Панорамный снимок зубов цены

Содержание

>
Ортопантомограмма — цены в Москве

Показания

Проведение ортопантомограммы (ОПТГ) входит в международные стоматологические стандарты лечения и диагностики. В терапевтической стоматологии ОПТГ необходима для определения плана санации полости рта; в пародонтологии – для лечения заболеваний пародонта; в ортодонтии – для оценки и исправления неправильного прикуса; в ортопедии и имплантологии – для планирования мероприятий по протезированию зубного ряда и имплантации зубов; в хирургической стоматологии – для принятия решения о целесообразности удаления зуба, хирургических вмешательств (заполнения костных полостей остеопластическими материалами, синус-лифтинга) и оценки их результатов.

Ортопантомограмма может назначаться при жалобах на боль неопределенной локализации в ротовой полости, в зубах или челюстях. Исследование дает полноценную картину локализации и строения зубов мудрости, что чрезвычайно важно для планирования лечебной тактики в их отношении. ОПТГ может выполняться детям с 5-6-летнего возраста для наблюдения за развитием зубных пластинок, контроля прорезывания зубов, оценки степени минерализации, определения зубного возраста.

С помощью ортопантомограммы распознается начальная стадия кариозного поражения зубов, осуществляется контроль пломбирования каналов; фиксируются изменения в опорном аппарате зуба и костных тканях, деструктивно-патологические процессы (резорбция кости, киста, гранулема, одонтома, остеомиелит); определяется наличие дистопированных и ретенированных зубов, опухолей полости рта, травм зубов или лица, а также других зубочелюстных аномалий. Определенную диагностическую ценность ОПТГ может представлять для ЛОР-врача при оценке верхнечелюстных пазух, носовых ходов, носовой перегородки.

Единственным противопоказанием к проведению обзорной рентгенографии зубных рядов является беременность. Возможность выполнения ортопантомограммы во время вынашивания плода должна быть согласована с акушером-гинекологом и неонатологом.

Виды ортопантомограммы

Исследование может выполняться в пленочном или цифровом варианте. Цифровая ортопантомограмма является более современной модификацией исследования; позволяет получать более четкое изображение, обрабатывать его с помощью различных настроек (увеличивать размеры, усиливать контрастность, изменять полярность и т. д.), хранить и пересылать в электронном виде. Цифровая ОПТГ практически мгновенно выводится на монитор, может быть сохранена в персональной электронной карте пациента или выдана ему на любом цифровом носителе.

С появлением цифровых ортопантомографов пленочная ОПТГ практически утратила свое значение, поскольку снимок на пленке выглядит более размытым, довольно скоро утрачивает четкость изображения. Несмотря на то, что цена цифровой ортопантомограммы выше, чем пленочной, при цифровом исследовании в 2-3 раза сокращается интенсивность облучения и время экспозиции.

Методика проведения

Основополагающее значение для получения качественной ортопантомограммы является правильное и неподвижное положение пациента. Перед выполнением снимка необходимо освободиться от съемных протезов, цепочек, кулонов, серег. Главным ориентиром при снятии ОПТГ служит точно выбранный подбородочный упор, обеспечивающий симметричность расположения головы исследуемого по трем взаимно перпендикулярным плоскостям. В момент рентгенографии шея должна быть выпрямлена, а плечи опущены. Голову фиксируют посредством лобных и теменных фиксаторов, язык просят прижать к нёбу. Эти требования исключают теневые наслоения и искажения в зоне обследования.

Обзорная ортопантомограмма выполняется на аппарате-ортопантомографе, который состоит из рентгеновского излучателя (трубки) и приемника (чувствительного цифрового датчика или пленки). Для выполнения снимка излучатель и приемник перемещаются в разных направлениях вокруг головы исследуемого. В результате получается двухмерное плоскостное изображение свода рта. При снятии ортопантомограммы на пациента надевают специальный фартук, защищающий от рентгеновского облучения. Ортопантомография длится несколько секунд и не вызывает никаких негативных ощущений.

Интерпретация результатов

На качественно выполненной ортопантомограмме сомкнутые челюсти как будто «улыбаются»: при этом края зубных рядов слегка приподняты. С помощью ОПТГ формируется объективное представление о зубочелюстном аппарате пациента. На снимке отражены все сформированные зубы, зачатки, сверхкомплектные зубы, их форма, количество и расположение в кости, параллельность корней. На основании ортопантомограммы выявляется неосложненный и осложненный кариес, скрытые кариозные полости и другие очаги одонтогенной инфекции; состояние пломб и каналов. Посредством изучения рентгенограммы опытный специалист определит изменения опорного аппарата зубов (пародонта), костных тканей, височно-нижнечелюстных суставов, синусов носа.

Ортопантомограмма – когда нужен панорамный снимок челюстей и что он дает

Панорамный снимок зубов или ортопантомограмма (ОПТГ) – методика рентгенографического обследования, которая дает возможность детально изучить анатомические особенности сразу обеих челюстей, состояние мягкой и костной ткани, зубных корней, гайморовых пазух и суставов. Исследование проводится на оборудовании с пониженной лучевой нагрузкой и не представляет никакой угрозы для здоровья организма. Сегодня поговорим о том, что эта такое, для чего нужен панорамный снимок и как часто его можно делать.

Что такое ОПТГ и зачем проводится

В отличие от стандартного прицельного снимка, ортопантомомграмма позволяет получить довольно четкое и детальное изображение сразу обеих челюстей с возможностью исследования не только состояния зубов и их корневой системы, но и челюстных костей, придаточных пазух и других важных анатомических структур. Чтобы понять, что собой представляет данная методика диагностики, для начала нужно ответить на вопросы: что она дает и зачем ее проводят. Итак, вот что показывает рентген-снимок:

  • отклонения в формировании окклюзии – дефекты прикуса, положения, формы и размеров зубов,
  • ранние стадии кариеса и скрытые очаги инфекции,
  • зубодесневые карманы,
  • новообразования: кисты, гранулемы, фибромы,
  • скрытые воспалительные процессы и масштабы их поражения,
  • состояние височно-нижнечелюстного сустава,
  • ретинированные зубы, которые еще не прорезались – в том числе зубы мудрости,
  • состояние корневых каналов после лечения,
  • заболевания придаточных носовых пазух, например, гайморит.

Процедура в обязательном порядке проводится перед ортодонтическим лечением, протезированием и, конечно, имплантацией. В последнем случае снимок дает врачу возможность внимательно изучить состояние челюстной кости, выбрать подходящие места под импланты или назначить процедуру наращивания костной ткани. Чтобы понять, как выглядит результат прохождения ОПТГ, взгляните на пример снимка ниже.

На фото изображен панорамный снимок

Важно! Нужно заметить, что сегодня в рамках одноэтапных методик имплантации подготовительный этап предполагает прохождение компьютерной томографии. Это более современный метод рентгенографии, позволяющий получить трехмерное изображение челюстей пациента с возможностью послойного изучения тканей, без искажения реальных размеров и форм зубов.

ОПТГ также проводится перед лечением или удалением зубов мудрости или «восьмерок». Изображение позволит идентифицировать точное место и положение элементов, обнаружить скрытые кариозные поражения и вынести решение о необходимости удаления. В целом, ортопантомограмма помогает тщательно изучить клиническую картину, поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Какое оборудование применяют в рамках исследования

Это не новый метод – к настоящему моменту ОПТГ активно применяется в стоматологии уже десятки лет. И если раньше с целью получения панорамного снимка использовались пленочные аппараты, то сегодня им на смену пришли более современные цифровые устройства – ортопантомографы. Изображение формируется в специальной компьютерной программе и при необходимости может быть распечатано на пленке.

Снимки, сделанные посредством цифрового оборудования, получаются более точными и детализированными, что позволяет фактически исключить риски постановки неверного диагноза. Отвечая на вопрос о том, сколько действителен панорамный снимок зубов, нужно сказать, что полученная информация будет оставаться актуальной в течение нескольких месяцев – максимум полгода. Если с момента прохождения обследования прошло больше времени, процедуру нужно повторить.

Так выглядит ортопантомограф

Показания и ограничения

Процедура совершенно безболезненная, проводится максимально быстро и без какого-либо дискомфорта для пациента. ОПТГ назначают в следующих случаях:

  • в рамках имплантации – проводится с целью изучения костной ткани, выбора моделей имплантов и мест под их вживление. На основе полученных данных врач сможет сделать выводы о целесообразности наращивания челюстной кости,
  • для оценки качества лечения зубных каналов, состояния корней – перед протезированием,
  • перед началом ортодонтического лечения – перед установкой брекетов и других корректирующих конструкций,
  • перед предстоящей операцией, сложным удалением, в том числе зубов мудрости,
  • для обследования зубочелюстной системы у детей, оценки правильности ее формирования и выявления возможных отклонений,
  • с целью определения масштабов поражения пародонтитом и пародонтозом,
  • для выявления новообразований в твердых и мягких тканях.

Данная процедура может потребоваться в различных клинических случаях

Рентген-диагностика нежелательна на первом и последнем триместре беременности – проводится только при наличии экстренных показаний и с разрешения врача-гинеколога.

Особенности проведения ОПТГ для детей

Мы разобрались с тем, что видно на панорамных снимках и зачем их делают, выяснили, что это совершенно безопасный метод диагностики. Теперь нужно заметить, что ортопантомограмма для детей проводится с учетом некоторых нюансов. Лучевая нагрузка в 55 мкЗв (1 снимок) является совершенно безопасной для ребенка, поэтому проводить подобную процедуру разрешается с 5-6 лет.

Обследование предполагает, что пациент должен стоять неподвижно в течение некоторого времени, но для деток младшего возраста эта задача может быть довольно сложной. Когда речь заходит о маленьких пациентах, процедура проводится в режиме экспонирования – уменьшается площадь воздействия, а датчик настраивается на траекторию движения, соответствующую маленьким размерам челюстей.

«У меня сыну тоже недавно панорамный снимок делали. Ему 10, все прошло отлично. Сейчас же везде новые технологии, всё безопасно. Процедура заняла меньше минуты, и врачи меня уверили, что ничего страшного в ней нет. А как еще начинать исправление прикуса? Вот нам ортодонт ОПТГ назначил. Пока пластинку сделал, а через пару лет будем брекеты ставить. Без снимков здесь никуда!»

Людмила В., г. Челябинск, из переписки на форуме woman.ru

В детской стоматологии ОПТГ применяется для обнаружения зачатков постоянных зубов, оценки правильности их формирования, для диагностики адентии и выявления аномалий прикуса. Чаще всего данную процедуру назначает ортодонт перед началом исправления дефектов прикуса и положения зубов.

Процедура является совершенно безопасной для ребенка

Вред и степень лучевой нагрузки

Начнем с того, что лучевую нагрузку измеряют в микро- или миллизивертах – мкЗв иди мЗв соответственно. Согласно постановлению Минздрава РФ, допустимая доза облучения в рамках ОПТГ для взрослого пациента не должен превышать 55 мкЗв, а для детей до 15 лет – 24 мкЗв1. Сразу нужно оговориться, что данным требованиям соответствуюет лишь цифровое рентген-оборудование, в то время как пленочные аппараты дают чуть большую нагрузку. Чтобы определить, сколько раз можно делать панорамный снимок, нужно учесть, что в год максимально допустимая доза облучения для взрослого пациента соответствует показателю в 1000 мкЗв.

Тем не менее, частить с подобными процедурами все равно не стоит, даже несмотря на их очевидную безопасность и безвредность. Рентген-облучение отрицательно сказывается на ослабленном организме, особенно при повторных обследованиях. Детский организм более восприимчив к подобного рода воздействиям, поэтому категорически запрещается превышать допустимые дозировки при обследовании маленьких пациентов.

Обращаясь в клинику для прохождения ОПТГ, обязательно уточните, какой тип оборудования используется и какова будет степень лучевой нагрузки от одного снимка. Некоторые частные стоматологии приобретают дешевое устаревшее оборудование, которое может давать в 2-3 раза выше нагрузку от рекомендованной дозы. Лучший вариант, где можно сделать панорамный снимок зубов – специализированный диагностический центр, оснащенный современным высокоточным оборудованием.

Цифровая ОПТГ – описание процесса

Теперь перейдем к рассмотрению вопроса о том, как делают панорамный снимок зубов. Для начала пациента просят снять с себя все металлические изделия, чтобы они не повлияли на работу оборудования и конечный результат. Далее пациент становится в указанное специалистом место, надкусывает специальную пластину, которая обеспечивает неподвижность челюстей, и после включения ортопантомографа его подвижная часть начинает вращаться вокруг головы.

На фото показана процесс выполнения ортопантомограммы

Процедура занимает буквально полминуты – точная длительность будет зависеть от типа и новизны оборудования. Далее полученное изображение формируется в цифровом виде, то есть в специальной компьютерной программе, или на пленочном носителе (устаревший вариант). Цифровой снимок также можно распечатать на пленке при необходимости.

Информативность снимка и методика чтения (расшифровки)

Если проходить обследование в профильном диагностическом учреждении, к готовому снимку обычно выдается пояснение специалиста с перечнем обнаруженных проблем. Многие интересуются, как расшифровать изображение самостоятельно, как правильно его читать и можно ли вообще понять. Здесь нужно заметить, что для грамотного объяснения результатов ОПТГ нужно хорошо разбираться в анатомии челюстно-лицевого аппарата, и без соответствующего образования мало что можно понять. Лучше доверить эту задачу опытному квалифицированному врачу.

Ортопантомограмма при имплантации

В рамках имплантационного лечения панорамный снимок делается не единожды. Сначала рентген-обследование проводится на подготовительном этапе – врач внимательно изучает полученное изображение, оценивает состояние костной ткани, выбирает места под импланты, выносит вердикт по поводу необходимости костной пластики. Если речь идет об одноэтапных протоколах немедленной нагрузки, то пациентов обычно отправляют на компьютерную томографию челюсти – 3D-снимок дает более развернутую информацию по поводу клинической картины.

3D диагностика дает возможность изучить более детализированное трехмерное изображение

Повторное обследование придется пройти и после вживления имплантов. В этом случае ОПТГ даст врачу возможность оценить качество проведенной операции, проконтролировать процесс приживления искусственных корней, распознать возможные осложнения в замом зачатке их развития. В течение периода остеоинтеграции имплантов может потребоваться несколько снимков.

В чем преимущества и недостатки ОПТГ

Ортопантограмма позволяет существенно повысить качество диагностики, и сегодня без рентгенографии стоматологическое лечение практически не проводится, разве что при незначительных проблемах. Среди неоспоримых достоинств методики эксперты выделяют следующие моменты:

  • скорость проведения процедуры – буквально через пару минут изображение готово к изучению,
  • современная аппаратура дает возможность регулировать высоту и траекторию излучателя, что сделало возможным прохождение диагностики для детей и инвалидов-колясочников,
  • минимальная лучевая нагрузка и абсолютная безопасность для организма,
  • высокое качество и точность полученных изображений,
  • возможность приблизить исследуемый участок и изучить его во всех деталях на мониторе компьютера.

При ортопантомограмме применяется минимальная лучевая нагрузка

Если говорить о минусах, то главным недостатком ОПТГ является получение плоского двухмерного снимка. В результате изображение может несколько искажать размеры зубов, корневых каналов и костной ткани. Такие отклонения могут варьироваться в пределах от 15 до 30%. Для получения более точного изображения лучше прибегнуть к компьютерной томографии.

Ориентировочные расценки

Сколько будет стоить панорамный снимок зубов, напрямую зависит от того, будет ли исследование проводиться на пленочном или цифровом оборудовании – в последнем случае стоимость будет на порядок выше. Ориентировочные расценки приведены ниже:

  • снимок на пленочном аппарате – около 700 рублей,
  • цифровой снимок – от 1000 рублей и 150-200 рублей за распечатку на пленке.

Выше мы уже упоминали, что сегодня для более детального послойного изучения тканей челюстного аппарата проводится компьютерная томографии (КТ). По сути, это тот же панорамный снимок, но в разы более детализированный и в 3D-формате. Важным преимуществом данной методики является точная передача размеров и форм всех элементов зубочелюстной системы.

  1. Воробьев Ю.И. Новые возможности рентгенодиагностики в стоматологии, 2002.

Панорамный снимок

Главная » Услуги » Диагностика » Панорамный снимок

В современной стоматологии все большее значение занимает диагностика. От качественного предварительного обследования зависит качество всего последующего лечения. В некоторых случаях обычного «прицельного» снимка зуба недостаточно для получения полноценной картины ситуации во рту пациента. Особенно это важно при протезировании, имплантации, исправлении прикуса. На помощь медикам приходит аппарат со сложным названием «ортопантомограф», который позволяет делать панорамные снимки.

Что такое панорамный снимок?

Панорамный снимок или ортопантомограмма это изображение демонстрирующее комплексное состояние обеих челюстей, включая положение всех зубов, их корни, каналы, кости челюсти. Также снимке отчетливо видны пломбы и искуственные зубы (протезы).

Основные преимущества:

1. Низкая доля облучения. Фактически один панорамный снимок заменяет 32 прицельных снимка, так как показывает состояние сразу всех зубов. Кроме того, в наших клиниках используется самое современное высокочувствительное оборудование фирмы Sirona (Германия), которое позволяет еще более снизить облучение в сравнении с аналогами.

2. Экономия времени — вместо множества прицельных снимков Вам достаточно одного. Сам процесс диагностики занимает не более 1 минуты.

3. Максимальная информативность — один снимок позволяет видеть всю ситуацию во рту.

4. Возможность хранения и просмотра в электронном виде избавляет Вас от необходимости хранить и носить с собой фотографии большого размера. Фото может быть записано на CD-диск.

Где можно сделать панорамный снимок (ортопантомограмму) в Спб?

В связи с жесткими требованиями к помещению для установки ортопантомографа, на данный момент времени сделать ортопантомограмму можно в следующих клиниках нашей сети:

— Ленинский проспект, дом 114;
— Г. Колпино, улица Тазаева, дом 7;
— Проспект Стачек, дом 92 корпус 3;
— Проспект Стачек, дом 28;
— Улица Оптиков, дом 45, корпус 1;
— Бульвар Красных Зорь, дом 1;
— Шоссе Революции, дом 18, корпус 2;
— Улица Орджоникидзе, дом 58, корпус 1;
— Улица Долгоозерная, дом 12, корпус 3;
— Проспект Художников, дом 12;
— Улица Крыленко, дом 21, корпус 1;
— Ленинский проспект, дом 100, корпус 3;
— Варшавская улица, дом 108;
— Аллея Поликарпова, дом 2;
— Новоколомяжский проспект, дом 13;
— Пос. Стрельна, Фронтовая улица, дом 3 У;
— Бульвар Новаторов, дом 98;
— Проспект Славы, дом 21;
— Улица Разъезжая, дом 35;
— Киришская улица, дом 4;
— Пос. Мурино, бульвар Менделеева, дом 9, корпус 1;
— Улица Дыбенко, дом 9, корпус 1;
— Улица Асафьева, дом 7, корпус 1;
— Г. Гатчина, проспект 25 Октября, дом 28 А;
— Пос. Шушары, микр. Славянка, Ростовская улица, дом 13-15;
— Улица Софьи Ковалевской, дом 3, корпус 1;
— Проспект Ленина, дом 53;
— Город Кудрово, улица Центральная, дом 54, корпус 2;
— Проспект Пятилеток, дом 10, корпус 1;
— Город Красное Село, проспект Ленина, дом 59;
— Город Всеволожск, Всеволожский проспект, дом 68

В ближайшем времени будут установлены подобные аппараты и в других клиниках «Мой Зубной».
На панорамную фотосъемку необходимо записываться заранее по телефону клиники.

Какова цена панорамного снимка (ортопантомограммы)?

— Консультация любого специалиста.
Подробнее — . бесплатно — Ортопантомограмма. 550 рублей — Запись на диск. 50 рублей

Также в наших клиниках можно сделать компьютерную томограмму. Подробнее .

Частые вопросы о панорамном снимке зубов

5 декабря 2019 Последняя редакция: 12 января 2020 Болезни зубов

Качество лечения зубов зависит от точности поставленного диагноза. Панорамный снимок зубов помогает найти причину стоматологических заболеваний. Однако некоторые пациенты проявляют беспокойство по поводу рентгеновского излучения, опасаясь причинения вреда своему здоровью. В статье мы рассмотрим вопрос необходимости таких снимков, вреда здоровью организма и иные связанные с этой процедурой моменты.

Что это такое ортопантомограмма

Панорамный снимок зубов, или сокращенно ОПТГ от слова «ортопантомограмма», это двухмерное изображение челюсти пациента в разрезе. По сути, это обычный рентген, так как для снимка используется именно рентгеновское излучение и рентгеновский аппарат ортопантомограф. Вот здесь и начинаются опасения пациентов за свое здоровье, ведь рентгеновское излучение приносит вред организму.

Что видно на изображении:

  • обе челюсти;
  • все зубы вместе с корнями;
  • состояние костной ткани;
  • челюстные суставы;
  • гайморовы пазухи.

Врач получает панорамную картину черепной коробки пациента и может поставить самый точный диагноз.

Однако панорамный снимок все же отличается от привычного рентгена и иных методов аппаратной диагностики: телерентгенографии, томограммы.

Когда делают рентгеновский снимок, работает визиограф. С помощью такого аппаратного исследования можно увидеть максимум два рядом стоящих моляра. То есть, получается прицельный снимок в двухмерной плоскости. Сделать рентген можно в любой государственной клинике.

Ортопантомограмма

Ортопантомограмму делают при помощи компьютерного томографа. В результате получается панорамное изображение челюсти в двухмерном пространстве. Диагностику можно сделать в любой государственной либо частной клинике. Цена в разы дороже: от 1000 рублей.

Телерентгенография

Телерентгенография тоже проводится на компьютерном томографе. Однако по сравнению с ортопантомограммой врач видит уже всю черепную коробку в фас и профиль. Соответственно, это более информативная диагностика, чем первые две. Метод обследования применяется для решения вопросов хирургического порядка и ортодонтии. Процедура стоит от 2000 рублей.

Томограмма

Томограмма (или компьютерная томография, КТ) также проводится на компьютерном томографе. Однако врач уже видит объемное трехмерное изображение: не только костную ткань, но и мягкие тоже. Данное обследование проводят для решения вопросов по имплантации и хирургии. Снимок делают в частных клиниках, цена за работу стартует от 1500 рублей. Можно сделать сегментарную томограмму (отдельный участок челюсти): это будет дешевле.

Какой метод лучше

Какой из методов обследования предпочтительней? Это зависит от вопроса, который необходимо решить. Чтобы вживить имплант, лучше сделать снимок в трехмерном изображении. Если нужно вылечить всего один моляр, достаточно простого рентгеновского исследования.

В частных клиниках пациентам на первом приеме предлагают сделать панорамный снимок. Это необходимо для отслеживания динамики изменений состояния челюсти и зубов. Изображение будет храниться вместе с карточкой пациента. Иногда такая услуга проводится бесплатно, все зависит от клиники.

Минусы

У каждой медицинской процедуры помимо плюсов существуют минусы. Рассмотрим их в отношении панорамной диагностики:

  • ОПТГ не всегда дает точную информацию, так как изображение получается не объемным, а двухмерным. В этом отношении все же КТ намного информативнее.
  • Иногда искажение изображения достигает 30%, что отрицательно сказывается на точности диагностики.
  • ОПТГ не дает полной информации о трех корневых зубах, так как делает двухмерное изображение в срезе. Корни таких зубов располагаются сразу в трех плоскостях, а изображение получается только двухмерным.

В соответствии с этим многие дантисты называют ОПТГ примерной диагностикой, которая дает лишь общее представление о состоянии зубов и челюсти. Когда нужно увидеть трещину в корневом канале или запломбировать изогнутый корневой канал, прибегают к иным формам исследования.

В каких случаях не обойтись без рентгенограммы? Таких ситуаций несколько:

  • перед началом ортодонтического лечения;
  • для детальной диагностики челюстно-лицевого аппарата и зубного ряда;
  • перед планированием операции;
  • для обнаружения локализации очага воспалительного процесса;
  • при диагностике пародонтита;
  • в имплантологии.

Ортодонтическое лечение

Ортодонтическое лечение всегда предваряется обследованием челюстного аппарата. На изображении хорошо видна корневая система, ее состояние. На основе полученной информации ортодонт подберет метод коррекции прикуса. Панорамный снимок зубов обязательно делают детям, так как врач должен увидеть анатомические особенности строения челюстной системы и зачатки еще непрорезавшихся моляров. Важно заранее увидеть, в каком направлении будут расти зубы, в каком состоянии находится корневая система — ее устойчивость.

В каких случаях проводится комплексная диагностика всей зубочелюстной системы? Этот метод обследования позволяет:

  • выявить патологии прикуса у маленьких детей;
  • своевременно обнаружить скрытые очаги воспалительного процесса и непроявленные проблемы;
  • обнаружить зачатки формирования опухолей и новообразований;
  • проконтролировать качество запломбированных корневых каналов;
  • проверить состояние костной ткани;
  • увидеть иные скрытые проблемы.

Взрослым пациентам очень важно проходить ежегодные обследования и делать панорамные снимки, чтобы своевременно выявить патологию.

Также на рентгенограмме можно увидеть скрытый кариес.

Перед операцией

Рентгенограммы перед планированием операций в стоматологии крайне важны. Хирургу необходимо видеть рядом стоящие моляры, состояние их корней, близость нервных окончаний соседних моляров. Также перед операцией следует выявить наличие переломов корней, очаги воспалительного процесса и прочие нюансы. В противном случае хирург будет оперировать «вслепую». Так что пройти сделать панорамный снимок в интересах самого пациента.

Обнаружение опухолей

Обнаружение локализации воспалительного процесса представляет определенный интерес для врача и самого пациента. Потому что в большинстве случаев пациенты жалуются не на больной зуб, а на рядом стоящие здоровые моляры.

Панорамный снимок делают также при трудном прорезывании зубов мудрости.

Пародонтит

Пародонтит — опасное заболевание десен, которое разрушает также костную ткань. Панорамный (круговой) снимок позволяет увидеть глубину поражения тканей, глубину пародонтальных кармашков и поставить правильный диагноз.

Имплантация

Имплантация — современный метод восстановления линии улыбки и функциональности челюстной системы. Панорамная диагностика (лучше делать компьютерную томограмму) перед вживлением имплантов поможет выявить патологию гайморовых пазух, при которой имплантацию проводить категорически запрещено.

Также КТ делают и после вживления имплантов, чтобы проконтролировать качество работы. Изображение показывает состояние костной ткани, что особенно важно при вживление титановых элементов.

Как делают снимки

Процедура диагностика пантомографом не занимает много времени и проста в исполнении. Пациенту кладут в рот специальную палочку из медицинской пластмассы, которую он должен сжать зубами. Перед проведением процедуры необходимо снять все металлические аксессуары: кольца, серьги, часы, колье. Пациенту предлагают надеть свинцовый фартук, который защищает от вредных излучений.

После включения аппарата вокруг головы пациента начинает вращаться цифровой датчик, который сканирует челюсть и височную зону. Вся процедура занимает не более минуты. Затем доктор анализирует полученные данные, заносит информацию в компьютер или на флеш-карту, делает снимок.

Иные виды диагностики

Снимок челюсти делают на специальном аппарате под названием ортопантомограф. Этот аппарат представляет собой рентгеновский механизм для сканирования всей челюстной и височной зоны. Существуют две разновидности пантомографов: цифровые и пленочные (аналоговые). Пленочные механизмы требуют фотолаборатории, а цифровые — наличия компьютера. Цифровые пантомографы удобнее в работе, а доза облучения у них в разы меньше.

В современной стоматологии все реже применяют пленочный ортопантомограф, так как картинки получаются нечеткими и быстро стираются. Новейшая аппаратура основана на цифровой технологии, а методы обследования не приносят организму вред. Получаемое в результате цифровое изображение можно напечатать на фотобумаге либо сохранить на любом носителе.

Однако в некоторых государственных клиниках еще сохранилась старая аппаратура пленочного типа. Если вы будете делать панорамный снимок зубов по ОМС, будьте готовы к такому повороту событий.

Изображение можно получить и при помощи других аппаратных инструментов. Поэтому панорамный тест делают также с помощью:

  • компьютерной томографии;
  • телерентгенограммы.

Компьютерная томография

Конусно лучевые томографы позволяют делать панорамные снимки челюсти, что облегчает работу стоматологов и ортодонтов. Панорамное изображение всей полости рта помогает правильно поставить диагноз, назначить коррекцию прикуса и вживить импланты. Однако этот вид диагностики противопоказан лицам, страдающим клаустрофобией и патологической подвижностью (не могут спокойно сидеть на одном месте). Беременным следует отказаться от данной процедуры, кормящим женщинам следует воздержаться от ГВ в течение двух суток после обследования.

Телерентгенограмма

Телерентгенография назначается при установке брекет-систем либо имплантов, мостов. Также процедура является частью ортодонтического лечения и хирургии. Лучевая нагрузка при данном виде исследования минимальна, не представляет угрозу для пациента. Эту процедуру проводят даже маленьким детям, если существуют подозрения на аномалию строения зубочелюстной системы.

Разновидности телерентгенограммы:

  • фронтальная;
  • боковая;
  • аксиальная.

При фронтальной диагностике изображение делают спереди и сзади. Боковую телерентгенограмму делают при нарушениях прикуса, эта процедура является обязательной при установке брекетов. Подбородочная (аксиальная) рентгенограмма является уточняющей (дополнительной). Она необходима для полной картины строения черепной коробки пациента в трехмерном изображении. Эту процедуру обязательно проводят при установке имплантов верхней челюсти.

Преимущества телерентгенограммы:

  • полученное изображение максимально приближено к реальным размерам черепа пациента;
  • результат исследования готов уже через несколько минут после снимка;
  • доза лучевой нагрузки на пациента ничтожно мала.

Такой вид исследования предпочтителен для пациентов с клаустрофобией, которых пугает вид кабины томографа. У данного типа диагностики практически отсутствуют недостатки. Однако фактор грамотности врача тоже следует учитывать: нужно уметь правильно расшифровать рентгенограмму.

Распространенные вопросы

Насколько безопасно проведение рентгеновской диагностики?

Врачи ответственно заявляют, что данную диагностику можно проводить несколько раз в год без вреда здоровью. Свинцовый фартук не говорит о том, что проведение исследования смертельно опасно для пациента. Фартук надевают для защиты щитовидной железы от облучения. Фартуки принято надевать в стоматологии, травматологии и др, так как пациент получает дозу радиации ежегодно во время флюорограммы.

Как часто разрешается облучаться?

Так как лучевая нагрузка на организм при проведении ортопантомограммы небольшая, то исследования можно делать в соответствии с необходимостью. То есть, сколько нужно для лечения. Однако существует и ограничение: не более 80 снимков в год. Эта цифра учитывает профилактическую флюорограмму, а не только стоматологические снимки.

Насколько опасен рентген беременным?

Рентгенограмму беременным делают лишь в крайнем случае, если того требует спасение жизни женщины и плода. Однако в первом триместре какие-либо манипуляции с рентгеновскими лучами проводить запрещено: это негативно скажется на состоянии зародыша. Относительно безопасным является второй триместр, когда все внутренние органы и системы малыша сформированы. На третьем триместре делать рентгеновский снимок очень опасно, так как это может привести к преждевременным родам.

Делают ли рентген детям?

В стоматологической практике делают снимки молочных зубов при подозрении на кисту либо скрытый очаг воспаления. Для диагностики достаточно прицельного снимка, доза облучения при котором предельно мала. Чтобы организм получил вред, нужно за год сделать 100 таких диагностик либо за день более пяти. Подросткам можно уже делать ОПТГ, так как они понимают требование стоять спокойно и не плачут во время процедуры.

Итог

Чтобы качественно вылечить зубы, нужно иметь представление о состоянии челюсти и костной системы. Эту информацию может предоставить рентгенограмма, которая проводится специальным аппаратом ортопантомографом либо компьютерным томографом. Снимок делают в каждой частной клинике и государственных учреждениях. Стоимость зависит от аппаратуры и тарифов частных клиник. В государственном учреждении можно сделать рентген бесплатно по направлению либо за небольшую плату в 300 рублей.

Ортопантомография представляет собой панорамный снимок обеих челюстей в разрезе в двухмерной плоскости. Отсутствие объемного изображения является частой причиной неверно поставленного диагноза. Также двухмерное изображение не позволяет увидеть микротрещинки на корнях зубов, а у трехкорневых зубов просматриваются только 2 корня. Перечисленные недостатки говорят в пользу компьютерной томографии, хотя она стоит в разы дороже.

Панорамную диагностику рекомендуется делать не только во время лечения зубов и вживления имплантов: ее необходимо проходить ежегодно в профилактических целях. Это позволит своевременно обнаружить скрытый кариес, внутренние очаги воспаления, кисты, опухоли, новообразования.

Используемые источники:

  • Аболмасов Н. Г., Аболмасов Н. Н. Ортодонтия. – 2008.
  • American Academy of Implant Dentistry (AAID)
  • Дистель В. А. Зубочелюстные аномалии и деформации. Омск. — 2004.
  • «Ортопедическая стоматология. Учебник» (Трезубов В.Н.)

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Автор статьи: Любовь Луканина

Луканина Любовь Валерьевна — врач-стоматолог-терапевт, врач-стоматолог-пародонтолог. Специализируется в области терапевтической стоматологии: эндодонтия, эстетическая и функциональная реставрация, профессиональная гигиена, отбеливание зубов и парадонтология. Страница автора (голосов: 1, в среднем: 5,00 из 5)

Панорамный снимок зубов: для чего и как делают, цена процедуры

Для того чтобы правильно назначить стоматологическое лечение, применяется качественное рентгенологическое исследование зубочелюстной системы, также называемое ортопантомограммой.

Рассмотрим показания к процедуре, ее особенности, противопоказания и стоимость проведения, а также узнаем, какой вред для организма может нанести проведение панорамного снимка зубов.

Когда необходима ортопантомограмма?

Что является показанием к проведению процедуры? Рассмотрим наиболее распространенные случаи:

  • Хирургическое вмешательство. Ортопантомограмма обязательно проводится при любых возможных случаях.

    Это расширяет возможности наблюдения кистозных и опухолевых новообразований, выявления факторов повышенного риска.

    По результатам проведения специалист может вынести взвешенное решение об удалении зуба (к примеру, в случаях с кистозными новообразованиями).

  • При ранних диагностических осмотрах новообразования.
  • Для оценки состояния близлежащих тканей проблемного зуба перед операцией.
  • При имплантологическом лечении. С помощью процедуры у пациента оценивают общее состояние костей для того, чтобы правильно выбрать конструкцию (верно рассчитать расстояние до канала нижней челюсти или же в случае с верхней челюстью – до гайморовой носовой пазухи).

    При неправильном выборе можно наблюдать изменение чувствительных способностей в нижней губе и подбородке или даже задевание нерва. Последний случай особенно осложняется неприятными ощущениями и болью в течение длительного периода.

  • Перед установкой протезов. С помощью ортопантомограммы также оценивается общее состояние корней зубов и проведенное ранее эндодонтическое лечение.
  • Перед выбором ортодонтических конструкций. В этом случае оценивается необходимое место для брекетов.
  • В детском или подростковом возрасте для того, чтобы оценить зубочелюстную систему, как происходит зубное развитие и прорезывание.
  • При пародонтозе. Ортопантомограмма позволяет оценить степень и тяжесть болезни.

Противопоказания

Стоит отметить, что данная процедура практически не имеет противопоказаний, однако специалисты не рекомендуют проводить ортопантомограмму в случаях:

  • Беременности;
  • Если пациент до этого подвергался большим дозам облучения;
  • Некоторых хронических заболеваний.

Есть ли вред от ортопантомограммы?

Остановимся подробнее на этой теме. Многие считают, что ортопантомограмма вредна или даже опасна. Специалисты в этом случае однозначно утверждают – вреда нет и бояться ее не стоит.

А дело все в том, что пациентом получается всего 0,02 мЗв при таком коротком воздействии лучей (не более 30 секунд).

Данный метод исследования безопасен и для ребенка, однако если это ранний возраст, прежде следует проконсультироваться со специалистом.

Что видно на ортопантомограмме?

Снимок ортопантомограммы отображает всю зубочелюстную систему и помогает специалисту осмотреть состояние костной и прилегающей ткани, расположение зубов относительно друг друга, скрытые, невидимые человеческому глазу части зубного ряда. Помимо этого также видны:

  • Скрытые кариозные полости;
  • Результаты пломбирования: состояние и качество;
  • Строение пародонтального кармана;
  • Наличие новообразований;
  • Околозубная ткань;
  • Непрорезавшиеся зубы или растущие в горизонтальном положении, не выходящие за пределы десны;
  • Состояние верхнечелюстной пазухи;
  • Гайморовы пазухи, нижнечелюстной сустав;
  • Воспалительные процессы в тканях полости рта даже на ранних стадиях;
  • Хроническое воспаление верхушек зубных корней.

Проведение ортопантомографии позволяет специалисту поставить верный диагноз, контролировать результативность назначенной терапии или назначить эффективное дальнейшее лечение.

Виды ОПТГ. Используемое оборудование

Услуги по ортопантомографии оказываются многими современными стоматологическими клиниками. Панорамный рентген зубов осуществляется специализированным аппаратом – ортопантомографом.

Стоит отметить, что данная услуга совершенно безболезненна. Аппарат осуществляет движение вокруг исследуемой области, получает необходимые данные и затем передает их на приемное устройство. Оно может быть как обычным пленочным, так и цифровым.

Пленочные аппараты на сегодняшний день считаются устаревшими, их все чаще заменяют более удобные и экономичные цифровые аналоги. И это совершенно обосновано, так как они имеют ряд преимуществ:

  • Высокая скорость получения изображения. Цифровой аппарат работает гораздо быстрее – результат отображается моментально на экране устройства, как только рентгеновскими лучами осуществляется фиксирование лица пациента.

    Так как данные тут же отображаются на экране монитора, специалист может сразу приступить к работе с представленными данными; в случае пленки необходимо ожидать не менее суток. В особых случаях промедление может быть крайне опасно.

  • Принимаемая доза излучения сокращается в сравнении с аналоговым устройством на девяносто процентов.

    Помимо того, что цифровые ортопантомографы сами по себе выделяют меньшее количество вредных лучей – это доказано современными исследованиями, – так и во время процедуры используется специализированный защитный фартук и воротник, они сводят к минимуму рентгеновское воздействие.

    Также с пленочным устройством не исключены проблемы с процессом проявки, это может быть причиной для повторного проведения облучения, что не является хорошим фактором для здоровья пациента в любом случае, а цифровое оборудование позволяет получить результат с первого раза.

  • Снимки в цифровом формате намного качественнее и могут храниться длительное время, в то время как пленочные фотографии быстро тускнеют и портятся.

    К тому же исключаются сопровождающие траты на закупку пленки, осуществление проявки и печати.

  • Цифровые снимки при необходимости можно пересылать по электронной почте, что позволяет консультироваться с другими специалистами даже на расстоянии.
  • Хранение цифровых снимков в памяти компьютера делает возможным их использование в любое нужное время и исключает необходимость поиска нужной информации в карточных архивах.
  • Расширены возможности проведения осмотра: наличие опции увеличения и осмотра под нужным углом позволяет более точно проработать и рассмотреть отдельные проблематичные зоны и патологии.
  • При цифровом исследовании можно сравнивать текущий результат с более ранними рентгеновскими снимками. При этом методе удаляются совпадающие участки на изображении и становятся видны образовавшиеся изменения.

    Это позволяет наблюдать положительную или, наоборот, отрицательную тенденцию существующих изменений.

  • Современная цифровая техника позволяет выполнять рентген зубов в 3D-формате.

Из всего вышесказанного можно сделать простой вывод – если существует возможность выбора между цифровым и аналоговым аппаратом, то, несомненно, стоит обратиться к первому варианту.

Остановимся немного подробнее на процедуре 3D-снимка зубов. Как и при цифровом рентгене зубной полости, полученные снимки можно сохранять в памяти компьютера, копировать и отправлять через электронную почту.

Съемка осуществляется в трехмерном (пространственном) исследовании и показывает:

  • Нижнюю и верхнюю челюсть, прилегающие ткани в трехмерном изображении;
  • Верхнечелюстную пазуху;
  • Носовую полость с перегородкой;
  • Наличие новообразований;
  • Другие отдельные зоны рта.

Как проводится ОПТГ

Как уже говорилось ранее, ортопантомография проводится в клинике при помощи специализированного прибора – ортопантомографа.

  • Сначала пациент убирает с головы, шеи и ушей все металлические предметы, как и при стандартной процедуре рентгеноскопии, так как эти вещи могут препятствовать нормальному потоку лучей, и снимок получится некорректным;
  • Затем на пациента надевается защитный фартук, область шеи закрывается специальным воротником для защиты от нежелательного радиационного излучения;
  • После пациент становится к аппарату и грудью прижимается к специальному экрану, голова сзади дополнительно фиксируется для предотвращения смещения;
  • Во рту у пациента зажата пластиковая пластина, язык при этом прижимается к небу, а губы плотно сжаты;
  • Во время съемки необходимо стоять ровно; для удобства у аппарата есть специальные поручни;
  • Сканирующая трубка двигается около головы с небольшим шумом и передает полученное изображение на носитель. Сама съемка длится не более тридцати секунд и полностью безболезненна по ощущениям.

Вот как проводится процедура в условиях современной стоматологической клиники:

Стоимость

Стандартная процедура кругового рентгеновского снимка будет стоить в районе 500 – 1000 рублей, съемка с выдачей результатов на цифровом носителе – около 800 рублей.

Стоимость процедуры будет также зависеть от вида оборудования – пленочного или цифрового, также цена будет варьироваться в зависимости от назначения врача и исследуемой области. Возможно, что в комплексе с другими процедурами в клинике вам предложат сделать бесплатный панорамный снимок зубов.

Если вы планируете провести полный цефалометрический анализ: с ортопантомограммой, расчётом моделей, телерентгенограммой, выдачей снимков или записей на цифровом носителе, – то это будет стоить 2600 – 3200 рублей.

Дополнительная услуга по составлению плана лечения на основе имеющихся данных увеличит цену лечения до 4000 рублей.

Обращайтесь в клиники с современным оборудованием, преимущества которого мы описали выше.

>Мнение пациентов

Ортопантомограмма: панорамный снимок зубов

  • что такое панорамный снимок зубов: фото, видео,
  • плюсы и минусы в сравнении с КТ и прицельными снимками,
  • ортопантомограмма: цена на 2019 год.

Ортопантомограмма – это традиционный вид рентгеновского обследования зубо-челюстной системы, который также называют панорамным рентгеновским снимком. Такое название закрепилось потому, что на ортопантомограмме видна развернутая картина сразу всей зубо-челюстной системы «от уха до уха».

Таким образом, панорамный снимок зубов позволяет увидеть состояние не только всех зубов верхней и нижней челюсти, но также гайморовые пазухи и височно-нижнечелюстные суставы. Панорамная рентгенография является относительно недорогим и удобным средством диагностики, т.к. позволяет увидеть все проблемы сразу. Однако качество ортопантомограмм всегда ниже, чем у прицельных снимков или КТ.

Панорамный снимок челюсти: показания

  • для диагностики состояния сразу всех зубов на одном снимке (перед началом лечения зубов, перед протезированием),
  • при патологии прорезывания зубов,
  • при диагностике пародонтита,
  • для диагностики онкологии костной ткани челюстей,
  • для диагностики переломов челюстей.

Не стоит надеяться, что панорамный снимок позволит вам оценить специализированные вопросы – качество костной ткани перед имплантацией или поможет в планировании ортодонтического лечения, также она не предназначена для поиска мелких объектов (перфораций, трещин корня и т.д.). Для всего этого вам потребуется компьютерная томография, а конкретно для исправления прикуса – метод телерентгенографии.

Кроме того, хотя на ортопантомограмме и видны гайморовые пазухи и височно-нижнечелюстные суставы, но диагностировать по этому типу снимка заболевания суставов или наличие хронического гайморита (синусита) – также представляется не очень удачной идеей, т.к. проекция снимка не позволяет хорошо рассмотреть эти образования. Таким образом, ценность панорамного снимка заключается исключительно в том, что он дает картину состояния сразу всех зубов.

Панорамный снимок челюсти: как проводится

Аппараты для получения панорамных снимков называют ортопантомографами. Технически процедура выглядит следующим образом – пациента ставят в центр аппарата и дают ему накусить между зубами специальную пластину, чтобы добиться неподвижности челюстей. Далее вокруг головы пациента движется подвижная часть ортопантомографа, которая состоит с одной стороны – из источника рентгеновского излучения, а с другой – рентгеновской пленки или цифрового датчика.

Вся процедура длится от 8 до 20 секунд, что зависит от оборудования, и чем меньше время облучения тем лучше. В зависимости от того на чем регистрируется снимок (на пленке или цифровом носителе) – ортопантомографы делятся на пленочные и цифровые. Сразу скажем, что пленочные ортопантомографы дают нечеткое размытое изображение – особенно в области центральных зубов верхней и нижней челюсти, и поэтому являются откровенно устаревшими.

Цифровые ортопантомографы имеют большую ценность для диагностики в силу того, что специальная компьютерная программа таких аппаратов улучшает качество изображения, которое потом можно рассмотреть в деталях на экране компьютера. Кроме того, при необходимости цифровую картинку можно также напечатать в последствии и на пленке или фотобумаге (если в этом есть необходимость), но все же лучше всего иметь цифровой носитель.

Панорамный снимок челюсти: видео

Панорамный снимок зубов: минусы

Учитывая, что челюсти человека искривлены и не являются плоскими, то ортопантомографу приходится совмещать несколько снимков (сделанные в разных плоскостях) – в один плоский двухмерный снимок. В этом процессе есть большой минус: у разных людей форма челюстей и их искривление разные, а ход лучевой трубки вокруг головы человека во время процедуры – всегда стандартный.

Это приводит к тому, что любой панорамный снимок всегда будет не совсем точно передавать размеры зубов, корневых каналов, размеры костной ткани. Искажение от реального размера этих объектов у разных производителей составляет примерно – от 15 до 30%. Поэтому любой панорамный снимок зубов (как пленочный, так и цифровой) – всегда является только примерным методом диагностики, позволяющим увидеть только общую картину состояния зубов и челюстей.

Важно: так как ортопантомографы делают снимок только в одном срезе на определенном участке челюсти – корневые каналы трехкорневых зубов верхней челюсти (6-7-8) будут получаться всегда немного размытыми (как на цифровых, так и пленочных панорамных снимках). Это связано с тем, что три корня всегда находятся в разных срезах/плоскостях, и ортопантомограф не может сфокусироваться сразу на всех из них.

Поэтому четкими будут только однокорневые, а также двухкорневые зубы верхней и нижней челюсти (два корня находятся в одной плоскости) – и причем только на цифровых снимках. А вот передние зубы обоих челюстей на пленочных ортопантомографах будут размыты всегда в силу сильного изгиба передних отделов челюстей, а также технических несовершенств пленочных ортопантомографов.

Реклама

Сравнение качества цифрового и пленочного снимков –

Ортопантомограмма: цена в Москве на 2019 год

На панорамный снимок зубов цена будет зависеть от того – будет он цифровым или пленочным. Цифровые снимки делаются на более дорогом оборудовании и они имеют лучшее качество, поэтому пленочные снимки всегда стоят дешевле. Таким образом, если вы хотите сделать панорамный снимок зубов в Москве недорого, то это будет именно пленочный снимок…

  • пленочный панорамный снимок – от 700 до 800 рублей,
  • цифровой панорамный снимок – цена начинается от 1000 рублей (причем в эту стоимость уже входит запись снимка на СD диск). Если вам нужна распечатка цифрового снимка на пленке – это обойдется в дополнительные 150-200 рублей.

Анализ панорамного снимка зубов –

Если вы делаете снимок в профессиональной клинике, то рентгенолог должен всегда выдать описание к снимку, где будут перечислены выявленные проблемы. Но у нас такое отношение к работе встречается не часто, и обычно врач-стоматолог анализирует снимок уже на приеме. Если вы хотите попытаться самостоятельно определить что-либо на рентгеновском снимке, то в принципе это можно попытаться сделать.

Например, вполне возможно увидеть положение зубов мудрости, определить качество пломбирования корневых каналов, увидеть воспаление у верхушек корней зубов (гранулемы и кисты, рис.5), рассмотреть снижение уровня костной ткани при пародонтите. Чтобы увидеть, как выглядит соответствующая патология на рентгеновских снимках – перейдите по ссылкам выше и сравните с тем, что вы видите на своем панорамном снимке.

Безопасность и лучевая нагрузка –

В отношении рентгенологических обследований в стоматологии в интернете написано очень много неправды. Вы можете встретить, что такой снимок можно делать только раз в год, на других сайтах говорят о том, что его можно делать даже 1 раз в день. Все это происходит потому, то большинство «стоматологических» сайтов в интернете пишутся не стоматологами, а обычными программистами с целью размещения рекламы на их сайте.

Лучевая нагрузка измеряется в микрозивертах (мкЗв) или миллизивертах (мЗв). Согласно данным Минздрава России от 21.12.2012 г. доза облучения при проведении 1 ортопантомограммы для пациента старше 15 лет должна составлять – 55 мкЗв (=0,055 мЗв), а для пациента до 15 лет – 24 мкЗв (=0,024 мЗв). Указанные дозы облучения дают только цифровые ортопантомографы, лучевая нагрузка пленочных аппаратов будет выше.

Выводы: максимально допустимая доза облучения для населения (согласно положению СанПиНа 2.6.1.1192-03) – является доза, не превышающая 1000 мкЗв в год. Таким образом, не стоит делать такой снимок чаще 1 раза в месяц, т.к. вы должны учитывать, что на организм воздействует еще и обычное фоновое излучение.

Риски при проведении ортопантомограммы –

Рентгеновское облучение более негативно воздействует на ослабленный организм, особенно, если такие исследования проводятся повторно. Даже небольшая доза облучения способна стимулировать генетические нарушения и появление злокачественных новообразований. У детей риски всегда выше, т.к. организм детей обладает повышенной радиочувствительностью. Поэтому ни в коем случае нельзя превышать те допустимые дозировки облучения, которые были нами описаны выше.

При обращении в клинику стоит обязательно поинтересоваться – какой тип ортопантомографа стоит в данной клинике, и какая лучевая нагрузка будет получена за 1 снимок. Дело в том, что клиники часто закупают устаревшее в Европе оборудование, а лучевая нагрузка у устаревших моделей может быть в 2-3 раза выше – от рекомендованной дозы излучения в 55 мкЗв, получаемой в норме за 1 панорамный снимок.

Согласно медицинской литературе грубая оценка риска возникновения злокачественной онкологии после проведения ортопантомограммы составляет 1 случай на 20 000 000, для детей в возрасте от 1 до 10 лет – 1 случай на 10 000 000. В целом это очень низкие показатели (по сравнению с многими другими видами рентгенографии), хотя и они кажутся опасными.

Сравнение лучевой нагрузки ортопантомографа с прицельными снимками –
лучевая нагрузка от прицельных снимков будет намного меньше, и за 1 день лечения можно смело сделать 4-5 таких снимков, но не более 100 снимков в год. Обычная доза облучения при проведении 1 цифрового внутриротового рентгеновского снимка зуба будет составлять (если используется современное, а не устаревшее оборудование):

  • нижняя челюсть – 2,0 мкЗв (пациенту до 15 лет – 1,0 мкЗв),
  • верхняя челюсть – 5,0 мкЗв (пациенту до 15 лет – 3,0 мкЗв).

Ортопантомограмма или КТ – что лучше

В принципе, сравнивать их бессмысленно, т.к. ортопантомограмма имеет в сотни раз меньшее диагностическое значение по сравнении компьютерной томографией зубов (КТ). Ортопантомограмма дает двухмерное плоское изображение только в одном срезе, а КТ дает трехмерное 3D изображение исследуемой области, которое можно изучать в разных срезах и плоскостях на экране персонального компьютера.

Кроме того, снимок с использованием КТ дает искажение размера объектов на снимке от их реальных значений, дает потрясающую четкость структур кости и зубов, а сама картинка имеет намного большее разрешение и четкость изображения. КТ позволяет исследовать либо группу из нескольких зубов, либо всю зубо-челюстную систему целиком (т.е. вы получите точно такой же панорамный снимок зубов, только трехмерный).

Причем именно такие трехмерные 3D снимки лучше всего делать перед имплантацией зубов – для оценки костной ткани, а также эти снимки позволяют моделировать положение будущих имплантов. КТ незаменим для поиска трещин и перфораций корня, при лечении сложных искривленных корневых каналов. Только КТ позволит в точности диагностировать все проблемы ваших зубов, и снизить риск врачебных ошибок в диагностике. Надеемся, что наша статья на тему: Ортопантомограмма панорамный снимок зубов – оказалась Вам полезной!

>Панорамный снимок зубов

Панорамный снимок зубов – что это такое и зачем его делают?

Панорамный снимок зубов – современный метод исследования, основанный на применении рентгеновских лучей. Его востребованность в стоматологии, отоларингологии, челюстно-лицевой хирургии обусловлена тем, что в ходе диагностики получается качественная достоверная информация о таких органах и отделах, как:

  • обе челюсти;
  • зубной ряд;
  • височно-нижнечелюстной сустав;
  • околоносовые пазухи.

Где сделать панорамный снимок зубов – актуальный вопрос, поскольку такая диагностика весьма информативна, широко используется для уточнения различных патологических процессов.
Лучевая нагрузка в аппарате значительно снижена, что позволяет считать ортопантомограмму более безопасным исследованием, чем прицельный рентгеновский снимок. Панорамный снимок востребован как на этапе диагностики, так и для оценки результатов лечения. В стоматологической практике проведение исследования показано, если требуется:

  • уточнить состояние зубочелюстной системы в целом;
  • исключить аномалии развития;
  • обнаружить ретенированные зубы, кисты, новообразования, кариозные полости;
  • определить степень поражения тканей пародонта;
  • изучить состояние костной ткани;
  • выявить травматическое поражение коронковой части зуба или челюстной кости, патологию височно-нижнечелюстного сустава.

Часто пациентов волнует, где можно сделать панорамный снимок зубов. Для такой диагностики требуется соответствующее оборудование, которое обычно присутствует в частных стоматологических центрах. Эта процедура безопасна для здоровья и для зубов, но все же имеет ряд противопоказаний:

  • Беременность. Поскольку процедура включает в себя рентгеновское излучение, для беременных такая диагностика противопоказана. Излучение может быть опасным для плода.
  • Период лактации. Во время кормления грудью также рекомендуется воздержаться от рентгенологического обследования.
  • Детский возраст. Маленьким детям тоже, как правило, подобные снимки не делают, чтобы не нарушить развитие, но это в некоторых случаях панорамный снимок необходим.

В целом эта процедура безопасна для организма, поэтому серьезных противопоказаний нет. Панорамные снимки делают беременным женщинам и детям, если польза превышает возможный риск. Решать вопрос о проведении процедуры должен врач.

Недостатки

Панорамный снимок помогает решить несколько проблем одновременно, провести качественную и всестороннюю диагностику состояния зубов.
Однако такое обследование имеет некоторые минусы:
Пациент получает определенную дозу облучения, хоть и небольшую.
Имеются некоторые противопоказания, которые ограничивают применение такого вида обследования.
В некоторых случаях информации, полученной с помощью панорамного снимка, недостаточно, поэтому требуется дальнейшая диагностика.
Стоимость такой процедуры небольшая, поэтому к минусам цену обычно не относят. Панорамный снимок обойдется дешевле прицельного обследования каждого зуба. Не стоит бояться полученной дозы облучения. Она не больше, чем при полете в самолете.

Как проводят исследование?

Абсолютных противопоказаний к исследованию нет. По характеру оно безопасное и безболезненное. В качестве подготовки необходимо снять металлические предметы, очки, вынуть съемные протезы. Для максимальной безопасности пациенту следует надеть свинцовую накидку.
Ассистент рекомендует при сомкнутых губах язык прижать к небу. Положение пациента во время исследования статичное. Вращательные движения вокруг головы совершает датчик аппарата. Серия рентгеновских снимков занимает всего несколько секунд, после чего полученные изображения обрабатываются компьютерной программой и выводятся на экран монитора в виде фото.

Виды ортопантомографов

От выбора ортопантомографа зависит эффективность процедуры. Этот аппарат позволяет оценить состояние зубов, а также суставов челюсти. На данный момент выделяют пленочные и цифровые ортопантомографы.

  • Пленочные стоят дешевле, но в последнее время их используют все реже, поскольку для прочтения изображения требуется отдельная фотолаборатория, а также нужно постоянно покупать пленку.
  • В этом плане цифровые приборы окупают себя, а также значительно сокращают время диагностики. Важно учитывать, что у цифровых ортопантомографов доза облучения в несколько раз ниже, чем у пленочных.

Анализ и расшифровка

Расшифровывать результат на пленке несколько сложнее, так как вероятность искажений больше. Заниматься анализом снимка должен врач-стоматолог. На таком снимке можно определить:

  • кариозные полости на зубах и корнях зубов;
  • кисты и отечности;
  • новообразования в области челюсти;
  • состояние периодонта;
  • состояние корней зубов, каналов и пломб;
  • состояние молочных зубов и развитие коренных;
  • особенности прорезывания зуба мудрости.

Подобные снимки предоставляют врачу-стоматологу информацию о врожденных и приобретенных особенностях челюсти. При правильной постановке диагноза повышается эффективность лечения. Помимо этого, врач заметит заболевания носовой полости, например, гайморит, если они имеются.

Как выглядит панорамный снимок зубов?

Снимок черно-белый, на нем отчетливо видны кости челюсти и зубы. При правильном проведении диагностики будет вид полуулыбки. Если же, наоборот, на снимке видится грустная гримаса, значит снимок сделан неверно.
Оценивают снимок так, как будто пациент стоит напротив, а не в отзеркаленном виде. То есть левая сторона располагается справа, а правая – слева. Весь снимок делится на 4 сегмента. В правом верхнем располагаются десятки, в левом верхнем – двадцатки, внизу – тридцатки и сороковки.
Так врач определяет, с каким точно зубом проблема и как его лечить. Зубы мудрости называют восьмерками. Увидеть и оценить их расположение довольно трудно.

Это вредно или нет?

Когда люди слышат о том, что панорамный снимок зубов делается с помощью рентгеновского излучения, они начинают переживать о вредности процедуры. Современные аппараты для ортопантомографии делают процедуру практически безвредной. При беременности и лактации рекомендуют перестраховаться, но даже в этих случаях процедуру иногда проводят.
Риск для здоровья отсутствует, так как облучение настолько маленькое, что не наносит вреда организму. Поэтому не стоит бояться диагностики.
Если оборудование цифровое, то доза облучения еще меньше. Если говорить о допустимой годовой дозе облучения, то ортопантомография занимает не более 5% от этой дозы. На современных аппаратах даже не нужно надевать защитный фартук, особенно если достаточно одного снимка.

Особенности ортопантомографии зубов мудрости

Зубы мудрости у некоторых людей полностью отсутствуют, а у других начинают прорезаться в любом возрасте. Но даже если он появился без проблем, он создает условия для развития воспаления, так как нормально его почистить практически невозможно.
Без проведения этой процедуры стоматологи не берутся удалять зубы мудрости.
Рассмотреть состояния, положение зубов мудрости, их корней очень сложно. Именно ортопантомография в этом плане является наиболее информативной. На снимке они видны на самых краях, по правую и левую сторону внизу. Часто их расположение мешает соседним зубам, поэтому их рекомендуется удалить.

Как часто можно делать?

Несмотря на то, что процедура безвредная, врачи тщательно следят за тем, какое количество снимков сделано пациенту в течение года.
Без вреда для здоровья можно делать до 10 снимков в год.
Бывают случаи, что снимок искажен или сделан неправильно, его приходится переделывать. Этого не стоит бояться, так как излучение минимально и даже 2 процедуры подряд не навредят здоровью пациента. Отказываться при ортопантомограммы не следует. Это одна из наиболее информативных диагностических процедур в стоматологии.

Панорамный снимок зубов или КТ, что лучше?

КТ — компьютерная томография представляет собой исследование, при котором путем серии послойных снимков удается получить трехмерное изображение органа очень высокого качества. Это позволяет считать методику экспертной при уточнении патологии. Другие виды диагностики, основанные на использовании рентгеновских лучей, как и ортопантомография, дают возможность получить изображение лишь в формате 2D. Однако такие исследования характеризуются значительно меньшей лучевой нагрузкой, доступной ценой, что дает возможность их более широко использовать в различных клинических случаях. Решение, какое исследование предпочтительнее в каждом случае, находится в компетенции врача.

Сколько стоит ортопантомограмма?

Диагностическая ценность ортопантомограммы велика, что позволяет широко использовать ее при уточнении патологии в стоматологической практике. При этом осуществить такое исследованием можно недорого. О том, что цена панорамного снимка доступна каждому пациенту, свидетельствует тот факт, что в качестве ежегодного профилактического мероприятия ее рекомендуют специалисты для своевременного выявления патологии зубочелюстной системы. Следует учесть, что наиболее приемлемыми ценами на проведение ортопантомограммы в Москве характеризуется стоматологический центр Специалист.
Стоимость процедуры зависит от конкретной клиники. Уточнить ее можно по телефону или в прайс-листе на сайте. Некоторые стоматологии проводят акции, делают скидки на диагностические процедуры.
Что касается того, где сделать панорамный снимок зубов, то его делают как в частных, так и в государственных клиниках. Можно пройти процедуру бесплатно по полису ОМС, если есть показания.

Где сделать панорамный снимок зубов в Москве?

Клиника Специалист находится в центре, однако на консультацию к врачу, а также для получения высококачественной стоматологической помощи сюда можно обратиться из ЮАО, ЗАО, ЮЗАО, ВАО, СВАО, САО, ЮВАО. Если Вы находитесь на Варшавке, то к нам тоже удобно добираться.
Врачи Специалиста не только проводят широкий круг лечебных мероприятий, но и осуществляют тщательную диагностику зубочелюстной патологии. При этом в зависимости от клинической ситуации и назначений врача, могут быть предложены различные методики. Стоматология Специалист – наиболее предпочтительная клиника, где можно сделать панорамный снимок зубов в Москве. Современное оборудование, высокопрофессиональные качества специалистов и доступные цены на все виды стоматологических услуг являются весомыми преимуществами нашего центра.

Панорамный снимок зубов: цена и технология

1968

В медицинской практике большое значение уделяют диагностике заболевания как залогу успешно проведенного лечения. И стоматология – не исключение.

Рентген зуба – старый как мир метод, позволяющий качественно определить клиническую картину его состояния, – до сих пор имеет широкое применение. Трудно найти человека, который хотя бы единожды не проходил через эту процедуру.

Термин ортопантомограмма есть не что иное, как панорамный снимок челюстного ряда, где достаточно хорошо просматривается состояние всех его составляющих, височные и челюстные суставы, гайморовы пазухи.

Данный способ диагностики показан в следующих случаях:

  • при ортопедических мероприятиях, связанных с процессом имплантации – так доктор сможет дать объективную оценку состояния костной ткани, корня зуба и грамотно определит тип конструкции.

    Правильный выбор – обязательное условие, в противном случае пациенту грозит полная потеря чувствительного рефлекса в области подбородка и губы, прикрывающей нижнюю челюсть;

  • для проверки результативности стоматологического лечения, целостности корня и оправданности процедуры искусственного протезирования;
  • для грамотного индивидуального подбора варианта брекетов и устранения аномалии прикуса;
  • при оперативном вмешательстве;
  • в сложных случаях зубного удаления, когда необходима клиническая оценка не только пораженного органа, но и соседних зубов и мягких тканей;
  • при прорезывании детских зубов с целью выявления дефектов и патологий их роста;
  • для выявления стадии развития пародонтоза – какова глубина карманов, в каком состоянии и какой высоты перегородки;
  • чрезмерная расшатанность челюстного ряда;
  • механические травмы челюсти;
  • воспалительные процессы – флюс, киста;
  • для своевременного определения опухолевых новообразований.

Кроме того, уместно сделать панорамный снимок с целью контроля восстановительной динамики в послеоперационный период, а также после курса терапии. Это позволит вести контроль:

  • эффективности выбранного метода лечения – это точность и оправданность, степень коррекции патологий челюстного ряда;
  • в период прорезывания зубов, развития искусственно монтированных зубных пластин у детей с сильно запущенными дефектами прикуса;
  • качества проведенной операции, процессов заживления, принятия имплантатов.

Сложные хирургические случаи, к которым можно отнести и имплантацию, коррекции зубных патологий, чреваты проявлениями рецидивов и разных форм осложнений, воспалительных процессов. Для их недопущения либо пресечения на этапе развития назначается панорамный снимок.

Это позволяет доктору не только грамотно выполнить все манипуляции, но и снизить возможные риски и нежелательные постхирургические последствия.

На данный момент такой способ диагностики – своего рода компромиссное решение бюджетного обследования и быстрой, предельно точно представленной клинической картины состояния ротовой полости.

Как выглядит клиновидный дефект зубов: фото и описание.

Какой вред организму наносят гнилые зубы? мнение специалистов.

Какие зубные капли можно применять детям? По ссылке zubovv.ru/lechenie/zubyi/kapli-podrobnaya-instruktsiya-po-primeneniyu.html инструкция.

Конкретных противопоказаний, которые могут стать причиной невозможности данной манипуляции, не существует. Есть только определенные требования и ограничения по ее проведению, которые врачи стоматологи стараются неукоснительно соблюдать:

  • предельная ежегодная норма проведения рентгеновского панорамного снимка – не более 100 раз;
  • частота проведения – по одному разу до и после проведения стоматологических мероприятий – с целью сравнительной динамики результата.

У ортопантомограммы нет ограничений по возрасту.

Есть ли вред от облучения?

Бытует мнение о вредном излучении во время проведения процедуры. Это заблуждение: негативное воздействие лучей на организм минимально и абсолютно безопасно.

Снимок не опасен для беременных женщин, риски от него соответствуют рискам от проведения терапии в целом.

Если острой необходимости нет, то рентгеновское обследование можно отложить на некоторое время, но не из-за вреда, который он якобы может принести, а вследствие общих рекомендаций – не проводить во время беременности манипуляции терапевтического, хирургического характера, которые не имеют срочных показаний.

Дети также входят в группу риска – им показано в случае необходимости панорамное обследование челюстного ряда.

Что видно на рентгене?

Визуально в ротовой полости стоматолог сможет увидеть максимум половину мягких и твердых тканей. Остальное глубоко спрятано от докторского глаза.

Однако все скрытые участки можно легко рассмотреть на ортопантомографическом снимке, без которого поставить правильный диагноз иногда бывает очень трудно. Читают готовый результат в зависимости от типа оборудования:

  • в качестве бумажного или пленочного варианта;
  • анализируют на экране монитора.

Панорамный рентген предоставит специалисту:

  • порядок расположения зубного ряда в челюсти и относительно друг друга, также будут видимы крайние восьмерки, даже если они находятся внутри челюсти, и непрорезавшиеся постоянные зубки у детей;
  • степень прорезывания зубов мудрости;
  • полноценность формирования корней;
  • состояние и форму костной структуры челюсти;
  • внутреннюю структуру мягких тканей;
  • степень симметричности расположения челюстных суставов друг относительно друга;
  • состояние пломбированных органов, качество санированных каналов.
  • дефекты строения челюстного ряда;
  • присутствие ретенированных участков и мониторинг их состояния;
  • аномалии пародонта.

В некоторых клиниках установлено оборудование, позволяющее получить дополнительную информацию в 3D-проекции – изображение поворачивается под нужным углом. Так можно исследовать ткани послойно.

В отечественных медицинских учреждениях применяют два вида ортопантомограммы (далее, ОПТГ) – с использованием пленки и современных цифровых технологий.

В первом случае доза излучения несколько выше, а на обработку и проявления негатива требуется специальное лабораторное оборудование и дополнительное время. Кроме того, результат плохо хранится – под влиянием света снимок начинает выглядеть нечетко, что считается недостатком способа.

Во втором – результат хранится на носителе информации неограниченное количество времени, его можно корректировать – делать четче, ярче, увеличивать или уменьшать в размерах как целиком, так и отдельные его сегменты.

Пленочный снимок делают на специальных аппаратах, работающих с пленкой, цифровой – на современных компьютерных устройствах, у которых имеются неоспоримые преимущества:

  • лучевая нагрузка в три раза меньше, чем при пленочном рентгене;
  • отсутствие процедуры проявки негатива, при которой всегда присутствует риск повредить изображение;
  • точность диагностики в несколько раз больше;
  • доступность мгновенной пересылки;
  • мгновенное получение результата.

Узнайте, почему болит зуб после пломбирования при надавливании на него.

Воспаление тройничного нерва: симптомы и фото больного участка.

По ссылке http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/lz-mudrosti/simptomyi-prorezyivaniya.html симптомы роста зуба мудрости.

Как проводится

Перед тем как начать диагностику, пациенту необходимо снять все металлосодержащие предметы, в том числе и протезы – это может стать помехой полноценному проникновению лучевого потока.

Процедура проводится только при наличии на пациенте спецоборудования – шейного свинцового воротника и фартука. Поскольку агрегат по размерам намного больше среднего человеческого роста, его вручную подгоняют персонально под каждого обследуемого.

Для области челюсти присутствует специальная подложка, делая упор на которую, человек плотно удерживает в зубах пластиковую пластину, а грудную клетку прикладывает к передней платформе.

В момент фиксации снимка нужно сохранять неподвижность, по требованию лаборанта может быть несколько скорректирована поза или положение головы обследуемого.

Круговыми движениями в черепной области сканер считывает информацию, которая впоследствии даст специалисту полную клиническую диагностику.

Явным преимуществом данного варианта обследования является возможность корректировать высоту излучателя до размеров роста маленького ребенка или человека в инвалидной коляске. А благодаря полной безопасности ее назначают стариками и лицам с отклонениями в умственном, физическом и психическом развитии.

Вся процедура длится не более 15 минут.

Рекомендуем посмотреть видео:

Цена на данную услугу определяется ортопантомографом, на котором она производится, и варьируется в диапазоне от 500 до 1000 рублей. В эту стоимость включена расшифровка результата снимка и последующее его хранение на жестком носителе.

За такую цену обследуемый будет иметь полную картину изображения челюстного ряда и соседних мягких и твердых тканей. Рентген считается объективным в течение 3 – 4 месяцев.

По истечении данного срока целесообразно повторить диагностику, чтобы объективно отследить динамику течения заболевания или качество излечения.

Чем выше комфорт, предоставляемый пациенту во время проведения процедуры, тем дороже услуга. Современные престижные клиники, располагающие новейшим оборудованием, конструктивные особенности которого позволяют проводить манипуляцию лежа, оценивают стоимость снимка на порядок дороже.

Вопрос, куда пойти, чтобы сделать снимок, давно уже перестал быть актуальным. Сегодня в каждом городе к услугам пациента устанавливается самое современное высокоточное оборудование, способное диагностировать заболевание еще на начальной его стадии.

Сделать снимок можно в любом муниципальном учреждении либо в частной стоматологической клинике.

Отзывы

Оставить свое мнение о вопросах, рассмотренных в данной статье, поделиться впечатлениями о получении неожиданных данных состояния зубов после чтения панорамного снимка, можно ниже – в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

  • Анна

    10 ноября 2016 в 10:42

    Не думала, что когда-то придется делать панорамный снимок зубов, но зубы мудрости не давали мне покоя и стоматолог посоветовал просмотреть на снимке их степень прорезывания. Хочу сказать, что снимки получаются забавными, но сама процедура не показалась мне приятной: пришлось долго сидеть неподвижно. Хорошо, что медицина не стоит на месте и у нас все больше возможностей в этой области.

  • Галина

    26 ноября 2016 в 1:05

    Для серьёзного лечения данная процедура просто необходима. Панорамный снимок, даёт более яркую и подробную картину не только доктору но и пациенту. Я бы и подумать не могла, что у меня с зубами твориться если бы не эти снимки. Да, и результат отличной работы доктора, напрямую будет зависеть от этого снимка, так что, тут и раздумывать не стоит, тем более не больно, а на счёт вреда, считаю что вообще смешно говорить.

  • Ольга Триф

    17 декабря 2016 в 14:07

    Не понимаю людей, которые говорят, что от снимков зубов идет вред головному мозгу и бла бла, и лечат зубы в слепую без снимков. Мы же в 21 веке живем, прогресс не стоит на месте. Да и все же флюорографию делают раз в год стабильно, а это тот же снимок и вреда он никакого не делает. Всегда, когда зубы лечу и врач говорит делать снимок, то иду и делаю его. Тем более стоимость небольшая, 500 рублей всего.

  • Ирина

    24 февраля 2017 в 0:31

    Если бы я не обратилась в новую, с современным оборудованием клинику, а зубной врач к которому я попала, не объяснил мне и не настоял на необходимости Панорамного снимка, я бы сделала большую ошибку и удалила бы свои вполне здоровые и целые зубы. У меня постоянно болели два верхних зуба, те, что возле зуба мудрости находятся, опухали и нарывали десна. Есть и просто жить было невозможно! Я хотела их удалить, никакое лечение, уколы в десна. антибиотики не помогали. Я сменила клинику и врача. Новый врач настоял на снимке. А когда посмотрел его, сказал мне что у меня тонкие перегородки между деснами и гайморовой пазухой и что у меня гнойный гайморит и лечить надо пазухи а не зубы! Вот так меня спасли молодой врач и ортопантограмма! Так что не стоит бояться прогресса. Тем более, что Панорамный снимок сделать быстрее и легче и комфортнее чем привычную флюорограмму.