Операция при поликистозе

Содержание

Как проводится лапароскопия при поликистозе яичников: когда требуется операция и отзывы женщин

Поликистоз яичников – полиэндокринный недуг, который провоцирует нарушение функциональности яичников.

При этом органы увеличиваются в размере, в них образуются многочисленные пузырьки с жидким содержимым.

Начинается усиленный синтез мужских половых гормонов, которые в норме должны продуцироваться в незначительном количестве.

Одновременно в патологический процесс может вовлекаться поджелудочная железа, надпочечники, гипофиз и гипоталамус.

Сущность патологии

В норме у женщины каждый месяц в яичнике созревает фолликул, он лопается, и из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка.

При поликистозе происходит сбой в этом процессе – фолликул не лопается, а трансформируется в кисту.

Поэтому при данном заболевании у женщины каждый цикл ановуляторный, в связи с чем беременность не наступает.

Помимо бесплодия поликистоз может провоцировать и другие нарушения в организме женщины – нарушается менструальный цикл, начинают расти волосы на лице и теле, ухудшается общее самочувствие, появляется ожирение и в некоторых случаях развивается сахарный диабет.

Про другие симптомы поликистоза читайте .

Поэтому заболевание должно обязательно лечиться.

Для этого существует медикаментозная терапия (в основном гормональная) или операционное вмешательство.

Процесс лечения патологии довольно сложный и длительный, и часто врачам удается лишь создать благоприятные условия для зачатия, но поликистозные нарушения через какое-то время снова возвращаются.

Что такое лапароскопия?

Лапароскопия – это метод операционного лечения, который применяют для устранения многих патологий, в том числе и поликистоза. Это малоинвазивное вмешательство, которое является органосохраняющей операцией.

Период восстановления после нее короткий, и осложнения возникают в очень редких случаях. Поэтому лапароскопию можно считать безопасной.

Суть процедуры заключается в следующем.

Врач делает в брюшной полости несколько проколов, вводит в них камеру с фонариком и необходимые инструменты.

Наблюдая за процессом по монитору компьютера выполняются все необходимые манипуляции, после чего все инструменты и камера извлекаются, разрезы сшиваются. Шрамы после лапароскопии остаются совсем незначительные, и их легко скрыть под бельем.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Несмотря на то, что лапароскопия – это щадящее операционное вмешательство, это все равно операция, и к ней необходимо правильно подготовиться.

Кроме того, для данного вмешательства нужны показания, которые может определить только врач.

Когда требуется вмешательство?

Показанием для операции являются:

  • бесплодие, которое не поддается консервативному лечению;
  • подозрение на наличие кистозных или опухолевых новообразований;
  • разрыв кист или перекручивание их ножки;
  • хронические болевые ощущения в брюшной полости, которые не купируются воздействием медикаментов;
  • острый аднексит.

Мнение эксперта Дмитриева Елена Юрьевна Гинеколог-эндокринолог, стаж 40 лет Задать вопрос эксперту Чаще всего лапароскопия при поликистозе яичников назначается чтобы вылечить бесплодие. Данная методика имеет плюс в том, что в ходе операции, помимо устранения поликистоза, возможно также ликвидировать сопутствующие негативные факторы – удалить имеющиеся спайки, восстановить проходимость маточных труб и так далее. В некоторых случаях лапароскопия требуется в качестве диагностической процедуры. Если другие методы диагностики не дают полной картины недуга, лапароскопия может дать больше необходимой информации.

Достоинства и недостатки

Лапароскопия при поликистозе яичников часто является единственным вариантом благополучного зачатия ребенка, эта операция имеет ряд преимуществ:

  • восстановление репродуктивной функции и нормализация менструального цикла;
  • небольшие проколы, тогда как при классической полостной операции разрезы довольно внушительные;
  • сохранение эффекта до 12 месяцев;
  • минимальная кровопотеря;
  • при необходимости можно детально диагностировать патологию и сразу же провести оперативное лечение;
  • быстрый восстановительный период, который не сопровождается осложнениями.

Если говорить о недостатках лапароскопии, он, пожалуй, один.

Если в течение года пациентка не забеременеет, работоспособность репродуктивной функции утрачивается.

Что такое резекция яичника?

Резекция яичника – это вмешательство, в ходе которого в органе удаляется только поврежденная ткань, при этом здоровые ткани не затрагиваются.

Данное вмешательство не заключается в полномудалении половых желез, поэтому способность к зачатию сохраняется. При поликистозе после резекции яичника шансы на беременность увеличиваются.

Резекция выполняется только после того, как женщина пройдет комплексное обследование, это необходимо, чтобы свести к минимуму возможные осложнения.

ВАЖНО! Если женщине назначается резекция по поводу бесплодия, после операции необходим курс гормонотерапии, чтобы подтолкнуть репродуктивные органы к выработке яйцеклеток.

Диагностика перед операцией

Необходимость в операционном вмешательстве определяет врач во время осмотра пациентки.

Проводится пальпация органов малого таза, забор мазков на определение микрофлоры, цитологический анализ.

При необходимости назначаются следующие мероприятия:

  • кольпоскопия;
  • УЗИ.

Если у женщины имеются прямые покаяния к лапароскопии, она должна пройти следующие лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ крови на гепатиты и ВИЧ;
  • анализ крови на сифилис;
  • онкомаркер СА-125;
  • анализ на свертываемость крови.

Также необходимо сделать ЭКГ, и проконсультироваться по показаниям у узких специалистов.

Как подготовиться?

За 4 дня до предполагаемого вмешательства нужно прекратить употреблять продукты, которые могут спровоцировать усиление газообразования – грибы, сладкие фрукты, бобовые.

За сутки до операции рекомендуется принимать только жидкую пищу, непосредственно в день операции ни пить, ни есть нельзя. Такие ограничения позволят избежать неприятных последствий наркоза.

За 12 часов до операции, а потом утром в день ее проведения нужно сделать очистительную клизму.

Волосяной покров в лобковой области нужно удалить непосредственно перед вмешательством.

Рекомендуется также принять душ, чтобы снизить риск возможных осложнений, связанных с воздействием патогенной микрофлоры.

Как проходит?

После подготовки пациентка получает наркоз.

Как правило, это интубационная анестезия, если для такого наркоза имеются противопоказания, возможно введение препаратав спинномозговой канал или внутривенно.

Затем хирург делает 3 разреза по 1,5 см каждый, раздвигает мягкие ткани зондом, и вводит трубки-манипуляторы. Через них в брюшную полость нагнетается углекислый газ, чтобы органы разъединились друг от друга и доступ к яичнику был свободным.

После этого, в брюшную полость вводятся необходимы инструменты и камера с подсветкой. Наблюдая за процессом на мониторе компьютера, врач проводит все необходимые манипуляции.

Затем инструменты и трубки извлекаются, а разрезы зашиваются.

Лапароскопия может проводится следующим образом:

  • на яичнике делаются насечки;
  • удаляется часть пораженной ткани;
  • удаляется только поликистозное новообразование.

Восстановительный период

В первый день после вмешательства женщина может вставать и ходить по палате. Через несколько часов врач разрешит прием жидкой пищи, желательно, чтобы это был кисель, бульон или нежирный легкий суп.

Хотя лапароскопия – это малоинвазивная процедура, вмешательство во внутренние органы она все же предусматривает, поэтому могут наблюдаться болевые ощущения, которые купируются анальгетиками или другими болеутоляющими препаратами.

Всем пациенткам после лапароскопии назначается прием антикоагулянтов, которые будут препятствовать образованию тромбов.

В некоторых случаях врач может назначить антибактериальную терапию – если есть риск развития воспалительного процесса.

У пациентки могут иметься влагалищные кровянистые выделения, если их количество незначительное – это нормальное явление, но при обильных кровотечениях необходимо срочно обращаться к врачу.

Если реабилитационный период ничем не осложняется, то через неделю швы снимаются, и женщина может отправляться домой.

Но восстановительный период на этом этапе не заканчивается.

Примерно в течение месяца необходимо придерживаться следующих правил:

  • отказаться от интимной близости;
  • регулярно обрабатывать швы дезинфицирующими средствами;
  • не перетруждаться физически;
  • не поднимать тяжести;
  • не носить узкое нижнее белье или плотно прилегающую к телу одежду;
  • не посещать пляжи, бани и сауны;
  • правильно питаться.

Беременность и планирование

По статистике менструальный цикл после лапароскопии восстанавливается через полтора месяца, беременность наступает через полгода. Но в каждом конкретном случае сроки могут различаться.

В принципе беременность после лапароскопии возможна сразу же как только закончится восстановительный период, но перед планированием зачатия нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

ОСТОРОЖНО! После лапароскопии в первые месяцы беременности может наблюдаться сокращение матки и отслойка плаценты, поэтому очень важно наблюдаться у грамотного врача.

Последствия лапароскопии

Если подготовка к процедуре проводилась по всем правилам, если врач, который делал операцию, квалифицированный и грамотный, а также если женщина в восстановительный период придерживается всех врачебных рекомендаций, осложнения после вмешательства не возникнут или будут минимальными.

Самым частым негативным последствием считается аллергическая реакция на использованные медикаменты.

Далее надо сказать о возможной травматизации органов малого таза, которые распложены в непосредственной близости к яичникам.

Если врач не соблюдал правила асептики, возможен риск инфицирования и возникновения в послеоперационном периоде воспалительного процесса.

Отзывы женщин

{{ reviewsOverall }} / 5 Оценка пациенток (4 голосов) Оценка препарата или метода лечения Количество проголосовавших Использовали препарат? Добавьте свой отзыв! Сортировать по:

Будьте первым, чтобы оставить отзыв.

Проверено {{{review.rating_comment | nl2br}}} Показать еще {{ pageNumber+1 }} Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный

  • Оценка препарата или метода лечения

Заключение и выводы

Лапароскопия – это наиболее щадящая на данный момент операция, которую назначают для лечения многих гинекологических (и не только) проблем.

Для многих женщин лапароскопия – это последний шанс зачать ребенка, и в большинстве случаев зачатие происходит.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о лапароскопии при поликистозе яичников:

Проведение лапароскопии при поликистозе яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это патология, приводящая к изменению структуры придатков и нарушению их функции. Заболевание развивается у молодых женщин и с возрастом неуклонно прогрессирует. СПКЯ приводит к нарушению менструального цикла, избыточному оволосению по мужскому типу и бесплодию. Самостоятельное наступление беременности на фоне патологии случается крайне редко.

Лапароскопия при поликистозе яичников является одним из методов диагностики и лечения заболевания. Операция применяется как для выявления патологии, так и для устранения препятствий для наступления беременности. После проведенной лапароскопии шансы на зачатие ребенка существенно повышаются. Зачастую операция становится единственным методом решения проблемы – бесплодия, возникшего при поликистозе яичников.

Показания для проведения операции

Синдром поликистозных яичников лечится как консервативными, так оперативными методами. Медикаментозное лечение предполагает прием гормональных препаратов с последующей стимуляцией овуляции. Особое внимание уделяется диете и снижению веса. В комплексе все эти меры способствуют устранению проблемы и повышают шансы на зачатие ребенка.

Ожидаемые эффекты после лечения:

  • Восстановление менструального цикла;
  • Устранение симптомов гирсутизма (избыточного оволосения);
  • Нормализация веса;
  • Повышение чувствительности яичников к действию гормонов и запуск овуляции.

Большинство пациенток обращаются к врачу вовсе не с жалобами на сбой менструального цикла. Многим женщинам скудные и редкие месячные совсем не мешают жить обычной жизнью. Поводом для визита к доктору чаще всего становятся безуспешные попытки зачать ребенка.

Основные симптомы СПКЯ.

Сложность лечения поликистоза заключается в том, что при этой патологии яичники зачастую теряют чувствительность к используемым гормональным препаратам. Далеко не всегда врачу удается получить адекватный ответ на стимуляцию овуляции. Если фолликулы не созревают под действием выбранных препаратов, зачатие ребенка естественным путем или в ходе ЭКО становится невозможным. В этой ситуации показано хирургическое лечение, целью которого также является стимуляция овуляции. Дополнительно во время операции врач устраняет спайки и тем самым повышает шансы на благополучное наступление беременности.

На заметку

Лапароскопическое вмешательство при СПКЯ рекомендовано после консервативной терапии, когда применение гормонов не принесло результата. В качестве первого средства лечения операция не назначается.

Преимущества эндоскопической операции

Лапароскопия – это малоинвазивное вмешательство, и она признана золотым стандартом лечения заболеваний яичника. Эндоскопические манипуляции имеют ряд преимуществ перед классической полостной операцией:

  • Минимальное повреждение тканей. При лапароскопии хирург делает несколько аккуратных разрезов менее 1 см длиной. Все манипуляции проводятся через эти разрезы с помощью специального инструмента. Ткани брюшной стенки и органов таза травмируются гораздо меньше, чем при полостной операции;
  • Низкий риск кровотечения. В ходе лапароскопии реже возникают обильные кровотечения, опасные для жизни женщины;
  • Меньшая вероятность образования спаек. Поскольку внутренние органы повреждаются минимально, риск развития спаечной болезни снижается;
  • Косметический эффект. После лапароскопии на коже остаются едва заметные рубцы;
  • Низкий риск развития осложнений (в том числе инфицирования тканей, пареза кишечника, образования вентральной грыжи);
  • Быстрое восстановление. После операции женщина остается в стационаре под наблюдением врача 3-5 дней, после чего выписывается домой. Для полного восстановления требуется 2-3 недели;
  • Реабилитационный период протекает легче. Боль после эндоскопического вмешательства меньше, внутренние органы восстанавливаются быстрее.

Схематическое изображение лапароскопической операции на яичниках.

Основная цель лапароскопии при поликистозе – стимуляция овуляции. Хирургическое вмешательство имеет ряд преимуществ перед медикаментозной стимуляцией:

  • Снижается риск развития многоплодной беременности;
  • Низкая вероятность возникновения синдрома гиперстимуляции яичников;
  • Возможность одномоментно устранить спайки малого таза и убрать перитонеальный фактор бесплодия, нередко возникающий на фоне поликистоза.

Ожидаемые эффекты хирургического лечения:

  1. В ходе операции разрушается ткань яичников, секретирующая андрогены;
  2. Снижение уровня мужских половых гормонов тормозит выработку эстрогена из тестостерона;
  3. Повышается чувствительность гипофиза к гормонам гипоталамуса;
  4. Стимулируется созревание яйцеклеток в яичниках;
  5. Наступает овуляция.

После оперативного вмешательства повышаются шансы на наступление самостоятельной беременности.

Противопоказания к оперативному лечению

Ограничения к проведению лапароскопии:

  • Выраженное образование спаек в полости таза. Большое количество соединительнотканных тяжей не позволят хирургу пробраться к яичникам и провести необходимые действия;
  • Ожирение III-IV степени. Избыток жировой ткани препятствует проведению манипуляций.

Операция может быть отложена при таких обстоятельствах:

  • Тяжелые нарушения функции печени и почек;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
  • Патология гемостаза, не поддающаяся терапии;
  • Кожные заболевания в зоне планируемых манипуляций;
  • Острые инфекционные заболевания.

В этих ситуациях лапароскопия откладывается до выздоровления.

Хирургическое вмешательство не проводится во время беременности. Если женщине удалось забеременеть самостоятельно на фоне поликистоза яичников, дальнейшая терапия не показана. Рекомендуется наблюдение у гинеколога – беременность при СПКЯ не всегда протекает благополучно.

Подготовка к лапароскопии

Лапароскопия при поликистозе яичников проводится в плановом порядке. Подготовка к операции включает полное обследование:

  • Осмотр гинеколога и терапевта, узких специалистов – по показаниям;
  • Общеклинические анализы крови и мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • ЭКГ.

Перед операцией пациентку обязательно осматривает анестезиолог и подбирает оптимальный вариант наркоза. Лапароскопия проводится под общим обезболиванием. Во время операции женщина спит и не испытывает боли. Выход из наркоза проводится после завершения всех манипуляций.

За несколько дней до операции рекомендуется:

  • Подготовить компрессионные чулки. Противоэмболическое белье надевается в день операции и служит для профилактики развития тромбозов;
  • Исключить из рациона продукты, стимулирующие образование газов в кишечнике;
  • Провести очистительную клизму накануне хирургического вмешательства;
  • Сбрить волосы на лобке;
  • Принять гигиенический душ утром в день операции.

За 12 часов до хирургического вмешательства запрещается есть и пить.

Операция выполняется под общей или региональной анестезией, что требует соблюдения режима питания накануне вмешательства.

Схема проведения лапароскопической операции при поликистозе яичников

Этапы хирургического вмешательства:

  1. Пациентка располагается на операционном столе в положении Тренделенбурга. При этом головной конец стола опускается, и кишечник смешается, открывая доступ к яичнику и другим тазовым органам;
  2. Операционное поле обрабатывается антисептическими растворами;
  3. Выполняется несколько небольших разрезов, через которые вводится инструмент;
  4. Проводится осмотр органов таза и определяется объем оперативного вмешательства;
  5. Выполняется операция на яичниках;
  6. Извлекается инструмент, и ушиваются раны.

Объем операции определяется различными факторами. Учитывается возраст женщины и длительность ановуляции, объем яичника и степень его поражения.

Ниже рассмотрены варианты хирургического лечения.

Диагностическая лапароскопия

Во время операции доктор осматривает яичники, отмечает увеличение их объема и определяет, нет ли патологических образований на придатках. После осмотра берется кусочек тканей органа на гистологическое исследование. Такая тактика позволяет точно выставить диагноз, отличить поликистоз от другой патологии яичников и определиться с дальнейшей тактикой.

Так выглядят поликистозные яичники при лапароскопии.

Декортикация яичников

Утолщение оболочки яичника происходит под влиянием андрогенов. Плотная капсула препятствует выходу фолликула во время овуляции. Яйцеклетка, готовая к оплодотворению, остается в яичнике. Фолликулы, не разорвавшиеся в срок, трансформируются в кисты. Так возникает поликистоз – скопление большого числа мелких фолликулов под плотной капсулой яичника.

Декортикация – это процесс удаления утолщенной белочной оболочки яичника. Доктор скальпелем срезает капсулу, после чего прокалывает фолликулы. Края кист ушиваются специальными нитями. Срезанные ткани направляются на гистологическое исследование. Такая процедура позволяет устранить основной фактор, мешающий овуляции, – слишком плотную капсулу яичника.

Проведение декортикации яичников.

Клиновидная резекция яичников

Операция показана при значительном увеличении объема яичников и длительной ановуляции. В ходе лапароскопии врач иссекает часть органа, содержащую андрогенпродуцирующую ткань. Объем органа уменьшается до нормальных размеров. Клиновидная резекция позволяет восстановить гормональный фон и способствует наступлению овуляции.

Схематическое изображение этапов клиновидной резекции яичника.

Каутеризация яичников

Операция проводится при незначительном увеличении объема яичников и чаще выполняется у молодых женщин. Врач делает на яичнике несколько небольших насечек в тех местах, где видны просвечивающие сквозь оболочку фолликулы. Глубина надреза – до 10 мм, общее число насечек – 6-10. Такая тактика обеспечивает разрыв фолликулов во время овуляции и выход яйцеклетки из яичника.

Варианты проведения операции:

  • Электрокаутеризация – насечки выполняются электроножом;
  • Лазерная каутеризация – все манипуляции проводятся лучом лазера.

Существует разновидность каутеризации, при которой хирург делает до 15 проколов ткани яичника. Из органа изливается фолликулярная жидкость, и он уменьшается в объеме. После такой операции также облегчается выход яйцеклетки и снижается влияние андрогенов на организм женщины.

Проведение каутеризации яичников.

Лапароскопия при поликистозе яичников делается в государственных и частных клиниках. При наличии показаний по полису ОМС операция в бюджетном медицинском учреждении проводится бесплатно для пациентки. В частных центрах Москвы лапароскопическое вмешательство при СПКЯ будет стоить 20-45 тысяч рублей. Цена зависит от объема операции, применяемых средств для наркоза и иных факторов. В регионах стоимость лапароскопии несколько меньше.

Восстановление после операции

Первые несколько дней после эндоскопического вмешательства пациентка остается под наблюдением врача. В этот период рекомендуется:

  • Двигательная активность. Для профилактики развития спаечного процесса практикуется раннее вставание. В первые сутки после операции при отсутствии осложнений пациентке разрешается передвигаться по палате и посещать туалетную комнату;
  • Диета. Рекомендуется отказаться от блюд, приводящих к образованию газов в кишечнике. Приоритет отдается пище, приготовленной на пару. Подходящими продуктами считаются постное мясо, отварная рыба, куриный бульон. На пользу пойдет дробное питание – частое, но малыми порциями 5-6 раз в сутки;
  • Уход за швами. Обработка швов проводится ежедневно с использованием антисептических растворов. Снимаются швы на 5-7-й день. Если был использован рассасывающийся шовный материал, то убирать его не нужно;
  • Соблюдение личной гигиены. Разрешается пользоваться душем, но нельзя принимать ванну до полного заживления швов;
  • Ограничение физических нагрузок. Запрещается поднимать тяжести;
  • Профилактика инфекционных осложнений и спаечного процесса. С этой целью назначаются антибиотики и ферментные препараты, проводится физиотерапия.

Выписка из стационара рекомендована на 3-6-й день при отсутствии осложнений. Больничный лист выдается на весь период лечения плюс 7 дней после выписки.

Важно знать

Соблюдение всех рекомендаций врача – первый шаг на пути к выздоровлению.

В первый месяц после операции рекомендуется соблюдать осторожность и не перенапрягаться. Запрещаются тепловые процедуры: сауна, баня, солярий, горячие ванны. Не следует заниматься спортом и вести половую жизнь до полного восстановления.

Менструальный цикл нормализуется через 3-4 недели после операции. В первые дни после лапароскопии отмечается появление кровянистых выделений из половых путей. Постепенно они уменьшаются и исчезают к концу второй недели. Спустя 25-30 дней после операции приходят месячные. Если менструация задерживается, стоит обратиться к врачу.

Контрольное УЗИ после лапароскопии назначается через 1, 3 и 6 месяцев. По показаниям врач может порекомендовать пройти обследование в иные сроки.

Контрольное УЗИ позволяет оценить эффективность проведенной операции и состояние яичников.

Наступление беременности после лапароскопии

Эффект от проведенного лечения сохраняется в течение 12 месяцев. На практике беременность чаще всего наступает в первые полгода после операции. Спустя год шансы на зачатие ребенка резко снижаются. Капсула яичника вновь утолщается, его объем увеличивается, и беременность не наступает.

Овуляция у пациенток с поликистозом случается на 1-2-й месяц после проведенной операции. Если спустя 3 месяца яйцеклетка не созревает, показана стимуляция Кломифеном или иными средствами. При инсулинорезистентности дополнительно назначается Метформин.

Отсутствие эффекта от оперативного лечения – показание к ЭКО, в том числе с использованием донорских яйцеклеток. Выбор метода решается индивидуально с каждой пациенткой.

Проведение хирургического лечения СПКЯ повышает шансы наступления беременности только в первый год после операции.

Отзывы о перенесенной операции при поликистозе яичников

Женщины по-разному отзываются о лапароскопическом вмешательстве при СПКЯ. Для одних операция стала шансом зачать ребенка и познать все радости материнства. Другим хирургическое лечение не помогло, и проблема бесплодия осталась нерешенной. Изучая различные ситуации, важно понимать: операция – не панацея. Она лишь увеличивает шансы на благоприятный исход, но не гарантирует успешного зачатия и вынашивания ребенка.

Отзыв

В течение многих лет лечилась от поликистоза яичников, но безуспешно. Поводом для хирургического лечения стало появление большой кисты на одном из яичников с угрозой разрыва. Вся операция длилась 40 минут. Прошла легко, сразу после выхода из наркоза можно вставать и ходить. Швы после операции почти незаметные – не более 1,5 см. Доктор порекомендовал планировать беременность через 2-3 месяца после операции, но с первого раза не получилось. Внезапное переохлаждение привело к обострению аднексита, и пришлось лечиться противовоспалительными свечами. Беременность наступила только в пятом цикле. В первой половине беременности матка была постоянно в тонусе, но закончилось все хорошо. Родила ребенка через год с небольшим после операции. После родов диагноз поликистоз яичников сняли.

Юлия

Отзыв

Выставили диагноз «поликистоз яичников», сделали лапароскопию. В 9 утра увезли в операционную и дали наркоз, а в обед уже заставили вставать и ходить по палате, чтобы спаек не было. В тот же день вечером отпустили домой. После вмешательства фолликулы по 25 мм на УЗИ, овуляция есть, месячные идут по часам, вес снизился. Два года до этого проходила стимуляцию Клостилбегитом – никакого эффекта. Только после операции появился шанс забеременеть.

Алла

При синдроме поликистозных яичников главное – не упустить время. Чем раньше будет выставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов на благоприятный исход и рождение ребенка.

Лапароскопия при поликистозе яичников

Лапароскопия при поликистозе яичников

В «Открытой Клинике» вмешательство проводится под наркозом, поэтому больная не ощущает боли. Операция занимает от получаса до часа в зависимости от количества кист.

После вмешательства у женщины проходят боли, нормализуется цикл и восстанавливается репродуктивная функция. Лапароскопия уберегает от возникновения диабета, тромбоза и гипертонии, встречающихся при поликистозе яичников в два раза чаще.

В ходе операции в брюшную полость через иглу подается газ, улучшающий доступ к яичникам. Впоследствии он самостоятельно выйдет наружу. Через трубочки-троакары в малый таз вводятся инструменты, с помощью которых осуществляется операция. Ее ход контролируется при помощи эндоскопа. Прибор снабжён источником света и видеокамерой, передающей изображение на экран.

Оборудованием, сравнимым с применяемым в нашей клинике, могут похвастаться далеко не все лечебные центры Москвы.

Существует несколько оперативных методик лечения поликистоза:

  • Декортикация. Удаление верхнего кортикального слоя яичников, стимулирующее овуляцию и предотвращающее образование новых кист.
  • Каутеризация. Кисты надрезают, чтобы из них вылилась жидкость. Яичники приобретают физиологический размер, а их функция нормализуется.
  • Электротермокоагуляция и электродриллинг. Кисты опорожняются с помощью прижигания их стенок током или лазером.
  • Клиновидная резекция. Операция проводится, если процесс затронул часть органа. Пораженный фрагмент яичника удаляют, оставляя здоровую ткань.

Преимущества лапароскопии при поликистозе яичников:

Лапароскопия как делают

  • Высокая эффективность. После операции у 95% женщин нормализуется менструальный цикл, а у 63% — наступает беременность, заканчивающаяся благополучными родами.
  • Быстрота, легкость выполнения по сравнению с другими методиками.
  • Отсутствие на коже живота шрамов и рубцов. Миниатюрные рубчики постепенно уменьшаются, становясь малозаметными. Отсутствие рубцовых изменений позволяет избежать проблем, связанных с растяжением тканей во время беременности, и родить ребенка без оперативного родоразрешения.
  • Нетяжелая реабилитация в течение 4-6 недель. Уже в первый день после вмешательства женщине разрешается вставать и принимать пищу, а на 2-7 сутки она уходит домой.
  • Минимальная травматизация тканей сводит практически к нулю риск кровотечений, спаек, послеоперационных грыж и других осложнений.

Высокая эффективность и минимальное количество осложнений делают лапароскопию передовым методом лечения, применяемым в Москве для лечения поликистоза и вызванного им бесплодия.

Лапароскопическая резекция яичников

Лапароскопическая резекция яичников назначается при доброкачественных опухолях и поликистозе. Операция заключается в удалении части яичника и выполняется через проколы. Это позволяет снизить травматизацию брюшной стенки и вычистить оболочку кисты, не повреждая ткани органа.

Если в одном яичнике выявлено новообразование, обязательно нужно обследовать и второй. Каждый месяц в этих органах образуются фолликулы с яйцеклеткой, готовой к оплодотворению. Но репродуктивная функция не является единственной. Яичники еще вырабатывают гормоны, которые оказывают существенное влияние на обмен веществ и эмоциональное состояние.

Причины проведения операции

При полном удалении железы возможны гормональный дисбаланс и ранний климат, а иногда и бесплодие. Именно поэтому врачи стараются провести лапароскопическую резекцию яичников для устранения патологии. Решение об операции доктор принимает с учетом ряда факторов, от состояния здоровья и возраста пациентки до тяжести патологии.

Процедура показана при:

  • Наличие кисты яичника на протяжении 3 месяцев и более;
  • Поликистоза;
  • Кровоизлияния внутри железы;
  • Больших размеров кисты;
  • Интоксикации из-за попадания гноя в кровоток;
  • Цистаденоме.

Резекцию делают при дермоидных кистах, скручивании ножки овариального образования, механических повреждениях яичников во время удаления новообразований из мочевого пузыря либо кишечника. Операцию проводят в случае, если развитие внематочной беременности происходит прямо на железе.

Перед процедурой придется пройти обследование. Оно состоит из биохимического и общего анализов крови, проверку на свертываемость, на гепатиты, на антитела к инфекциям и вирусам, кардиограмму, флюорографию.

Типы резекции

Лапароскопическая резекция яичников бывает клиновидной либо частичной. Первая выполняется при разрастающихся кистах на фоне гормонального дисбаланса или воспалительного процесса. Пораженная ткань вырезается треугольником с основанием внутри капсулы железы, чтобы фолликулы в дальнейшем могли проникать в матку. При тяжелых формах заболеваний это способствует нормализации овуляции. Операция выполняется также с целью биопсии. Онкология служит противопоказанием для вмешательства.

Частичная резекция рекомендуется в случае:

  • Дермоидных кист;
  • Доброкачественных новообразований;
  • Внематочной беременности;
  • Гнойных воспалений;
  • Повреждения тканей.

Во время такой процедуры удаляется только та ткань яичника, на которой развивается патология. Целостность здоровых участков сохраняется. Швы при этом не накладываются, чтобы сократить размер и глубину рубца. Для прижигания кровоточащих сосудов используется коагулятор.

Реабилитация

Реабилитационный период после резекции составляет две недели. В первое время заметно сокращается выработка половых гормонов, поскольку поврежденная железа не может продуцировать их в том же количестве. На регулировку баланса уходит примерно 2-3 месяца, на это время обычно назначают прием гормональных противозачаточных препаратов.

Менструация может начаться на следующий день после процедуры, овуляция происходит в среднем через 2 недели, после чего цикл стабилизируется. К половой жизни можно возвращаться на седьмой день. Женщина может зачать ребенка, но планировать беременность лучше на ближайшие пару лет. Если операцию проводили с целью стимулирования овуляции, вероятность забеременеть будет максимальной в первые шесть месяцев после процедуры. Затем капсула яичника снова уплотняется.

Программа №14. Лечение поликистоза яичников

Авторы статьи кандидат медицинских наук О.Ю.Ермолаев
опытный гинеколог, физиотерапевт-курортолог Э.К. Ермолаева

Лечение поликистоза яичников и нормализация гормонального фона лекарственными средствами из природного сырья и физиотерапевтическими методами является востребованным научным направлением деятельности Курортной клиники женского здоровья.

Мы придерживаемся традиционной медицины в ИСТИННОм смысле: учитывая психологические причины, отдавая предпочтение природным лекарственным средствам, применяя гормоны по строгим показаниям, ВОССТАНАВЛИВАЯ и сохраняя естественную чистоту организма.

Данный факт привлекает в Курортную клинику женского здоровья в Пятигорске, Кавказские Минеральные Воды внимание тысяч заинтересованных глаз, а сама Программа №14. Лечение поликистоза яичников и нормализация гормонального фона БЕЗ ГОРМОНОВ стала широко популярной в России и за ее пределами.

Физиологично и ЭФФЕКТИВНО.

Проведите свой ОТПУСК с пользой для ЗДОРОВЬЯ и с удовольствием!

Сейчас перед Вами самый короткий и самый прямой путь к УСПЕШНОму лечению поликистоза яичников.

ВЫТАЩИ СЕБЯ из привычного нездоровья.

Показания к лечению по программе

  • лечение поликистоза яичников;
  • лечение спкя;
  • лечение поликистозных яичников;
  • нормализация гормонального фона;
  • лечение гормонального фона;
  • восстановление гормонального фона.

Задайте ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении поликистоза яичников по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИШИТЕСЬ ОНЛАЙН на лечение гормонального фона .

ЗАПИШИТЕСЬ по интернету на лечение поликистоза яичников .

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или .

КАК ЛЕЧИТЬ поликистоз яичников?

Врачами Курортной клиники женского здоровья наработан БОЛЬШОЙ ОПЫТ лечения спкя, восстановления гормонального фона и детородной функции у пациенток различного возраста с синдромом поликистозных яичников.

В программу входит полное клинико-лабораторное обследование и лечение. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ программы ЛЕЧЕНИЯ поликистоза яичников и нормализации гормонального фона составляет 12 дней.

Первичную консультацию гинеколога, обследование и лечение желательно осуществить на 4-5 дни от начала менструации. День первичной консультации гинеколога, начало обследования и лечения не зависят от обильности, болезненности и продолжительности менструации.

В ряде случаев при длительном отсутствии менструации или невозможности явки в указанные дни менструального цикла (с 4 по 5 дни от начала менструации) ДОПУСТИМО начать обследование и лечение ПОЗЖЕ.

Вызвать менструацию и приехать на лечение поликистоза яичников сразу после менструации желательно, но не обязательно. Начало менструации не позволит выполнить программу лечения в полном объеме либо увеличит срок лечения на длительность менструации.

Обследование и лечебные процедуры выполняются с ПЕРВОГО ДНЯ обращения в Клинику.

Отзывы о лечении поликистоза яичников Б.Л., г.Пятигорск Спасибо, что есть такой прекрасный доктор — Олег Юрьевич!!! Благодаря его лечению у нас получилось забеременеть в первый же месяц. Пусть его методы помогут тысячам пар, которые не могут забеременеть. Большое спасибо!!! Успехов и благополучия Вам и Вашей клинике!!! М.И., г.Ставрополь Большое спасибо Вам, уважаемый Олег Юрьевич! Никогда не думала, что была в плену своих убеждений и переживаний… Только в Вашей Клинике всесторонний подход к пациентам. И это замечательно! Хотелось бы как можно больше таких клиник. Рассмотрите, пожалуйста, вопрос о создании филиала в краевом центре.

Клинико-лабораторное обследование включает в себя

  • консультации гинеколога-эндокринолога;
  • 3D-УЗИ малого таза, щитовидной и молочных желез, надпочечников;
  • при необходимости — исследование генетических факторов развития СПКЯ;
  • при необходимости — рентгенографическое исследование черепа (турецкого седла);
  • микроскопическое исследование на флору мазков из уретры, влагалища, цервикального канала и шейки матки
  • цитологическое исследование мазков из цервикального канала и шейки матки;
  • при необходимости — кольпоцитологические тесты функциональной диагностики;
  • анализ крови клинический и на содержание гормонов по фазам менструального цикла;
  • при необходимости — анализ мочи на содержание гормонов и их метаболитов.

Необходимое клинико-лабораторное ОБСЛЕДОВАНИЕ Вы можете выполнить по месту жительства или в нашей Клинике по предварительной записи.

РЕЗУЛЬТАТЫ обследования ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ в течение 6 месяцев c момента выполнения при отсутствии смены полового партнера.

Лечение поликистоза яичников комплексное, зависит от генетических особенностей, типа и степени нарушения гормонального фона и включает в себя

  • лечебную физическую культуру с целью стимуляции кровообращения в яичниках и матке (индивидуальные занятия);
  • прием лекарственных средств природного происхождения;
  • лимфотропное введение биологических модуляторов активности яичников;
  • бальнеотерапию в виде общих ванн и вагинальных орошений;
  • модуляцию ритмов головного мозга, или элективную регуляцию менструального цикла, или трансцеребральную магнитотерапию;
  • пелоидотерапию в виде термоорошений и/или магнитофореза;
  • магнитолазерную терапию инфракрасным, красным и полихромным (многоцветным) лазером;
  • СМТ-форез, электрофорез, сонофорез лекарственных средств, стимулирующих функции яичников;
  • эндовагинальный вибромассаж.

Модуляция ритмов головного мозга позволяет осуществить коррекцию мозговой деятельности: нормализует процессы возбуждения-торможения в коре головного мозга и подкорковых структурах и устраняет асинхроноз — болезнь биоритмов, регулируя таким образом гормональный фон, и оказывает системное саногенное (оздоравливающее) действие.
В настоящее время нарушение биоритмов рассматривают как первопричину нарушений гормонального фона, задержки развития половых органов, бесплодия, синдрома хронической усталости. О модуляции ритмов головного мозга подробно…

Магнитолазерная терапия (МЛТ, ВЛОК, чрескожная лазерная обработка крови) стимулирует биохимический обмен на уровне клеток и тканей, что активизирует рост эндометрия (слизистой оболочки полости матки), улучшает гормональный фон, кровообращение, нормализует обмен веществ в организме и оказывает системное оздоравливающее действие.

Кроме того, в программе лечения поликистоза яичников, лечения спкя мы применяем лекарственные средства на основе природного минерального и растительного сырья, изготовленные по рецептам врачей Клиники.

Лекарственные средства на основе природного сырья оказывают системное очищающее действие, НОРМАЛИЗУЮТ обмен веществ на уровне клетки и ткани, стимулируют функцию яичников и стабилизируют (нормализуют) гормональный фон, регулярную и своевременную ОВУЛЯЦИЮ, толщину и СТРУКТУРУ ЭНДОМЕТРИЯ в период овуляции, обладают общим саногенным действием (способствуют самооздоровлению организма), позволяют снизить лекарственную нагрузку на организм и значительно повышают эффективность лечения.

Использование ректальных суппозиториев («свечей») и специализированных физиопроцедур позволяет осуществить доставку лекарственных средств по лимфатическим путям целенаправленно к яичникам и эндометрию. О гомеопатии подробно…

Наш опыт санаторно-курортного лечения показывает, что использование лекарственных средств на основе природного сырья, бальнеофакторов и физиотерапевтических процедур является важным физиологическим (соответствующим физиологии человека) методом лечения поликистоза яичников, лечения спкя, гипоплазии матки, генитального инфантилизма и восстановления (нормализации) гормонального фона.

Применяемые в Курортной клинике женского здоровья физиотерапевтические и бальнеологические методы лечения потенцируют (многократно усиливают) действие природных лекарственных средств.

Все физиотерапевтические процедуры выполняют БЕЗ БОЛИ, в комфортных условиях профессионально подготовленные акушерки Клиники.

Противопоказаниями к бальнеолечению и физиотерапевтическому лечению являются общие противопоказания к физиотерапии: гипертоническая болезнь 3 степени, онкологические процессы в организме, тяжелые соматические (терапевтические) заболевания в стадии декомпенсации.
О каждой физиотерапевтической процедуре и противопоказаниях к ней подробно на нашем сайте в соответствующем параграфе статьи «Физиотерапия».

Лечение с использованием бальнеофакторов, физиотерапии и лекарственных средств на основе природного минерального и растительного сырья БЕЗ ГОРМОНОВ является физиологическим в отношении девушек и женщин, планирующих наступление беременности.

В период лечения поликистоза яичников, спкя половая близость без контрацепции (без предохранения) противопоказана вследствие повышения риска возникновения внематочной беременности. Наступление беременности ВОЗМОЖНО планировать уже в следующем менструальном цикле.

В период лечения поликистоза яичников, лечения спкя желательно ОГРАНИЧИТЬ употребление жирной, острой и жареной пищи, исключить употребление газированных напитков. Возможно употребление белого и красного вина, включая домашнее вино, в умеренном количестве (2-3 бокала в день).

НЕЖЕЛАТЕЛЬНО посещение бани, сауны (в том числе ИК-сауны), источников холодной минеральной воды в виде ножных и сидячих ванн.
Разрешено посещение бассейна.

Физическая нагрузка во время выполнения и после завершения лечения поликистоза яичников не должна сопровождаться появлением выраженной усталости, слабости и сонливости.

Во время санаторно-курортного лечения поликистоза яичников наилучшей физической нагрузкой является терренкур (дозированные пешие прогулки с учетом природного ландшафта). О терренкуре подробно…

После завершения курса лечения поликистоза яичников на основании динамики (изменения) состояния мы назначаем индивидуальную поддерживающую терапию в течение 6-8 месяцев.
Поддерживающая терапия лекарственными средствами на основе природного сырья позволяет закрепить достигнутые ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ санаторно-курортного лечения.

Комплексный санаторно-курортный подход к лечению поликистозных яичников (поликистоза яичников) позволяет сбалансировать процессы гомеостаза (постоянства внутренней среды организма), инициировать либо стимулировать каскад метаболических реакций (биохимических реакций обмена веществ в организме), сформировать тенденцию к нормализации гормонального фона (восстановить или активизировать функции регулирующих центров головного мозга и желез внутренней секреции — щитовидной железы, надпочечников и яичников) и повысить общий саногенный потенциал организма (способность организма к самовосстановлению).

Программа лечения поликистоза яичников корректируется с учетом индивидуальных особенностей и ранее проведенного лечения.

Обследование и лечение по Программе №14 возможно проводить амбулаторно.

Стоимость Программы лечения поликистоза яичников может изменяться (в сторону снижения стоимости) при наличии ранее проведенного обследования.

Прием врачей и отпуск процедур без выходных и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота — воскресенье с 8.00 до 17.00.

Лечение поликистоза яичников, лечение спкя, КУПИТЬ курсовку, купить ПУТЕВКУ на санаторно-курортное лечение в Пятигорске, КМВ можно по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Задайте ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении поликистоза яичников по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИШИТЕСЬ ОНЛАЙН на лечение гормонального фона .

ЗАПИШИТЕСЬ по интернету на лечение поликистоза яичников .

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или .

Курортная клиника женского здоровья работает как по платным услугам, так и в системе добровольного медицинского страхования.

В стоимость программы лечения поликистоза яичников не входит трансфер и стоимость проживания.

Курортная клиника женского здоровья содействует в размещении и проживании женщин, женщин с детьми и семейных пар на время обследования и лечения.
Об условиях проживания и трансфере из аэропорта Минеральные Воды или железнодорожной станции Пятигорск подробно в статье «Проживание».

При необходимости бронирования жилья просьба согласовывать дату заезда не позднее чем за 7 дней.

Приём только по предварительной записи не позднее чем за 3 дня по телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный) или +7 (928) 022-05-32.

Стоимость программы лечения

Диагностика стоимость кол-во ИТОГО
Консультация гинеколога-эндокринолога первичная 2300 1 2300
Консультация гинеколога-эндокринолога повторная 1250 1 1250
УЗИ малого таза 1550 1 1550
Фолликулометрия 800 2 1600
УЗИ щитовидной железы 1000 1 1000
УЗИ молочных желез 1650 1 1650
УЗИ надпочечников 1000 1 1000
Рентгенографическое исследование черепа (турецкого седла) при необходимости
Исследование генетических факторов развития СПКЯ (при необходимости)
Кольпоцитологические тесты функциональной диагностики (при необходимости) 250 5
Микроскопическое исследование мазка на флору из уретры, влагалища и шейки матки 350 1 350
Цитологическое исследование мазка-соскоба шейки матки и цервикального канала 500 1 500
Гормональный профиль 2340 1 2340
Клинический анализ крови 300 1 300
Анализ мочи на содержание 17-ОКС 770 1
МАКСИМАЛЬНАЯ СТОИМОСТЬ ДИАГНОСТИКИ 13840
Лечение стоимость кол-во 12 дней
Модуляция ритмов головного мозга 900 12 10800
Термоорошение, или сонофорез, или магнитофорез лекарственных средств или лечебной грязи 650 12 7800
Магнитолазерная терапия 750 12 9000
Эндовагинальный вибромассаж 450 12 5400
Лимфотропное введение лекарственных средств, количество упаковок 380 1 380
Фитотерапевтические средства 2000 1 2000
МАКСИМАЛЬНАЯ СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ 35380
Программа лечения корректируется с учётом индивидуальных особенностей и ранее проведённого лечения.
Полная стоимость программы лечения 49220
Стоимость программы может изменяться (в сторону снижения стоимости) при наличии ранее проведённого обследования.
При оплате программы лечения единоразово итоговая стоимость лечения на 15% меньше, чем при оплате каждой процедуры отдельно.

Развернуть таблицу ⇓

Ожидаемый эффект

  • УСТРАНЕНИЕ потенциальных и уже существующих ПРИЧИН формирования поликистоза яичников;
  • ДОСТИЖЕНИЕ регулярной ОВУЛЯЦИИ;
  • восстановление РЕГУЛЯРНОСТИ менструального цикла;
  • восстановление структуры и ТОЛЩИНЫ ЭНДОМЕТРИЯ в период «овуляторного окна»;
  • восстановление чувствительности и активности клеточных рецепторов эндометрия, яичников и маточных труб к воздействию гормонов;
  • активизация иммунитета, повышение общей УСТОЙЧИВОСТИ ОРГАНИЗМА к заболеваниям и стрессовым факторам, повышение способности организма к самовосстановлению.

Ведущие специалисты по лечению поликистоза яичников на Северном Кавказе

Ермолаева Эльвира Кадировна
Является известным и признанным на Северном Кавказе специалистом по восстановлению детородной функции при поликистозе яичников.К Эльвире Кадировне обращаются желающие забеременеть и успешно выносить беременность женщины. Ермолаев Олег Юрьевич
Кандидат медицинских наук, оперирующий гинеколог с 25-летним успешным опытом лечения поликистоза яичников.Способен видеть взаимосвязи, которые ускользают от остальных.

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ.

Мы продолжаем и развиваем ДАВНИЕ ТРАДИЦИИ курортного дела, заложенные врачами «Русского Бальнеологического Общества» (1863 год).

С уважением к вероисповеданию и различным привычкам наших пациенток мы достигаем высокой эффективности и комфортности лечения.

Мы в ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Вопросы и ответы

Вопрос: Возможно ли проведение лечения поликистоза яичников одновременно по гинекологической и терапевтической программам лечения? Каковы будут результаты и планируемая стоимость лечения? П.В., г.Махачкала.
Ответ: Мы рассматриваем женщину/девушку как единое целое и лечим не болезнь, а страждущего (больного)!
Комбинация гинекологической и терапевтической программ лечения нами предусмотрена. И фактически, мы всегда корректируем программу курортного лечения с учетом сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нейроэндокринной и дыхательной систем.
Процедуры комбинированы таким образом, что каждая последующая потенцирует (усиливает) действие предыдущих.
Стоимость комбинированной (объединенной) программы курортного лечения, как правило, превышает стоимость основной программы лечения не более чем на 15%.
С уважением, Главный врач Курортной клиники женского здоровья канд. мед. наук О.Ю. Ермолаев.

Вопрос: Возможно ли забеременеть при отсутствии месячных? Дело в том, что у меня уже давно пошел сбой с месячными. Врачи поставили диагноз уменьшение матки и поликистоз яичников. А.И., г. Москва.
Ответ: Наступление беременности при отсутствии менструации возможно. Однако данный факт не исключает необходимости лечения поликистоза яичников.

Вопрос: Были задержки месячных. При ультразвуковом исследовании обнаружили поликистоз яичников. Назначили лечение гормональными препаратами. В течение 2 месяцев приема гормонов месячные приходили вовремя. После прекращения приема — опять не пришли. После последних месячных прошло 2 месяца. Тест на беременность отрицательный. Каковы последствия, если не лечить СПКЯ или лечить его через 3 месяца? Г.В., г. Санкт-Петербург.
Ответ: При отсутствии лечения поликистоза яичников усугубляются нарушения гормонального фона. И чем больше времени без лечения, тем грубее и выраженнее изменения в яичниках. Рекомендуем поторопиться с посещением гинеколога.

На лечение поликистоза яичников к нам обращаются женщины из Баку, Дубая, Еревана, Санкт-Петербурга, Москвы, Мурманска, Архангельска, Сыктывкара, Кирова, Череповца, Смоленска, Ярославля, Пензы, Тулы, Новосибирска, Магадана, Владивостока, Нальчика, Риги, Грозного, Моздока, Норильска, Таллина, Киева, Одессы, Днепропетровска, Каунаса, Астаны, Усть-Каменогорска, Атырау, Элисты, Красноярска, Уральска, Прохладного, Черкесска, Карачаевска, Краснодара, Ставрополя, Нефтекумска, Невинномысска, Махачкалы, Назрани, Кизляра, Дербента, Сургута, Нефтеюганска, Тюмени, Ханты-Мансийска, Сочи, Георгиевска, Зеленокумска, Ессентуков, Железноводска, Кисловодска, Минеральных Вод, Пятигорска и многих других городов России, ближнего и дальнего зарубежья.

Вопрос: У меня поликистоз яичников, проводила лечение, но результата никакого. Пошло сильное оволосение, я в панике. Поможет ли мне лапароскопия? И спадут ли волосы? Х.З., г.Нальчик.
Ответ: Лапароскопия дает временный эффект (до 6-7 месяцев), поэтому важно найти и устранить первопричины возникновения поликистоза яичников. Избыточное оволосение исчезнет только после коррекции гормонального фона.
Мы готовы Вас принять.

Задайте ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении поликистоза яичников по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИШИСЬ ОНЛАЙН на лечение гормонального фона .

ЗАПИШИСЬ по интернету на лечение поликистоза яичников .

Купить курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или .

Вопрос: Возможна ли более точная диагностика склерополикистоза яичников и соответствующая терапия с или без лапароскопии? Возможно ли полное выздоровление? А.Ж., г. Грозный.
Ответ: Лапароскопия входит в перечень лечебно-диагностических методов при подозрении на спкя, являясь «золотым стандартом диагностики» и одновременно лечением спкя.

Вопрос: У меня признали СПКЯ. За последние 6 месяцев я набрала 8 кг. С чем это может быть связано? Ж.К., г. Норильск.
Ответ: У девушек и женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) повышено содержание в крови андрогенов (мужских половых гормонов). Андрогены стимулируют аппетит у женщин и способствуют снижению секреции холецистокинина (гормона желудочно-кишечного тракта, подавляющего пищевую активность).
Таким образом, гиперандрогения является одним из причинных факторов нарушения пищевого поведения у женщин.
Cуществуют и другие факторы, модифицирующие (изменяющие) пищевое поведение у девушек и женщин:

  • уменьшение времени ночного сна и связанное с этим изменение секреции мелатонина;
  • сокращенная продолжительность медленной фазы сна вследствие прерывистого сна;
  • повышение секреции тиреотропного гормона (ТТГ) и пролактина как ответная реакция организма на психоэмоциональный стресс.

Вопрос: Как купить путевку в санаторий по лечению поликистоза яичников и какие документы необходимы для проведения санаторно-курортного лечения в Пятигорске? В.Е., г.Санкт-Петербург.
Ответ: Чтобы купить путевку в санаторий по лечению поликистоза яичников, желательно при себе иметь копии результатов ранее проведенного клинико-лабораторного обследования (копии ультразвуковых, рентгеновских, компьютерных, лабораторных и иных исследований), копии консультаций других специалистов, копии эпикризов (заключений) оперативного и консервативного лечения. Иными словами, как можно более полный объем медицинской информации о состоянии Вашего здоровья.
При необходимости или желании возможно выполнить клинико-лабораторное обследование в нашей Курортной клинике.

Вопрос: Как лечить поликистоз яичников? З.Е., г.Минеральные Воды.
Ответ: Лечение поликистоза яичников комплексное, зависит от генетических особенностей, типа и степени нарушений функции нейроэндокринной системы.
Лечение поликистоза яичников Вы можете выполнить в Курортной клинике женского здоровья г.Пятигорск.

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота — воскресенье с 8.00 до 17.00.
Прием по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32, или info@kurortklinika.ru.

Вопрос: Возможно ли оформить больничный лист в Курортной клинике на период прохождения лечения поликистоза яичников?
Ответ: В Курортной клинике женского здоровья лист нетрудоспособности (больничный лист) не выписывают.

Вопрос: В разделе Отзывы о проведенном в Клинике лечении нашла несколько строк про правильное питание. А из раздела Проживание понятно, что в Клинике нет стационарных койко-мест. Таким образом, организованное питание все-таки есть, или это просто рекомендации относительно питания?
Ответ: В Курортной клинике женского здоровья продумана и реализована возможность сбалансированного (полноценного) питания: мы сотрудничаем с учреждениями лечебного и общественного питания, в которых готовят здоровую, вкусную и разнообразную пищу. Возможна доставка пищи на дом.

Вопрос: «Курортная клиника женского здоровья работает как по платным услугам, так и в системе добровольного медицинского страхования». В системе добровольного медицинского страхования — это по медицинским полисам? Объясните, пожалуйста!
Ответ: Мы принимаем Застрахованных в «СОГАЗ», «АльфаСтрахование», «Альянс», «Ингосстрах» по полисам, выданным данными страховыми компаниями. Подробную информацию о том, с какими медицинскими учреждениями работает Ваша страховая компания Вы можете узнать по номеру горячей линии Вашей страховой компании. Если Курортной клиники женского здоровья в ее списке нет, Вы можете оставить заявку и, возможно, Ваша страховая компания пойдет Вам на встречу, заключит с нами договор, и мы с удовольствием Вас примем.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.

Вопрос: Расскажите, как попасть в Клинику на лечение поликистоза яичников по полису? Что необходимо для этого (порядок санаторно-курортного лечения): направление от врача, или достаточно только желания и страхового полиса?
Ответ: Вам следует обратиться в Вашу страховую компанию для получения сопроводительного письма на санаторно-курортное лечение поликистоза яичников.
При наличии сопроводительного письма Вы сможете провести необходимое обследование и санаторно-курортное лечение поликистоза яичников в нашей Клинике. На прием необходимо иметь при себе паспорт и полис данной страховой компании.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.

Вопрос: Предоставляете ли вы документы для получения налогового вычета на лечение поликистоза яичников?
Ответ: Курортная клиника женского здоровья предоставляет документы для получения налогового вычета на лечение поликистоза яичников (возврат налога 13%).

Прием врачей и отпуск процедур без выходных и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота — воскресенье с 8.00 до 17.00.

Лечение поликистоза яичников, лечение спкя, КУПИТЬ курсовку, купить ПУТЕВКУ на санаторно-курортное лечение в Пятигорске, КМВ можно по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении поликистоза яичников по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИШИСЬ ОНЛАЙН на лечение гормонального фона .

ЗАПИШИСЬ по интернету на лечение поликистоза яичников .

Купить курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или .

Подразделы

  • Программа №1. Лечение воспалительных и инфекционных процессов малого таза
  • Программа №2. Лечение недержания мочи, опущения и выпадения матки и влагалища
  • Программа №3. Лечение женского бесплодия
  • Программа №4. Лечение эрозии, дисплазии, полипов шейки матки
  • Программа №5. Лечение миомы матки
  • Программа №6. Лечение цервицита и эндоцервицита
  • Программа №7. Восстановление после родов и вумбилдинг
  • Программа №8. Лечение хронического цистита
  • Программа №9. Лечение тяжелого течения климакса
  • Программа №10. Лечение мастопатии
  • Программа №11. Лечение эндометриоза
  • Программа №12. Лечение гидросальпинкса
  • Программа №14. Лечение синдрома поликистозных яичников
  • Программа №15. Подготовка к ЭКО, ИКСИ, искусственной инсеминации
  • Программа №16. Как убрать живот
  • Программа №17. Лечение крауроза
  • Программа №18. Лечение лейкоплакии
  • Программа №19. Профилактика мастопатии

Поликистоз яичников

Медицинские клиники IMMA оказывают помощь в диагностике и лечении женской болезни ─ поликистоза яичников. Если вы обратитесь в один из наших филиалов, вы получите не только медицинские услуги на профессиональном уровне, но и расположение, заботу, психологическую поддержку.

В наших клиниках вы можете:

  • Получить консультацию врача — гинеколога;
  • Получить услуги по планированию беременности;
  • Пройти гистероскопию;
  • Удалить кисту влагалища;
  • Пройти лечение эрозии шейки матки радиоволновой коагуляцией;
  • Получить профессиональную консультацию других специалистов и многое другое!

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Многолетний практический опыт команды врачей ─ это гарантия точного определения вашего текущего состояния здоровья, постановки правильного диагноза, назначения адекватного лечения. Комплексный подход к проблеме каждой женщины и доброжелательное отношение ─ залог выздоровления и быстрого восстановления организма.

Причины развития заболевания

Точные причины поликистоза яичников до конца не установлены. Предполагают, что главным механизмом структурных изменений половых желез является нарушение их функциональности. Также в формировании болезни играют роль сбои в работе надпочечников и гипофиза, так как все эти эндокринные органы связаны между собой. Не исключают фактор нарушения деятельности поджелудочной и щитовидной железы, который опосредованно влияет на яичники.

У женщин с поликистозом обнаруживают низкую чувствительность мышц и жировой ткани к инсулину. Поэтому количество гормона в крови превышает нормативные показатели. Это состояние запускает усиленный механизм выработки эстрогенов и андрогенов (гормоны, продуцируемые яичниками). Такой дисбаланс является одной из причин поликистоза яичников.

Категории влияющих факторов для женщин, которые попадают в группу риска:

  • ожирение;
  • наследственная предрасположенность, генетические болезни;
  • наличие в организме хронических инфекционных очагов;
  • осложненная беременность и роды;
  • многочисленные аборты, приводящие к гормональной диспропорции;
  • эндокринные, гинекологические воспалительные заболевания;
  • отсутствие половой жизни;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

У женщин поликистоз часто сопровождается инфекциями половой сферы.

Внимание! Исследования Гарвардского университета показали, что напитки из пластиковой тары негативно сказываются на гормональном фоне. Пластмасса выделяет вредные органические вещества, количество которых в крови превышает норму на 70%, если постоянно пить из пластиковых бутылок. Это негативно влияет на состояние гомонов и формирование репродуктивной функции у подростков, создает риск развития поликистоза. У девочек вызывает морфологические изменения в яичниках в период полового созревания.

Как распознать болезнь по клиническим признакам

Все субъективные и объективные симптомы поликистоза яичников связаны с гормональными нарушениями.

Первое, на что должна обратить внимание женщина, это регулярность менструального цикла. При патологическом процессе в яичниках месячные идут нерегулярно, с периодическими сбоями. Развивается олигоменорея (цикл длится более 40 дней), реже наступает аменорея. Количество крови при этом разное. Выделения могут быть незначительными (светло-розовыми) или обильными (ярко-красными).

Один из отличительных признаков поликистоза яичников является сильная боль в нижней части живота (область малого таза) во время менструации.

Из-за повышенного содержания андрогенов в крови появляется волосистость стержневого типа кожных покровов в области середины брюшной стенки (белая линия живота). Пушковые волосы темнеют и распространяются из зоны промежности по всей задней поверхности бедра, до самого колена. У девушек при поликистозе растут усики над верхней губой.

Стабильный гормональный дисбаланс в организме провоцирует ожирение по женскому типу (отложения в области живота, бедер, ягодиц), иногда нарастание массы происходит равномерно по всему телу. Пациентки набирают до 15 кг лишней жировой ткани.

Сильно страдают кожные покровы. Эпидермис постоянно жирный из-за усиленной работы сальных желез. Появляется акне, себорея, мелкие гнойнички ─ постоянные спутники поликистоза.

К нетипичным симптомам относится огрубение голоса, пигментация на теле в области грудной клетки, подмышек, шеи.

Женщины с синдромом поликистоза яичников находятся в состоянии постоянного стресса, депрессии. Подавленное настроение негативно влияет на социальную сторону жизни. Пациентки избегают активного общения с окружающими, неохотно вступают в контакт с коллегами по работе. Социопатия тесно связана с повышением андрогенов. Появление у девушки вторичных мужских половых признаков вселяет неуверенность в себе, угнетает психику. Они вынуждены отказываться от половых контактов с партнером.

Опасные осложнения патологии яичников

Наибольшая опасность, которую представляет болезнь ─ это бесплодие. Основываясь на выводах многолетней практики, гинекологи утверждают, что невозможность забеременеть возникает только в случае отсутствия своевременного лечения поликистоза яичников. Большинство женщин с таким заболеванием способно к зачатию.

Возможные осложнения гормональной дисфункции половых желез:

  • стойкое нарушение обмена веществ в организме;
  • ожирение тяжелой стадии, создающее риск развития инфаркта, инсульта, полиартрита;
  • сахарный диабет второго типа (инсулиннезависимый);
  • гипертоническая болезнь, нарушение свертываемости крови, тромбозы сосудов разного калибра;
  • нарушение фертильности (способности воспроизводить потомство);
  • трудно корректируемое продуцирование андрогенов (мужских гормонов).

Профессиональная диагностика поликистоза яичников на ранних стадиях препятствует появлению осложнений, сохраняет репродуктивную функцию женщины, повышает шансы к рождению здоровых детей.

Терапевтические методы лечения болезни

Перед тем, как лечить поликистоз яичника, проводят лабораторное и инструментальное исследование организма. Внешних субъективных признаков недостаточно для того, чтобы назначить серьезное гормональное лечение. Для этого нужны диагностические протоколы, подтверждающие патологию.

При поликистозе половые железы всегда увеличены, уплотнены, болезненны при пальпации. Измеряя базальную температуру, невозможно зафиксировать двухфазность, что свидетельствует об отсутствии овуляции. При обследовании важно исключить злокачественные и доброкачественные новообразования, болезни щитовидной железы, адрогенитальный синдром, опухоль гипофиза.

Терапевтическое лечение поллиноза яичников ─ это длительный процесс, требующий усилий и самодисциплины. Оно включает такие пункты, как прием лекарственных препаратов, диетическое питание, умеренные физические нагрузки.

Медикаментозное лечение

Устранение симптомов поликистоза яичников и лечение болезни средствами для нормализации метаболизма является главным методом.

Список препаратов первой линии, которыми лечат пациенток репродуктивного возраста:

  • Метформин ─ противодиабетическое средство. Противопоказано при тяжелой сердечной и почечной патологии, шоковых состояниях, острых инфекциях.
  • Пиоглитазон ─ гипогликемическое лекарство для снижения сахара в крови. Не назначают при сахарном диабете 1 типа (инсулинозависимый), сердечной и почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости.
  • Спиронолактон ─ мочегонное средство, сберегающее калий в крови. Противопоказания: высокое содержание K на фоне низкого показателя Na, острая почечная недостаточность, дисфункция надпочечников.
  • Этинилэстрадиол ─ гормональное противоопухолевое средство. Не прописывают при гепатите в активной фазе, циррозе, тромбофлебите, раке груди, эндометриозе.
  • Прогестерон ─ синтетический женский гормон. Противопоказания ─ опухоли молочной железы, функциональные болезни печени, тромбоз в анамнезе.

Дексаметазон ─ гормон надпочечников полусинтетический. Не назначают при острых инфекциях любой этиологии, нарушении свертываемости крови, аллергии к компонентам препарата.

Значение диеты при поликистозе

Невозможно вылечить поликистоз без стабилизации и нормализации обменных процессов в организме женщины. Рациональное, сбалансированное питание ─ залог восстановления нормальной функции яичников.

Диета при поликистозе отличается от стандартных схем. Нельзя кушать сразу же после ночного сна. Первый завтрак должен быть не ранее, чем через час после просыпания. Второй перекус через 1,5-2 часа. Обед плотный, калорийный, но без переедания. Затем идет полдник и легкий ужин. В течение дня в неограниченном количестве можно пить воду, некрепкий чай, морсы. Чувство голода утолять свежими овощами. В среднем суточное потребление составляет 1900 ккал.

Корректировку питания проводит диетолог с учетом особенностей организма женщины. Цель лечебного питания ─ мягкое, постепенное снижение массы тела без вреда здоровью.

Продукты, которые исключают из рациона с диагнозом поликистоз:

  • жирные, копченые, жареные продукты;
  • соления, маринады, консервы, соусы;
  • специи, пряности, приправы;
  • алкоголь;
  • напитки, содержащие большое количество кофеина (крепкий зеленый и черный чай, кофе).

К минимуму сократить потребление продуктов, содержащих большое количество глюкозы ─ фрукты, картофель, кондитерские изделия

При поликистозе яичников полезно мясо курицы, индейки, кролика, обезжиренный творог, кефир, йогурт без фруктовых добавок. Сахар исключить из рациона, заметь его небольшим количеством натурального медом.

Физические нагрузки при поликистозе яичников

Чтобы устранить симптомы и причины поликистоза яичников, недостаточно питания и питьевого режима. Для эффективного сжигания и выведения жиров необходимы регулярные кардионагрузки.

Физическая активность не должна усложнять работу сердца, легких, опорно-двигательного аппарата. Рекомендуемы упражнения умеренной нагрузки в соответствие с возможностями организма женщины.

Полезны пешие прогулки на свежем воздухе при любой погоде и такие виды спорта:

  • плавание в бассейне;
  • йога для начинающих;
  • пилатес ─ методика фитнеса для укрепления мышечной системы, улучшения координации и баланса, снятия стресса;
  • непродолжительные пробежки.

Если поликистоз яичника не лечить, он прогрессирует вплоть до климактерического периода. У 15% пациенток развивается сахарный диабет 2 типа, нарушение жирового обмена, гипертоническая болезнь с частыми скачками давления.

Как не допустить развития поликистоза

Так как медицинская наука не владеет полной информацией о истинных причинах заболевания, эффективность мер профилактики не доказана. Все мероприятия по предупреждению поликистоза носят рекомендательный характер.

Внимание! Важен самоконтроль за своим здоровьем, плановое посещение гинеколога не реже 1 раза в полгода. Заболевание развивается медленно, клинические признаки появляются периодически и в целом не влияют на качество жизни женщины. Поэтому при первых сбоях менструального цикла, появлении тянущих болей внизу живота, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Особенное значение профилактике поликистоза уделяют при планировании беременности. Игнорирование проблемы опасно развитием раковых заболеваний матки, молочных желез, бесплодием, нервными расстройствами.

Поликистоз яичника невозможно вылечить без постоянного контроля врача, корректировки прописанных схем и рекомендаций. Если женщина последовательна в своих целях, чтобы быть здоровой и приобрести внутреннюю гармонию она должна регулярно посещать женскую консультацию, проходить осмотры, сдавать анализы.

При обнаружении хотя бы одного из симптомов заболевания, следует обратиться в профильную клинику. Врачи профессионально оценят ваше состояние, основываясь на результатах исследований, подтвердят или опровергнут наличие поликистоза яичников.

Медицинский центр IMMA предоставляет качественные услуги гинеколога-эндокринолога в соответствии с международными требованиями ВОЗ, весь спектр диагностических мероприятий для выявления и лечения болезней женской сферы.

>Лапароскопия яичников при поликистозе и беременность

Шансы на беременность

Многие девушки длительное время принимают гормональные контрацептивы, кто-то с целью поддержание регулярного менструального цикла, а кто-то для предотвращения нежелательной беременности. И когда появляется желание стать матерью, после отмены препарата начинаются проблемы с менструацией. Как же восстановить цикл после отмены ОК?

  • Во-первых, посетите своего гинеколога. Он должен правильно рассказать вам, как отменять препарат. Не все гормоны просто можно взять и бросить пить, где-то надо постепенно уменьшать дозу, где остановиться на определенной таблетке в цикле.
  • Во-вторых, для организма – это стресс. Поэтому восстановить цикл после приема ОК бывает очень сложно. Вы будете постоянно в плохом настроении, подавлены и раздражаться, на малейшие бытовые мелочи. Постарайтесь во время отмены чаще гулять на свежем воздухе, вытащите своего мужа на свидание, сходите в кино/театр. Отдыхайте и расслабляйтесь – сейчас это необходимо вашему организму.
  • В-третьих, чтобы быстрее восстановить функцию яичников, а значить и восстановить цикл после ОК, подпитайте их некоторое время фитоэстрогенами. Но только с назначения врача!
  • В-четвертых, не пугайтесь, если после отмены несколько месяцев не будет месячных. Как правило, чтобы полностью восстановить цикл после ОК, организму надо минимум полгода. Могут быть не приятные ощущения: боль в сосках, неприятно до нее дотронуться, грудь может увеличиться в размере, из нее иногда могут выходить капельки жидкости. Если вы сомневаетесь в своем здоровье, лучше пройдите УЗИ.
  • В-пятых, не занимайтесь самолечением, это может быть чревато для вашего здоровья. Если в свое время вы самостоятельно назначили себе и начали пить КОК, то в первую очередь необходимо сдать анализы крови, чтобы выявить, как организм реагирует на таблетки. Также не стоит самостоятельно, и отменять препарат, иначе восстановить цикл после приема ОК будет очень сложно.

Если вы придете на прием к гинекологу с вопросом «Как восстановить цикл после отмены ОК?». Вам будут заданы стандартные вопросы: как долго принимали препарат, какой именно, сколько уже не пьете, последние месячные и т.д. Отвечайте на все вопросы честно и объективно, ведь от этого зависит ваше здоровье.

Помимо вышеперечисленных способов, врач может порекомендовать дополнительную терапию, которая «разбудит» ваши яичники. Строго соблюдайте все назначения, и тогда улучшения не заставят себя ждать.

Зачатие при осложнениях после проведения лапароскопии

Операция проводится в плановом порядке и в экстренных случаях. При первом варианте женщину госпитализируют в стационар и готовят к оперативному вмешательству. Манипуляции показаны в следующих случаях:

  • операция, осуществляемая путем перевязывания, обрезания фаллопиевых труб как метод контрацепции;
  • стерилизация на ограниченное время;
  • патологические новообразования овариальной ткани, возникающие в результате нарушения процессов клеточной пролиферации и дифференциации;
  • воспаление женских половых органов;
  • миома матки;
  • состояние, при котором беременность не наступает из-за нарушения функции и строения маточных труб;
  • нарушения формы, размера, локализации, количества, симметричности, пропорций внутренних и наружных половых органов;
  • удаление репродуктивных органов (ампутация, экстирпация);
  • диагностика вторичного отсутствия менструаций в период цикла.

Во втором случае назначается экстренное проведение хирургического вмешательства. Среди показаний к срочной операции выделяют следующие патологии:

  • внематочная беременность;
  • нарушение целостности оболочки кисты яичника с последующим кровоизлиянием в брюшную полость;
  • хронические патологии репродуктивной системы (дисменорея, миома матки, СПКЯ, эндометриоз);
  • при завороте, перегибе ножки кисты;
  • нарушение васкуляризации и питания миомы матки, вызывающее необратимые изменения в тканях узлового образования;
  • острые гнойные воспалительные заболевания придатков.

На практике встречаются случаи, когда женщине противопоказано проведение лапароскопии:

  • наличие патологических процессов, развивающихся в кровеносной системе;
  • тяжелая степень ожирения;
  • редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением коагуляции, плохая свертываемость крови;
  • синдром нарушения функциональности почек, приводящий к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена;
  • раковая опухоль малого таза с наличием метастазов;
  • воспаление париетального и висцерального листков брюшины, проявляющееся формированием спаек в забрюшинной области;
  • злокачественные новообразования.

После процедуры лапароскопии кисты яичника могут возникнуть осложнения. Если наблюдаются следующие патологии, о счастливом материнстве следует забыть на длительное время:

  1. Инфекция, возникшая как следствие плохой очистки инструментов, использовавшихся при проведении операции. Симптомы возникают следующие: повышенная температура тела, слабость, припухлость и формирование красных пятен в области проведения хирургического вмешательства, темные вагинальные выделения.
  2. Кровотечение в области оперативного вмешательства. Кожа может приобрести более светлый оттенок, а артериальное давление снизиться. Могут также присутствовать: головокружение, потеря сознания, боли или ощущение вздутости живота, учащение пульса, выделения из половых органов.
  3. Рецидив патологии, препятствующей нормальному зачатию. Лучше отложить зачатие, пока проблема не будет устранена.
  4. Спайки, образующиеся в маточных трубах, малом тазу. Происходит это из-за воспалительного процесса, ухудшающего функциональность половых органов женщины. Родить ребенка в этом случае невозможно.
  5. Гормональный сбой в организме, из-за которого может быть выкидыш. Основной симптом — сбой в менструальном цикле. Чтобы забеременеть, рекомендуется принимать гормональные таблетки.

Видео : ЛАПАРОСКОПИЯ ПРИ ПОЛИКИСТОЗЕ ЯИЧНИКОВ

Елена

«Я с юности страдаю от такого заболевания, как эндометриоз. Сначала не придавала особого значения рекомендациям гинеколога, но потом, когда меня начали беспокоить боли в левом боку внизу живота, я обратилась к врачу. Мне был поставлен диагноз эндометриоидная киста левого яичника и нужна операция. Я согласилась.

Операцию делали при помощи разреза. После наркоза у меня появились сильные боли, встать не могла практически три дня, температура поднималась до 39 градусов. Очень тяжелый послеоперационный период был. Принимать гормоны после операции я не согласилась, поэтому кисты появились снова. Мне предложили лапароскопическую операцию и я согласилась. После операции я встала на следующий день, ни болей, ни температуры не было. И разрезов сейчас просто не видно. Очень довольна».

Раиса

«Я вышла замуж и мы стали планировать ребенка. Но ничего не получалось на протяжении двух лет. Решили обратиться в больницу и мне поставили диагноз поликистоз. Сначала я пыталась лечиться народными методами. Затем, понимая их неэффективность, пошла снова к врачу. Гормоны, к сожалению, мне не помогли.

Людмила

«С мужем хотели забеременеть практически три года. Ничего не выходило. Я сильно набрала вес, а потом начала замечать, что у меня появляется довольно большое количество волос на подбородке, над верхней губой. Я испугалась и сразу же пошла к своему акушеру-гинекологу. Он направил меня на проведение ультразвукового исследования, где мне сразу же рассказали о моей проблеме.

Я начала сбрасывать вес, на гормонах практически не осталось лишних волос на лице, которые так меня беспокоили, однако, беременности так и не наступало. В итоге я решилась на лапароскопическую операцию. После нее месяц у меня не было менструации, но врач меня успокоил и сказал, что такое может быть.

Когда можно забеременеть после лапароскопии

Точные сроки наступления беременности неизвестны, поскольку они зависят от многих факторов. Принимаются во внимание:

  • диагноз;
  • гинекологические заболевания в анамнезе жизни;
  • появление осложнения вследствие проведенного хирургического вмешательства;
  • возраст пациентки;
  • были ли овуляция и зачатие ранее.

Начать планировать беременность можно сразу после операции. Важно уделить особое внимание здоровью. Существует ряд рекомендаций, которых следует придерживаться. Нужно:

  • начать прием витаминных комплексов;
  • регулярно гулять на свежем воздухе;
  • отказаться от вредных привычек;
  • нормализовать режим дня, сон женщины должен составлять не менее 8 часов в сутки;
  • избегать стрессов;
  • сбалансировать рацион питания;
  • снизить избыточный вес.

При этом диагнозе планировать беременность можно не ранее, чем через 3 месяца, поскольку после рассечения новообразований, располагающихся на слизистых органах малого таза, их перетягивают.

Несомненно, чем меньше времени прошло с момента рассечения спаек, тем больше шансов зачать ребенка. Но из-за тяжелого состояния труб может развиться внематочная беременность, поэтому рекомендуется более длительное ожидание. Врачи выписывают монофазные препараты комплексного действия. Благодаря медикаментозным средствам, возможно предупреждение преждевременной беременности. Их положительное действие еще и в том, что контрацептивы помогают отдохнуть яичникам.

Если операция была сделана, чтобы удалить патологическую полость в органах, которая имеет стенку и содержимое, не стоит торопиться с зачатием малыша. У женщины нет причин для беспокойства, поскольку лапароскопия проводится аккуратно. Хирург удаляет кисту, не повреждая здоровые ткани. Яичники придут в норму через 30 дней, но специалисты советуют не спешить:

Поликистоз — это болезнь, при которой наблюдается увеличение количества кист, находящихся на поверхности яичника. Восстановление длится около года.

В этом случае о беременности после удаления кисты яичника в течение 6 месяцев не стоит даже и думать, поскольку это грозит развитием осложнений после лапароскопии. В этот период рекомендован прием противозачаточных препаратов.

После эндометриоза

Если делать лапароскопию и гистероскопию пришлось из-за того, что клетки эндометрия разрослись за пределами слоя, зачать ребенка будет сложнее. Объясняется это тем, что женщины в таком положении не имеют истинной овуляции, хотя менструации регулярно происходят. Не стоит огорчаться и думать, что больше вы никогда не сможете иметь детей, поскольку шансы на зачатие остаются.

После операции должен пройти месяц, чтобы женщина начала вести активную половую жизнь. Иногда срок может быть увеличен, поскольку процесс восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма. При лапароскопии эндометриоза врач прижигает патологические участки в эпителии матки. Для уточнения времени ожидания можно проконсультироваться у специалиста.

Планирование беременности

Многие женщины не знают, когда можно начать вести половую жизнь и беременеть после лапароскопии. Специалисты советуют подождать минимум месяц.

Переживать не стоит. Как показывает практика, женщину после проведения операции ожидает благоприятный прогноз. Лапароскопия не может спровоцировать бесплодие и оказать воздействие на дальнейшее зачатие.

Почему не наступает беременность

Многим женщинам не удается зачать малыша после удаления кисты яичника, поскольку существуют факторы, препятствующие естественному оплодотворению:

  • некачественное проведение операции;
  • выявлены другие патологии;
  • несоблюдение рекомендаций врача;
  • частые нервные потрясения.

Рекомендуется сохранять положительный настрой и заниматься любимым делом, доставляющим удовольствие. Лучше не зацикливаться на беременности, поскольку иногда зачатие не наступает вследствие психологических факторов.

Установлено, что после лапароскопической операции зачатие происходит у 85% пациенток. 15% беременеют спустя 30 дней, а 20% — через 6-12 месяцев.

Течение родовой деятельности

Обычно женщины после лапароскопии рожают естественным путем. Проведение планового кесарева сечения назначается только в крайних случаях. На органе остаются рубцы, которые разорвутся при сильном напряжении. Среди осложнений родовой деятельности выделяют следующие:

  • нарушение инволюции и несоответствие матки нормальным срокам;
  • ранняя стадия обильной потери крови, которая составляет 0,5% от веса тела женщины;
  • длительный процесс родов;
  • осложнение родов, характеризующиеся нарушением сократительной функции матки, процессов раннего раскрытия шейки матки, самопроизвольным выкидышем.

Женщине, прошедшей процедуру лапароскопии, не стоит переживать, поскольку в большинстве случаев результат оперативного вмешательства благоприятный. Главное — не паниковать.

Альтернативные хирургические методы лечения используются при лечении пациентов с СПКЯ в том случае, когда не помогает фармакология. В ходе операции через утолщенную овариальную капсулу делают несколько отверстий с использованием лазера или прижигания. Эта процедура известна как лапароскопическая электрокаутеризация стромы яичников или лапароскопическое овариальное прижигание.

Плюсы хирургического метода лечения СПКЯ

Когда аномальная ткань яичника разрушается, это помогает восстановить нормальное функционирование яичника, что вызывает овуляцию. Для пациентов с СПКЯ (у кого большие яичники, чрезмерное количество фолликулов и увеличенная строма), которым не удается забеременеть даже после фармакологического лечения, лапароскопическая хирургия и электрокаутеризация яичников будет следующим вариантом лечения.

Лапароскопическая электрокаутеризация стромы яичников помогает нам эффективно исправить первопричину проблемы. У пациентов, которые идут на эту операцию, в 80% случаев возобновляются регулярные циклы; 50% из них смогли забеременеть в течение одного года.

Гинекологическая лапароскопия в настоящее время является одним из самых популярных методов диагностики и лечения, используемых в гинекологии. Это процедура выполняется под общей анестезией, с помощью специального аппарата.

Лапароскопия – это хирургический метод. По сравнению с классическим методом, то есть с открытой хирургией, он дает врачу возможность просматривать внутренние ткани и органы не делая надрезы, это возможно благодаря большому увеличению и хорошему освещению органов.

Этот метод применяется, в частности в гинекологии. Он позволяет лечить заболевания половой системы, в том числе кисты яичника, полипы, эндометриоз или внематочную беременность. Лапароскопия также используется в диагностических целях.

Что такое киста и чем она опасна

Киста обычно является доброкачественным образованием, расположенным снаружи или внутри яичника. Кисты за пределами яичника можно удалить. Обычно они не вызывают симптомов, но могут провоцировать метеоризм, боль в животе, поллакиурию и запор, если кисты большие. В зависимости от типа, киста может иметь диаметр до нескольких сантиметров.

Типы кист яичников:


  • функциональные кисты, например, в процессе синдрома поликистоза яичников или трансформирования в кисту из-за гормональных нарушений. Фолликул Граафа – это киста, которая обычно исчезает спонтанно и не требует удаления;
  • кисты эндометрия возникают в ходе эндометриоза, то есть при неконтролируемом распространении эндометрия в различных частях половой системы, а иногда и в брюшной полости, так называемые “шоколадные кисты” опасны, потому что они содержат менструальные выделения и могут лопаться;
  • кисты, содержащие клетки различных тканей, так называемые тератомы – могут состоять, среди прочего, из фрагментов волос, кожи и органной ткани.

Кисты обычно требуют удаления, и эта процедура выполняется лапароскопически. Классический метод может быть направлен на удаление очень большой кисты или тех, которые имеют шанс превратиться в злокачественные. Когда киста ломается, это может вызвать внутреннее кровотечение или отрезать кровоснабжение яичника, что потенциально угрожает его смерти.

Как выполняется лапароскопия яичников

Перед лапароскопией кист яичников необходимо подготовить анализы крови, ультразвуковое исследование с помощью трансвагинального метода, рентгенографию грудной клетки и электрокардиограмму (ЭКГ). Лапароскопия яичника проводится под общей анестезией, поэтому перед операцией вы должны провести беседу с анестезиологом. В день операции, из-за общей анестезии, пациент не должен есть или пить, также необходимо воздержаться от ужина предыдущего дня.

После анестезии хирург делает отверстие в брюшной стенке, через которое он вставляет эндоскоп с источником света и камерой, позволяющей видеть внутренние ткани и органы при большом увеличении на мониторе. В то же время углекислый газ закачивается в желудок. Он растягивает брюшную стенку для лучшей видимости и точности на последующих этапах процедуры.

Выполняются также еще два отверстия в брюшных оболочках – через них вводятся специальные, уменьшенные инструменты, необходимые для удаления кист. Врач удаляет образование, выталкивает ее из тела через одно из ранее сделанных отверстий, а затем высвобождает впрыскиваемый газ из брюшной полости. Надрезы зашиваются, и швы удаляются через 7-12 дней после операции, в зависимости от скорости заживления.

При необходимости возможно использовать этот хирургический метод для удаления не только кисты, но и всего яичника.

Потенциальные осложнения после лапароскопии яичников

Процедура является безопасной, однако, существуют потенциальные осложнения после лапороскопии, это могут быть:

  • повреждение кишечника,
  • боли в животе,
  • длительное кровотечение из половых путей,
  • менструальные расстройства – в первом цикле после процедуры обычно не появляются менструации, далее цикл может быть нерегулярным, коротким или скудным, организму обычно требуется несколько месяцев, чтобы возобновить нормальный менструальный цикл.

После процедуры женщина должна следовать инструкциям врача. Это значительно ускоряет восстановление. После гинекологической лапароскопии:

  • используйте легко усваиваемую диету, которая исключает употребление алкоголя, газированных напитков и продуктов, вызывающих вздутие, например, бобовых;
  • избегайте запоров – стоит есть клетчатку и пить больше воды, не менее 2,5 литров ежедневно;
  • носить дышащее нижнее белье;
  • избегать частого принятия душа;
  • отказаться от чрезмерного физического напряжения, особенно подъема тяжелых предметов;
  • заботиться об отдыхе;
  • ходить, делать легкие упражнения;
  • обрабатывать послеоперационные раны.

Возобновление полового акта возможно после исчезновения боли и предпочтительно после медицинского осмотра, если врач не рекомендует иное.

Каутеризация яичников при СПКЯ

Каутеризация (прижигание) яичников – это процедура, которая используется у женщин с диагностированным синдромом поликистозных яичников. Диагноз СПКЯ основан на так называемых критериях Роттердама. Лечение считается безопасным, быстрым и эффективным. Оно проводится под общей анестезией в больнице.

Прижигание яичников

Синдром поликистозных яичников диагностируется на основе таких симптомов, как менструальные расстройства (слишком редкие или отсутствующие менструации), гирсутизм (волосы в атипичных местах) и значительное количество фолликулов в яичниках, видимых на УЗИ.

Кроме того, СПКЯ наблюдается у женщин с ожирением, а также у пациентов с диабетом. Характерным признаком поликистозных яичников являются частые ановуляторные циклы и проблемы с зачатием. Поэтому лечение требует удаления кист яичников, которые характерны при поликистозе. Процедура прижигания основана на электрокоагуляции, то есть разрушении кист высокотемпературным электродом.

Прижигание яичников – это процедура, относящаяся к так называемой минимально-инвазивной хирургии. После операции остаются небольшие шрамы в брюшной стенке. Тем не менее подготовка пациента к процедуре не отличается от стандартов подготовки к операции. Поэтому перед выполнением прижигания яичников пациент проходит морфологические тесты, анализ на свертывание крови, концентрацию RH и электролита. Также указывается вагинальный биоценоз.

Каутеризация яичников проводится с использованием лапароскопического метода. Абдоминальная полость заполняется двуокисью углерода, вводится камера, коагулятор и манипулятор. Это безопасная процедура, которая не вызывает осложнений. Единственной проблемой может быть ускорение менопаузы и потеря репродуктивной способности яичников. К сожалению, процедура не дает стопроцентный результат и иногда требует повторения.

Противопоказания к процедуре

Несмотря на многочисленные преимущества овариального прижигания, существуют противопоказания к его реализации. Процедура не должна использоваться у пациентов, страдающих сердечной или респираторной недостаточностью. Кроме того, этот метод нельзя проводить при кишечной непроходимости. Противопоказанием является также абдоминальная грыжа, геморрагический диатез или диффузный перитонит. Лечение не выполняется у беременных женщин в течение первых 16 недель беременности, а также у пациентов с ожирением, у пожилых людей и после некоторых операций.

Во многих случаях риск рассматривается индивидуально с учетом состояния пациента, преимуществ операции и возможных рисков для жизни и здоровья. Каутеризация яичников медленно уходит в тень, поскольку эффективность этой операции обычно продолжается около года у женщин с тенденцией к СПКЯ. Что очень мало, по сравнению с новым методом удаления кист с использованием фармакологических препаратов, вызывающих овуляцию.

Лапароскопическая операция при поликистозных яичниках

Поликистоз яичников определяется у 6 женщин из 10, обратившихся к врачу по поводу длительного отсутствия беременности. Заболевание проявляется не только бесплодием. Оно сопровождается нарушением менструального цикла, увеличением массы тела, проблемами с кожей и эндокринными изменениями. Лечение патологии осуществляется консервативным и хирургическим методом. Лапароскопия при поликистозе яичников показывает хорошие результаты. После операции восстанавливается цикл и наступает долгожданная беременность.

Понятие поликистоза

Поликистозом яичников в гинекологии называется патологический процесс, протекающий в организме пациентки, который приводит к изменениям в тканях половых желез. В них образуется множество мелких фолликулов, наполненных жидкостью и содержащих недоразвитую яйцеклетку. Изменения структуры тканей яичников провоцирует нарушение естественных процессов, в результате чего овуляция происходит лишь иногда или яйцеклетка не высвобождается вовсе. Причиной поликистоза яичников становятся гормональные и эндокринные нарушения, негативное влияние внешних факторов, стресс и психоэмоциональная неустойчивость.


Лечение на первых этапах предполагает использование наиболее эффективных гормональных препаратов. Если организм пациентки оказывается резистентен к ним, то назначается хирургический метод лечения, обещающий хорошие результаты.

Лапароскопия и ее виды

Лапароскопической операцией называется вмешательство в брюшную полость посредством миниатюрных манипуляторов и видеокамеры, передающей изображение на монитор. Манипуляция может быть лечебной и диагностической. Зачастую лапароскопия при СПКЯ назначается с целью подтверждения диагноза. Однако в ходе операции целевое направление меняется с диагностического на лечебное. Тактика действий позволяет определить проблему и сразу ее устранить.


Лапароскопия, проводимая с целью лечения поликистоза яичников, может иметь разные виды:

  • декортикация (предполагает удаление плотной оболочки яичника при помощи игольчатого электрода);
  • каутеризация (осуществляет нанесение множества надсечек на плотную капсулу);
  • резекция клиновидная (предполагает удаление треугольного участка, имеющего наибольшее количество кистозных образований);
  • эндотермокоагуляция (осуществляется от 5 до 10 прижиганий ткани железы при помощи специального электрода);
  • дриллинг (нанесение небольших отверстий с целью организации беспрепятственного выхода яйцеклеток).
  • Метод, с помощью которого будет проведено лечение, определяется в соответствии с индивидуальными особенностями пациентки, акушерским анамнезом и целью лечения.

Показания для операции

Одним из основных поводов для удаления плотных верхних слоев с поверхности половых желез является бесплодие, вызванное множественными кистозными образованиями и отсутствием овуляции. Пациентка, обратившись к врачу по причине длительного отсутствия беременности, подвергается тщательному обследованию.

Отсутствие результата от консервативного лечения становится поводом для проведения резекции яичников или применения других видов лапароскопии с целью восстановления овуляторной функции.

Показаниями к выполнению хирургического лечения становятся:

  • подозрение на рак матки или эндометриоидную кисту яичника;
  • наличие нефункциональных кист яичников;
  • острое течение аднексита, не поддающееся традиционной методике лечения;
  • хронические боли в малом тазу, сопровождающиеся нарушением менструального цикла и отсутствием овуляции;
  • разрыв кисты или перекручивание ее основания.

Плюсы лечебной методики

В лечении поликистоза яичников операция показывает хорошие результаты. Основными преимуществами лапароскопической процедуры являются:

  • малая травматичность (проникновение в полость малого таза происходит через брюшную стенку, проколотую в нескольких участках);
  • полное устранение заболевания (кисты удаляются целиком, а при массивном поражении иссекается весь орган);
  • быстрая реабилитация (восстановление после лапароскопии занимает минимум времени);
  • минимальный риск развития осложнений (спаечного процесса, воспаления и повреждения соседних органов);
  • отсутствие массивных рубцов (зоны выполнения надрезов после заживления можно определить только при тщательном рассматривании).

Противопоказания и временные ограничения

О том, что такое лапароскопия яичников врач рассказывает пациентке перед назначением операции. Предварительно собирается акушерский анамнез и данные о сопутствующих заболеваниях органов малого таза. Перед тем, как проводить хирургическое лечение кист, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к манипуляции у организма женщины. К абсолютным запретам относятся:

  • серьезные заболевания сердца, например, инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • нарушения функционирования почек;
  • массивный спаечный процесс в полости малого таза;
  • наличие опухоли придатков, превышающей размер 10 см;
  • злокачественное новообразование.

К временным ограничениям относятся инфекционные болезни, нарушение свертываемости крови, ожирение 3 степени и более, а также оперативное вмешательство, которое было проведено в течение последнего полугода. Манипуляция не проводится во время месячных (за исключением случаев, когда она экстренная). Косвенные противопоказания можно устранить, после чего выполнить запланированную методику лапароскопии.

Подготовительные мероприятия

Процедура хирургического лечения СПКЯ сопровождается предварительной подготовкой. Пациентке необходимо пройти ряд инструментальных исследований и сдать анализы. В зависимости от регламента медицинского учреждения список обследований может корректироваться и дополняться:

  • ОАМ и ОАК;
  • флюорография или рентген легких;
  • биохимический анализ крови и определение свертываемости;
  • установление резуса, группы крови, а также анализ на ТОРЧ-инфекции;
  • мазок из влагалища для определения микрофлоры (сдается через несколько дней после менструации, можно во время овуляции).

При определении пациентки в стационар дополнительно осуществляется ультразвуковое исследование, которое определяет день цикла, положение матки и состояние яичников. Также рекомендуется сделать кардиограмму и сканирование сердца.

Накануне выполнения процедуры женщине запрещается пить и употреблять пищу. Это связано с тем, что могут возникать осложнения. Воздержание от еды позволяет минимизировать риск попадания содержимого желудка в дыхательные пути при подключении к аппарату искусственной вентиляции легких. Перед операцией следует очистить кишечник. Если самостоятельно этого сделать не удается, то осуществляется клизмирование. В ходе беседы с анестезиологом выясняются индивидуальные особенности пациентки: рост, вес, возможность аллергической реакции на используемые препараты.

Методика проведения операции

В ходе процедуры проводится вмешательство под общим наркозом. Анестезиолог, который присутствует в течение всей операции, вводит препараты, погружающие пациентку в глубокий сон. Через ротовую полость в легкие помещается трубка, которая обеспечивает искусственное дыхание. Когда подготовка завершена, хирург получает разрешение начать операцию.
В области пупка осуществляется разрез, через который брюшная полость заполняется углекислым газом и вводится камера. Нижний сегмент живота прокалывается с двух сторон, и вводятся манипуляторы. Получая изображение на экран, хирург контролирует процесс обработки яичников. После завершения процедуры инструменты удаляются, а брюшина ушивается.

Средняя продолжительность лапароскопии составляет полчаса. При обнаружении дополнительных патологий (спаек, новообразований) они также устраняются.

Результаты лечения

Статистические данные показывают, что наступление беременности после лапароскопии яичников при поликистозе происходит в течение первого полугода у половины пациенток. Уже в первый месяц после операции определяется овуляторная функция. При таком результате зачатие не откладывают на длительный срок, так как с каждым последующим менструальным циклом шанс естественного наступления беременности снижается.
Если созревший фолликул не определяется в течение 2-3 месяцев, то пациентке назначается медикаментозная терапия, предполагающая стимуляцию овуляции. Нормальное функционирование репродуктивных органов может начаться после гормонального толчка.
Предполагается, что устранение СПКЯ нормализует правильную реакцию молочных желез. Есть случаи, в которых после лапароскопии яичников исчезала мастопатия и другие маммологические заболевания.

Маммология является разделом медицины, который занимается изучением функционирования молочных желез, а врачи именуются маммологами.

Вероятность осложнений

При правильно выполненных подготовительных процедурах и учтенных индивидуальных особенностях организма вероятность осложнений, возникающих в процессе операции, минимальная. Несмотря на это, пациентка должна быть предупреждена о таком риске.
Самым частым негативным последствием вмешательства является аллергическая реакция на использованные медикаменты. На втором плане стоят повреждения соседних органов малого таза. При несоблюдении правил асептики есть риск занесения инфекции, что проявляется повышением температуры тела и болями в периоде восстановления. Послеоперационный гипотиреоз, которого зачастую опасаются пациентки с заболеваниями щитовидной железы, при лапароскопии яичников не возникает. Однако при наличии проблем с этим органом перед вмешательством необходимо получить консультацию эндокринолога.

Восстановление организма

Процесс восстановления организма после лапароскопического лечения яичников достаточно короткий. В первый день женщине разрешается вставать только к вечеру, если операция была проведена в дообеденное время и не имела осложнений. Через 6-9 часов разрешается понемногу пить и потреблять жидкую пищу. В течение нескольких суток будет ощутим дискомфорт в области пресса, ключицы и голени. Он связан с выходом углекислого газа из организма и не представляет опасности.

Менструальный цикл

Целью оперативного лечения становится восстановление менструального цикла и устранение причины бесплодия. Первое кровотечение, подобное месячным, отмечается через 1-5 дней после вмешательства. Спустя две недели ожидается менструация, которая обязательно отслеживается ультразвуковым мониторингом. Если определилось, что яйцеклетка выходит, то пациентке рекомендуют планировать беременность в ближайшее время, а при наступлении зачатия сразу обращаться к гинекологу для исключения патологических состояний (угрозы прерывания, внематочного прикрепления плодного яйца).

Режим

Выписка происходит на 3-7 сутки после манипуляции. Пациентке даются индивидуальные рекомендации, которые включают в себя:

  • отказ от половых контактов в течение одного месяца;
  • исключение физических нагрузок;
  • правильное питание, употребление большого количества клетчатки и отказ от спиртного на срок до 3 недель;
  • исключение бани, сауны, отказ от плавания в общественных водоемах в течение 2 месяцев.

Лечение медикаментами

При возникновении осложнений в виде инфекционных процессов женщине рекомендуется прием антибактериальных средств. Дополнительно после операции используются антикоагулянты, предотвращающие тромбообразование.
Если овуляция не происходит самостоятельно, то назначаются гормональные средства, стимулирующие образование фолликулов и их последующий разрыв. Дополнительно применяются препараты на основе прогестерона, поддерживающие вторую фазу менструального цикла.

Лечение медикаментами после лапароскопии сводится к минимуму, так как низкая травматичность операции предотвращает такую необходимость.

Лапароскопия во время беременности

Если женщина забеременела с поликистозом, то лапароскопия обычно не проводится. Хирургическое вмешательство оказывается необходимым только в том случае, если на половых железах определяются нефункциональные кисты, которые продолжают расти. При поликистозе яичников беременность может послужить провоцирующим фактором. Если у женщины обнаруживаются такие новообразования, то вмешательство осуществляется после 12 недель. Желательно сделать процедуру, пока матка не достигла больших размеров. Прогнозы после такого лечения неоднозначные. Несмотря на то, что операция малотравматичная и редко вызывает осложнения, проведенная во время беременности, она может стать причиной прерывания.

Экстренная лапароскопия проводится женщинам, у которых диагностирована внематочная беременность. Это состояние угрожает жизни, поэтому требует незамедлительной реакции. Статистика показывает, что у пациенток с СПКЯ патологическое прикрепление эмбриона бывает чаще.

Беременность после лапароскопии

Для увеличения шансов наступления беременности следует использовать тесты на овуляцию.
Лапароскопические методики лечения синдрома поликистозных яичников позволяют восстановить естественное функционирование репродуктивной системы женщины. Беременность после вмешательства наступает быстро, однако она имеет угрозу прерывания на всем сроке. В первые месяцы пациентки могут столкнуться с недостаточностью выработки прогестерона, что грозит повышенным сокращением матки и отслоением плодных оболочек. Поздние сроки могут сопровождаться гестозом. Поэтому женщине, узнавшей о новом положении, следует сразу обращаться к гинекологу. За будущими мамами с СПКЯ ведется особое наблюдение, а при необходимости проводится лечение.