Семенной бугорок у мужчин

Семенной бугорок у мужчин представляет собой небольшую возвышенность, которая располагается по задней стенке предстатической части мочевыводящих каналов. Согласно нормам, его длина находится в пределах 1,5-2 см, ширина — приблизительно 0,5 см, а высота — 0,2-0,3 см. Семенной бугорок образуется из соединительных тканей и гладкомышечных волокон.

Строение органа

Семенной бугорок имеет щелевидное углубление. В медицине его называют мужской маточкой. Обнаружить можно при уретроскопии. Через бугорок проходят семявыводящие каналы, расположенные по обе стороны предстательной железы через боковые доли. Согласно норме, у взрослого мужчины их длина может быть в пределах 12-18,5 см. Они возникают вследствие слияния семявыводящих каналов и выводных протоков семенных пузырьков. У них имеются отверстия, которые обладают слабыми мышечными жомами. С двух сторон от зоны семенного холмика они расширяются. Отверстия семявыбрасывающих протоков во время эякуляции открываются, и эякулят выходит в просвет мочеиспускательного канала.

Лакунарное строение венозной системы мужского холмика дает возможность ему увеличиваться в размере в момент возбуждения (эрекции).

Физиологическая роль данного маленького органа достаточно велика. С его помощью происходит активный прилив крови к половому органу мужчины, что обеспечивает эрекцию. Также, без бугорка не было бы возможным осуществление выброса семенной жидкости.

Как и все органы человеческого тела, так и семенной холмик не застрахован от патологий. Чаще всего он поражается одним из видов воспалительных процессов специфического или неспецифического характера.

Риск развития колликулита

Колликулит — это воспалительный процесс, который чаще всего возникает в результате патологии окружающих бугорок тканей. Из-за близкого расположения, если своевременно не выявить заболевание и не начать его лечение, процесс воспаления достигает и холмика.

По мнению некоторых специалистов, колликулит образуется именно в результате заднего уретрита. На его фоне могут происходить изменения в слизистых оболочках семенного холмика. Патология семенного бугорка может произойти и под влиянием других факторов:

  • цистит;
  • расстройства иннервации и доставки крови;
  • воспаление семенных пузырьков;
  • частые пролонгированные или прерванные половые акты;
  • хронические заболевания мочеполовой системы;
  • патологии предстательной железы.

Симптоматика колликулита достаточно специфическая несмотря на то, что в большинстве случаев прогноз на лечение благоприятный.

Изначально мужчина начинает ощущать небольшой дискомфорт в паховой области. Вскоре появляются боли в промежности. Согласно жалоб некоторых пациентов, при колликулите появляется ощущение наличия инородного тела в прямой кишке. Это может приводить к возникновению ложных позывов к опорожнению кишечника.

В процессе мочеиспускания иногда наблюдается примесь крови, также ее небольшое количество можно заметить в семенной жидкости. За счет того что воспалительный процесс приводит к сужению просвета уретрального канала, струя мочи становится тоньше и может выходить из организма прерывисто. Под влиянием этого же фактора возникают и болевые ощущения при мочеиспускании.

Если такие симптомы не напугали мужчину, и он не обращается за врачебной помощью, состояние больного усугубляется. Появляются проблемы в половой сфере. Эрекция может быть нестабильной (ослабевать во время полового акта) или вовсе отсутствовать, а процесс семяизвержения причиняет боль.

В медицинской практике выделяется 3 основные формы патологии:

  1. Процесс заражения происходит по причине проникновения в мочеиспускательный канал патогенных микроорганизмов. Как правило, источником проблемы становится ранее незащищенный половой акт.
  2. Кроме интимной близости, источник патологии может крыться в болезнях самого организма. Воспалительные процессы протекающие в миндалинах, суставах, кишечнике и других сферах, дают осложнения на семенной бугорок и окружающие его ткани.
  3. Истинный колликулит. Развивается на фоне застойных процессов, когда мужчина ведет неактивный образ жизни, страдает частыми запорами и т.п.

Лечение заболевания, поразившего семенной бугорок, должно назначаться врачом после ряда всех необходимых анализов и обследований. Особое внимание уделяется именно источнику, который спровоцировал колликулит. Чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо ничего не скрывать от врача.

Терапевтический курс должен быть комплексным. Все лекарственные препараты и процедуры подбираются для каждого мужчины в индивидуальном порядке, основываясь на его результатах обследования и других особенностях организма.

Предположительно, курс лечения будет состоять с употребления противовоспалительных препаратов, лекарств подавляющих причину развития патологии и физиотерапевтических процедур.

Если в результате обследования было обнаружено наличие папилломатозных новообразований, пациенту рекомендуется их трансуретральная резекция или коагуляция. Когда мужчина поздно обращается за медицинской помощью, и у него наблюдаются склеротические изменения, что сопровождаются гнойным воспалительным процессом, может потребоваться трансуретральная резекция семенного холмика.

Гипертрофия семенного органа

Гипертрофия бугорка считается аномальным процессом, при котором происходит патологическое увеличение органа. Если размер холмика при гипертрофии слишком большой, то может возникнуть полное перекрытие просвета мочевыводящего канала.

Узнайте Ваш уровень потенции Пройдите бесплатный онлайн тест, который используется в международной практике для определения уровня потенции На каждый вопрос выберите только один ответ. По окончании тестирования Вы получите заключение. 5 простых
вопросов 93% точность
теста 10 тысяч
тестирований

Нарушение процесса вывода мочи из организма угрожает достаточно серьезными осложнениями.

Лечение патологии является хирургическим. Через мочеиспускательный канал производится удаление семенного бугорка.

О наличии в репродуктивной системе семенного бугорка многие мужчины даже не подозревают, пока не услышат диагноз колликулит, обратившись к врачу по поводу болей в паху. Воспаление этого органа встречается редко. В патологический процесс обычно вовлекаются простата, уретра и мочевой пузырь. От колликулита страдают в основном мужчины 20-45 лет.

Что такое колликулит

Семенной бугорок – это продолговатое образование на задней стенке простатической части уретры. Его длина составляет 2 см, ширина 2-4 мм.

Семенной бугорок выполняет ряд важных функций:

  • Смешивает и выводит простатический сок и сперму;
  • При раздражении потоком эякулята усиливает оргастические ощущения;
  • Во время возбуждения перекрывает просвет уретры, обеспечивая дополнительное препятствие забросу спермы в мочевой пузырь.

Расположение семенного бугорка

Колликулит — это воспаление семенного бугорка, которое провоцируется застойными процессами, инфекциями, травмами. Симптомы и течение заболевания зависят от состояния органов репродуктивной системы и иммунитета.

По морфологическим признакам (структуре тканей) выделяют следующие формы воспаления:

  1. Эрозивная – изъязвления на поверхности бугорка. Причина в повышенной ломкости сосудов, спровоцированной угнетением иммунитета.
  2. Гранулематозная – бугорок покрыт клеточными разрастаниями в виде узелков. Данная форма характерна для затухания воспалительного процесса и свидетельствует о выздоровлении.
  3. Полипозная – при длительном течении колликулита на поверхности бугорка образуются наросты, кистозные полости. Полипы могут перекрыть просвет уретры и вызвать острую задержку мочи.
  4. Атрофическая – ткани семенного бугорка из-за длительно протекающего воспаления замещаются на соединительные, орган постепенно сжимается, приобретает грязно-серый цвет. С развитием атрофических изменений бугорок может полностью утратить свои функции.
  5. Гипертрофическая (с образованием мягкой инфильтрации) – характерно существенное увеличение размеров семенного бугорка из-за отечности, скоплений клеточных элементов, воспалительной жидкости. Его ткани рыхлые, красные, протоки почти неразличимы. На данном этапе патологический процесс еще полностью обратим, болезнь можно вылечить.
  6. С образованием твердой инфильтрации – в структуре воспаленного бугорка преобладают соединительные ткани. Отечность небольшая, слизистая бледная. Сосудистый рисунок и устья протоков обычно различимы.

Колликулит может менять форму семенного бугорка

Вышеперечисленные формы колликулита можно идентифицировать только во время уретроскопии.

Если инфекционный очаг возник в семенном бугорке, диагностируют первичный (истинный) колликулит, если патоген проник из других органов – вторичный (реактивный).

Патологический процесс может быть острым или хроническим. Острый протекает в катаральной (отечность тканей бугорка, выделение воспалительной жидкости) либо в гнойной форме (гной выделяется из протоков и маточки). Для вторичного колликулита характерна небольшая отечность, покраснение, но без тенденции к кровотечению.

При переходе воспаления бугорка в хроническую форму острые симптомы стихают, но остается ощущение болезненности в районе паха и прямой кишки. При малейшей провокации в виде стресса, переохлаждения, ОРВИ, алкоголя сильные боли возобновятся.

Причины

Чаще всего причиной колликулита являются микоплазмы, трихомонады, хламидии. Реже воспаление провоцирует вирус герпеса 1 и 2 типов. Другие микроорганизмы семенной бугорок практически не поражают.

Факторы, провоцирующие колликулит:

  • Воспаление мочеполовых органов: простатит, орхит, эпидидимит, везикулит, уретрит.
  • Варикозное расширение паховых вен. Из-за плохого кровоснабжения развивается патогенная микрофлора.
  • Мочекаменная болезнь. Песчинки периодически проходят через уретру и повреждают ее выстилку. В остающихся микротрещинах застревают и размножаются болезнетворные бактерии, которые затем легко мигрируют в семенной бугорок.
  • Отсутствие эякуляций. Застой секрета в протоках простаты служит подходящей средой для размножения патогенов, поэтому колликулит нередко поражает сексуально неактивных мужчин.
  • Сниженный иммунитет. Алкоголизм, курение, частые переохлаждения, стрессы снижают способность организма давать адекватный отпор болезнетворным бактериям.

Воспаление бугорка может быть спровоцировано инфекцией из других органов (миндалин, прямой кишки), поэтому важно соблюдать гигиену половых отношений.

Симптомы колликулита у мужчин

Воспаление семенного бугорка начинается с незначительного дискомфорта во время мочеиспускания и учащения позывов в туалет (похоже на цистит). По мере развития инфекционного процесса боль в паху усиливается, начинает беспокоить уже не только во время мочевыделения, отдает в прямую кишку и поясницу. В первой порции мочи, сперме и простатическом соке может появляться кровь.

Процент крови в моче в зависимости от её объёма

Переход воспаления с семенного бугорка на простату, а оттуда на кишку сопровождается ощущением инородного тела в заднем проходе, болями при испражнении, затруднением оттока мочи. Типичный симптом – выделение спермы при дефекации. Может подняться температура.

При первичном колликулите рецепторы семенного бугорка и вокруг него постоянно раздражены, из-за чего происходит перевозбуждение спинномозговых центров эякуляции и эрекции. Мужчины жалуются на преждевременное и болезненное семяизвержение, спонтанные болезненные эрекции (а адекватные ослабляются). При гипертрофическом колликулите струя мочи становится прерывистой (отечный бугорок перекрывает просвет уретры).

Осложнения

Длительное нарушение оттока мочи (из-за отека уретры и перекрытия ее воспаленным бугорком) приводит к ее накоплению и размножению бактерий. Мочевой пузырь переполняется, моча начинает забрасываться назад в почки, что является причиной развития гидронефроза (дисфункция из-за переполнения мочой).

Гидронефроз – это прогрессирующее расширение чашечно-лоханочного комплекса с последующей атрофией почечной паренхимы, развивающееся вследствие нарушения оттока мочи из почки

При отсутствии своевременного лечения ткани семенного бугорка атрофируются и закроют протоки. Сперма не сможет выбрасываться во время эякуляции, разовьется обтурационное бесплодие. Из-за атрофии нервных окончаний оргазм будет смазанным, в итоге пропадет вообще.

Диагностика

При признаках колликулита следует обращаться к урологу-андрологу. Диагностика состояния семенного бугорка предполагает пальцевой ректальный осмотр, поэтому перед визитом к врачу необходимо сделать очистительную клизму (можно «Микролакс»). Врач определит колликулит путем надавливания на семенной бугорок через стенку прямой кишки. При воспалении он уплотненный, увеличенный и болезненный.

Основные виды диагностических исследований при воспалении семенного бугорка:

  1. Анализы на ЗППП.
  2. Анализ мочи: общий, посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, трехстаканная проба (при колликулите патологические признаки определяются в первой порции).
  3. Уретроскопия, уретроцистография с электроно-оптическим усилением.
  1. Анализ простатического сока (при колликулите в нем много лейкоцитов).
  2. Общий анализ крови.
  3. УЗИ простаты.

При необходимости список может быть расширен.

Лечение

Основное средство лечения колликулита – антибиотики, которые назначают в соответствии с результатами анализа на чувствительность. Часто назначаемые:

  • «Левофлоксацин» (312 руб. за 10 таблеток);
  • «Таваник» (450 руб. за 5 таблеток);
  • «Амоксиклав» (380 руб. за 15 таблеток);
  • «Юнидокс солютаб» (322 руб. за 10 таблеток);
  • «Вильпрафен» (512 руб. за 10 таблеток).

Для снятия болей и купирования воспаления назначают нестероидные противовоспалительные средства: «Нурофен» (90 руб. за 10 таблеток), «Ибупрофен» (30 руб. за 20 таблеток). Противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект оказывают свечи «Лонгидаза» (1700 руб. за 10 штук), «Витапрост» (1100 руб. за 10 шт).

Суппозитории «Лонгидаза». Цена от 1709 руб.

Если воспаление затрагивает простату и уретру, то после снятия обострения назначают инстилляции – промывание лекарственными растворами (антибиотики, протаргол, дипроспан, новокаин). Мочевой пузырь перед процедурой должен быть пустым, а половые органы тщательно промытыми. Раствор вводится через уретру при помощи катетера. После процедуры нельзя мочиться в течение времени, которое обозначит врач. Например, если вводится линимент циклоферона 5%, то хватит 5-10 минут. На курс лечения колликулита обычно хватает 5 процедур.

В ряде случаев применяют массаж простаты с целью дренажа протоков во избежание их инфицирования. Большинство врачей считают, что процедуру вполне можно заменить обычным сексом.

При наличии мягкого инфильтрата, эрозий и грануляций применяют туширование – смазывание бугорка раствором нитрата серебра раз в неделю. Для лечения колликулита с твердой инфильтрацией, атрофическими изменениями назначают инстилляции маслами шиповника, облепихи, вазелиновым маслом.

В качестве дополнительного лечения дома можно применять народные средства: микроклизмы с настоем эвкалипта, календулы, зверобоя. Хороший противовоспалительный эффект оказывают грязевые тампоны (или свечи с тамбуканской грязью), прополисовые свечи. Полезно пить клюквенный морс, мочегонные сборы с ромашкой, брусничным листом, шалфеем. Можно купить готовую аптечную пасту «Фитолизин».

Профилактика

Меры профилактики колликулита:

  1. Сдача анализов на ЗППП раз в полгода (желательно методом ПЦР, который показывает все скрытые инфекции).
  2. Нормальный режим интимной жизни: плох как застой, так и слишком частые эякуляции, которые раздражают ткани простаты и семенной бугорок.
  3. Недопущение переохлаждений и механического повреждения области паха.

Если колликулит уже был, то спровоцировать его возвращение могут большие дозы алкоголя, слишком активный секс.

Отзывы о лечении

Эльдар, 26 лет: «Уже 1,5 года никак не могу вылечить уретрит в сочетании с колликулитом. Антибиотики помогали только на время. Потом сменил врача, который назначил только инстилляции, причем целым набором препаратов, а также иммуномодуляторы. Дискомфорт прошел примерно через пару недель. Уретроскопия показала отсутствие колликулита, только уретра еще пока немного раздражена».

Алексей, 33 года: «У меня хронический колликулит в сочетании с простатитом. После консультации у профессора лечился «Вильпрафеном» на протяжении 10 дней. Симптомы пропали на 1,5 месяца. Затем врач сменил схему: «Вильпрафен», «Витопрост» (оба препарата в свечах), «Таваник». Через 2 недели лечение помогло, пока все тихо».

На ранних стадиях колликулит лечится быстро, эффективно и полностью. При дискомфорте в уретре, болях в яичках, головке или паху необходимо сразу обратиться к врачу. Симптомы могут пройти при самостоятельном лечении, но слишком велик риск перехода заболевания в хроническую форму.

Гипертрофия семенного бугорка 5 (100%) 5 голос

Здравствуйте.

Мне 25 лет.

В 19 лет резко появилось преждевременное семяизвержение после того, как было много возбуждения, которое не заканчивалось сексом. В такие моменты хватала боль в органах малого таза, приходил домой и не мог помочиться.

Во время полового акта кончаю в лучшем случае за 1 минуту, обычно хватает 20 фрикций. Бывало даже, что кончал без стимуляции члена.

До 19 лет был секс долгий, по пол часа. Всё началось после этих возбуждений, которые не заканчивались сексом. Я так понимаю, что приливала кровь, секса не было и поэтому оттока крови не происходило, отчего образовывался застой и в итоге семенной бугорок воспалился.

Ходил в 3 клиники на протяжении этих 6 лет, сдавал всевозможные анализы: УЗИ, ТРУЗИ, ПЦРы, бакпосевы, микроскопию, кровь на инфекции. Ни простатита, ни венерических заболеваний выявлено не было. Врачи говорят, что простата в порядке.

Мне недавно сделали уретроскопию и врач сказал, что семенной бугорок существенно увеличен и воспален.

Кроме семяизвержения заметил, что стала тонкая струя и ощущение неполного опорожнение мочевого пузыря после мочеиспускания. Также чувствую небольшое жжение при мочеиспускании. ТАКЖЕ ЗАМЕЧАЮ ПРОБЛЕМЫ С ЭРЕКЦИЕЙ. Если использую дапоксетин, то член может упасть в процессе полового акта.

Также, мне кажется, ненормально то, что после того как долго целуюсь с девушкой и это не заканчивается сексом, у меня начинает болеть в районе этого семенного бугорка и я не могу долго сходить в туалет по-маленькому.

Что делать, если с простатой всё в порядке и инфекций не находили, хотя многократно сдавал анализы?

Я делал денервацию и помогло только на 3 месяца. На повторную не хочу.

Денервация — устранение только лишь симптома, а не решение проблемы. Так как после денервации не пройдет жжение, тонкая струя и не перестану чувствовать боли, когда будет возбуждение, но не будет секса. Также не улучшится эрекцию

Дапоксетин и спрей лидокаина — также борьба с симптомом преждевременного семяизвержения, А Я ХОЧУ ВЫЛЕЧИТЬ ПРОБЛЕМУ С КОРНЯ.

Как лечить гипертрофию семенного бугорка и убрать его воспаление?

Гипертрофия семенного холмика

Гипертрофия семенного холмика – это врожденный порок развития мочеполовой системы, при котором отмечается гиперплазия всех элементов семенного холмика. В свою очередь, семенной холмик – это анатомическое образование, расположенное на задней части уретры, которое имеет вид бугорка. Фактически, данный орган является рудиментом матки у мужчины, поэтому в литературе он именуется мужской маточкой.

Гипертрофия семенного холмика

Причины гипертрофии семенного холмика

Как стало понятно еще с названия, данная патология является врожденной, поэтому назвать точные причины ее возникновения невозможно. Многие ученые считают, что в генезе развития подобной аномалии имеют значение, в первую очередь, экзогенные факторы влияния на беременную женщину. Чаще всего, это конечно же питание женщины. Именно поэтому, беременным запрещается употреблять большое количество соленых, жирных, жаренных и перченых продуктов.

Помимо этого, беременные женщины не должны поддаваться постоянным стрессовым ситуациям, так как было, доказано, что хронические нервные переживания отрицательно сказываются не только на состоянии женщины, но и на здоровье будущего ребенка.

Наверное, говорить о вреде химических веществ, некоторых медицинских препаратов, алкоголя и курения говорить не приходится. Необходимо отметить, что чаще всего гипертрофия семенного холмика наблюдается именно в неблагополучных семьях, где беременные женщины не придерживаются всех вышеуказанных предостережений.

Симптомы гипертрофии семенного холмика

Поскольку семенной холмик располагается в уретре, то при его гипертрофии отмечается типичная картина непроходимости мочеиспускательного канала. Симптомы могут появиться в любом возрасте, не обязательно сразу после рождения. На начальных стадиях пациентов беспокоит всего лишь незначительный дискомфорт во время мочеиспускания, а также изменение характера струи. Поначалу она становится вялой, далее моча начинает выделяться каплями, после чего развивается состояние общей обструкции.

У пациентов быстро увеличивается живот в нижних его отделах, приобретая вид своеобразной опухоли. При пальпации, данное образование является резко болезненным. У пациентов возникаетсильное желание помочиться, но они не могут физически этого сделать.

Следующим этапом развития заболевания является пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Из-за повышения давления в мочевом пузыре и перекрытии физиологического пути оттока жидкости, она начинается подниматься выше по мочевым путям, то есть в мочеточники, а далее в почки. Постепенно это приводит к нарушению функции парного органа. Больных, кроме болей в поясничной области, начинает беспокоить общая слабость, недомогание, повышением температуры тела и бледность кожных покровов.

Вместе с этим, из-за нарушения функции почек, выделяется большое количество ренина, который повышает тонус сосудов, поднимая артериальное давление. Это приводит к развитию нефрогенной артериальной гипертензии. Если не корректировать симптомы данного заболевания, то такое состояние может закончиться нарушением зрения и функции сердца.

Гипертрофия семенного холмика имеет тенденцию к постоянному и достаточно быстрому прогрессированию. Поэтому, всем больным, у которых отмечается подобная клиническая картина, необходимо немедленно обратиться за помощью к урологу, который сможет правильно определить тактику лечения патологии, что отличается в зависимости от стадии.

Диагностика гипертрофии семенного холмика

Точным методом для верификации диагноза можно считать только уретроскопию, которая проводится с помощью введения специального оптического аппарата в мочеиспускательный канал. При данном заболевании, в глазке аппарата визуализируется холмообразное возвышение по нижней стенке уретры.

Уретроскопия: гипертрофия семенного холмика

Кроме этого, может использоваться и ретроградная уретрография, которая заключается во введении в уретру контрастного вещества и проведения после этого рентгенологического исследования органов малого таза. Как правило, при гипертрофии семенного холмика отмечается дефект наполнения или визуализируется полное перекрытие мочеиспускательного канала.

Для дифференциальной диагностики данного заболевания с другими патологиями, например, мочекаменной болезнью, могут использоваться и дополнительные методы диагностики, к примеру, УЗИ или компьютерная томография.

Лечение гипертрофии семенного холмика

Лечение патологии напрямую зависит от его стадии, и его желательно провести сразу после установки диагноза. На начальном этапе, когда имеет место незначительное увеличение семенного холмика, может использоваться эндоскопическая резекция данного участка. Она выполняется при помощи специального аппарата – резектоскопа, который подобно цистоскопу, вводится в отверстие мочеиспускательного канала. Под контролем зрения выполняется удаление гипертрофированного семенного холмика.

При более сложных ситуациях, когда введение резектоскопа оказывается невозможным или при отсутствии последнего, выполняется удаление гипертрофии семенного холмика через промежностный доступ. При этом, выполняется разрез кожи на промежности, тупым и острым путем выделяется мочеиспускательный канал в области простаты. После вскрытия уретры находится семенной холмик, который и удаляется с помощью скальпеля.

При наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса, который диагностируется при помощи микционной цистографии, выполняется чрезкожная пункционная нефростомия. После местного обезболивания кожи в поясничной области, специальной пункционной иглой выполняется прокол кожи, мягких тканей и паренхим почки, аж до попадания иглы в почечную лоханку. Убедиться в правильном положении иглы можно с помощью обратной аспирации, при которой в тубусе шприца появляется моча.

После этого, через пункционную иглу в полость почечной лоханки вводится специальный катетер, который и выполняет функцию нефростомы.

Это является первым этапом оперативного вмешательства по ликвидации гипертрофии семенного холмика. Второй этап – это непосредственно удаление гипертрофированного анатомического образования. Оно выполняется только спустя две или три недели после постановки нефростомы. В этот период стихают уже все воспалительные явления в мочевом пузыре и почках, так что появляется больше шансов на благоприятный исход операции.

Реабилитация после болезни

При любом из видом оперативного лечения гипертрофии семенного холмика в послеоперационном периоде обязательной является постановка уретрального катетера. Он необходим для того, чтобы поврежденная стенка уретры не припаялась к противоположной стенке, и не произошло послеоперационной спаечной облитерации мочеиспускательного канала. Время ношения уретрального катетера определяется индивидуально, в зависимости от вида оперативного лечения.

В отдаленном операционном периоде, для лучшего восстановления функций мочеполовой системы, могут использоваться физиотерапевтические методы лечения. На сегодняшний день чаще всего применяется дарсонваль и магнитотерапия, так как они не имеют никаких противопоказаний и могут использоваться даже маленьким детям.

Особенности питания и образ жизни

До и после лечения гипертрофии семенного холмика нет никакой необходимости в использовании специального диетического рациона. Что же касается образа жизни, то он не ограничен ни чем, кроме ношения уретрального катетера. Естественно, что если подобная операция производится в более старшем возрасте, то на время ношения уретрального катетера пациентам необходимо ограничиваться себя в половых отношениях. Пренебрежение данными врачебными рекомендациями может очень плохо закончиться для больного, так как ранняя активизация уретры после операции в плане половых отношений грозит развитием эректильной дисфункции в будущем.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами не является методикой выбора при гипертрофии семенного холмика, поскольку данная патология может качественно корректироваться только при помощи оперативного вмешательства. Назначение всяких там отваров, мазей, примочек, настоев не дает никакого положительного эффекта. Поэтому всем больным, которые имею подобную проблему или типичную для данной патологии клиническую картину, необходимо обращаться за помощью не к народным целителям, а в специализированные медицинские учреждения.

Осложнения гипертрофии семенного холмика

Самым опасным осложнением данного заболевания необходимо считать острую почечную недостаточность, которая является закономерным развитием заболевания после пузырно-мочеточникового рефлюкса. Моча, которая постоянно накапливается в полости почечной лоханки, приводит к разрушению нефронов и попаданию мочевых токсинов в кровь. Если при такой клинической картине пациента срочно не перевести в отделение реанимации и не провести весь комплекс неотложных мероприятий, то вполне вероятно, что патология может разрешиться летально.

Среди отдаленных осложнений заболевания необходимо выделить стриктуры мочеиспускательного канала. Как правило, они возникают, если после операции пациенту не будет назначено временное ношение уретрального катетера. Что интересно, клиническая картина стриктур точно такая же, как и гипертрофии семенного холмика, так что при неправильном лечении можно просто перевести одну форму заболеванию в другую.

Профилактика гипертрофии семенного холмика

Предупреждать данное заболевание необходимо еще до рождения ребенка. То есть заниматься этим должен не сам пациент, а его родители. В первую очередь, беременную женщину необходимо избавить от всех внешних факторов риска. К последним относятся инфекции, плохое питание, неблагоприятная экологическая ситуация, употребление алкоголя и курение. Как показывает практика, те беременные, которые не подаются вышеуказанным факторам, имеют намного меньший риск родить ребенка с врожденной аномалией.

Вместе с этим, женщину необходимо оберегать не только от внешних, но и от внутренних факторов риска. К последним можно отнести хронические заболевания внутренних органов, психические расстройства и гормональные нарушения. Что касается последних, то именно они играют наибольшую роль в развитии врожденных аномалии. Так как кровеносная система плода и матери соединены, то повышение уровня гормонов в крови матери сказывается на закладке и развитии тканей и органов плода. Именно поэтому, при наблюдении в женской консультации беременных женщин заставляют периодически сдавать анализы на уровень гормонов.

Ред. врач уролог, сексолог-андролог Плотников А.Н.

>СЕМЕННОЙ БУГОРОК

СЕМЕННОЙ БУГОРОК — продолговатой формы возвышение, расположенное в области гребня на задней стенке предстательной части мочеиспускательного канала у мужчин.

Анатомия

Рис. 1. Схематическое изображение семенного бугорка (разрез передней стенки шейки мочевого пузыря, предстательной части мочеиспускательного канала и предстательной железы): 1 и 6 — гребень мочеиспускательного канала; 2 — семенной бугорок; 3 — предстательная маточка; 4 — отверстия семявыбрасывающих протоков; 5 — отверстия предстательных проточков; 7 — предстательная железа.

Семенной бугорок (семенной холмик, Т.) выпячивается в просвет мочеиспускательного канала таким образом, что в этом месте просвет последнего приобретает серповидную форму (рис. 1). Длина С. б. от 10 до 20 мм, ширина 3,5—4 мм, высота 3—4 мм.

С. б. покрыт слизистой оболочкой, выстланной переходным эпителием. На его поверхности открываются выводные протоки предстательной железы (см.) — предстательные проточки (ductuli prostatici). На вершине С. б. имеется щелевидное углубление, называемое предстательной, или мужской, маточкой (utriculus prostaticus). Она является рудиментом сращенных концевых отделов парамезонефральных (мюллеровых) протоков. Длина предстательной маточки от 5 до 10 мм, ширина 2—6 мм, глубина 2—5 мм. Предстательная маточка окружена внутренним продольным и наружным циркулярным слоями пучков гладких мышечных клеток. Стенки и дно ее выстланы слизистой оболочкой, образующей складочки. По бокам от предстательной маточки открываются семявыб-расывагощие протоки (ductuli ejacu-latorii), к-рые иногда могут открываться на дне ее (см. Семявыносящий проток).

Рис. 2. Микропрепарат семенного бугорка в норме: 1 — железа семенного бугорка; 2 — лакуновидно расширенные вены; 3 — строма; окраска гематоксилин-эозином; X120.

Строму С. б. составляют соединительная ткань, содержащая большое количество эластических волокон, пучки гладких мышечных клеток с заключенными среди них нервными волокнами и их окончаниями. В толще С. б. находится значительное количество альвеолярно-трубчатых желез (рис. 2).

Кровоснабжение С. б. осуществляется ветвями артерий семявыносящих протоков (aa. ductuum deferentium). Капилляры образуют вокруг секреторных концевых отделов желез С. б. мелкопетлистые концевые капиллярные сети в виде корзиночек, местами имеют синусовидные расширения. Вены С. б. образуют лакуны (рис. 2) и анастомозируют между собой, а также с венами, находящимися в предстательной железе, куда и оттекает венозная кровь из С. б. Лимфоотток происходит в лимф, сосуды предстательной железы. Симпатическая иннервация С. б. осуществляется из нижнего подчревного сплетения (plexus hy-pogastricus inf.), а парасимпатическая — из внутренностных тазовых нервов (nn. splanchnici pel vini).

Функциональное значение С. б. изучено недостаточно. При половом возбуждении (см.) С. б. увеличивается в размерах и полностью перекрывает просвет мочеиспускательного канала (см.), что препятствует процессу мочеиспускания, а также возможности затекания эякулята в мочевой пузырь. С. б. принимает участие в осуществлении эякуляции (см.), т. к. механическое раздражение его вызывает семяизвержение, а заболевания С. б. нередко приводят к нарушениям эякуляции. На поверхности семенного бугорка и вблизи от него открываются выводные протоки половых желез и происходит смешивание их секретов.

Методы исследования

Основным методом обследования С. б. является уретроскопия (см.), при к-рой он определяется в виде желто-красного сосочка цилиндрической или конической формы высотой ок. 4 мм. На вершине его удается рассмотреть отверстие предстательной маточки, а по бокам от последнего — устья семявыбрасывающих протоков. Прикосновение к С. б. инструментом в норме не вызывает боли. Выявить С. б. и нек-рые изменения в нем можно и с помощью уретрографии (см.).

Патология

К аномалиям положения С. б. относят расположение его на боковой стенке мочеиспускательного канала. Из аномалий развития следует отметить двойной С. б. Обе аномалии встречаются очень редко. Диагноз устанавливают с помощью уретроскопии. Леч. мероприятий, как правило, в этих случаях не требуется.

Повреждения семенного бугорка и открывающихся здесь протоков половых желез довольно часто встречаются при переломах костей таза с разрывом предстательной части мочеиспускательного канала. Диагноз повреждения С. б. установить трудно. Чаще всего об имевшем место повреждении свидетельствуют его последствия — половые расстройства (нарушение эякуляции, бесплодие, импотенция). Специального лечения повреждений С. б. не существует; предпринимаются попытки консервативного лечения половых расстройств, связанных с повреждением С. б. Прогноз при повреждениях С. б. часто неблагоприятный, т. к. далеко не всегда удается восстановить проходимость протоков половых желез.

Заболевания С. б. включают воспалительные процессы (колликулиты) неспецифического и специфического (туберкулез) характера. Колликулиты обусловлены воздействием инфекционного, реже химического или физического агента. Часто он возникает вторично при воспалительных процессах в мочеиспускательном канале и половых органах. В качестве предрасполагающих моментов отмечают различные отклонения в осуществлении полового акта (мастурбация, половые излишества, прерванный и пролонгированный половой акт), к-рые способствуют венозному застою в малом тазу. В диагностике колликулита большое значение имеют жалобы больного на половые расстройства (снижение потенции, расстройства эякуляции), иногда на примесь крови в сперме (см. Гемоспермия), боль при семяизвержении и ощущение инородного тела в промежности. По уретроскопической картине А. И. Васильев различает поверхностный, межуточный, смешанный и атрофический колликулит. При поверхностном колликулите отмечается увеличение и резкая гиперемия С. б., кровоточивость его слизистой оболочки, повышенная чувствительность, невозможность идентификации отверстий семявыбрасывающих протоков. Межуточный колликулит сопровождается увеличением и повышением чувствительности С. б., к-рый становится плотным и выглядит бледнее окружающих тканей, кровоточивость выражена незначительно, устья протоков хорошо различимы. При смешанном колликулите на поверхности С. б. имеются кистозные или полипозные образования. При атрофическом колликули-те С. б. сморщен, уменьшен в размере, серо-желтого или грязно-серого цвета.

Лечение колликулита антибактериальными препаратами является составной частью терапии воспалительного процесса мочеиспускательного канала и половых органов. Местно назначают смазывание С. б. р-рами нитрата серебра в возрастающей концентрации от 5 до 15%. Реже прибегают к электрокоагуляции полипозных разрастаний на поверхности С. б. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Профилактика колликулита заключается в своевременном лечении воспалительных процессов в мочеиспускательном канале и половых органах, а также в соблюдении гигиены половой жизни (см.).

Туберкулез С. б. в изолированном виде не встречается, а представляет собой проявление туберкулеза мочеполовой системы. Это определяет и врачебную тактику (см. Туберкулез внелегочный).

Библиография: Васильев А. И. Уретроскопия и эндоуретральные операции, Л., 1955, библиогр.; Иванов А. И. К анатомии внутриорганных лимфатических и кровеносных сосудов предстательной железы человека, Арх. анат., гистол. и эмбриол., т. 41, № 9, с. 30, 1961; Порудоминский И. М. Половые расстройства у мужчин, М., 1968; Русаков В. И. Хирургическое лечение стриктур уретры и некоторых форм импотенции, Элиста, 1970, библиогр.; Фронштейн Р. М. Избранные труды, с. 317, М., 1953; Reuter H. J. Atlas der urologischen Endoskopie, Bd 1—2, Stuttgart, 1980.

К. Д. Паникратов; В. Я. Бочаров (ан., гист., эмбр.).

Колликулит. Воспаление семенного бугорка. Гипертрофия семенного бугорка.

  • Услуги
  • Услуги гинеколога
  • Анализы на ЗППП
  • Введение внутриматочной спирали
  • Гистеросальпингография (ГСГ, рентген матки и маточных труб)
  • Гистероскопия
  • Как проводится кольпоскопия шейки матки
  • Лечение цистита
  • УЗИ органов малого таза
  • Заболевания
  • Боль во время полового акта
  • Вагинит / Кольпит – симптомы и способы лечения
  • Вирус папилломы человека
  • Вульвовагинит
  • Выпадение слизистой уретры у женщин
  • Герпес
  • Гиперплазия эндометрия
  • Дисбактериоз влагалища: причины, профилактика и лечение
  • Диспареуния. Вульводиния. Вагинизм. Диагностика и лечение.
  • ЗППП(«скрытые инфекции»)
  • Кисты яичников: симптомы и лечение
  • Климактерический синдром: симптомы, диагностика и лечение
  • Миома матки
  • Полип уретры
  • Полипы в матке: симптомы, лечение
  • Предменструальный синдром (ПМС)
  • Менструальный цикл — нормы
  • Молочница: симптомы, причины и лечение
  • Недержание мочи у женщин
  • Нарушение менструального цикла
  • Сухость влагалища: причины, лечение
  • Цервицит
  • Частое мочеиспускание – причины, лечение в Санкт-Петербурге
  • Эндометриоз
  • Эрозия шейки матки
  • Услуги
  • Услуги уролога
  • Анализы на ЗППП
  • Биопсия простаты
  • Вазэктомия ( мужская стерилизация )
  • Комплексное уродинамическое исследование(КУДИ)
  • Лечение хронического простатита
  • Лечение фимоза
  • Лечение цистита в Санкт-Петербурге
  • Урофлоуметрия
  • Заболевания
  • Баланопостит: симптоматика, причины и способы избавления
  • Болезнь Пейрони
  • Болезненное мочеиспускание (рези, жжение, боль) причины и лечение
  • Бесплодие у мужчин
  • Варикоцеле
  • Варикоцеле и мужское бесплодие (Американская Ассоциация Урологов, перевод)
  • Везикулит — симптомы, лечение
  • Гидронефроз — симптомы, лечение
  • Гидроцеле (водянка яичка)
  • Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП)
  • Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП=скрытые инфекции)
    • Гарднерелла (Gardnerella vaginalis). Гарднереллез. Бактериальный вагиноз.
    • Герпес генитальный
    • Гонококковая инфекция (гонорея)
    • Лечение трихомониаза
    • Микоплазменная инфекция(Mycoplasma genitalium)
    • Уреаплазменная инфекция
    • Хламидийная инфекция. Урогенитальный хламидиоз. Лечение хламидиоза.
  • Застойный (конгестивный) простатит
  • Инфекция нижних мочевых путей. Цистит
  • Инстилляция мочевого пузыря
  • Кавернит
  • Камни мочевого пузыря: симптомы, лечение в Санкт-Петербурге
  • Колликулит. Воспаление семенного бугорка. Гипертрофия семенного бугорка.
  • Короткая уздечка полового члена
  • Киста придатка яичка
  • Крипторхизм
  • Мочевыделительная система
  • Мочекаменная болезнь
  • Недержание мочи у женщин
  • Недержание мочи у мужчин
  • Недержание мочи у женщин и у мужчин: симптомы, причины, осложнения , диагностика
  • Недержание мочи: способы лечения
  • Нейрогенные расстройства мочеиспускания
  • Нижние мочевые пути: анатомия
  • Орхит
  • Преждевременная эякуляция. Преждевременное семяизвержение. Ранняя эякуляция.
  • Повышение ПСА
  • Подтекание мочи после мочеиспускания (дриблинг): этиология и лечение
  • Почечная колика
  • Пиелонефрит
  • Парафимоз
  • Поверхностный рак мочевого пузыря
  • Рак простаты
  • Рак почки
  • Рак мочевого пузыря
  • Синдром болезненного мочевого пузыря
  • Симптомы и лечение ДГПЖ (аденома простаты у мужчин)
  • Стриктура уретры
  • Уретрит
  • Частое мочеиспускание – причины, лечение в Санкт-Петербурге
  • Эпидидимит
  • Эректильная дисфункция
  • Услуги
  • Урогинеколог
  • Инстилляция мочевого пузыря
  • Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ)
  • Цистоскопия
  • Лечение цистита в Санкт-Петербурге
  • Заболевания
  • Вирус папилломы человека
    • Вакцина против ВПЧ
  • Выпадение слизистой уретры
  • Дивертикулы уретры у женщин
  • Интерстициальный цистит
  • Лейкоплакия мочевого пузыря
  • Мочеполовые свищи
  • Недержание мочи при напряжении у женщин
  • Острая и хроническая задержка мочи у женщин. Фаулер синдром. Лечение в Санкт-Петербурге.
  • Полип уретры или карункул уретры у женщин – лечение в Санкт-Петербурге
  • Хронический бактериальный цистит
  • Цистит после секса у женщин симптомы и лечение. Посткоитальный цистит.
  • Частое мочеиспускание – причины, лечение в Санкт-Петербурге
  • УЗИ простаты
  • УЗИ мочевого пузыря
  • УЗИ брюшной полости
  • УЗИ органов малого таза
  • Ампульные сыворотки
  • Химический пилинг
  • Маски для ухода за кожей лица
  • Аппаратная косметология
    • Дарсонвализация
    • Аппаратная дезинкрустация
    • Ультрафонофорез
    • Электрофорез (Ионофоре́з)
    • Аппаратная биоревитализация
    • Микротоковая терапия
    • Лимфодренаж
    • Микротоковая аппаратная гидратация
    • Микротоковое аппаратное расслабление мышц
    • Репрограммирование мимических мышц
    • Микротоковая аппаратная стимуляция мышц, кожи, сосудов
    • Ультразвуковой пилинг лица и шеи (ультразвуковая атравматичная чистка)
  • Демакияж
  • Эксфолиация
  • Тонизация
  • Гигиеническая чистка лица
  • Лечебный косметологический массаж лица
  • Сыворотки в косметологии
  • Химический пилинг.
  • Маски для уходя за кожей лица, шеи и декольте
  • Биоревитализация
  • Мезотерапия
  • Микронидлинг. Аппаратная фракционная микроигольчатая мезотерапия
  • Уролог+УЗИ
  • Гинеколог+УЗИ
  • Молодежная
  • Обследование на скрытые инфекции
  • «Скажем вместе циститу — нет!»
  • 28 инфекций + лечение
  • Папу на проверку
  • Буду мамой