успешного распознания патологии, необходима консультация таких специалистов: дерматолога, андролога и уролога.

Первым делом нужно исключить другие заболевания со схожей симптоматикой: герпес, баланопостит разной этиологии, обычный фимоз, хламидиоз.

На приеме у врача проводят опрос и первичный осмотр. Затем назначают ряд анализов и исследований:

  • комплексная диагностика уретральных каналов;
  • исследование ПЦР;
  • биопсия образцов патологически измененной кожи;
  • гистология для исключения или подтверждения онкологического заболевания;
  • исследование мазков на предмет обнаружения бактерий-возбудителей.

Уретрографию и уретроскопию назначают при возникновении проблем с мочеиспусканием.

Методы лечения облитерирующего ксеротического баланита

Выбор метода зависит от степени развития патологии, и проводиться поэтапно.

На первом этапе проводят хирургическое вмешательство, путем удаления пораженных участков крайней плоти.

При сужении уретры выполняют метотомию. Во время операции разрезают меатус. В послеоперационный период назначают комплекс заживляющих мазей.

Продолжительность применения зависит от скорости заживления.

Важно! Необходимо удалить все пораженные участки, чтобы исключить рецидив заболевания.

В запущенном случае, когда поражена не только крайняя плоть и уретра, но и мочеиспускательный канал, применяют пластику. Производят иссечение атрофированной ткани и рубцов. После этого также применяют комплекс заживляющих мазей.

Некоторые специалисты до сих пор назначают комплекс антибиотиков и препаратов, которые, увы, не приносят положительных результатов. Этот метод эффективен при лечении фоновых заболеваний.

Возможные осложнения

Без лечения, на третьей стадии нарушается мочеиспускание за счет сужения уретры. В дальнейшем это приводит к развитию инфекционных поражений мочеполовой и репродуктивной систем. В результате чего может развиться цистит, уретрит, мочекаменная болезнь и почечная недостаточность.

Важно! Если во время не начать лечение, облитерирующий ксеротический баланит может спровоцировать развитие рака пениса.

Профилактика патологии

В целях защиты и профилактики рекомендуют соблюдать следующие меры профилактики:

  • регулярное соблюдение личной гигиены;
  • ежегодные осмотры у специалиста;
  • исключение травматизма пениса;
  • отказ от вредных привычек.

Внимание! Заразиться облитерирующим ксеротическим баланитом через средства гигиены и половым путем невозможно.

Облитерирующий ксеротический баланит – хроническое заболевание, при котором часто случаются рецидивы, несмотря на правильно проведенное лечение. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу. Это позволит остановить развитие патологии и значительно сократить число рецидивов.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

7,238 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

Ксеротический облитерирующий баланопостит

М.А. Уйманова Кемерово

Ксеротический облитерирующий баланопостит (КОБ) десятки лет считают весьма редко встречающимся заболеванием, как в практике специалистов, так и врачей общего профиля, проводящих профилактические медосмотры. Еще в 1931 году А.М. Гаспарян относил баланопостит к болезни нечистоплотных людей. Относительный рост заболеваемости отмечен, несмотря на отсутствие должной статистики, в кризисные периоды истории государства, когда происходят нарушения отношений между полами с падением морали и нравственности. Как кризис всей культуры и гигиены нации в межличностных отношениях на психологическом и соматическом уровнях. Личная психогигиена индивидуумов проваливается в помойную яму, кишащую множеством заболеваний. Указанное катастрофическое состояние необходимо отнести к периоду так называемой перестройки в России. Даже при изучении такого фундаментального труда «Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне» нами не обнаружено, что встречались заболевания с подобными клиническими проявлениями, относящимися к тяжелым проявлениям заболевания в сочетании фимоза с воспалением внутреннего листка крайней плоти и формированием стриктуры головчатой части уретры. Все это сопровождается невыносимым зудом и жжением в области головки полового члена, а также может вызывать болезненные и очень частые эрекции, затрудненное на выходе истечение мочи. Косвенно, но можно судить, что профилактическая санитарно-гигиеническая работа отечественной медицины находилась на высоком уровне в тяжелые для страны годины.

Как и первое десятилетие от периода октябрьского переворота облитерирующий баланопостит (Фронштейн Р.М., 1925) возникает и развивается у мужчин активного среднего возраста. За последнее десятилетие наблюдается неуклонный подъем обращаемости к венерологам и урологам больных, как с начальными проявлениями заболевания: гиперкератотические папулы на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти, так и в далеко зашедшем процессе: фимоз, стриктура уретры. Через истонченную крайнюю плоть со скудными венками прослеживаются участки более тонких и плотных тяжей, как визуально, так и пальпаторно. Рекомендуется сделать круговое «серебрение» края плоти вокруг головки, по известному методу, что определит сияние КОБ. Диагноз, после этого, не вызывает сомнений.

Нами обследовано 19 мужчин: 11 из них пришли от венеролога, 8 направлены урологом. Средний возраст мужчин 29,3 года, что необходимо отнести к молодому возрасту. Следует отметить, что у всех пациентов наглядно выявлены те или иные немаловажные признаки синдрома соединительно-тканной дисплазии, ослабления половой конституции. Также все имели неоднократно дополнительные связи, которые происходили исключительно по инициативе женщин, ориентирующихся на внешне женственную привлекательность партнера. Репродуктивная функция не проверялась, но 15 из них были в браке. По одному ребенку у 7 (46,6%). Все отправлены на оперативное лечение.

Результаты патогистологического заключения сходятся по описанию морфологов из различных лабораторий: вакуолизация клеток базального слоя, атрофия эпидермиса, отек дермы либо ее атрофия, гомогенизация коллагена в сосочках дермы и фокальные периваскулярные инфильтраты.

Таким образом, ксеротический облитерирующий баланопостит становится более частым заболеванием мужчин молодого возраста. Единственным лечением остается хирургический метод. Прослеживается связь КОБ с синдромом соединительнотканной дисплазии. Поскольку этиология заболевания остается неизвестной, то можно предположить о слабости иммунитета как местного, так и общего у таких больных, что любая микрофлора может стать для них патогенной, тем более при дополнительных связях. Профилактические мероприятия предельно ясны. Патогенез развития КОБ необходимо решать в основе синдрома недостаточности соединительной ткани, что представляет весьма сложную проблему для исследователя.

Тематики и теги

Причины и лечение баланита у мужчин

Баланит у мужчин – это заболевание, при котором воспалительный процесс развивается на головке полового члена. Недуг встречается у представителей сильного пола вне зависимости от возрастных показателей.

Очень часто заболевание переходит в баланопостит, при котором в воспалительный процесс вовлекается внутренний листок крайней плоти. Заболевание бывает острым и хроническим, а также первичным и вторичным.

Что это за болезнь?

Баланит характеризуется появлением сильных болей и зуда на пенисе. Заболеванию подвержены не только взрослые мужчины, но и маленькие мальчики. В качестве этиологического фактора могут выступать патогенные микроорганизмы или механическая травма полового члена. Тесное, неудобное белье, несоблюдение гигиенических правил – все это может послужить причиной появления воспалительного процесса.

Первичный баланит как правило вызывает грибковая инфекция, на фоне уже которой развивается воспалительный процесс. В результате активного размножения болезнетворных микроорганизмов под крайней плотью начинает скапливаться смегма, которая уже сама по себе может провоцировать раздражение и воспаление.

Смегма имеет белый цвет и творожистую консистенцию. По сути, она представляет собой смесь пота, бактерий, эпителия, секрета сальных желез, кристаллов мочи. Это вещество является хорошей средой для активного размножения патогенной микрофлоры. При длительном нахождении смегмы в складках полового члена вероятность инфицирования составляет все сто процентов.

Если говорить о вторичном баланите, то он развивается вследствие распространения микроорганизмов из мочеиспускательного канала. Например, вторичный тип может возникнуть как результат уретрита.

Причины баланита

Рассмотрим основные провоцирующие факторы развития баланита:

  • фимоз, при котором наблюдается узость крайней плоти. Заболевание приводит к неполному открытию головки полового члена приводит к невозможности полноценного осуществлению;
  • инфекционные заболевания вирусной, бактериальной, грибковой природы;
  • повреждение, например, в результате трения о белье. Вообще кожа головки полового члена тонкая и даже малейшее повреждение может ее травмировать, даже элементарные ссадины и потертости;
  • сахарный диабет;
  • аллергия;
  • анемия;
  • ослабленный иммунитет;
  • урологические проблемы, в частности, инфицирование гнойными выделениями из мочеиспускательного канала;
  • редкое мытье половых органов.

Клинические симптомы

Основными проявления баланита являются следующие симптомы:

  • зуд и жжение головки полового члена;
  • гиперемия и отек;
  • гнойные выделения из мочеиспускательного канала, которые имеют неприятный запах;
  • появление язвочек на пенисе;
  • рези во время мочеиспускания;
  • боли усиливаются при ходьбе;
  • папулы, трещины, корочки;
  • шелушение;
  • боль в суставах, артрит;
  • высыпания;
  • конъюнктивит;
  • увеличение паховых лимфатических узлов;
  • общая слабость.

Вообще клинические проявления в каждом конкретном случае могут разительно отличаться, а характерных симптомов не так уж и много. Имеет место быть даже бессимптомное, атипичное течение баланита.

Стадии патологии

Рассмотрим основные стадии баланита:

  • начальная. Дискомфорт, жжение, зуд, отек и гиперемия головки. Симптомы усиливаются при попытке приоткрыть головку;
  • острая. К местным симптомам присоединяются общие: слабость, головная боль, повышение температуры;
  • хронический баланит, баланопостит. Клинические проявления приобретают устойчивый характер, появляются трещины и выделения из уретры.

Разновидности баланита

В зависимости от характера поражения выделяют следующие формы заболевания:

  • катаральный. Из мочеиспускательного канала выделения белые слизистого характера. Присутствует отек и покраснение;
  • эрозивный. Помимо гиперемии появляются язвочки;
  • язвенный. Дефекты на кожных покровах более глубокие.

В зависимости от тяжести течения патологического процесса выделяют две форма:

  • острый баланит. Для нее характерно появление следующих симптомов: боль, зуд, отек, покраснение, ссадины, эрозии, неприятный запах;
  • хронический баланит. Гиперемия присутствует на небольших участках пениса. Боль и отек выражены слабо и практически отсутствуют. Если процесс имеет длительный характер, то возможно развитие фимоза.

Поговорим о формах заболевания более подробнее. От разновидности баланита во многом зависит лечение.

Хронический баланит

Хронический процесс развивается при отсутствии адекватной терапии острого баланита. Рецидивы заболевания приводят кожа на головке и крайней плоти становится сморщенной. Это довольно коварная форма, которая устойчива к лечению.

Как правило, хронический баланит является результатом воздействия половой инфекции, а именно:

  • трихомонада;
  • гарднерелла;
  • вирусы, в частности, герпес;
  • ВПЧ;
  • дрожжеподобные грибки рода Кандида;
  • уреаплазма и микоплазма.

Хроническая форма характеризуется появлением устойчивых клинических симптомов, которые сложно поддаются лечению. У человека может повышаться температура и значительно ухудшаться общее самочувствие.

Стоит признать тот факт, что терапевтическое лечение при хроническом баланите малоэффективно. Во избежание появления серьезных осложнений большую роль играет проведение гигиенических процедур.

Специалисты рекомендуют делать теплые ванночки со слабым раствором марганцовки. Также следует пользоваться присыпками, например, тальком или цинком. Иногда врачи приписывают мази с антибактериальным и кортикостероидным компонентом. Все же все вышеупомянутое к полному излечению точно не приведет. В этой ситуации показано хирургическое лечение. После операции возможность появления рецидива приравнивается к нулю.

Преимуществами обрезания является следующее:

  • значительное облегчение проведения гигиенических процедур половых органов;
  • уменьшение вероятности возникновения мочеполовых инфекций;
  • по утверждениям некоторых врачей, операция снижает риск инфицирования половыми инфекциями.

Кандидозный баланит

Кандидозная форма вызывается дрожжеподобными грибками. Вообще данный тип заболевания не относят к инфекциям, передающимся половым путем. Это объясняется тем, что грибки присутствуют в здоровом организме, но под влиянием определенных факторов начинают активно размножаться, приводя к появлению воспалительного процесса. Патогенность грибковых микроорганизмов условная, они могут всю жизнь просуществовать всю жизнь в организме и абсолютно никак себя не проявить.

Рассмотрим провоцирующие факторы развития кандидозного поражения полового члена:

  • нарушения обмена веществ, в частности, сахарный диабет;
  • недостаточность соблюдения интимной гигиены;
  • ношение синтетического нижнего белья;
  • неразборчивость в выборе полового партнера, а также незащищенный половой акт;
  • ослабление иммунитета как местного, так и общего;
  • длительное или бесконтрольное применение гормональных и антибактериальных средств;
  • гиповитаминоз;
  • наличие фимоза.

Зудящая красная кожа – это первый и специфический сигнал об опасности. Не стоит путать с аллергической реакцией или проявлением после травмы. В любом случае, анализировать клинические симптомы должен специалист.

Кандидозная форма имеет ряд симптомов:

  • головка полового члена отекает, увеличивается в размерах, а также приобретает красный или даже черный оттенок;
  • неприятный кислый запах, который остается даже после принятия душа;
  • эрозии и пятна;
  • белый налет, а также творожистые выделения.

На время лечения кандидозной формы лучше исключить половые контакты и лечение пройти обоим партнерам. Одновременно с противогрибковыми средствами назначаются иммуномодулирующие и по необходимости пробиотические средства. Встречается скрытая форма, при которой мужчин не беспокоят клинические симптомы, но это не значит, что все хорошо, он является носителем инфекции и должен пройти курс лечения.

Популярными средства с противогрибковой активностью являются такие лекарства:

  • флуконазол;
  • нистатин;
  • дифлюкан.

Ксеротический баланит

Облитерирующий баланит характеризуется появлением белесоватых пятен и гиперкератотических очагов в области головки и крайней плоти, а также сморщиванием кожи полового члена. Для постановки диагноза в некоторых случаев необходимо проведение гистологического исследования или биопсии.

Этиология этого вида до сих пор неясна. На самом деле, провоцирующие факторы развития могут иметь генетическую, инфекционную, гормональную или аутоиммунную природу. Рассмотрим некоторые из них:

  • склеротический лишай;
  • псориаз;
  • витилиго;
  • сахарный диабет;
  • ВПЧ;
  • фимоз;
  • травма и др.

Облитерирующий ксеротический баланит характеризуется появлением таких симптомов:

  • пятна;
  • пузырьки;
  • склеротические бляшки;
  • надрывы;
  • затруднения при мочеиспускании, моча выделяется тонкой струей, больному приходится сильно натуживаться.

На начальной стадии развития патологического процесса делается обрезание крайней плоти. При второй степени, характеризующемся сужением уретры, требуется проведение меатотомии. На третьей и четвертой стадиях делается реконструктивная пластика уретры.

Цирцинарный баланит

Это специфическая форма недуга, при котором на пенисе появляются яркие поверхностные эрозии красного цвета. Эрозии имеют склонность к слиянию, в итоге они образовывают огромные очаги поражения с четкими границами.

Жжение и зуд появляются в редких случаях. Болевые ощущений также может и не быть. При отсутствии адекватной терапии появляются бело-серые пятна, отечность, что в свою очередь может привести к развитию гангрены.

Микробная инфекция – это наиболее частая причина развития цирцинарной формы. Это могут быть грибки, бактерии, хламидии. Причиной также может послужить плохая гигиена.

Лечение напрямую связано с типом возбудителя. При бактериальной или грибковой природе назначаются антибиотики и противомикозные препараты. При фимозе показано оперативное вмешательство. Если все дело в отсутствии личной гигиены, тогда эрозии обрабатывают антисептическими растворами и мазями с антибиотиком. В целом лечение предполагает следующие меры:

  • антибактериальная терапия;
  • мази и крема на основе антибиотиков;
  • иммуномодулирующие средства;
  • оперативное вмешательство по иссечению крайней плоти.

Аллергическая форма

Продукты питания, латекс, контрацептивные средства в виде гелей, таблеток – все это может вызвать повышенную реакцию организма. Жжение, зуд, высыпания, волдыри, пятна и даже эрозии – всем этим может отличаться аллергическая форма.

Лечение включает в себя целый комплекс действий:

  • антибактериальные средства;
  • витаминотерапия;
  • ванночки на основе антисептиков;
  • прекращение контакта со средствами, которые послужили аллергенов: мази, крема, контрацептивы и др.

Эрозивный баланит

Сначала головка пениса воспаляется, на коже появляются белые выпуклые пятна, после того, как они отшелушились, на их месте остаются красные эрозии. Сопровождается этот процесс появлением зуда и жжения. Опасным осложнением является развитие гангренозного баланопостита.

К факторам-провокаторам можно отнести:

  • инфекция;
  • особенности анатомического строения;
  • мастурбация;
  • воспаление мочевыделительного канала;
  • фимоз;
  • хронические заболевания.

Неосложненные формы лечатся с помощью кортикостероидных мазей, припудриванием, промыванием пениса антисептическими растворами. С осложненными формами борются при помощи антибактериальной терапии или даже оперативного вмешательства.

Хламидийный баланит

Заболевание может появиться в силу целого ряда причин, например, при незащищенном половом контакте с инфицированным партнером. Первыми симптомами заражения является отек и покраснение полового члена. Также мужчину беспокоит зуд и жжение при интимной близости и мочеиспускании. При запущенных формах эти симптомы могут даже появляться в состоянии покоя.

Кроме того, к провоцирующим причинам можно отнести узость уретры и анатомические особенности организма. Как недостаточность гигиены, так и, наоборот, злоупотребление агрессивными моющими средствами, могут спровоцировать развитие недуга.

Врач ставит диагноз на основе анализа мазка. Самолечение в этом случае недопустимо. Лечение включает в себя следующие действия:

  • мази и крема для смягчения кожи головки пениса;
  • лучи Букки;
  • витаминотерапия;
  • иссечение крайней плоти.

Осложнения при баланите

Баланит в некоторых случаях может приводить к развитию таких последствий, а именно:

  • инфекционные процессы мочевого пузыря или почек;
  • снижение чувствительности головки пениса;
  • гангрена полового члена;
  • воспаление паховых лимфоузлов, а также полового члена;
  • сужение крайней плоти;
  • меатальный стеноз, при котором сужается уретра и нарушается мочеиспускание.

Для того, чтобы предотвратить появление недуга, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • должное соблюдение правил интимной гигиены. Сюда относится ежедневное мытье полового члена и регулярная смена нижнего белья;
  • своевременное лечение заболеваний мочевыводящих путей;
  • ношение удобного нижнего белья их натуральных тканей;
  • применение качественных гигиенических средств;
  • адекватная терапия фимоза;
  • защищенные половые контакты;
  • при невозможности обнажить головку пениса следует немедленно обращаться к урологу;
  • профилактика сахарного диабета и кишечных заболеваний.

Для постановки точного диагноза и выявления истинных причин понадобится проведение следующих анализов:

  • бактериологическое исследование мазка из уретры для идентификации возбудителя;
  • исследование на наличие инфекций, передающихся половым путем;
  • общее исследование крови и мочи;
  • анализ на уровень глюкозы в крови.

Диагностика проводится урологом, который сможет выявить точную стадию патологического процесса и назначить оптимальное лечение конкретному пациенту. Самодиагностика может грозить появлением серьезных осложнений и даже невозможностью вести полноценный образ жизни. Чем раньше вы начнете обследование, тем больше шансов на выздоровление!

Как лечить баланит?

Лечение баланита бывает местным и системным. Для начала поговорим о местном, к нему относится:

  • гигиенические ванночки на протяжении двадцати минут на основе физиологического раствора или слабых антисептических растворов;
  • применение антибактериальных мазей;
  • крема с противогрибковой активностью;
  • гормональные средства.

Системное лечение включает в себя применение антибиотиков для перорального или парентерального использования. Также проводятся физиотерапевтические процедуры: УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях не проводится при возникновении осложнений, таких как фимоз. В этой ситуации без оперативного вмешательства не обойтись. При не сложной форме баланита лечится можно дома, но под контролем специалиста и при неукоснительном соблюдении его предписаний:

  • мытье полового члена мыльной водой;
  • обработка головки фурацилином или перекисью водорода;
  • по возможности головку необходимо аккуратно открывать и очищать от скопившейся смегмы;
  • обработка мазями и кремами пораженных участков;
  • укрепление иммунитета;
  • умеренные физические нагрузки;
  • закаливание организма;
  • сбалансированное и витаминизированное питание.

Народное лечение

Нетрадиционные рецепты не устранят проблему. А лишь поспособствуют уменьшению клинических симптомов. Применять их следует под контролем специалиста. Рассмотрим популярные рецепты народной медицины, предназначенные для борьбы с баланитом:

  • алоэ. К пораженному месту прикладывают листик этого растения. Предварительно лист следует промыть, очистить от колючек и снять верхний слой. Проводить такую процедуру можно дважды в день до улучшения самочувствия;
  • шалфей. Готовим настой, для этого две столовые ложки заливает полулитрами кипятка. После того, как раствор остынет, его процеживают и дают настояться. Использовать настой можно в виде компрессов, которые прикладывают к пораженному участку;
  • зверобой. Готовим отвар из расчета: столовая ложка на стакан воды. Далее из полученного средства делаем ванночки;
  • настой календулы и оливкового масла. Особенно этот рецепт эффективен при наличии язвочек и эрозий. Необходимо взять столовую ложку цветков календулы и третью часть оливкового масла. Настаивать массу нужно в течение недели под солнцем. После того, как средство будет отфильтровано, им можно смазывать пораженные участки;
  • подорожник. Растение хорошо справляется с воспалительным процессом. Листья следует промыть, а также помять так, чтобы на их поверхности выступил сок. Использовать растение необходимо в виде повязок, которые делаются три раза в день и даже больше;
  • кора дуба. Для приготовления отвара ложку молодой коры заливают полулитрами воды и проваривают на медленном огне двадцать минут. Затем в течение получаса раствор должен настояться. Использовать полученное средство можно в качестве обмываний пениса или ванночек.

Системное применение вышеупомянутых рецептов дает неплохие результаты. Но стоит не забывать о индивидуальной непереносимости некоторых лекарственных растений, что является противопоказанием к применению.

Препараты и мази от баланита

При лечении баланита могут применяться антибиотики, а именно:

  • эритромицин;
  • левомицетин;
  • бисептол;
  • фурагин;
  • нитроксолин и др.

Для эффективного лечения используются следующие мази:

  • левомеколь;
  • тетрациклиновая или цинковая мазь;
  • бетаметазон.

Основные крема от баланита:

  • клотримазол – противомикробное средство;
  • тридерм – комбинированное средство, которое оказывает антибактериальное, антимикозное, противоаллергическое, противовоспалительное действие;
  • пимафукорт – крем, который борется с воспалением, а также уничтожает грибковую и бактериальную инфекцию;
  • залаин – антимикозный препарат;
  • синтомицин – антибиотик широко спектра действия;
  • акридерм – быстро снимает местные симптомы и борется с возбудителями заболевания.

В качестве антисептиков применяются такие средства:

  • мирамистин в виде компресса или ванночек;
  • марганцовка для принятия ванн;
  • фурацилин;
  • хлоргексидин;
  • перекись водорода.

Что можно сказать о баланите? Это неприятное заболевание, вызывающее дискомфортные симптомы. Заболевание поддается лечению, если вы вовремя обратитесь к врачу и не будете заниматься самодиагностикой.

Существует множество форм баланита, соответственно и лечение будет отличаться в каждом конкретном случае. Медикаментозное лечение может дополнятся нетрадиционными рецептами, применение которых возможно после консультации с врачом.

В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства. Своевременная диагностика и адекватная терапия – это залог скорейшего выздоровления!