Ретропозиция матки

Содержание

Что такое ретропозиция матки?

Смещение матки возникает по разным причинам и может быть разных типов. В зависимости от этого, оно также, по-разному проявляется и формирует ту или иную клиническую картину. Ретропозиция матки – один из типов такого смещения, который встречается достаточно редко. Почему он развивается, как проявляется и как вылечить это состояние? Об этом рассказано в данном материале.

Свернуть

Определение

Что это такое? Ретропозиция – это тип смещения органа относительно горизонтальной плоскости. При этом перемещение органа происходит относительно средней линии. Принципиальное отличие от загиба в этом случае в том, что смещается весь орган, относительно равномерно, тогда как при загибе смещается преимущественно только тело органа, в результате чего между ним и шейкой формируется острый угол. Потому в целом такая ситуация куда менее благоприятная, чем обсуждаемая ретропозиция.

Ретропозицией всегда называется только смещение кзади. То есть, такое положение, когда относительно средней линии орган смещен в сторону спины и позвоночника. И если в норме тело матки практически лежит на мочевом пузыре, то при такой аномалии оно находится гораздо ближе к прямой кишке, чем в норме.

Смещения в других направлениях имеют иные названия. Например, антепозиция – смещение кпереди, латеропозиция – смещение в сторону, вправо или влево.

Развиться такое отклонение у женщины может в любом возрасте. От него не застрахованы как подростки, так и женщины репродуктивного возраста и после менопаузы. Единственные, кто «защищены» от такого явления – это девочки в возрасте примерно дот 10 лет. До этого возраста матка еще не опустилась на свое нормальное физиологическое место – в широкой нижней части малого таза. Как только она перемещается туда, появляется потенциальный риск развития ретропозиции. Кроме того, такая аномалия и вовсе,

В зависимости от причин, которые вызвали данное состояние, оно может протекать в двух формах. В своем патологическом состоянии матка может быть фиксирована, а может быть подвижна. Фиксированной она становится, когда притягивается спайками, придавливается опухолями и т. п. Подвижной же она остается, когда ослабевают связки и фасции, в этом случае орган может немного перемещаться в зависимости от позы, типа физической активности и других характеристик.

При этом при фиксированном положении данная особенность доставляет значительно больше неудобств и болезненных ощущений, так как спайки растягиваются при нагрузке, смене положения тела и т. д. Тогда как при подвижном варианте ретропозиция матки может долгие годы оставаться незамеченной.

Варианты ретропозиции

Причины

Имеется понятие физиологической ретропозиции органа. Это состояние, при котором матка временно отклоняется по нормальным причинам, например, при наполненном мочевом пузыре. Но в этом случае она возвращается в нормальное положение при его опустошении. Но если матка находится в таком положении постоянно, то это происходит в результате патологических процессов. По каким же причинам возникает подобное состояние?

  1. При развитии в органах малого таза воспалительного процесса, могут образовываться спайки из соединительной ткани. Такие спайки способны «привязать» матку к тканям других органов, удерживая ее в физиологически неправильном положении;
  2. Также спайки могут развиться после хирургических вмешательств, проведённых при плохой санации операционной ямы, сохранении некоторого количества крови в полости и т. п.;
  3. Аборты и иные вмешательства теоретически способны привести к образованию спаек;
  4. Ослабление фасций и мышц может происходить при подъеме тяжестей, при некоторых типах физических нагрузок. В результате они больше не могут нормально удерживать матку, и она провисает, в том или ином направлении, иногда и в сторону толстой кишки;
  5. В некоторых случаях данное состояние является врожденной аномалией. То есть, для пациентки нормально как раз такое, отклоненное/, положение матки. Чаще всего состояние сопутствует некоторым другим особенностям и аномалиям – недоразвитости эндометрия или т. п.;
  6. Состояние может развиваться в результате давления на орган какой-либо опухоли, например, опухоли мочевого пузыря.

Чаще всего причинами бывают спайки или опухоли. На них приходится около 70% всех случаев, когда ставится такой диагноз. Однако нельзя сбрасывать со счетов и другие причины.

Симптомы

Как же проявляется данное состояние и возможно ли его своевременно заподозрить у себя по симптомам? Такое явление очень часто протекает вообще бессимптомно, особенно в случае, когда оно врожденное. При таком положении дел обнаруживается оно случайно при первом гинекологическом осмотре. Но в некоторых случаях данное состояние все же может формировать характерную клиническую картину:

  1. Боли при дефекации, а также запоры, развивающиеся потому, что орган давит на толстую кишку;
  2. Боли и дискомфорт при половом акте;
  3. Болезненное протекание овуляций;
  4. Усиленные болевые ощущения во время менструального синдрома;
  5. Боль в нижней части живота, которая может появляться при определенных типах физических нагрузок или при нахождении в определенной позе;
  6. Трудности с наступлением беременности также иногда могут присутствовать;
  7. Частые выкидыши и самопроизвольные прерывания беременности.

Но, зачастую, такое состояние протекает без формирования клинической картины. Это связано с тем, что не имеют место некрозы и нарушения питания тканей, как например, при перегибе.

Последствия

К каким же осложнениям может привести такой процесс при отсутствии полного и своевременного лечения?

  1. Хронические запоры;
  2. Хроническая болевая симптоматика, которая значительно ухудшает качество жизни;
  3. Частые выкидыши, бесплодие;
  4. Развитие воспалительного процесса или опухоли и последствия, связанные с этим;
  5. Постепенное ухудшение состояния по мерее развития патологического процесса.

Однако при врожденности такого состояния негативных последствий может и не быть.

Диагностика

Диагностируется такое состояние при бимануальном исследовании. При пальпации брюшной стенки любой специалист заметит, что матка не прощупывается там, где должна. Вагинальный осмотр и ультразвуковое исследование проводятся для подтверждения этого диагноза.

Лечение

Лечение данного состояния специфично и отличается от других подходов, применяемых при смещениях и перегибах. В первую очередь важно устранить причину, которая вызвала патологический процесс, то есть удалить опухоль, убрать воспаление или рассечь спайки. Перед любым хирургическим вмешательством проводится курс лечения противовоспалительными препаратами типа Ибупрофена и Нурофена на протяжении 5-10 дней. Это связано с тем, что никакие манипуляции, даже массаж, нельзя выполнять на фоне потенциального воспаления.

Если наличие инфекционного или воспалительного процесса подтверждено в ходе исследования, то могут назначаться антибиотики широкого спектра действия, такие как Цефтриаксон. Они принимаются также на протяжении пяти-десяти дней. Как только воспаление будет полностью побеждено, можно переходить к хирургическому вмешательству.

Опухоли удаляются по-разному, в зависимости от положения новообразования, его характера, и влияния, которое оно оказывает на соседние органы. Спайки, чаще всего, рассекаются лапароскопически и относительно малотравматично. После устранения спаек или опухоли матка почти сразу возвращается в свое физиологически правильное положение.

Если этого не произошло, то может назначаться специальный гинекологический массаж, который проводится не менее 10 раз по 10 минут. В ходе него орган возвращается на свое обычное место постепенно. Иногда данным методом можно обойтись, и не рассекая спайки, так как в результате массажа они достаточно растянутся.

Если хирургического вмешательства решено избегать, то назначается, как было сказано выше, массаж для растяжения спаек. Также назначаются процедуры УВЧ, которые способствуют постепенному рассасыванию спаек и снятию воспаления. Дополнительно может назначаться и лечебная физкультура.

Беременность

Однозначного запрета на беременности при таком состоянии нет. Например, если оно врожденное, то по мере роста плода и увеличения размеров матки, она сама встанет на свое нормальное с физиологической точки зрения место уже к четвертому месяцу вынашивания. С другой стороны, если она закреплена спайками, то ее перемещение будет сопровождаться выраженной болью, и сохранить беременность в таких условиях будет очень тяжело. Кроме того, воспалительный процесс, который вызывал образование спаек, может крайне негативно сказаться на плоде.

С другой стороны, собственно наступление беременности может быть затруднено по нескольким причинам. Во-первых, осложнено проникновения сперматозоидов в матку, а во вторых плоду сложно закрепиться на стенках измененного органа. Потому вероятны выкидыши на очень ранних сроках.

Заключение

Таким образом, когда матка в ретропозиции, в большинстве случаев лечение все же назначается. Тем не менее, иногда оно может и не рекомендоваться, если нет выраженной симптоматики, так как фактически состояние не тяжелое и не угрожает здоровью (существенно) и жизни. В этом случае могут быть рекомендованы консервативные методы воздействия, и хирургическое вмешательство назначается только в случае их неэффективности. При врожденном же таком состоянии терапия может не назначаться вовсе даже при планировании беременности.

Ретродевиация – это отклонение положения матки от общепринятого. Возможно чрезмерное наклонение вперед или назад, вправо или влево. Причины обычно кроются в особенностях развития половых органов, перенесенных воспалительных процессов и операций. Выделяют три стадии прогрессирования патологии.

Ретродевиация может сопровождаться симптомами (бесплодие, боли при половом контакте и другие), иногда ничего не беспокоит женщину. Незначительные отклонения не влияют на способность выносить и родить ребенка, сильные изменения позиции могут становиться причиной бесплодия, выкидышей. Лечение заключается в использовании физиопроцедур (массаж, иглорефлексотерапия), ЛФК, при необходимости может проводиться хирургическое лечение.

Ретродевиация матки: что это

Ретродевиация матки — это такое отклонение органа от его нормальной физиологичной оси, при котором развивается смещение матки или же ее загиб в какую-либо сторону, что может существенно нарушать состояние женщины. В настоящее время это распространенное явление среди женщин, его относят к патологии только при определенной степени выраженности смещения.

Чтобы понять, что значит отклонение, необходимо определиться с нормальным положением детородного органа, и такое положение называется антеверзио (anteversio). Матка располагается на средней оси малого таза, равно удаленно от его стенок между прямой кишкой сзади и мочевым пузырем спереди. Тело матки незначительно отклонено вперед, а угол между шейкой (цервиксом) и телом составляет менее девяноста градусов.

Разновидности отклонений

Выделяют различные варианты смещений: загибы называются флексией, наклоны – верзией.

Смещение Характеристика
Гиперантефлексия Матка загибается вперед, угол между телом и цервиксом составляет менее 70 градусов
Ретрофлексия Загиб матки назад, угол остается открытым, но острым между телом и шейкой
Ретроверзия Тело матки отклоняется назад, а цервикс вперед
Декстроверзия Тело матки отклоняется вправо, цервикс влево
Синистроверзия Тело матки влево, цервикс вправо
Ретроклинация Сочетание ретроверзии и антефлексии, тело отклонено, но нет острого угла между телом и цервиксом, а относительно других органов отклоняется кзади

Подвижная матка: что это значит, основные разновидности

Подвижная матка означает усиление двигательной ее активности, вследствие которого орган меняет свое положение или принимает неправильную позицию в малом тазу.

Матка фиксирована связочным аппаратом к боковым стенкам малого таза и другим органам, поэтому в норме не смещается. Однако если развивается какой-либо патологический процесс, нарушающий строение связок или способствующий образованию новых тяжей соединительной ткани, орган перемещается. По степени подвижности выделяют:

  • ограниченную;
  • полную;
  • чрезмерную.

При полном и чрезмерном смещение органа вызывается малейшими перемещениями, матка двигается даже во время напряжения пресса или покашливания.

Смещение может происходить кпереди, кзади и в обе стороны по бокам. Также подвижность разделяется на выпадение матки и подъем органа.

Рекомендуем прочитать о том, что собой представляет загиб матки. Из статьи вы узнаете о вариантах загибов матки, причинах и последствиях загиба, симптомах, диагностике и лечении.

А подробнее о признаках опущения матки.

Стадии прогрессирования

Ретроверзию, ретрофлексию и ретроклинацию рассматривают как три степени ретродевиации, то есть отклонения в противоположную сторону. Первой считается ретроклинация, второй – ретроверсия (при ней еще нет острого угла между телом и цервиксом). Часто ретроверсия является результатом спаек в брюшной полости.

Третья степень представлена ретрофлексией, между маткой и шейкой образуется острый угол, а само тело отклонено назад. Эта стадия встречается чаще других, но беспокоит женщину меньше и также является результатом спайкообразования. Ретропозиция оказывает небольшое давление на окружающие ткани.

Для классификации стадий опущения пользуются также следующим подходом:

  • При первой степени матка опускается, но находится в пределах влагалища.
  • При второй – шейка матки выходит за пределы преддверия влагалища.
  • Третья стадия характеризуется полным смещением матки за влагалище, она появляется снаружи.

Степени прогрессирования зависят от многих факторов:

  • запущенности патологического процесса;
  • продолжающемся воздействии способствующих факторов (высокого внутрибрюшного давления);
  • слабости соединительно-тканного аппарата (врожденное качество организма);
  • патологии соседних органов (метеоризм, опухоли в малом тазу, аневризма способствуют перемещению органа под давлением);
  • количества оперативных вмешательств на половых органах (рубцовые изменения способствуют изменению подвижности и появлению спаек).

Основные симптомы подвижной матки неспецифичны:

  • нарушение менструального цикла;
  • боли при менструациях;
  • боли при половом акте;
  • эмоциональная лабильность, частые предменструальные синдромы;
  • бесплодие;
  • невынашивание – частые выкидыши;
  • внематочные беременности;
  • недержание мочи;
  • запоры, метеоризм, опущение стенки прямой кишки;
  • неприятные ощущения во влагалище (сухость, псевдоэрозии);
  • частые вагинозы;
  • частые инфекции мочевыводящих путей.

Все симптомы связаны с изменением положения матки, а значит, с нормальным ее кровоснабжением и функционированием: яйцеклетки не созревают в достаточной мере, не происходит оплодотворения или имплантации, ишемия органа способствует трудностям с вынашиванием. Также страдает и гормональный фон.

Смещенная матка оказывает давление на соседние органы: мочевой пузырь, начальные отделы мочеточников и кишечник, вызывая нарушения и в этих системах. Давление способствует не только растяжению или сжатию, но и провоцирует воспаление и дальнейшее усугубление процесса смещения органа.

Смотрите в этом видео о симптомах аномального расположения матки:

Методы диагностики

Диагностику подвижности и смещения матки проводят при помощи трех групп методов:

  • непосредственного осмотра гинеколога;
  • лабораторных;
  • инструментальных способов.

Зачастую применяется все в комплексе, начиная с визита к гинекологу.

Осмотр и консультация гинеколога

Важным элементом общения с пациентом как первым этапом диагностики является уточнение жалоб и сопутствующих патологий мочеполовой системы. Нужно узнать операционный анамнез относительно брюшной полости, это насторожит в отношении спаечного процесса. Также при гинекологическом бимануальном обследовании гинеколог определит положение матки и ее смещаемость.

При проведении осмотра врач предложит взять мазок из влагалища на флору и цитологию в рамках дифференциальной диагностики и оценки состояния влагалища.

Инструментальные способы

Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволит визуализировать как матку, так и окружающие органы. Улучшить обзор поможет гистеросальпингография, при которой в полость матки вводится контрастное вещество и проводится серия снимков. Однако этот способ более травматичен и требует госпитализации, поэтому проводится редко.

Применяют МРТ и КТ для более четкого и всестороннего осмотра всех структур малого таза: нужно выяснить не только положение самой матки, но и связь ее с соседними органами, а также их состояние.

Лабораторные

Эти способы являются вспомогательными и применяются для оценки состояния половой системы, а в особенности гормональной функции, вследствие подвижности или смещения матки.

Берут кровь на половые гормоны, делают биохимический и общий анализы крови. Они позволяют выявить признаки метаболических нарушений, а также воспалительного и инфекционного процесса в организме, который может способствовать усилению перемещения или влияния этого процесса на другие органы и системы.

Не следует ограничиваться каким-то одним способом в диагностике этого патологического состояния. Важно не только оценить состояние матки, но и других органов, а также степень влияния на организм в целом. Это сориентирует в выборе и необходимости лечения.

Возможные осложнения

К возможным осложнениям смещенной матки относят:

  • бесплодие;
  • аднексит, сальпингоофорит;
  • альгодисменорея (болезненные и нерегулярные менструации);
  • цистит;
  • колит;
  • новообразования в половых органах (миомы, опухоли яичников);
  • эндометриоз;
  • вагиноз;
  • эрозии влагалища и шейки матки;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • облитерация сосудов малого таза;
  • ишемическое повреждение толстого кишечника, мочевыводящих путей;
  • пиелонефрит;
  • дисбактериоз.

Чаще всего поражения ограничиваются трудностями с зачатием и болезненными ощущениями, реже возникают заболевания мочевыделительной системы или кишечника.

Ретродевиация матки и беременность

Ретродевиация матки может по-разному повлиять на беременность. При незначительном отклонении матки, а также при отсутствии глубокого угла между телом и шейкой, зачатие возможно.

Диагноз «загиб матки» ставится практически каждой четвертой женщине, что не мешает ей зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Для улучшения зачатия используют специальные позы, к примеру, колено-локтевую или приподнимание ног. Точный выбор зависит от вида смещения. При этом в течение самой беременности и после нее нередко матка принимает нормальное положение, поскольку такое смещение зачастую вызвано изменением тонуса органа.

Однако если в малом тазу есть спайки, анамнез женщины отягощен воспалительными заболеваниями или операциями на половых органах, риск невынашивания и бесплодия велик. Для этого нужно сделать инструментальные исследования и сдать кровь на гормоны. Такие загибы являются патологическими и подлежат лечению.

Смотрите в этом видео о том, когда и какой загиб матки может быть помехой в родах:

Лечение ретропозиции

При врожденном смещении матки лечение зачастую не проводится, если нет выраженных симптомов нарушения работы органа и соседних образований. Если такое случается, прибегают к оперативному восстановлению физиологичного положения матки:

  • Укорочение связок: проводится, если присутствует сниженный тонус связок, который приводит к их растяжению. В ходе операции связки рассекаются, а затем вновь сшиваются на более близком расстоянии.
  • Подвешивание матки к брюшине: орган фиксируют через его покровы к брюшине.
  • Эзогистеропексия: матка окружается брюшиной, а дно оставляется свободным, применяют только у женщин в менопаузе.

Связочный аппарат матки

При этом используют активную противовоспалительную и антибактериальную терапию в послеоперационном периоде, чтобы уменьшить риск образования спаек.

Если ретропозиция развилась в результате патологического процесса, то в первую очередь показано лечение этого заболевания. При всех оперативных вмешательствах учитывают степень смещения органа, образовавшиеся спайки при этом по возможности разрушают. Также применяют активную терапию в послеоперационном периоде.

Виды операций отличаются в зависимости от патологии, однако в целях профилактики смещения орган стараются фиксировать в физиологичном положении.

Для лечения дополнительно используют гинекологический массаж и физиотерапевтические процедуры. Массаж проводит только врач-специалист, женщина ложится в гинекологическое кресло, врач кладет руку ей на живот, а второй рукой массирует матку изнутри. Длительность сеанса составляет около 5-10 минут.

Гинекологический массаж матки

Среди физиотерапии популярным способом является УВЧ-терапия и электрофорез с ферментами.

ЛФК при ретрофлексии матки

При ретрофлексии матки особое значение придается ЛФК, а также различным методам физиотерапии. Упражнения позволяют изменить тонус матки, ведь это прежде всего мышечный тонус, а также способствуют восстановлению давления в брюшной полости и нормальному расположению органов относительно друг друга. Используют следующий комплекс:

  1. Сесть на полу и выпрямить спину, ноги нужно развести в стороны, по очереди наклонять тело и корпус к каждой ноге в течение нескольких минут, затем задержаться у каждой ноги на 30 секунд.
  2. Встать на четвереньки, на вдохе выгибать спину колесом, на выдохе прогибать поясницу, пресс при этом не напрягать.
  3. Занять коленно-локтевое положение, на вдохе опускать таз между ног, на выдохе возвращаться обратно и прогибать спину в пояснице.
  4. Встать на колени, выпрямленные руки ладонями вниз, сначала поднимать правую ногу и левую ногу, затем сделать паузу и опустить в исходное положение, через несколько секунд повторить с другой стороны.
  5. Встать на четвереньки, на выдохе распрямить ноги, на вдохе вернуться в исходное положение.
  6. Сесть на пятки, подобрав ноги под себя, на вдохе поднимать руки вверх и напрягать мышцы промежности, на выдохе опустить вниз и расслабиться.
  7. Скрестить ноги, сидя на полу, руки положить на колени, затем поставить одну руку назад и скрутить в эту сторону корпус, задержаться на 30 секунд, затем вернуться в исходное положение и повторить в другую сторону.
  8. Сделать упражнение «березку»: поднимать прямые собранные ноги вверх, помогая себе руками и корпусом до прямого угла с полом, руки при этом ставить на поясницу, поддерживая себя, задерживаться в этой позе на минуту, а затем медленно опускаться.
  9. Встать на локти и носки стоп, корпус параллельно полу, поднимать таз до позы «собаки» и опускать через несколько секунд.
  10. Встать на четвереньки, на вдохе правым коленом коснуться левого локтя, затем вернуться в исходное положение и повторить в другую сторону.

Весь комплекс упражнений можно разбить на несколько групп, уделяя каждой по 15-20 минут в день. Во время менструаций их лучше не делать. Также для улучшения тонуса тазового дня используют лечебные упражнения Кегеля:

  • Поочередно сокращать и расслаблять область промежности, сначала по 8-10 сокращений, затем постепенно дойти до 15, по 3-4 повтора в сутки.
  • Поочередно сокращать область влагалища снизу-вверх, ощущая постепенное изменение тонуса.
  • Сокращать мышцы вокруг уретры, анального канала и промежности поочередно.

Все эти упражнения можно делать и в положении сидя, и лежа, и даже стоя. На весь комплекс следует затратить 4-5 минут каждый день. Уже через месяц мышцы промежности заметно укрепятся, а тонус матки улучшится.

Смотрите в этом видео о лечебной гимнастике от женских болезней:

Народные методы

Для лечения загиба матки используют также и народные методы. Применяют:

  • орошение влагалища теплой минеральной водой;
  • спринцевание с растворами дуба, ромашки, календулы;
  • гомеопатические препараты на основе дегтя, березовых почек;
  • грязевые ванны.

Отвары на основе коры дуба готовят, заливая несколько столовых ложек сырья кипятком. Раствору дают настояться в течение нескольких часов, а затем теплым отваром орошают слизистую влагалища. Спринцевания нельзя проводить слишком часто, предварительно следует проконсультироваться с врачом.

В клиниках предлагают иглорефлексотерапию в качестве эффективного способа борьбы с нарушенным тонусом внутренних органов. При загибах матки этот способ также может быть полезен.

Рекомендуем прочитать о причинах увеличения матки. Из статьи вы узнаете о размерах матки в норме, признаках и симптомах изменения размеров, диагностике и лечении патологии.

А подробнее о причинах возникновения и методах лечения миомы больших размеров.

Ретрофлексия и другие смещения нормального положения матки нередко встречаются и среди здоровых женщин, часто проходят самостоятельно после беременности. Если же изменение положения приводит к болезненным ощущениям или бесплодию, то это состояние нужно лечить хирургически.

Патологические загибы вследствие патологий внутренних органов излечиваются при терапии основного заболевания. Для улучшения состояния половых органов параллельно можно делать специальные комплексы упражнений, а также использовать гинекологический массаж. Все средства народной медицины не обладают доказанной эффективностью, но требуют консультации гинеколога перед применением.

Как быстро извлекать квадратные корни

Свернуть

Различные смещения, загибы и перекруты матки и ее частей – не редкость, и врачи хорошо знакомы с таким явлением. Это состояние можно устранить в ходе комплексного и разнообразного лечения, которое выбирается в зависимости от типа изменений. Один из таких типов – это ретродевиация матки. Что это за состояние, почему оно развивается и какую симптоматику вызывает? Об этом рассказано в данном материале.

Что это такое – ретродевиация матки? Этим термином обозначают такое отклонение органа от его нормального положения, при котором сохраняется как смещение, так и загиб матки. Состояние достаточно тяжелое. Оно может развиваться не только в репродуктивном и постменопаузальном, но и в детском возрасте. Но только с того момента, как матка опустилась в верхнюю широкую часть полости малого таза, то есть примерно с 10 лет. После достижения этого возраста ни одна женщина не застрахована от развития такого состояния.

Стадии

Под степенями в данном случае понимаются скорее не степени развития, а характер протекания процесса и его сложность или выраженность. Хотя известны случаи, когда патология переходила из одной стадии в другую, это все же не типичный случай. Зачастую, ретродевиация возникает сразу того или иного типа (той или иной степени) и развитие ее происходит лишь в сторону нарастания выраженности этого типа.

Первая

Ретроклинация – это 1 степень патологии. Строго говоря, она представляет собой сочетание антефлексии и ретроверсии. То есть, относительно собственной шейки матка наклонена вперед (но без острого угла), однако относительно всех остальных органов и своего нормального физиологического положения, имеется наклонение кзади, к спине.

Вторая

Ретроверсия – это 2 степень развития патологии. Под ретроверсией понимается наклонение матки кзади, в сторону позвоночника и спины. Для этого состояния характерно то, что между маткой и ее шейкой не формируется выраженного угла, именно это позволяет дифференцировать вторую степень от третьей. Состояние развивается в результате спаечного процесса, а может быть им врожденным.

Третья

Ретрофлексия – это 3 степень ретродевиации. Она достаточно легко переносится, так как процесс выражен не так ярко, чаще всего, а кроме того, встречается он достаточно часто. Под этой стадией определяют состояние ретрофлексии. Ретрофлексия – это загиб матки кзади, то есть в сторону спины, позвоночника, при этом, характерной ее чертой является то, что между телом матки и ее шейкой образовывается острый угол. Развивается такое состояние, чаще всего, в результате спаечного процесса.

Типы

В зависимости от того, насколько статично положение органа в малом тазу, выделяется два типа такого явления – фиксированное и подвижное смещения. В зависимости от них, меняется выраженность симптоматики и время диагностики. Кроме того, основываясь на этих данных, назначается тип лечения и устанавливается его срочность.

Варианты отклонений

Подвижный

При таком типе изменений, хотя положение органа и изменено, оно не зафиксировано статично. То есть матка более или менее подвижна, она может незначительно отклоняться от своего положения при физических нагрузках, смене поз и т. д. благодаря этому негативная симптоматика такого состояния выражена в куда меньшей степени, чем при фиксированной форме смещения. Потому именно такое состояние может диагностироваться достаточно поздно, в отличие от фиксированного типа смещения.

Фиксированный

Под таким типом понимается состояние, когда закрученная матка находится в стабильном состоянии, удерживаемая связками или спайками на одном месте и в одном положении. Это состояние способно вызывать наиболее выраженную болевую симптоматику, особенно при физических нагрузках, когда происходит растягивание спаек, удерживающих орган, что и проявляется как выраженные болевые ощущения.

Причин такому состоянию несколько. Наиболее распространенные из них таковы:

  1. Спаечный процесс, резвившейся в результате воспаления, когда спайки буквально «привязывают» орган к брюшной стенке;
  2. Ослабление связок и фасций, в результате чего они больше не могут удерживать матку в ее нормальном положении;
  3. Хирургические вмешательства или травмы/, полученные другим путем, физические нагрузки, поднятие тяжестей;
  4. Частые роды, аборты, выкидыши, беременности;
  5. Врожденная патология, которая нередко сопровождается и другими отклонениями и особенностями в репродуктивной системе.

Ретродевиация тела матки может развиваться как постепенно, так и внезапно и резко, в результате нагрузок, например.

Симптоматика

Как же проявляется данное состояние? В зависимости от степени развития, оно формирует клиническую картину больше или меньшей степени выраженности. Наиболее характерны следующие признаки:

  1. Боли в животе, как связанные, так и не связанные с предменструальным синдромом;
  2. Мигрени в ходе предменструального синдрома;
  3. Боли в животе во время овуляции;
  4. Боли и дискомфорт при половом акте;
  5. Отсутствие беременности на протяжении долгого времени;
  6. Наличие симптоматики органов, не относящихся к репродуктивной системе, но страдающих (например, сдавленных) в результате смешения матки: это недержание, частые позывы к мочеиспусканию, запоры, боли при дефекации.

Симптоматика имеет тенденцию нарастать со временем, по мере усиления отклонения (в некоторых случаях), потому важно внимательно относиться к своему здоровью.

Неправильное положение органа способно привести к различным негативным последствиям. Среди них:

  1. Некрозы, которые развиваются в результате недостаточного питания тканей из-за пережатых перегибом сосудов;
  2. Устойчивая болевая симптоматика, снижающая качество жизни;
  3. Расстройства со стороны других органов и систем – хронические запоры или недержание мочи, например;
  4. Сложности с наступлением беременности по многим причинам – сперматозоиды не могут проникнуть к матке или плодное яйцо неспособно закрепиться и т. д.;
  5. Частые выкидыши, самопроизвольные аборты из-за недостаточного питания плодного яйца, гипертонус матки и т. п.

Из списка становится ясно, что состояние следует вылечивать незамедлительно.

Диагностировать данное состояние удается довольно легко уже на осмотре гинеколога без применения инструментальных и аппаратных способов осмотра. Отклонения от нормального положения матки профессионал обнаружит уже на стадии пальпации брюшной стенки, а в ходе вагинального осмотра с зеркалами он только подтвердит свои догадки.

Несмотря на такую очевидность состояния, специалисты все же отправляют своих пациенток на ультразвуковое исследование. Отчасти для того, что бы подтвердить свои догадки, а отчасти потому, что это исследование является «золотым стандартом» в диагностической гинекологии и позволяет выявить сопутствующие патологии и негативные процессы.

Схема лечения

Ретродевиация матки лечится комплексно. Помимо собственно хирургического вмешательства, которое, зачастую, является ключевым элементом терапии, используется также прием противовоспалительных препаратов, так как смещению матки очень часто сопутствует воспалительный процесс, а проводить никакие вмешательства (и даже массажи) при его наличии нельзя. Кроме того, назначаются физиотерапевтические процедуры, способствующие рассасыванию спаек, снятию воспаления и улучшению циркуляции крови. А кроме того, важную роль играет массаж, который способствует постепенной смене положения органа на более корректное.

Укорочение связок

Процесс наиболее действенный в том случае, когда орган утратил свое нормальное физиологическое положение из-за растяжения связок и фасций, в результате которого они утратили возможность удерживать орган в нормальном для него местоположении. Обычно, это происходит потому, что связки растягиваются и удлиняются.

В этом случае используется хирургическое вмешательство. Брюшная полость рассекается, растянутые связки рассекаются и сшиваются повторно, со значительным уменьшением их длины. В результате орган возвращается в свое нормальное положение. Данный процесс почти всегда происходит без негативных последствий.

Подвешивание матки к брюшине

Это такой тип хирургического вмешательства, который применяется относительно нечасто. Зачастую, его назначают тогда, когда укоротить связки бывает невозможно по той или иной причине, или когда они вовсе отсутствуют. Название процесса полностью отражает его суть – короткие связки матки непосредственно пришиваются к брюшине, фиксируя орган в его относительно правильном с физиологической точки зрения положении.

В результате этого метода достигается достаточно статичное крепление органа в брюшной полости, с чем может быть связан ряд неприятных проявлений и симптомов, появляющихся, например, при физических нагрузках. Хотя считается, что со временем их выраженность уменьшается.

Экзогистеропексия

Это сложная и малоэффективная операция, которая выполняется только при полном исключении дальнейшей беременности, то есть, женщинам после менопаузы, а также тем, кто согласен на предварительную стерилизацию. В ходе такого вмешательства фактически матка обшивается брюшиной, но дно ее при этом, остается расположено вне брюшины. После этого над маткой зашивается апоневроз, клетчатка, на кожу накладываются скобы.

Это довольно спорная методика, которая имеет достаточно много как сторонников, так и противников. Иногда упоминается о том, что она малоэффективна.

Беременность и роды

Сделать однозначных выводов о том, можно ли забеременеть при данном диагнозе и стоит ли это делать, невозможно. Все зависит от степени развития патологии и состояния здоровья пациентки. Дело в том, что иногда такое состояние выправляется само по себе к четвертому месяцу беременности. В других же случаях, при сильном перегибе, может случиться выкидыш.

Само по себе, наступление беременности затруднено, но не невозможно. Тем не менее, не рекомендуется беременеть до устранения этого состояния или до консультации со своим врачом.

Заключение и вывод

Хотя данное состояние не несет фактической угрозы жизни, оно может, тем не менее, существенно снизить ее качество, формируя устойчивую тяжелую симптоматику. Кроме того, возможно негативное воздействие на другие органы в малом тазу. Могут развиваться некрозы, связанные с нарушением питания тканей в результате пережатия сосудов в самой матке. А такое состояние требует, нередко, немедленного хирургического вмешательства. Также есть вероятность развития полного бесплодия, потому очень важно своевременно пролечивать данное состояние, даже если пока оно вас никак не беспокоит.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Ретроверсия матки – это патологическое состояние, которое заключается в отклонении и нестандартном расположении матки. Встречается чаще всего у девствениц.

Различают разную степень отклонения матки назад. В случае незначительного смещения дно матки может быть расположено на уровне мыса крестца, а при отклонениях более выраженных – ниже, чем шейка матки. В результате этого образования, которые пальпируются дугласовом пространстве, ошибочно могут принимать за другой патологический процесс.

Ретроверсия матки может быть врожденной или приобретенной. Врожденная форма заболевания встречается в 20-30% случаев. Приобретенное отклонение часто развивается во время родов из-за ослабления маточного связочного аппарата в результате такой патологии, как эндометриоз, сальпингит, внематочная беременность, травма или механическое смещение матки опухолью тазовых органов.

Очень часто ретроверсия матки может протекать безсимтомно (при отсутствии сопутствующего заболевания). У некоторых пациенток возможна незначительная симптоматика: болевые ощущения в спине и области таза, бесплодие, невынашивание беременности или расстройства менструального цикла.

Ощущение дискомфорта, тазовые боли или боли в спине могут возникать в результате смещения матки. Часто возможны признаки застоя в области таза. Симптомы усиливаются после долгой ходьбы или к концу дня.

Возникновение нарушений менструального цикла в результате смещения матки объяснить трудно. Наиболее часто это бывает дисменорея или длительные менструальные кровотечения.

Маловероятно, что ретроверсия матки может спровоцировать самопроизвольный аборт. Даже при большом отклонении при 13-14 неделях беременности матки выходит за границы малого таза. Иногда дно матки может задерживаться в крестцовой впадине и именно в результате этого может наступить самопроизвольный аборт.

Нет данных о том, что ретроверсия матки способствует бесплодию. А вот сопутствующие заболевания органов малого таза, которые возникают из-за ретроверсии матки, могут спровоцировать бесплодие. Это лейомиома матки, сальпингит или эндометриоз, в результате которых может возникать диспареуния.

Диагностировать ретроверсию матки на основании анализа симптоматики бывает достаточно трудно. Самым информативным диагностическим методом является исследование органов малого таза. Наличие при пальпации опухоли в дугласовом пространстве и смещение вперед шейки матки при отсутствии определяемого отклонения вперед ее дна свидетельствуют о ретроверсии.

Иногда могут возникнуть трудности при исключении сопутствующих патологических процессов, что расположены в дугласовом пространстве. Сделать это можно на основании анамнестических данных и тщательного исследования тазовых органов. Например, если есть данные анамнеза, которые указывают на эндометриоз, можно пропальпировать опухолевидные образования, которые смещают матку кзади, или узлов области маточно-крестцовых связок. Для подтверждения диагноза может понадобиться лапаротомия или лапароскопия.

В некоторых случаях другие заболевания можно ошибочно принять за ретроверсию матки. Внематочная беременность или исходящие из придатков плотные воспалительные образования могут плотно спаиваться с задней маточной поверхностью и «симулировать» ее смещение кзади. Миомы задней стенки матки иногда тяжело дифференцировать от ее ретроверсии. Кисты придатков, которые располагаются в дугласовом пространстве, ошибочно можно принять за ретрофлексированную беременную матку.

Профилактика

Чтобы предупредить смещение матки в результате воспалительного процесса, необходимо своевременно ликвидировать последний. Важная роль в профилактике ретроверсии отводится упражнениям лечебной гимнастики.

Лечение ретроверсии матки при отсутствии сопутствующих заболеваний проводится редко. В некоторых случаях симптоматика бывает максимально выраженной. В основном такие проявления встречаются у многорожавших молодых женщин. В этом случае возникает необходимость оперативного лечения. Отмечается ослабление поддерживающих таз структур и иногда тяжело определить, возникают ли симптомы из-за ретрофлексии матки или слабости поддерживающих структур или застойных процессов в малом тазу. Наилучшим методом лечения в этом случае является гистерэктомия влагалища и пластика его стенок. В том случае, если пациентка хочет сохранить фертильность, проводится гистеропексия, которая обеспечивает иммобилизацию матки.

Операции, которые проводятся из-за спаек в малом тазу, внематочной беременности или эндометриоза, могут потребовать проведение гистеропексии для восстановления анатомических отношений, предупреждения развития спаечного процесса.

Чтобы обеспечить правильное положение матки, используется несколько методов (при абдоминальном доступе). Самые распространенные – модификация операции Гуллиама, метод Бальди — Вебстера и метод Олсхаузена. Но иногда при любом из этих вмешательств матку в физиологическом положении удержать невозможно. Часто для того, чтобы удержать матку в антеверсии, формируют дупликатуру крестцово-маточных связок. В том случае, если ретроверсию матки сопровождает выраженная дисменорея, при гистеропексии иногда выполняют пресакральную нейрэктомию.

– нетипичное анатомическое положение матки вследствие загиба ее тела кзади, в сторону позвоночника. Ретрофлексия матки не имеет характерных для этого состояния клинических проявлений; может сопровождаться болями, выделениями из влагалища, нарушением менструальной функции и функции смежных органов. Диагностируется ретрофлексия матки, обычно, при гинекологическом осмотре. Лечение ретрофлексии матки проводится при наличии жалоб у пациентки и направлено на ликвидацию основной патологии, вызвавшей загиб.

Общие сведения

В нормальном положении (антефлексии) матка находится между мочевым пузырем и прямой кишкой в центре малого таза; ее тело наклонено вперед, образуя с шейкой открытый кпереди угол. Матка при этом физиологически достаточно подвижна, ее положение изменяется в зависимости от степени наполнения прямой кишки и мочевого пузыря. Нормальное положение матки обеспечивается за счет ее собственного тонуса, связок и мышц самой матки, брюшного пресса и тазового дна, воздействия окружающих органов.

При ретрофлексии тело матки отклонено к позвоночнику, образуя с шейкой открытый кзади угол. Ретрофлексия матки влияет на мышцы и удерживающие орган связки, способствует постоянному давлению петель кишечника на стенку матки и неприкрытую заднюю стенку мочевого пузыря, что в конечном итоге провоцирует опущение или выпадение внутренних половых органов. В некоторых случаях ретрофлексия матки может сочетаться с бесплодием и невынашиванием беременности.

Виды и причины ретрофлексии матки

Выделяют подвижную и фиксированную ретрофлексию матки. Фиксированная ретрофлексия матки сопровождается полной или частичной неподвижностью органа и болезненностью при ее выправлении в процессе гинекологического осмотра . Причиной фиксированной ретрофлексии матки служит спайкообразование в малом тазу, которое может вызываться воспалениями (эндометритом , аднекситом , пельвиоперитонитом), опухолевыми заболеваниями органов малого таза, эндометриозом .

К развитию подвижной ретрофлексии матки приводит снижение тонуса, растяжение мышц и связок малого таза, поддерживающих матку в нормальном состоянии. Подвижная ретрофлексия матки может возникать у женщин астенического (худощавого) телосложения, при резкой потере веса после тяжелых заболеваний, длительного постельного режима, вследствие нерационального питания. Анатомо-физиологические нарушения при недоразвитии половых органов, энтероптозе, родовых травмах, частых абортах , тяжелой физической работе также способствуют развитию подвижной ретрофлексии матки.

Симптомы ретрофлексии матки

Подвижная ретрофлексия матки, как правило, протекает бессимптомно и может быть обнаружена при гинекологическом исследовании случайно. При фиксированной ретрофлексии матки пациентки предъявляют жалобы, характерные для основного заболевания, приведшего к загибу (воспалительного процесса или эндометриоза). Обычно, это тяжесть, болезненность в крестце и внизу живота, бели, нарушение менструальной функции (обильные или нерегулярные менструации), боли при половом акте, нарушение функции кишечника (запоры) и мочеиспускания (учащенные позывы).

При длительно существующей ретрофлексии матки наблюдается опущение и выпадение матки . Бесплодие, сопровождающее ретрофлексию матки, как правило, бывает обусловлено не ее неправильным положением, а основным заболеваниям, приведшим к загибу. При ретрофлексии матки беременность часто протекает с угрозой выкидыша или заканчивается самопроизвольным прерыванием.

Диагностика ретрофлексии матки

Диагностика ретрофлексии матки возможна по результатам гинекологического осмотра с бимануальным исследованием. Во время двуручного исследования гинеколог определяет отклонение тела матки кзади и оценивает ее подвижность. В случае подвижной ретрофлексии при бимануальном исследовании матку можно свободно вернуть в нормальное положение, при фиксированной ретрофлексии — изменение положения матки произвести не удается, оно сопровождается резкой болью.

При подозрении на опухоли внутренних половых органов и воспалительные процессы в области малого таза пациенткам с ретрофлексией матки проводят УЗИ , компьютерную томографию.

Лечение ретрофлексии матки

При бессимптомной ретрофлексии матки лечения не требуется, но необходимо ограничить подъем тяжестей. Современная гинекология считает необходимым лечение ретрофлексии матки при наличии выраженной клинической симптоматики, бесплодии и невынашивания беременности. Лечение направлено, прежде всего, на устранение причины заболевания, вызвавшего загиб.

Выбор тактики лечения ретрофлексии матки зависит от возможности обратного смещения матки в полости малого таза. При подвижной ретрофлексии матки производят ручное выправление матки в нормальное положение после предварительного опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки, назначают лечебную физкультуру, иногда гинекологический массаж и ношение специальных пессариев.

Если ретрофлексия матки развилась в результате воспалительного и спаечного процессов в малом тазу, показано применение противовоспалительных, фибринолитических препаратов, витаминно-минеральных комплексов, физиотерапии (электрофореза , диадинамотерапии , ультрафонофореза , парафинолечения , грязелечения , иглоукалывания).

Лечение ретрофлексии матки, возникшей на фоне эндометриоза, проводится с целью нормализации гормонального фона. Иногда беременность и роды могут способствовать самопроизвольному возвращению матки в антефлексию. При наличии новообразований в области малого таза, приводящих к ретрофлексии матки проводится оперативное удаление опухоли и при необходимости — щадящая хирургическая коррекция положения матки.

Профилактика ретрофлексии матки

Профилактика ретрофлексии матки включает предотвращение развития полового инфантилизма (полноценное питание, профилактика инфекционных заболеваний в детском и подростковом возрасте), а также своевременную диагностику и лечение эндокринных нарушений и воспалительных заболеваний половых органов.

Ведение беременности при ретрофлексии матки требует учета угрозы возможного выкидыша.

Под диагнозом «ретродевиация матки» следует понимать отклонение тела репродуктивного органа к кишечнику, при котором шейка размещается в сторону мочевого пузыря. Таким образом, продольная ось между телом органа и его шейкой образует прямую линию. В норме репродуктивный орган наклонен несколько к мочевому пузырю, а при отклонении его к кишечнику говорят о загибе или ретродевиации.

Неправильное положение матки в некоторых случаях выступает врожденной патологией. В таком случае она может быть обусловленной генетическим фактором или неправильным образом жизни матери, неудовлетворительным состоянием ее здоровья на момент вынашивания девочки. Повышают риск развития патологии вредные привычки у будущей мамы, принятие нею никотиновых, наркотических и определенных лекарственных веществ, авитаминоз.

Основной причиной неправильного положения матки является снижение тонуса связок и мышц, располагающихся в малом тазу. Негативно повлиять на тонус связок и мышц могут различные факторы. В частности к ним относят:

При этом ретродевиация бывает подвижной. Она обусловлена в большей степени анатомическими физиологическими патологиями. Например:

  • Врожденная коническая шейка матки удлиненного размера.
  • Стабильное повышенное внутрибрюшное давление.
  • Тяжелые физические нагрузки в детском возрасте.

Фиксированная ретродевиация может объясняться:

  • Воспалением маточных труб.
  • Воспалением придатков (яичников).
  • Воспалением близлежащих органов.

Для справки: подвижная ретродевиация – значит, что репродуктивный орган не потерял свою физиологическую способность к смещению. При фиксированной патологии репродуктивный орган не смещается и постоянно располагается на одном месте. Причем фиксация органа может быть частичной.

Загиб матки кзади в большинстве случаев протекает бессимптомно. В частности, если отклонение матки не является слишком выраженным, а сам орган не потерял свою подвижность.

Основными симптомами будут следующие явления:

При ярко выраженном загибе матки менструальные выделения в основном – обильные. Они сопровождаются выделением сгустков, обусловленных застойным явлением. Сами же менструальные выделения идут длительный период.

Во время полового акта не исключаются болезненные ощущения. Они могут проявляться не всегда и на их появление могут влиять определенные позы. В частности, классическая, при которой женщина лежит на спине, а мужчина – сверху.

Не во всех случаях ретродевиация матки требует специального лечения. В особенности, если репродуктивный орган не утратил свою физиологическую подвижность. С таким диагнозом женщина может забеременеть и выносить малыша. Однако, сама беременность не всегда бывает легкой и сопряжена повышенным риском возникновения самопроизвольного аборта на ранних сроках. При этом данный диагноз не является причиной бесплодия ни в одном из случаев.

В основном лечение неправильного положения матки имеет комплексный характер:

Определенный комплекс упражнений гинеколог может порекомендовать для домашнего выполнения. Однако, следует знать, что любые упражнения должны быть согласованы с врачом, так как имеются противопоказания, о которых он же и должен предупредить.

Упражнение 1

  • Сидя на полу, развести ноги.
  • Сводя их, наклонять корпус вперед.
  • Повтор – 10-12 раз.
  • Темп – средний.

Упражнение 2

  • Сидя на полу, развести ноги.
  • Руки расставить по сторонам.
  • Повернуть корпус в левую сторону, сделав вдох.
  • Наклонившись, достать правой рукой пальцы на левой ноге, сделав выдох.

Эндометриоз матки является третьим по частоте среди всех гинекологических заболеваний. Патология стала активно изучаться в 19 веке, когда появились первые упоминания о болезни в литературе. В те времена большая часть женщин климактерического возраста страдала болями внизу живота и беспричинными кровотечениями из влагалища.

Активное изучение гиперпролиферации эндометрия началось в 20 веке. Вследствие этого заболевание можно считать «молодым», поэтому его причины остаются неизученными.

По статистике патология встречается у 15% женщин после 40 лет и в репродуктивном возрасте. Болезнь опасна не только вероятностью бесплодия, но и раковым перерождением патологических узлов. Грозное осложнение недуга при длительном течении – раковое перерождение патологических узлов.

Эндометриоз – это такое заболевание, которое сложно лечить, но последствия у него серьезные. Чтобы избавиться от него, следует проводить длительную консервативную терапию. Но даже она редко приносит облегчение. Более предпочтительным способом избавления от недуга является оперативное выскабливание эндометрия.

Тем не менее, консервативные способы редко оказываются эффективными. Чтобы полностью вылечить эндометриозное разрастание слизистой оболочки, может понадобиться несколько операций.

Выскабливание может быть диагностическим и лечебным. В первом случае манипуляция проводится для получения биопсийного материала тканей. При этом клетки берутся на гистологическое изучение под микроскопом. С его помощью можно будет установить степень злокачественности эндометриальной ткани и выявить его раковое перерождение на начальных стадиях.

Чтобы понимать, как лечить патологию, следует внимательно изучить возможные причины и провоцирующие факторы.

Эндометриоз тела матки – какие причины его обуславливают

Эндометриоз тела матки является одним из самых загадочных и распространенных гинекологических болезней. Его частота постепенно возрастает, но, сколько бы исследований не проводили ученые, выявить этиологию не удалось.

Считается, что частые инфекционные болезни, нарушения гормональной сферы, воспалительные изменения придатков у молодых девушек становятся причиной патологического разрастания эндометрия матки после 20 лет.

Теорий возникновения недуга много, но все они не нашли клинического подтверждения. Вследствие этого врачам при лечении нужно учитывать все существующие этиологические факторы.

Эффективные позы и другие секреты ускорения зачатия при ретрофлексии

Положение матки у женщин может быть нетипичным – загиб вперед или назад. По статистике чаще встречается второй вариант. Такое явление называют ретрофлексией либо ретроверсией. Это редко является основным фактором бесплодия, однако у пары могут возникнуть определенные трудности при зачатии. Из-за особого положения внутреннего органа достигнуть цели сперматозоидам тяжело. Существуют особые позы для зачатия при загибе матки назад. Они облегчают путь сперматозоидам, а это приводит к долгожданным двум полоскам на тесте.

Правильные позы при загибе матки способствуют наступлению беременности

Ретрофлексия: что это такое

Ретрофлексией называют нетипичное положение тела матки, с отклонением назад. Тело и шейка матки должны быть расположены относительно друг друга под тупым углом. Однако часто естественное положение нарушается – происходит загиб назад, к позвоночнику. Бывает загиб и вперед, однако семьдесят процентов случаев неправильного расположения матки составляет ретрофлексия.

Отклонение может быть выражено в той или иной степени. Небольшой загиб в медицине не классифицируют как патологию. Такое явление принято считать индивидуальной особенностью. Незначительное смещение не грозит серьезными последствиями. Часто женщина даже не подозревает об особенности своего организма.

Если загиб значительный, то это может существенно затруднять зачатие. Нарушение естественного положения матки мешает сперматозоидам достичь цели и становится причиной того, что женщина долго не может познать счастье материнства. Но если знать о маточном отклонении кзади, то можно легко решить проблему, например, выбирая особые позы.

Причины ретрофлексии

Отклонение матки в сторону позвоночника может быть врожденным либо приобретенным под воздействием ряда факторов. Врожденная ретроверсия встречается реже, чем приобретенная. Основной причиной отклонения положения матки принято считать воспалительные процессы. Они провоцируют возникновение спаек тканей, что приводит к изменению естественного положения органа. Еще одна распространенная причина – тяжелые физические нагрузки. Отклонение от нормы может случиться, если женщина занимается одним из видов спорта, требующих натуживания.

На возникновение ретрофлексии могут влиять следующие факторы:

  • Поднятие тяжестей рано или поздно приводит к гинекологическим проблемам несвоевременное мочеиспускание;
  • регулярные запоры;
  • опухоли;
  • кишечные инфекции;
  • тяжелые роды;
  • несколько абортов;
  • резкое похудение.

При наличии факторов, повышающих риск возникновения загиба, нужно провериться у гинеколога. В дальнейшем факторы нужно исключить, чтобы свести к минимуму возможность смещения естественного положения матки. На первых порах ретрофлексия в незначительном проявлении не причиняет вреда, но она может усугубиться. Запущенная ситуация чревата тем, что попытки забеременеть не заканчиваются успехом.

Определение загиба

Любое отклонение принято определять по имеющимся симптомам. Однако при маточном загибе кзади специфическую симптоматику, которая бы указывала только на это нарушение, невозможно выделить. Сдвиг сопровождается определенными симптомами, однако они типичны для многих заболеваний внутренних органов. О ретрофлексии могут свидетельствовать:

  • болезненные менструации;
  • нехарактерные выделения;
  • запоры;
  • чувство тяжести в животе и боли внизу;
  • частое напоминание о себе мочевого пузыря;
  • чувство дискомфорта при сексуальном контакте.

Наличие такой симптоматики в паре с не наступлением зачатия говорит о загибе. Однако определить особенность может только врач. Первичный диагноз ставится в кабинете гинеколога, а подтверждается с помощью УЗИ. Диагностическое исследование ультразвуком позволяет отчетливо увидеть положение матки – соответствующее норме либо с отклонением кзади/кпереди.

При загибе матки врач-гинеколог подберет подходящую терапию

При анатомическом загибе специфическое лечение не нужно. Небольшое отклонение, вызванное индивидуальными особенностями, неопасно. Если незначительная ретрофлексия выявлена на этапе планирования зачатия, то врач может дать советы, которые помогут забеременеть: посоветует лечебную гимнастику, подскажет эффективные для зарождения новой жизни позы. Часто анатомический загиб определяют уже когда плод развивается. Гинеколог наблюдает за динамикой, но обычно лечение такого состояния не требуется.

Если ретрофлексия вызвана воспалениями или инфекционными заболеваниями, то без медикаментозной терапии не обойтись. Сильное отклонение, появившееся как следствие проблем с женским здоровьем, важно выявить как можно раньше. В такой форме ретрофлексия опасна: она затрудняет зачатие, приводит к образованию спаек, бесплодию. Планирование пополнения в семье нужно начинать с похода к гинекологу. Он определит наличие/отсутствие проблем.

Шансы на зачатие

Существует миф, что при ретрофлексии зачать ребенка невозможно. Это не так. Нетипичное положение матки и беременность совместимы. Иногда анатомическая особенность может создавать определенные репродуктивные трудности. Смещение матки приводит к тому, что меняется положение ее шейки. Шейка – это своеобразный «коридор», по которому сперматозоиды движутся к яйцеклетке. При загибе вероятность зачатия сокращается: попадание семени в цервикальный канал сопряжен с определенными трудностями. Сперматозоидам трудно преодолеть острый угол между телом органа и шейкой матки. В результате этого в маточную трубу сперматозоиды попадают в небольшом количестве, что сокращает шансы на зачатие. Однако если отклонение от нормы незначительное, то трудности минимальны, а то и вовсе не возникают. Слабовыраженная ретрофлексия исчезает при развитии плода: выравнивание матки происходит постепенно, по мере роста эмбриона.

Незначительный загиб кзади не является противопоказанием к зачатию: и сам процесс зачатия, и процесс вынашивания протекают в обычном режиме. Будущая мама может даже не знать о своей особенности до планового УЗИ.

Если матка отклонена кзади сильно, то вероятность зачатия минимальна. Сильный загиб представляет собой опасность и в период вынашивания. Неправильное положение матки может привести к гибели плода, осложнениям беременности, проблемам при родах. Причина того, что зачатие не наступает, может крыться в образовании спаек при загибе. Спайки приводят к непроходимости труб, что требует хирургического вмешательства для восстановления репродуктивной функции.

Рекомендуемые позы

Миссионерская позиция идеально подходит для скорейшего оплодотворения яйцеклетки

Если выбрать правильные позы для зачатия, то при загибе матки кзади наступление «интересного положения» ускорится. К выбору нужно подходить индивидуально, ведь универсальной позиции не существует. Партнерам придется искать максимально эффективное положение методом проб. Главное правило – поза должна быть такой, чтобы во время сексуального контакта шейка матки сместилась вперед. Так можно снизить вероятность вытекания эякулята. Если существует загиб матки кзади позы для зачатия стоит выбирать из следующих:

  • Коленно-локтевая. «Нужное» положение подсказано самой природой, ведь оно имитирует акт сношения у животных. При ретрофлексии эта позиция считается наиболее результативной. Положение обеспечивает глубокое проникновение. Так путь сперматозоида к цели сводится к минимуму. Существует множество интерпретаций этой позы. Каждая пара может выбрать вариант, который будет одновременно и комфортным, и эффективным.
  • Сзади. Партнерша может стать на колени, принять позицию «на боку», главное – расположение партнера сзади. Поза «работает» по принципу коленно-локтевой: происходит наклонение матки вперед, проникновение спермы облегчается. Это важно для успешного зачатия при заднем загибе.
  • Классическая. Предполагает положение «снизу – женщина, сверху – мужчина». Так происходит максимальное сближение матки и мужского полового органа, что увеличивает шансы обзавестись потомством. Можно использовать различные вариации миссионерской позиции. Женщине стоит положить под бедра подушку или свернутое одеяло. Слегка приподнятые бедра во время семяизвержения увеличивают вероятность того, что сперматозоиды оплодотворят яйцеклетку.

При диагнозе загиб матки позы для зачатия должны быть горизонтальные или такие, которые подсказывает природа. Вертикальными, сидячими позами, а также теми, где партнерша сверху, можно разнообразить сексуальную жизнь, однако они не подходят для планирования потомства. Особенно неэффективны такие положения при ретрофлексии. В данных позициях большая часть эякулята вытекает, а при отклонениях положения матки важно обеспечить попадание максимального количества сперматозоидов и создать условия для сокращения их пути.

Полезные советы

При загибе матки как забеременеть является актуальным вопросом для многих женщин. Представительницы прекрасного пола часто не могут отпустить ситуацию и думают о проблеме даже во время секса. Естественно, напряжение и стресс сказываются на конечном результате – зачатие не наступает даже при использовании поз, которые считаются эффективными. Женщине, знающей о наличии загиба матки, нужно не думать о проблеме и возможных сложностях. Особенно если отклонение от нормы небольшое. Известны случаи, когда при ретрофлексии женщинам удавалось забеременеть и в вертикальных позах, и в позиции наездницы. Главное – правильный настрой.

Перед началом полового акта нельзя употреблять алкоголь, принимать горячую ванну

При выборе позиции нельзя принуждать себя. Половой акт не должен вызывать дискомфорта и ассоциироваться со стрессом. Если те позиции, которые считаются наиболее эффективными, по каким-то причинам не подходят, нужно пробовать вариации, экспериментировать, но уж точно не зацикливаться.

Эффект от «правильных» поз можно свести на нет, если до и после полового акта партнеры употребляли кофе, алкоголь. Желательно на этапе планирования избавиться от никотиновой зависимости. Если половой акт произошел после приема горячей ванны, то вероятность зачатия значительно снижается. Это обусловлено тем, что высокие температуры замедляют движение сперматозоидов. Если женщина хочет забеременеть, сразу после контакта ей нельзя подмываться, принимать душ, делать спринцевание. Секс лучше планировать на время перед сном, чтобы потом не вставать с кровати и не тревожить сперматозоиды.

Манипуляции после секса

Повысить шансы на оплодотворение при наличии загиба матки кзади могут не только специфические позы, но и некоторые манипуляции после секса. Чтобы произошло зарождение новой жизни, женщине рекомендуют:

  • Поднять ноги «березкой». Нужно постараться пробыть в таком положении не менее двадцати минут. Конечно, «чистого» исполнения гимнастического упражнения никто не просит: на помощь придет стена, в которую можно упереть поднятые ноги. Можно привлечь мужа: положить приподнятые ноги ему на плечи на какое-то время.
  • Поджать к груди колени. В таком положении нужно делать перекаты вправо/влево. Вставать с постели для выполнения этого упражнения не нужно.
  • Положить под бедра подушку. Нужно спокойно полежать в таком положении не менее получаса.
  • Перевернуться на живот и полежать так около сорока минут.

Манипуляции направлены на облегчение пути сперматозоидам, что особенно важно при загибе матки кзади. Нетипичное положение органа – дополнительные трудности для семени. Спокойное лежание после секса создает благоприятные условия для прохождения «капризных» сперматозоидов.

Риски после наступления беременности

При загибе матки кзади женщин интересует не только, как можно способствовать зачатию, но и существуют ли риски после того, как забеременеть удалось. Все зависит от того, в какой форме диагностирована ретрофлексия. Если это – простое анатомическое отклонение, то матка обычно выравнивает свое положение по мере роста эмбриона. Если загиб вызван различными патологическими процессами и смещение сильное, то после зачатия будущая мама может столкнуться с рисками самопроизвольного прерывания, развития осложнений. При загибе матки кзади беременной нужно непрерывно наблюдаться у гинеколога. Врач будет отслеживать динамику отклонения. Если матка не станет на свое во время развития плода, то будущей маме придется ложиться в больницу на сохранение. Так можно будет оперативно среагировать на любую возникшую опасность.

Загиб матки кзади может стать причиной преждевременных родов. Ретрофлексия усложняет родовую деятельность. Если матка сильно смещена, то беременную начинают готовить к родам заблаговременно: например, назначают курс специальных препаратов, которые способствуют размягчению шейки матки.

В любом случае риски в каждом конкретном случае может определить только врач. Иногда загиб матки кзади становится серьезной проблемой на пути к материнству, а иногда такая особенность абсолютно не сказывается ни на зачатии, ни на вынашивании.

Загиб матки и беременность — есть ли шанс стать мамой?

По статистике, загиб матки наблюдается примерно у 20% женщин. И если он возник в силу естественных причин, его не считают болезнью и не лечат, до тех пор, пока он не влияет на способность к зачатию. Однако если загиб матки мешает зачатию, обязательно необходимо вмешательство специалиста.

Симптомы и причины

Загибом матки называют аномальное смещение органа. В нормальном положении матка располагается примерно по центру тазовой области. А ее тело находится по отношению к шейке под плавным, тупым углом.

Если же угол наклона становится острым, врачи диагностируют наличие загиба. Самые распространенные причины загиба матки:

  • физиологические особенности строения тела;
  • перенесенные операции на органах брюшной полости;
  • хронический эндометриоз и другие воспалительные заболевания.

Загиб может быть в любую из сторон, а также фиксированным и подвижным. В первом случае матка принимает окончательное положение, исправить которое можно только оперативным путем. Во втором случае загиб матки может абсолютно не мешать беременности, так как орган с большой долей вероятности расправится и примет необходимое положение по мере развития плода.

Обычно загиб матки не диагностируют до тех пор, пока женщина не сталкивается с трудностями зачатия. Но определить вероятность этого состояния можно по ряду признаков:

  • слишком болезненные менструации;
  • частые нарушения работы кишечника;
  • наличие не вылеченного воспалительного процесса в половых путях.

Как лечить загиб матки

Лечение загиба матки назначается только в том случае, если доказано, что именно это состояние является причиной бесплодия. Как правило, загиб шейки матки и беременность исключают друг друга не потому, что орган расположен неправильно. А потому что загибу сопутствует спаечный процесс, формирующий непроходимость половых путей для сперматозоидов.

Диагностируют наличие спаек путем биопсии шейки матки и кольпоскопии. При подтверждении диагноза женщине назначают антибиотики и УВЧ-терапию для подавления воспаления. После чего проводят лапароскопию – мини-операцию по удалению спаечных тканей. Восстановление после операции происходит в течение двух месяцев. После чего зачатие происходит нормальным путем.

Фото: © .com/Wavebreakmedia

Если ничего не получается!

Но случается, что никаких спаек в шейке матки нет, а беременность все равно не наступает. Тогда есть смысл воспользоваться советами по правильному образу жизни и как забеременеть с помощью народных способов.

  1. Умерьте свой ритм жизни. Меньше времени проводите на ногах, избегайте ношения тяжестей, прекратите занятия спортом. Чем меньшим будет воздействие на область таза, тем лучше.
  2. Практикуйте специальные позы при загибе матки. Так как шейка матки слишком плотно сомкнута, сперматозоиды просто не могут преодолеть этот естественный барьер. Помогите им добраться до цели. В сексе используйте все виды поз «сзади». Наиболее эффективно опустить голову как можно ниже таза и провести в этом положении минут 10-15 после окончания процесса. Потом лягте на живот и отдохните минут 30.

Загиб матки во время беременности

Иногда вопрос, как забеременеть при загибе матки, и вовсе не касается женщин с этой патологией. Проблемы возникают, когда ребенок уже внутри, а матка «не хочет» принимать нормальное положение.

Тогда возможны осложнения в виде нарушений мочеиспускания, дефекации, вздутия живота. Иногда возникают более серьезные проблемы: от выкидыша до острого воспаления мочевого пузыря, почек и другие. Поэтому при частых позывах сходить в туалет «по-маленькому» и нарушениях стула на ранних сроках беременности нужно обязательно сообщить об этом своему врачу.

Особенно это актуально для тех, у кого матка находится в ретропозиции. Ретропозиция — это такой изгиб матки, когда она отклонена в сторону прямой кишки. Загнутая таким образом матка помимо сложностей с зачатием приносит массу неприятных ощущений во время беременности.

По мере роста матка все больше будет заполнять тазовую область женщины, прижиматься к крестцу, а значит, вытеснять мочевой пузырь и сдавливать прямую кишку. Поэтому проблемы будут только нарастать.

Для исправления этого состояния проводят операцию под наркозом, в ходе которой выталкивают матку в нормальное положение. Эта несложная операция позволяет будущей маме нормально выносить и родить ребенка. По мере приближения родов врачи могут готовить беременную к плановому кесаревому сечению. Однако решение о проведении операции принимают только в том случае, если шейка матки недостаточно раскрывается.

Загиб матки: как забеременеть, как выносить и родить, как лечить… Надеемся, что эти вопросы не будут больше для вас такими пугающими, как раньше. Современная медицина имеет все возможности для борьбы с этой проблемой. И вы сможете наслаждаться счастьем материнства так же, как и другие женщины!

Смещение матки в горизонтальной плоскости (Ретродевиация матки)

Наклонение и перегиб матки кзади называется ретродевиацией матки.

Различают три степени ретродевиации матки:

I степень — наклонение матки кзади с сохранением антефлексии, или ретроклинация, ретроверзия-антефлексия матки;

II степень — наклонение матки кзади без выраженного угла между телом и шейкой матки — ретроверзия;

III степень — наклонение матки кзади при наличии между телом и шейкой матки выраженного угла, открытого кзади,— ретрофлексия, или ретрофлексия-ретроверзия.

В этиологии ретродевиации большое значение имеет одновременное расслабление подвешивающего (круглые и крестцово-маточные связки) и поддерживающего аппарата (мышц тазового дна) матки. При расслаблении круглых и крестцово-маточных связок шейка матки отходит кпереди, а тело — кзади. Это положение матки фиксируется мощным слоем мышц тазового дна.

Одновременное расслабление подвешивающего и поддерживающего аппарата приводит к выпадению половых органов.

Ретродевиации благоприятствуют некоторые анатомические особенности:

  • угол наклонения таза меньше 60°,
  • короткая задняя стенка влагалища,
  • длинная шейка матки,
  • ослабление тонуса мышечной и соединительной ткани в связи с конституциональными особенностями (астеническая конституция), инфантилизмом и гипоплазией матки.

Ретродевиация развивается при воспалительных процессах (пельвеоперитонит и др.), сопровождающихся образованием спаек между телом матки а задней стенкой таза (чаще фиксированная ретродевиация).

Развитию ретродевиации способствуют длительно текущие истощающие заболевания (особенно послеродовая инфекция) с продолжительным постельным режимом (снижение тонуса мышц тазового дна), а также атрофия матки в старческом возрасте.

Ретродевиация матки развивается также при опухолях яичников, располагающихся в области пузырно-маточного углубления, или при миоматозных узлах на передней стенке матки.

Клиника.

Небольшая степень ретродевиации (а иногда и выраженная) у многих женщин жалоб не вызывает. Бессимптомно чаще протекает подвижная ретродевиация, не связанная с воспалительными процессами.

При выраженной ретродевиации (особенно при фиксированной ретрофлексии), вызванной воспалительными протесами, нередки различные жалобы, чаще связанные с сопутствующим патологическим процессом (эндоцервицит, аднексит и др.).

При ретродевиации наблюдаются следующие симптомы.

  • Боль локализуется в нижней части кивота и в пояснично-крестцовой области и имеет тупой тянущий характер. Усиливается при длительном стоянии и сопутствующих воспалительных заболеваниях, неврозах, экстрагенитальных заболеваниях (радикулит) и др.
  • Бели. При подвижной ретродевиации бели не беспокоят. При фиксированном перегибе матки кзади, сочетающемся с воспалительными процессами (эндоцервицит, эрозия), количество белей увеличивается и они носят слизистый характер. При резко выраженной ретродевиации с нарушением кровообращения в матке бели слизисто-кровянистые с неприятным запахом.
  • Нарушение менструального цикла наблюдается при ретродевиации, этиологически связанной с недоразвитием половых органов и воспалительными процессами. Проявляется в виде дисменореи и меноррагии. При выраженной ретродевиации ввиду смещения шейки матки кверху во время менструации возникает застой крови в полости матки и менструальная кровь выделяется с неприятным запахом.
  • Нарушение деторождения. Ретродевиация матки сама по себе не препятствует нормальному течению беременности и родов, так как положение матки при хорошем тонусе после четвертого месяца беременности нормализуется самостоятельно. В очень редких случаях при пониженном тонусе матки и большой глубине маточно-прямокишечного углубления возможно ущемление матки в малом тазу.При ретродевиации беременность нередко заканчивается самопроизвольным абортом, но это чаще связано с независящими от положения матки причинами (инфантилизм, эндокринные расстройства). Бесплодие при ретрофлексии связано с сопутствующим недоразвитием половых органов или с непроходимостью маточных труб, вызванной воспалительным процессом.
  • Нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки. Ретродевиация матки нередко вызывает нарушение функции мочевого пузыря, проявляющееся частым болезненным мочеиспусканием. Нарушение мочеиспускания связано с давлением шейки матки на мочевой пузырь и повышением внутрибрюшного давления непосредственно на стенку мочевого пузыря, не прикрытого маткой. При значительной ретродевиации с преобладанием ретрофлексии возможна задержка стула и боль при дефекации. Причиной тому — понижение тонуса кишок или давление на прямую кишку матки.

Диагноз ретродевиации устанавливается с помощью двуручного исследования.

При этом необходимо тщательно исследовать контуры матки, ее форму, величину, консистенцию, подвижность, а также состояние маточных труб и яичников.

Ретродевиацию следует дифференцировать:

  • с опухолями яичников (определяются отдельно от матки);
  • фибромиомой матки (надо тщательно прощупать контуры матки и опухоли);
  • уплотненным экссудатом при подостром или хроническом периметрите (языкообразное выпячивание в области заднего свода влагалища, болезненность, повышение температуры, увеличенная СОЭ, лейкоцитоз);
  • гематоцеле (опухоль мягкой консистенции, без четких границ, при пункции заднего свода — кровь).

Для диагностики подвижной ретродевиации большое значение имеет выведение матки кпереди (репозиция матки).

Наибольшее распространение получил комбинированный ручной способ выведения матки по Шульце, который применяют не только с диагностической, но и с лечебной целью. Перед проведением репозиции матки следует опорожнить мочевой пузырь и прямую кишку. Репозиция противопоказана при наличии сращений и спаек, а также воспалительного процесса.
Репозицию матки проводят на гинекологическом кресле или жесткой кушетке.

Репозиция по Шульце состоит из трех моментов:

  • первый — двумя пальцами, введенными в задний свод влагалища, осторожно приподнимают тело матки кверху;
  • второй — пальцами наружной руки, идущими навстречу пальцам внутренней руки, «подхватывают» дно матки;
  • третий — пальцами внутренней руки шейку матки оттесняют кзади.

Если репозиция матки ручным способом неэффективна (у тучных женщин), применяют способ Кюстнера. Переднюю губу шейки матки захватывают пулевыми щипцами. Потягиванием за щипцы матку низводят на себя. Пальцы свободной руки вводят в задний свод влагалища и ими приподнимают тело матки кверху. Одновременно шейку матки щипцами сдвигают кзади. При пониженном тонусе матки и удлиненной шейке эффективность способа Кюстнера невелика.

В случаях затруднительной диагностики применяют зондирование матки, метро-сальпингографию, пельвеографию и др.

Лечение.

При бессимптомной ретродевиации репозиция матки не показана.

При наличии жалоб на боль, нарушение менструальной и детородной санкции, дизурические явления и т. д. проводится лечение, направленное, в первую очередь, на устранение основной причины ретродевиации.

При ретродевиации, связанной с воспалительными заболеваниями, прежде всего показано противовоспалительное лечение в зависимости от локализации и стадии процесса. При фиксированной ретродевиации, явившейся результатом остаточных явлений воспалительного процесса, проводится физиотерапевтическое лечение (электролечение, бальнеотерапия, гинекологический массаж и др.).

При нарушении менструального цикла, связан с недоразвитием полового аппарата и снижением функции яичников, назначают соответствующее лечение.

При понижении тонуса матки, связок и мышц живота проводят общеукрепляющую терапию и специальный комплекс гимнастических упражнений.
Параллельно с лечением, направленным на устранение причины ретродевиации, проводят лечение, исправляющее положение матки, которое может быть консервативным, ортопедическим и хирургическим.

Консервативная терапия.

К консервативным методам лечения ретродевиации матки относится гинекологический массаж в сочетании с физиотерапевтическим лечением, особенно с бальнеотерапией, и метод «коленно-локтевое положение».
Противопоказаниями к гинекологическому массажу является наличие боли, повышение температуры и СОЭ, лейкоцитоз, подозрение на беременность, менструация.
Массаж проводится на гинекологическом кресле или жесткой кушетке после опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки. Принцип массажа сводится к осторожному постепенному перемещению матки в нормальное положение, что выполняется комбинированным ручным способом репозиции матки по Шульце в сочетании с приемами, усиливающими кровообращение в матке (массирующие круговые движения). Курс лечения составляет 20 сеансов. Первые 5—6 сеансов продолжительностью 2—3 мин проводят через день. Остальные сеансы (по 7— 8 мин ежедневно) проводят только при отсутствии болевых ощущений.
Гинекологический массаж усиливает крово- и лимфообращение в половых органах, способствует повышению тонуса матки и связочного аппарата, что приводит к размягчению и истончению спаек, вплоть до их рассасывания.
Коленно-локтевое положение было предложено как самостоятельное мероприятие с целью репозиции матки. После опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки больную укладывают на жесткую кушетку или кровать в коленно-локтевом положении. Во влагалище вводят кольпейринтер. В таком положении больная пребывает в течение 1—1,5 ч.
Коленно-локтевое положение применяется так же, как гимнастическое упражнение после гинекологического массажа с целью более длительного сохранения исправленного положения матки. Противопоказаний к применению коленно-локтевого положения практически не существует.

Ортопедическое лечение ретродевиации матки проводится с помощью влагалищных пессариев, которые удерживают матку в правильном положении в течение длительного времени.
Пессарии имеют различную форму и изготовляются из твердого каучука, эбонита, целлулоида, пластмассы и др. Пессарии из каучука и целлулоида удобны тем, что, подержав их в кипятке, кольцу можно придавать любую форму, необходимую для данной больной. При подвижной ретродевиации применяют пессарии моделей Годжа и Томаса.
Пессарий вводят во влагалище так, чтобы задняя широкая часть вошла в задний свод влагалища и вытягивала его кверху, а передняя узкая часть упиралась в область лобковой кости. Пессарий растягивает влагалище в горизонтальном направлении и широкой частью фиксирует шейку матки, удерживая матку в правильном положении.
Пессарий вводят сразу после репозиции матки. Через 3—4 дня после введения контролируют правильность его положения, в дальнейшем контроль проводят один раз в месяц. При каждом очередном осмотре пессарий извлекают, кипятят и вставляют вновь только при отсутствии признаков воспаления.
При длительном применении пессария необходимо ежедневное спринцевание влагалища слабыми дезинфицирующими растворами (калия перманганат, борная кислота).
Лечение пессариями применяется довольно редко (возможно образование трофических язв, пролежней, внесение инфекции).

Хирургическое лечение проводится только в тех случаях, когда длительное систематическое консервативное лечение не дает эффекта. Оперативное лечение проводится по строгим показаниям, чаще при наличии заболеваний, также требующих хирургического лечения (кистома яичника, фибромиома, гидросальпинкс и др.).
Противопоказаниями к хирургическому лечению являются недоразвитие половых органов и случаи, когда ретродевиация обусловлена снижением тонуса матки и связочного аппарата, особенно при астении или после многократных осложненных родов. После операции у таких больных возможны рецидивы, так как причины ретродевиации при операции не устраняются.
Принцип хирургического лечения ретродевиации матки сводится к тому, чтобы ретрофлексию матки перевести в антефлексию-антеверзию и закрепить матку в этом положении. При лапаротомии удаляют хронически воспаленные измененные органы (маточные трубы, иногда яичники), матку освобождают от периметрических сращений, выводят кпереди и фиксируют к передней брюшной стенке (вентросуспензия, или вентрофиксация) методом укорочения круглых связок.

>Загиб матки кзади

Загиб матки кзади: что это такое?

Загиб матки кзади (син. «ретрофлексия») представляет собой один из возможных вариантов (отличительных от нормы) расположения матки. Такое отклонение матки может быть вызвано рядом причин (приобретенное) или быть врожденным. Частота диагностирования ретрофлексии около 20%. Расположение шейки матки с загибом кзади является анатомической особенностью.

Считать ретрофлексию патологией ошибочно, ведь в том случае если она врожденная, угрозы здоровью нет. Если же загиб образовался по причине перенесенных воспалительных заболеваний или абортов, то возможно развитие спаечного процесса, что может стать причиной бесплодия.

Загиб шейки матки кзади врожденного характера образуется в результате аномалий физического развития, которые формируются еще в утробе матери. Существенного дискомфорта или проблем во взрослой жизни женщины такое расположение матки не вызывает. Как правило, врожденная ретрофлексия характерна для женщин астенического телосложения, характеризующимся низким весом, худощавостью и грудной клеткой удлиненной формы. Нередко причиной такого перегиба матки является наследственный фактор.

Вторичный (приобретенный) перегиб матки кзади – это результат патологических процессов, происходящих в организме женщины, которые приводят к утрате эластичности связок и к их ослаблению. Наиболее вероятными причинами образования загиба шейки матки, по мнению большинства специалистов, являются следующие:

  • Запоры хронического характера;
  • Многочисленные беременности;
  • Аднексит;
  • Эндометриоз;
  • Воспаление придатков;
  • Недоразвитость связочного аппарата;
  • Спаечный процесс после операций в малом тазу;
  • Хронические сбои в работе органов пищеварения;
  • Пониженный тонус мышц и связок малого таза;
  • Множественные аборты;
  • Гормональные сбои;
  • Заболевания половых органов инфекционного характера;
  • Травмы, полученные во время родов;
  • Кососмещенный таз;
  • Опухоли на органах репродуктивной системы;
  • Гинекологические воспалительные процессы;
  • Заболевания мочевыводящей системы (задержка мочеиспускания);
  • Сильные регулярные физические нагрузки;
  • Резкий сброс веса;
  • Физическое истощение;
  • Расстройства нервной системы и др.

Некоторые из перечисленных причин могут возникать по отдельности, но чаще всего они все-таки взаимосвязаны и одна причина вытекает из другой. Изменение расположения матки может быть и результатом возрастных биологических изменений в женском организме.

Cимптомы загиба матки.Признаки загиба матки кзади

Точной симптоматики при ретрофлексии нет, заподозрить ее наличие можно по следующим признакам:

Cимптомы загиба матки :

  • Периодические боли в пояснице и в нижней части живота;
  • Болезненное протекание менструации;
  • Изменение объема и характера менструальных выделений (присутствие сгустков, кровотечения и скудные выделения);
  • Беременность при загибе матки кзади ощущения может давать негативные касательно опорожнения кишечника в виде запоров, что влечет за собой боли, колики, вздутие.
  • Нарушение цикла месячных;
  • Ощущение тяжести в нижней части брюшной полости до и после менструации;
  • Задержка мочеиспускания;
  • Выделение белей;
  • Нарушение работы кишечника (частые запоры);
  • Невозможность зачатия;
  • Проблемы вынашивания плода;
  • Боль и дискомфорт во время сексуального контакта и др.

Перечисленные признаки редко бывают прямым симптомом загиба шейки матки по задней стенке. Это, скорее всего симптомы происходящих в организме женщины патологических процессов, которые являются причиной формирования загиба кзади.

Диагностика ретрофлексии

До того как одним из способов диагностики не будет установлена ретрофлексия, женщина не знает о ее существовании. Как уже было сказано, специфических проявлений загиба матки кзади нет, поэтому нужна лишь пальпационная или аппаратная диагностика для установления изменения размещения матки.

Ретрофлексия достаточно просто диагностируется врачом-гинекологом при осмотре. Ощупывая и надавливая на область расположения матки, специалист определяет позицию, в которой находится шейка матки. Также четкую информацию о том, как расположена матка женщины дает результат ультразвукового исследования. Введение специального датчика вовнутрь влагалища дает наиболее полную картину патологии.

Как правило, загиб матки кзади диагностируется случайно во время прохождения профилактических осмотров и исследований или же при обращении к специалистам с проблемами зачатия и другими жалобами.

Лечение ретрофлексии

Так как ретрофлексорное расположение матки не является заболеванием, то нет необходимости и лечить его, если нет никаких клинических проявлений. Ни на что, как правило, такое расположение матки не влияет. Если лечение и проводится, то оно направленно на устранении причины формирования ретрофлексии, а не на сам загиб.

Лечение ретрофлексии чаще всего проводится при бесплодии, болях в нижней части живота, запорах, дисменореи, воспалительных процессах и других причинах ее образования.

Загиб шейки матки лечится достаточно долго и требует больших затрат труда. Но даже в этом случае не всегда процесс лечения заканчивается успешно.

Характер лечения напрямую завит от причин загиба матки кзади. Часто назначается специалистами комплекс терапевтических процедур, который включает в себя:

  • Массаж, направленный улучшение кровоснабжения тканей малого таза, на повышение эластичности спаек, снижение боли и поднятие матки;
  • Бальнеотерапия, позволяет повысить мышечный тонус и ускорить обменные процессы;
  • Лечение травами;
  • Прием гомеопатических средств, стимулирующих выносливость и упругость мышц;
  • Прием витаминов;
  • Лечения грязями;
  • Комплекс лечебных упражнений, направленных на тренировку мышц промежности, позволяющие поднять матку и дать ей принять нормальное положение.

В случаях, когда ретрофлексия является результатом воспалительных заболеваний, необходимо противовоспалительное лечение и общеукрепляющая терапия. Если загиб матки вызван спаечным процессом, то назначается прием препаратов, рассасывающих спайки, а в более сложных случаях не обойтись без оперативного рассечения спаек. Хирургическое лечение необходимо и в случаях выявления новообразований, вызвавших ретрофлексию.

В период проведения лечения рекомендовано соблюдать следующие рекомендации, которые также являются профилактикой загиба матки:

  • Во время сна занимать положение лежа на животе;
  • Избегать сильных физических нагрузок и длительного пребывания на ногах;
  • Не терпеть при позывах к мочеиспусканию и опорожнению кишечника;
  • Соблюдать режим работы и отдыха;
  • Своевременно лечить воспаления органов малого таза;
  • Выбирать виды спорта и силовые тренировки, не требующих сильного напряжения мышечных тканей тазового дна;
  • Соблюдать строго гигиену интимных мест;
  • Употреблять здоровую пищу и др.

Лечение каждого случая загиба матки кзади носит индивидуальный характер и подбирается для каждой конкретной женщины отдельно.

Ретрофлексия и беременность

Патологическое расположение матки кзади никаким образом не является причиной бесплодия женщины и сложности вынашивания ребенка. Как правило, женщина не может зачать ребенка по причине образовавшихся в брюшной полости спаек, препятствующих оплодотворению и формирующих неправильное расположение матки.

Соблюдение профилактических мер и своевременное лечение органов, расположенных в брюшной полости, позволяют предотвратить патологическую ретрофлексию.

Причины загиба матки кзади

Причины загиба матки кзади могут быть самыми различными. Примером назовем нижеприведенные моменты:

  • Загиб матки назад: причины заключаются в воздействии на матку со стороны. Только отклонение вперед может развиваться с момента рождения и фиксируется практически в 15% обследований женщин. Воздействия могут быть самыми различными: операция, механическое воздействие, сильная физическая нагрузка, удары в области расположения репродуктивных органов и так далее.
  • Встречается и ситуация, когда развитие различных заболеваний приводит к изменению положения матки. Примером назовем воспалительные процессы и появление различных образований, которые могут оказать влияние на положение шейки матки. Банальная склонность к запорам так же приводит к загибу матки.

Загиб матки кзади: причины, лечение связаны между собой. Только зная причины возникновения проблемы можно провести эффективное лечение, которое позволит забеременеть.

Лечение может быть самым различным. Среди особенностей отметим нижеприведенные моменты:

  • Для начала определяются причины, которые приводят к загибу. Примером можно назвать то, что существует достаточно большое количество причин, которые приводят к деформации матки или изменению ее положения.
  • Далее решаются проблемы, которые привели к возникновению патологии. Если развивается воспалительный процесс, то его следует вылечить. На лечение некоторых заболеваний уходит довольно много времени.
  • Даже после решения проблемы есть вероятность того, что матка не вернется в свое должное положение. Именно поэтому лечение довольно часто предусматривает принятие правильного положения во время интимной близости.

Не следует рассматривать рекомендации на форумах в качестве основного метода лечения. Также не рекомендуется прибегать к самолечению, так как это может еще в большой степени усугубить сложившуюся ситуацию. Только квалифицированная помощь позволяет увеличить вероятность зачатия.

Симптомы и признаки

Чаще всего загиб задней стенки матки не имеет ярко выраженных болевых симптомов, что существенно усложняет диагностику и лечение. В большинстве случаев проблема проявляется только при ультразвуковом обследовании. Признаки загиба матки кзади следующие:

  • При отсутствии симптоматики женщина не может забеременеть на протяжении длительного периода. При этом патология практически не проявляет себя.
  • При сильном загибе можно встретить ситуацию, когда шейка начинает давить на кишечник. В этом случае возникают сложности с опорожнением кишечника. Однако подобная симптоматика проявляется крайне редко.
  • Загиб матки кзади: боли могут быть сильными. При этом они возникают при менструации и в других случаях, к примеру, на момент интимной близости. Слишком сильные боли могут указывать и на другие проблемы с репродуктивными органами.
  • Резкое уменьшение или увеличение выделений на момент цикла также указывает на рассматриваемую проблему.

Боль при загибе матки кзади возникает только при серьезном загибе шейки. В других случаях болевых ощущений практически не наблюдается.

На основе только симптомом поставить точный диагноз практически не возможно. Именно поэтому отметим нижеприведенные моменты:

  • При осмотре на гинекологическом стуле специалист может заметить отклонение. Только после этого назначаются подробные обследования, которые позволяют поставить более точный диагноз.
  • Только на основе возникающей симптоматики поставить диагноз врач не может. Это связано с тем, что ярких проявлений именно подобной проблемы практически нет. Все симптомы смешенные, могут указывать и на другие заболевания.
  • Более точный диагноз позволяет поставить ультразвуковое обследование. Оно основано на создании звуковой волны, которая при прохождении через тело формирует сигнал. Полученный сигнал обрабатывается специальным компьютером, после чего можно получить четкое изображение. Только на основании изображения может быть поставлен диагноз.
  • Кроме ультразвукового обследования могут применять специальный датчик, который внедряется в матку через влагалище. Полученная информация подобным исследованием позволяет поставить более точный диагноз.

При проявлении симптоматики следует обязательно обратиться к врачу. Это связано с тем, что симптомы могут указывать и на другие, более серьезные заболевания, которые приводят к бесплодию.

Последствия загиба матки весьма серьезные. Лечение загиба матки кзади может проводиться самым различным образом, что стоит учитывать. Рассмотрим наиболее распространенные рекомендации специалистов подробнее.

Как лечить загиб матки кзади?

При диагнозе загиб матки кзади лечение может проводиться самым различным образом. Среди особенностей лечения отметим нижеприведенные моменты:

  1. Для начала следует обратиться к врачу. Если проблема с зачатием длиться долго, то есть смысл обратиться в квалифицированные центры.
  2. Лечение предусматривает решение проблемы, которая стала причиной загиба матки. Примером назовем развитие воспалительных процессов и появления различных образований. Иначе решить проблему будет практически не возможно.

  3. Даже после устранения причин возникновения загиба матка может не стать на свое место, то есть проходимость не увеличится. После проведения основного лечения устраняется сама проблема.
  4. К мерам, которые нельзя отнести к лечению, но могут повысить вероятность зачатия ребенка отнесем принятие правильной позы во время интимной близости. Существует несколько различных поз, которые выбираются в зависимости от особенностей патологии. Как лечить загиб матки кзади? Подобный метод позволяет повысить вероятность зачатия примерно на 10%.
  5. Здоровый образ жизни также позволяет решить проблему с бесплодием. Никотин и алкоголь, а также неподвижный образ жизни становятся причиной изменения положения матки и возникновения других дефектов репродуктивных органов.
  6. Физиотерапия также позволяет решить возникающие проблемы. Она предусматривает выполнение различных упражнений, которые позволяют стимулировать мышцы матки. Есть определенные позы в йоге от загиба матки. За счет этого она может стать на правильное место.
  7. Есть и другие различные процедуры, которые повышают вероятность зачатия.
  8. Хирургическое вмешательство – крайний метод решения рассматриваемой проблемы, который позволяет существенно увеличить шансы удачного зачатия ребенка. Хирургическое вмешательство врач назначает только в том случае, если другие методы не дали должного результата.

Как исправить загиб матки кзади – весьма распространенный вопрос. Следует учитывать, что после зачатия ребенка и до родов женщина тоже должна наблюдаться. Роды проходят при кесаревом сечении или после подготовки матки путем принятия большого количества препаратов, которые делают ее более гибкой.

Последствия загиба матки кзади

Чем грозит загиб матки к зади? прежде всего могут возникнуть проблемы с зачатием. Стоит учитывать, что последствия загиба матки кзади заключатся в нижеприведенных моментах:

  • Забеременеть можно даже при загибе, но в некоторых случаях возникают трудности с зачатием. Для решения подобной проблемы проводятся различные мероприятия, которые существенно увеличивают проходимости каналов.
  • При вынашивании, как правило, проблем не возникает. Загиб шейки матки не влияет на непосредственное прохождение матки при условии, что деформация несущественная.
  • Роды могут проходить с осложнением. Из-за образования острого или тупого угла, перекручивания и других дефектов ребенок при рождении ощущает существенное сопротивление. Решить проблему можно путем проведения кесарево сечения. На протяжении достаточно длительного периода только подобным образом можно было обеспечить легкое прохождение родов. Сегодня могут приписать женщине прием различных препаратов, которые могут подготовить матку к будущей беременности при загибе. Подобным образом проблема сегодня решается только в том случае, если загиб несущественный.
  • Довольно часто из-за сложного прохождения родов происходит деформация матки, из-за которой дальнейшее зачатие становится невозможным. Искривление матки после родов наблюдается часто, но проблема может решиться сама.

Загиб матки назад: последствия весьма существенные. Именно поэтому при постановке подобного диагноза следует обязательно наблюдаться у врача. Кроме этого, загиб матки могут лечить хирургическим способом. Прибегают к нему крайне редко, но при бесплодии все же операция будет проводиться.

Загиб матки и эко.

Проблема с бесплодием наблюдается на протяжении многих лет. За длительный срок были разработаны различные методы решения проблемы. Загиб матки кзади и эко – два понятия, которые сегодня весьма распространены.

ЭКО называют современный метод решения проблем с бесплодием. Инсеминация при загибе матки кзади характеризуется следующим образом:

  • Проводится забор яйцеклетки.
  • Следующий этап заключается в искусственном оплодотворении, для чего проводится забор спермы у мужчины.
  • После искусственного оплодотворения яйцеклетка обратно помещается в матку.

Для искусственного оплодотворения используют специальное медицинское оборудование, которое позволяет пройти загиб. В этом случае вероятность беременности весьма велика. Поэтому эко при загибе матки может действительно помочь семейной паре в такой ситуации.

Стоит учитывать тот момент, что для искусственного оплодотворения женщина должна быть абсолютно здоровой. При наличии хронических или других заболеваний могут возникать другие проблемы и преждевременный выкидыш.

О том, что следует проходить процедуру ЭКО должен решить исключительно врач. Есть масса различных противопоказаний, которые нужно учитывать. Для прохождения ЭКО нужно выполнить тщательное обследование и решить все проблемы со здоровьем.

Фото

Как ранее было отмечено, существует просто огромное количество различных методов постановки диагноза. Основной заключается в проведении УЗИ. Как выглядит матка с загибом кзади: фото можно встретить на самых различных ресурсах, которые касаются данного вопроса.

Загиб матки кзади: причины и последствия, фото и многое другое можно встретить в сети. Это связано с тем, что подобная проблема известна уже многие годы. В различных учебниках и журналах можно встретить изображения, которые определены как загиб матки кзади фото. Однако схематическое обозначение положения органов не позволит определить самостоятельно факт наличия или отсутствия дефекта.

Фото, которое получается при проведении ультразвукового обследования, позволяет врачу поставить более точный диагноз.

Среди основных моментом отметим следующее:

  • Современное оборудование позволяет получить качественное изображение, по которому можно поставить диагноз. Только на основе подобного изображения специалист определяет отклонение шейки от правильной оси.
  • Полученное изображение следует сохранить. Это связано с тем, что трактовать все отклонения можно по-разному.
  • При проведении ультразвукового обследования определяется не только факт наличия загиба, но и причины его возникновения. Примером можно назвать появление новообразований или развитие воспалительного процесса.
  • Полученное фото следует защитить от воздействия окружающей среды. На подобных снимках важно и то, какова прозрачность тех или иных областей. Все дефекты на поверхности могут расцениваться самым различным образом.

Это и многое другое стоит учитывать при рассмотрении того, как проводится диагностика. Современное оборудование по ультразвуковому обследованию дает четкое изображение. Любое отклонение от нормы должно рассматриваться врачом.

Смещение матки — влево, вправо

Чаще смещение матки это одна из индивидуальных вариаций нормального расположения и не вызывает проблем. При отсутствии гинекологических заболеваний это смещение не отражается на здоровье женщины.

Найди ответМучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни. Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .

Нормальное расположение матки

Матка расположена между мочевым пузырем и прямой кишкой, в центре малого таза.
Нормальное положение матки — наклон вперед, к лобковому сочленению.
Между шейкой и телом матки образуется открытый угол от 70 до 100 градусов.

Матка находится в таком положении за счёт мышц, стенок влагалища, связок, которые крепят её со всех сторон к тазу.При наполнении кишечника, мочевого пузыря матка может свободно сместится в сторону наименьшего сопротивления. Это позволяет избежать дискомфорта, чувства распирания при переполнении этих органов.

Связки и мышцы могут ослабеть, в результате матка может смещаться в любую сторону — к правому или левому яичнику. Эластичность опорных конструкций малого таза обеспечивает подвижность внутренних половых органов женщины.

Смещению могут подвергнуться:

  • Матка,
  • Яичники,
  • Маточные трубы,
  • Мочевой пузырь.

Только 2 положения смещенной матки имеют выраженные последствия, перемещение назад, или регресс, и перемещение вниз, или выпадение.

Смещение матки — разные варианты

С возрастом ткани внутренних половых органов, связочного аппарата подвергаются атрофическим изменениям. У пожилых женщин внутренние половые органы — матка вместе с придатками, располагаются более низко, т.е. Глубоко посажены в дно малого таза. Угол между шейкой и телом матки увеличивается, она как бы отклоняется назад.

Различают 4 варианта смещения:

  • Влево,
  • Вправо,
  • Вперед,
  • Назад.

Проблематичной патологией является перекрут органа вокруг вертикальной оси и выпадение, т.е. Чрезмерное смещение вниз.

Варианты смещения встречаются при резкой потере массы тела или после травматических повреждений связочного аппарата малого таза.

Причины смещения

С возрастом изменения анатомического положения органа происходят вследствие особенностей, в результате разных заболеваний или травм. Причины — это воспалительные процессы придатков.
Факторы, провоцирующие ее смещение:

  • Сильные ушибы в крестце или копчике;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Спаечный процесс малого таза,
  • Операции;
  • Воспалительные заболевания тазовых органов;
  • Ослабевание тазовых связок после беременности и родов;
  • Подъём, перенос тяжёлых предметов до или во время менструации, в слишком короткий период после родов;
  • Слабые мышцы малого таза;
  • Хронический спазм мышц нижней части спины, крестца.

В группе риска находятся женщины с недостатком массы тела и наоборот, имеющие лишний вес.

У первой категории наблюдают слабость мышц промежности, связочного аппарата. У полных женщин смещение происходит из-за повышенного давления в брюшной полости, малом тазу.

>Видео

Симптомы изменения положения органа

Симптомы смещения зависят от того, в какую сторону, на сколько градусов отклоняется матка. Различают общие признаки изменения положения матки и индивидуальные, присущие каждому варианту.

Общие признаки:

  • Боль в пояснице перед, во время менструации, когда матка увеличивается в объеме;
  • Болезненные или нерегулярные менструации;
  • Тёмно-коричневый цвет выделений в начале и в конце менструаций;
  • Периодические вагинальные инфекции;
  • Болезненные половые акты.

При смещении в сторону прямой кишки происходит постоянные давление на этот орган.

При выраженном отклонении матки назад наблюдают:

  • Периодические боли в спине,
  • Хронический запор,
  • Варикозное расширение вен на ногах,
  • Усталость и онемение в ногах.

Если матка смещается вперед, наблюдается постоянное давление на мочевой пузырь.
Женщин беспокоит:

  • Недержание мочи;
  • Частое мочеиспускание;
  • Мочевые инфекции.

При смещении органа вправо или влево к общим симптомам прибавляются периодические тянущие боли на стороне отклонения.

Это связано с напряжением связочного аппарата, раздражением нервных окончаний. Отклонение от нормального расположения органа провоцирует хронический венозный и лимфатический застой. Это неблагоприятно сказывается на питании тканей, может нарушать нормальное функционирование органа.

Возможные осложнения патологии

Давление смещенной матки на соседние органы (мочевой пузырь, прямую кишку) постепенно вызывает расстройства функций этих органов.
Смещение органа вправо или влево провоцируется воспалительными процессами в яичниках или трубах. Она притягивается к той стороне, где возникает воспаление.

Так как основные причины смещения вправо или влево — воспалительные изменения в придатках, то изменение положения в их сторону вызывает образование спаек, соединительно-тканных тяжей, которые фиксируют орган друг к другу.

Процесс спайки органов чреват некоторой потерей в подвижности, тогда при естественном движении во время дефекации или мочеиспускания пациентка может испытывать дискомфорт или боль на стороне поражения.

Если матка сместилась вниз или выпала, происходит нарушения функций мочевого пузыря, кишечника. Ослабленные связки не способны удержать органы в фиксированном положении. Постепенное провисание связок провоцирует недержание мочи или кала. Варианты смещения подлежат хирургическому лечению.

Упражнения и хирургическое лечение

Выбор метода лечения зависит от того, насколько смещенное положение органов вызывает расстройство их функции. Так как изменение положения матки вызвано различными патологиями, проводят их медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

В начальной стадии, когда пациентку еще не начали беспокоить сильные боли или недержание мочи, ограничиваются местными процедурами, гимнастикой:

  • Спринцевания с отваром коры дуба;
  • Упражнениями по Кегелю;
  • Упражнениями по Юнусову.

При небольших степенях отклонения от нормы эти методы помогают вернуть матку в исходное положение.

При выраженном смещении вниз или выпадении, когда вслед за маткой смещаются другие органы малого таза, показано хирургическое лечение.

Проводят пластические операции, направленные на восстановление связочного аппарата.
В случае полного выпадения органов проводят удаление матки с последующей пластикой тазового дна.

Методы диагностики патологии

Для диагностирования такой патологии используется несколько способов:

  • Осмотр у гинеколога. Это самый первый этап, который позволяет заметить, что матка смещена. Пациент ложится на гинекологическое кресло, а гинеколог, с помощью пальпации живота, внутри влагалища, может определить смещение органа. Если пальцы упираются в заднем своде влагалища в тело, то это значит, что матка сместилась назад. Когда пальпация проводится над лоном, то можно заметить смещение органа вперед. Метод диагностики эффективен и при других расположениях матки.
  • Гистеросальпингография. Такое исследование направлено на то, чтобы определить проходимость маточных труб, их состояние, положение матки, наличие проблемных зон в области малого таза. При помощи контрастного вещества, что вводят внутрь, которое продвигается по маточным трубам, можно определить с помощью рентгена или ультразвука, заметить любые отклонения.
  • Кольпоскопия. Такое исследование может показать сдвиг матки вниз. Для проведения такой процедуры не используется обезболивающее, все проводится с помощью специального прибора — кольпоскопа. Кроме смещения, он может показывать и другие заболевания матки, например, новообразования или дисплазию.

Наличие такой патологии выявляют с помощью методов традиционной диагностики:

  • Ультразвук малого таза и влагалища;
  • Анализ крови, что помогает выявить любые воспалительные процессы;
  • Взятие мазка, определение наличия любых инфекций или вирусов;
  • Рентген, с помощью которого можно увидеть смещение органа.

Чтобы поставить точный диагноз, требуется помощь гинеколога, других специалистов: проктолога, уролога. Это необходимо чтобы заметить любые изменения, которые сопутствуют смещению.

Помощь народных средств

Народные методы помогают при смещении матки, только перед проведением процедур следует проконсультироваться со специалистом, чтобы не усугубить состояние болезни.

Эффективны при такой патологии спринцевания с лекарственными настоями:

  • Для приготовления смешать в равных количествах донник, листья алтея и ромашку лекарственную. Одну ложку полученной смеси залить стаканом кипятка, оставить под крышкой на протяжении получаса. Процедить, спринцевать дважды в день по четверти стакана.
  • Спринцевание настоем из зверобоя, лапчатки эффективно помогает при смещении. Для приготовления следует залить 2 литра воды в емкость, поставить на огонь, когда закипит, высыпать 4 ложки измельченного зверобоя, варить на протяжении получаса. После добавить ложку лапчатки и прокипятить еще 5 минут. Процедить, использовать дважды в день.
  • Залить в емкость стакан воды, добавить ложку измельченной коры дуба. На маленьком огне прокипятить 5-10 минут. После процедить, немного разбавить с холодной водой. Использовать по половине стакана каждый день на протяжении 2 недель.
  • Смешать 2 порции зверобоя, по одной полевого хвоща и ромашки лекарственной. ложку смеси залить стаканом воды, поставить на медленный огонь. После 15-20 минут кипячения, выключить, дать настоятся полчаса. Процедить, принимать трижды в день по четверти стакана.
  • Чайную ложку танина развести в 200 мл теплой кипяченой воды и принимать дважды в день по половине стакана.

Часто смещение матки связано с воспалительными процессами.

Чтобы избавится от неприятных симптомов можно использовать такие рецепты:

  • Смешать по одной ложке ромашку, мяту перечную, корень валерианы. Одну ложку полученной смеси залить 200 мл кипятка, дать настоятся на протяжении 1-2 часов. Пить перед едой трижды в день.
  • 4 ложки ромашки лекарственной залить стаканом кипятка, дать настоятся полчаса, процедить, пить дважды в день по половине стакана. Можно подмываться таким настоем, дает хороший результат.
  • Сделать настой из листьев подорожника, он поможет убрать воспаление и боль. ложку измельченной, высушенной травы залить двумя стаканами кипятка, настоять 20-30 минут, процедить, пить по чайной ложке трижды в день.
  • Если возникают спазмы в области малого таза, то поможет настой из цветов сливы колючей. 2 ложки залить стаканом кипяченой холодной воды, настаивать всю ночь. После, процедить, принимать по половине стакана трижды в день.
  • Эффективно убирает боль отвар из цветов акации. ложку цветов залить кипятком, настоять на протяжении 30 минут и пить перед едой.

С помощью таких травяных сборов можно делать спринцевание или принимать ванну. Они эффективно борются с воспалением, помогают снять боли.

Особенности диетического питания

При такой патологии не нужно придерживаться особых диет.
Нужно правильное и сбалансированное питание, которое поможет организму восстановить работоспособность, повысить уровень иммунной системы, чтобы не допустить попадание внутрь опасных вирусов, которые могут усугубить состояние.

Нужно есть как можно больше фруктов, овощей, лучше свежих, или приготовленных на пару. Пить много жидкостей, свежевыжатых соков.

Не употребляйте в больших количествах:

  • Жирную и жареную пищу;
  • Острые блюда;
  • Алкоголь.

Чтобы предотвратить смещение, употребляйте как можно больше витаминов, микроэлементов. Огромное количество которых есть в морской рыбе, морской капусте, злаковых культурах.

Не нужно пренебрегать молочными продуктами. Они насыщают организм нужными веществами, которые повышают иммунитет. Полезно и важно употреблять много орехов, сухофруктов, особенно чернослив. Он очищает организм от токсинов, предотвращает частые запоры.

Профилактика смещения органа

Чтобы предотвратить смещение необходимо принимать профилактические меры. Наиболее эффективно начать заниматься этим еще с раннего детства, чтобы не дать ни единого шанса такой патологии.

Самые известные и эффективные методы профилактики такой патологии:

  • Не поднимать, не переносить тяжести выше 10 килограммов.
  • Во время беременности следует тщательно следить за правильным ее течением.
  • Защита половых органов от микробов, бактерий или повреждений.
  • Недопущение частых запоров и передерживание диеты, направленной на их профилактику.
  • Регулярное выполнение физических упражнений для поддержания здоровья организма. Регулярные занятия спортом помогают укрепить все мышцы, предотвратить смещение матки.
  • Принятие гормональной терапии, которая помогает восстановить кровообращение и укрепить связочный аппарат органов в области таза. Только принимать препараты следует только после консультации у специалиста.
  • Чаще гулять на свежем воздухе.
  • Избегать затяжных простудных заболеваний.

Врач: Шишкина Ольга
✓ Статья проверена доктором
Поделись с друзьями или Сохрани себе! 4.5 / 5 ( 16 votes )