Образование на миндалинах

Содержание

>В горле на задней стенке бугорки

Нарост на стенке горла

Наросты на стенке горла могут иметь различное происхождение, и часть из них действительно являются довольно опасными образованиями. Так, что подобное состояние является весомым поводом для визита к врачу.

Например, Карциномы поражают, в основном, заднюю стенку глотки, миндалины, хотя могут возникнуть и на мягком небе. Опасные Саркомы располагаются на боковых стенках глотки и миндалинах, а лимфоэпителиомы охватывают глоточное лимфаденоидное кольцо.

Злокачественные образования в ротоглотке наблюдаются, в основном, у больных «в возрасте», однако, особенно саркомы могут поразить и молодых, и даже детей.

Симптомы нароста

Начало злокачественного роста карциномы носоглотки обычно не сопровождается, какими то, особыми признаками, а начальными симптомами могут быть ощущение неловкости при глотании, полноты и других неприятных ощущений, возникающих при еде.

На второй стадии возникают спонтанные боли в горле, отдающие в ухо и челюсть, наблюдается усиление боли при глотании, изменение тембра голоса. Далее опухоль продолжает расти, а боли становятся сильнее, слюна и мокрота уже включает прожилки крови, ощущается гнилостный запах изо рта.

Выраженность признаков зависит от местонахлждения опухоли. У части больных появляются шейные лимфатические метастазы.

Из сарком чаще всего глотку поражает лимфосаркома, которая считается болезнью молодых. Чаще всего лимфосаркома наблюдается на глоточном лимфаденоидном кольце.

При этом пораженная миндалина увеличена уже в ранней стадии, у нее узловатая поверхность и весьма мягкая консистенция. Ее легко заметить по яркой с синюшным оттенком окраске. Некоторые разновидности лимфосарком очень рано изъязвляются.

Лимфосаркомы рано ведут к региональным метастазам. Иногда лимфосаркома поражает обе миндалины. В таком случае скорее нужно думать о лейкозе или общем лимфосаркоматозе.

Фарингит

Однако причиной некоторых образований в горле может явиться и фарингит, это хроническое, либо острое воспаление слизистой глотки.

Самостоятельно ставить себе диагноз «фарингит» сложно, хотя заболевание и обладает некоторыми характерными признаками.

Например, характерна боль при глотании, когда слюну глотать больнее, нежели пищу. Температура при фарингите слегка повышена. Голос быстро устает, заметны изменения его тембра.

Фарингит обычно сопровождается насморком. Такая совокупность признаков требует обязательного лечения.

Уже врач может заметить и нарост на стенке горла, это отдельные фолликулы в форме красных зерен, а вся глотка при этом покрыта гнойно-слизистым секретом. Хронический гипертрофический фарингит характерен увеличенными группами фолликул на задней стенке.

Причины нароста на стенке горла

Весьма частой причиной острого фарингита является вирусная, либо бактериальная инфекция, но возможны и механические воздействия или влияние неблагоприятных факторов, в числе которых:

  • недолеченный острый фарингит,
  • болезни сердца, желудка, почек,
  • нарушения обмена веществ.

Кроме того, фарингит может быть вызван применением носовых капель, ток, что злоупотреблять ими не следует.

Лечение злокачественного образования

Лечение нароста на стенке горла бессмысленно без ликвидации его причин. И не следует забывать об ослабленном иммунитете.

В первую очередь следует прополоскать горло отваром лекарственных трав, которые могут проявить противовоспалительное действие. В их число входят шалфей, ромашка, календула, эвкалипт, но в аптеках реализуются и сборы, специально составленные для полоскания. Не забывайте кроме этого употребить и лекарства, назначенные врачом.

Острый бактериальный фарингит лечат антибиотиками, преимущественно, пенициллинового ряда, при этом весь курс необходимо пройти очень тщательно и полностью. При этом следует принимать средства для восстановления микрофлоры и витамины.

Вирусный фарингит лечат симптоматически, и вновь-таки, применяют отвары трав. Полощут горло и теплыми растворами-антисептиками, например, фурацилином и йодинолом, каждые полчаса — час. Иммуномодуляторы должен назначить вам врач.

Прыщи на задней стенке – причины, какими лекарствами лечить

Здоровые слизистые покровы полости рта и горла имеют гладкую поверхность и равномерный розовый цвет. Прыщи и гнойные высыпания в горле являются симптомами самых разных болезней. Образования на слизистой оболочке обычно вызывают болевые ощущения, поэтому не заметить их невозможно.

Но в некоторых случаях высыпания совершенно не доставляют дискомфорта. Признаками каких заболеваний являются прыщики и волдыри в горле?

Причины высыпаний в горле

В нормальном состоянии слизистая оболочка горла окрашена в светло-розовый цвет, не имеет вмятин и бугорков.

Патологические образования на задней стенке горла легко обнаружит даже человек без медицинских знаний. Обычно высыпания сопровождаются болью и дискомфортом, но иногда не вызывают неприятных ощущений.

Ниже приводятся болезни, являющиеся наиболее частыми причинами патологических изменений в горле.

Фолликулярная ангина

При этой инфекционной патологии воспаляются глоточные миндалины. Возбудителями являются патогенные бактерии: стрептококки, стафилококки, пневмококки. На воспаленных миндалинах формируются бугорки – это увеличившиеся лимфатические узлы.

При интенсивной воспалительной реакции поражаются не только глоточные, но и небные миндалины, а также задняя стенка горла. На стенке горла вскакивают гнойники – прыщи, заполненные белой массой. При фолликулярной ангине наблюдаются следующие симптомы:

  • резкая и интенсивная мигрень на начальной стадии болезни;
  • жар, интоксикация организма;
  • колющая боль в горле, нарастающая при принятии пищи;
  • покраснение и воспаление миндалин, слизистых покровов горла;
  • образование гнойников на задней стенке горла и миндалинах.

Герпетическая ангина

Это заболевание также называется энтеровирусный везикулярный фарингит. Возбудителем в большинстве случаев является вирус Коксаки. У заболевшего человека на слизистой поверхности горла, небных дугах и мягком небе вскакивают многочисленные мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, похожие на те, что появляются при герпесе I и II типа.

После созревания пузыри разрываются, жидкое содержимое выливается в ротовую полость. Герпетическая ангина – крайне заразная болезнь, передача инфекции осуществляется по воздуху. У заболевшего человека наблюдаются нижеприведенные симптомы:

  • резкое повышение телесной температуры;
  • интенсивная боль в горле, при которой невозможно нормально глотать;
  • нарушение работы пищеварительного тракта, позывы к рвоте;
  • отек слизистых покровов носовой полости, ослабление носового дыхания;
  • обильные пузырьковые высыпания в горле и на небе.

Статья в тему – как лечить герпетическую ангину у детей.

Перенесенные респираторные заболевания

Прыщи в горле могут появиться после недавно перенесенных респираторных болезней: фарингита, ОРЗ, ОРВИ. В этом случае прыщики представляют собой сгустки лимфатической ткани.

Паниковать не нужно: это обычное явление, часто возникающее после острых патологий верхних дыхательных путей. Обычно прыщи присутствуют на задней стенке горла около месяца, затем бесследно исчезают. К доктору следует отправляться, если прыщики держатся дольше месяца, если ощущается першение в глотке и возникает кашель.

Герпетический стоматит

Вирусное заболевание, при котором на слизистых покровах полости рта и глотки формируются язвы и эрозии.

Эти образования представляют собой пятна белого или желтоватого цвета, имеющие разнообразную форму и нечеткий контур. Эти болезненные пятна называются афты, поэтому второе название болезни – афтозный стоматит.

Возбудитель – вирус герпеса. Сначала афты похожи на мелкие прыщи, но постепенно они разрастаются и принимают форму волдырей.

Герпетический стоматит сопровождается сильной болью, мешает нормально принимать пищу и напитки. От инфекции следует избавляться на ранних стадиях. Запущенное заболевание доставляет много мучений, его сопровождают следующие симптомы:

  • покраснение и отек десен;
  • повышение температуры тела до 39°C, требующее незамедлительного сбивания;
  • формирование волдырей на слизистых оболочках рта и горла, превращение их в язвы после разрыва и излития наружу жидкого содержимого.

Абсцесс

Абсцесс – воспалительный процесс, сопровождающийся образованием гноя. При этом заболевании на коже или внутри тела формируются гнойники. На задней стенке горла гнойник может образоваться после отита, ангины или повреждения слизистых покровов глотки.

Возбудителями являются условно-патогенные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, протеи, кишечные палочки. Эти бактерии постоянно обитают в человеческом организме, но никак себя не проявляют, если у носителя крепкий иммунитет. При ослаблении иммунной системы микроорганизмы принимаются активно размножаться, провоцируя абсцесс. При заболевании отмечаются следующие симптомы:

  • жар, интоксикация организма;
  • повышение слюноотделения, проблемы с заглатыванием пищи;
  • отек, покраснение и нагревание кожи на шее в районе гнойника;
  • гнойный запах изо рта;
  • гнойник в горле, на начальной стадии похожий на прыщ, после созревания представляющий собой воспаленный красный бугор.

Гранулезный фарингит

Гранулезный фарингит – хроническое воспаление слизистых покровов глотки, имеющее инфекционное происхождение. При обострении заболевания на задней стенке горла обязательно формируются прыщи. При отсутствии правильного и оперативного лечения болезнь рецидивирует очень часто. Гранулезный фарингит может быть и самостоятельной патологией, и признаком других заболеваний.

Как самостоятельная болезнь фарингит возникает после ангины, ОРЗ, ОРВИ, хирургического вмешательства, при повреждении слизистых покровов глотки холодной, горячей или острой пищей, токсинами, содержащимися в воздухе или сигаретном дыме. Фарингит может быть симптомом:

  • эндокринных патологий;
  • аллергии;
  • воспалительного процесса или опухолевого образования в носоглотке;
  • заболеваний пищеварительного тракта;
  • пересыхания слизистой оболочки глотки после приема определенных медикаментов.
  • У заболевшего гранулезным фарингитом человека наблюдаются следующие симптомы:
  • сухость и першение в горле, дискомфорт, если приходится долго разговаривать;
  • заложенность ушей, пропадающая при проглатывании пищи;
  • ощущение комка или инородного предмета в горле;
  • нормальная температура тела;
  • позывы к кашлю, особенно выраженные в ночные часы и мешающие спать;
  • гладкие и натянутые прыщики и бугорки, усеивающие слизистую оболочку горла.

Кандидоз

Кандидоз на слизистых покровах горла может развиться после приема некоторых препаратов, чаще всего гормональных. Гормоносодержащие медикаменты угнетающе воздействуют на нормальную микрофлору полости рта и глотки.

В результате условно-патогенные грибки рода Кандида, в незначительном количестве постоянно обитающие на слизистых покровах человека, начинают интенсивно размножаться, провоцируя молочницу.

Заболевание не сопровождается жаром. Лечение необходимо начинать максимально быстро, так как запущенный кандидоз вызывает сильный дискомфорт в ротовой полости.

При заболевании наблюдаются следующие симптомы:

Аллергия

Высыпания на задней стенке горла могут появиться при насморке, вызванном аллергической реакцией. Аллергик может заметить у себя на слизистой оболочке горла красные пупырышки или бугорки, сопровождающиеся жжением и провоцирующие кашель. Чтобы избавиться от высыпаний, необходимо исключить контакт с аллергеном. Аллергенами чаще всего являются:

  • пылевые частицы, оседающие на мебели и предметах интерьера;
  • шерсть животных;
  • пыльца цветковых растений;
  • определенные продукты питания и напитки;
  • сильнодействующие медикаменты;
  • косметические препараты и парфюмерия.

Методы лечения прыщей на задней стенке горла

Прежде чем заниматься лечением прыщей в горле, необходимо выяснить причину их возникновения.

Поставить точный диагноз может только медицинский специалист, поэтому заболевший человек должен пойти к врачу и сдать анализы.

Чтобы определить заболевание, обычно доктору достаточно осмотреть у пациента слизистые покровы горла. Иногда назначается общий анализ крови, позволяющий обнаружить в организме инфекцию или аллергический процесс.

Чтобы подтвердить наличие вируса, врач может взять мазок с гланд и глотки. Ориентируясь на результаты обследования и анализов, доктор назначает оптимальную терапию. Чем лечить прыщи в горле?

  1. При бактериальной инфекции следует принимать антибиотики. Антибиотические лекарства применяются при фарингите.
  2. При вирусной инфекции назначаются противовоспалительные медикаменты.
  3. При грибковой инфекции выписываются антимикотические средства.
  4. При абсцессе в большинстве случаев применяется хирургическое вмешательство. Гнойники удаляются, после операции необходимо употреблять дезинтоксикационные и антибиотические медикаменты.

Дополнительно врач может порекомендовать пациенту полоскания горла солевым, йодным или содовым раствором, отваром календулы или аптечной ромашки, препаратом Фурацилин. Полоскания следует проводить через каждые два часа.

В ходе процедуры заболевший человек должен стараться максимально захватывать лекарственным раствором пораженный участок горла. Полезно делать ингаляции на основе настоев лекарственных растений: шалфея, эвкалипта, алоэ, липы.

Больной человек должен соблюдать постельный режим, принимать витаминные комплексы, кушать только мягкие и легкие блюда, не раздражающие глотку, употреблять много теплой жидкости. Для избавления от патологических образований в горле современные клиники предлагают ультрафиолетовую и лазерную терапию, другие физиотерапевтические мероприятия.

Профилактические меры

Чтобы избежать проблем с горлом, необходимо часто находиться на свежем воздухе. Когда человек обильно вдыхает воздух, слизистые покровы его дыхательных путей увлажняются и хорошо обволакиваются слюной, обладающей антибактериальным эффектом.

Для поддержания здоровья необходимо пить воду в достаточном количестве, качественно и сбалансировано питаться, принимать витамины. Обязательно следует отказаться от вредных привычек, особенно от курения, наносящего сильный вред слизистым покровам глотки.

Полезно закаливаться, придерживаться определенного режима дня, принимать контрастный душ. Нежелательно часто употреблять антибиотики. Эти лекарства вызывают привыкание.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

По какой причине появляются прыщи в горле на задней стенке


Прыщи в горле можно обнаружить самостоятельно, при отсутствии симптомов

Прыщи в горле на задней стенке могут быть признаками проблем местного значения, а иногда свидетельствуют об ослаблении защитных систем организма. Горло поражается из-за вредных привычек или из-за приема различных препаратов. В любом случае проблемы с горлом нельзя игнорировать, даже если они не вызывают жалоб и недомогания.

Причины появления прыщей в горле

Здоровое горло должно быть нежно-розового цвета, без особенностей состояния слизистой. Когда появляются проблемы – на нежной коже горла это сразу заметно даже обычному человеку.

Прыщи на задней стенке горла не редкая жалоба пациентов. Некоторые обнаруживают эти симптомы у себя случайно, ведь они могут присутствовать, не вызывая никаких ощущений.

Другие пациенты ощущают прыщики и дискомфорт, который они приносят. Они могут появляться в различных ситуациях. Далее будут рассмотрены основные причины появления подобных прыщей.

Последствие заболеваний верхних дыхательных путей

Прыщи на задней стенке в горле могут быть последствием недавно перенесенных заболеваний:

В данном случае, прыщи являются скоплением лимфатической ткани. Их появление – нормальное явление после перенесенных заболеваний. В этой ситуации, прыщи на задней стенке сохраняются и имеют увеличенные размеры в течение месяца после окончания болезни.

Однако в некоторых ситуациях следует обратиться к специалисту:

  • если прыщи на задней стенке горла не исчезли по окончании месяца;
  • если в горле появляется першение и желание кашлять;
  • если простуды и заболевания верхних дыхательных путей возникают часто, а процесс выздоровления затягивается.

Важно: если ребенок болеет ветряной оспой, на задней стенке горла могут появляться прыщи, ведь заболевание поражает не только кожные покровы, но и слизистые оболочки.

Прыщи в горле при ветрянке появляются и у взрослых и у детей

Аллергическая реакция

Аллергические реакции и аллергический ринит способны вызывать поражение задней стенки горла. В разгар аллергического состояния на горле можно заметить прыщи или бугорки.

Поражения горла могут вызывать жжение, саднение, желание откашляться. Все симптомы проходят при купировании состояния или через некоторое время после окончания контакта с аллергеном.

Аллергию провоцируют следующие ситуации:

  • прием аллергенной пищи или напитков, вдыхание веществ провоцирующих аллергическую реакцию;
  • контакт с животным;
  • запыленность помещения;
  • сезонная аллергия или контакт с цветущими растениями вне сезона;
  • применение аллергенных лекарственных препаратов или косметических средств.

Прыщики на задней стенке горла являются симптомом заболевания. Значит, лечить нужно основную болезнь, делая упор на лечение пораженной слизистой прыщами.

Таблица №1. Возможное лечение, если заболевание имеет острое течение:

Название заболевания Лечение
Фолликулярная ангина терапия антибиотиками;

применение местных обезболивающих и противомикробных препаратов, цена, которых не велика.

Герпетическая ангина полоскание и ингаляции для снятия болевого синдрома можно сделать своими руками.
Заболевания верхних дыхательных путей терапия для лечения основного заболевания;

·полоскания и промывания для устранения прыщей из горла и полости рта.

Абсцесс гнойники подлежат удалению;

далее назначаются антибактериальные препараты;

дезинтоксикационная терапия.

Герпетический стоматит противовирусные препараты;

лекарства для повышения и поддержания иммунитета;

полоскания антисептическими растворами.

Важно: заболевания с острым течением, при которых значительно повышается температура, есть интоксикация и недомогание, требуют обязательного вызова врача на дом.

Таблица №2. Лечение прыщей на задней стенке горла, при заболевании, не имеющем острого течения:

Название заболевания Лечение
Аллергическая реакция устранение контакта с аллергеном;

прием антигистаминных препаратов, необходимую дозу подскажет инструкция;

местные средства для помощи горлу;

полоскания и промывания.

Гранулезный фарингит повышение и укрепление иммунитета;

диета;

полоскание;

местные обезболивающие и противомикробные средства;

ингаляции;

физиотерапия;

при значительном увеличении гранул может потребоваться их прижигание.

Кандидоз обязательная обработка полости рта после применения препаратов, способных нарушить флору полости рта, для полоскания подойдет обычная вода;

полоскания противомикробными препаратами;

при тяжелом течении назначаются противогрибковые препараты внутрь и для обработки полости рта.

Важно: заболевания, не имеющие острого течения должны контролироваться врачом для назначения грамотного лечения.

Только грамотное лечение, назначенное специалистом, гарантирует здоровье взрослых и детей

Когда возникают прыщи в горле на задней стенке, это может быть связано с началом острого недуга, с переходом острого заболевания в хроническую стадию или означать снижение защитных механизмов человека. Во всех случаях нужно показаться специалисту, провести необходимые обследования и начать грамотное лечение.

>Нарост на миндалинах

Почему пояявляются белые наросты в горле

Белые наросты в горле могут быть совершенно безболезненными и никак не беспокоить. Обнаружить их можно при внимательном осмотре носоглотки врачом или самостоятельно. В здоровой глотке не должно быть наростов, пятен, язв и других отклонений от нормального состояния слизистой. Если появились пятна, а тем более наросты, нужно обязательно показаться врачу.

Почему важно вовремя выявить симптом

В горле белые наросты появляются вследствие каких-то причин, это могут быть выросты собственной ткани или новообразования, вызванные сбоем в наследственной программе. Возможно, что нарост в горле вызван грибком или бактериями, живущими во рту. Наросты могут появляться и исчезать, подобно некоторым видам бородавок на коже, но могут иметь и злокачественный характер.

Белый нарост в горле всегда должен насторожить, потому, что он связан с вероятной опухолью и её метастазами. В этом случае всегда нужно перестраховаться и сделать анализ на биопсию, чтобы исключить возможную карциному. Не исключены и нарушения в питании, недостаток витаминов. Правильный диагноз установит только ЛОР специалист.

Причины образования наростов в горле

Наросты в горле могут носить доброкачественный и злокачественный характер. Хорошо то, что злокачественные новообразования появляются достаточно редко и обусловлены глубокими причинами, не всегда объяснимыми. Опухоли в горле чаще других образуются у мужчин в возрасте от 25 до 50 лет, видимо, это связано с особенностями гормонального профиля.

Если анализы подтвердили, что нарост в горле — это опухоль, то существует классификация, по которой можно определить степень её опасности.

Разновидности опухолей:

  • глиальной и нервной тканей (невриномы);
  • жировые опухоли (липомы);
  • кожные выросты(папилломы);
  • наросты из соединительной ткани (полипы, фибромы);
  • опухоли смешанной природы.
  • производные хрящевой ткани (хондромы);
  • сосудистого происхождения (гемангиомы, лимфангиомы);

Факторы, влияющие на развитие опухолей:

  • инфекционные заболевания вирусной и микробной природы;
  • лекарственные препараты, обладающие побочным действием;
  • вредные привычки, курение и спиртные напитки;
  • ионизирующее облучение, радиация;
  • длительные хронические воспалительные процессы в носоглотке и пазухах носа;
  • вирусные инфекции;
  • профессиональные заболевания;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • труд в помещениях с сильной загазованностью и задымлением.

Сильное влияние на развитие опухолей оказывают ослабление иммунной системы и нарушения саморегуляции организма со стороны эндокринной системы.

Отличия доброкачественных опухолей глотки и гортани можно заметить по следующим показателям:

  • доброкачественные опухоли медленно растут;
  • нарост имеет строгие границы;
  • поверхность доброкачественного образования ровная и гладкая;
  • отсутствуют язвы и эрозии;
  • структура опухоли напоминает окружающие ткани;
  • доброкачественная опухоль не даёт метастазов;
  • лимфатические узлы остаются без изменений;
  • опасность заключается в способности перерождаться в злокачественную.

Характерно для доброкачественной опухоли отсутствие какой-либо симптоматики, больной чувствует себя хорошо, опухоль ему нисколько не мешает. Ощущение дискомфорта появляется только тогда, когда опухоль вырастает до ощутимых размеров и начинает мешать функциям жевания и глотания пищи, затрудняет дыхание.

Лечение доброкачественных опухолей глотки и гортани

Удаление наростов в горле

С момента постановки диагноза, опухоль в горле нужно удалять, потому, что она сама не рассосётся, а будет только расти и затруднять дыхание, влиять на голос и продвижение пищи в желудок. На этот счёт есть инструкция.

Как показывает видео в этой статье, методы оперативного удаления следующие:

  • иссекают слизистую оболочку с её удалением, в месте прикрепления опухоли;
  • операция эндоскопическая, когда удаление опухоли проводят специальными гортанными щипцами, или особой петлёй;
  • опухоль иссекают и прижигают место её роста лазером или термически;
  • опухоль иссекают и удаляют по частям вместе с внутренним содержимым (кисты глотки и гортани);
  • основание опухоли обрабатывают жидким азотом;
  • перерезание и прижигание лазером сосудов, питающих опухоль

Таблица. Опухоли в горле и их характеристики:

Виды опухолей Характеристики Прогноз
Ангиома Образуется из сосудистой ткани. Характерна медленным ростом Оперативное удаление
Ангиофиброма Состоит из сосудистой и соединительной ткани.Находится в глотке и гортани Оперативное удаление
Гемангиома Образована из кровеносных сосудов. Находится в области ых складок. Оперативное удаление
Гортанная дистопия Разрастание щитовидной железы на область гортани. Оперативное удаление
Киста Образуется при закупорке выводных сосудов. Находится у корня языка. Оперативное удаление
Лимфангиома Бледно-жёлтое небольшое образование в области надгортанника Оперативное удаление
Липома Жировое округлое образование в области надгортанника Оперативное удаление
Невринома Образуется из нервной ткани. Округлой формы с гладкой поверхностью, над ыми складками у входа в гортань Оперативное удаление
Папилломы глотки и гортани Образуются из эпителия. Имеют грибовидную форму Оперативное удаление
Пахидермия гортани Это единичные или множественные бляшки или выросты бело-серого, розоватого или ярко-желтого цвета. Оперативное удаление
Полипы Единичная опухоль на ножке, в области одной из ых складок Оперативное удаление
Узелки ых складок, или певческие узелки Гипертрофированная соединительная ткань собственно ых складок. Оперативное удаление
Фиброма Состоит из образования округлой формы размером до 1,5 см, сероватого цвета Оперативное удаление
Хондрома Образовано из хрящевой ткани. Плотное образование округлой формы Оперативное удаление

Когда врач обнаруживает в горле белый нарост, его задача убедится в том, что новообразование доброкачественной природы, однако, по устоявшейся практике, все наросты на горле подлежат скорейшему удалению. Перечисленные опухоли в начале развития представляют собой именно наросты и если в горле нарост белый, то это означает, что он ещё не пророс сосудами, не укоренился.

Очень часто наросты белые в горле являются предвестниками серьёзных новообразований с угрозой злокачественного перерождения. Консервативное лечение наростов в горле заключается в том, чтобы не провоцировать рост и развитие их в крупные структуры, замедлить тканеобразование и устранить причины появления.

Профилактика и своевременное лечение хронических фарингитов и тонзиллитов, позволяет свести к минимуму риск образования разного рода наростов в горле и гортани, так как они способны становиться опухолями. А средство борьбы с опухолью только одно, хирургическая операция.

Профилактика появления наростов в горле

Для профилактики появления каких либо наростов в горле применяют различные полоскания горла народными средствами. Цена народной медицины невелика, однако как средство профилактики многочисленных заболеваний горла народная медицина незаменима.

Что надо делать, чтобы горло оставалось здоровым долгое время. Рецепты просты, тем более, что всё готовится своими руками:

Для лечения наростов в горле рекомендованы такие средства:

  1. Жевать прополис небольшими порциями для оздоровления полости рта.
  2. Для очищения полости рта смазывают горло маслом прополиса неоднократно в течение дня.
  3. Полезна как средство профилактики от появления наростов в горле настойка прополиса для смазывания миндалин и корня языка.
  4. Полоскание горла настойкой прополиса заживляет мелкие ранки во рту и не даёт развиться грибковой инфекции и появлению полипов.
  1. Лимоны нужно съедать вместе с кожурой и не запивать при этом чаем или водой.
  2. Постой чай с лимоном действует как средство для повышения иммунитета.
  1. Сироп, приготовленный из размятого лука с мёдом незаменимое профилактическое и витаминное средство.
  1. Стром алоэ с мёдом является сильным иммуномодулирующим средством.
  2. Сок алоэ с сахаром и мёдом лечит больное и ослабленное горло.

Медицинские мероприятия по профилактике заболеваний горла и народные методы весьма эффективны для предупреждения появления всякого рода посторонних налётов и наростов в горле. При первых признаках появления в горле неприятных изменений, следует незамедлительно показаться врачу.

Наросты в горле. Что это может быть и как лечить?

При появлении дискомфорта в горле и боли даже периодического характера лучше обратиться к специалисту. Такие ощущения часто вызывают наросты в горле, которые могут быть опасными образованиями. В любом случае, нарост в горле способен создавать неприятные ощущения при глотании, даже позывы к рвоте, затруднять процесс дыхания.

Что означают наросты в горле?

Хронический фарингит.

На задней стенке горла образуются группы фолликул в виде красных зерен, а глотку покрывает гнойно-слизистый секрет. Характерна боль во время глотания, причем глотать слюну больнее, чем пищу. Изменяется тембр голоса, появляется насморк, повышается температура тела.

Паратонзиллит.

Чаще всего является следствием хронического или острого тонзиллита, при котором воспаляются ткани, окружающие небную миндалину. В тяжелом случае возле миндалины формируется полость с гноем. При этом возникает сильная боль в горле, трудности с глотанием, высокая температура тела, плохой запах изо рта. Иногда невозможно полностью открыть рот.

Абсцесс горла.

Воспалительный процесс, при котором в области лимфатических узлов появляется гнойное осложнение.

Обычно это следствие перенесенной ангины, но причиной могут быть фарингиты и травмы слизистой оболочки горла.

При этом резко повышается температура тела, появляется острая боль в горле, головная боль, во рту скапливается слюна, дыхание затрудняется, область шеи отечна, припухли и болезненны лимфатические узлы.

Сифилис гортани.

На начальной стадии инфицирования гортани бледной трепонемой за нарост можно принять твердый шанкр. Если заболевание не диагностировано, во вторичный период вокруг гортани скапливается сыпь, периодически повышается температура тела, постоянно беспокоят головные боли, общая слабость.

Доброкачественные образования.

Чаще всего это папилломы, кисты, липомы, ангиомы. Эти образования выглядят, как обычные наросты в горле, но из них отсутствуют выделения. Они не приносят вреда для организма, но вызывают неприятные ощущения пересыхания или першения горла, дискомфорта в процессе глотания.

Злокачественные образования.

Их симптомы — трудности при глотании, ощущение застрявшего в горле камня, неприятное дыхание, кровянистые выделения изо рта.

Как лечить наросты?

Пациенты должны понимать, что наросты в горле нужно вылечить или удалить хирургическим путем.

При бактериальном остром фарингите показан курсовой прием антибиотиков, при вирусном фарингите лечение симптоматическое, полоскание горла антисептическими растворами.

При паратонзиллите назначают курс антибиотиков, а сам нарост вскрывают хирургическим путем. Если он прорвется сам, то с нехорошими последствиями.

Абсцесс содержит гной, но гнойник окрашен в красный, а не белый цвет. Его обязательно вскрывает хирург под общим наркозом. Прорыв гноя опасен попаданием в дыхательные пути.

Лечение сифилиса гортани проводят с помощью специфической терапии.

Доброкачественные образования удаляют хирургическим путем, если они разрослись до больших размеров. Образования малых размеров оставляют под наблюдением врача. Папилломы удаляют в любом случае из-за риска развития папилломатоза.

Злокачественные наросты в горле требуют срочного обращения к специалисту.

Что такое гемангиома?

Гемангиома — доброкачественная опухоль, состоящая из сплетений множества кровеносных сосудов. Имеет неровную форму, красный или синюшно-багровый цвет, возвышается над поверхностью кожи. Данный вид опухоли чаще встречается у детей, но может поражать и взрослых. Гемангиомы имеют разную локализацию: верхние слои кожи, слизистые оболочки, внутренние органы.

Особенность этого новообразования — медленный рост и отсутствие склонности к перерождению.

Бывают ли гемангиомы на миндалинах?

При росте и делении клеток в гортани образуется уплотнение из множества кровеносных сосудов, мелких капилляров, нервных окончаний. Опухоль на миндалине может прорастать в ткани во многих местах (диффузный вид) или иметь четкие границы разрастания (инкапсулированный вид). Локализация гемангиом в гортани:

  • миндалины;
  • мягкое небо и небные дужки;
  • носоглотка и боковые стенки глотки;
  • гортаноглотка;.

Причинами появления гемангиомы на миндалинах могут быть генетические патологии, вирусы, наличие вредных привычек или влияние негативных факторов извне.

Предполагаемые причины

Механизм возникновения гемангиомы не выяснен до конца. Считается, что причина врожденной гемангиомы — увеличение количества сосудистой ткани из-за сбоя в процессе ее развития. Факторы, провоцирующие развитие опухоли у взрослых:

  • хронические воспалительные заболевания носоглотки (ларингит, фарингит тонзиллит);
  • наследственная предрасположенность;
  • вирусные заболевания (корь, грипп, герпес, аденовирусная инфекция);
  • аденоиды;
  • постоянное вдыхание раздражающих веществ (пыль, табачный дым);

Симптомы по стадиям развития

Особенность гемангиомы гортани в том, что на начальных стадиях, когда опухоль имеет малые размеры, выраженная симптоматика отсутствует. Гладкая мускулатура гортани растягивается и это позволяет не ощущать уплотнения. Долгое время гемангиома способна оставаться неизменной и не причинять больному неудобств. Условно выделяют три стадии заболевания.

На начальных стадиях гемангиомы миндалины бессимптомны, а по мере роста они будут провоцировать кашель, боль, спазмы, кровотечения.

Симптоматика гемангиомы
Стадия Симптомы
Начальная Бессимптомная
Активного роста • боль в горле;

• чувство «комка» в горле;

• затрудненное дыхание и глотание;

• кашель;

• изменение голоса (осиплость, хрипы) или его потеря (афония).

Запущенная • постоянная нехватка воздуха;

• прерывистое поверхностное дыхание;

• спазматичный сухой кашель;

• кровотечения из горла;

• анемия.

Часто люди не придают большого значения первым симптомам (боль в горле, першение, кашель, затруднение дыхания), списывая это на простуду или ларингит, и занимаются самолечением. На запущенной стадии существует опасность разрыва мелких кровеносных сосудов опухоли при кашле и открытия обильного кровотечения.

В отличие от других воспалительных заболеваний миндалин и горла, при росте опухоли не поднимается температура тела, а симптомы продолжаются более 1−2 недель.

Терапия гемангиомы миндалин может включать лечащее воздействие либо хирургию органа.

Методы лечения

  1. Выжидательная тактика. Наблюдение за размерами опухоли раз в полгода. Если размеры не меняются, к операции не прибегают.
  2. Медикаментозный метод. Применяются сильные гормональные препараты. Эффективен лишь для приостановления роста опухоли.
  3. Хирургический метод:
    • ларингофиссура (удаление опухоли через рот);
    • удаление через разрез на шее.
  4. Склеротерапия. Введение препарата, вызывающего сужение просвета сосуда и срастание сосудистых стенок. Используется как самостоятельно, так и в сочетании с другими методиками. Для достижения результата препарат вводится неоднократно. Требуется от 2 до 5 процедур.
  5. Лучевая терапия.
  6. Лазеротерапия.

Прогрессирующие новообразования лечат активно, а за нерастущими простыми опухолями — наблюдают. В редких случаях применяют терапию гормональными препаратами. Подбирать методы лечения может только врач, в зависимости от вида гемангиомы на миндалинах и степени запущенности процесса. При своевременном лечении прогноз на выздоровление благоприятный.

  • Авторы
  • Резюме
  • Файлы
  • Ключевые слова
  • Литература

Насыров М.В. 1 Бакиева К.К. 2 1 Кыргызско-Российский Славянский университет 2 Кыргызская Государственная медицинская академия имени И.К.Ахунбаева Сосудистые опухоли (ангиомы) ротоглотки — редко встречающиеся доброкачественные образования, берущие свое начало из дилятированных кровеносных или лимфатических сосудов. В зависимости от того, из какого сосуда произрастает опухоль, ангиомы глотки подразделяют на гемангиомы и лимфангиомы. На ранних этапах развития ангиомы не причиняют беспокойства, клинически проявляются тогда, когда уже достигают больших размеров с возникновением ряда симптомов, связанных с обструкцией ротоглотки: дисфагии, ощущения инородного тела, боли при глотании, кровотечениях. Мы приводим клинический случай: сосудистая опухоль из тонзиллярной области — лимфангиома правой небной миндалины. Опухоль, образовавшаяся из лимфатических сосудов, окрашена в бледно-желтый цвет, обусловленный заполняющей ее лимфой. Как правило, диагноз устанавливается на основании фарингоскопии и морфологического анализа образца поражённой ткани. Лечебная тактика заключается в удалении опухоли. Выбор метода удаления зависит от размера, особенностей строения и локализации новообразования. Зачастую применяется хирургическое иссечение, склерозирование, пересечение ножки, диатермокоагуляция и др. Лимфангиомы представляют меньшую опасность, чем гемангиомы, так как при их травматизации риск массивного кровотечения намного ниже. В данной статье изложены особенности диагностики и лечения как случай из практики. 324 KB сосудистая опухоль лимфангиома глотка небные миндалины лимфатические сосуды 1. Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. Б73 Детская оториноларингология. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. —432 с. 2. Винников А. К., Гунчиков М. В., Лейзерман М. Г. Распространенная сосудистая опухоль ротоглотки // Вестник оториноларингологии 2002. — №3. -С. 55-56. 3. Дорвло Теодор, Хирургическое лечение лимфангиом у детей: Автореф. дисс.канд.на мед. наук. 2009. С. 4-8 4. Копарзова О.А.,Комплексное лечение вторичных деформаций мягких тканей и костей лицевого скелета у детей с различной локализацией лимфангиомы: автореф.дис.канд.мед.наук. 2005. С. 4-31 5. Лихачев А.Г., Руководство по оториноларингологии , 1963. – С. 407-408 6. Mardekian S., Karp J. K. Lymphangioma of the palatine tonsil. Archives of Pathology and Laboratory Medicine. 2013;137(12):1837–1842. doi: 10.5858/arpa.2012-0678-RS. 7. Pallestrini E. A., Ameli M. Polypoid lymphangioma of the palatine tonsil. Archivio Italiano di Otologia, Rinologia e Laringologia. 1966;77(3):343–348. 8. Cengiz B. P., Acar M., Giritli E. A pedunculated lymphangiomatous polyp of the palatine tonsil. A case report. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology. 2013;79(3, article 402) doi: 10.5935/1808-8694.20130069 9. Chen H. H., Lovell M. A., Chan K. H. Bilateral lymphangiomatous polyps of the palatine tonsils. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2010;74(1):87–88. doi: 10.1016/j.ijporl.2009.08.017. 10. Терзинова.В.С. Редкое наблюдение опухоли глотки у ребёнка стр 118-119 Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины: Материалы 73-й открытой научно-практической конференции молодых ученых и студентов ВолгГМУ с международным участием, посвященной 80-летию ВолгГМУ. – Волгоград: Изд-во ВолгГМУ, 2015. – 776 с.

По данным И. И. Потапова ангиомы составляют 13% от всех доброкачественных опухолей ротоглотки . Ангиомы тонзиллярной области, образующиеся из лимфатических сосудов, называются лимфангиомами, возникают в результате пролиферации лимфатических сосудов, происходящих внутри небных миндалин (лимфоваскулярная опухоль). Им свойственно развитие в области задней и боковой стенки ротоглотки, на мягком небе и небных миндалинах, исходящие из их верхнего или нижнего полюса, а также в области корня языка. Лимфангиомы небных миндалин встречаются редко, и как доброкачественное образование из тонзиллярной области в мировой литературе отображаются с помощью различной номенклатуры под названиями лимфангиматозный полип, пальмовые миндалины или гамартома. Они представляют собой двусторонние или чаще односторонние тонзиллярные отростки и вызывают широкий спектр симптомов, обусловленных локальным раздражением в виде ощущений инородного тела при глотании, дисфагии, дизартрии, также болей умеренного характера .

Частота этих опухолей в общей популяции в настоящее время неизвестна, но многие современные авторы полагают, что истинная заболеваемость наиболее вероятно выше, чем ожидалось . Это прежде всего считается из-за недостаточного понимания опухоли клиницистом и запутанной гистологической номенклатуры, используемой для описания доброкачественных лимфатических поражений. Например, лимфангиоматозные полипоидные поражения также были названы в литературе ангиофибромами, фиброангиомами, гамартомами и ангиомами . Истинную частоту этих поражений трудно точно определить по литературным данным.

Лимфангиомы небных миндалины наблюдаются одинаково часто как у мужчин, так и женщин. Этиология и патогенез их до конца не изучены, существуют многочисленные теории. Одни авторы считают, что развитие лимфангиомы вызвано активизацией опухолевого процесса, другие, что она вызвана пороком развития лимфатической системы.

Имеется другая патогенетическая теория, которая свидетельствует о том, что хроническое воспаление миндалины — хронический тонзиллит и связанная с ней обструкция лимфатических каналов, вызывают перегрузку слизистой оболочки, а затем полипоидальное набухание. Однако эта теория маловероятна, поскольку хронический тонзиллит встречается гораздо чаще, чем лимфангиома небных миндалин, а также потому, что у большинства пациентов, подвергнутых заболеванию, нет в анамнезе рецидивирующего тонзиллита.

Лимфангиомы тонзиллярной области не достигают гигантских размеров и исключительно бывают величиной не больше, чем крупная небная миндалина. Нередко последние обладают выраженным инфильтрирующим ростом, как правило, многокамерные, также могут прорастать в окружающие органы. Важно отметить, что лимфангиомы небных миндалин не приводят к появлению специфически характерных симптомов. На ранней стадии формирования протекают без каких-либо проявлений, поэтому, как правило, они становятся случайной находкой при диагностических обследованиях, проводимых по другому поводу. Изредка они доставляют больному заметный дискомфорт при значительно больших размерах. Окончательная диагностика базируется на данных гистологического анализа. Следует помнить, что увеличение одной из миндалин должно вызывать подозрение на глубоко локализованную опухоль. Из этого следует, что при подозрении любого опухолевого образования необходима обязательная гистологическая верификация для онкологической настороженности. 100% подтверждением диагноза является характерная картина тканевого строения новообразования, определяемая при гистологической экспертизе, которая обычно проводится после удаления опухоли. Биопсия ангиомы, как правило, не производится, также поверхностная биопсия может дать ложно-отрицательный результат. В случае гемангиомы она опасна кровотечением, а при лимфангиоме может привести к отеку гортани и асфиксии . В таких случаях необходимо произвести полное удаление новообразования с ножкой или тонзиллэктомию.

Дифференциальный диагноз ангиомы глотки проводят с другими доброкачественными новообразованиями: фибромой, хондромой, ретенционной кистой, папилломой, диффузным полипозом и раком глотки. Известно, что значительных осложнений лимфангиомы тонзиллярной области не вызывают, но они должны быть своевременно удалены.

К методам лечения сосудистых опухолей глотки относятся хирургическое удаление, лучевая терапия и введение в опухоль склерозирующих веществ.

Мы представим клинический случай лимфангиомы правой небной миндалины размером 1.5х2.0см.

Пациент К. 59 лет (история болезни №1451\125) поступил в ЛОР отделение НГ МЗ КР 15 января 2018 года в плановом порядке с предварительным диагнозом: Новообразование правой небной миндалины. При поступлении жалобы на наличие новообразования в правой небной миндалине, дискомфорт при глотании и периодические умеренные боли, чувство инородного тела в горле.

Из анамнеза: со слов пациента вышеуказанные жалобы появились несколько месяцев назад, 3 недели назад пациент случайно увидел в глотке у себя опухолевидное образование. Сразу же обратился к ЛОР врачу по месту жительства, откуда был направлен в ЛОР отделение НГ МЗ КР для дальнейшего обследования и оперативного лечения.

Состояние при поступлении удовлетворительное, по органам и системам без особенностей. Общеклинические анализы в пределах нормы.

Локально: при орофарингоскопии рот открывает свободно, язык по средней линии, слизистая ротовой полости розовая, на правой миндалине определяется опухолевидное образование, исходящее из зевной поверхности правой небной миндалины размером 1.5х2.0см. Образование прикреплено к верхнему полюсу миндалины узким удлиненным стеблем, дистальный ее отдел имеет овальную форму с бугристой поверхностью. Образование светло-желтого цвета, безболезненное, подвижное при акте глотании. Слева небная миндалина нормотрофична, не выходит за пределы небной дужки. Остальные ЛОР органы без выраженной патологии.

Дополнительные инструментальные способы, в частности, лучевые методы диагностики КТ, МРТ и сонография не проведены в связи с отсутствием необходимости из-за ограниченного медленного роста ангиом.

После проведенного осмотра решено провести удаление образования одним блоком с правой тонзиллярной миндалиной.

Рис.1 Фарингоскопическая картина: плотная полипоидальная масса размером 1.5 × 2 см от правой миндалины

Макроскопически сосудистые опухоли имеют вид полипов светло-желтой окраски. Гистопатологически лимфангиома отличается от других опухолей наличием лимфатических сосудов с выраженной дилатацией, которые могут инфильтрировать в смежные мягкие ткани, формируя, тем самым, своеобразный лимфоидный агрегат: стенка сосудов утончается, а пространство между ними заполняется протеиновой жидкостью и лимфоцитами. Иногда в подобных формированиях могут возникать вторичные кровоизлияния. В пространстве лимфатических сосудов, в свою очередь, выявляются эритроциты, макрофаги, лимфоциты, нейтрофилы, а также лимфатическая жидкость.

Гистопатологически лимфангиомы классифицируются следующим образом:

1)Простая лимфангиома состоит из мелких тонкостенных лимфатических сосудов

2)Кавернозная лимфангиома состоит из расширенных лимфатических сосудов с окружающей их адвентицией

3)Кистозная лимфангиома состоит из огромных, макроскопических лимфатических пространств, окруженных фиброваскулярной тканью и гладкой мускулатурой

Рис.2 Гистологическая картина лимфангиомы

Лечение: Использование склерозирующих агентов является недостаточно эффективным, что, вероятно, вызвано прерывистой структурой базальной мембраны лимфатических сосудов. Клиницисты рекомендуют, чтобы тонзиллэктомия была целебной процедурой ятрогенного вмешательства в тех случаях, когда сосудистая опухоль возникает из миндалины. Однако наблюдается распространение ангиомы в окружающие мягкие ткани. Следовательно, при таких условиях возможностей для ее полного хирургического иссечения становится все меньше. В подобных ситуациях вместе с пораженными иссекается часть здоровых тканей. При выборе аблятивных методов иссечения опухоли всегда нужно руководствоваться принципами сохранения анатомической целостности, не забывая при этом о риске инфильтрации и распространении поражения. Наиболее распространенными участками рецидивирования являются язык, области гортаноглотки и гортани. Учитывая вышеперечисленные факты, односторонняя тонзиллэктомия была нашим основным хирургическим вариантом для данной нозологии и решено провести удаление сосудистой опухоли вместе с небной миндалиной.

Оперативное вмешательство (16.02.18) проводилось под местной анестезией. Произведен разрез по передне-верхнему краю дужки правой нёбной миндалины. Перед этим миндалина вместе с лимфангиомой захвачены на цапку и через разрез тупыми разводящими движениями обнажен верхний полюс миндалины. Далее передняя дужка под контролем задней границы, представленной дужкой, рассечена до капсулы. Затем миндалина отделена от дужек вместе с лимфангиомой с помощью распатора, ножницами и отсечена петлей. После этого марлевым шариком, надетым на кровоостанавливающий зажим, операционная ниша тампонирована. Тем самым, проведен тщательный гемостаз операционной зоны. Продолжительность операции составила 30 минут.

Наше клиническое наблюдение было подтверждено гистологической экспертизой после операции — лимфангиома.

Рис.3 (А) лимфангиома вместе с миндалиной (Б) фарингоскопическая картина через 5 дней

Послеоперационный период протекал гладко, без осложнений. Проведена антибактериальная, десенсибилизирующая, симптоматическая терапия. На 6-ой день больной выписан домой в удовлетворительном состоянии под наблюдение ЛОР врача по месту жительства.

На контрольном осмотре больного через месяц отмечалось отсутствие спектра всех предыдущих симптомов до операции и в раннем послеоперационном периоде.

На сегодняшний день в мировой литературе работ, посвященных изучению генеза, клиники и диагностики этих новообразований очень мало. Как правило, и нет известных способов, чтобы предотвратить развитие сосудистых опухолей тонзиллярной области. Ангиомы являются доброкачественными новообразованиями, не склонными к малигнизации, быстрому росту, разрушению окружающих их тканей и рецидивированию. В связи с этим они имеют благоприятный прогноз как для жизни пациента, так и для выздоровления, но тем не менее подлежат своевременному удалению. Широкое хирургическое удаление опухоли является рациональным тактико-техническим решением данной патологии.

Библиографическая ссылка

Насыров М.В., Бакиева К.К. СОСУДИСТАЯ ОПУХОЛЬ ТОНЗИЛЛЯРНОЙ ОБЛАСТИ // Международный студенческий научный вестник. – 2018. – № 2.;
URL: http://eduherald.ru/ru/article/view?id=18155 (дата обращения: 17.01.2020). Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания» (Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления) «Современные проблемы науки и образования» список ВАК ИФ РИНЦ = 0.791 «Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074 «Современные наукоемкие технологии» список ВАК ИФ РИНЦ = 0.909 «Успехи современного естествознания» список ВАК ИФ РИНЦ = 0.736 «Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований» ИФ РИНЦ = 0.570 «Международный журнал экспериментального образования» ИФ РИНЦ = 0.431 «Научное Обозрение. Биологические Науки» ИФ РИНЦ = 0.303 «Научное Обозрение. Медицинские Науки» ИФ РИНЦ = 0.380 «Научное Обозрение. Экономические Науки» ИФ РИНЦ = 0.600 «Научное Обозрение. Педагогические Науки» ИФ РИНЦ = 0.308 «European journal of natural history» ИФ РИНЦ = 1.369 Издание научной и учебно-методической литературы ISBN РИНЦ DOI

Липома (жировик) гортани: почему возникает, как лечить

Липома гортани (или жировик) – ее доброкачественная опухоль, которая образуется из жировой ткани. Как и другие доброкачественные «выросты» гортани, отличается довольно медленным ростом. В ряде случаев такие новообразования могут проявляться злокачественно: вырастая в тесном пространстве, они прорастают в соседние ткани. За липомой гортани такое замечено не было, что является хорошей новостью для пациентов, у которых был диагностирован жировик гортани.

Оглавление: 1. Общие данные 2. Причины развития липомы гортани 3. Развитие патологии 4. Симптомы липомы гортани 5. Диагностика 6. Дифференциальная диагностика 7. Осложнения 8. Лечение липомы гортани 9. Профилактика 10. Прогноз

Клинически липома гортани способна вести себя двояко: в одних случаях она может никак не проявляться, в других вызывает нарушение прохождения воздуха по гортани. При особенно больших размерах опухоли возможна даже полная асфиксия. Если опухоль вырастает в области голосовых связок, могут возникнуть нарушения голосообразования.

Лечение – исключительно хирургическое.

Липому еще называют жировиком, но такое название в обозначении этого гортанного новообразования не прижилось.

Общие данные

В виду бессимптомного течения липомы гортани могут не диагностироваться на протяжении всей жизни больного, поэтому статистика неточная. Чаще всего такая опухоль становится случайной врачебной находкой при обследовании пациента по поводу каких-то других заболеваний ЛОР-сферы либо в случаях, когда она начала перерождаться с появлением клинической симптоматики. Нередко липома гортани выявляется уже посмертно, во время патологоанатомической секции.

По частоте встречаемости липома гортани находится в «десятке» наиболее часто диагностированных доброкачественных опухолей гортани, но не в первой ее «пятерке». Чаще всего в гортани обнаруживаются такие доброкачественные опухоли, как фибромы, полипы, папилломы, ангиомы и хондромы. Реже встречаются липомы, кисты, невриномы и нейрофибромы.

Обратите внимание

Доброкачественные новообразования гортани чаще выявляются у мужчин, липома не является исключением. В большинстве случаев такое новообразование диагностируют в средней возрастной категории (трудоспособный возраст) – от 30 до 45 лет.

Причины развития липомы гортани

Непосредственные причины формирования липомы гортани, как и других новообразований, на данный момент неизвестны. Главным остается вопрос: почему клетки нормальной жировой ткани начинают интенсивно размножаться, формируя жировой вырост.

Липома гортани может быть:

  • реже – врожденной;
  • чаще – приобретенной.

Врожденный тип опухоли появляется вследствие нарушений, которые возникли во время внутриутробного формирования структур гортани. Нередко такой «ущербный» процесс запускается в эмбриональном периоде развития – с начала второй и до девятой недели формирования плода. В свою очередь, толчком к нарушению внутриутробного развития эмбриона может стать ряд факторов, которые негативно влияют на организм будущей матери и приводят к неправильному развитию эмбриона – в частности, в первом триместре (трехмесячном термине) беременности.

Приобретенный тип опухоли возникает на фоне провоцирующих факторов в постнатальном периоде.

Факторы, которые приводят к развитию и врожденного, и приобретенного типа липомы гортани, практически одни и те же. Их можно разделить на группы:

  • генные;
  • возрастные;
  • физические;
  • химические;
  • инфекционные;
  • экологические;
  • вредные привычки;
  • психоэмоциональные;
  • воспалительные;
  • профессиональные;
  • эндокринные.

Как происходит мутация генов, которая впоследствии приводит к формированию липомы гортани, пока не понятно. Известно то, что такие мутации могут образоваться как спонтанно, так и на фоне ряда неблагоприятных факторов. Нарушения появляются и со стороны хромосом, и со стороны отдельных генов, структура которых нарушена, запускают извращенные процессы обмена в тканях, что, в свою очередь, ведет к чрезмерному разрастанию измененной жировой ткани.

Считается, что риск возникновения врожденных опухолей у будущего ребенка существенно возрастает, если женщина забеременела в возрасте после 35 лет. С другой стороны, у одних таких женщин рождаются абсолютно здоровые дети, у других – с врожденными опухолями (в том числе с липомой гортани).

Также возрастной фактор имеет значение и при формировании приобретенных липом – так, в возрастном диапазоне 30-45 лет, когда они формируются чаще, риск возникновения липомы более высокий ближе к 40-45-летнему рубежу.

В постнатальном (после рождения) периоде липома гортани способна возникать при действии на организм физических факторов. Их можно разделить на группы:

  • механические;
  • термические;
  • радиоактивные.

Механическим фактором, опосредованно способствующим возникновению врожденных липом, является травматизация живота беременной – под ее воздействием процессы эмбриогенеза нарушаются, в том числе это касается и развития жировой ткани.

Формирование липом гортани под воздействием механических факторов в постнатальном периоде наблюдается довольно редко.

Действие термических факторов (в частности, высоких температур) также не очень часто приводит к развитию липомы гортани как у плода, так и в постнатальном периоде, но такую возможность исключать не следует.

А вот радиоактивный фактор из всех физических наиболее существенный. И хотя радиоактивное облучение, как правило, играет роль в возникновении злокачественных опухолей, доброкачественные новообразования под его воздействием также могут формироваться. Чаще всего онкогенный (опухолеобразующий) процесс запускается при радиоактивном воздействии на ткани, когда больному была назначена лучевая терапия по поводу другого онкозаболевания – в частности, злокачественного. Также онкологический процесс с формированием липомы гортани может инициироваться, если человек регулярно контактирует с радиоактивными веществами в силу трудовой деятельности или имеет к ним несанкционированный доступ.

Химическими факторами, способствующими запуску онкологического процесса, могут оказаться любые агрессивные вещества, поступающие в организм человека – они действуют раздражающим образом на жировую ткань и запускают ее преобразование. К таким веществам относятся:

  • некоторые лекарственные препараты;
  • производственные химические вещества;
  • бытовые средства;
  • токсины, образовавшиеся в результате распада собственных тканей или бактериальных тел.

Онкоактивными являются такие производственные и сельскохозяйственные вещества, как:

  • нитраты и нитриты;
  • бензол;
  • толуол;
  • соли тяжелых металлов;
  • формальдегид;
  • винилхлорид

и ряд других.

Что касается периода беременности – теоретически любое фармакологическое средство может спровоцировать сбой внутриутробного развития плода (в частности, в первом триместре – 3-месяченом периоде).

В постнатальном периоде инфекционный агент теоретически может повлиять на метаболизм жировой ткани, приведя к ее онкологическому преобразованию, но в этом случае инфекция не обозначена как ведущий фактор в формировании липомы гортани. Инфекционный фактор чаще играет роль онкогена при внутриутробном развитии плода. Так, врожденные опухоли (в данном случае – липома гортани) могут возникнуть при влиянии на организм матери и будущего ребенка таких инфекционных факторов, как:

  • сами инфекционные возбудители – бактерии, вирусы, гельминты, простейшие;
  • тканевые продукты, которые образовались в процессе их жизнедеятельности, а также при распаде погибших микробных тел.

К онкогенной трансформации с образованием липомы гортани у плода могут привести такие инфекционные заболевания матери, как:

  • краснуха – вирусное заболевание, проявляющееся высыпанием в виде красных пятен;
  • грипп – острая вирусная болезнь дыхательных путей, которую способны вызвать разные штаммы вируса гриппа;
  • корь – детская инфекционная болезнь, которая способна поразить также взрослых и которая проявляется пятнистой сыпью кожи;
  • токсоплазмоз – паразитарное заболевание, спровоцированное токсоплазмой;
  • микоплазмоз – инфекционная болезнь, которую вызывают микоплазмы (бактерии, не имеющие клеточной стенки);
  • цитомегалия – инфекционное заболевание, которое провоцирует ДНК-содержащий вирус из семейства герпесвирусов

и некоторые другие.

Роль экологических факторов в развитии доброкачественных опухолей в целом и липомы гортани в частности в последние 10-15 лет возросла. Наибольшее значение имеют:

  • повышенный радиационный фон;
  • загрязненность атмосферного воздуха промышленными выбросами;
  • употребление воды с повышенной концентрацией ряда химических соединений.

Любой вид вредных привычек будущей матери способен привести к сбою внутриутробного созревания жировой ткани и, как следствие, формирования липомы гортани – это:

  • курение;
  • прием алкоголя;
  • прием наркотических веществ в разных формах.

Обратите внимание

Неблагоприятный психоэмоциональный фон беременной негативным образом сказывается на течении эмбриогенеза и, как следствие, способствует формированию опухолевых образований – в том числе липомы гортани.

Липома гортани чаще развивается на фоне воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (не только гортани). Это:

  • ларингит – воспалительное поражение слизистой гортани;
  • фарингит – воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку глотки;
  • тонзиллит – воспаление небных миндалин

и другие.

Профессиональные негативные факторы также могут спровоцировать образование липомы гортани – это:

  • вдыхание мелкодисперсной пыли;
  • работа в задымленном помещении

и так далее.

Нарушения в работе эндокринной системы способствуют сбою метаболизма (обмена) в жировой ткани, таким образом способствуя формированию липомы гортани.

Развитие патологии

Липома гортани – типичная доброкачественная опухоль, которая состоит из жировой ткани. По своим характеристикам она может варьировать, но основные ее черты следующие:

  • по форме – шарообразная или овоидная (яйцевидная);
  • по очертаниям – имеет четкие контуры, с соседними тканями не срастается (за исключением случае интенсивного роста, когда опухоль из-за ограниченного пространства врастает в соседние ткани);
  • по структуре – похожа на конгломерат нескольких жировых долек;
  • по локализации – зачастую находится на наружной поверхности гортани;
  • по размерам – от 0,5-1 см в диаметре и больше;
  • по окраске – желтая;
  • по консистенции – упругая.

Морфологически липома гортани чаще всего выглядит как жировой узел, который крепится наружи непосредственно к структурам гортани, может иметь ножку, реже – широкую основу.

Реже липома гортани крепится на свободном крае или верхней поверхности голосовой складки, имеет желто-сероватый оттенок и гладкую поверхность, может быть пронизана мелкими кровеносными сосудами. Иногда она прорастает соединительной тканью и в этом случае называется фибролипомой. Фибролипома более плотная, имеет четкие контуры, нередко окружена тонкой соединительнотканной оболочкой. Из-за консистенции тканей фибролипома характеризуется меньшей мобильностью (смещается не так легко, как более эластичная липома), поэтому к нарушениям дыхания приводит чаще.

Липома гортани склонна к прогрессированию – но увеличение ее размеров наблюдается зачастую так медленно, что до критических размеров она практически никогда не вырастает. В редких случаях липома гортани подвергается образному росту и спонтанно исчезает.

Довольно редко липома гортани развивается одновременно с другими новообразованиями гортани – ангиомами (из тканисосудистой стенки), лимфангиомами (из стенки лимфатического сосуда), кистами (полыми образованиями с жидкостью внутри) и так далее.

Обратите внимание

В большинстве случаев липома гортани — это собой единичное образование, намного реже может возникнуть несколько мелких липом. В некоторых случаях может наблюдаться распространение липом на трахею и глотку.

Симптомы липомы гортани

Как правило, липома гортани формируется на ее наружной поверхности, растет в сторону окружающих тканей и на работу самой гортани никак не влияет, поэтому ее признаки как таковые отсутствует. Но так как опухолевый процесс – явление практически бесконтрольное, жировой узел может появиться и в других локациях, провоцируя развитие клинической картины.

Признаками липомы гортани могут быть:

  • изменения со стороны голоса;
  • дискомфорт в области шеи;
  • покашливание;
  • нарушения со стороны дыхания.

Изменение голоса – это основная жалоба пациентов с доброкачественными опухолями гортани в общем и липомой гортани в частности. Такое нарушение очень вариабельное – оно зависит от размера опухоли, ее расположения и способа крепления с тканями. Основными изменениями являются охриплость или осиплость голоса – они могут быть перемежающимися, если липома имеет несколько вытянутую форму и способна смещаться.

Если опухоль выросла в области голосовых связок и мешает их нормальному смыканию, может наблюдаться прогрессирующее ухудшение голосовой функции – вплоть до афонии (полного отсутствия голоса). Иногда это единственный симптом липомы гортани – но такой признак не является специфическим, так как другие доброкачественные опухоли гортани могут провоцировать нарушения голоса.

Дискомфорт в области шеи может наблюдаться, если липома гортани:

  • имеет большие размеры и давит на окружающие ткани, сдавливая мелкие нервные окончания;
  • находится поблизости нервного ствола и давит на него.

Обратите внимание

Покашливание может наблюдаться из-за того, что липома раздражает слизистую оболочку, выстилающую гортань изнутри.

Липома гортани большого размера способна вызвать затруднение дыхания, а в тяжелых случаях – и стать причиной асфиксии. В целом такие опухоли растут довольно медленно, поэтому, возникнув у взрослых людей, вызывают затруднение дыхания только в том случае, если находятся в области голосовых связок. Чаще асфиксия из-за липомы гортани наблюдается у маленьких детей с врожденной формой данной патологии.

Диагностика

Диагностика липомы гортани зачастую затруднена – в силу отсутствия клинических проявлений, а при их наличии – в силу того, что такие признаки не являются типичными и могут сопровождать многие доброкачественные и злокачественные опухоли гортани.

Заподозрить возникновение опухли гортани именно жирового происхождения можно эмпирически – основываясь на том, что она входит в «десятку» наиболее часто встречающихся опухолей этой области. В любом случае необходимыми будут данные анамнеза (истории заболевания), результаты дополнительных методов обследования (физикальных, инструментальных, лабораторных).

Результаты физикального обследования следующие:

  • при осмотре – он может быть без особенностей, но если липома раздражает слизистую гортани, обращает на себя внимание периодическое покашливание пациента, которое он пытается сдержать.

Диагностически оправданным является привлечение таких инструментальных методов обследования, как:

  • эндоскопическое исследование гортани – осмотр ее внутренней поверхности при помощи эндоскопа (аппарата со встроенной оптической системой и подсветкой);
  • биопсия – забор фрагментов опухоли с их последующим изучением под микроскопом;
  • оценка голосовой функции.

В последнем случае проводятся:

  • фонетография – оценка характеристик голоса с помощью специальной компьютерной программы;
  • стробоскопия – с помощью специального аппарата стробоскопа наблюдают за колебаниями голосовых складок;
  • определение времени максимальной фонации – изучение степени смыкания голосовых связок;
  • электроглоттография – оценка подвижности гортани на основании измерения ее электрического сопротивления.

Для оценки распространенности липомы гортани (в случае ее больших размеров) используются:

  • рентгенография черепа;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лабораторные методы, используемые в диагностике липомы гортани, следующие:

  • общий анализ крови – может быть информативным при малигнизации (злокачественном перерождении) липомы гортани (при этом резко увеличивается СОЭ);
  • гистологическое исследование – под микроскопом изучают тканевое строение биоптата;
  • цитологическое исследование – под микроскопом изучают клеточное строение биоптата.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику липомы гортани чаще всего проводят с такими заболеваниями и патологическими состояниям, как:

  • инородное тело гортани;
  • склерома – хроническое инфекционное поражение верхних дыхательных путей с образованием в их слизистой оболочке специфических гранулем;
  • другие доброкачественные опухоли;
  • злокачественные новообразования.

Осложнения

Могут наблюдаться такие осложнения липомы гортани, как:

  • дисфония – изменение голоса;
  • афония – полное отсутствие голоса;
  • малигнизация – злокачественное перерождение;
  • асфиксия – удушье.

Лечение липомы гортани

Лечение липомы гортани – хирургическое. Удаление опухоли рекомендовано из-за возможного возникновения осложнений.

Методы ликвидации этого новообразования следующие:

  • эндоскопический – удаление опухоли специальной петлей или гортанными щипцами;
  • классический – иссечение липомы вместе с фрагментом стенки гортани. В ряде случаев потребуется использование клинического микроскопа;
  • диатермокоагуляция – удаление с помощью электрического тока, который «рассекает» ткани, одновременно останавливая кровотечение из сосудов;
  • лазеродеструкция – высечение липомы гортани с помощью лазерного ножа.

Профилактика

Специфической профилактики нет. Для уменьшения риска возникновения липомы гортани рекомендуются:

  • избегание воздействия на ткани гортани физических и химических факторов-провокаторов;
  • в случае необходимости назначения лучевой терапии – строгое дозирование облучающей дозы опытным врачом;
  • профилактика образования хронических очагов инфекции в организме, а в случае их появления – своевременные выявление и ликвидация;
  • проживание в экологически чистой местности, при необходимости – смена места проживания;
  • отказ от вредных привычек;
  • обеспечение нормальных условий протекания беременности, соблюдение будущей матерью принципов здорового образа жизни – правильный режим сна и отдыха, посильный труд, здоровое питание, умеренные физические нагрузки;
  • профилактика воспалительных болезней верхних дыхательных путей и эндокринных патологий, а при их появлении – своевременные выявление и лечение;
  • соблюдение правил охраны труда на производстве с профессиональными вредными факторами – вдыханием пыли и так далее, предпочтительнее – смена места работы.

Прогноз

Прогноз при липоме гортани в целом оптимистичный – благодаря тому, что растет она медленно, усложняется редко. Настороженность должна возникать только потому, что в некоторых случаях липома гортани может приводить к асфиксии. Во всяком случае, для избегания последствий в виде осложнений липому гортани рекомендуется удалить, даже если клиническая картина как таковая отсутствует.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

8,566 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Шишка на миндалине: причины появления и методы лечения новообразования на гланде

Человек испытывает сильный дискомфорт, когда у него образуется шишка на миндалине. Не заметить ее появление невозможно. В норме подобных новообразований быть не должно, поэтому его обязательно нужно показать врачу. Специалист определит природу появления шишек и их потенциальную опасность для здоровья пациента. После ему будет предложена терапия, которая позволяет избавиться от тревожного симптома.

Причины образования шишек на гланде

При любых аномалиях в горле следует как можно скорее обратиться к врачу: чем быстрее будет выявлена причина дискомфорта, тем успешнее и проще будет лечение

Опухоли на миндалинах появляются по разным причинам. Не имея медицинского образования, человеку проблематично выяснить тот фактор, который привел к патологии. Справиться с этой задачей может лишь квалифицированный специалист.

Нужно помнить! Лечение новообразования подбирается только после выяснения причины его возникновения.

Чаще всего к шишкам в области гланд приводят воспалительные заболевания, патологии внутренних органов и горла.

Твердый сифилитический шанкр

Шанкр представляет собой небольшое уплотнение, которое достигает 10-20 мм в диаметре. Он может иметь красный или розоватый цвет. Новообразование удается обнаружить на задней стенке глотки.

Шанкр появляется в области, которая была заражена возбудителем сифилиса. Речь идет о бледной трепонеме. После появления опухоли у человека наблюдается одностороннее увеличение лимфатических узлов. Болезненность при этом отсутствует.

Паратонзиллит

Паратонзиллит рассматривается как одна из форм абсцесса, который образуется рядом с миндалиной. К его развитию приводят стрептококки. Если гланды не справляются со своей основной задачей, то возбудитель активно размножается в месте очага поражения и за его пределами.

Шишка при паратонзиллите постепенно меняет свой цвет. Этот процесс протекает наряду с развитием абсцесса.

Органы в месте поражения отекают. Они становятся гиперемированными. Пациент начинает жаловаться на повышенную температуру тела и тяжелое общее состояние. Наряду с этим у него возникает плохой запах изо рта, а голос гнусавит.

Для облегчения своего состояния человеку приходится держать голову под наклоном в сторону, где располагается очаг поражения.

Шишка на гланде, вызванная паратонзиллитом, лечится препаратами группы антибиотиков. Дополнительно назначается курс антигистаминных средств.

Для облегчения состояния человека потребуется вскрытие абсцесса. После оперативного вмешательства прописываются анальгетики и витамины, которые позволяют укрепить иммунную систему. Также пациенту необходимо регулярно полоскать ротовую полость до момента ее полного заживления.

Злокачественная опухоль

Заболевание сопровождается некрозом и разложением тканей, что вызывает неприятный запах изо рта

Обязательно при обнаружении уплотнений в полости горла необходимо обращаться к специалисту. В большинстве случаев такая шишка не несет в себе реальную угрозу для жизни человека, так как поддается лечению. Но не нужно исключать вероятность того, что беспокойство вызвало злокачественное новообразование.

Заподозрить развитие раковой опухоли в горле, которая имеет вид шишечки, позволяет ряд характерных для патологии симптомов:

  1. Ощущение присутствия внутри горла чужеродного тела.
  2. Присутствие болевого синдрома в месте поражения.
  3. Появление неприятного запаха, который объясняется отмиранием тканей.
  4. Присутствие крови в мокроте после откашливания.
  5. Нарушение процесса глотания.
  6. Головные боли и общее недомогание.

Злокачественные новообразования на гланде отличаются бугристой поверхностью. В них присутствуют очаги распада отмерших тканей пораженного органа. При прикосновении сам он начинает кровоточить.

Необходимо знать! Пациент может рассчитывать на благоприятный прогноз лечения рака, если он своевременно начал вести с ним борьбу. Чем дольше развиваются опухоли, тем сложнее добиться ремиссии.

Врач может подтвердить опасения по поводу развития у больного злокачественной опухоли в полости горла только после получения результатов анализов. В обязательном порядке проводится цитологическое исследование.

Абсцесс глотки и гортани

У ребенка, которому еще не исполнилось и 2 лет, может быть диагностировано осложнение, вызванное воспалительным процессом в лимфоузлах. Во время осмотра специалист заметит уплотнение в виде шара, которое окрашено в красный цвет. При пальпации шишечка мягкая. Она может располагаться или по середине глотки, или же с небольшим смещением в одну из сторон.

Болезнь сопровождается следующими симптомами:

  1. Резкое повышение температуры тела.
  2. Затрудненное дыхание и глотание.
  3. Гнусавый голос.
  4. Беспокойное поведение.

У детей также нарушается дыхание через нос, так как появляется преграда для нормального прохождения воздушных масс. Симптом наблюдается в случае, если абсцесс локализуется непосредственно в носоглотке.

Важно! Шишку необходимо вскрывать. Делать это нужно незамедлительно, так как прогрессирование абсцесса спровоцирует дыхательную недостаточность, что чревато удушьем больного.

По завершению оперативного вмешательства пациенту приходится пройти курс антибиотиков. Дополнительно назначается прием витаминных комплексов, которые направлены на укрепление иммунной системы.

Доброкачественное образование

Папиллома гортани легко удаляется с помощью хирургического вмешательства (под общим или местным наркозом в зависимости от ситуации)

Не всегда шишки на миндалине указывают на развитие злокачественного процесса. Новообразование вполне может иметь доброкачественный характер. Подобные опухоли характеризуются безболезненностью. Среди них могут оказаться:

  • Киста.
  • Лимфангиома.
  • Папиллома.
  • Гемангиома.
  • Липома.

При развитии доброкачественного новообразования на миндалине человек ощущает присутствие инородного тела в области горла. Также он сталкивается с сухостью и першением в глотке. Не исключается незначительная боль после пробуждения.

Необходимо знать! Доброкачественная шишка в области горла в размере не превышает 1,5-2 см.

Шишечки белого или другого цвета на миндалине подлежат хирургическому удалению. В ходе оперативного вмешательства используется скальпель, ножницы и петли. Также допускается лазерное лечение новообразований и криотерапия.

Воспаление слюнных желез

Воспаление желез, которые отвечают за выработку слюнной жидкости, развивается по разным причинам. Исходя из этого показателя выделяют несколько разновидностей патологии. Она имеет следующие формы:

  • Вирусная.
  • Бактериальная.

Патогенные агенты способны проникать через лимфатическую жидкость в крови в тот момент, как организм человека борется с тяжелым заболеванием. При развитии патологии больного беспокоит ряд симптомов:

  1. Повышение температуры тела до 40 градусов.
  2. Болевой синдром, который усиливается во время пережевывания пищи.
  3. Образование опухолей на шее.
  4. Неприятный запах изо рта.
  5. Повышенное слюноотделение.

Желтая или белая шишка при воспалении слюнных желез рассматривается медиками как одно из осложнений заболевания. При таком диагнозе обязательно требуется прием препаратов, действие которые направлено на устранение первопричины патологии.

Что делать, если образовалась шишка на миндалине

Опухоль на гландах нельзя оставлять без внимания. Ее появление указывает то, что человек болен и ему требуется медицинская помощь.

Нежелательно надолго откладывать визит к специалисту при обнаружении шишечки в области миндалин. Из-за этого можно упустить удачный момент для проведения терапии, которая в короткие сроки позволит избавиться от проблемы.

Бывает прямая и непрямая ларингоскопия гортани (на фото непрямая)

Без проведения диагностики сложно понять, какую природу имеет новообразование на миндалине. Во время первого визита пациента врач назначает ему исследование.

Современная медицина предлагает несколько диагностических методов, которые требуются при изучении шишек на миндалине:

  • Исследование при помощи зеркала.
  • Ларингоскопия.
  • Цитологический анализ.

После получения результатов диагностики врач может назначить больному подходящее лечение в зависимости от его индивидуальных особенностей и разновидности патологии.

Выбор метода терапии при шишках на миндалине напрямую зависит от заболевания, которое сопровождается таким симптомом.

При некоторых болезнях, например, паратонзиллите или заглоточном абсцессе, пациентам подбирается курс медикаментов. Нормализовать состояние больного позволяют такие препараты:

  1. Комплексы витаминов.
  2. Антибиотики.
  3. Иммуномодулирующие лекарства.
  4. Противовоспалительные средства.

Медикаменты устраняют первопричину патологии, но не убирают шишку. Поэтому врач направит больного с такой проблемой на операцию. В ходе хирургического вмешательства осуществляется удаление новообразования наиболее подходящим методом.

Если пациент будет затягивать с визитом к врачу и лечением шишек, то терапия займет много времени. К тому же не исключается появление осложнений, ухудшающих общее состояние здоровья человека.

>Наросты в горле на задней стенке фото

Причины появления

Причины болезни известны – это заражение папилломавирусом человека, который характеризуется легкостью инфицирования. Он вызывает изменения в характере эпителиальных тканей, а на слизистой появляются новообразования.

Заражение происходит при близком контакте с носителем :

  • Через поцелуи.
  • При использовании совместных вещей.
  • Через родовые пути от матери к ребенку.
  • Половым путем.
  • Переносом с других участков тела.

При сильном иммунитете признаки патологии не развиваются. Когда происходит снижение защитных сил организма, наступает период активного деления микроорганизмов.

К этому приводят следующие факторы:

    Частый прием антибиотиков.

Даже самый простой насморк может очень сильно снизить иммунитет

  • Респираторные заболевания, сопровождающиеся воспалением носоглотки.
  • Авитаминоз.
  • Патологии эндокринной системы.
  • Пренебрежение правилами гигиены полости рта.
  • В группе риска находятся дети до 5 лет из-за недостаточного иммунитета и взрослые от 20 до 40 лет в силу их высокой социальной активности. Если человек практикует беспорядочные половые связи, риск развития патологии возрастает в 3 раза.

    Папилломы поражают гортань, слизистую и язык. Иногда разрастаются на трахеях и верхних участках пищевода. Нарост способен перекрыть дыхательные пути, не позволяя воздуху проникать в легкие.

    В горле

    Чаще всего папилломы обнаруживаются на миндалине, в области небной дужки и на боковых стенках глотки. Также вирус провоцирует поражение мягкого неба, гортани и голосовых связок.

    В исключительных случаях новообразования выявляются на язычке. Бородавки покрывают большие площади, выявляются на задней стенке гортани и глубоко в горле.

    В гортани

    Наросты появляются на голосовых связках и влияют на речь. Когда отросток за языком сильно разрастается, он перекрывает трахею. В таких случаях появляются проблемы с дыханием.

    У взрослых полипы в гортани появляются редко, а вот у детей они способны уменьшить дыхательный просвет. Данный процесс сопровождается удушьем, ухудшением обеспечения мозга кислородом и даже летальным исходом.

    В пищеводе

    Когда папиллома формируется в верхних отделах пищевода, нарушается возможность глотать пищу.

    О появлении новообразования в пищеводе говорят следующие симптомы:

    • Проблемы с проглатыванием пищи.
    • Ощущение комка в горле.
    • Боли в верхней части грудины.

    Изображение: папиллома в гортани

    Диагностикой папилломатоза в таких случаях занимает гастроэнтеролог.

    При осмотре специалист замечает воспаленные миндалины. Больные больше подвержены другим заболеваниям горла. У детей отмечается сухой кашель и охриплость голоса. Если произошло сильное разрастание новообразований на миндалинах или гландах, появляется кашель с кровавой мокротой.

    В ней присутствуют частицы папиллом, а состояние пациента сильно ухудшается. Без срочной медицинской помощи повышается вероятность летального исхода.

    Весьма частой причиной острого фарингита является вирусная, либо бактериальная инфекция, но возможны и механические воздействия или влияние неблагоприятных факторов, в числе которых:

    • недолеченный острый фарингит,
    • болезни сердца, желудка, почек,
    • нарушения обмена веществ.

    Кроме того, фарингит может быть вызван применением носовых капель, ток, что злоупотреблять ими не следует.

    Этиология

    Возбудителем заболевания является папилломавирус. Это ДНК-содержащий вирус, изменяющий характер роста тканей и вызывающий образование не только папиллом, но и остроконечных кондилом, раковых опухолей. Папилломавирус циркулирует между живыми организмами, заселяет базальный слой кожи и размножается в эпидермисе. Внутри клеток микроб оказывает свое патогенное действие – нарушает деление клеток.

    Механизм передачи инфекции — контактно-бытовой. Он реализуется половым, бытовым, перинатальным путями. Возможно самозаражение при переносе вируса с одного участка тела на другой. Это происходит во время бритья или удаления волос. Кроме вирусной теории происхождения заболевания, существуют и другие, менее распространенные.

    Заражение вирусом не всегда приводит к развитию патологии. Под воздействием определенных факторов риска появляются первые клинические симптомы.

    Факторы, провоцирующие развитие заболевания:

    • Снижение общей резистентности организма,
    • Изменение гормонального фона,
    • Вредные привычки,
    • Наркомания,
    • Прием оральных контрацептивов,
    • Запыленный или загазованный воздух,
    • Недостаточная гигиена полости рта,
    • Отягощенная наследственность,
    • Хронические заболевания ЛОР-органов,
    • Детские инфекционные заболевания,
    • Посещение саун, бассейнов,
    • Неконтролируемые половые отношения,
    • Стрессы,
    • Неполноценное питание,
    • Перенапряжение голосовых связок,
    • Облучение,
    • Аллергия,
    • Поражение слизистой гортани инородным телом,
    • Состояние после трахеостомии.

    Факторы риска

    При диагностике заболевания следует учитывать факторы риска, которые провоцируют развитие папиллом и частые рецидивы.

    У детей изменения происходят на фоне заболеваний горла:

    • Хронического тонзиллита.
    • Частых ларингитов, фарингитов и трахеитов.
    • Острых и гнойных отитов.

    Курение приводит к скоплению опасных веществ на гортани и проблемам с эвакуаторной функцией. Слизистая постоянно воспалена, что делает ее уязвимой к патогенным микроорганизмам. Избыточное употребление алкоголя вызывает интоксикацию организма. Клетки, пораженные токсинами, восприимчивы к любым инфекциям.

    Вредные привычки увеличивают восприимчивость организма к токсинам

    Некоторые специалисты считают, что папилломы в горле способны развиваться при длительном воздействии стрессовых ситуаций. Также опасная плоскоклеточная бородавка часто появляется в пожилом возрасте, в подростковом периоде и при любых гормональных перестройках.

    В таких случаях папилломатоз гортани у взрослых способен приобретать злокачественный характер. Течение болезни осложняется частыми повреждениями наростов и последующим воспалением.

    Патогенез

    Заболевание склонно к рецидивированию и развитию стеноза гортани. Больным неоднократно проводят хирургические вмешательства, которые приводят к рубцовой деформации, сужению просвета гортани и ухудшению голосовой функции.

    Заболевание бурно развивается под воздействием провоцирующих факторов.

    1. Курение приводит к оседанию смол и прочие канцерогенов на слизистой гортани, гиперпродукции мокроты в бронхах, нарушению эвакуаторной функции. Постоянно воспаленная слизистая оболочка горла становится восприимчивой к микробам, в том числе и к папилломавирусу. Активные и «пассивные» курильщики в наибольшей степени подвержены раковым заболеваниям.
    2. Частое и избыточное употребление алкогольных напитков приводит к общей интоксикации организма, снижению иммунной защиты и развитию необратимых изменений в клетках и тканях. Продукты метаболизма этанола — агрессивные химические вещества, отравляющие человеческий организм. Пораженные клетки особенно восприимчивы к различным вирусам.
    3. Загазованный и загрязненный воздух радиоактивными, химическими и биологическими веществами оказывает канцерогенное действие на организм человека и повышает риск развития злокачественной формы папилломатоза гортани.
    4. Несоблюдение правил личной гигиены приводит к скоплению бактериальной флоры в ротовой полости. В результате повышается риск развития гингивита, стоматита, фарингита, тонзиллита. Воспаленные эпителиоциты деформируются, их функции нарушаются, склонность к поражению папилломавирусами увеличивается.

    Хорошо васкуляризованные формы папиллом отличаются быстрым ростом и рецидивированием. Папилломы в горле у взрослых могут озлокачествляться. Новообразования на слизистой гортаноглотки часто травмируются и воспаляются, что усугубляет течение заболевания.

    Разновидности папиллом

    При подборе метода воздействия обязательно учитывается разновидность папилломы. Медики разделяют их на различные типы по времени существования, степени разрастания и онкогенному фактору.

    Классификация папиллом горла по времени существования:

    • Врожденные.
    • Приобретенные.
    • Детские.
    • Рецидивирующие.
    • Взрослые.

    По пораженной области:

    1. Ограниченный вид – занимают один участок.
    2. Распространенные – встречаются в многочисленных местах.
    3. Обтурирующий – затрудняют дыхательный процесс.

    По влиянию на дыхательные пути и изменениям:

    • Первая компенсаторная степень проявляется легкими затруднениями в дыхании. Сопровождается хрипотой и шумом.
    • Вторая степень характеризуется одышкой, ощущением тревоги, появлением холодного пота и недостатком кислорода.
    • Третья степень провоцирует асфиксию, что вызывает потерю сознания.

    В зависимости от риска развития рака папилломы делятся на доброкачественные и злокачественные.

    Симптоматика

    Папилломавирусная инфекция в большинстве случаев никак себя не проявляет, поскольку иммунитет организма подавляет активность вирусов. При ослаблении иммунной защиты вирусы собираются в определенном месте на слизистой оболочке, где в последствии нарушается процесс деления клеток, и появляются наросты.

    Небольшие папилломы в горле не сопровождаются клиническими симптомами. Крупные разрастания на слизистой оболочке проявляются дисфонией и дисфагией. Они мешают не только принимать пищу, пить и говорить, но и затрудняют дыхание. У больных возникает одышка, присвист, хрипы, подкашливания в течение дня, затрудняется вдох или выдох.

    проявления папилломавирусной инфекции

    Опухоль большого размера вызывает обструкцию дыхательных путей. Больные не могут проглотить еду или воду, их мучают приступы удушья вплоть до полной асфиксии. Диспноэ постепенно нарастает, появляются спазмы гортани, стридор. Увеличение папиллом в размере и количестве происходит стремительно.

    При папилломатозе возникает психомоторная дисфункция, развиваются дистрофические процессы во внутренних органах, нарушается работа нервной и эндокринной систем.

    Стенозы дыхательных путей бывают 4 степеней:

    • Компенсаторный стеноз проявляется хрипотой, шумным вдохом и удлиненным выдохом.
    • Декомпенсация характеризуется симптомами гипоксии – цианозом, тахипноэ, гипергидрозом, паническим состоянием.
    • Третья степень стеноза — асфиксия: бледность кожи, брадикардия, мидриаз.
    • Четвертая степень – апноэ и обмороки.

    Диагностика

    При постановке диагноза трудностей не возникает. Многочисленные наросты на языке ближе к гортани или бородавки в небном пространстве явно указывают на заболевание.

    Для определения степени разрастания и характера поражения специалисты используют следующие методы:

    1. Ларингоскопию.
    2. Ларинготрахеоскопию.
    3. Микроларингоскопию.
    4. Исследование на гистологию удаленных папиллом.
    5. Рентгенографию.
    6. Компьютерную томографию.
    7. ПЦР.

    Диагностика папиллом не вызывает затруднений у специалистов. Визуальный осмотр горла позволяет обнаружить расположенные в горле наросты, имеющие характерный внешний вид. Больные при этом могут не чувствовать боли.

    Дополнительные методы обнаружения папиллом в горле:

    1. Ларингоскопия,
    2. Ларинготрахеоскопия,
    3. Микроларингоскопия,
    4. Гистология,
    5. Ларингостробоскопия и микроларингостробоскопия,
    6. Электроглоттография,
    7. Рентгенография,
    8. КТ,
    9. ПЦР.