Пародонтоз

Содержание

Пародонтоз – достаточно редкое заболевание, которое характеризуется сокращением объема ткани десен. Зубы при этом обнажаются и выглядят так, будто выдвигаются из десны.

Выявить эту болезнь можно лишь по внешним факторам, поскольку никаких дискомфортных ощущений в начале своего развития она не вызывает.

Что это такое?

Действие болезни направлено на околозубную ткань (пародонт), к которой относятся не только десны, но и костная ткань, а также волокна, осуществляющие крепление зуба к костям.

С течением заболевания начинают происходить атрофические процессы зубных ячеек, что приводит к расшатыванию и ослаблению зубов.

Поскольку десна начинает уменьшаться в объеме, корни зубов оголяются, расстояние между ними растет и со временем зубы могут начать даже выпадать, если не была оказана своевременная медицинская помощь.

На видео врач-стоматолог рассказывает, что такое пародонтоз:

Причины возникновения пародонтоза

Пародонтоз может начать развиваться по множеству причин, главной из которых является ухудшение питания околозубных тканей. Это возникает из-за сужения расположенных в них сосудов.

Ткани перестают получать достаточно кислорода и минеральных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности, начинают атрофируются и разрушаться.

Причинами, которые могут привести к склерозу сосудов этих тканей, являются:

  • Наличие болезней ЖКТ, эндокринной или сердечно-сосудистой системы (в особенности это касается атеросклероза), сахарного диабета, иммунных заболеваний.
  • Гормональные перемены. Из-за этого фактора пародонтоз часто образуется у подростков в пубертатный период, у женщин во время течения беременности и некоторое время после рождения ребенка, при менопаузах, а также при ежемесячной менструации. На любом из перечисленных периодов времени чувствительность десен резко повышается, они становятся более подвержены всевозможным процессам разрушения.
  • Анатомические нарушения. Кровоснабжение сосудов околозубных тканей может нарушаться при различных аномалиях в строении зубов, при неправильном прикусе и других анатомических патологиях.
  • Зубной камень или излишки зубного налета.
  • Лекарственные препараты. Длительный прием некоторых медикаментов может привести к нарушению слюноотделения, одной из функций которого является обеспечение защиты зубов и десен от бактериальных факторов. Кроме того, ряд противосудорожных препаратов (например, дилантин или фенитоин) могут нарушать нормальный рост ткани десен.
  • Авитаминоз. Дефицит некоторых витаминов, таких как Е, Р и С может спровоцировать развитие дистрофических изменений в пародонте.
  • Вредные привычки, в особенности, курение, а также генетическая предрасположенность.

Поскольку склеротические явления редко возникают в молодом организме, пародонтоз более свойственен взрослым людям, зрелого или пожилого возраста.

Можно ли избавиться от кариеса в домашних условиях? Что для этого необходимо делать?

Почему ребенок скрипит зубами во сне? Нормально ли это?

Как проявляется?

Пародонтоз развивается крайне медленно, но, достигнув определенной стадии, процесс разрушения околозубных тканей начинает стремительно прогрессировать, приводя к таким явлениям как расшатывание и выпадение зубов.

Начинать беспокоиться следует при первых признаках болезни:

  • повышенная реакция на температурные или химические раздражители;
  • затруднения в пережевывании еды;
  • бледность десен;
  • обнажение нижней части корней зубов, зубы будто удлиняются;
  • эрозия эмали.

Симптомы пародонтоза напрямую зависят от стадии, на которой находится болезнь. Для каждой стадии свойственны свои специфические признаки.

Стадии пародонтоза

Выделяют три основные стадии развития этого заболевания:

1 стадия пародонтоза:

  • На первой стадии болезни симптомы практически отсутствуют. Могут наблюдаться незначительные дискомфортные ощущения в процессе употребления пищи.
  • Небольшое оголение корней зубов.
  • Повышенная чувствительность к горячим или холодным блюдам, а также к очень сладким или кислым продуктам.
  • Болевые ощущения не проявляются. Больные редко обращаются к врачу на этой стадии, поскольку их мало что беспокоит.

Что такое фторирование зубов, и кому показана эта процедура? Узнайте из этой статьи.

У вас начали крошиться зубы? Узнайте, какие причины могли этому поспособствовать. http://dentalogia.ru/lechenie/zubi/karies/kroshatsya-chto-delat.html

2 стадия пародонтоза:

  • Начинаются медленные процессы атрофии десен, их края при этом постепенно сдвигаются вниз. Становятся заметны уже сами корни зубов, а не только их шейки. Корни на этой стадии могут оголяться примерно на 3 мм.
  • В процессе чистки зубов больной может периодически испытывать болезненность.
  • Десны воспаляются и кровоточат.
  • Поскольку расстояние между зубами несколько увеличено, в межзубных промежутках могут застревать кусочки еды.
  • Слюна меняет свой цвет – она становится бурой, иногда можно заметить в ее составе прожилки крови.
  • Появляется небольшая подвижность зубов.
  • Чувствительность зубов становится еще более высокой, особенно остро они реагируют на резкие перепады температур и внешние раздражители.
  • В редких случаях из околозубных тканей может выделяться гной.

3 стадия пародонтоза – самая тяжелая:

  • Начинаются уже необратимые процессы, при которых пародонтальная ткань активно разрушается, костные ткани атрофируются, десны воспаляются, на них образуются гноящиеся язвы, которые часто приводят к появлению неприятного запаха изо рта.
  • Корни зубов уже настолько оголены, что зубы сильно шатаются и могут смещаться. Расстояние между ними значительно увеличено.
  • Из-за того, что зубы могут смещаться, изменяется прикус.
  • Подвижность зубов очень высокая, зубы могут выпадать. Медикаментозные средства здесь уже мало помогут. В большинстве случаев, приходится прибегать к удалению зубов и установке протезов.

Если не приступить к лечению пародонтоза своевременно, могут появиться различные осложнения, наибольшую опасность из которых представляет пародонтальный абсцесс.

Возникает он из-за увеличенных зубодесневых карманов, которыми характеризуются последние стадии пародонтоза.

Эти карманы почти не поддаются очистке при обычных гигиенических процедурах, внутри них скапливаются гнойные выделения, которые и провоцируют образование абсцесса.

Запущенный пародонтоз может вызвать заболевания сосудов и сердца, расстройства ЖКТ, нарушать работу легких, вызвать различные осложнения во время беременности.

Чтобы предотвратить развитие заболеваний, вызванных тяжелыми формами пародонтоза, необходимо начать лечение как можно раньше, при малейших признаках болезни.

Необходимо помнить, что на определенных стадиях костная ткань настолько поражена, что вылечить зубы становится практически невозможно.

Вовремя оказанная медицинская помощь, а также соблюдение всех врачебных рекомендаций обязательно остановит развитие болезни и вернет зубам здоровый вид, а улыбке – ее природную красоту.

Причины пародонтоза у взрослых и лечение в домашних условиях

Патологическое состояние мягких тканей пародонта, при котором костная ткань и слизистая оболочка десен медленно разрушаются – это пародонтоз. Весь процесс развития заболевания носит так называемый деструктивный характер, при нем начинается медленное образование атрофии мягких тканей и альвеолярной области челюсти. Пародонтоз наблюдается достаточно редко, в отличие от других патологий зубов (кариес, гингивит, зубной камень). Его главная особенность состоит в том, что развитие воспалительного процесса в таком случае не происходит.

Причины развития заболевания

Пародонтоз появляется в результате нарушения кровообращения в деснах. Всему виной, может быть, большое количество патологий, но вот костная ткань зубов и слизистая оболочка мягких тканей, подвержены к разрушению только при некоторых сопутствующих факторах. В чем отличия пародонтита от пародонтоза узнайте .

К местным причинам можно отнести:

  1. Недостаток гигиены полости рта.
  2. Аномалии в развитии строения полости рта.
  3. Патологическое развитие прикуса.
  4. Неправильно установленные ортоптические системы (протезы).
  5. Ушибы, фрактуры.
  6. Частичная адентия (перегруженность зубов жевательным актом).

Общие причины:

  1. Нарушения работы эндокринной системы (гормональный сбой).
  2. Наличие вредных привычек (алкоголизм, злоупотребление табаком).
  3. Резкое понижение защитных функций иммунной системы.
  4. Патологии неврологического характера.
  5. Заболевания пищеварительной системы.
  6. Неправильная работа обменных процессов в слизистой оболочки полости рта.
  7. Нехватка витаминов.
  8. Бурное развитие вредоносных микроорганизмов, играют далеко не последнюю роль в появлении пародонтоза.
  9. Возникновение атеросклероза.

Кто входит в группу риска

В основную группу риска развития пародонтоза относятся:

  1. Люди с плохой наследственностью, то есть у кого-то из родственников был пародонтоз.
  2. Пациенты, которые злоупотребляют спиртными напитками, курением, наркотическими средствами.
  3. Длительное употребление лекарственных средств (это могут быть антибиотики, гормональные препараты).
  4. Люди, страдающие инфекцией ВИЧ/СПИД.
  5. Пациенты с хроническими патологиями желудочно-кишечного тракта.
  6. Период беременности.

Какие факторы влияют на прогрессирование болезни

  1. Плохая экологическая ситуация.
  2. Продолжительное употребление наркотиков.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Регулярные стрессовые или депрессивные состояния.

Возникновение пародонтоза во время беременности

Симптомы заболевания в период вынашивания плода:

  1. Начинается атрофия мягких тканей.
  2. Открывается шейка зуба.
  3. При чистке зубов наблюдается кровоточивости.
  4. На более поздней стадии начинается движение зубов.

На первом этапе заболевания у женщины в положении возникает ощущение, того, что-то мешается при жевании, также наблюдается зуд, неприятный запах изо рта. Для определения патологии необходимо провести ряд лабораторных исследований биоматериала женщины. В случае если происходит движение зубного ряд, это может закончиться потерей всех зубов. В чем отличия пародонтоза от пародонтита узнайте .

Пародонтоз может не давать о себе знать довольно длительное время, но даже в такой ситуации риск образования воспаления резорбции лунок отдельных зубов довольно высок.

В период беременности различают три основные степени проявления пародонтоза:

  1. Легкая (начальная). На данной стадии практически всегда люди не придают особого значения, подумав, что кровоточивость десен вызвана большой чувствительностью мягких тканей в результате использования не подходящий зубной щетки. Начальную стадию можно спутать с гингивитом при беременности.
  2. Средняя. Определяется у большого количества пациенток, сразу после выявления причин. На средней стадии начинается сильная подвижность зубов, а также характеризуется неприятным запахом изо рта.
  3. Тяжелая (последняя). Считается самой запущенной формой заболевания. Кроме того, избежать сохранения зубов не получится, поскольку последняя степень является главным показанием к удалению пораженных зубов. По этой причине пытаться победить пародонтоз на данной стадии, не имеет никакого смысла.

Как избавиться от запаха изо рта во время беременности читайте по .

Симптомы

Основными признаками заболевания являются:

  • неприятные ощущения в области рта (жжение, зуд);
  • цвет десен приобретает бледный оттенок;
  • у человека образуется повышенная чувствительность к разным температурным перепадам;
  • развитие клиновидных дефектов на зубной эмали;
  • возникновение болевого синдрома при пережевывании пищи;
  • гнилостный запах изо рта.

Первая стадия пародонтоза характеризуется повышенным чувством зуда и жжения вне зависимости от области поражения челюсти. При внешнем осмотре врач определяет бледность мягких тканей, к тому же наблюдается заметная сглаженность десневых сосочков. При более тщательном осмотре стоматолог выявляет опущение десен на 3-4 миллиметра. На рентгеновских снимках, видно, патологические изменения.

Пародонтоз имеет медленное развитие с редкими рецидивами. Весь процесс патологии сопровождается сильной атрофией альвеолярных отростков, и кроме того, дистрофическими изменениями зубов, это отлично будет видно на снимках рентгена.

На запущенной стадии начинается сильная подвижность зубов и их небольшое смещение. При визуальном осмотре врач определяет значительное уплотнение и бледность мягких тканей. Корни зубов оголяются, в результате чего можно увидеть зубные отложения. На данной стадии у пациента наблюдается третья степень подвижности зубов, и они начинают выпадать. А также весь патологический процесс может сопровождаться воспалительным процессом.

На последней стадии наблюдается сильная деформация костной ткани.

Первая помощь до похода к врачу

Первым делом необходимо проводить полоскание полости рта, для этой цели можно воспользоваться аптечными препаратами либо рецептами народной медицины, которые с легкостью можно приготовить в домашних условиях. Для полоскания наиболее популярны различные настойки из трав, кора дуба, календула, шалфей, фиалка, ромашка. Про перекись водорода для лечения пародонтоза в домашних условиях читайте в этом материале.

Эффективными являются следующие средства:

  1. Для приготовления этого рецепта необходимо взять девясил, бессмертник и аир. Все данные компоненты перемешать в равных пропорциях. После нужно отделить от всего настоя 50 грамм смеси и залить данное количество полулитром водки. Поставить смесь в тёмное место на две недели, но нужно взбалтывать настойку каждый день. После приготовления полоскание проводится один раз в день, для этого следует добавить в стакан с теплой водой одну чайную ложку настойки.
  2. Хвоя обладает прекрасными противовоспалительными свойствами. Нужно взять двести грамм свежих сосновых иголок и залить их стаканом теплой воды. Поставить смесь на медленный огонь и довести до кипения, и после варить еще на протяжении двадцати минут. Как раствор остынет, перед полосканием предварительно в стакан добавляют столовую ложку меда и после проводят процедуру.
  3. Для этого рецепта понадобится два зубчика свежего чеснока и одна чайной ложка чайной заварки. Чеснок измельчают и перемешивают с заваркой, после заваривают как чай и теплым раствором поласкают, также стоит не забывать о зубной пасте Пародонтакс от пародонтоза.

Также в качестве скорой помощи хорошо поможет массаж. Делать его в домашних условиях довольно просто:

  1. Перед началом процедуры нужно хорошо отчистить полость рта (можно почистить зубы) и хорошо помыть руки.
  2. На край большого и указательного пальца нанести по капле эфирного масла (эвкалипта, мяты, апельсина, лимона, кориандра).
  3. По деснам проводят мягкие массирующие движения по кругу, постоянно двигаясь к центру десен.

Для лучшего эффекта массаж делать два раза в день это поможет активизировать приток крови к зубам. Про левомеколь при воспалении десен расскажет эта статья.

Специальная диета

  • каждый день в дневном рационе должны присутствовать свежие овощи: морковь, капуста, тыква, редька, картофель;
  • сочетание овощей необходимо менять ежедневно;
  • завтракать необходимо овощным пюре;
  • на полдник можно приготовить кашу из овсянки или гречки;
  • обед должен быть полноценным и обязательно с присутствием фруктов и овощей;
  • на ужин можно есть вареную рыбу, творог, овощи;
  • ночью хорошо будет пить кефир.

Соблюдайте все вышеуказанные рекомендации и развитие пародонтоза можно существенно замедлить.

>Видео

Больше деталей о причинах появления пародонтоза смотрите на видео

Выводы

  1. Пародонтоз способен появляться абсолютно по разным причинам, а не только от неправильно гигиены.
  2. Явные признаки заболевания появляются только на второй стадии.
  3. Во время беременности пародонтоз довольно не редкое явление, но он может передаться плоду по наследственности.
  4. До визита к стоматологу можно предпринять меры, для устранения неприятных признаков.

Пародонтоз: причины, симптомы, методы лечения

Пародонтоз зубов – серьезное заболевание, при котором идет последняя стадия воспаления дёсен. Часто это является причиной развития инфекционных заболеваний, гастрита, язвы желудка или цирроза печени. Еще чаще у больного просто выпадают зубы, и он не может вести привычный образ жизни, употреблять любимую пищу.

Почему возникает пародонтоз зубов

Простые люди, не связанные с медициной, часто путают понятия «пародонтоз» и «пародонтит». Первое встречается редко, не больше, чем у 8% всех людей преимущественно пожилого возраста. Но и среди молодых людей случается внезапное и скоротечное развитие пародонтоза.

Среди причин, вызывающих эту проблему, чаще всего называют:

  1. Недостаточный уход за полостью рта. В частности, плохая чистка зубов, вследствие чего образуется зубной налет.

  2. Неустойчивый гормональный фон: беременность, половая зрелость, менопауза.

  3. Слабый иммунитет вследствие перенесенной тяжелой болезни.

  4. Наличие заболеваний, влияющих, в первую очередь, на иммунную систему: рак, ВИЧ, диабет.

  5. Вредные привычки. Давно известно, что курение уничтожает ткани десен, а значит – способствует развитию зубного пародонтоза.

  6. Неправильный образ жизни. Недостаточное употребление свежих фруктов и овощей ослабевает иммунитет. Внутренние органы не получают достаточное количество витаминов и минералов, и начинают забирать их у костной ткани зубов.

  7. Длительное употребление некоторых медпрепаратов, которые снижают нормальный приток слюны. Она обеспечивает дёснам защиту от внешних факторов, например, приема грубой пищи.

Как распознать пародонтоз

Признаки этой зубной болезни нечеткие, смазанные. Больного чаще всего беспокоит:

  • оголение шеек зубов;
  • наличие зубного камня;
  • жжение дёсен;

  • дискомфорт при приеме пищи.

Пародонтоз не сопровождается болью, светло-розовые дёсны визуально не воспалены, поэтому больной часто откладывается визит к стоматологу. К тому же, вышеперечисленные симптомы пародонтоза проявляются непостоянно.

Главный симптом пародонтоза – оголенные корни зубов!

Чтобы понять насколько серьезно это заболевание, стоит увидеть конечную стадию развития пародонтоза на фото. Ужасающее зрелище!

Стадии развития болезни

Выделяют 3 стадии протекания пародонтоза:

  • Легкая. Пациент не имеет жалоб, очень редко наблюдается реакция на холодную или горячую пищу. Наличие пародонтоза можно установить во время осмотра у стоматолога. Легкая стадия протекания болезни лучше всего лечится.

  • Средняя. Корни зубов оголяются в среднем на 4-6 мм. Больного начинает беспокоить жжение во рту, наблюдается острая реакция на прием горячих, холодных или кислых продуктов питания.

  • Тяжелая. Корни зубов оголяются на 8-10 мм. Разжёвывание пищи доставляет сильную боль.

Пародонтоз в домашних условиях: как лечить?

Лечение пародонтоза в домашних условиях не должно являться единственным методом решения проблемы. Это скорее дополнительная помощь, но основная проходит в кабинете стоматолога и только по его рекомендациям.

Советы:

  1. Поласкайте как можно чаще рот. Налейте в стакан теплой воды 20 капель раствора прополиса. Он дезинфицирует, успокаивает дёсна. Похожим свойством обладает липа, зверобой и кора дуба.
  2. Растирайте дёсна. Приготовьте смесь из 25 г меда и 5 г соли. Размешайте до растворения. Нанесите на чистый бинт и натирайте этим средством десна 5-10 минут.
  3. Хорошо чистите зубы дважды в день. Не забывайте после приема пищи пользоваться зубной нитью, полоскать ротовую полость чистой водой.
  4. Как можно чаще ешьте квашеную капусту, поласкайте ее соком ротовую полость.

Лечение дёсен при пародонтозе, в первую очередь, должно быть направлено на укрепление костной ткани. Поэтому первый этап борьбы с недугом – это смена рациона. Из меню нужно полностью исключить:

  • шоколад и конфеты;

  • газированные напитки;

  • печенье, вафли, пряники.

Это сплошные углеводы, которые создают благоприятную среду для размножения бактерий.

Как можно чаще ешьте нежирное отварное мясо, жирную рыбу, творог и любые другие кисломолочные продукты. В них много белка, который поможет восстановить костную ткань. Не забывайте о свежих овощах, фруктах, ягодах и зелени.

Смените зубную щетку. Подойдет модель с мягкой удобной щетиной. Она не нанесет механическую травму деснам во время чистки зубов. Паста должна быть на растительной основе.

Рецепты для укрепления костной ткани:

  1. Возьмите 20 г мирры, добавьте по 15 г измельченной мяты и листьев малины. Разведите смесь 80 г винного спирта и 25 г уксуса. Размешайте, перелейте в стеклянную банку. Настаивайте 3 дня в темной месте. После полощите рот два раза в день.
  2. 50 г измельченного шалфея залить 100 г кипятка. Настаивать под крышкой час. Тщательно прополоскать рот.

  3. Листья свежего подорожника измельчить, хорошо растолочь. Образовавшимся соком пропитать чистый ватный тампон, протирать им десна.

  4. 30 г сушеного аира залить 0.5л водки. Настаивать неделю в темном месте, после процедить. Добавить 3 ст. л. средства в стакан воды и полоскать рот 3-6 минут.

  5. 6 ст. л. измельченной хвои сосны смешать с литром кипятка. Довести до кипения, процедить и отсудить. Полоскать рот утром и вечером.

Современные методы лечения пародонтоза

Лечение болезни будет завесить от степени запущенности проблемы, а также количества отсутствующих зубов или тех, которые следует удалить. Поэтому, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к стоматологу.

Врач проведет визуальный осмотр, направит на рентген. Снимок даст представление о степени разрушения костной ткани и воспаления, глубины пародонтальных карманов. После результатов назначают план лечения.

Следующий этап – удаление зубных отложений над- и под дёснами.

Основная причина воспалительного процесса при пародонтозе – наличие большого количества зубного налета. Его образование – следствие недостаточного ухода за полостью рта. Поэтому невозможно добиться эффективного лечения, если не удалить первопричину. Оптимальным способом лечения зубного камня и налета в современной стоматологии является использование ультразвука.

Следующий этап устранения пародонтоза – терапия, направленная на снятие воспаления. Как правило, она длится около 10 дней.

Курс состоит из полоскания полости рта для антисептического эффекта.

Алгоритм:

  1. После завтрака тщательно почистить зубы 3-6 минут.

  2. Прополоскать рот хлорексидином (0.05%).

  3. Высушить десна при помощи чистого ватного тампона.

  4. Нанести на десна специальный гель.

  5. Не принимать пищу минимум 2 часа, пить можно только чистую воду.

Подобное пошаговое лечение назначают при легкой степени течения болезни. Если развитие пародонтоза достигло апогея, нужно будет принимать антибиотики (7-10 дней). Врач может назначить таблетки или внутримышечные уколы.

Медицинские процедуры при лечении пародонтоза

Очень часто лечение болезни подразумевает проведение ряда процедур. Каких?

Прежде всего, шинирование. Оно помогает:

  • остановить дальнейшее разрушение костной ткани;

  • снизить подвижность зубов;

  • прекратить расхождение зубов.

Следующая процедура, которую часто применяют при борьбе с пародонтозом, — протезирование. Оно возможно, если у пациента еще не выпали зубы.

Еще один метод лечения пародонтоза – хирургическое вмешательство. Как известно, болезнь провоцирует образование глубоких пародонтальных карманов. Они – превосходная среда для размножения бактерий, а это в свою очередь только усугубляет течение болезни. Если степень развития пародонтоза средняя и тяжелая, карманы могут достигать в глубину 10 мм. Их ликвидация поможет остановить развитие пародонтоза.

Лечение пародонтоза лазером

Процедура назначается и проводится лечащим врачом после предварительного осмотра и рентгена. Лазерный световод вводят в пародонтальный карман, и начинается слипание тканей.

Метод считается одним из последних в современной стоматологии. После окончания процедуры ротовая полость остается стерильно чистой, и никакие инфекции попасть туда не могут. Выделяют несколько видов лучей – диодный, неодимовый и т.д. Лечащий врач выбирает подходящий в соответствии с планом лечения.

При легкой стадии пародонтоза достаточно одной процедуры. Для средней и тяжелой – 2-4 сеанса.

Профилактика пародонтоза

Регулярный визит к стоматологу и поддержание чистоты ротовой полости – два главных условия предотвращения развития пародонтоза. Отзывы о пародонтозе говорят, что у того, кто качественно чистит зубы дважды в день и раз в полгода ходит на осмотр к стоматологу, в принципе не может начаться воспаление.

Пару слов напоследок

Причины и лечение пародонтоза должен определять лечащий стоматолог. Выявить и решить проблему самостоятельно довольно проблематично. Кроме того, не следует забывать, что самолечение нередко приводит к ухудшению состояния.

Опытный врач-стоматолог не только успешно вылечит пародонтоз, но и расскажет о правилах профилактики дальнейшего развития болезни.

>Пародонтоз: причины, особенности, симптомы и лечение

Все о заболевании, отсутствие лечения которого может печально закончиться для ваших зубов

Еще каких-то сто лет назад пародонтоз являлся одним из самых распространенных заболеваний, однако после Второй мировой войны ситуация выправилась: доступность стоматологической помощи и пропаганда гигиены полости рта сделали свое дело. Но, к сожалению, полностью победить это заболевание не получилось. Почему же оно такое «живучее» и какие опасности таит в себе? Давайте разбираться вместе.

Что такое пародонтоз

Каждая болезнь имеет свои причины возникновения, но пародонтоз – это целый комплекс разрушительных процессов, характеризующихся системным поражением тканей пародонта и десен. Заболевание приводит к оголению корней зубов, подрыву устойчивости корневой системы, потому что из-за него происходит рецессия десен, атрофия костной ткани и ее постепенное разрушение. Как результат, зубы пациента начинают расшатываться, смещаться, доставлять эмоциональный и физический дискомфорт.

Более того, пародонтоз нередко становится причиной возникновения некоторых тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких, как гастрит и язвенная болезнь желудка, развития проблем с почками и печенью. В основном из-за смены рациона, т.к. из-за постоянной боли предпочтение отдается мягкой пище, количество витаминов сокращается. Поэтому при лечении пародонтоза пациенту вряд ли придется ограничиться только приведением в порядок полости рта. Чтобы не усложнять проблему, выявлять патологию лучше всего на ранних этапах – для этого нужно своевременно проходить профилактические осмотры у стоматологов, а также у узкопрофильных специалистов. Это и времени займет немного, и цена такого лечения будет значительно ниже.

Пародонтит и пародонтоз: в чем разница

Многие пациенты не видят разницы между пародонтитом и пародонтозом и потому часто путают два этих заболевания. Но между ними существуют большие отличия, как по этиологии происхождения, так и по общей симптоматике проявлений.

Например, главной причиной появления пародонтита считается отсутствие гигиены полости рта и как следствие, образование бактериального налета на зубах и деснах. А также долгое игнорирование такого заболевания, как гингивит. Элементарная кровоточивость десен во время употребления пищи и проведения гигиенических процедур рассматривается людьми как самое стандартное, ничего не предвещающее явление. Поэтому они не торопятся обращаться к врачу и сталкиваются с ухудшением ситуации.

Что касается симптомов пародонтита, то человек, у которого проявилось такое заболевание наблюдает следующую картину: кровоточат десны, появляются десневые карманы (когда десна, плотно обхватывающая зуб, начинает отслаиваться от него), из десневых карманов может проступать гной, слизистая выглядит ярко-красной или даже синюшной. Все это сопровождается повышенной болевой реакцией, но только при давлении и прикосновении к слизистой, а не к зубам, как при пародонтозе.

При пародонтозе таких симптомов нет – десны белесые, плотно прилегают к поверхности зубов. Но они просто сокращены в размерах. Воспалительный процесс отсутствует. Пародонтоз в «чистом» виде встречается редко, гораздо чаще он является следствием длительного лечения пародонтита, когда воспаление сняли, но атрофия тканей пародонта осталась.

Важно! Два этих опасных стоматологических заболевания схожи в одном: если их долго не лечить, то они постепенно станут угрозой для нормального функционирования всех зубов. В самых запущенных случаях вопрос вообще приходится решать кардинально, т.е. удалять все больные зубы и заменять их на протезы или импланты.

Нарушенное кровоснабжение в деснах считается основным пусковым механизмом заболевания. Именно оно приводит к дальнейшим последствиям: нарушается обмен веществ и кислорода в мягких тканях, развиваются воспалительные процессы, что приводит к атрофии тканей.

У детей и взрослых могут оказывать влияние разные факторы, но условно причины, от которых может начаться пародонтоз, можно разделить на две большие группы – внешние и внутренние.

К внешним причинам относятся:

  • плохой или недостаточный гигиенический уход за полостью рта,
  • вредные привычки, в частности курение,
  • травмирование десен и тканей пародонта,
  • употребление лекарственных препаратов: во время противосудорожной или интенсивной антибактериальной терапии,
  • скудный рацион питания, авитаминоз: главным образом, нехватка в организме кальция, фтора, фосфора и цинка.

К внутренним причинам относятся в основном все те заболевания, которые вызывают нарушение обменных процессов в организме:

  • ослабленный иммунитет после перенесенной болезни: особенно если были задействованы механизмы регенерации костной ткани, например, после сложных или множественных переломов,
  • нарушение гормонального фона в подростковом возрасте, при беременности или менопаузе, в пожилом возрасте,
  • нарушение обмена веществ, сахарный диабет, эндокринные заболевания,
  • тяжелые и трудноизлечимые болезни, такие, как ВИЧ, атеросклероз, туберкулез, аутоиммунные и онкологические заболевания,
  • наследственный фактор, генетика.

Симптомы пародонтоза

К сожалению, на ранних стадиях пародонтоз дает о себе знать очень робко – настолько, что многие благополучно игнорируют симптомы. Дело в том, что заболевание может развиваться очень медленными темпами и внешне никак не проявляться. Деструктивные изменения в альвеолярных отростках, атрофия костной ткани и оголение корней зубов происходит только на поздних стадиях. Естественно, что такие признаки становятся уже визуально заметны, пугают пациентов и доставляют ряд болезненных ощущений, а также заставляют задуматься о посещении стоматолога.

На заметку! Лучше, чтобы такое заболевание, как пародонтоз, лечил не стоматолог, а пародонтолог. Именно этот специалист обучен всем тонкостям терапии и поможет достичь максимально положительного эффекта. Но, к сожалению, позволить себе врача такой специализации даже сегодня могут не все клиники.

Итак, существуют все же самые явные признаки заболевания, по которым его можно без труда диагностировать, перечислим их по порядку:

  • появление желтого налета, отложений на зубной эмали: твердых минерализованных отложений и камня в период протекания пародонтоза становится больше обычного. Они нарастают стремительно, даже если пациент пытается поддерживать гигиену полости рта,
  • зуд и жжение десен,
  • десны становятся очень бледными,
  • обнажение корней зубов,
  • болезненность при употреблении твердой, соленой или сладкой, термически обработанной пищи: это происходит потому, что оголяются корни и зубы по сути остаются беззащитны перед внешними раздражителями. На самых тяжелых стадиях доходит до того, что некоторые пациенты просто перестают чистить зубы и стараются не кушать – ведь все эти манипуляции доставляют сильную боль,
  • возникает подвижность зубных рядов: увеличиваются межзубные промежутки в области расположения корней. Зубы могут смещаться или разъезжаться в разные стороны, а то и вовсе выпадать – такое положение дел не позволяет полноценно и без боли пережевывать пищу,
  • страдает эстетика улыбки: коронковая часть визуально удлиняется и выглядит более объемной.

Стадии развития патологии

Врачи выделяют легкую, среднюю и тяжелую стадии. На первой стадии проявления болезни почти полностью отсутствуют, внешне у человека и вовсе ничего не вызывает беспокойства, т.к. все процессы протекают в основном внутри организма.

На второй стадии отмечается небольшая подвижность зубов, появляется нехороший запах изо рта. А вот на третьей человек уже не может не осознавать, что с ним что-то не в порядке – происходит упадок сил, нарушается общее самочувствие и аппетит, возникает слабость. Происходит, как правило, поражение всего зубного ряда, т.е. болезнь становится генерализованной.

Важно! На первых двух стадиях пародонтоз хоть и тяжело, но поддается лечению. А вот на третьей, последней, когда заметно оголяются корни и начинается подвижность зубов, методы лечения становятся все более трудоемкими и дорогостоящими. Также от заболевания не удается избавиться полностью, на постоянной основе возникают периоды ремиссии и обострений, перемежаются они быстро и часто, из-за чего нередко пациенту приходится решаться на полное удаление зубов.

Этапы лечения

Проводя клиническую диагностику заболевания, стоматолог определяет и стадию его развития, в зависимости от нее определяется и с тем, как будет лечить пародонтоз. Раз уж это «комплексное» заболевание, подразумевающее внутренние патологии организма, то пациенту надо готовиться к тому, что посещением одного только пародонтолога ему не обойтись. Зачастую в лечении данного заболевания принимают участие и гастроэнтерологи, и эндокринологи, и кардиологи. Также заранее нужно настроиться на длительное лечение, при такой серьезной патологии оно может занять месяц, полгода или даже больше.

1 этап: удаление налета

Первым и самым важным этапом на пути к выздоровлению является удаление зубного камня, налета над и под деснами, поскольку именно он является главным патогенным фактором. Проводится процедура с помощью различных аппаратов, таких как ультразвуковой скалер и водно-абразивный прибор Air Flow.

2 этап: шинирование

Чтобы расшатавшиеся зубы обрели былую устойчивость, врач может прописать на время лечения ношение шинирующей нити или бюгельных протезов (когда частично зубы отсутствуют).

Важно! Иногда отложение зубного камня происходит не только на коронке зуба, но и на его шейке и даже корнях, поэтому, чтобы удалить этот отверделый налет из труднодоступных мест, может потребоваться проведение операции, кюретаж десен.

3 этап: аппаратное лечение

Далее пациенту может быть назначено аппаратное лечение, которое стимулирует кровоток в деснах, улучшает их питание, восстанавливает слизистые покровы. В частности, Дарсонваль – аппарат, который воздействует на мягкие ткани слабым высокочастотным током. Также врач может назначить гидро- или вакуумный массаж десен. Положительный эффект в лечении пародонтоза дает применение аппаратов Varius и Vector. Зачастую их применение позволяет избежать хирургического вмешательства, потому что при помощи аппаратов можно не только тщательно удалить налет изнутри десневого кармана, он еще отполировать шейку зуба специальной смесью с микрочастицами фтора и кальция. Под воздействием ультразвуковых волн создаются завихрения, которые действуют наподобие скраба.

4 этап: пластика десны

Также важно позаботиться и о восстановлении атрофированных десен, улучшении эстетики улыбки, ведь нельзя оставлять зубные корни открытыми. Для этого врач может провести пластику десен.

5 этап: медикаментозное лечение

Больному прописывают медикаменты, иногда антибиотики, комплекс витаминов, а также корректируют рацион питания. Ему нужно отказаться от вредных привычек, многократно усилить гигиену полости рта (нужно докупить флосс, ирригатор, если их в арсенале не было), на постоянной основе посещать стоматолога. Только комплексный подход обеспечит эффективный результат и позволит избежать осложнений.

«У моего 14-летнего сына был выявлен пародонтоз. Мы с врачом долго обсуждали, на каком способе лечения остановиться. В итоге я выбрала лечение лазером, так как и по деньгами, и по результату будет лучше, да и дети его переносят легче. Доктор сказал, что лазер не повреждает десны, убирает кровоточивость и после такой процедуры человек быстро восстанавливается. Терапия прошла безболезненно, сын даже ничего не почувствовал, зато удалить зубной камень получилось с первого раза и без кюретажа. Но одна беда теперь: нужно постоянно следить за своим здоровьем и вести здоровый образ жизни, иначе опять будет обострение. Ой, не знаю, как мы с этим справимся, сын еще так многого в жизни не видал, а уже такая серьезная болезнь, может даже на всю оставшуюся жизнь, но сами виноваты, вовремя не забили тревогу».

Марина Л., участница форума u—mama.ru

Поможет ли комплексная имплантация решить проблему

Как мы уже упоминали выше, часто в запущенных стадиях генерализованного пародонтоза врачи предлагают пациентам кардинальный метод – удалять все зубы. Но многие, несмотря на то, что больные зубы являются рассадником инфекции и доставляют постоянные мучения, боятся такой меры. Психологически расстаться со своим родным, хоть и плохим, действительно трудно, но, вы примете правильное решение, если узнаете несколько фактов на этот счет:

  • разрушенные зубы станут причиной многих бед: подверженные заболеванию зубы имеют пористую структуру. На них с легкостью размножаются бактерии и сильнее откладывается налет. Поэтому сколько бы вы не лечили запущенный пародонтоз, болезнь постоянно будет активироваться вновь и вновь. Кроме того, наличие инфекционного источника во рту может привести к проблемам во всем организме вплоть до пиелонефрита. Также на постоянной основе будет преследовать плохой запах изо рта,
  • имплантацию сегодня можно сделать сразу после удаления всех зубов: речь идет о прогрессивной методике базальной имплантации, когда пациент имеет возможность даже в самых запущенных случаях получить полностью несъемный протез уже через 3-5 дней после установки имплантатов. В чем плюс? Протезом можно пережевывать любую пищу и постепенно вернуться к полноценному питанию, чего никак не получится сделать с зубами, разрушенными пародонтозом. Протез имеет десневой край, что позволит вам отказаться от сложной и затратной операции по пластике десен – в одно мгновение вы сможете скрыть все недостатки слизистой и красиво улыбаться без хирургического вмешательства.

Поэтому если в клинике владеют таким методом имплантации, то нужно соглашаться. Это существенно облегчит ситуацию и поднимет условия вашей жизни, самооценку, состояние здоровья на принципиально новый, качественный уровень.

Профилактика в клинике и дома

Людям, у которых есть генетическая предрасположенность к нарушению минерального обмена в организме, необходимо заниматься профилактикой пародонтоза вне зависимости от того, был он диагностирован или нет. Делать это можно как в амбулаторных, так и в домашних условиях.

В клинике раз в полгода во время осмотра врач может выявить ухудшения состояния десен и назначить физиотерапию или провести профессиональную чистку зубов. Также терапевт поможет подобрать зубную пасту, которая будет не только удалять зубной налет, но и питать эмаль зуба нужными микроэлементами.

В домашних условиях хороший профилактический эффект оказывает полоскание рта специальными жидкостями или отварами коры дуба, зверобоя или цветков липы. Хорошие антисептический и успокаивающий эффект дает полоскание рта теплой водой с добавлением в нее прополиса (на полстакана воды 10-12 капель) – но только в том случае, если у вас нет аллергии.

Конечно, такое тяжелое заболевание, как пародонтоз, легче и дешевле предупредить, чем лечить, поэтому лучше не откладывать визит к стоматологу даже при незначительном дискомфорте. Еще лучше – посещать стоматолога на постоянной основе, хотя бы раз в полгода. Это спасет вас от тяжелой формы пародонтоза в будущем.

Что такое пародонтоз: симптоматика и методики лечения

Пародонтоз – системное заболевание, поражающее околозубные

ткани или пародонту. Протекает в хронической форме, обычно без выраженного воспалительного процесса. При отсутствии своевременного лечения приводит к опусканию атрофии десен, выпадению зубов. Часто развивается во время беременности, а также при наличии вредных привычек, неправильного питания и системных заболеваний организма. Является одним из самых сложных дефектов ротовой полости, поскольку требует комплексного подхода и продолжительной терапии. В статье мы рассмотрим, почему развивается пародонтоз, эффективные методы диагностики и лечения.

Определение заболевания

Под пародонтозом («рядом с зубом», в переводе с греческого) в стоматологии понимают дистрофическое заболевание околозубного пространства – пародонта. Он состоит из десен, цемента и альвеолярных отростков. Основная опасность этого недуга – отсутствие воспалительного процесса, а также развитие гнойного образования, что характерно для многих других болезней полости рта. Прогрессирующее развитие атрофии приводит к равномерному снижению высоты межзубных перегородок, медленной убыли костной ткани.

Обычно протекает в хронической форме, приводит к сильному истончению мягких тканей, выпадению зубов. Встречается в стоматологической практике редко, среди всех заболеваний десен на пародонтоз приходится всего 3-10% клинических случаев.

Термин «пародонтоз» является устаревшим. Сегодня употребляется в ошибочном значении. В современных европейских классификациях, в том числе и в МКБ-10, его объединяют с агрессивной формой пародонтита.

Существует множество видов пародонтоза в зависимости от нескольких параметров. Это позволяет максимально точно дифференцировать болезнь, назначать эффективное лечение. Выявление вида и стадии пародонтоза является одной из ключевых целей первичной диагностики.

Формы

В зависимости от локализации поражения в придесневом пространстве ротовой полости выделяют следующие виды заболевания:

  • локализованный. Располагается исключительно на определенном участке зубного ряда, имеет четкую локализацию. Характерен для начальных стадий развития;
  • генерализованный. Такую форму диагностируют, когда атрофия затрагивает все зубы в одном ряду, либо поражает сразу обе челюсти. Плохо поддается лечению, чаще приводит к осложнениям.

По характеру протекания и тяжести болезни выделяют следующие виды:

  • хронический. Встречается наиболее часто. Поскольку болезнь развивается медленно, болезнь быстро переходит в такую форму. Лечение хронического пародонтоза – длительный процесс и в редких случаях можно рассчитывать на положительную динамику;
  • острый. У пациента отмечаются обострения течения заболевания, которые сопровождаются сильной болью, кровоточивостью десен и ухудшением процесса жевания.

Одна из основных опасностей пародонтоза заключается в том, что на ранних стадиях крайне сложно обнаружить симптомы патологического процесса. Сначала нет кровоточивости, зубы практически не шатаются, пародонтальные карманы еще не образуются. Именно поэтому болезнь так быстро переходит в хроническую форму и вызывает сильнейшие осложнения.

Стадии развития

Для пародонтоза характерно продолжительное прогрессирующее течение, начинающееся бессимптомно. Постепенно атрофируется все больше клеток в десневом пространстве зубов, развиваются характерные для заболевания признаки. Выделяют несколько стадий недуга:

  • легкая (первая). Протекает почти бессимптомно. Изменения в пародонте происходят на клеточном уровне, что невозможно заметить невооруженным взглядом. Нет болезненных ощущений, зуда и жжения. В редких случаях увеличивается чувствительность на термические раздражители;

Самостоятельно выявить симптомы первой стадии заболевания практически невозможно.

  • средняя (вторая). Начинается деструктивный процесс в межзубных перегородках, вследствие чего там застревают кусочки пищи. Десны кровоточат во время чистки зубов. У пациента появляется несильный зуд, болезненные ощущения и чувство жжения. Часто имеется гиперчувствительность на холодные или горячие раздражители;
  • тяжелая (третья). Происходит необратимое разрушение околозубных тканей. Усиливается боль и кровоточивость, на деснах формируются мелкие язвочки. Зубы постепенно расшатываются, начинается их выпадение. Оголяются шейки зуба до 10 мм, во время жевания пищи отмечается сильный дискомфорт.

При отсутствии лечения у пациента развивается периодонтит, язвенный гингивит, ретроградный пульпит и другие сложные стоматологические заболевания.

В медицине описаны случаи летального исхода пациентов с пародонтозом. Это может произойти вследствие длительной интоксикации организма, воспаления лимфатической системы. Заболевание также усиливает риск развития хронический системных заболеваний организма. В запущенных случаях может начаться воспаление пародонта, при котором даже протезирование будет невозможным.

Причины

Начало развития болезни связывают, в первую очередь, с недостаточной или неправильной гигиеной ротовой полости. Доказана взаимосвязь генетического фактора и системных заболеваний, например, сахарный диабет и другие эндокринные патологии. Выделяют следующие причины возникновения пародонтоза:

  • нестабильный гормональный фон, его сбои и нарушения;
  • слабый иммунитет, продолжительный прием иммуномодулирующих препаратов;
  • активное курение;
  • несбалансированное питание, отсутствие витаминов и необходимых минералов в ежедневном рационе;
  • длительный прием медикаментов, угнетающих естественную выработку слюны.

В редких случаях пародонтоз может развиться на фоне работы на производстве с вредными условиями труда, особенно при регулярном контакте с химическими препаратами. Заболевание чаще диагностируется у людей, живущих в регионах с неблагоприятным климатом.

Клиническая картина при пародонтозе отличается в зависимости от стадии развития болезни. На ранних этапах заболевание протекает практически бессимптомно, при воздействии провоцирующих факторов появляется повышенная чувствительность зубов и десен к температурным и химическим раздражителям. Затем поверхность пародонта белеет и уплотняется.

Оголение шеек зубов сопровождается повышением чувствительности.

На второй стадии появляется характерная пульсация в деснах, возникает быстрая убыль мягких тканей (рецессия десны). Зубы выглядят удлиненными, формируются заметные визуально межзубные промежутки (тремы). У пациента оголяется шейка зуба.

Для этой болезни не характерно развитие глубоких пародонтальных карманов, зубной ряд медленно расходится веерообразным образом, за счет чего оголяются корни зуба. Там накапливаются остатки пищи, развивается воспалительный процесс. На поздней стадии оголяется до 50% длины зубного коря, рассасывается костная ткань. Патология заканчивается выпадением зубов после их продолжительного раскачивания.

Отличить пародонтоз можно, когда появляется убыль пародонта. В отличие от пародонтита нет активной кровоточивости, а также появления карманов в предкорневой области. Галитоз появляется редко, риск развития стоматита и кариеса минимальный.

Диагностика

Комплексная и дифференциальная диагностика необходима для постановки правильного диагноза, а также для назначения последующего лечения. Диагностические процедуры позволяют не только оценить тяжесть заболевания, но и выяснить причины. Это позволяет избежать рецидива пародонтоза и развития тяжелых осложнений. Ключевые методы диагностики пародонтоза:

  • сбор анамнеза и визуальный осмотр. Позволяют оценить тяжесть клинической картины, частично определить этиологию болезни. Для этого применяют специальные шкалы, стоматологические инструменты;
  • рентгенография. Один из основных методов диагностики. При пародонтозе применяют различные виды рентгена (панорамный или внутриротовой снимки). Позволяет эффективно оценить состояние щелей и перегородок в пародонте, наличие зубных камней;
  • ортопантомограмма зубов. Позволяет оценить особенности кровотока в сосудах пародонта, поскольку они напрямую влияют на скорость атрофии десен.
  • эхоостеометрия. Разновидности ультразвукового исследования, цель которого – измерение плотности костных тканей.

Для диагностики пародонтоза активно применяют стоматологическую пробу Шиллера-Писарева, которая заключается в обработке пораженной области раствором на основе йода. С помощью него можно четко оценить степень воспаления мягких тканей. В некоторых ситуациях так же применяют полярографию (исследование тканей пародонта) и лабораторные методы (клинический и общий анализ крови).

Дифференциальная диагностика – сложный и многогранный процесс, требующий не только наличия дорогостоящего оборудования, но и определенных умений стоматолога. Именно поэтому при обнаружении характерных признаков болезни стоит обращаться в оснащенную клинику с персоналом высокого уровня.

Лечение

Лечение зубов при пародонтозе – непростая задача. Терапия обязательно должна быть продолжительной и комплексной. Результативность напрямую зависит от грамотного назначения специалиста, а также соблюдения пациентом предписаний врачом. На ранних стадиях обычно подбирают медикаментозное лечение, в запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Медикаментозное

Лекарственная терапия всегда начинается с удаления зубного камня и полной санации ротовой полости. Лечение направлено на удаление патогенных микробов, усиление регенерации тканей пародонта, восстановление пораженных участков. Выбор аптечных препаратов при пародонтозе должен осуществлять только врач на основании комплексной диагностики.

Антибиотики

Необходимы для удаления болезнетворных бактерий, провоцирующих осложнения, а также нормализации естественной микрофлоры в ротовой полости. Применяются антибиотики широкого спектра действия, обладающие дополнительным противовоспалительным действием. Подробней о б антибиотиках при пародонтозе в стоматологии читайте .

Как правило, для этой цели применяют Метронидазол, Линкомицин или Доксициклин системного и местного применения. В запущенных случаях их назначают в сочетании с антисептическими растворами для усиления эффективности терапии.

Инъекции

Это современный и один из самых эффективных методов лечения. Уколы при пародонтозе производят непосредственно в десну, благодаря чему действующее вещество препарата быстро проникает кровь, ткани пораженной области. Состав инъекций подбирают в зависимости от конкретной клинической картины. Это могут быть витаминные комплексы, оздоровительные составы, биогенные стимуляторы, антитоксические сыворотки и антибиотики.

Витамины

Важная часть терапии, так как витамины от пародонтоза для укрепления иммунитета, быстрого восстановления тканей и снижения риска осложнений. Назначаются для перорального применения или в составе инъекций в десну. Чаще всего применяют витамины группы B, A, E и D. Дополнительно корректируют рацион питания, рекомендуется включить в ежедневное меню больше овощей, фруктов и злаковых – они являются природным источником полезных веществ.

Мази

Популярный способ лечения пародонтоза любой степени тяжести. Мази от пародонтоза улучшают кровоток, обладают целым спектром полезных свойств. Применяют следующие препараты:

  • Гепариновая мазь. Улучшает циркуляцию крови, нормализует обменные процессы в клетках и тканях. Рекомендуется к применению курсом до 14 дней.
  • Левомеколь. Обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием. Обычно назначается на поздних стадиях болезни. Препарат применяется совместно с другими препаратами для усиления эффекта, может использоваться для аппликаций;
  • Солкосерил. Активно восстанавливает ткани, усиливает регенерацию клеток. Улучает кислородный обмен, способствует расщеплению глюкозы. Наносится строго массирующими движениями. Применяется до полного выздоровления.

Мази при пародонтозе не являются основным способом лечения, как правило, это вспомогательные препараты для ускорения выздоровления.

Гели

В отличие от мазей, они быстро впитываются, что увеличивает эффективность лечения. Применяются специальные стоматологические гели от пародонтоза, обладающие противовоспалительным, заживляющим, антибактериальным и обезболивающим действием. Распространенные препараты:

  • Элюгель;
  • Холисал;
  • Метрогил Дента;
  • Троксевазин.

Гели применяют продолжительным курсом, результат от терапии зависит от грамотного способа нанесения. Во время процедуры желательно наносить средство массирующим движением, что ускоряет впитывание и улучшает кровоток.

Все местные препараты следует наносить только после качественной чистки ротовой полости. Детям процедуру нужно проводить под контролем взрослого.

Пасты

Являются частью комплексной терапии, назначаются для чистки зубов в течение всего периода реабилитации во избежание рецидива болезни, развития осложнений. Многие производители зубных паст выпускаются специальные лечебные линейки, направленные на борьбу с пародонтозом и пародонтитом.

Они отличаются содержанием лекарственных компонентов, направлены на снижение количества зубных отложений и снижение чувствительности десен и зубов. Популярные средства – Пардонтол, Parodontax, Lacalut, Пародонтоцид. Лечебные пасти для чистки зубов желательно приобретать в аптеке. Больше информации о пастах от пародонтоза читайте .

Хирургическое

Применяются чаще для лечения средних и тяжелых форм пародонтоза. Существует несколько видов операции, выбор способа определяется клинической картиной, возрастом и умением стоматолога. Основные виды хирургического лечения:

  • Открытый кюретаж. Это чистка зубодесневых карманов с помощью кюрета. Перед процедурой выполняют обнажение кармана, для чего десну отслаивают от зубов. Проводится только под анестезией;

Технология проведения открытого кюретажа.

  • Гингивотомия. Во время операции делают вертикальный надрез на глубину кармана, а затем вычищают полость от зараженных тканей;
  • Гингивоэктомия. Горизонтальное вскрытие зубодесневого кармана, проводится на вестибулярной или язычной поверхности десны;
  • Лоскутные операции. Назначаются только в запущенных случаях. Во время процедуры ткани отслаивают вплоть до надкостницы, после чего проводится тщательная обработка полости. Существует несколько разновидностей, в России чаще проводят коррекцию края десны или операцию с применением стимулирующих трансплантатов.

В последние годы для лечения пародонтоза активно применяют костную пластику и гингивопластику, благодаря которым можно смоделировать десневой край. Часто их комбинируют с традиционными хирургическими методами.

Физиотерапия

Назначается в качестве дополнительного метода лечения или в рамках реабилитации после операции. Такие процедуры позволяют усилить обогащение пародонта кислородом, улучшить кровоснабжение десен. Эффективные процедуры:

  • Дарсонвализация. Это воздействие переменным током высокой частоты на ткани десен. Назначается только курсом в 10-15 процедур, после них усиливается приток крови, нормализуется чувствительность тканей;

Перед применением Дарсонваля рекомендуется предварительная профессиональная чистка зубов

  • Лазерная терапия. Подходит для лечения выраженных пародонтальных карманов. Методика усиливает естественную регенерацию тканей, уменьшает отечность и снимает воспаление;
  • Вакуумная терапия. Применяется для улучшения трофики (питания) твердых и мягких тканей зубной полости, благодаря чему снижается деструктивный процесс. Процедура дополнительно стимулирует защитные силы организма;
  • Кислородное лечение. Метод построен на положительном воздействии ионизированного воздуха на кровеносные сосуды. Проводится продолжительным курсом, обычно до 15 сеансов.

Еще для лечения пародонтоза применяют электрофорез с глюконатом кальция, положительно влияющий на оголенные шейки зубов.

Выбор физиопроцедуры зависит от стадии болезни, особенностей пациента и состояния ротовой полости.

Укрепление десен

Важная задача для профилактики осложнений и лечения пародонтоза людей степени. Для укрепления десен применяют специальные лекарственные зубные пасты и ополаскиватели. Совместно со стоматологом разрабатывают диету, добавляя в рацион питания молочные продукты, рыбу и овощи. Эффективность методов зависит только от соблюдения пациентом предписаний врача, так как укрепление десен – продолжительный процесс, требующий системного подхода.

Домашние средства

Существует большое количество методов народной медицины, способствующих лечению пародонтоза в домашних условиях. Они обладают низкой эффективностью, подходят только в качестве вспомогательной терапии на ранних стадиях, во время реабилитации.

Полоскания

Наиболее популярный домашний способ. Полоскания воздействуют на большую пораженную площадь, подходят как детям, так и

взрослым. В период обострения процедуру нужно проводить каждые три часа, по мере выздоровления интервал увеличивают. В качестве полосканий применяют солевой раствор (1 ч. ложка соли на 200 мл воды), а также многочисленные отвары лекарственных трав – календула, шалфей, ромашка, кора дуба и липы, чайное дерево. Так же большую эффективность демонстрируют домашние полоскания перекисью водорода, раствором пищевой соды и хлоргексидином.

Аппликации

Позволяют уменьшить рыхлость десен, снять воспаление и усилить восстановление тканей. В качестве домашних аппликаций применяют следующие составы:

  • пихтовое масло. Пропитайте тампон в средстве, а затем приложите к десне на 15-20 минут. Лечение проводят курсом до 10 процедур;
  • мед с солью. Смешайте 20 г меда с 5 г поваренной соли. Смочите ватный тампон в средстве, приложите к десне на 10 минут. Лечение продолжительное, до нескольких недель. В день рекомендуется не более 3 процедур;
  • оливковое масло и тёртая свекла. Смешайте 10 капель масла и 1 ч. ложку мелко натёртой свеклы. Приложите на десну на 10 минут, в день желательно проводить не более 2 аппликаций.

Домашние методы лечения нужно использовать крайне осторожно, так как некоторые компоненты могут вызывать раздражение и сильную аллергию. При появлении побочных эффектов лечение следует прекратить.

>Видео

Больше полезной информации о развитии и лечении пародонтоза смотрите на видео

  1. Пародонтоз – редко встречаемое в стоматологии заболевание, при котором происходит истончение ортодонта.
    На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно, что усложняет раннюю диагностику.
  2. Патология развивается, как правило, на фоне несоблюдения личной гигиены. Выделяют провоцирующие факторы – курение, неправильное питание, системные заболевания и нарушения обменных процессов.
  3. Не смотря на природу своего происхождения болезнь не является заразной. подробней о том, как передается пародонтоз читайте в этом материале.
  4. Существует большое количество методов диагностики, направленных на оценку состояния десен, костных тканей и зубного ряда.
  5. В качестве лечения применяют медикаментозные способы и хирургическое вмешательство. В запущенных случаях без операции не обойтись.

Пародонтоз: как спасти зубы? Симптомы, лечение, лекарства, фото

Пародонтозом называют поражение пародонта – околозубной ткани. Это заболевание часто путают с пародонтитом – воспалительным поражением пародонта. Пародонтоз не носит воспалительный характер, а является дистрофическим заболеванием.

Зубы верхней челюсти закреплены благодаря особой ее части – альвеолярному отростку. Пародонтоз проявляется как атрофия зубных ячеек этого отростка, причем заболевание является прогрессирующим. Из-за атрофии межзубные перегородки равномерно уменьшаются по высоте, но кортикальные пластинки (поверхность альвеолярных отростков) при этом сохраняются.

Рентген при пародонтозе показывает склеротические изменения костной ткани, то есть рисунок кости становится мелкоячеистым. Выявляются также очаги остеопороза, а у межзубных перегородок убывает костная ткань.

Характер пародонтоза генерализированный – это означает, что от заболевания страдают сразу все зубы.

Пародонтоз: фото

Пародонтоз проявляется несколькими симптомами:

  1. Обнажение шеек зубов (десневые карманы и гной не образуются).
  2. При развитии заболевания начинают обнажаться не только шейки, но и корни зубов
  3. При средней и тяжелой стадии пародонтоза из-за атрофии тканей зубы становятся подвижными, меняется их наклон и положение, нарушается прикус. Передние зубы расходятся веерообразно.
  4. При пародонтозе средней тяжести у пациентов часто повышается чувствительность зубов к некоторым раздражителям (чаще температурным).

В запущенной стадии пародонтоз приводит к сильной подвижности зубов, поэтому приходится удалять их и прибегать к протезированию.

МКБ-10

По общепринятой международной классификации болезней МКБ-10 пародонтоз относится к классу XI (болезни органов пищеварения) и обозначается K05.4 (K05 – гингивит и болезни пародонта). В качестве пояснения к этой болезни в справочнике МКБ-10 указано «юношеский пародонтоз». Такое явление еще называют ювенильным пародонтозом, так как возникает он у детей до 5-6 лет и молодых людей в возрасте 12-18 лет. Чаще такому заболеванию все же подвергаются люди в зрелом возрасте.

Соседом пародонтоза по классификации МКБ-10 является пародонтит (хронический – К05.3 и острый – К05.2). Хотя многие люди путают пародонтит и пародонтоз, отличия у этих заболеваний достаточно существенные.

Разница между пародонтитом и пародонтозом

Пародонтит встречается намного чаще – если рассматривать статистику этих двух заболеваний, то из 100 случаев пародонтоз будет только у 3-5 пациентов.

Пародонтит относится к воспалительным заболеваниям. Основная его причина кроется в элементарном несоблюдении гигиены, курении и отложениях зубного камня. Пародонтоз же появляется совсем по другим причинам и не сопровождается воспалительными процессами.

Причины возникновения

Основной причиной пародонтоза считается генетическая предрасположенность, то есть наследственность. Кроме этого фактора пусковым механизмом для заболевания может стать:

  1. Недостаточное кровоснабжение и нарушение питания тканей десен (запущенная проблема приводит к атрофии тканей и последующей потере зубов).
  2. Нарушения в работе эндокринной системы.
  3. Проблемы с сердечно-сосудистой и нервной системой.
  4. Вредные привычки (курение, крепкий алкоголь).
  5. Прием некоторых лекарственных средств (побочные эффекты).

Проблемы, вызывающие в сосудах дистрофические изменения обычно бывают в зрелом возрасте, поэтому пародонтоз чаще диагностируется у людей старше 45 лет.

Как спасти зубы?

После диагностирования пародонтоза основной задачей становится спасение зубов. Для этого необходимо остановить дистрофию тканей, улучшить кровообращение в них и запустить регенерацию пародонта. В этом плане хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры:

  • массаж десен;
  • душ для десен (десневой);
  • дарсонвализация;
  • акупунктура;
  • электрофорез (используется глюконат кальция).

В качестве медикаментозного лечения при пародонтозе могут назначить:

  1. Противовоспалительные препараты (антибиотики, биогенные стимуляторы, антитоксические сыворотки).
  2. Инъекции (часто используют экстракт алоэ).
  3. Обогащение кислородом (водят в основание десны).

Хирургия

В лечении пародонтоза активно применяются хирургические методики. Они могут быть реконструктивными и радикальными.

Фото до и после лечения

К реконструктивной методике относится кюретаж. Эта процедура подразумевает вычищение лунок зубов.

  • Если подвижности зубов нет, то проводится закрытый кюретаж. В таком случае делают инфильтрационную анестезию и удаляют ненужные отложения, эпителий и грануляции.
  • При подвижности зубов делают открытый кюретаж, являющийся лоскутной операцией. Проводят ее под местной анестезией. Операция предполагает надрез десны, очищение корней зубов от зубного камня и прочих отложений. Если костная ткань поражена, то ее заменяют трансплантатами (искусственными или костными).

К радикальной хирургии относят удаление зубов и гингивэктомию. Удалять зубы приходится при переходе пародонтоза в тяжелую степень, когда они очень подвижны, а десна кровоточат. После удаления можно делать прибегнуть к протезированию или имплантации.

Гингивэктомия предполагает удаление пораженной части десны, чтобы спасти каналы и корни зубов.

Народная медицина

Усиливать эффект традиционного лекарства помогают народные средства.

  • Хорошо помогают полоскания рта. Для этого подходит настойки бузины, чайного гриба, календулы, коры дуба, листьев ежевики, крепко заваренный зеленый чай.
  • Заживляющим эффектом обладает облепиховое масло. При пародонтозе можно делать с ним аппликации.
  • Для укрепления десен и снижения кровоточивости в обычную зубную пасту можно добавить корень аира (измельчить в порошок).

Помните, что лечение должен назначать только специалист. Самостоятельно поставленный диагноз и самолечение могут только навредить!

Пародонтит и пародонтоз: фото, симптомы, особенности лечения

Среди наиболее распространенных заболеваний ротовой полости выделяются пародонтоз и пародонтит, то есть болезни пародонта. В первом случае развитие происходит годами, а во втором оно очень стремительно и сопровождается воспалительным процессом.

Пародонтоз

Это дистрофическое поражение ткани пародонта, при котором наблюдается атрофия, вследствие чего зубы расшатываются и начинают выпадать. Необходимо помнить, что такая болезнь практически нераспознаваема на ранней стадии.

На данный момент специалисты не могут точно сказать, почему появляется пародонтоз, однако известно, что такому заболеванию всегда сопутствует нарушенное кровоснабжение в мягких тканях. Благодаря многочисленным исследованиям можно выделить ряд факторов, из-за которых развивается пародонтоз:

  • длительное ослабление иммунитета;
  • различные эндокринные нарушения;
  • травма тканей пародонта;
  • неправильно установленные ортодонтические конструкции;
  • патология прикуса;
  • курение и употребление алкоголя;
  • нарушение метаболизма слизистой оболочки ротовой полости;
  • различные заболевания пищеварительной системы;
  • неврологические болезни;
  • дефицит витаминов и микроэлементов.

Пародонтоз отличается длительным течением, поэтому его первые признаки практически незаметны. Происходящие атрофические процессы приводят к уменьшению межзубных перегородок, что видно на фото. Из-за этого наблюдаются такие симптомы:

  • болезненное жевание;
  • неприятный запах;
  • пульсация в деснах;
  • кровоточивость во время чистки зубов;
  • уменьшение зубных ячеек;
  • побледнение десен;
  • постепенное оголение корней зубов;
  • подвижность и выпадение зубов.

При пародонтозе нередко отмечаются различные осложнения. Это гнойное воспаление в ротовой полости, болезни ЖКТ и сепсис. Если не обратиться к врачу, то можно потерять практически все зубы.

Развитие заболевания и его стадии

Пародонтоз всегда начинается незаметно. Особенно это касается случаев, когда на зубах очень много камней. Так, только после удаления отложений можно заметить, что начал развиваться пародонтоз.

Нередко к появлению патологического процесса приводит недостаток витаминов и питательных веществ. Из-за этого скорость метаболизма снижается и запускается разрушение костной ткани.

Существуют 3 стадии пародонтоза:

  1. Практических никаких симптомов заболевания нет. В околозубных тканях происходят определенные изменения, которые не вызывают у пациента жалоб.
  2. Во время чистки зубов начинается кровотечение десен, а из-за уменьшения размеров межзубных перегородок там застревают частички пищи.
  3. Происходит необратимое разрушение околозубной ткани. В результате наблюдается смещение зубов и образование гнойных язв на деснах.

На данный момент нет методов лечения, которые помогли бы избавиться от пародонтоза. Специалисты способны только остановить прогрессирование заболевания и улучшить состояние пациента.

Сначала пародонтолог выявляет и устраняет причинные факторы. Для этого проводится полное обследование пациента. Затем назначается гигиена ротовой полости. Хотя бактерии особо не влияют на пародонтоз, зубные отложения все равно необходимо удалить, ведь после очищения лекарство эффективнее действует на десна. При этом врач должен научить пациента правильно чистить зубы с использованием специальных паст, способствующих укреплению пародонта и улучшению кровообращения. Также назначается прием витаминных комплексов.

При пародонтозе эффективными оказываются физиотерапевтические процедуры:

  • Массаж десен при помощи соответствующего аппарата. Это способствует усиленному притоку крови к пародонту и улучшению метаболизма.
  • Дарсонвализация помогает стабилизировать состояние пациента при развитии патологического процесса.
  • Электрофорез способствует избавлению от повышенной чувствительности.

В некоторых случаях рекомендуется проведение самомассажа десен. Процедуру выполняют 2 раза в день, предварительно почистив зубы и тщательно вымыв руки.

Если зубы стали подвижными, назначается ортопедическое лечение, то есть установка пластмассовых шин, с помощью которых можно предотвратить дальнейшее расшатывание зубов.

Некоторые специалисты назначают специальную диету. На самом деле нет необходимости ограничивать себя. Достаточно добавить в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей. Также в меню должны присутствовать бобовые и различные морепродукты.

При пародонтозе хирургическое лечение используется для восстановления десен и костной ткани. Так, под десну подшиваются замещающие препараты или мембраны. После этого материал приживается и синтезирует костную ткань. Если процедура пройдет успешно, удается восстановить альвеолярные отростки, укрепив таким образом расшатанные зубы.

Для регенерации чаще всего используются следующие клеточные культуры:

  • Фибробласты, которые способствуют образованию коллагена. Такие структуры улучшают эластичность тканей, а также обеспечивает защиту слизистой оболочки. Благодаря их использованию мягкие ткани пародонта становятся более прочными и устойчивыми к различным неблагоприятным факторам.
  • Стволовые клетки могут воспроизводить новые ткани и ускорять заживление.

Домашнее лечение

Лечение парадонтоза без предварительной консультации опытного врача нежелательно. Это объясняется тем, что самолечение часто оказывается неэффективным, а значит, время будет упущено и могут появиться нежелательные последствия.

В домашних условиях можно использовать ряд методов, которые хорошо сочетаются с лечением опытного пародонтолога. Так, рекомендуется использование специальных гелей и мазей, усиливающих улучшающих метаболизм и кровоснабжение.

  • Троксевазин способен укреплять стенки сосудов и нормализовать кровоснабжение. Гель втирают 2 раза в сутки мягкими движениями.
  • Элюгель, в составе которого представлен антисептик хлоргексидин, наносят тонким слоем минимум 2 раза в день.
  • Холисал аккуратно втирают в пародонт. Длительность использования препарата зависит от степени заболевания.
  • Гепариновая мазь разжижает кровь, улучшая таким образом микроциркуляцию. Средство нужно наносить тонким слоем 2 раза в день в течение 14 дней.
  • Солкосерил используется для наложения повязок и втирания в десны.

Народные рецепты

Чтобы стабилизировать состояние при пародонтозе и избежать дальнейшего расшатывания зубов, можно использовать народные средства.

  • Настой крепкого черного чая с добавлением чеснока предназначен для полосканий. В составе такого средства представлен витамин C и фтор.
  • Отвар на основе хвои и шиповника благоприятно влияет на состояние пародонта.
  • Крапивная настойка помогает избежать кровоточивости и улучшить регенерацию тканей.
  • Отвар из коры дуба и липового цвета считается эффективным на ранней стадии пародонтоза.

В качестве профилактики заболевания необходимо употреблять продукты, богатые медью. Это пшеница, печень, картофель и чай. Чтобы вещество хорошо усваивалось, следует добавить в рацион яйца, творог, сметану, сыр и овсяные хлопья. Также организм нуждается в железе, содержащемся в фасоли, индейке, некоторых овощах и фруктах.

Пародонтит

Это заболевание считается одним из самых распространенных. Оно сопровождается воспалением пародонта, который выполняет ряд важных функций, включая барьерную, удерживающую и амортизирующую. Из-за воспалительного процесса перегородки постепенно разрушаются, а междесневое соединение становится слишком слабым. Если не начать лечение, заболевание приведет к повышению концентрации сахара в крови, а также инсульту и инфаркту.

К развитию пародонтита приводит застой крови. Причиной этого явления может быть употребление слишком мягкой пищи, из-за чего необходимая нагрузка на зубы и десны не оказывается. В результате возникает благоприятная среда для дальнейшего развития воспаления.

К другим причинным факторам относятся:

  • несоблюдение гигиены;
  • неправильное пломбирование и протезирование;
  • заболевания слюнных желез и ЖКТ;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • беременность;
  • регулярный прием различных медикаментов;
  • несбалансированное питание;
  • генетическая предрасположенность.

В некоторых случаях наблюдается локализованная форма пародонтита. Ее причинами бывают:

  • патология прикуса;
  • проксимальный кариес;
  • травмирование;
  • попадание мышьяковистой пасты на десну.

Развитие пародонтита

Заболевание всегда начинается с образования отложений на зубах. В процессе чистки налет удаляется, но уже через сутки он образуется вновь. Если не соблюдать правила гигиены или неправильно чистить зубы, то через несколько дней налет затвердеет и превратится в камень. Если его не удалить, начнется разрушение зуба. Помимо этого, постепенно воспаляется десна, что приводит к гингивиту. Если на этой стадии не начать лечение, то образуется карман, заполняемый налетом и бактериями.

При пародонтите лечение всегда начинается с удаления отложений и камней. После этого проводится аккуратная чистка зубных корней с последующей полировкой. Между процедурами необходимо выдержать промежуток в 2-3 дня. При выполнении подобных манипуляций используется местная анестезия. Благодаря правильному снятию камня удается уменьшить размеры карманов и количество бактерий.

Чистка необходима даже в том случае, когда показано хирургическое вмешательство, ведь при наличии инфекции возможно развитие ряда осложнений.

Лечение пародонтита предусматривает проведение кюретажа, а именно его закрытого и открытого метода. Первый вариант используется в случае, когда карманы имеют глубину до 6 мм. Сначала на зубах удаляется камень, а затем останавливается воспалительный процесс, а гной выводится из кармана. После этого десны обрабатываются антисептиком. Сюда же накладывается специальная повязка. Через 1-2 месяца проводится тщательный осмотр и измерение глубины карманов. Если они уменьшились или вообще закрылись, то процедура считается успешной. Благодаря ей удается укрепить зубы, а также избавиться от кровоточивости и неприятных ощущений.

Открытый кюретаж показан при глубине кармана более 5-6 мм. Преимуществом такой процедуры считается возможность достичь глубоких слоев для их тщательной очистки. После этого десны аккуратно ушиваются. Пациенту назначаются пасты и препараты, снижающие чувствительность. Также показано применение противовоспалительных средств, помогающих избежать кровоточивости.

Народное лечение пародонтита

Для очищения и укрепления зубов могут использоваться такие домашние средства:

  • Отвар дубовой коры применяется для полоскания. Процедуру повторяют несколько раз в сутки.
  • Эффективными считаются полоскания настоем корней окопника.
  • В домашних условиях можно проводить самомассаж десен. Для этого используется смесь масел облепихи и пихты. Палец обматывают марлей и пропитывают готовым составом, после чего выполняется аккуратный массаж десен. Процедура длится 10-20 минут.

Чтобы избежать развития пародонтоза и пародонтита, необходимо регулярно ухаживать за зубами и деснами. Речь идет о правильной чистке и использование зубной нити. Помимо этого, нужно правильно питаться и дважды в год посещать стоматолога.

  • Анастасия Петровна Ольховская

Пародонтоз — это поражение тканей десны, располагающейся между лункой и корнем зуба. Неблагоприятное течение заболевания, как правило, приводит к утрате зуба.

Начинается заболевание незаметно и на начальной стадии диагностируется крайне редко. Патологический процесс не виден ни пациенту, ни стоматологу. Рентгенологические исследования результатов также не дают.

Пораженная заболеванием десна со временем опускается, обнажая шейку зуба. Последний начинает расшатываться, появляется чувствительность к горячей, холодной или сладкой пище. Пережевывание продуктов с грубыми волокнами значительно затрудняется.

По мере развития заболевания на рентгенологических исследованиях становятся заметными изменения в костных тканях. Заболевание, в большинстве случаев, развивается медленно. Период от начальной до четвертой стадии может растянуться на несколько десятков лет.

Пародонтоз не стоит путать с пародонтитом. У этих заболеваний течение и симптоматика, разные. При пародонтите десны кровоточат, воспаляются, меняется их окраска, появляется неприятный запах. Ткани слизистой при пародонтозе визуально ничем не отличаются от здоровых, особенно на первых стадиях заболевания. Характерное для пародонтита образование десневых карманов при пародонтозе не наблюдается.

Виды пародонтоза

По характеру лечения заболевания пародонтоз можно разделить на два вида:

  • острый;
  • хронический.

Поскольку болей, кровоточивости десен и воспаления тканей не наблюдается, это деление весьма условное, и острой, в классическом понимании, болезнь не является. При остром пародонтозе заболевание протекает быстрее и от стадии запуска процесса изменений в тканях до выпадения зуба может пройти всего несколько лет. Острые формы встречаются крайне редко.

Также болезнь отличают по области поражения. Пародонтоз бывает:

  • локализованный;
  • генерализованный.

При локализованном типе поражения болезнь захватывает небольшую область: от одного до нескольких зубов. Патологический процесс не распространяется на ткани остальной челюсти.

При генерализованном пародонтозе пораженной может оказаться верхний или нижний зубной ряд, а также обе челюсти сразу.

Причины возникновения заболевания

Стоит отметить, что пародонтоз — это заболевание, до конца не изученное. Имеется ряд причин, которые его провоцируют, но диагностировать, что именно вызвало патологические изменения мягких и костных тканей, бывает крайне сложно.

Одной из причин развития пародонтоза ученые называют наследственность. Как показывает практика, риск возникновения заболевания намного выше у тех пациентов, в чьей семье встречаются подобные случаи поражения тканей ротовой полости.

Фоном при развитии пародонтоза является нарушение обменных процессов и кровоснабжения десен. К нему с вероятностью последующего развития пародонтоза могут привести:

  • сбои в работе организма, связанные с гормональными нарушениями;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, а также неправильное питание;
  • неврологические расстройства и заболевания;
  • наличие вредных привычек (употребление алкогольных напитков, курение);
  • недостаток в организме минеральных веществ и витаминов;
  • снижение иммунитета в течение длительного периода времени.

Значение имеют и местные факторы:

  • различные патологии прикуса;
  • неправильно подобранные конструкции по исправлению прикуса;
  • механическое травмирование пародонта, например, переломы или ушибы.

При пародонтозе всегда имеет место быть зубной налет и зубной камень, но они способствуют развитию заболевания вкупе с другими факторами, сами по себе не являясь его причиной.

Симптомы поражения рта пародонтозом

Симптоматика пародонтоза зависит от стадии развития заболевания.

  • Начальная стадия. Заболевание никак себя не проявляет визуально. Его не могут обнаружить ни пациент, ни лечащий врач. Проводимые в этот период рентгенологические исследования также не смогут сообщить о начавшемся в ротовой полости патологическом процессе.
  • Первая стадия. На первой стадии развития пародонтоза увидеть визуальные изменения может стоматолог. В этот период десна начинает немного опускаться, но до обнажения шейки еще не доходит. Сам пациент изредка может замечать повышенную чувствительность зубов. Зубы на данной стадии крепко держатся в лунках. Чаще всего обнаруживаются данные симптомы во время профессиональной чистки зубов. На рентгеновских снимках можно наблюдать первые изменения в костной ткани.
  • Вторая стадия. Атрофия десны прогрессирует. Шейки зубов обнажаются вплоть до участка перехода эмали в цемент, покрывающий корень. Зубы становятся все более чувствительными. Между ними появляются и увеличиваются в размерах щели. Зубы все еще крепко держатся в лунках. Ткани пародонта незначительно изменяют окраску. Она становится более бледной. Снимки наглядно демонстрируют изменения выступов челюсти, в которых удерживается зуб.
  • Третья стадия. Щели в зубах продолжают увеличиваться, опущенная десна обнажает большую часть корня зуба. Зубы реагируют острой болью на прием горячей, холодной, кислой и сладкой пищи. Они заметно расшатываются. Высота выступа челюсти, удерживающего зуб, значительно снижается, что четко просматривается на рентгеновских снимках.
  • Четвертая стадия. Характеризуется потерей зубов. Если они не выпадают самостоятельно, требуется хирургическое их удаление. Они уже не выполняют своих функций, сильно шатаются и мешают при разговоре и пережевывании пищи. Корни зубов на завершающем этапе болезни обнажены на две трети и удерживаются в челюсти исключительно верхушкой, что заметно при рентгенологическом исследовании.

Стоит отметить, что в течение всей болезни не наблюдается покраснения, кровоточивости, отечности и болезненности самих десен. Фактически, десна и прилегающие к периодонту костные ткани, постепенно саморассасываются, при этом может наблюдаться всего лишь незначительный зуд. Затрагивает патологический процесс и эмаль — она стирается быстрее, чем у здоровых зубов.

Диагностика пародонтоза

Диагностика пародонтоза осуществляется комплексно, и необходимость тех или иных методов исследования определяет врач.

Анамнез. Обязательным является опрос самого пациента. Специалист должен быть осведомлен:

  • о перенесенных пациентом в прошлом заболеваниях полости рта и других систем организма;
  • о наличии пародонтоза у родственников;
  • об имеющихся у пациента жалобах в данный момент времени.

Осмотр полости рта. Врачом в обязательном порядке проводится осмотр ротовой полости. Для точной диагностики ему необходимо оценить:

  • положение и внешний вид десен (болезненность, чувствительность, оттенок);
  • степень оголения шейки зуба;
  • качество зубной эмали (цвет, плотность, чувствительность).

Общий анализ крови. Исследование общеклиническое. При подозрении на пародонтоз основное внимание уделяется показателям скорости оседания эритроцитов в крови.

Рентгенография. Рентгеновские снимки позволяют выявить изменения в костной ткани, ширину щелей между зубами, изменения границ зубных лунок.

Также может потребоваться диагностика с помощью лазера и ультразвука — исследуется ток крови в пародонте, содержание в ней кислорода и состояние самих тканей.

Диагностика организма. Поскольку пародонтоз нередко провоцируют заболевания внутренних органов, может потребоваться консультация других специалистов — гастроэнтеролога, онколога и др. В этом случае пациент отправляется к конкретному специалисту, при наличии жалоб, либо направляется на диагностику всего организма. Она поможет выявить заболевания и скрытые состояния, о которых пациент не подозревает.

Лечение пародонтоза

Пародонтоз относится к патологическим состояниям, которые невозможно полностью излечить.Течение болезни можно значительно замедлить правильным лечением и соблюдением всех врачебных рекомендаций. Самолечением заниматься категорически не рекомендуется, так как это может усугубить состояние тканей пародонта.

Методы лечения

  • прием медикаментозных препаратов;
  • диета;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ортопедическое лечение;
  • хирургическое вмешательство.

Какой из них поможет в конкретном случае, определяет врач. Также они могут комбинироваться между собой, чтобы дать лучший результат и стабилизировать имеющиеся на данный момент состояние пародонта.

Медикаментозное лечение

Начальная стадия лечения предполагает профессиональную чистку зубов. Специалист должен удалить с зубов образовавшийся налет и зубной камень. Таким образом, прилегающие к зубу ткани очищаются, эффективность лечения повышает применение препаратов местного действия — примочек, полосканий лечебными растворами. После этого назначаются физиотерапевтические процедуры и проводится консультация по вопросам правильной гигиены полости рта в домашних условиях. Зубы следует чистить тщательно, удаляя не только налет, но и застрявшие остатки пищи в промежутках между зубами. Для чистки при пародонтозе используются специальные пасты, оказывающие воздействие на пародонт, они способствуют улучшению кровоснабжения и, тем самым, укрепляют прилежащие к зубу ткани.

Также специалистом могут быть назначены витаминно-минеральные комплексы, которые улучшают состояние организма, в целом, и костной ткани, в частности.

Диетическое питание

Пересмотр рациона питания во многих случаях также позволяет стабилизировать состояние десен. Помимо обеспечения тканей всего организма, ряд продуктов позволяет очистить и восстановить десны и периодонт.

В рамках диеты при пародонтозе в рацион обязательно включается клетчатка в виде овощей и фруктов, бобовые, а также морепродукты. Готовить их следует правильно: отваривать, запекать, тушить или употреблять в сыром виде.

Физиотерапевтические процедуры

Во время физиотерапевтических процедур происходит непосредственное влияние на ткани пародонта. Это способствует улучшению микроциркуляции крови и обмена веществ в тканях ротовой полости. В зависимости от наличия оборудования и состояния десен могут быть назначены:

  • массаж десен, проводится как вручную, так и с помощью специального массажного оборудования. Способствует притоку крови к пораженным тканям;
  • электрофорез с глюконатом кальция. Процедура осуществляется с помощью специального аппарата. Посредством тока низкого напряжения препараты кальция вводятся глубоко в десну. Таким образом, укрепляются десна и костные ткани, снижается чувствительность зубов;
  • дарсонвализация. На пораженные области десны производится воздействие микротоками с помощью специального оборудования. Процедура способствует улучшению трофики пораженных тканей.

Лечение у стоматолога-ортодонта

Если зубы уже начали расшатываться, их можно укрепить при помощи пластиковых шин.

Хирургическое вмешательство

Хирургический метод лечения пародонтоза очень дорогостоящий. Разрушенные костные ткани и части десен можно восстановить путем подшивания подсадочных материалов. Последние отправляются хирургом под десну, и в случае приживания, способствуют образованию новой костной ткани.

Если картина лечения складывается успешно, на месте рассосавшихся тканей вырастает новый альвеолярный отросток, который укрепляет пораженные заболеванием зубы.

Для восстановления десны, в качестве подсадочного материала используются стволовые клетки, известные своими регенерационными свойствами. Восстановлению слизистой оболочки рта и усилению прочности пародонта помогают фибробласты. Они способствуют выработке коллагена и значительно улучшают эластичность мягких тканей.Восстановить кровоснабжение в десне и наладить обмен веществ в клетках помогают тромбоциты. Он же отвечают за образование новых мелких сосудов и капилляров.

Крайней хирургической мерой при пародонтозе является удаление зуба. Восстановление зубного ряда возможно благодаря съемной челюсти. Также используются зубные имплантанты.

Профилактика пародонтоза

Пародонтоз, ввиду тяжести патологии и невозможности вылечить ее полностью, проще предупредить, чем лечить. В основе профилактики заболевания лежат общие рекомендации по укреплению тканей пародонта.

Правильное питание

Грамотно составленный рацион питания и употребление в пищу должным образом приготовленных качественных продуктов, способствует насыщению всех тканей и систем организма питательными веществами, минералами и витаминами. В случае нехватки последних в организме в период межсезонья либо после затяжных болезней, принимать их можно в виде таблеток, но строго по согласованию с врачом.

Укреплению десен способствует наличие в рационе в меру грубой пищи и клетчатки.

Правильная гигиена полости рта

Во время посещения стоматолога необходимо проконсультироваться, как правильно ухаживать за ротовой полостью. Зубы и межзубное пространство важно ежедневно очищать от налета и остатков пищи. Застаиваясь, они способствуют развитию вредных бактерий и образованию зубного камня.

Помимо использования качественной зубной щетки, следует использовать вспомогательные средства для чистки зубов: зубную нить, жидкости для полоскания рта и т.д. Очень желательно в качестве профилактики делать самомассаж десен.

Также необходимо своевременно обращаться к специалисту для профессиональной чистки и осмотра состояния зубов и десен.

Забота о здоровье

Большое значение в профилактике пародонтоза имеет здоровье организма в целом. Нарушения в его работе также могут привести к патологическим процессам в полости рта. Как показывает практика, изменения и заболевания зубов и десен является следствием проблем с внутренними органами и нарушений обменных процессов.

Пародонтоз является длительно текущим заболеванием десен, которое со временем приводит к появлению неприятного запаха изо рта и к выпадению зубов. Пародонтоз и другие заболевания десен являются основной причиной потери зубов в зрелом возрасте. При пародонтозе образуется глубокий десневой карман, в котором скапливаются остатки пищи, микроорганизмы и зубной налет. Именно такие воспаленные десневые карманы и являются источником зловонного запаха изо рта и неприятного привкуса во время еды.

Повышенная кровоточивость десен при пародонтозе во время чистки зубов или принятия пищи объясняется разрыхленностью десен. Кроме того повышается чувствительность десен ко всем типам раздражителей, они становятся болезненными и легко воспаляются. Этим объясняется раздражительность и нервозность пациентов с пародонтозом. Когда зубодесневое соединение полностью разрушается и десневой карман становится глубоким и окончательно сформированным, наступает этап формирования микробной бляшки на корне зуба. Это заключительная стадия пародонтоза, на которой рассасывается корень зуба и челюстная кость, развивается грануляционная ткань, что приводит к потере зубов.

Патогенные микроорганизмы провоцируют развитие пародонтоза, но не являются его основной причиной, так как в части случаев патологический процесс при пародонтозе носит неинфекционный характер. После формирования десневого кармана шейки зубов обнажаются. Этот этап пародонтоза длительный, и, несмотря на почти полное обнажение шеек зубов, зубы длительное время хорошо сохраняют фиксацию.

По мере прогрессирования присоединяется повышенная чувствительность шеечной части зуба и ощущение зуда в деснах, иногда при пародонтозе может быть ярко выраженное воспаление десны.

Необходимо обратиться за стоматологической помощью, если имеется один из симптомов, указывающих на наличие пародонтоза. Это бледность десневых сосочков, кровоточивость десен или ретракция десны с обнажением шейки зуба. Со временем обнажается и корневая часть зуба, из-за чего зубы при пародонтозе выглядят несколько длиннее.

В зависимости от того, насколько явно выражены симптомы, различают несколько степеней тяжести пародонтоза. При легкой форме пародонтоза внутридесневая часть зуба обнажена примерно на треть, средняя и тяжелая форма характеризуются обнажением зуба наполовину и более. Если патологический процесс принял необратимый характер, то есть появились признаки атрофии десен и подвижности зуба, то возможна потеря зубов. Часто пародонтоз сочетается с некариозными заболеваниями зубов – эрозией эмали, стертостью зуба, клиновидным дефектом.