Операции на глазах

Содержание

Хирургические операции на глазах

Инновационные технологии современной офтальмологии позволяют проводить операции на глазах быстро (в течение 10-30 мин.), под местным обезболиванием, бескровно и практически безболезненно, не доставляя особого дискомфорта пациенту. Реабилитационный период подобных хирургических вмешательств сравнительно недолог, а результаты, как правило, превышают ожидания больного. Однако, как и любые другие операции, офтальмологические также могут иметь свои осложнения и побочные эффекты, о чем стоит помнить, решаясь на радикальное лечение заболеваний глаз хирургическим способом.

Операции на глазах выполняются по определенным медицинским технологиям с применением различного хирургического инструментария, что обусловлено природой заболевания и локализацией места поражения в структурах органа зрения. Наиболее современными сегодня считаются операции, в которых в качестве инструмента хирурга выступает медицинский лазер. Такие вмешательства выполнят с целью коррекции аномалий рефракции, лечения катаракты и глаукомы, а также многих других патологий глаз.

Кератопластика

Другое название этой операции – пересадка роговицы. Она выполняется с заменой пораженного участка роговичной оболочки донорской тканью, в случае утраты формы и функций роговицы пациента. Показанием к проведению кератопластики могут служить врожденные и приобретенные дефекты роговицы, полученные в результате болезней и травм, что серьезно затрудняет зрительный процесс.

Вмешательство проводится амбулаторно, без необходимости госпитализации, и длится не более 35 минут. Обезболивание обеспечивается глазными каплями с анестетиком, после чего хирург под микроскопом выкраивает пораженную часть роговицы скальпелем или лазером. На ее место особым способом подшивается сформированный по размеру лоскут здоровой донорской ткани.

На время полного приживления трансплантата врач может поставить на глаз защитную линзу. Первые несколько недель защиту от инфекции осуществляют с помощью инстилляции глазных капель с антибиотиком. Швы снимают по истечении 6-12 месяцев. Весь период реабилитации, вплоть до снятия швов, пациенту необходимо наблюдаться у офтальмолога.

Показаниями к выполнению кератопластики служат следующие поражения роговицы:

  • Выраженная форма кератоконуса и кератоглобуса.
  • Дистрофические изменения.
  • Бельма роговицы различной природы.
  • Язвы, травмы, рубцы, ожоги.

Основным осложнением операции кератопластики является отторжение донорского трансплантата. В последние годы риск возникновения данного осложнения значительно снижен, т. к. донорские ткани лучше приживаются вследствие специальной обработки исходного трансплантата.

Кросслинкинг

Суть операции кросслинкинга – укрепление связок роговицы для придания большей прочности роговичным тканям, что необходимо для лечения ряда заболеваний.

Хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией в режиме одного дня. В ходе операции, часть роговичного эпителия удаляется механическим микрокератомом, в операционное поле хирург вносит капли витамина В2, которые пропитывают ткань. Далее проводят облучение глаза, во время которого происходит многократное (200-300%) уплотнение роговичного слоя. После операции проводится контрольный осмотр глаза и надевается защитная линза. Спустя некоторое время, пациента отпускают домой предварительно назначив лечение каплями и график наблюдения у врача, которого необходимо придерживаться примерно 6 месяцев, до полного восстановления. Эффект операции сохраняется не более 10 лет, затем, как правило, требуется выполнение еще одной операции.

Сегодня при операциях кросслинкинга очень часто применяют фемтосекундный лазер. Высокие технологии делают хирургическое вмешательство более безопасным и менее болезненным для пациента, но существенно повышает его стоимость.

Показаниями к проведению кросслинкинга являются:

  • Кератоконус.
  • Дистрофии и язвы роговицы.
  • Выбухание ткани роговицы.

Среди рисков и осложнений этой операции специалисты называют: раздражение глаз, помутнение роговицы, снижение остроты зрения, процессы воспаления, увеличение реабилитационного периода.

Лазерная коагуляция сетчатки

Эта операция проводится на сетчатке глаза с помощью безопасного медицинского лазера, бескровным методом. Выполняют ее амбулаторно в течение 20 минут под местной капельной анестезией.

Перед началом операции в глаз пациенту вносят расширяющие зрачок капли, затем надевают специальную защитную линзу, и уже через нее воздействуют на сетчатку лучом низкочастотного лазера. Суть операции заключается в склеивании поврежденных тканей и сосудов посредством воздействия на них высокой температурой лазерного излучения.

В 70% случаев после лазерной коагуляции сетчатки достигается необходимый эффект. Кровоснабжение глаза улучшается, острота зрения существенно повышается. Пациент может вернуться домой в тот же день или спустя двое суток, что зависит от медицинского учреждения, где проводилась операция. В течение года после процедуры, необходимо наблюдение офтальмолога.

Показаниями к проведению лазерной коагуляции сетчатки служат:

  • Отслойка сетчатки, процессы ее дистрофии.
  • Тромбоз вены сетчатки.
  • Патологические изменения сосудов.
  • Опухоли глаза.
  • Подготовка к родам у женщин с высокой миопией.

Среди возможных рисков и осложнений операции, специалисты называют: воспаление конъюнктивы, преходящее снижение остроты зрения, возникновение перед глазами ярких пятен.

Необходимо знать, что после лазерной коагуляции сетчатки существует пожизненное ограничение пациента в поднятии тяжестей и занятии активными видами спорта.

Эксимерлазерная коррекция зрения

Операция может проводиться с применением нескольких методик (ФРК, ЛАСИК, фемтоЛАСИК и пр.), которые отличаются между собой по способу доступа к роговичной строме для изменения кривизны роговицы. Далее для воздействия на роговицу ее верхний слой срезается, а по окончании процедуры возвращается на прежнее место.

Непосредственное изменение кривизны роговицы выполняется холодным лучом эксимерного лазера. Данные диагностических исследований персональных характеристик роговицы пациента заносятся в компьютер эксимерлазерной системы, контролирующей весь процесс. Вмешательство выполняют под местным обезболиванием, с использованием векорасширителя.

Механическим кератомом или лучом лазера формируется роговичный лоскут, открывающий доступ к строме. Затем происходит абляция части роговичного слоя до необходимого уровня. После, срезанный лоскут возвращается на место.

Операция редко вызывает неприятные ощущения и длится не более 15 минут. Эффективность хирургического вмешательства составляет не менее 99%, зрение восстанавливается практически сразу.

Лазерная коррекция зрения считается косметической операцией и выполняется по желанию пациента при:

  • Близорукости.
  • Дальнозоркости.
  • Астигматизме.

Среди рисков и осложнений данного вмешательства стоит выделить: гипо- или гиперкоррекцию зрения, воспаление роговицы.

Исправления косоглазия

Операция имеет целью исправление зрительного и косметического дефекта, вызванного косоглазием, путем восстановления естественного положения глазного яблока. Подобное вмешательство, как правило, проводят детям в возрасте до 3 лет, имеющим выраженное косоглазие, и детям 4-5 лет со слабой степенью заболевания. У взрослых операция по исправлению косоглазия имеет лишь косметический эффект, и выполняется в случае не оперированного ранее приобретенного косоглазия.

Операции по исправлению косоглазия делятся на два типа:

  • Ослабляющие, когда излишне напряженную глазную мышцу отсекают и подшивают на новое место за роговицей.
  • Усиливающие, когда у излишне растянутой глазной мышцы отсекают лишнюю ткань, и вновь сшивают.

Вмешательство выполняется под местным наркозом и длится не более 30 минут. Пациент выписывается в день операции и проходит недельный реабилитационный период в домашних условиях.

Подобные операции показаны при:

  • Любых степенях косоглазия.
  • Парезах и параличах глазодвигательных мышц.

Наиболее часто встречающимся осложнением операции по исправлению косоглазия является возникновение патологии вновь. Это возможно только у детей в период роста глазного яблока.

Рефракционная замена хрусталика

Это операция замены естественного хрусталика искусственным в случае серьезных нарушений рефракции, когда более щадящие меры не приносят желаемого эффекта. Интраокулярная линза, используемая в таких операциях, подбирается каждому пациенту строго индивидуально, с учетом пола, возраста, и множества других факторов. Острота зрения после операции полностью восстанавливается.

Вмешательство проводят под местной анестезией, его длительность не превышает 25 минут. В ходе операции хирург выполняет микроразрез, после чего хрусталик глаза превращается в эмульсию с помощью ультразвука и выводится из глаза. На его место устанавливается гипоаллергенная интраокулярная линза из медицинского полимера. Накладывания швов не требуется, в тот же день пациент может отправляться домой.

Показаниями к выполнению рефракционной замены хрусталика служат:

  • Выраженные степени миопии (от -20D) и гиперметропии (от +20D).
  • Стремительное ухудшение зрительных функций из-за нарушения рефракции;
  • Высокие степени гиперметропии с риском возникновения глаукомы;
  • Невозможность выполнения лазерной коррекции зрения;
  • Пресбиопия.

К рискам операции специалисты относят отсутствие гарантии полного восстановления остроты зрения.

Удаление катаракты

Хирургия катаракты – это операции по удалению помутневшего хрусталика глаза. Наименее травматичная, а потому широко распространенная современная техника проведения данного вмешательства — ультразвуковая и лазерная факоэмульсификация. Показанием к операции являются любые виды и стадии катаракты.

В процессе операции хирург через микроразрез подводит к поврежденному хрусталику специальный инструмент, который ультразвуком или лазером разжижает хрусталик и выводит его наружу. Последним этапом операции становится имплантация искусственного хрусталика, полностью берущего на себя функции естественного. Швы не требуются.

Другими, более травматичными, способами удаления катаракты являются операции экстра- и интракапсулярной ее экстракции. Эти методики требуют большого разреза для удаления хрусталика, после операции накладываются швы.

Удаление катаракты проводится амбулаторно под местной анестезией. Продолжительность вмешательства составляет порядка 30 минут. Период реабилитации длится не менее 2-х недель, в течение которых продолжается лечение глазными каплями.

Витрэктомия

Это хирургическое удаление стекловидного тела глаза или его части. В зависимости от объема вмешательства, операция проводится под местным или общим наркозом и продолжается около 2-3 часов. Необходимая часть стекловидного тела удаляется через хирургические проколы, после чего хирург выполняет уплотнение тканей сетчатки или прижигание их лазером.

Витрэктомию выполняют при следующих угрожающих зрению состояниях:

  • Обильные кровоизлияния в глаз, приведшие к помутнению стекловидного тела.
  • Предупреждение отслоения сетчатки.
  • Грубые рубцы на тканях.

Наиболее частыми осложнениями витрэктомии является повышение ВГД и отек роговицы. Восстановление зрения при обширных зонах поражения, хирургическое вмешательство не гарантирует.

Антиглаукоматозные операции

Такие операции назначаются при отсутствии должного эффекта от медикаментозного лечения. Лазерные антиглаукоматозные операции безболезненны и малоинвазивны, их можно применять для лечения, как закрытоугольной, так и открытоугольной глаукомы. Операция заключается в удалении внутриглазной жидкости по пути сформированному, лазерным лучом.

Особенно популярным методом хирургического лечения открытоугольной глаукомы является непроникающая глубокая склерэктомия. Процесс операции предусматривает истончение слоя роговицы, после чего уровень внутриглазного давления снижается.

Антиглаукоматозные операции не связаны с высоким риском осложнений и имеют короткий восстановительный период. Однако есть вероятность повышения ВГД непосредственно в процессе операции, а достигнутый эффект может снижаться со временем, что потребует нового вмешательства.

Склеропластика

Это хирургическое вмешательство, назначаемое при прогрессирующей миопии. Цель операции – укрепление склеры, наружной оболочки глаза, для стабилизации процесса и остановки ухудшения зрения. При этом восстановления зрения до нормальных параметров не происходит. Подобные операции выполняются, главным образом, у детей и подростков в период активного формирования организма и роста глаз.

В процессе вмешательства заднюю стенку глаза укрепляют специальным материалом, который спаивается со склеральной оболочкой. Это предотвращает дальнейший рост глазного яблока в переднезаднем направлении и останавливает прогресс близорукости.

Показанием для проведения склеропластики служит падение остроты зрения при близорукости более, чем на 1 диоптрию в год.

Операция считается рутинной и широко применяемой, поэтому риски осложнений склеропластики сведены к минимуму. В редких случаях возможно возникновение аллергических реакций на вводимый материал. Кроме того, недостаточная фиксация тканей способна приводить к смещению, что требует повторного вмешательства.

Удаление образований

Подобные операции весьма эффективны, но не исключают рецидивов заболевания. Их проводят при неэффективности терапевтического лечения халязиона, птеригиума, кист конъюнктивы.

Операция выполняется под местной анестезией и продолжается до 30 минут, амбулаторный способ ее выполнения позволяет пациенту возвратиться домой в тот же день.

При удалении кисты или халязиона, хирург зажимает образование пинцетом и выскабливает содержимое специальным шпателем. Птеригиум удаляется полностью с последующим прижиганием его ножки.

После операции за веко пациента закладывают мазь с антибиотиком и на 2-3 дня закрывают глаз тугой стерильной повязкой.

Во всех случаях существует высокий риск рецидива заболевания и появления образования вновь. Если это происходит хирургическое вмешательство требуется снова.

Энуклеация глаза

В процессе энуклеации глаз пациента удаляется полностью. Подобные хирургические вмешательства являются крайней мерой при невозможности спасти глаз или риске возникновения гнойных процессов угрожающих парному глазу.

В процессе операции, глазное яблоко из глазницы полностью удаляется и заменяется косметическим имплантатом, который практически не отличается от родного глаза.

Показаниями к подобной операции могут служить:

  • Тяжелые травмы и опухоли глаза.
  • Воспалительные процессы и боли в слепом глазу.
  • Терминальная стадия глаукомы.

Среди рисков энуклеации глаза наиболее частым является возникновение воспалительного процесса, который предупреждается применением капель с антибиотиками. Иногда происходит смещение имплантата, для восстановления его нужной дислокации обычно проводят повторную операцию.

Стоимость операций на глаза

Цены на операции напрямую связаны с уровнем сложности вмешательства и необходимостью в применении специального оборудования, а также расходных материалов. В частных клиниках и центрах, к цене также прибавляется стоимость ведения пациента в реабилитационном периоде. Стоимость выполнения операций на глазах в нашей клинике можно посмотреть ниже.

Для проведения операции на глазах в удобное пациенту время, лучше обращаться в специализированные офтальмологические клиники, занимающиеся микрохирургией и хирургией глаза. Обычно это частные офтальмологические центры, предоставляющие услуги на платной основе. Хирурги-офтальмологи нашей клиники ежедневно выполняют подобные вмешательства.

Восстановление зрения в клинике доктора Куренкова

Специалисты офтальмологической клиники доктора Куренкова успешно проводят различные операции по коррекции зрения и его восстановлению в Москве. Сегодня нередки случаи, когда медикаментозное лечение не приносит ожидаемых результатов, и на помощь приходит хирургия глаза. Она повсеместно используется для коррекции ряда офтальмологических проблем.

Услуги клиники по восстановлению зрения в Москве:

  • Диагностика зрения. Заболевания глаз могут возникнуть в любом возрасте, поэтому всем людям необходимо ежегодно проходить качественное офтальмологическое обследование в кабинете коррекции зрения для своевременного выявления патологий.
  • Лечение близорукости. Самое распространенное заболевание, требующее коррекции зрения, когда предметы более или менее отчетливо видны только на близком расстоянии.
  • Лечение дальнозоркости. Патология заключается в снижении остроты зрения вблизи и вдаль.
  • Лечение астигматизма. При данном заболевании человек видит все предметы искаженными, причем одни линии будут четкими, а другие — размытыми.
  • Лечение катаракты. Заболевание обусловлено помутнением хрусталика различной степени. Оно приводит к снижению зрения, и чаще всего требуется операция на глаза.
  • Лечение глаукомы. Глаукома приводит к прогрессирующему снижению зрения и даже слепоте, в таких случаях делают хирургию глаза.
  • Детская офтальмология. Зрение ребенка развивается до 12–14 лет. Некоторые заболевания, требующие коррекции зрения, могут быть врожденными, а некоторые — приобретенными.
  • Лазерная коррекция зрения.
  • Контактная коррекция зрения.
  • Зрительная стимуляция. Восстановление зрения у пациентов, испытывающих длительные нагрузки на зрение.
  • Лечение кератоконуса.
  • Лечение дистрофии сетчатки.
  • Блефаропластика (пластика век).
  • Витреоретинальная хирургия. Операция по восстановлению зрения, корректирующая патологические процессы стекловидного тела и сетчатки.
  • Факоэмульсификация. Удаление помутневшего вещества хрусталика.
  • Операции ЛАСИК. Можно избавиться от близорукости, дальнозоркости или астигматизма, сделав операцию на глаза ЛАСИК.

Сколько стоит коррекция зрения?

Получить ответы на самые распространенные вопросы (сколько стоит операция на глаза, как она проходит, есть ли реабилитационный период и многие другие) можно во время консультации у специалиста или при ознакомлении с информацией на сайте. В разделе «Цены на услуги» перечислено большинство выполняемых операций на глаза с указанной стоимостью. Дополнительно все интересующие вас вопросы можно задать по контактному телефону или во время приема у офтальмолога.

10 лучших клиник лазерной коррекции зрения в Москве

Место

Наименование

Характеристика в рейтинге

Топ-10 лучших клиник лазерной коррекции зрения в Москве

1 Эксимер Лучшее соотношение цены и качества
2 Медицинский центр им. Святослава Федорова Современное оборудование, льготные программы и акции
3 Московская глазная клиника Грамотные специалисты, хороший стационар
4 Новый взгляд Лучший стационар, современное оборудование
5 К+31 Лучший комплексный подход к коррекции
6 Центр восстановления зрения Самое новое оборудование, сотрудничество с институтом РАМН
7 Доктор Визус Хорошая репутация, вежливое обслуживание
8 ЕМС Высококвалифицированные врачи из разных стран, открыты круглосуточно
9 Клиника Куренкова Доступные цены, узкопрофильная клиника
10 Клиника 3Z Новая клиника, уникальные технологии

Лазерная коррекция появилась в прошлом столетии, зарекомендовав себя в качестве быстрого способа восстановления зрения. Со временем технологии улучшились, позволяя проводить операцию без болезненных ощущений. В Москве существует несколько десятков клиник, предлагающих эту услугу, среди них есть узкоспециализированные и многопрофильные центры. Доверие к лазерной коррекции значительно выросло в последнее время, поэтому мы решили разобраться, где процедуру делают лучше всего.

По нашему мнению, эти 10 клиник считаются самыми достойными по качеству оборудования, квалификации врачей и отношению к пациентам. Мы проверили информацию о сотрудниках и оснащение. Остановились на отзывах клиентов, сильных и слабых сторонах каждой клиники.

Топ-10 лучших клиник лазерной коррекции зрения в Москве

Новая клиника, уникальные технологии
Сайт: moscow.3z.ru; Тел: +7 (495) 191-31-48
На карте: Москва, ул. Бориса Галушкина, 3
Рейтинг (2019): 4.5

Открывает рейтинг лучших Клиника 3Z, которая получила лицензию в феврале 2018 года. Компания установила современное оборудование, в том числе ReLEx SMILE и Lasik, с помощью которых проводится лазерная коррекция, имплантация линз, витреоретинальная хирургия и подобные операции. Пациенты отмечают квалифицированных врачей и вежливых администраторов. Центр входит в тройку российских клиник, где используют ультракросслинкинг для укрепления роговицы. Приятно радует стоимость: 20 000 рублей на один глаз.

По отзывам видно, что больше всего пациентам нравится предварительное обследование. Врач спокойно отвечает на вопросы, предупреждает о возможных последствиях и восстановительном периоде. По результатам выдаются рекомендации и план лечения. Однако клиника относительно новая, поэтому отзывов очень мало. В отличие от конкурентов, годами отрабатывающих методики, здесь только набирают опыт и оттачивают мастерство.

9 Клиника Куренкова

Доступные цены, узкопрофильная клиника
Сайт: visus-novus.ru; Тел: +7 (495) 781-93-33
На карте: Москва, Рублевское шоссе, 48/1
Рейтинг (2019): 4.5

Клиника Куренкова открылась в 2010 году, установив современное оборудование и применив общепризнанные практики из офтальмологии. Здесь диагностируют заболевания, предлагают терапевтическое и хирургическое лечение. Восстановление одного глаза стоит 21 000 рублей, пациентами занимается доктор медицинских наук. Врач работает на аппарате NIDEK SL-1800. Хотя цена на обследование несколько завышена, можно значительно сэкономить благодаря комплексному лечению. Например, есть программы для близорукости, патологий, глаукомы и т.д.

По отзывам видно, что пациентам подробно объясняют ситуацию, отвечают на вопросы и прописывают только обязательные процедуры. Однако про побочные эффекты не уточняют или напоминают в последний момент. Зато отношение к операции серьезное, процесс хорошо отработан. Есть купоны на определенные услуги.

8 ЕМС

Высококвалифицированные врачи из разных стран, открыты круглосуточно
Сайт: emcmos.ru; Тел: +7 (495) 933-66-55
На карте: Москва, ул. Щепкина, д. 35
Рейтинг (2019): 4.6

ЕМС является одной из самых больших клиник в Москве: здесь работают 600 врачей из Европы и России. Лазерная коррекция предоставляется в соответствии с международными протоколами. Центр открыт 24 часа в сутки и занимается экстренными случаями. Есть отделение для детей с соответствующим оборудованием и хирургическим стационаром. Врачи работают на аппаратах Intralase и VISX Star S4 IR. Благодаря этим устройствам здесь лечат близорукость до 20 диоптрий.

Стоимость коррекции зрения на оба глаза составляет 116 000 рублей, у большинства конкурентов в несколько раз ниже. Первичное оформление занимает до получаса, есть маленькие очереди. Зато пациенты хвалят комфортабельный стационар и вежливое обслуживание. Чаще всего восстановление занимает один день, а вот цены на последующие посещения в изначальный план не входят, поэтому многих ставят перед фактом.

7 Доктор Визус

Хорошая репутация, вежливое обслуживание
Сайт: doctorvisus.ru; Тел: +7 (495) 229-42-88
На карте: Москва, ул. Каланчевская, д. 17
Рейтинг (2019): 4.6

Доктор Визус заслужил место среди лучших благодаря хорошей репутации. Специалисты работают на американской установке VISX STAR S4 и аппарате Intralase FS60. Здесь исправляют возрастную дальнозоркость и подобные распространенные проблемы. Клиника является одной из немногих в Москве, разработавших диспансерную программу для детей. После лазерной коррекции пациент находится под наблюдением в течение 3 месяцев. Главный врач является доктором медицинских наук, к нему попасть сложнее всего. Зато можно получить услуги узкоспециализированных специалистов. У клиники самые высокие цены в этом рейтинге: от 34 800 рублей за один глаз. Есть скидки для инвалидов, пенсионеров и ветеранов ВОВ.

Каждое посещение сопровождается коротким обследованием, во время которого зрение проверяется на нескольких аппаратах. При необходимости врач подберет очки. Во время первичной диагностики специалист дает объяснения по подготовке к операции или предлагает альтернативные варианты. Однако некоторые жалуются на длительное ожидание и забывчивость администраторов, что для люксового заведения недопустимо.

6 Центр восстановления зрения

Самое новое оборудование, сотрудничество с институтом РАМН
Сайт: cvz.ru; Тел: +7 (499) 517-99-00
На карте: Москва, ул. Россолимо, д. 11а
Рейтинг (2019): 4.7

Одним из самых достойных стал Центр восстановления зрения, расположившийся на территории РАМН. Клиника привлекает специалистов из института и проводит исследования в области офтальмологии. Благодаря тесному сотрудничеству она получила современный немецкий аппарат Teneo 2017 года. Компания имеет сертификаты от зарубежных офтальмологических научных центров, в том числе Bausch&Lomb из США и Schwind из Германии. В клинике работают профессора из Франции, Италии и США. При всех плюсах цена на лазерную коррекцию остается доступной: от 20 000 рублей на один глаз.

Центр предлагает размещение в люксовом стационаре. Регулярно появляются акции, например, на первичную диагностику или осмотр после операции. По отзывам видно, что клиентам нравится размещение в центре и отношение медперсонала. Прием ведется по записи, очередей не бывает. Работают несколько детских офтальмологов в отдельном здании. В минусы можно вынести путаницу с документами, некоторые жалуются на неорганизованность. Если клиент приходит с готовыми результатами анализов из другой клиники, их придется переделывать и оплачивать в центре.

5 К+31

Лучший комплексный подход к коррекции
Сайт: klinika.k31.ru; Тел: +7 (495) 104-53-93
На карте: Москва, ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
Рейтинг (2019): 4.7

Посередине рейтинга мы поставили К+31, которая предлагает поликлиническое и стационарное лечение и восстановление глаз. Специалисты проводят комплексную диагностику и реабилитацию. Центр специализируется на офтальмологии, справляясь даже с тяжелыми случаями. На сайте сказано, что каждый врач работает более 10 лет и регулярно повышает квалификацию. Стоимость услуг здесь выше, чем у многих клиник в Москве — за лазерную кератопластику просят от 42 500 рублей за один глаз. Компания разработала единую электронную систему, врач видит заключение своих коллег.

К+31 предоставляет услуги по ДМС и предлагает хорошие скидки на процедуры, которые в полис не входят. Есть возможность экстренного вызова врача на дом. Однако на сайте не сказано, что клиника отправляет пациентов сдавать анализы в лабораторию ДиаЛаб, с которой заключен договор. О последней в интернете смешанные отзывы. Зато специалисты грамотные, консультации длинные и подробные. Из минусов можно отметить переносы расписания, в клинике часто большие очереди. Не всегда после консультации называют конечную стоимость услуг.

4 Новый взгляд

Лучший стационар, современное оборудование
Сайт: nlv.ru; Тел: +7 (495) 153-90-14
На карте: Москва, ул. Крылатские холмы, д. 30
Рейтинг (2019): 4.7

На одно из самых достойных мест мы поставили Новый взгляд, расположившийся на базе больницы МЕДСИ с лучшим стационаром. Отделение офтальмологии оснащено немецкими аппаратами Schwind Amaris и швейцарским Zimmer LDV. Персонал проходил обучение в Германии и Великобритании, а дипломы врачи получили в ведущих вузах Москвы. Цена за один глаз составляет 25 000 рублей. В экстренных случаях врачи обращаются в институт, привлекая сторонних специалистов. Пациентов в центре всегда много, но очередь двигается быстро.

В отзывах пишут о том, что все клиенты находятся в одном здании, нет разделения на детское и взрослое. Положительно отмечают диагностику и подготовку к лазерной коррекции. Компания усовершенствовала технологию Lasik и получила патент, такая услуга не оказывается нигде в мире. Врачи внимательные, работают быстро. Иногда бывают скидки. Единственный минус — шум и беготня в коридорах, хотя стационар расположен отдельно, там тише.

3 Московская глазная клиника

Грамотные специалисты, хороший стационар
Сайт: mgkl.ru; Тел: +7 (800) 777-38-81
На карте: Москва, Семёновский переулок, д. 11
Рейтинг (2019): 4.8

Открывает тройку лучших Московская глазная клиника, заслужившая высокое место благодаря отличному составу сотрудников: клиентами занимаются кандидаты наук и профессора с большим опытом работы. У центра хороший стационар и неплохое детское отделение. За один глаз просят 26 000 рублей, врач работает на американском аппарате PurePoint. Детьми занимается доктор медицинских наук. Хотя родители говорят, что отношение к ребятам такое же, как и к взрослым.

Клиника включает несколько отделений, поэтому к коррекции зрения подходят комплексно. В случае осложнений пациента положат в стационар, им продолжат заниматься доктора клиники. Врач предупреждает о возможных последствиях, особенно если глаза будут заживать дольше обычного. Клиенты хвалят первоначальный осмотр за детальные рекомендации. Однако в отзывах предупреждают, что за пару дней до операции стоимость может возрасти. Рекомендуется просить подробный план лечения на консультации.

2 Медицинский центр им. Святослава Федорова

Современное оборудование, льготные программы и акции
Сайт: fedorovmedcenter.ru; Тел: +7 (495) 699-17-10
На карте: Москва, ул. Садовая-Самотечная, 16, стр. 1
Рейтинг (2019): 4.8

Второе место среди самых лучших занял Медицинский центр им. Святослава Федорова, в течение многих лет занимающийся патологиями глаз. Доктора работают на аппаратах WaveLight Allegretto Wave Eye-Q и CONSTELLATION® Vision System. Они считаются люксовыми и справляются с любыми операциями в области офтальмологии. Стоимость коррекции на один глаз составляет 26 000 рублей, при этом скидок и акций практически не бывает.

Пациенты отмечают, что услуги можно получить по программе ОМС, бесплатно по направлению врача или за счет федерального бюджета. Центр разработал льготные условия для пенсионеров, ветеранов ВОВ и инвалидов с регистрацией в Москве или области. По отзывам видно, что врач проводит комплексное обследование, отвечает на вопросы и подробно объясняет этапы восстановления. Комнаты в стационаре чистые, оттуда пациентов приводят на процедуры, могут принести еду в палату. Единственное, о чем стоит помнить — в здании много стареньких клиентов, бывают длинные очереди.

1 Эксимер

Лучшее соотношение цены и качества
Сайт: excimerclinic.ru; Тел: +7 (495) 620-35-55
На карте: Москва, ул. Марксистская, д. 3, стр. 1
Рейтинг (2019): 4.9

Эксимер специализируется на офтальмологии, первым открыв сеть клиник в Москве. С 2010 года 100 000 пациентов прошли операцию, подавляющее большинство из которых остались довольны. Доктор работает на аппарате Femto LASIK, стоимость за один глаз начинается с 20 000 рублей. Цена зависит от сложности операции и может увеличиться в 2 раза. Постоянным клиентам выдается дисконтная карта со скидкой до 5 000 руб. Процедуру проводит ведущий офтальмохирург, доктор медицинских наук и академик РАЕН. Подготовка к операции и восстановление также проходит в клинике.

Судя по отзывам, клиентов предупреждают о возможных последствиях и осложнениях, врачи не навязывают ненужные услуги и верно ставят диагноз. Пациенты говорят о самом доброжелательном отношении, коротких очередях и доступной для Москвы стоимости. Серьезных жалоб на Эксимер нет, только предупреждения о множественных ограничениях после операции и непредвиденных затратах при восстановлении. В течение следующих месяцев придется посещать врача в клинике, эти расходы в изначальный план не включаются.

Внимание! Представленная выше информация не является руководством к покупке. За любой консультацией следует обращаться к специалистам!

У меня сильная близорукость, еще с начальной школы я ходила в очках.

Наталья Жутова сделала лазерную коррекцию зрения

Я перепробовала многое: ходила на мудреные процедуры, делала зарядку для глаз, капала капли, меняла очки на линзы. Ничего не помогало, а линзы только мешались. К двадцати годам у окулиста я едва видела верхние строчки.

Когда мне все это окончательно надоело, я решилась на лазерную коррекцию зрения. По рекомендациям знакомых обратилась в известную государственную клинику — и уже четыре года прекрасно вижу без очков.

Как лечат и как не лечат близорукость

Современная медицина пока не умеет восстанавливать зрение без операции. Близорукость, дальнозоркость и астигматизм — это различные состояния оптических параметров глаза, при которых нарушается соотношение анатомических структур: глаз слишком длинный, короткий или у него искривленная оптика. Из-за этого человек видит хуже.

Наталия Майчук врач-офтальмохирург

Во время операции по коррекции зрения хирург лазером меняет форму роговицы по предварительно рассчитанной программе — и приводит оптику глаза пациента к идеалу. Анатомические изменения глаза сохраняются на всю жизнь, но человек начинает видеть так, как если бы их не было, а иногда и лучше здоровых людей.

Не всем операция помогает одинаково хорошо, потому что результат зависит от исходного состояния глаза. А еще бывают противопоказания, когда операцию провести не получится. Но другого способа избавить человека от очков или линз пока не придумали.

Близорукость не вылечить тренировками и каплями. В интернете и СМИ встречаются истории об «излечении» близорукости, но обычно речь идет о другом. У молодых людей бывает так называемый спазм аккомодации — это когда мышцы внутри глаза слишком сильно напрягаются и «разучаются» расслабляться. Мышечный спазм вызывает «ложную близорукость»: ее показывают приборы и человек действительно видит хуже, но еще какое-то время соотношение анатомических структур в глазу остается в норме. Если врач поставил диагноз «привычное избыточное напряжение аккомодации» — это как раз тот случай. Чаще всего так бывает с теми, кто слишком долго сидит в телефоне или за компьютером.

Мышцы можно расслабить тренировками или каплями — и зрение улучшается. Но это действует только на ту часть диоптрий, которая возникла из-за спазма мышц. Если в глазу уже начались изменения и развилась близорукость, они не помогут. Поэтому лечением близорукости это называть неправильно.

Подготовка к операции

Как объяснила мне врач, лазерную коррекцию зрения делают не всем. Например, близорукость не должна слишком быстро прогрессировать: не больше 0,5 диоптрии за полгода, а лучше за год. Кроме того, длина глаза должна оставаться на одном уровне, что бы это ни значило.

Прогресс близорукости оценивают по истории болезни, остальное проверяют перед операцией на первичном обследовании.

В моей клинике обследование можно было пройти по ОМС, а можно — за деньги. Но по ОМС все было занято на две недели вперед, поэтому я решила заплатить. Кроме того, оказалось, что полис ОМС покрывает не все: например, снимки передней и задней поверхности роговицы все равно делают за деньги. За платное обследование я выложила 5300 Р. По ОМС это стоило бы 1300 Р.

Обследование заняло большую часть дня. Врачи проверяли остроту и поле моего зрения, внутриглазное давление, форму роговицы, наверняка что-то еще. Меня просили посмотреть в точку, прочитать буквы, потерпеть, пока закапывают капли в глаза. Врач также спросила, ношу ли я контактные линзы. Оказалось, что перед операцией глазам надо от них отдохнуть. А если носить линзы много лет, то роговица истончается и лазерную коррекцию уже не сделать.

Противопоказаний к лазерной коррекции у меня не нашли. Мы обсудили с врачом варианты операций и выбрали «Фемтоласик» — это что-то среднее по сложности и цене. Операцию назначили на следующий день.

Из клиники я вышла полуслепая: от капель все было в тумане и, чтобы разглядеть номер автобуса, приходилось подходить к нему вплотную. Я пожалела, что никого не попросила меня забрать.

Перед операцией я также отпросилась с работы на три дня и договорилась, что потом неделю буду без компьютера. Совещания, обсуждения — да, электронные письма — нет. Как потом оказалось, это было ошибкой: я только путалась у коллег под ногами. Сейчас я бы взяла эту неделю за свой счет.

Контактные линзы и лазерная коррекция

Перед лазерной коррекцией зрения мы всегда спрашиваем, пользуется ли пациент контактными линзами, и если да, то как долго. Операцию проводят на роговице, а линзы не очень хорошо на нее влияют: снижают доступ кислорода, «натирают», нарушают обменные процессы и клеточный состав. Снижается чувствительность роговицы, хуже вырабатывается слеза. Все это мешает хорошо перенести операцию и быстро восстановиться.

Наталия Майчук врач-офтальмохирург

Кроме того, недавно снятые линзы могут искажать данные обследований. Если врач о них не знает, есть риск, что коррекция получится менее точной.

Если человек носит линзы, мы советуем перед операцией от них отдохнуть. Иногда достаточно просто походить несколько дней без линз, а иногда нужны месяцы интенсивного восстановления.

День операции

Сама операция длилась минут десять, но в больнице я провела почти весь день: с 10 утра до 4 вечера. Мне снова проверили зрение, рассказали, что и как будет проходить, нарядили в халатик и проводили к операционной. Там мне закапали в глаза местную анестезию, и они перестали что-либо чувствовать, хотя моргать получалось.

Когда анестезия подействовала, меня провели в операционную, положили на стол и попросили не шевелиться. Я боялась, что если пошевелюсь, лазер навредит глазам, но меня успокоили: в этом случае он просто отключится. Один глаз мне заклеили, на второй поставили распорку. После этого подвели аппарат, и стало темно: во время операции был виден только точечный огонечек. Еще я чувствовала небольшое давление на глаз — это было неприятно, но не больно. Потом все повторили со вторым глазом.

После операции я сразу стала видеть хорошо, но сначала все было как в тумане. Мне снова что-то закапали в глаза, попросили посидеть, а потом проверили зрение. После этого отпустили домой.

Острота зрения до и после операции

Правый глаз Левый глаз
До операции −4,5 −5,0
После операции 1,2 1,0

До операции Правый глаз −4,5 Левый глаз −5,0 После операции Правый глаз 1,2 Левый глаз 1,0 Так проходит операция. Это другой прибор и другая клиника, но все очень похоже на то, как было у меня. Свою сфотографировать не смогла: в операционную с телефоном не пускают. Фото: Shutterstock

После операции

По совету врача я взяла с собой солнцезащитные очки: без них первое время свет кажется слишком ярким. Глазам комфортно в темноте, за шторами и без монитора. На улице я хорошо видела вдали, но вблизи все по-прежнему было в тумане, поэтому сразу насладиться результатом не получилось.

Первый день после операции мне предложили переждать в темноте и покое палаты за 4750 Р. Но я оказалась предусмотрительнее, чем накануне: меня забрали из клиники и доставили домой. Дома я поняла, что радовалась рано: к досугу в темноте и без компьютера я не подготовилась, поэтому было очень скучно.

Врач посоветовала мне первое время держаться подальше от телефона и компьютера. Неделю-полторы глаза настраиваются на работу вблизи, поэтому на экраны лучше вообще не смотреть. Две недели нельзя краситься, ходить в бассейн и вообще заниматься спортом. Глаза лучше тоже не трогать — даже если кажется, что в них попали песчинки. Первое время так и должно быть.

Я приезжала в клинику еще на два плановых обследования: через день и через месяц после операции. В первый раз мне назначили два вида капель, во второй — проверили, что из этого получилось. Эти визиты входили в стоимость операции.

В течение года меня просили прийти еще несколько раз. Первый год после операции осмотр с консультацией стоил 1300 Р. Со второго года цена выросла до 2300 Р. Считается, что к этому моменту глаза восстановились и обязательные осмотры не нужны. Поэтому потом я проверяла зрение в районной поликлинике, бесплатно.

До операции мои друзья сомневались, что зрение сохранится надолго. Так вот, друзья: это зависит только от меня. После операции хирург собрала вместе всех пациентов и объяснила: лазер скорректировал нарушения зрения, но это не значит, что теперь мы всегда будем видеть хорошо. Как минимум, нужно избавиться от близорукой привычки утыкаться носом в телефон, приучить себя делать перерывы в работе и освоить зарядку для глаз. Без этого близорукость усилится, и коррекции уже не хватит, чтобы ее компенсировать. Зрение снова испортится.

Близорукость после операции

У близоруких людей ослаблены мышцы, которые отвечают за зрение вблизи. Особенно это касается тех, кто до операции пользовался очками с недостаточно сильными линзами или вовсе обходился без них. Поэтому мышцы после операции нужно пожалеть и увеличивать нагрузку постепенно. Я прошу пациентов неделю ничего не делать на близком расстоянии, а потом переходить на щадящий режим — единственно правильный с точки зрения гигиены зрения.

Наталия Майчук врач-офтальмохирург

Общая нагрузка вблизи должна быть не больше 6 часов в день. После 40 минут работы стоит делать хотя бы пятиминутный перерыв с переключением зрения на дальние объекты. Если по работе приходится постоянно смотреть на что-то вблизи, вечером глаза должны от такого отдыхать.

Только так получится надолго сохранить зрение после операции.

Сколько я потратила

Операции по коррекции зрения — это эстетическая хирургия: их делают по желанию человека, а не по медицинским показаниям. Поэтому их не покрывает ОМС и на них не дают квоты. В 2015 году моя операция стоила 89 800 Р, еще тысяч 10 я потратила на обследования и лекарства.

Часть денег получилось вернуть с помощью налогового вычета. Когда я оплачивала операцию в кассе больницы, мне сразу же подготовили для него все документы.

После подачи декларации о доходах я отправила в налоговую заявление о возврате излишне уплаченного налогаЧерез год после операции деньги перечислили на мой счет

Кратко: как сделать лазерную коррекцию зрения

  1. Посоветуйтесь с врачом. Лазерная коррекция зрения — эстетическая операция: вы сами решаете, делать ее или нет. Но это все равно операция, поэтому всегда слушайте, что говорит врач.
  2. Договоритесь, что три дня вас нигде не будет. Первый день уйдет на обследования, второй — на операцию, третий вы просидите в темноте. Потом еще неделю не получится пользоваться компьютером.
  3. Запишитесь на первичный осмотр. В государственной клинике это можно сделать по ОМС, но за какие-то исследования все равно придется заплатить.
  4. В день операции делайте, что говорит врач.
  5. После операции делайте, что говорит врач.
  6. Чтобы операция помогла надолго, делайте, что говорит врач.
  7. Лазерную коррекцию зрения не делают по ОМС или квоте, но часть денег можно вернуть с помощью налогового вычета. Когда будете платить, попросите подготовить для него документы.