Почему нос кривой

Содержание

Что такое кривой нос? Это обобщённое определение, применимое по отношению к разным патологиям нормальной анатомии внутренних и внешних отделов носа.

Получается, что это своего рода деформация, проявляющаяся асимметрией и кривизной. Эстетическое отклонение обычно располагается в зоне спинки или кончика носа и формирует комплексы у девушек.

Визуальные проявления деформации – нарушение строения перегородки носа, проявляющееся проблемами с дыханием носом, что приведёт к усугублению патологий слизистой и смежных анатомических образований.

Небольшая асимметрия носа есть у большинства людей

Основная причина – неравномерное развитие в подростковом возрасте элементов носового скелета в ходе роста организма. Быстрее растут хрящи или кости, опережая соседние структуры. Ограниченное пространство не даёт возможность для полноценного линейного развития, поэтому кость или хрящик растут туда, где свободно — «в сторону».

Дефект заметен визуально, внутри это явление сопровождается искривлением носовой перегородки. На первый уровень выходят проблемы эстетики и функционала с дисфункцией дыхательного процесса.

Во время занятий спортом или при любом другом травмировании носа возможны искривления, уплощение спинки, образования «шишек» или горбинки. Искривление может коснуться и структуры перегородки носа. Этот нюанс важно учесть при планировании хода хирургического корректива.

Неудачно проведённая операция сможет привести к эстетическим проблемам различного плана после ринопластики — от формирования горбинки до седловидного деформирования спинки и обозначенной асимметрии.

Причины такого явления заключаются иногда не из–за неправильных действий врача, а кроются в индивидуальности регенерации.

Часто причиной кривизны после операции является несоблюдение клиентом простых правил восстановления.

Видовое разнообразие искривлений

Визуальные проявления — асимметричность, кривизну спинки или кончика носа, дисбаланс в пропорциях крыльев.

Дисбаланс топографии носовой перегородки — по горизонтали и вертикали, полное и частичное, в передних и задних отделах, S-образную и C-образную формы, образование «гребней» и «шипов».

Многоплановость трансформационной морфологии, которые в быту обозначаются понятием «кривой нос», лишает возможности придерживаться какой-либо классической стратегии устранения проблемы. Планирование по коррекции всегда индивидуально.

Методология бывает, как безоперационная – процент успеха минимален, но он есть; хирургия – улучшение эстетики лица, нормализация дыхательной функции носом, устранение сопутствующих дисфункций.

Виды безоперационных методологий исправления кривизны носа

Инъекции — контурная пластика

Под кожу вводятся инъекции с кожными наполнителями, что помогают скрыть недостаток за счёт увеличения покровных тканей там, где есть нехватка объёма.

Гиалуронка имеет ряд достоинств – нет продолжительного подготовительного этапа, небольшой список противопоказаний, проведение процедуры в амбулаторных условиях косметического кабинета, короткая занятость по времени. Реабилитационный период проходит быстро и не нуждается в соблюдении большого списка правил: избежание воздействий на организм высоких температур, исключить занятия спортом, поход в солярий.

Минус методологии — ограниченные возможности. Исправление небольшой степени асимметрии. Дисбаланс в лор — функциях инъекции не смогут решить.

Важно! Кожные наполнители дают результат на определенное время. Примерно через год потребуется повторить корректирование.

Септохондрокоррекция лазером – прогревание переднего отдела перегородки лучом лазера

Под воздействием температур происходит смягчение хряща. При пластичности хряща, доктор вручную изменяет направление.

Минусы процедуры:

  • — исправление кривизны переднего, хрящевого отдела перегородки носа;
  • — недолгий период применения данной процедуры в области оториноларингологии;
  • — неоправданно высокая стоимость.

Хирургические вмешательства предоставляют возможность исправления любой деформации, не зависимо от её причины, выраженности, особенностей морфологии и сосредоточения.

Ринопластика

Ринопластика в плане эстетики прекрасно ликвидирует изъяны во внешности — асимметричность спинки, кончика носа или его крыльев. При наличии функциональных патологий, проводят септопластику – оперативное вмешательство по выравниванию перегородки. Совокупность проблем в эстетике и функционале исправляет риносептопластика – конструирование конфигурации носа и выпрямление перегородки.

Процесс осуществляется при помощи эндоназального или чрескожного доступа. Первый метод наиболее выгоден — не повреждаются колумеллы – тончайшая перемычка промеж ноздрями. Не происходит образование послеоперационных шрамов и восстановление быстрое.

В ходе второго метода повреждаются колумеллы – главный минус, но достоинств всё же больше. Для доктора открыт доступ к анатомии структур носового скелета, глубоких костных образований. Методология предоставляет возможность установления трансплантатов большой и средней величины, выполнение реконструкции хрящей спинки, стопроцентную точность остеотомии и прочих хирургических действий.

Повторение оперативного вмешательства возможно только открытым методом.

Моделирование носа при помощи операции сопровождается долгим и трудным периодом восстановления. Клиенту необходимо внимательно и ответственно прислушиваться ко всем рекомендациям доктора, так как от этого зависим итог всего процесса.

Реабилитация достигает шести месяцев, конечный результат возможно оценить спустя год.

Достоинства операционной коррекции:

  • — итог на всю жизнь;
  • — всевозможные устранения проблем с эстетической и функциональной стороны.

Принятие решения о методике исправления кривизны носа необходимо проводить совместно с лечащим доктором. Важно провести полный анализ причин, особенностей, степени выраженности проблемы.

Тщательный подход к поиску пластического хирурга — неотделимое условие удачной ринопластики.

Чем опасно искривление перегородки носа, причины, лечение и реабилитация

Человек, который ведет бесконечную борьбу с ринитом, несколько раз за год переносит простуду или грипп, страдает от бессонницы и потери обоняния, может не догадываться, что проблема не только в иммунитете и нервной системе. Искривление носовой перегородки – диагноз, который ставится редко, но присутствует у большинства, хотя срочного исправления требуют преимущественно тяжелые формы: шип, гребень. Возможно ли лечение без операции и чем опасна эта проблема?

Что такое искривление носовой перегородки

Центральная ровная тонкая пластина, разделяющая поток воздуха на равные доли, за счет чего обрабатывается и поставляется он гармонично – это носовая перегородка, состоящая из хрящевой и костной ткани. Если воздух начинает проходить неравномерно, врач может говорить, что имеет место быть смещение перегородки носа (ее хрящевых отделов), либо ее деформация в виде шипа или гребня в костном участке. Искривление встречается у 95% людей, но с разной степенью выраженности, поэтому о нем можно не знать до конца жизни.

Симптомы

Искривленная перегородка носа может давать о себе знать как внешне, так и через внутренние изменения организма. Если произошла деформация хрящевых тканей, близких к передней части, либо вверху у переносицы (костный отдел), ее будет видно за счет потери симметрии носа. Внутреннее же искривление преимущественно выражается в:

  • частых носовых кровотечениях, спровоцированных истончением слизистых оболочек в суженной ноздре;
  • трудностях с носовым дыханием (ощущение, что воздух не поступает совсем);
  • головных болях;
  • храпа, если человек спит на спине;
  • частых переутомлений (ввиду гипоксии из-за затруднения носового дыхания);
  • снижении иммунитета, что влечет за собой ОРЗ, грипп и пр. заболевания, переносящиеся тяжело;
  • хронических заболеваниях ЛОР-органов (преимущественно врачи акцентируют внимание на появление у пациентов с искривлением перегородки хронического ринита).

Чем опасно искривление носовой перегородки

Если не происходит своевременной и полной очистки воздуха, в кровь и головной мозг не попадает достаточного количества кислорода, постепенно снижается иммунитет и мозговая активность, страдают сосуды. Следом искривление перегородки влечет за собой воспаления слизистой и хроническую гипоксию, которая может породить постоянные головные боли, а может стать причиной мужской импотенции.

Симптомы заболевания постепенно перерастают в хронические нарушения, и итогом становятся:

  • полипы полости носа;
  • проблемы с обонятельной функцией;
  • хронический синусит;
  • нарушения слуха;
  • возникновение аллергического ринита.

Виды искривлений

Существует 2 классификации деформации носовой перегородки – по предпосылкам к ее появлению и по виду, который принимает пластина. Преимущественно наблюдаются искривления переднего сошника, и даже если есть дефект заднего, его край остается ровным. Самая используемая врачами классификация искривлений перегородки выглядит так:

  • Шип – появление отростка из костной ткани, может быть односторонним или двухсторонним. В зависимости от длины и направления способен провоцировать раздражения слизистой противоположной стенки, травмировать её.
  • Гребень – локальное утолщение носовой перегородки в месте изгиба, сопряженное с ее деформацией, тоже может травмировать оболочку полости носа, вдаваясь в нее.
  • Классическое искривление носовой пластинки – С-образная деформация, при которой появляется небольшой прогиб преимущественно в центральной части. Такие незначительные искривления очень распространенные, но не всегда человек знает об их существовании, поскольку они могут никак не проявляться.
  • Сочетание всех 3-х типов – самый сложный вариант искривления, поскольку он уже виновен не просто в затруднениях дыхания, а зачастую полном его отсутствии (если деформация двухсторонняя, наблюдается смещение переднего и среднего отделов).

Причины искривления носовой перегородки

Врачи подразделяют весь список предпосылок к деформации носовой перегородки на 3 категории:

  • Травматические. Обусловлены ударами по лицевой зоне черепа, преимущественно эта причина встречается у лиц мужского пола. Даже при незначительных травмах искривление носа не исключено, если срастание сломанных костей и хрящевой ткани произошло неправильно.
  • Компенсаторные. Они являются следствием патологий носовых полостей, среди которых полипы, опухоли и даже постоянные риниты, ввиду которых человек незаметно для себя по причине заложенности одного из носовых ходов учится дышать только свободным и провоцирует этим искривление перегородки. Отдельно выделяют компенсаторную гипертрофию, при которой одна из носовых раковин ввиду своего увеличенного размера давит на перегородку и может ее сместить. В компенсаторных искривлениях причина и следствие зачастую меняются: даже врач не всегда может сказать, что возникло раньше – деформация пластины или проблемы дыхания из-за увеличения костных образований, которые делят носовую полость на зоны.
  • Физиологические. Связаны с врожденными особенностями строения черепа – преимущественно неравномерного развития его костей. В редких случаях наблюдается такое физиологическое искривление перегородки, как развитие рудимента за зоной обоняния, давящего на носовую разделительную пластину. Данное отклонение встречается редко.

У ребенка

Носовая перегородка у детей возрастом до 10 лет преимущественно представляет собой хрящевую пластину: более гибкую, чем костная, и более уязвимую. О переломах хряща у детей врачи упоминают чаще, чем у взрослых, и это нередко становится причиной к деформации перегородки. Если вовремя не придать значение нарушению правильного дыхания после травмы, пластина со временем (когда ребенок станет старше) закостенеет, и искривление уже будет не так легко выпрямить, как в детстве.

Однако существует еще несколько предпосылок к этой проблеме у малышей:

  • родовые травмы;
  • неравномерный рост костей черепа (незначительные искривления, устраняются самостоятельно);
  • воспаление хрящевой ткани.

Диагностика

Попытка подтвердить или опровергнуть диагноз «искривление перегородки» начинается с осмотра пациента отоларингологом, который сначала оценивает внешний вид лицевой части носа. При серьезных деформациях носовой перегородки их будет видно уже на этом этапе. После проверяется дыхание каждой ноздрей отдельно, результаты соотносятся: если искривление перегородки носа отсутствует, сила вдоха и выдоха одинакова для левой и правой части. Последней же становится проверка обоняния.

Если подозрения на то, что перегородка носа искривлена, крепнут, врач может назначить:

  • Риноскопию – заключается в осмотре полости носа (левой и правой) с помощью специального инструмента, расширяющего ноздри. Следом в просвет вводится тонкий зонд, чтобы прощупать слизистую, оценить новообразования (если они есть): это полипы, опухоли, гнойники. Дополнительно может быть выявлена гипертрофия задних концов носовых раковин при осмотре искривления через ротовую полость.
  • Эндоскопию – более информативное обследование, которое должно выполняться с местной анестезией слизистой носовой полости. Оценку ее состояния проводят через зонд с «видеокамерой». Благодаря эндоскопическому методу хорошо просматривается нижняя раковина, где скапливается слизь.
  • Рентген черепа – необходим снимок, чтобы сказать, нет ли образований в придаточных пазухах носа, подтвердить или опровергнуть наличие травматической деформации, врожденных костных аномалий черепа, которые могли спровоцировать искривление.
  • Компьютерную томографию – помогает подробно осмотреть заднюю часть носовой полости, определить наличие или отсутствие шипов и гребней на перегородке.

Лечение

Кривая перегородка носа – анатомическая проблема, поэтому выровнять пластину медикаментозно нельзя. Если при ее деформациях отмечаются нарушения дыхания и слуха, развивается расстройство обоняния, дополнительно увеличена средняя раковина, либо наблюдается гипертрофия нижней, речь обязательно зайдет об оперативных вмешательствах, преимущественно традиционных – септопластике или эндоскопической операции. В редких случаях искривление перегородки устраняют лазером.

Лечение без операции

Консервативная терапия может быть направлена на устранение хронического воспалительного процесса, полипов, аденоидов (следствие искривления перегородки), помощь в облегчении состояния при аллергических заболеваниях, восстановление дыхания и укрепление иммунитета. Однако исправление кривой перегородки невозможно, поэтому эффективность такого лечения врачами ставится под сомнение. Преимущественно специалисты могут посоветовать:

  • удаление аденоидов, полипов;
  • остеопатию (мануальная терапия);
  • длительный курс препаратов для устранения отечности.

Операция

Хирургическую коррекцию искривления врач может рекомендовать в случае серьезных отклонений развития черепных костей, которые провоцируют большое количество осложнений: среди них гипертрофия раковин, постоянные синуситы, невозможность дышать суженной ноздрей. Проводится хирургическое вмешательство только у лиц старше 16 лет (возможны исключения). Резекция носовой раковины же может выполняться эндоскопом, что менее болезненно. При сильных травмах же одновременно с классическим хирургическим вмешательством проводится ринопластика.

Лазерная хондросептопластика

Классическая септопластика проводится только в случае тяжелых форм искривления, а для незначительной деформации врач может предложить лечение лазером. Применяется этот метод только если нужно выровнять хрящевую ткань – резекции шипов и исправления изгиба костной ткани лазер не выполнит, как и не поможет при травматическом искривлении. Согласно отзывам, процедура безболезненная, но детям и пожилым людям ее делать не рекомендуется.

Реабилитация после операции

Если пришлось выполнить хирургическую коррекцию искривленной носовой пластины, после нее пациенту вводят в ноздри тампоны, обязательно устанавливают фиксаторы из силикона. На следующий день они удаляются, если нет обильного кровотечения, пациент возвращается домой, но возможно его пребывание в стационаре в течение 4-х суток. Однако полностью нормальное дыхание восстанавливается только через 3 недели после выпрямления перегородки. Во время реабилитации нужно:

  • в течение первой недели ежедневно прочищать носовые ходы у ЛОР-врача, чтобы убирать корки, предотвращать появление патогенных микроорганизмов;
  • делать дыхательную гимнастику, которая не даст образоваться спайкам;
  • использовать ранозаживляющие средства наружного применения (их должен выписать врач).

Возможные осложнения после оперативного вмешательства

Делать септопластику, со слов врачей, относительно безопасно (даже с эстетической позиции – фото людей, перенесших ее, доказывают, что шрамов не остается): кровопотеря минимальна, травматизация тоже. Однако любая операция сопровождается риском, поэтому после септопластики могут:

  • образовываться гнойники, гематомы;
  • появляться длительные носовые кровотечения в реабилитационном периоде;
  • наблюдаться сращение полостей, сужения нижнего хода;
  • развиваться гнойный синусит, перихондрит.

Лечение в домашних условиях

Если перегородка носа искривлена не настолько, что врач настаивает на операции (не требуются резекция гребней, удаление шипов, исправление последствий перелома), но доставляет проблемы, можно самостоятельно делать процедуры, облегчающие дыхание, выгоняющие слизь, но это будет только снятие симптомов. В домашнюю терапию могут включаться:

  • Кортикостероиды.
  • Препараты серебра.
  • Антисептики.
  • Составы для промывания носовых ходов (борьба с частым симптомом кривой перегородки – ринитом).

Профилактика

Уберечься от деформации центральной носовой пластины можно только в случае, когда изначально она ровная, либо искривление незначительное. Для этого рекомендовано:

  • избегать видов деятельности, которые сопровождаются переломами костей черепа (травмпоопасные виды спорта и пр.);
  • не давать развиваться ЛОР-заболеваниям до полипов и аденоидов;
  • укреплять иммунитет.

Видео

Искривление носовой перегородки. Что мешает дышать

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте>
У меня искривлена носовая перегородка. Это страшно?

Хорошо. Какие последствия искривления носовой перегородки?

Перегородка давит на стенки носа. Из-за постоянного давления, стенки носа отекают. Дышать становится тяжелее, часто появляется насморк. Иногда нос закладывает так сильно, что люди не могут уснуть ночью.

Иногда насморк появляется сразу с двух сторон. Это происходит в двух случаях:

Перегородка искривлена в две стороны (S-образное искривление).

Перегородка искривлена в одну сторону, но это нарушает работу слизистой сразу всего носа.

Заложенность носа вместе с постоянным давлением на стенки носа — это еще и больно. Боль может отдавать в лоб — пациенты с искривленной перегородкой часто жалуются на головные боли.

Нарушается нормальное движение воздуха. Со стороны искривленной перегородки воздух не попадает в пазухи носа. Пазухи — небольшие полости, которые расположены внутри костей. Если пазухи не «проветривать», они могут воспалиться — так возникает гайморит (воспаление гайморовой пазухи), фронтит (воспаление лобной пазухи) и этмоидит (воспаление решетчатой пазухи).

Сильное искривление может заблокировать евстахиеву трубу — канал, который связывает нос и ухо. В результате, в ушной полости повышается давление, как это бывает при полетах на самолете. Если давление не выровнять, слизистая уха отекает и становится уязвима перед инфекцией. Так развивается отит.

Истончается слизистая оболочка носа. Из-за постоянного давления и воспаления, слизистая оболочка носа пересыхает и постепенно истончается. Под слизистой оболочкой находятся артерии и вены. Тонкую слизистую легко повредить и тогда начнется кровотечение. Но на носовые кровотечения жалуются только 3% пациентов с искривленной носовой перегородкой.

Более частая проблема: сухая и истонченная слизистая становится уязвима к бактериям и вирусам. Из-за этого у людей с искривленной перегородкой часто бывает воспаление слизистой носа — ринит.

Организм получает меньше кислорода. При сильном искривлении нос пропускает меньше воздуха, чем организму нужно в норме. Из-за кислородного голодания страдают все органы, но больше всего — головной мозг. Часто больные с искривленной носовой перегородкой жалуются на сонливость, снижение работоспособности и плохой сон.

Тяжелее различать запахи. Мы чувствуем запахи благодаря небольшой зоне, которая расположена в носу. Из-за постоянной заложенности люди с искривленной перегородкой часто теряют обоняние.

В ходе одного исследования у 100 человек с кривой перегородкой спросили, на что они жалуются. Вот их ответ:


  • Чуприков Роман Сергеевич

    врач отоларинголог высшей категории, ринохирург, фониатр, ведущий врач клиники

Обновлено 09.08.2019 13:39

Добавлена информация об ожогах и обморожениях.

Людей, которые хотя бы раз в жизни не травмировали нос, буквально единицы, так как это самая выступающая часть лица.

Анатомия наружного носа

Наружный нос имеет сложную анатомию, представляя из себя орган с хрящевым и костным скелетом, покрытый плотной кожей. Он состоит из следующих отделов: корень (область между надбровными дугами), суживающийся книзу и переходящий в пирамиду — часть костного скелета носа, представленного носовыми костями и лобными отростками верхней челюсти.

В пирамиде выделяют спинку — грань, обращённую кнаружи, и скаты — боковые поверхности пирамиды. Кончик носа — наиболее выступающая часть, представленная хрящевым скелетом. Кончик состоит из нескольких хрящей: большие и малые крыльные хрящи, латеральные хрящи (их ещё называют треугольными) и четырёхугольный хрящ перегородки. Все эти хрящи парные, за исключением четырёхугольного. В хрящевом отделе также выделяют: крылья носа, формирующие дыхательные отверстия, ноздри и коллумелу — складку кожи между ноздрями.

Крылья носа изнутри покрыты кожей, поросшей плотными щетинистыми волосками, они формируют преддверие носовой полости, переходящее в саму полость. Кожа кончика очень плотно сращена с подлежащими хрящами, в костном отделе кожа лежит на рыхлой подкожной клетчатке и легко смещается. Между кожей и хрящами расположены мимические мышцы, благодаря которым мы можем морщить нос, раздувать крылья, приподнимать и опускать кончик, что служит демонстрацией эмоций. Кровоснабжение носа очень хорошее. Оно происходит из системы наружной и внутренней сонных артерий. Венозный отток идет как в систему внутренней ярёмной вены, так и в полость черепа. Инервация осуществляется ветвями тройничного нерва.

Основная функция носа

Основной функцией этого органа является дыхательная, но также немаловажными функциями будут эстетическая и коммуникационная. Проводились научные исследования, которые выявили, что люди узнают друг друга по форме и размеру носа, а также по его пропорциям относительно других частей лица. Таким образом он является одним из важнейших признаков объективной индивидуальности.

Для разных рас характерны свои особенности строения наружного носа:

  • славянский — сравнительно небольшая костная часть и более развитый хрящевой отдел;
  • греческий или римский — отличается длинной, узкой пирамидой носа, часто с горбинкой и относительно небольшим хрящевым отделом;
  • кавказский — крупная костная и хрящевая часть, часто с горбинкой;
  • негроидный — отличается небольшой костной частью и крупным, обычно уплощённым кончиком с широкими крыльями;
  • азиатский — отличается пропорционально небольшой костной и хрящевой частями, часто с уплощённой спинкой и кончиком.

Одна из особенностей нашего обонятельного органа — он растёт всю жизнь, изменяясь с возрастом. Особенно это касается носогубного угла. У детей носогубный угол обычно тупой около 105 градусов, у взрослых приближается к прямоугольному, у пожилых людей кончик часто опускается и угол делается острым.

Травмы

На механизме травмы носа не стоит останавливаться — он понятен. Наиболее лёгкие травмы — это ушибы, ссадины, они не несут серьезных последствий и быстро проходят без лечения. Для обработки ссадин стоит использовать антисептики, так как ссадины могут воспаляться, что может вызвать инфекцию кожи и других тканей. При ранах наружного носа проводится их обработка антисептиками и ушивание.

Швы обычно оставляют на 7 дней. При глубоких ранах, с повреждением хрящей, проводится сначала ушивание хрящей, по возможности через надхрящницу, а потом ушивание кожи. Обработка ран проводится щадящим образом, а ушивание косметическим способом, для сохранения в дальнейшем хорошего косметического эффекта.

Перелом костей носа

У детей случается нечасто, особенно в раннем возрасте. Это связано с тем, что костная пирамида у детей небольшого размера, а мозговой отдел черепа развит более чем лицевой, поэтому удар приходится на лобную область, которая «оберегает» обонятельный орган от перелома. Но переломы всё же случаются.

Симптомы перелома, требующего врачебного вмешательства:

  • деформация носа (он может смещаться в сторону, может возникать западение спинки или одного из скатов);
  • затруднение носового дыхания (это может произойти из-за отёка слизистой оболочки или образования гематомы перегородки);
  • носовое кровотечение (если оно интенсивно и продолжительно, то требуется его остановка);
  • длительные назальные выделения (очень редко, но после травмы носа и костей лицевого скелета возникает назальная ликворея — истечение из назальной полости спиномозговой жидкости. Это происходит из-за перелома дна передней черепной ямки и разрыва твёрдой мозговой оболочки).

Переломы часто бывают без смещения, что не требует дополнительного лечения, достаточно соблюдать механический покой поврежденного органа. Нередко пациент обращается к врачу, когда присутствует выраженный отёк мягких тканей, и оценить степень деформации становится сложно. В таких случаях рекомендуется выждать время до спадения отёка, около 5-7 дней. Деформация оценивается в первую очередь клинически, даже если на рентгене или КТ чётко определяется перелом, а нос ровный, без признаков деформации — репозиция не требуется.

Репозиция костей носа

В какие сроки проводиться репозиция? Есть ранняя репозиция, когда отёк мягких тканей не успел развиться, это первые 6-12 часов, и поздняя, уже после спадения отёка, на 5-7 день. Кости носа можно вправлять в сроки до трех недель. После проведения репозиции требуется их фиксация, для этого проводят тампонаду, накладывают гипсовую или пластырную фиксирующую повязку.

Тампонада носа оставляется на 3-5 дн. Тампоны вызывают заметный дискомфорт, но всё-таки они предпочтительнее, так как поддерживают кости носа изнутри, а также обладают кровеостанавливающим свойством. После удаления тампонов требуется ещё какое-то время наблюдаться у врача, так как после тампонады возможно образование синехий (рубцовых сращений) в носовой полости.

У детей трудно провести репозицию и тампонаду. Из-за страха и нежелания участвовать в неприятных процедурах, детям, при необходимости, операция выполняется под наркозом.

Подвывих четырёхугольного хряща

При травмах носа часто возникает подвывих четырёхугольного хряща перегородки. При этой травме, как правило, происходит отрыв нижних отделов хряща от дна носовой полости. Эта травма редко диагностируется, так как не всегда понятно, была ли искривлена перегородка до этого. Подвывих четырёхугольного хряща может произойти вместе с переломом или самостоятельно.

Симптомы этой травмы — носовое кровотечение, гематома перегородки, изменение положения перегородки и коллумелы, повышенная подвижность четырёхугольного хряща. Четырёхугольный хрящ не вправляют, так как его трудно зафиксировать. При деформации перегородки с нарушением носового дыхания проводится септопластика — оперативное устранение искривления носовой перегородки.

Практически все случаи искривления перегородки у взрослых связаны с травмой четырёхугольного хряща в детстве. Даже небольшая травма может привести к разрыву надхрящницы или разрыву соединений четырёхугольного хряща с окружающими структурами.

Носовое кровотечение при травме

Возникает при повреждении сосудов носовой перегородки или при переломе костей с разрывом кожи и слизистой в назальной полости. В зависимости от диаметра сосуда и свёртывающей способности крови, кровотечение может быть обильным, продолжительным и привести к существенной кровопотере.

Основной способ остановки носового кровотечения — это тампонада на несколько дней. Иногда при чётко видимом источнике кровотечения возможна электрокоагуляция кровоточащего сосуда.

Гематома перегородки носа при травме

Возникает при разрыве кровеносных сосудов в толще или под слизистой оболочкой перегородки, и кровь, выходя из сосудистого русла, отслаивая слизистую оболочку, образует полость, заполненную кровью. Может быть с одной стороны или с двух. Гематома перегородки может сопровождать перелом костей носа, подвывих четырёхугольного хряща или встречаться самостоятельно.

Основной симптом — затруднение носового дыхания, которое не улучшается с течением времени или от приёма сосудосуживающих капель. При осмотре определяется резкое утолщение, синюшность перегородки, при надавливании на слизистую определяется её поддатливость, с принятием прежней формы — флюктуация.

Лечение гематомы

В первые часы выполняют пункцию полости и аспирируют кровь шприцем, с дальнейшей передней тампонадой. Через 9-12 часов или позднее делают разрез по переднему краю гематомы и вычищают полость от крови, так как уже образовались сгустки и аспирировать их шприцем не получиться. В разрез устанавливают выпускник, проводят переднюю тампонаду.

В последующем назальная полость ещё несколько раз подвергается уходу. Частым осложнением является развитие нагноения «старой» крови с формированием абсцесса перегородки, поэтому все гематомы рекомендуется лечить.

Инородные тела

К травмам обонятельного органа также можно отнести инородные тела. Особенно часто это бывает у детей, которые, играя, могут засовывать в нос различные предметы. Часто родители не знают об этом, но через какое-то время замечают, что у ребёнка не дышит одна ноздря (намного реже две) и из неё выделяется жидкость с неприятным запахом. Глубина расположения инородного тела разная, это может быть преддверие носовой полости или сама полость.

Иногда инородные тела могут находиться в назальной полости годами, постепенно обрастая минеральными наслоениями из слизи, что формирует ринолиты, которые могут находиться там десятки лет. При подозрении на инородное тело требуется осмотр лор-врача с проведением эндоскопии, а иногда компьютерная томография околоносовых пазух.

Ожоги и обморожения

Ожоги и обморожения тоже относятся к травмам обонятельного органа. Клиническая картина повреждений зависит от длительности и интенсивности воздействия холодового или теплового фактора. В зависимости от степени поражения могут потребоваться пересадка кожи или пластические операции.

Искривление носа: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Патологическое состояние, характеризующееся нарушением пропорций или симметрии носа в результате деформации его спинки либо перегородки.

Причины

Искривление носа может возникать на фоне генетической предрасположенности, представляющей собой анатомическую особенность, которая передается из поколения в поколение. Однако в большинстве случаев кривизна носа является приобретенной и возникает на фоне травм носа, перенесенного в детстве рахита, неравномерного роста костей черепа. К деформации формы носа чаще всего приводит наличие горбинки или искривленной носовой перегородки.

Среди анатомических структур, формирующих нос, чаще всего деформации подвергается перегородка носа. Носовую перегородку формируют костная и хрящевая части. Костную составляющую перегородки представляет собой перпендикулярная пластинка решетчатой кости и сошник. Пластинка решетчатой кости соединяется сверху и спереди с лобной костью и внутренней поверхностью носовых костей, а сзади и снизу она примыкает к верхнему краю сошника. Между сошником и перпендикулярной пластинкой находится четырехугольный хрящ, верхний край которого является передним отделом спинки носа. К четырехугольному хрящу с двух сторон присоединяются медиальные ножки крыльных хрящей. Передний кожно-хрящевой отдел носовой перегородки является подвижным и легко деформируется даже при незначительном механическом воздействии на него.

Полость носа в вертикальном направлении разделена носовой перегородкойна две части, которые у большинства людей от природы являются неодинаковыми. В том случае, если перегородка носа искривлена, то размеры и конфигурация носовых полостей еще более различаются. Искривленная перегородка носа в некоторых случаях имеет утолщение, изгибы, выпячивания, что может затруднять носовое дыхание. Иногда деформация носа сопровождается затруднением или выключением носового дыхания, головными болями, довольно часто такая патология становится причиной развития отита, синусита, носовых кровотечений.

В зависимости от деформированной ткани различают костное и хрящевое искривление носа. Симметрия носа в большинстве случаев нарушается в области спинки либо носовой перегородки.

Различают несколько видов искривления носовой перегородки, которые играют важную роль при проведении пластики искривленного носа – это С-образное, S-образное, искривление носовой перегородки относительно костного гребня верхней челюсти, а также сочетание искривления носовой перегородки и костного гребня верхней челюсти.

Важными показаниями к коррекции искривления носа являются эстетические и терапевтические причины. По эстетическим причинам к исправлению искривления носа все чаще прибегают не только публичные люди (актеры, политики и др.), но также обычные пациенты, недовольные его формой.

По медицинским показаниям коррекция деформации носа проводится лицам, которые испытывают затруднения при носовом дыхании, а также тем, кто страдает вазомоторным ринитом, носовыми кровотечениями, острыми и хроническими синуситами и храпом.

Диагностика анатомических и функциональных нарушений, возникающих в результате искривления носовой перегородки включает риноскопию, рентгенографию костей носа, консультацию отоларинголога. Коррекция деформации носа проводится хирургическим методом с помощью различных видов риносептопластики.

Хирургическое исправление формы носа называется ринопластикой. Данная манипуляция часто сочетается с септопластикой – исправлением кривизны носовой перегородки. Результатом коррекции деформации носа является не только формирование красивых и правильных очертаний, формы и размера носа, но также и восстановление нормального носового дыхания.

Оперативное лечение искривления носа проводится только лицам старше 18 лет после завершения процесса формирования и роста носовых костей. При наличии тяжелых нарушений и осложнений возможно проведение хирургической коррекции деформации носа в более раннем возрасте.

Профилактика развития приобретенного искривления носа основывается на предупреждении возникновения травматических повреждений носа. На данный момент не разработаны методы, позволяющие предупредить развитие врожденной формы патологии.

>Искривление носовой перегородки

Общие сведения

Очень часто пациенты обращаются к врачам-отоларингологам с жалобами на то, что у них затруднено носовое дыхание. В итоге, после обследования очень часто история болезни свидетельствует, что этот симптом связан с деформацией перегородки носа.

Искривление носовой перегородки – это состояние, при котором перегородка отклоняется в одну либо в обе стороны от средней линии. При такой патологии у человека затрудняется дыхание через один или оба хода носа. Возникают и другие неприятные симптомы, обусловленные затруднением оттока секрета из придаточных пазух.

Основная функция носовой перегородки – обеспечение равномерных потоков воздуха между обеими долями носа. Если же она искривляется, то происходит нарушение важных функций – согревания, очищения, увлажнения. Это состояние (код по МКБ-10 — J34.2) является одним из наиболее распространенных недугов полости носа.

Статистика свидетельствует, что смещенная перегородка редко отмечается у детей, но у взрослых подобное встречается очень часто. Около половины всех людей в той или иной степени страдает от симптомов, провоцируемых этой болезнью. Причем у мужчин она встречается чаще, чем у женщин.

Патогенез

Носовая полость имеет форму призмы. Посередине полости проходит вертикальная перегородка, разделяющая полость носа на две половины. Она состоит из двух отделов — переднего хрящевого и заднего костного. Костный отдел образует перпендикулярная пластинка решетчатой кости и сошник, хрящевой – четырехугольный хрящ.

У новорожденных детей перегородка в носу прямая и ровная. Она состоит из хрящевой ткани, на которой есть участки окостенения. Постепенно хрящи преобразуются в кости, и косточки срастаются между собой. Искривление происходит в процессе роста человека вследствие нарушения определенных процессов, происходящих в организме. Искривление может отмечаться из-за неравномерного роста хрящевого и костного отделов, когда одна из этих частей растет быстрее, чем другая. Искривления также могут развиваться вследствие разнообразных травм и повреждений. Даже незначительная травма может привести к повреждению зон роста и постепенному развитию искривления.

Классификация

Выделяются такие разновидности этой патологии:

  • гребень;
  • шип;
  • искривление;
  • сочетание разных видов патологии.

В зависимости от причин развития этого проявления выделяют такие виды искривления:

  • Физиологическое – оно развивается вследствие наличия генетической расположенности к нарушению развития и роста костей черепа.
  • Травматическое – становится последствием повреждений, полученных при ударе, падении и при других травмах.
  • Компенсаторное – развивается как последствие других нарушений.

В зависимости от степени выраженности патологии различают:

  • Легкая степень – выражена слабо. Не требует лечения.
  • Средняя степень – перегородка занимает половину расстояния до боковой поверхности от средней линии. Требует лечения.
  • Тяжелая степень – перегородка практически касается боковой поверхностью носа. Требует немедленного лечения.

В зависимости от локализации искривления:

  • В передней части – встречается чаще.
  • В задней части – встречается реже.

В зависимости от типа искривления носовой перегородки определяются следующие причины такой патологии:

  • Физиологические – неравномерный рост черепной коробки, наследственные деформации. Чаще всего эти причины приводят к искривлению в подростковом возрасте.
  • Травматические – перенесенные травмы лица, переломы, сильные удары, приводящие к смещению. Чаще всего эти причины характерны для мальчиков и мужчин.
  • Компенсаторные – патологические изменения развиваются вследствие опухолей, полипов и других новообразований в носовой полости.
  • Вирусные — изменения провоцируют перенесенные заболевания. Это может быть связано с перенесенным гриппом, ОРВИ, отитом, гайморитом и др.

Если носовая перегородка искривлена, у больного развиваются неприятные симптомы, свидетельствующие о такой патологии.

  • Затрудняется носовое дыхание. При легкой степени патологии у человека может не отмечаться проблем с дыханием. Но когда в противоположной искривлению части носа происходит гипертрофия носовых раковин, просвет носового хода здоровой части сужается, и больной начинает ощущать нехватку воздуха. У него развивается тяжелое носовое дыхание, одышка. Вследствие таких затруднений человек часто привыкает дышать через рот.
  • Хронические воспалительные процессы пазух носа. При гипертрофии внутриносовых структур сужается выход из пазухи, что приводит к нарушению нормального оттока слизи и недостаточному поступлению кислорода внутрь. Когда внутрь попадает бактериальная флора, развиваются гнойные воспалительные процессы околоносовых пазух. Если острые синуситы или обострения хронических форм происходят более 4 раз в год, следует подумать об оперативном вмешательстве.
  • Хронический ринит. Если на одну из половин носа постоянно приходится функциональная перегрузка, то в более широкой половине через некоторое время проявляется ринит в хронической форме. Это приводит к гипертрофии слизистой и повышенному образованию слизи, которая стекает в носоглотку.
  • Воспалительные процессы соседних органов. У людей с такой патологией часто отмечается воспаление среднего уха, евстахиевой трубы. Также медики отмечают, что у людей с искривленной перегородкой в три раза чаще развивается ОРВИ.
  • Сухость в носу, частые кровотечения. При искривлении создается избыточное давление воздуха на слизистую, и это ведет к ее высушиванию. Проявляются дистрофические изменения, слизистая становится тоньше. Отмечается также ломкость сосудов и частые носовые кровотечения.
  • Ухудшение обоняния. Так как при искривленной перегородке появляются препятствия для поступления струи воздуха и запахов к обонятельному эпителию, это приводит к нарушению обоняния.
  • Головные боли. Голова может болеть из-за нарушения поступления кислорода в кровь. Особенно сильно гипоксия чувствуется, если человек перегружается умственно или физически.
  • Храп. Так как при неровной перегородке скорость потока воздуха через левую и правую ноздрю будет разной, на язычок мягкого неба оказывается разное давление, что приводит к его гипертрофии. В итоге вследствие вибрации гипертрофированных участков человек храпит во сне.
  • Измененная форма носа. Если перегородка искривилась вследствие причин, связанных с травмами, то форма носа тоже изменяется. Он смещается влево или вправо, на его спинке образуются горбинки.
  • Быстрая утомляемость. Из-за проблем с дыханием человек может себя чувствовать не слишком хорошо, из-за чего он быстро устает.

Перечисленные симптомы проявляются в зависимости от степени искривления

Анализы и диагностика

Как правило, диагностика не вызывает сложностей. Этот диагноз врач-отоларинголог может подтвердить, проведя прямую риноскопию носа. Если искривление локализуется в глубоких отделах носа, для его определения могут потребоваться дополнительные методы исследования.

В целом для установления диагноза применяются такие методы:

  • Внешний осмотр – в процессе специалист оценивает внешний вид носа, оценивает носовое дыхание и обоняние.
  • Риноскопия – проводит осмотр полости носа с использованием специальных инструментов. Может проводится передняя и задняя риноскопия. Переднюю риноскопию проводят для изучения особенностей полости носа и образований, которые там есть (полипы, опухоли, абсцессы, гематомы). Для выполнения передней риноскопии применяют носорасширитель и специальный зонд. Задняя риноскопия применяется для осмотра носоглотки и полости носа, проводится со стороны рта, ее проводят с использованием шпателя и зеркала.
  • Видеоэндоскопия – визуальное исследование носовой полости с помощью эндоскопа.
  • Рентгенограмма околоносовых пазух.
  • Компьютерная томограмма околоносовых пазух.
  • Лабораторные анализы крови.

Для того чтобы определить, нужна ли пациенту операция, важно проведение комплексной диагностики.

Лечение и операция при искривлении носовой перегородки

Определить, какое именно лечение необходимо больному, можно только после установления диагноза и степени выраженности искривления. Лечение искривления носовой перегородки без операции возможно только в том случае, если патология выражена слабо, и периодически необходимо только снять неприятные симптомы. Лекарства используются исключительно для устранения симптомов, так как избавиться от проблемы можно только оперативно.

Доктора

специализация: Лор (отоларинголог)

Лебедев Сергей Иванович

3 отзываЗаписаться

Петрякина Лариса Алексеевна

2 отзываЗаписаться

Асанкин Евгений Николаевич

нет отзывовЗаписаться

Лекарства

Практикуя лечение искривления перегородки носа без операции, чтобы устранить неприятные симптомы, могут применяться такие лекарственные средства:

  • Промывание – для проведения такой процедуры используют солевой раствор, Фурацилин, раствор йода и др.
  • Противоотечные средства – они помогают снять отек слизистой и улучшить проходимость дыхательных путей. Применяются средства Ксимелин, Називин, Нафтизин, Отривин и др.
  • Антигистаминные препараты – позволяют уменьшить выраженность аллергических проявлений (отеков слизистой, насморка). Применяют Супрастин, Лоратадин, Диазолин и др.
  • Антибиотики – средства применяют, если развивается инфекционное поражение.

Но такие средства помогают только устранить симптомы. Их нельзя использовать постоянно.

Процедуры и операции

С целью облегчения состояния проводят легкий массаж костного хряща.

Также практикуется применение специальной накладки на нос из пластика, которую носят несколько часов в день. Она действует на хрящевую основу и выравнивает ее. Такое приспособление используют, если искривление произошло вследствие отеков, полипов, вирусных болезней. Однако важно учесть, что на причину патологии такие методы не воздействуют.

Наиболее эффективным методом лечения является операция носа. Септопластика – это операция при искривлении носовой перегородки, которую выполняют под местным или общим наркозом. В процессе вмешательства проводится выпрямление хрящей. Для этого врач удаляет хрящи и перемещает их составляющие. Далее на спинку носа накладывают фиксатор. Как правило, операция длится около часа. Стоимость лечения зависит от типа операции.

Как правило, оперативное вмешательство проводят с применением малотравматичных методов. В процессе операции септопластика может сочетаться с ринопластикой.

В настоящее время применяют такие виды септопластики:

  • Классическая хирургическая операция – специалист делает надрезы на внутренней поверхности носа, после чего придает правильную форму и расположение перегородке. При этом ткани перегородки сохраняются. Проводят под общим наркозом.
  • Эндоскопическая – хирург делает маленькие разрезы, использует тонкий эндоскоп. Контролируют процесс оперативного вмешательства по изображению на мониторе. Операция малотравматична, проходит под общим наркозом. Отзывы свидетельствуют, что восстановление проходит быстро.
  • Лазерная – самая современная и щадящая методика. Проводится применением местной анестезии, не вызывает осложнений и кровотечения. Однако цена лечения лазером выше.

После операции в полость носа вводят специальные тампоны, которые через 1-2 дня удаляют.

Перед тем, как проводить любое оперативное вмешательство, врач обращает внимание на сопутствующие общие заболевания, чтобы полностью исключить противопоказания.

Многочисленные отзывы об операции при искривлении перегородки носа свидетельствуют, что для получения эффективного результата очень важно правильно провести восстановительный период. Септопластику проводят в стационарном отделении. В первое время после проведения оперативного вмешательства будет отмечаться небольшая отечность носа.

Есть вероятность кровотечений из слизистой и повышения температуры в первые дни после операции. В целом восстановление продолжается около двух недель. В это время не следует практиковать физические нагрузки, посещать баню и сауну. В период восстановления важно уберечь организм от атак инфекций.

Лечение народными средствами

Нередко практикуется применение народных методов при такой патологии. Но все же важно понимать, что любые народные методы могут только облегчить состояние, но не помогают избавиться от патологии.

  • Травяные настои и отвары. Рекомендуется пить отвары трав, обладающие противовоспалительными свойствами. Можно готовить чай из ромашки, мяты, мелиссы, зверобоя и др.
  • Примочки с эфирными маслами. Для проведения такого массажа необходимо взять эфирное масло пихты или эвкалипта, капнуть несколько капель этого масла в небольшое количество воды и смочить в ней ватный диск. Приложить примочку к носу и держать 15 минут.
  • Массаж с мазью прополиса. Мазь из прополиса нужно наносить круговыми движениями на щеки вблизи носа. Она поможет снять заложенность. Для этой цели можно также использовать бальзам «Звездочка».
  • Промывания. Промывать нос можно солевым раствором, отваром череды или ромашки. Приготовленный раствор нужно поочередно втягивать каждой ноздрей и выдыхать по носоглотке.
  • Чеснок и лук. Если патология возникла вследствие вирусного процесса, можно закапывать в нос раствор чеснока и лука. Необходимо взять одну часть сока лука и чеснока, смешать его с пятью частями воды. Средство нужно закапывать в нос 5-6 раз в сутки. Это поможет приостановить вирусные процессы.
  • Сок свеклы. Свежий свекольный сок нужно капать в каждую ноздрю – по 3-4 капли три раза в день.
  • Мед. Если аллергия на мед отсутствует, можно капать в нос растворенный в воде мед (одна часть меда, две – воды). Это делают 3 раза в день.
  • Компресс из алоэ. Четвертую часть листа алоэ завернуть в марлю и прикладывать к каждой ноздре по очереди.
  • Мед и черная редька. Натереть редьку, смешать с равной частью меда, завернуть в марлю. Заложить по очереди в каждую ноздрю, держать по 15 минут.

Чтобы не допустить усугубления состояния, необходимо периодически проходить профилактические осмотры у отоларинголога.

Важно избегать травм черепа и носа. Люди, занимающиеся травматическими видами спорта, должны использовать защитную экипировку.

Искривление носовой перегородки у ребенка

Если перегородка искривляется у ребенка, у него нарушается носовое дыхание, развивается хронический насморк. Иногда дети с такой патологией дышат через рот, храпят вовремя сна. Также могут происходить частые случаи носового кровотечения. ОРЗ у них нередко осложняется гайморитом и фронтитом. Часто искривление приводит к развитию заболеваний слуховых труб, вазомоторного ринита и др. Очень важно своевременно посетить детского отоларинголога и проконсультироваться с ним по поводу лечения.

Если у ребенка есть выраженные искривления и сильное нарушение носового дыхания, ему могут назначить оперативное вмешательство уже после достижения 6-летнего возраста. Если выраженных нарушений нет, операцию проводят в 14-16 лет.

Диета

Диета для повышения иммунитета

  • Эффективность: лечебный эффект через 3 недели
  • Сроки: 1-3 месяца и более
  • Стоимость продуктов: 1600-1800 руб. в неделю

При искривлении носовой перегородки питаться нужно разнообразно и полноценно, чтобы не допускать дефицита минералов и витаминов. Их недостаток негативно сказывается на состоянии иммунной системы. Поэтому в ежедневном меню должны присутствовать овощи, фрукты, достаточное количество белковых блюд, рыба жирных сортов, орехи и др.

Последствия и осложнения

Последствия искривления носовой перегородки при отсутствии правильного лечения могут быть достаточно неприятными. Прежде всего, последствия такой патологии – это постоянная заложенность носа и головная боль. В качестве осложнений могут развиваться гайморит, фронтит, этмоидит (воспалительный процесс лобной пазухи).

При сильном искривлении может заблокироваться евстахиева труба – канал, связывающий ухо и нос. В итоге повышается давление в ушной полости, что приводит к отекам и отиту. Часто люди, которые пишут на тот или иной тематический форум, жалуются и на ухудшение слуха при такой патологии.

Если перегородка сильно искривлена, это приводит к тому, что в организм поступает меньше кислорода. Кислородное голодание негативное влияет на все органы, особенно на головной мозг. Поэтому нередко люди с такой патологией жалуются на постоянную усталость и слабость.

>Прогноз

Зависит от правильного и своевременного лечения. Как правило, после операции человек чувствует хорошо, и симптомы, связанные с искривлением перегородки, исчезают.

Список источников

  • Атлас оперативной оториноларингологии. Под ред. Погосова В.С. М.: Медицина; 1983:416.
  • Бондаренко H.A. Некоторые функциональные изменения в организме при искривлении носовой перегородки / H.A. Бондаренко // Автореф. Дисс. канд.мед. наук. -Киев,- 1970. С.20.
  • Солдатов И.Б. Лекции по оториноларингологии: Учебное пособие. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина; 1994:288.
  • Царапкин Г.Ю., Крюков А.И., Товмасян А.С., Горовая Е.В., Усачева Н.В., Панасов С.А. Септопластика при девиации перпендикулярной пластинки решетчатой кости. Российская ринология. 2017;25(1):25-30.

Кривой нос: способы исправить дефект

Некоторых людей очень не устраивает форма или размер собственного носа. А если орган еще и искривлен, то это зачастую становится причиной психологического дискомфорта. Потому немало людей испытывают сильное желание как можно скорее решить эту эстетическую проблему.

Форма этого органа зависит от окружающих мягких тканей и костно-хрящевого остова. Визуально проблемы возникают со следующими частями носа: ноздри, крылья, кончик, спинка. Внутреннее же строение включает в себя носовые кости, верхнечелюстные отростки и хрящики.

Отдельным значением относительно конфигурации обонятельного органа обладает перегородка. С задней части она образуется сошником и пластиной решетчатой кости, а с передней — монолитным хрящом. Все это находится под мягкими тканями, создающими контуры.

Причины искривления носа

У этой проблемы существует множество причин, но все они делятся на приобретенные и врожденные. Провоцировать деформации способны следующие факторы:

  • инфекционные заболевания;
  • рахит;
  • наличие опухолей;
  • травмы.

Также искривления могут появляться из-за неправильного роста лицевых костей в детском возрасте. Последствия неудачного оперативного вмешательства — другая распространенная причина.

Основные симптомы

Если орган обоняния искривлен, то это можно заметить невооруженным глазом. Однако кроме изменений внешнего вида, нередко нарушается работа респираторного тракта. При этом у пациентов появляются не только эстетические, но и физиологические проблемы. В большинстве случаев наблюдаются следующие признаки:

  • затрудненное дыхание носом;
  • обильное выделение слизи;
  • регулярное чихание;
  • кровотечения из ноздрей.

Также могут появляться головные боли, ухудшение умственной деятельности и храп. При наличии этих симптомов нужно незамедлительно обратиться к ЛОР-специалисту.

Оперативное вмешательство

К ринопластике прибегают при наличии медицинских или же сугубо эстетических показаний. Из-за эстетических соображений к операции часто обращаются политики, актеры и иные знаменитые люди, которых не устраивает внешность. Но для доктора намного важнее состояния, при которых следует избавиться от локальной патологии:

  • кровотечение из носа;
  • вазомоторный насморк;
  • наличие риносинуситов.

Коррекция перегородки и иных дефектов позволяет устранить симптомы и улучшить состояние. Кроме того, у пациентов при этом пропадает неудовлетворенность своим внешним видом. Особенно это касается девушек.

Подготовительные мероприятия

Медицинские показания определяются медиком во время обследования. К хирургическому вмешательству не прибегают без предварительной риноскопии и целого ряда иных анализов. Рино- и септопластику можно делать исключительно после лечения воспаления в полости носа. Кроме того, такие операции не делают несовершеннолетним лицам, так как у них рост черепных костей еще не закончен, потому результат оперативного вмешательства может резко измениться в худшую сторону.

Проведение операции

Сегодня особой популярностью обладают мини-инвазивные операции. Эти технологии подразумевают минимальную травматизацию и быстрое послеоперационное восстановление. Септопластика осуществляется без каких-либо внешних разрезов. Специалист во время операции вводит местную анестезию. Полная же ринопластика предполагает использование общего наркоза.

Реабилитация

После ринопластики в носовую полость помещаются ватные тампоны, чтобы предотвратить обильное кровотечение и обеспечить поврежденной слизистой защиту. Они вынимаются через три дня. На внешнюю часть носа помещается гипсовая повязка, которую нужно носить одну-полторы недели. Положительный результат после операции можно увидеть через три месяца, однако окончательные выводы делать можно только через один год.

Исправление кривизны носа с помощью хирургического вмешательства — самая эффективная методика, которая дает устойчивый эстетический и лечебный результат.

Можно ли обойтись без операции

Тем, кто боится или не может себе позволить провести операцию, можно воспользоваться следующими безоперационными методиками:

  • термопластика с помощью лазера;
  • репозиция костной ткани;
  • введение наполнителей в организм (гель кальциевого гидроксиапатита, гиалуроновая кислота, жир);
  • использование прищепок-элеваторов;
  • массажные процедуры и гимнастика.

Если с момента перелома носа прошло не более трех недель, то исправить дефект можно посредством инструментальной или ручной (пальцевой) репозиции с последующей фиксацией гипсовой повязки. Термопластика с помощью лазерного луча осуществляется только при деформации хрящиков, которые находятся на передней стороне носовой перегородки. А введение наполнителей и липофилинг позволяют скорректировать внешний вид обонятельного органа, не оказывая совершенно никакого воздействия на его работу. Избавиться от кривизны с помощью гимнастики и массажных процедур получается далеко не у каждого.

Нередко к врачам приходят люди со словами, что их очень беспокоит их нос. Перед тем как исправить кривой нос, специалист отправляет пациента на обследование, которое позволяет определить характер проблемы — эстетический или медицинский. Затем определяются способы, позволяющие улучшить внешний вид и состояние носа.