Простатоцистит симптомы лечение

Содержание

Симптомы и лечение простатоцистита

Предстательная железа и мочевой пузырь находятся очень близко друг к другу и бывают ситуации, при которых в воспалительный процесс вовлекаются оба органа. Такое состояние в медицине называется простатоцистит, его можно рассматривать, как осложнение простатита.

Поговорим о причинах простатоцистита и методах его обнаружения. Расскажем, какими симптомами может проявиться болезнь и дадим сведения по эффективным методам лечения.

Статистика про простатоциститу

Воспаление мочевого пузыря у мужчин — это достаточно редкий патологический процесс, а случаев одновременного воспаления еще и предстательной железы вообще единицы. Считается, что это состояние возникает примерно у 5-6 мужчин из 10000, причем их возраст почти всегда больше 45 лет. Простатоцистит может быть следствием различных операций, включая трансуретральную резекцию простаты.

Чем старше мужчина, тем больше риск развития заболевания. Так у представителей сильного пола в возрасте старше 65 лет одновременное воспаление мочевого пузыря и предстательной железы развивается в 10 % случаев, а локализация воспаления в иных органах мочеполовой системы выявляется у каждого второго. Поэтому начиная с 45 лет мужчине нужно особо внимательно относиться к здоровью и раз в год проверяться у уролога.

Распространенные причины простатоцистита

Основная причина развития заболевания — внедрение болезнетворных бактерий в протоки предстательной железы и проникновение их в дальнейшем в слизистую оболочку мочевого пузыря. Такое развитие событий возможно при длительном течении простатита, например, при хронической форме.

Состояниями. провоцирующими подобные проблемы, урологи называют:

  • сахарный диабет;
  • гормональный сбой;
  • любое инфекционное заболевание;
  • некоторые операции и медицинские манипуляции — катетеризация, уретроскопия, литотрипсия; ТУРП;
  • функционирующая эпицистостома;
  • стриктуры уретры;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты);
  • лучевая терапия.

Важное значение в развитии простатоцистита имеют венерические болезни, возникающие у мужчины после полового акта с больной женщиной. Если больной постесняется и не обратится к врачу вовремя — инфекция из уретры проникает в простату, мочевой пузырь, что и приведет к развитию описываемого заболевания, а также уретропростатита.

Здоровый образ жизни и регулярное посещение врача снижают риски развития простатоцистита в несколько раз.

Симптомы заболевания

Наличие определенных симптомов, их длительность и интенсивность зависят от стадии заболевания. При остром простатоцистите жалоб будет больше, при хроническом мужчина вообще может не обращаться к врачу. Наиболее частым и разнообразным признаком воспаления в органах мочеполовой системы является боль.

Она может локализоваться в паховой области, гениталиях, в промежности, изредка отдает в крестец и нижнюю часть спины. Зачастую боли усиливаются во время физических нагрузок, после приема пищи, в момент акта дефекации, при эякуляции или мочеиспускании.

Общими симптомами заболевания являются:

  • выраженная слабость;
  • мышечные боли;
  • повышение температуры тела (при острой форме);
  • ощущение неполностью опорожненного мочевого пузыря;
  • вялая или прерывистая струя мочи;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию.

У каждого второго больного имеются жалобы на качество эрекции и полового акта. Развивается частичная или полная эректильная дисфункция, может быть преждевременная эякуляция, возможно уменьшение силы оргазма.

Почти всегда простатоцистит ведет к снижению полового влечения.

Методы диагностики заболевания

Простатоцистит не имеет специфических симптомов, поэтому обнаружить проблему на основании одних лишь жалоб невозможно. Однако без консультации у уролога обойтись нельзя. Во время приема врач постарается собрать как можно больше данных для анамнеза, опросит больного о имеющихся жалобах и времени их возникновения, задаст вопросы об интимной жизни, принимаемых препаратах и так далее.

Эта информация позволяет лучше понять причины болезни. Также на приеме будет проведено пальцевое исследование простаты, исключение в этом случае лишь для явного острого простатита.

После первичного осмотра пациента направляют на сдачу анализов:

  • крови и мочи, при воспалении признаки будут явными;
  • секрета простаты, который берут во время пальцевого исследования;
  • в редких случаях трехстаканную пробу мочи;
  • микроскопию секрета простаты;
  • анализ мазка из уретры.

Эти методы помогут установить наличие в организме воспалительного процесса, тип возбудителя, а также его устойчивость (резистентность) к антибактериальным средствам.

Для точного определения локализации воспаления, если нет противопоказаний, проводят трансректальное ультразвуковое исследование простаты ТРУЗИ и УЗИ мочевого пузыря. Возможно проведение урофлоуметрии.

МРТ делают только при подозрении онкологического заболевания.

Методы лечения заболевания

Выбор метода лечения зависит от того, каким фактором вызвано воспаление, как оно протекает, а также у имеющихся у мужчины других болезней. При остром инфекционном простатоцистите всегда назначаются антибиотики, а после достижения подострого течения — физиотерапия.

Если простатоцистит протекает с серьезными осложнениями, возможна госпитализация. Если видимых угроз для здоровья и жизни нет, могут проводить лечение в амбулаторных условиях. Решение об этом принимает лечащий врач, хотя больной и может отказаться от госпитализации, подписав соответствующие документы.

Применение препаратов

Назначение антибиотиков возможно после получения результатов анализов. В зависимости от типа инфекции могут назначаться средства пенициллинового, тетрациклинового и других рядов, а также современные средства широкого спектра действия.

Кроме антибиотиков назначают:

  • нестероидные противовоспалительные средства, чаще диклофенак натрия;
  • свечи с прополисом или облепиховым маслом;
  • a-адреноблокаторы для восстановления мочеиспускания;
  • поливитамины;
  • жаропонижающие при температуре.

Также принимаются меры по восстановлению нормального кровообращения и оттока лимфы. При остром простатоцистите дозировка препаратов ударная, затем постепенно снижается до минимальных значений. Продолжительность курса определяется врачом и может достигать месяца, если есть инфекционный процесс.

Нельзя самовольно прекращать прием препаратов, за исключением резкого ухудшения самочувствия.

Физиотерапия

Для подострого и хронического течения вне стадии обострения допустимо применение физиотерапии. Это аппаратные методы лечения, при которых усиливаются обменные процессы в тканях, уменьшаются воспаления, снимается боль. Популярны следующие виды воздействия:

  • лазерная терапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия.

Если есть возможность — можно направиться на санаторно-курортное лечение. Тут физиотерапию дополнят грязевыми ваннами, целебными аппликациями и другими методами.

Операции при простатоцистите делают крайне редко. Показаниями для хирургического вмешательства являются гнойные осложнения, сформировавшиеся свищи, закупорка мочеиспускательного канала и другие патологии. Если их нет — врачи стараются справиться с болезнью консервативными методами.

Последствия без лечения

Предстательная железа играет важную роль в формировании состава спермы, а потому при развитии воспалительного процесса часто развивается бесплодие. При простатоцистите мужчина может заниматься сексом, возможна эякуляции, но сперматозоиды будут безжизненными или малоподвижными, а потому зачатие ребенка невозможно.

Такого рода осложнение возникает при длительном течении болезни или если было назначено неправильное лечение.

Патогенная микрофлора с током крови или лимфы может распространяться за пределы простаты и мочевого пузыря, потому частыми осложнениями простатоцистита являются:

  • нейрогенный мочевой пузырь;
  • пиелонефрит;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • везикулит;
  • эпидидимит.

На фоне угнетения иммунной системы возможно формирование абсцессов простаты, свищей различной локализации. В особо тяжелых случаях заболевание может вызывать летальный исход.

Но даже если все обойдется и болезнь удастся победить — качество жизни необратимо ухудшится. Мужчина начнет испытывать сложности в сексе, могут начаться боли неясного происхождения, хронический простатит и цистит, другие проблемы.

Важно вовремя лечить простатоцистит, это существенно снизит риск подобных осложнений.

Профилактика заболевания

Особых мер профилактики заболевания нет. Мужчине нужно научиться периодически посещать врача и не надеяться на самолечение. Также важно следить за чистотой интимной жизни — случайные связи повышают риск заражения инфекциями, передающимися половым путем, значит повышается и риск развития простатоцистита.

При хроническом течении заболевания, для профилактики обострения, нужно изменить образ жизни. Больному рекомендуется:

  • исключить из рациона острую пищу;
  • полностью отказаться от алкоголя;
  • следить за питьевым режимом.

Интимная жизнь должна быть размеренной, с одной партнершей, без эксцессов. Хорошо, если есть возможность чаще бывать на свежем воздухе, бегать или делать по утрам зарядку, меньше проводить времени за компьютером.

Простатоцистит можно вылечить только если вовремя обратиться к врачу. Больному назначают антибиотики, противовоспалительные средства, проводят симптоматическое лечение и предписывают сеансы физиотерапии. Важно пройти терапию до конца, это поможет избежать неприятных осложнений, среди которых и летальный исход.

Особенностью любого организма является близость расположения органов: поражается один – есть риск развития патологии и в соседнем. Простатоцистит – это как раз такое заболевание, при котором воспалительный процесс протекает одновременно и в мочевом пузыре, и в предстательной железе. Заболевание встречается у 30% мужчин, обратившихся за помощью к урологу. Нужно знать, какими симптомами проявляется простатоцистит и что нужно для успешного лечения.

Особенности развития заболевания

Чтобы понять, как вообще возможно протекание воспалительного процесса в двух органах одновременно, нужно иметь общее представление об анатомии человека.

Мужская мочеполовая система выполняет одновременно две основные функции: продолжение рода и вывод из организма конечных продуктов жизнедеятельности. Поэтому мочеиспускательный канал служит своеобразным путем выведения мочи, спермы и сока простаты.

Выводные протоки яичек, вырабатывающих сперму, проходят через предстательную железу. В этом органе добавляется сок простаты, обеспечивающий сперматозоидам подвижность. Далее семявыбрасывающий поток открывается в мочеиспускательный канал, по которому и выходит семя во время оргазма. Что бы при половом акте сперма не смешивалась с мочой, существует механизм, работающий подобно клапану и перекрывающий выход жидкости из мочевого пузыря.

Получается, что мочевой пузырь и предстательная железа взаимосвязаны. При проникновении патогенной микрофлоры уретральным путем происходит заражение предстательной железы. Для микробов нет препятствий к распространению и в 30% случаев они свободно попадают в мочевой пузырь, где активно размножаются. Есть и другой вариант развития болезни, при котором инфекция передается в предстательную железу во время цистита.

По международной классификации заболеваний, в последней редакции МКБ-10, простатоциститу присвоен номер N 41.3.

Причины появления простатоцистита

По наблюдениям, основанным на опросе пациентов урологами, 80 – 90 % причин появления острого простатоцистита связаны с беспорядочной интимной жизнью и незащищенным половым актом. Возбудители, передающиеся половым путем, через уретру проникают в мочевой пузырь и простату. Среди микроорганизмов, способных вызвать описываемое заболевание, выделяют трихомонады, возбудители гонореи и грибки рода кандида.

Оставшиеся 10 – 20 % причин приходятся на ослабление иммунитета мужчины. Здоровый организм устроен так, что в состоянии справиться с большинством инфекций самостоятельно. Но если защитный барьер разрушается – патогенной микрофлоре нет преград, она проникает в органы и размножается.

Причины ослабления иммунитета различны:

  • длительный и бесконтрольный прием антибиотиков;
  • злоупотребление алкоголем;
  • употребление табака и наркотиков;
  • хронические заболевания.

Нечасто, но все же встречается еще одна причина. Инфицирование при катетеризации мочевого пузыря с лечебной или диагностической целью. В этом случае проникновение микроорганизмов в простату и мочевой пузырь возможно при травмах мочеиспускательного канала либо при работе нестерильным инструментом.

Симптомы острого простатоцистита

Заболевание легко спутать с простатитом, настолько симптоматика у двух недугов схожа. Потому самостоятельно определить, появился у вас простатоцистит или нет – не получится. Потребуется комплекс диагностических мер, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие цистита и простатита.

Все же есть ряд признаков, при появлении которых нужно немедленно обращаться к урологу или андрологу. Все они характерны для острого простатоцистита.

  1. Трудности с мочеиспусканием. Появляется аномально-частое желание справить малую нужду, но полного опорожнения мочевого пузыря не происходит. Струя мочи вялая, прерывистая. Мочеиспускание сопровождается жжением, резью, болью. Наиболее ярко этот симптом проявляется в ночное время и под утро.
  2. Боли в области паха. Часто передаются на промежность, отдают в зону ануса. В запущенных случаях болит низ живота, поясница и крестец. Характер болей разнообразный: ноющий, тупой или приступы рези.
  3. Ухудшение качества интимной жизни. Появляются проблемы с эрекцией, возникает нежелание физической близости с партнершей. Во время эякуляции нередко ощущаются боли, усиливающиеся к завершению процесса. Характерная особенность – после оргазма болевые ощущения не утихают.
  4. Изменение запаха мочи. Это основной симптом, по которому можно самостоятельно отличить простатит от простатоцистита. Из-за инфекции, развивающейся в мочевом пузыре, моча становится мутной, появляется неприятный запах.

При запущенном заболевании в процесс так или иначе вовлекаются все органы. Если простатоцистит не лечить, появляется слабость, головокружения, быстрая утомляемость. В редких случаях может быть повышение температуры.

Простатоцистит в хронической форме характеризуется периодичностью или отсутствием части указанных симптомов.

Как происходит диагностика заболевания

В первую очередь врач соберет анамнез. То есть историю болезни. На этом этапе важно без утайки ответить на все вопросы специалиста. В том числе и об интимной жизни. Выявление причин – один из шагов к постановке верного диагноза и назначению правильного лечения простатоцистита.

После опроса врач выпишет направление на анализы:

  • общий анализ мочи и крови;
  • бактериологическое исследование секрета простаты, крови и мочи;
  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • ТРУЗИ простаты;
  • молекулярная диагностика состава мочи.

УЗИ необходимо, чтобы исключить пиелонефрит и другие болезни со схожей клинической картиной. Дополнительно, обследование покажет локализацию воспаления. По ТРУЗИ – трансректальному ультразвуковому исследованию простаты, будет видна степень поражения железы.

Важное значение имеет определение типа возбудителя простатоцистита. Именно на основании этих результатов будет принято решение о терапии антибиотиками или антисептиками. Каждый микроорганизм чувствителен к определенному действующему веществу препарата.

Как проводится лечение простатоцистита

Так как заболевание имеет признаки цистита, и простатита – лечение проводится соответствующее. В первую очередь врач подберет противомикробный препарат. В этом случае вариантов антибиотикотерапии множество, точно сказать, какое средство выпишет уролог, невозможно.

В ряде случаев хороший лечебный эффект имеет «Мирамистин». Это препарат российской разработки, эффективен против большинства известных науке вирусов, бактерий и грибков.

В целом, методика лечения простатоцистита такая же, как и у инфекционного простатита. Прочитать подробнее про антибактериальные средства для мужчин вы можете в этой статье.

Помимо борьбы с инфекцией не избежать и приема симптоматических средств.

  1. Альфа-адреноблокаторы – для расслабления мускулатуры мочеиспускательного канала и свободного опорожнения мочевого пузыря.
  2. Иммуномодуляторы – средства, восстанавливающие или корректирующие иммунную систему. Наиболее популярны «Галавит» и «Эхиноцея». При простатоцистите нужно как можно скорее помочь организму в борьбе с патогенной микрофлорой.
  3. Обезболивающие – если болевые симптомы причиняют сильное беспокойство.

Помимо приема лекарственных препаратов, для успешного лечения простатоцистита необходимо соблюдение специальной диеты. Врач подберет рацион питания, чтобы снизить нагрузку на мочевой пузырь и предстательную железу. От алкоголя, сигарет, кофе и крепкого чая придется отказаться.

Если не лечить заболевание – последствия непредсказуемы. Воспаление может перекинуться на другие органы и вызвать пиелонефрит, орхит, уретрит. Простатит, в свою очередь, без должного медицинского лечения переходит в аденому простаты и даже онкологические заболевания. Лечение болезни народными средствами неэффективно и губительно, потому избегайте «дельных» советов бабушек, друзей и знакомых.

Можно ли предупредить простатоцистит

Меры профилактики заболевания заключаются в исключении провоцирующих факторов. В первую очередь – это касается половой жизни. Избегайте случайных связей, особенно с незнакомыми людьми. В крайнем случае пользуйтесь презервативами. Соблюдение этих мер снизит вероятность появления простатоцистита на 80%.

Ведите здоровый образ жизни. Бросьте курить, не злоупотребляйте алкоголем. Традиционная бутылка пива вечером – уже излишек. Допускается выпивать в день по бокалу качественного вина.

Берегите здоровье, не застуживайтесь, не принимайте антибиотики самостоятельно. В этом случае простатоцистит к вам не придет.

  • Врожденные аномалии – вследствие генетических отклонений в период внутриутробного развития может произойти атрезия (зарастание) мочеточников или почечных канальцев;
  • Мочекаменная болезнь – образовавшийся камень способен перекрыть просвет мочевыводящих путей, в большинстве случаев на уровне мочеточников или лоханок, что и становится причиной нарушения или прекращения оттока из почки;
  • Закупорка (обструкция) мочевыводящих путей новообразованиями – доброкачественные или злокачественные опухоли мочеточников, растущие в просвете органа, приводят к проблемам оттока мочи (камни, опухоли лоханки, стриктура мочеиспускательного канала);
  • Давление на почки или мочеточники другими органами – уростаз при беременности возникает по причине растущей матки, которая может оказывать давящий эффект на почки или мочеточники. Такие же нарушения будут при опухолевых или воспалительных процессах органов, расположенных в малом тазе (рак ободочной кишки или шейки матки, забрюшинная лимфома, болезнь Ормонда).

К динамическим причинам нарушения оттока мочи относятся нарушения оттока мочи в мочевыделительной системе:

  • Снижение перистальтики мочеточников.
    Ослабление движения в их стенках, которое отвечает за проталкивание мочи, способствует замедлению ее оттока;
  • Рефлюкс (заброс) мочи.
    Вследствие проблем с перистальтикой мочевого пузыря или мочеточников, моча не направляется вниз, а забрасывается обратно, – это характерно для заболеваний вегетативной системы (везикоуретальный рефлюкс, нейрогенный мочевой пузырь).

Признаки уростаза

Уменьшение количества мочи (олигоурия) или прекращение ее оттока (анурия) являются главными проявлениями уростаза.

О заболевании также свидетельствуют другие симптомы, что зависит от места возникновения проблемы оттока мочи:

  • тупая боль в поясничной области может свидетельствовать о растяжении мочой почечных канальцев;
  • болевые ощущения в виде жжения во время мочеиспускания возникают вследствие нарушения оттока из уретры или мочевого пузыря;
  • почечная колика, проявляющаяся сильными болями в области поясницы, которые появляются в результате закупорки лоханок или мочеточника камнем;
  • отеки на нижних конечностях и лице свидетельствуют о хронической форме почечной недостаточности по причине уменьшения оттока жидкости.

Уростаз почки — правой, левой, как лечить

Уростаз почки – затруднение оттока мочи или полное ее прекращение. Причин, вызывающих эту патологию, множество, могут находиться на различных участках мочевыделительной системы. Что это такое попробуем разобраться в статье.

Причины, почему происходит

Болезнь чаще всего имеет хроническую форму. Замедляется естественный отток урины. Это приводит к ухудшению перистальтики мышечных тканей мочевого прохода, начинается воспаление. Все основания, по которым появляются проблемы, можно разбить на две группы:

Механическую, когда препятствие возникает в одном из отделов.

  • Неправильное развитие мочевыделительной системы.
  • Образование разного вида экскрементов, закрывающих отток урины.
  • Обструкция, перекрытие канала опухолью, которая закрывает просвет.
  • Передавливание мочеточников близлежащими органами.
  • Уростаз правой почки при беременности, когда выход заблокирован увеличенной маткой.

Динамическую – неправильное движение жидкости.

  • Нарушение из-за слабой перистальтики тонких трубок.
  • Ретроградный ток урины (пузырно-мочеточниковый рефлюкс).

Течение такой патологии – хроническое, имеет слабовыраженные симптомы.

Виды

Заболевание может протекать в двух формах:

  1. Острая развивается стремительно и заканчивается полным прекращением. Происходит это из-за перекрытия или передавливания канала. В большинстве случаев требует незамедлительных медицинских мер, может привести к серьезным последствиям.
  2. Хроническая протекает на протяжении нескольких лет без явно выраженных признаков, чаще всего с нарушенной динамикой оттока урины.

Симптомы

Основное проявление патологии – уменьшение количества выделяемой мочи (олигурия) или ее полная остановка (анурия). А также имеют место и другие проявления:

  • Ноющие, тупые боли в области поясницы из-за того, что в почечных канальцах накапливается жидкость, растягивая их, не имея выхода наружу.
  • Купирование боли в уретре, сильное жжение. Наблюдается из-за нарушения оттока из мочевого пузыря.
  • Приступы почечной колики при закупорке камнем внутреннего тонкого отдела системы, почек или лоханок.
  • Проявление отечности из-за плохой циркуляции жидкости, хроническое течение болезни, как результат почечная недостаточность.

Любая причина сопровождается воспалительным процессом. Остаточная моча создает благоприятные условия для размножения различных бактерий.

Девушка или мужчина при появлении таких эффектов должны срочно сдать анализы, чтобы не запускать болезнь. Вылечиваться патология может длительный период. Раннее обращение имеет большое значение.

В чем опасность задержки

Моча, которая скапливается, не выходя, сдавливает ткани, ухудшается их кровообращение. Следствием этого становится гибель клеток, что приводит к нарушению работы органа. Возникают осложнения:

  • Пиелонефрит.
  • МКД мочекислый диатез.
  • Увеличение артериального давления.
  • Деформация почек.
  • Почечная недостаточность.

Диагностика

Обследование дает возможность определить причину патологии, ее локализацию и выбрать метод лечения

Кроме внешних проявлений, для установки точной причины нужны лабораторные и инструментальные исследования:

  • Общий анализ мочи показывает воспалительный процесс и наличие осадка в виде нерастворенных солей минералов, которые образуют экскременты, застревающие в путях.
  • Клиника крови выявляет воспалительный процесс (лейкоциты).
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ) органов малого таза помогает увидеть место закупорки, размеры и форму почек, наличие камней.
  • Компьютерная томография определяет рентгеновскими лучами установить послойно опухоли и конкременты.
  • Урография при помощи контрастного вещества, по которой судят о динамике оттока жидкости.
  • Цистоскопия, специальный аппарат осматривает мочевой и уретру.

Патология во время вынашивания ребенка

Уростаз при беременности довольно частое явление. Может быть двухсторонний (слева, справа) или односторонний. Чаще повреждается та почка, что под печенью, расположена немного ниже. Когда матка увеличивается в размерах, происходит сдавливание мочеточника, нарушается отток урины.

А также причиной является модификация гормонального фона, когда у беременной изменяется сокращение мышечных тканей. Это влияет на продвижение жидкости по путям.

Она застаивается в почке, может спровоцировать развитие уростаза лоханки (гидронефроз). Если вовремя не обратить внимание, то постепенно сформируется атрофия почечной паренхимы. А также может произойти опущение почки.

Хроническое течение болезни представляет собой медикаментозную терапию. Во многих случаях соблюдать специальную диету, есть пищу, которая не способствует образованию камней. Тоже надо делать коррекцию функции центральной нервной системы.

Острое течение чаще всего требует оперативного вмешательства. Вылечивать медикаментозно не всегда возможно.

  • Если это врожденная аномалия и определена у младенца, то проводится рассечение спаек и расширение каналов.
  • У беременных женщин лечебные процедуры делают до родов (стентирование почки под местным наркозом).
  • В случае мочекаменной болезни используют инструментальные методы – уретроскопия, цистоскопия, лазерное дробление ТУР, открытая операция на органе.

Употреблять народные средства надо очень осторожно. В зависимости от степени патологии и под наблюдением врача. Такая терапия может навредить, нет гарантии, что не вызовет рецидив.

Последствия

Застой мочи в парном органе ведет к неприятному результату.

  • Это питательная среда для размножения бактерий и формированию воспалительного процесса.
  • Развитие нефропатии и сморщивание органа.
  • Появление белка в урине.
  • Повышение артериального давления.
  • Отеки конечностей и лица.
  • Признаки отравления токсинами.
  • ХПН – хроническая почечная недостаточность.

Вовремя поставленный диагноз и начатое лечение помогут избежать негативных последствий.

Наташа 43

УЗИ показало левосторонний Уростаз. В мочеточнике камень перекрыл проход. Боли были адские. Срочно направили на операцию. Обошлось без разрезов.

Удалили специальным аппаратом. Реабилитация была успешной. Сейчас под наблюдением, слежу за диетой. До приступа не знала, что имею мочекаменную патологию.

Антон 50

Часто болел левый бок. Думал лечить радикулит. Участковый направил на УЗИ и там обнаружили в почке камень. Решили его пролечить, чтобы растворился. 6 месяцев пил таблетки и соблюдал диету, но мне повезло, и он вышел песком. Сейчас чувствую себя отлично.

Воспаление предстательной железы или простатит МКБ выделяет в своём списке под несколькими номерами. Всё зависит от формы патологии и характера её происхождения.

Что такое МКБ

Существует нормативный документ, используемый в медицинском сообществе, который периодически пересматривается всемирной организацией здравоохранения. В него входит перечень всех заболеваний и патологий, которые встречаются у человека. Называется он международная классификация болезней (МКБ). Основная его цель – оказание помощи при изучении состояния пациента и создание оптимальных условий для этого путём систематизированной регистрации имеющихся данных. Информация собирается со всех уголков мира и кодируется под определёнными обозначениями. В любой момент она может дополняться и извлекаться для дальнейшего изучения.

Важно! В таблице МКБ содержатся классы и группы, отмеченные кодами. В одной рубрике может содержаться несколько форм и проявлений одного и того же недуга. Запись построена в алфавитном порядке для удобства.

Заболевания предстательной железы по МКБ-10

В перечень заболеваний простаты входят:

  • острый простатит МКБ 10 41.0;
  • хронический простатит МКБ 10 41.1;
  • абсцесс простаты – 41.2;
  • простатоцистит – 41.3;
  • другие воспалительные состояния простаты – 41.8;
  • неуточнённая воспалительная болезнь предстательной железы – 41.9.

Обычному человеку не обязательно знать кодировку МКБ. Расшифровать и зашифровать диагноз, может только врач.

Простатит по МКБ-10

Код простатита согласно МКБ 10 – 41. Если в простате развивается доброкачественная гиперплазия, то болезнь обозначается под другим номером. Аденома предстательной железы код по МКБ 10 у взрослых регистрируется номерами от 40 до 51. В эти рубрики включены различные фибромы и миомы.

Простатит относится к наиболее распространённым урологическим заболеваниям, поражающим мужчин любого возраста. В целом воспалительный процесс в железистых тканях чаще всего наблюдают в хронической форме без видимых острых признаков в начале.

Специалисты классифицируют недуг по характеру течения:

  • острый, встречающийся у 50% пациентов не старше 30-35 лет. В основном связан с бактериальными инфекциями;
  • хронический. Долго ничем не проявляется и может развиться на фоне инфекционного процесса.

По причине возникновения простатит бывает:

  • бактериальным, возникающим в пределах органа;
  • не бактериальным, при котором патологические изменения проходят в преимущественно хронической форме;
  • вирусным, при котором страдает вся половая сфера.

По характеру структурных изменений различают:

  • фиброзную форму. Рост железистых тканей происходит довольно быстро и нуждается в радикальном лечении. Клинически напоминает аденому предстательной железы МКБ которой 40.0;
  • калькулёзную. Возникает при формировании в тканях железистого органа конкрементов. Расценивается в качестве предвестника рака;
  • застойную форму. Возникает при гиподинамии, длительном воздержании от секса.

Причины и симптомы простатита

Патология простаты как хронической, так и острой формы напрямую связана с ведением неправильного образа жизни, пристрастия к курению и алкоголю, слабой физической активности.

Основными причинами, по которым развивается простатит даже у молодых мужчин, являются:

  • инфекции, передающиеся при сексуальном контакте: гонококки, кишечные палочки, хламидии и пр. Частая смена половых партнёров повышает риск развития недуга;
  • застойные явления в органах малого таза, связанные с нарушенным кровообращением;
  • сидячий, малоподвижный образ жизни, гиподинамия;
  • длительное воздержание от секса, злоупотребление препаратами, которые продлевают половой акт, намеренная задержка семяизвержения во время интимной близости с целью её продления;
  • пониженный иммунитет;
  • психоэмоциональное напряжение, сильный стресс;
  • физические переутомления;
  • переохлаждения;
  • сбой в эндокринной системе;
  • несбалансированное питание;
  • пагубные привычки.

Признаки развития острого и хронического воспаления в простате имеют сходство. Распознать форму болезни поможет врач после осмотра и проведения диагностики.

Особенности острого и хронического простатита

Острая форма простатита сопровождается выраженными клиническими симптомами, и в патологический процесс вовлекаются все ткани железистого органа. Поэтому заболевание протекает болезненно, тяжело: с повышением температуры тела, признаками общей интоксикации.

Пациент жалуется на:

  • тяжесть и боль в паху, области таза, поясницы;
  • чувство сдавливания прямой кишки;
  • учащённые позывы к мочеиспусканию, включая ночное время;
  • боли в уретре после семяизвержения и опорожнения мочевого пузыря.

При хронической форме недуга внизу живота у некоторых мужчин появляются боли различной интенсивности, проблемы с эрекцией и потенцией. В 95% случаев заболевание протекает практически бессимптомно.

Коды острого и хронического простатита по МКБ

Хронический простатит код МКБ 41. 1 при любых неблагоприятных факторах способен обостряться. Острое воспаление простаты МКБ 41.0 приводит к отёку железистых тканей, что чревато острой задержкой мочеиспускания.

Подобные заболевания при отсутствии должного лечения приводят к тяжёлым осложнениям:

  • обструкции мочевого пузыря;
  • развитию мужского бесплодия;
  • сужению и рубцеванию уретрального канала;
  • рецидивирующему циститу;
  • пиелонефриту и другим недугам, поражающим почки;
  • нагноению тканей простаты, требующему немедленного врачебного вмешательства;
  • сепсису, чаще всего развивающемуся у людей с ослабленным иммунитетом.

Диагностика патологии

В некоторых случаях для постановки диагноза достаточно одного ректального осмотра и ознакомления с жалобами больного. Однако в основном воспаление простаты диагностируют при помощи лабораторных и инструментальных методов обследования.

Пациента направляют на:

  • анализы крови и мочи на определение инфекций и воспалительных процессов;
  • анализ простатического секрета;
  • ультразвуковое обследование простаты, почек, мочевого пузыря;
  • уретроцитоскопию;
  • МРТ органов малого таза;
  • анализы крови ПСА;
  • биопсию;
  • рентген.

Одним из эффективных способов диагностики считается ректальное пальцевое обследование простаты. Хотя при остром простатите орган очень чувствителен, и процедура может принести сильную боль пациенту.

Тактика лечения

Хронический простатит МКБ код которого значится в международном реестре заболеваний требует комплексного лечения. Больному рекомендуют откорректировать питание, изменить образ жизни, отказаться от вредных пристрастий, начать правильно питаться.

Также назначаются:

  1. Медикаментозное лечение. Способствует снятию болевого синдрома, купирует воспаление, активирует регенерацию повреждённых клеток железистого органа. В основном применяются суппозитории Метилурацил, Левамизол, а также антибиотики.
  2. Массаж простаты. Считается наиболее эффективным методом избавления от застойных процессов в железе. Проводится самостоятельно или при помощи специалиста. Процедуру считают малоприятной, но выполнять её нужно обязательно.
  3. Бальнеотерапия. При помощи минеральных вод в санаториях мужчинам удаётся справиться с хроническим простатитом. Полезно как пить целебную воду, так и принимать в ней ванны.
  4. Физиотерапия. Отличные результаты даёт тепловое физиолечение. Оно помогает скорей усвоиться лекарственным средствам, снять общую симптоматику, усилить кровообращение в проблемном органе.
  5. Диета – важный этап терапии. В рационе выздоравливающего должны присутствовать витамины, клетчатка, аминокислоты, минеральные соединения. От вредной пищи (соленья, маринады, копчёности, жареные, жирные блюда) придётся воздержаться. В список желанных продуктов входят кисломолочные напитки, нежирные сорта мяса и рыбы орехи, сухофрукты, тыквенные семена.

Оперативное вмешательство редко применяют при хроническом воспалении простаты, когда другие способы лечения не дают положительного эффекта либо начались гнойные процессы.

Острый простатит требует приёма лекарственных средств, использования микроклизм, ректальных суппозиториев, анальгетиков, болеутоляющих медикаментов. Больному показан постельный режим и отказ от интимной близости. Как только острый период проходит, назначается массаж простаты и физиолечение. Очень важно при данном типе заболевания подобрать необходимые лекарства. Это возможно только после правильной постановки диагноза. Какие именно средства будут назначены, и в какой дозировке, рассказывает специалист.

Профилактика простатита

Чтобы не развился и не обострился простатит, код по МКБ 10 у взрослых значится под номером 41, следует придерживаться таких правил:

  • вести активный и здоровый образ жизни. Если нет возможности посещать спортзал, необходимо выполнять утреннюю гимнастику, разминаться в периоде рабочего дня, больше ходить пешком. Своеобразным тренажёрным залом послужит лестница, по которой человек ежедневно поднимается в свою квартиру;
  • избегать переохлаждения организма: не сидеть на холодной поверхности, одеваться по погоде и пр.;
  • при запорах включить в рацион послабляющую кишечник пищу, принимать лёгкие слабительные препараты. Если расстройство приобретает стойкую форму, желательно проконсультироваться со специалистом;
  • урегулировать половую жизнь. Длительное сексуальное воздержание – это первый шаг к развитию заболеваний простаты. Если постоянного полового партнёра нет, временно его можно заменить мастурбацией, но этим занятием увлекаться не следует;
  • избегать беспорядочных сексуальных контактов без барьерной контрацепции. Венерические заболевания вначале можно не заметить, но они сильно повреждают ткани предстательной железы, вызывая инфекционную форму простатита;
  • при малейшем подозрении на инфекции, передающиеся половым путём, следует обратиться к венерологу или урологу. Достаточно пройти обследование, чтобы выяснить, в чём причина появления неприятной симптоматики;

Необходимо не реже одного раза в год посещать уролога для исключения вероятности начала болезни.

Отзывы

  1. Международная классификация имеет немаловажное значение в терапии воспаления предстательной железы любой этиологии, так как простата код по МКБ 10 позволяет точно определить вид заболевания, сформулировать диагноз и провести эффективные лечебные мероприятия. Врач-уролог Максим Анатольевич.
  2. У отца была аденома простаты. Код МКБ нам расшифровал врач, когда определялся с диагнозом. Стадия довольно запущенная, железа увеличилась практически втрое. Назначили операцию, и она прошла успешно. Восстановление затянулось, так как возраст (за 60 лет) и другие хронические заболевания давали о себе знать. Теперь жалоб на мочеполовую систему у него нет. Ирина, 29 лет.
  3. Хр. простатит МКБ 41.1 у меня значится в карточке. Давно страдаю этой болезнью, но она очень редко обостряется, так как я делаю всё, чтобы избежать появления острых симптомов. Врач так и сказал, что хронические болезни никуда не деваются, они могут не проявляться очень долго, если правильно следить за здоровьем. Поэтому занимаюсь спортом – бегаю по утрам каждый день, делаю зарядку, не употребляю спиртное, не курю. Алексей, 69 лет.

Посмотрите видео о простатите:

Простатоцистит

Простатоцистит – это воспаление предстательной железы и мочевого пузыря.

В клинической практике такой диагноз устанавливается очень редко.

Многие врачи считают его спорным.

Хотя в международной классификации болезней он присутствует.

Код простатоцистита по МКБ 10 – N41.3.

Болезнь сопровождается значительной дизурией.

Острый простатоцистит

Острая форма патологии представляет собой воспаление простаты и мочевого пузыря.

Это заболевание проявляется сильной тазовой болью.

Развивается дизурия.

Может возникнуть септическое состояние.

Чаще всего патологию вызывает кишечная палочка.

Это до 80% от всех случаев простатоцистита.

В 15% случаев болезнь вызывают другие грамотрицательные, а в 5% случаев – грамположительные бактерии.

Нередко патология возникает на фоне иммунодефицита, в том числе при ВИЧ.

Она может также осложнять течение ЗППП или туберкулеза.

Чаще всего болезнь развивается в возрасте старше 35 лет.

Простатоцистит: причины и инфекционные агенты

Простатоцистит может быть острым и хроническим.

Чаще его вызывают условно-патогенные бактерии.

Реже это специфическая флора (инфекции с половым путем передачи).

Факторы риска заболевания:

  • неразборчивые половые связи без использования презервативов
  • функциональные заболевания мочевого пузыря и патологический рефлюкс (обратный ток мочи)
  • конкременты предстательной железы
  • фимоз – он приводит к сужению уретры, в результате чего нарушается нормальный процесс мочеиспускания и происходит рефлюкс мочи
  • длительное нахождение в уретре катетера
  • проведенные хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы

При простатоцистите путь инфицирования чаще всего каналикулярный.

Бактерии проникают в мочевик и простату из мочеиспускательного канала.

Реже встречаются лимфогенный или гематогенный пути распространения инфекции.

Бактерии достигают мочеполовых органов, хотя первично поражают другие, часто отдаленные структуры.

ЗППП, вызывающие простатоцистит:

  • гонорея
  • трихомониаз

При хроническом простатоцистите в простате нередко обнаруживаются хламидия и уреаплазма.

Но эти инфекции являются не столько виновниками активного воспаления, сколько провоцирующими факторами.

Потому что клиника заболевания прогрессирует при сопутствующем инфицировании условно-патогенной флорой.

В то время как пребывание в простате одних только хламидий и уреаплазм обычно не беспокоит пациента, потому что не вызывает заметных симптомов.

Симптомы простатоцистита

При остром воспалении симптомы бывают достаточно сильно выраженными.

У человека возникает ощущение давления в заднем проходе.

Мочеиспускание становится затрудненным.

Оно частое, но выделяющиеся порции мочи минимальные.

Полное опорожнение мочевого пузыря становится невозможным.

Больные жалуются на боли в промежности и над лобком.

Появляются общие интоксикационные симптомы:

  • гипертермия до 39 и более градусов
  • миалгия
  • недомогание
  • потливость
  • низкая физическая работоспособность

Чем сильнее выражено воспаление, тем ярче клиника.

Симптомы также зависят во многом от локализации воспалительного процесса.

Основной очаг воспаления локализуется в простате.

Но он может располагаться в разных её частях.

Симптоматика зависит от того, близко ли очаг поражения к прямой кишке и шейке мочевого пузыря.

Пальцевое ректальное исследование показывает, что простата увеличена в размерах.

Она болезненна.

Часто боль сильная, что делает невозможным полноценное обследование.

При простатоцистите часто наблюдается пиурия.

В моче обнаруживается гной.

Он не только определяется в ходе исследования мочи.

Гной заметен невооруженным глазом.

Он определяется в виде нитей или хлопьев.

Сама моча может иметь гнилостный неприятный запах.

Наличие большого количества гноя может указывать на формирование абсцесса предстательной железы.

Это одно из опасных осложнений заболевания.

Оно требует хирургического лечения.

При сильном отеке простаты болезнь сопровождается острой задержкой мочи.

Хотя мочевой пузырь переполнен, больной не способен его опорожнить.

Это обусловлено тем, что отечная простата сдавливает проксимальный отдел уретры.

Такому пациенту требуется неотложная врачебная помощь.

При простатоцистите в воспаление вовлекается стенка мочевика.

Поэтому появляются клинические признаки цистита.

Мочеиспускание значительно учащается.

При этом оно может стать болезненным для пациента.

Часто возникают тенезмы.

Это ложные позывы.

Человек пытается осуществить мочеиспускание, но моча не выделяется.

Потому что на самом деле её в пузыре нет.

Его стенки раздражаются в результате воспалительного процесса, что и создает позывы.

При простатоцистите воспаление часто не ограничивается простатой и мочевым пузырем.

Патология может поражать прямую кишку и параректальную клетчатку.

В этом случае отмечаются симптомы проктита.

Дефекация становится болезненной.

Из анального канала может выделяться слизь.

Возможны спазмы анального сфинктера.

Они делают невозможным пальпаторное исследование простаты через прямую кишку.

В острый период простатоцистита его проводят крайне осторожно.

Это требуется, с одной стороны, из-за сильных болевых ощущений у пациента.

С другой стороны, так можно навредить ему.

Потому что при наличии гноя он может попасть в кровь.

Результатом становятся септические осложнения.

Осложнения острого простатоцистита

При простатоцистите самое частое осложнение – это нарушение мочеиспускания.

Оно требует катетеризации мочевика.

Катетер ставят, если:

  • развивается острая задержка мочи (мочеиспускание становится невозможным)
  • мочеиспускание затруднено, а объем остаточной мочи превышает 100 мл

При дальнейшем прогрессировании острого простатоцистита может развиться абсцесс предстательной железы.

Это гнойное поражение тканей с некротическим очагом в центре.

Вокруг него формируется плотная капсула.

Заподозрить формирование абсцесса врач может по усугублению клинических симптомов.

В свою очередь абсцесс простаты тоже может осложниться.

Его осложнениями являются:

  • флегмона парапростатической клетчатки
  • эндотоксический шок

При эндотоксическом шоке снижается температура тела.

Она может достигать 35,5 градусов и меньше.

Отмечается лейкопения.

Подтвердить наличие абсцесса в простате врач может с использованием УЗИ.

Без лечения абсцесс часто самостоятельно вскрывается.

Он открывается в мочевик, прямую кишку или околопузырную клетчатку.

Это сопровождается клиническим улучшением.

Но последствиями подобного исхода становится формирование свищей.

Это патологические ходы между органами.

Нередко развивается и флегмона.

Поэтому в любом случае абсцесс требует хирургического лечения.

Так как если оно не будет проведено, то хирургического вмешательства впоследствии потребуют последствия, возникшие в результате самопроизвольного разрешения абсцесса.

Диагностика острого простатоцистита

Лабораторная диагностика начинается с общеклинических исследований.

Больной сдает кровь и мочу.

В крови выявляются общие признаки воспаления.

Обнаруживается лейкоцитоз, повышенная СОЭ, увеличение количества палочкоядерных клеток.

В моче выявляются бактерии и гной.

При простатоцистите гной обнаруживается в последних порциях мочи.

Посев мочи позволяет получить полезную информацию, необходимую для лечения.

Устанавливается вид микроорганизма.

Проводится оценка его восприимчивости к антибактериальным препаратам.

Для своевременного обнаружения септических осложнений может выполняться посев крови.

Используется инструментальная диагностика.

При остром простатоцистите эндоскопические методы диагностики противопоказаны.

В их числе уретроскопия и цистоскопия.

Это связано с тем, что введение инструментария в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь может способствовать распространению инфекции.

Пациентам с подозрением на острый простатоцистит назначается экскреторная урография.

Это рентген после введения контраста и его выведения почками.

В мочевом пузыре на снимках обнаруживают дефект наполнения.

Он связан со сдавлением мочевого пузыря увеличенной простатой.

С помощью этого метода также определяют количество остаточной мочи.

Используют также ультразвуковую диагностику.

Но её возможности ограничены.

При остром простатоцистите проведение трансректального УЗИ может быть противопоказано.

А оно более информативно по сравнению с исследованием, выполненным трансабдоминально (с помещением датчика на переднюю брюшную стенку).

Лечение острого простатоцистита

При остром простатоцистите лечение проводят в стационаре.

Первые дни, когда симптомы интоксикации сильно выражены, показано внутривенное введение антибиотиков.

При достижении первых успехов терапии, через 3-4 дня, можно перейти на пероральные формы.

В дальнейшем курс лечения длится около 1 месяца.

Используются препараты:

  • левофлоксацин
  • амоксициллин
  • цефтриаксон

Альтернативные лекарственные средства:

  • эритромицин
  • доксициклин

Для снижения воспалительных явлений применяют нестероидные противовоспалительные средства.

Для улучшения действия антибиотиков и их проникновения в ткани простаты применяют ферментные препараты.

Так как в патологический процесс вовлекается мочевой пузырь, показаны инстилляция уретры.

Используются также различные процедуры для ускорения разрешения воспалительного инфильтрата.

В периоде реконвалесценции показаны:

  • физиотерапия
  • массаж простаты
  • препараты для улучшения микроциркуляции

При катаральном воспалении обычно патологию удается вылечить полностью.

При фолликулярном высок риск рецидива.

Паренхиматозный простатоцистит часто переходит в хроническую форму.

При этом заболевании формируются конкременты в протоках простаты, очаги фиброза и кальциноза.

Такие пациенты требуют постоянного наблюдения уролога.

Простатит и острый цистит у мужчин являются самыми распространенными воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. Однако инфекционный процесс при отсутствии должной лечебной помощи на фоне снижения местной иммунной защиты зачастую приводит к поражению нескольких органов мужского полового тракта. Так возникает простатоцистит, который является серьезной проблемой, так как воспалительные изменения принимают хронический характер.

В чем суть болезни

У лиц мужского пола наиболее уязвимым для проникновения возбудителей инфекции является мочеиспускательный тракт. По мере продвижения бактерий вверх по уретре они попадают в мочевой пузырь. Здесь при наличии благоприятных условий для размножения развивается острое воспаление, если микроорганизмы проникли впервые, либо хроническое, при наличии инфильтрации раньше. Так возникает цистит, характеризующийся воспалительной реакцией мочевого пузыря. Предстательная железа, которая расположена ниже, отвечает за половую функцию и беспрепятственное продвижение мочи по уретре. Хронические инфекции, чаще венерические, имеют тропность именно к тканям этого органа. Острое воспаление здесь практически не развивается, но хронический процесс может существовать годами, приводя к полному нарушению основных функций предстательной железы. Так возникает хронический простатит, характеризующийся длительным и вялым инфильтративным воспалением в тканях простаты.

При снижении иммунитета, а также при высокой поражающей способности инфекционных агентов, размножение микроорганизмов происходит не только в мочевом пузыре, но и в предстательной железе одновременно. Так развивается простатоцистит, который протекает значительно тяжелее заболеваний отдельных органов. Он бывает острым, но чаще течет длительно, приводя к нарушениям мочеполовой системы. Симптомы простатоцистита развиваются только при наличии предрасполагающих факторов, которые представлены ниже.

  • Снижение иммунитета.
  • Острые инфекции в организме, ослабляющие защитные возможности.
  • Застой в мочеполовом тракте.
  • Случайные сексуальные связи.
  • Наличие тяжелых сопутствующих болезней – диабета, атеросклероза, сердечной недостаточности.

Отличить простатоцистит от простатита или цистита можно по характерным симптомам и тяжести течения болезненного состояния.

Как проявляется патология

Простатоцистит сочетает симптомы цистита и простатита, но клинические признаки всегда более выражены и имеют тенденцию к хроническому течению. В острые периоды при массивном размножении микроорганизмов сложно без применения дополнительных исследовательских методик отличить проявления каждого из недугов. Ниже представлены типичные симптомы, когда вовлекается и предстательная железа, и мочевой пузырь.

  • Боли внизу живота.
  • Нарушения мочеиспускания.
  • Субфебрилитет.
  • Слабость, утомляемость.
  • Нарушения сексуальной функции.

Распознать простатоцистит и отличить его от других поражений предстательной железы достаточно трудно. Определить вовлечение в процесс сразу и простаты, и мочевого пузыря помогает тяжесть течения заболевания, трудности в быстром излечении. В отличие от цистита, болезнь редко начинается остро, чаще на фоне дизурических явлений присоединяются расстройства сексуальной функции. Только изолированное воспаление простаты протекает длительно, болевой синдром и расстройства мочеиспускания присоединяются лишь спустя значительное время после начала болезненного состояния.

Какое бы ни было воспаление в мочевой системе, будь то цистит острый или простатит, заболевание всегда накладывает отпечаток на психологию мужчины. Присоединяются симптомы депрессии, появляется раздражительность, нервозность. Попытки неверной терапии по совету знакомых лишь усугубляют ситуацию. В результате возникают серьезные сексуальные расстройства, которые требуют активного вмешательства специалиста. Отличить более актуальную и сложную ситуацию от банального цистита как раз и помогают присоединившиеся психологические симптомы. При острой воспалительной реакции лечебные мероприятия дают быстрые результаты, поэтому расстройства нервной системы не проявляются, а сексуальные возможности не страдают.

Как исправить болезненную ситуацию

Лечение простатита необходимо проводить обязательно. При его отсутствии воспалительные изменения в простате приведут к дистрофическим нарушениям тканей железы, что неотвратимо повлияет на дальнейшую жизнь мужчины. Важно отличить на диагностическом этапе клинические симптомы поражения предстательной железы. Ниже представлены этапы лечения простатоцистита.

  • Активная антибактериальная терапия.
  • Профилактический противорецидивный курс.
  • Лекарства, стимулирующие работу простаты, восстанавливающие ткани железы.
  • Реабилитация и массаж.

Простатит, цистит или их сочетанное поражение обязательно требуют назначения антибиотиков. Наиболее актуальны фторхинолоны, которые назначаются внутрь. Чаще рекомендуются Ципрофлоксацин, Норфлоксацин и Левофлоксацин. Последний обладает более сильным эффектом, его можно применять при простатите изолированно. Хотя нужно отличить лечение сочетанной инфекции от терапии банального цистита или простатита. Простатоцистит зачастую не поддается монотерапии антибиотиками, необходимы парентеральные препараты, зачастую в комбинациях. Особенно эффективны Цефтриаксон и Азитромицин. При тяжелых простатоциститах, когда возможно формирование гнойных образований, назначают Ванкомицин или Имипенем.

После лечения антибактериальными средствами необходимо проводить противорецидивный курс растительными препаратами. Эти лекарства облегчают пассаж по мочеполовой системе, выводят мелкие конкременты, что создает благоприятные условия для полного восстановления мужчины. Применяются листья толокнянки или брусничника, растительные сборы либо паста Фитолизин. Если нарушена активность простаты из-за гиперпластических процессов в тканях железы, то назначают альфа-адреноблокаторы. Примерами таких лекарств являются Тамсулозин, Теразозин. Они стабилизируют артериальное давление и уменьшают размеры простаты. Больному легко отличить эффект от подобных лекарств, так как сексуальная функция отлично нормализуется.

В комплексном лечении помогает массаж предстательной железы и санаторно-курортное лечение по профилю заболеваний мочеполовой системы. Массирование простаты иногда даже применяют в качестве стимуляции эффекта от антибиотиков, но процедура весьма болезненна в этот период.

Таким образом, наличие симптомов простатоцистита сильно осложняет жизнь мужчины. Необходимо комплексное, иногда длительное лечение с целью восстановления тканей простаты. Изолированный простатит или цистит протекают всегда легче, что отражается на процессе восстановления. Но при простатоцистите всегда есть вариант положительного прогноза, так как при своевременной и качественной терапии функция органов полностью восстановится.

Что такое простатоцистит, его симптомы и лечение

Простатоцистит представляет собой заболевание мочеполовой системы, доставляющее мужчине определенный дискомфорт. Обычно протекает оно в хронической форме без каких-либо симптомов, а обострение его происходит при ослаблении организма, когда человек переутомился, переохладился, принял алкоголь в большом количестве.

В результате мужчина отмечает появление «неполадок» в половой сфере и признаки неблагополучия в мочевыделительной системе. Своевременное обращение к врачу и правильное лечение помогает справиться с этим недугом.

Описание патологии

Что такое простатоцистит? Это одновременное острое воспаление мочевого пузыря и предстательной железы, которое провоцируют инфекционные микроорганизмы. Заболевание это очень распространено, так как патогенная инфекция способна распространяться из наружных половых органов в мочевыделительную систему. Простатит является одним из факторов, предрасполагающего к развитию цистита.

Велика вероятность и обратного пути заражения, когда инфекция из зараженного мочевого пузыря попадает в предстательную железу. Обычно это происходит в результате различных медицинских инструментальных вмешательств, например, если в мочевой пузырь вводился катетер. Помимо этого, патогенные микроорганизмы обладают способностью проникать из пораженных почек внутрь мочевого пузыря.

Острый воспалительный процесс способна вызвать и собственная микрофлора организма, если снижена его иммунная защита. В этом случае воспаление в мочевом пузыре провоцирует активизацию микрофлоры в мочеиспускательном канале, потому что моча, поступающая из воспаленного органа, обладает более кислой средой, создавая благоприятные условия для размножения микробов. Бактерии, которые активизировались в мочеиспускательном канале, способны проникать внутрь предстательной железы и вызывать острый воспалительный процесс.

Таким образом, начавшееся воспаление в каком-либо органе мочевыделительной системы обязательно влечет за собой заболевание остальных, и при этом неважно, какой орган был первым поражен.

Такое заболевание, как простатоцистит, симптомы может иметь следующие:

  • снижение способности к оплодотворению;
  • боль во время интимного контакта;
  • моча становится темной и приобретает неприятный запах;
  • слабая и прерывающаяся струя мочи;
  • ухудшение эректильной функции;
  • боль в процессе дефекации;
  • ухудшение качества спермы;
  • астеноспермия.

Острый воспалительный процесс, протекающий на фоне ослабленного иммуннитета, при своем активном распространении способен вызвать поражение почек. У пациента при этом наблюдаются характерные для пиелонефрита симптомы:

  • ломота в суставах;
  • высокая температура тела;
  • рвота;
  • головные боли;
  • сильная боль в поясничном отделе;
  • тошнота;
  • повышение артериального давления.

Острый простатоцистит обладает более выраженными симптомами:

  • ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не до конца;
  • затрудненное мочеиспускание, сопровождаемое резью и жжением;
  • ухудшение самочувствия;
  • боли в мышцах;
  • никтурия;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль в аноректальной зоне и области паха;
  • повышенная утомляемость;
  • боль в области яичек;
  • повышение температуры тела.

При хронической форме простатоцистита многие симптомы полностью отсутствуют. Кроме этого, заболевание протекает волнообразно, когда временные ремиссии чередуются периодами обострения.

Следует отметить, что если своевременно не пролечить острый простатоцистит, то может возникнуть абсцесс, локализующегося в районе предстательной железы, а хроническая форма заболевания часто приводит к мужскому бесплодию, циститу, импотенции, пиелонефриту и другим недугам мочеполовой системы. Поэтому во избежание опасных последствий, при обнаружении характерных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу-урологу. Благодаря комплексной диагностике специалист определяет стадию форму заболевания и назначает соответствующее лечение.

Методы диагностики

Диагностика как острой формы, так и хронической осуществляется врачом-урологом. Специалист осматривает пациента, изучает имеющиеся симптомы недуга, общую клиническую картину и результаты полученных анализов. Чтобы полноценно диагностировать заболевание, больной проходит комплексное обследование, которое включает в себя следующие исследования:

  • общий анализ мочи, который определяет процессы воспалительного характера;
  • бактериологическое исследование мочи и секрета простаты, с помощью которого устанавливается вид конкретного болезнетворного возбудителя, а также разрабатывается грамотное лечение путем определения чувствительности болезнетворных микроорганизмов к различным антибиотикам;
  • УЗИ мочеполовой системы, осуществляемое через прямую кишку, которое позволяет обнаружить возможные застои мочи в мочевом пузыре, оценить состояние внутренних органов и т. д.;
  • лабораторное исследование секрета простаты, с помощью которого оценивается ее функциональное состояние;
  • трансректальное УЗИ предстательной железы, позволяющее определить поражения воспалительного характера;
  • молекулярная диагностика мочи.

Лечение

Лечение как острой, так и хронической формы простатоцистита зависит от стадии запущенности этой патологии. Разрабатывая схему лечения, врач учитывает следующие факторы: имеющиеся симптомы, наличие или отсутствие осложнений, индивидуальные особенности организма больного и общее состояние здоровья.

Чтобы лечение острого простатоцистита принесло положительный результат, проводят антибактериальную терапию, основанную на применении антибиотиков. Дозировка препаратов и продолжительность терапии определяется врачом в каждом конкретном случае. Обязательно назначают витамины, ферменты, общеукрепляющие средства. При сниженном иммунитете применяют адаптогены и иммуномодулирующие препараты. Иногда мочевой пузырь промывают антисептическими растворами.

С помощью медикаментозного лечения устраняются болезненные симптомы, которые сопровождают острый воспалительный процесс мочеполовой системы. С этой целью назначают следующие виды препаратов:

  • иммуномодуляторы, которые улучшают состояние иммунной системы и повышают защитные силы организма;
  • обезболивающие препараты – устраняют боль и облегчают общее состояние больного;
  • альфа-адреноблокаторы – облегчают процесс опорожнения мочевого пузыря в результате расслабления мускулатуры в области мочеиспускательного канала;
  • противовоспалительные ректальные свечи.

Хронический простатоцистит следует лечить комплексно. Лечение включает в себя физиопроцедуры, массаж предстательной железы, применение микроклизм с лекарственными растворами. Средства народной медицины предлагают гирудотерапию, использование настойки сушеной гвоздики, каштана. Очень эффективны ректальные суппозитории, которые изготовлены из измельченных семян тыквы, смешанных в равных количествах с медом.

Чтобы лечение острой и хронической формы было максимально результативным и принесло быстрый результат, пациент во время терапии должен соблюдать следующие рекомендации:

  • осуществлять прием поливитаминных комплексов;
  • не употреблять крепкий чай, кофе, острую и жирную пищу;
  • бросить курить;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков;
  • избегать активных физических нагрузок и переохлаждения;
  • на время отказаться от интимных контактов.

Если эту болезнь своевременно не лечить, то последствия будут крайне непредсказуемыми. Воспаление способно переключиться на другие органы и вызвать орхит, пиелонефрит, уретрит. Простатит без необходимого лечения может перейти в аденому простаты и даже онкологическое заболевание.

Таким образом, симптомы острого и хронического простатоцистита существенно ухудшают качество жизни мужчины, его самочувствие и интимные отношения, способствуя развитию серьезных осложнений. Но благодаря грамотному и своевременному лечению пациент навсегда избавляется от патологических проявлений и возвращается к полноценной жизни. А чтобы предотвратить рецидив заболевания, необходимо применять меры профилактики.

Клиническая картина и лечение простатоцистита у мужчин

Простатоцистит является исключительно мужским заболеванием мочеполовой системы, которое вызывают инфекционные микроорганизмы.

При развитии этой патологии воспалительный процесс локализуется в предстательной железе и мочевом пузыре, а также может распространяться на другие органы мочеполового тракта. Течение простатоцистита в большинстве случаев сопровождается крайне неприятной симптоматикой, которая доставляет мужчинам серьезное беспокойство и снижает качество их жизни.

Этиология

Заболевание относится к довольно распространенным среди представителей сильного пола разного возраста. В зоне повышенного риска находятся лица, ведущие активную беспорядочную сексуальную жизнь. Это объясняется тем, что патогенные микроорганизмы способны проникать в мочеполовую систему через наружные половые органы и вызывать воспаление.

Если в ткани простаты попадает инфекция и начинается воспалительный процесс, то он может быстро распространиться на мочевой пузырь, что и станет причиной развития простатоцистита.

В то же время воспаление предстательной железы может стать следствием поражения мочевого пузыря, в который патогены проникают из почек или извне. Причиной инфицирования органа мочевыделительной системы нередко служит введение катетера при выполнении различных медицинских манипуляций или оперативных вмешательств.

К провоцирующим факторам простатоцистита стоит также отнести ослабление иммунитета. В этом случае нарушается собственная микрофлора организма и в мочеиспускательном канале начинают активно размножаться болезнетворные бактерии, которые впоследствии проникают в предстательную железу и мочевой пузырь, вызывая их воспаление.

Из всего вышеописанного можно сделать вывод, что простатоцистит развивается в результате поражения инфекцией одного из органов мочеполовой системы.

Клиническая картина

Простатоцистит может прогрессировать в острой или хронической форме.

Обострения болезни, как правило, происходят при снижении защитных сил организма, поэтому спровоцировать ухудшение состояния способно переохлаждение, физическое истощение, развитие сопутствующего воспалительного процесса, злоупотребление алкоголем и другие факторы. При остром простатоцистите наблюдаются заметные нарушения в функционировании мочеполовой системы. Ввиду этого необходимо своевременно обращаться к специалисту, чтобы начать лечение заболевания и облегчить состояние.

Основными признаками воспалительного процесса, локализованного в предстательной железе и мочевом пузыре, служат:

  1. Расстройство мочеиспускания. Больных мучают частые нестерпимые позывы в туалет. При этом опорожнить мочевик удается не всегда, моча плохо выделяется или выходит каплями. В процессе микций струя ослабевает и прерывается. Позывы в туалет чаще всего беспокоят в ночное время.
  2. Болезненные ощущения. У мужчин появляются рези и боли в паховой области, распространяющиеся на промежность и зону анального отверстия. Нередко болевой синдром иррадирует в поясничный отдел позвоночника и крестец. При совершении мочеиспускания также возникают жжение и рези, которые не отступают еще в течение нескольких минут после опорожнения мочевого пузыря.
  3. Нарушения в работе половой системы. При вступлении в сексуальный контакт и достижении эрекции больные ощущают выраженный дискомфорт. Мужчинам не удается получить удовольствие из-за болезненности, оргазм не приносит желанного облегчения.
  4. Снижение фертильности эякулята. Вследствие течения воспалительного процесса в предстательной железе ухудшается качество спермы и уменьшаются шансы на оплодотворение.
  5. Изменение содержимого мочевого пузыря. Выделяемая моча при простатоцистите приобретает неприятный запах, свидетельствующий о развитии воспалительного процесса. Также может отмечаться изменение цвета жидкости, ее потемнение и мутность.
  6. Ухудшение общего самочувствия. Если простатоцистит обострился, то наблюдается повышение температуры тела, сонливость, быстрая утомляемость, слабость, боли в мышцах и т. д.

В результате того, что мужчинам не удается полностью опорожнять мочевой пузырь, в его полости начинает скапливаться остаточная моча. Когда ее уровень достигает 50 мл и более, то возникают очень неприятные ощущения тяжести в паху. Попытки избавиться от дискомфорта при помощи мочеиспускания не дают результата, избыточная жидкость не уходит.

Если простатоцистит не начать своевременно лечить, то впоследствии воспалительный процесс из пораженных органов распространиться на почки. В таком случае появятся признаки развития пиелонефрита или других заболеваний, которые возникают как осложнение простатоцистита.

При обращении пациентов с симптомами воспалительного заболевания простаты и мочевого пузыря, врач составляет анамнез и направляет их на комплексное обследование. Чтобы поставить диагноз простатоцистит у мужчин, им назначают такие диагностические процедуры:

  • общий анализ мочи;
  • анализ секрета простаты;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы;
  • ТРУЗИ предстательной железы;
  • бактериологический анализ секрета простаты и мочи;
  • молекулярная диагностика содержимого мочевого пузыря и секрета предстательной железы.

Клинические исследования мочи дают возможность оценить ее состав и характеристики, определить наличие воспалительного процесса, кислотность и другие важные свойства. Анализ секрета простаты проводится для изучения функционального состояния органа. При помощи ультразвукового исследования удается обнаружить остаточную мочу в пузыре и ее объем, наличие взвесей и другие отклонения. Трансректальное УЗИ предстательной железы проводится для выявления изменений органа, которые происходят на фоне воспаления его тканей.

Установить возбудителя воспалительного процесса в простате и мочевом пузыре удается после выполнения бактериологического анализа секрета и мочи. Также данный метод исследования используется для определения чувствительности патогенов к определенным антибактериальным препаратам. С этой же целью применяется и молекулярная диагностика.

Терапия может быть назначена только после прохождения обследования и точной постановки диагноза.

Лечение заболевания

Основой медикаментозной терапии при развитии такой патологии, как простатоцистит, являются антибактериальные лекарственные средства. Очень важно правильно подобрать антибиотик, к которому болезнетворные микроорганизмы будут чувствительны. Дополнительно в лечении используются противовоспалительные препараты группы НПВС, выпускаемые в форме ректальных свечей. Для снятия сильного воспаления в мочевом пузыре выполняется его промывание антисептическими растворами.

Чтобы терапия дала высокий результат, необходимо принимать меры для укрепления иммунной системы, поэтому мужчинам обязательно назначаются общеукрепляющие препараты и витаминные комплексы. Для снижения негативного воздействия антибиотиков на печень приписывают ферментные средства. Также могут использоваться адаптогены и иммуномодуляторы.