Снимок головы как называется сколько стоит

Содержание

>Где сделать снимок головного мозга

Магнитно-резонансная томография: повод проведения, отличительные признаки процесса и цена

При помощи томографии можно получить максимально точный снимок мозга в виде трехмерного изображения. Данный способ нельзя заменить каким-либо другим методом обследования болезней и увечий. Исследование проводиться на разных областях органа:

  • Гипофиз;

  • Гиппокам;

  • Сосуды;

Провести качественную диагностику МРТ на сегодня можно без траты больших сумм – это вполне доступная каждому процедура.

Стоит заметить, что магнитно-резонансная терапия предусматривает противопоказания к проведению, а в некоторых ситуациях требуется специальная подготовка к исследованию.

Применение нейрососудистой программы диагностирования в комплексе позволяет значительно экономить денежные средства, предназначенные для обследования организма.

Качество исследования при помощи МРТ напрямую зависит от классовой принадлежности прибора – томографа.

В современных медицинских центрах исследуется голова, учитывая индивидуальные особенности больного, результаты записываются на цифровой или USB— носитель.

Головной мозг – важнейший орган в организме человека, можно сказать, компьютерный центр. Исследование его – весьма сложный процесс. Благодаря появлению способа обследования магнитно-резонансной терапией (МРТ), диагностировать заболевание стало значительно проще и удобнее. На сегодняшний день этот способ является самым надёжным и распространенным.

МРТ относят к неинвазийному типу исследования, который предусматривает использование магнитного поля большой мощности, импульсов высокой частоты, системы компьютеров и программ, которые обеспечивают получение детального изображения головного мозга. При проведении МРТ не используются рентгеновские лучи. По этой причине магнитно-резонансная терапии – наиболее безопасный и довольно точный способ обследования организма. Качество получаемого изображения при проведении МРТ значительно выше, нежели во время рентгенологического либо ультразвукового исследовании, или КТ.

МРТ позволяет выявить образования, аневризму, иные изменения сосудистой системы, в том числе изменения в работе нервной системы. МР-томография дает возможность отслеживать активность коры мозга. Проще говоря – возможности данного метода разнообразны.

Провести МРТ можно двух типов: контрастное и без применения контраста. Первый случай отличается введением специального вещества, которое основывается на гадолиниевой соли, позволяющего увидеть контраст между разными тканями. Многие случаи, в которых применяется контраст, оправданы этим способом, но все же следует быть максимально осторожными в связи с возможной аллергической реакцией на контрастное вещество.

Показания и запреты проведения МРТ

Уровень информативности, безопасности и доступной стоимости делают магнитно-резонансную томографию самым распространенным способом диагностирования заболеваний. К проведению МРТ относят следующие показания:

  • Патологические изменения в сосудах мозга;
  • Перенесенные увечья и травмы головы, которые сопровождаются внутренними кровоизлияниями;
  • Злокачественные образования в головном мозге;
  • Утрата слуха и дисфункция речевого аппарата;
  • Образования в мосто-мозжечковом узле;
  • Инфекция неврной системы, типа менингит, абсцесс, вирус ВИЧ;
  • Неправильное развитие сосудистой системы, образование тромбов;
  • Эпилептические приступы;
  • Аденома в гипофизе;
  • Непрерывная боль головы;
  • Патологические изменения основания черепно-мозговой коробки;
  • Склероз;

Проведение МРТ, помимо всех своих преимуществ, имеет массу противопоказаний. В свою очередь, противопоказания бывают двух видов: относительного и абсолютного. Первый предполагает специальные подготовительные мероприятия к процедуре обследования, но не налагает запрет на использование данного способа диагностики. Относительные включают:

  • Тяжелую форму клаустрофобии;
  • Первый триместр беременности;
  • Импланты в организме – сердечный клапан, инсулиновый насос;
  • Тату с металлическими деталями;
  • Алкогольная или наркотическая интоксикация;
  • Наличие сердечной недостаточности;

Группа, которая включает перечень абсолютного типа противопоказаний к проведению МРТ, не такая большая. К ней можно отнести:

  • Присутствие металлических элементов;
  • Присутствие в организме пациента посторонних электронных приборов, например, кардиостимулятора;
  • Анемия гемопоэтического типа;

Процесс подготовки к проведению

Данный процесс не предусматривает проведение особых мер перед процедурой. В некоторых случаях лечащий врач просит ограничить себя в употреблении еды и напитков перед обследованием. Пациент обязан снять с себя все украшения из металла. Некоторые центры диагностики предусматривают выдачу больничной рубашки свободного покроя, а иногда разрешается оставаться в своей одежде, в случае, когда она просторна и на ней нет посторонних металлических элементов.

Женщины должны обязательно проинформировать специалиста о вероятности беременности. По результатам исследования, которое проводится на протяжении тридцати лет, нельзя говорить о случаях, когда процедура имела негативное воздействие на женщину или плод. Но говорить о стопроцентной безопасности процесса рано в связи с недостаточностью подтверждений этого.

Также доктор должен обладать полной информацией о перенесенных ранее заболеваниях, оперативных вмешательствах, имплантации металлических элементов и возможной аллергической реакции. Если есть основания (клаустрафобия или невроз, которым страдает многий процент пациентов, прибегающих к такой процедуре впервые) – примите успокоительное средство.

Как проводится МРТ?

Техника для проведения магнитно-резонансной томографии представлена в виде большого цилиндра с боковыми отверстиями по контуру. Исследуемый ложится на двигающийся стол, расположенный внутри этого аппарата. Бывают устройства с небольшим тоннелем, окруженные столом частично, открытого типа томографы, используемые для исследования пациентов с заболеванием клаустрофобией. Отличие такого прибора заключается в меньшем количестве возможностей, нежели обычный аппарат МРТ.

Во время обследования запрещается стоять. Пациент размещается на столе и его тело фиксируется специальными ремнями – максимальная неподвижность исследуемого даст возможность получить четкое изображение. Проводя магнитно-резонансную томографию головы, находящийся на голове прибор со специальными проводами, которые посылают сигналы и принимают радиоволны, надежно закрепляют.

Часто пациент перед процедурой получает бируши, чтобы не слышать шума, который имеется внутри томографа. Во время работы прибора слышны неприятные характерные стуки. После получения бируш, пациента помещают внутрь аппарата, а специалист, проводящий процедуру, уходит в соседнюю комнату, в которой установлена система компьютеров, которые обрабатывают полученные данные.

Томограф производит целую серию кадров, которые идут в определенной последовательности и дают возможность сложить максимально четкую картину. Делая один снимок, необходимо ждать несколько минут. Проведение МРТ мозга без применения контраста составляет около тридцати минут, с использованием контрастного вещества – до пятидесяти минут. Процедура исследования мозга абсолютно безболезненна, во время проведения пациент не испытывает ощущений дискомфорта. Единственным, пожалуй, неудобством является полная неподвижность во время производства снимков с целью качественного и четкого изображения.

Аппаратура для проведения МРТ позволяет делать снимки, на которых видны слои тканей. Одна процедура сканирования головы позволяет собрать данные сразу с двадцати уровней. Толщина одного уровня равна пяти миллиметрам. Мощность магнитного излучения измеряется в Теслах, что показывает тонкость срезов, и, соответственно, точность результата, полученного исследованием.

Анализирование МРТ

За проведение аналитических мероприятий отвечает специалист-радиолог. Он занимается изучением полученного материала и выносит заключительный вердикт обследования. Далее результаты направляются к лечащему специалисту. Делаться это стало легче, выдав пациенту результаты лично в руки, предварительно распечатав или записав на цифровой носитель. Но сегодня мало кто использует такой способ, и передача информации, в основном, происходит по сети Интернет в личный кабинет.

Сколько стоит снимок головного мозга зависит от вида производимого обследования. Результаты обычно можно получить спустя несколько дней после проведения исследования. Современные клиники, снимок головного мозга где сделать является ежедневной процедурой, уведомляют пациента о готовности его результатов смс сообщением.

Сколько стоит снимок головного мозга

На сегодня ломать голову, где сделать снимок головного мозга, не придется. При том, что цена в среднем на процедуру МРТ составляет приблизительно 4-5 тысяч рублей. Около пятисот рублей — цена записать сделанный результат на цифровой диск. Процедура с использованием контрастного вещества для проведения магнитно – резонансного способа томографии немного дороже и составляет от 7 до 8 тысяч рублей. В любом случае, этот метод исследования вполне приемлем для обычного гражданина, и позволяет подробно и качественно исследовать свой организм на самом современном оборудовании.

Автор статьи: Врач невролог Махеев Константин Олегович.

Снимок головы: как называется, что показывает рентген головного мозга

Что такое снимок головы, как называется процедура и опасен ли этот метод исследования? Клетки и ткани мозга очень уязвимы без прочной защиты в виде наружного костного каркаса.

Что показывает рентген – исследование в первую очередь направлено на оценку целостности защитных оболочек, а также выявление патологических процессов в структурах мозга. Пациент получает незначительную дозу облучения, которая не несет негативных последствий для организма.

Виды диагностики

Рентген головного мозга относится к одному из доступных и безопасных методов исследования. Контролируемое облучение в целях диагностики черепной коробки не имеет лучшей альтернативы.

Существуют лишь улучшенные рентген – установки, которые способны выдавать высококачественные снимки при направленной минимальной лучевой нагрузке на орган.

Применение рентгена в медицине совершило целый переворот. Небольшие дозы радиоактивного излучения позволили визуализировать ткани и органы – это повлияло на качество лечения, а также точное и своевременное уточнение диагноза.

Органы и ткани поглощают ионизирующее излучение, таким образом, фотоны накапливаются, и на снимке появляется отражение. В зависимости от плотности тканей снимок содержит светлые и темные участки. Костный каркас визуализируется в белых оттенках, поскольку ткань самая плотная.

Существует несколько подвидов рентгена мозга:

  • Обзорный рентген;
  • Прицельный рентген.

Какому виду отдать предпочтение, решает врач, исходя из показаний. Рентген мозга может показать множество патологий и точное месторасположение очага. Для этого исследование проводят в нескольких проекциях, таким образом, моделируется объемное изображение.

Обзорная рентгенограмма

Данный вид исследования можно назвать общим, поскольку снимок позволяет оценить строение костей и характер повреждения. Обзорная рентгенография назначается при различных травмах с целью обнаружения переломов или трещин.

Прицельная рентгенограмма

Данный вид диагностики назначается при подозрении на опухолевый очаг в мозге, либо при тяжелых переломах со смещением (или оскольчатых).

Прицельные рентгенограммы головы широко используют не только травматологи. Назначить процедуру может и офтальмолог или ЛОР – врач, а также стоматолог. Фокусирование излучения на прицельном участке головы помогает получить более четкий снимок и подробно рассмотреть интересующую локацию.

Для визуализации сосудов мозга, рентген не информативен. Жидкость в сосудах находится в непрерывном движении и фотоны не накапливаются. Для исследования применяют метод контрастной диагностики (ангиография).

Перед облучением вводят рентгеноконтраст на основе йода, который поглощает лучи и позволяет рассмотреть на снимке кровеносную сеть.

Прицельный рентген имеет подвиды, снимки которые назначаются:

  • Носовой кости;
  • Глазниц;
  • Костных образований в верхней или нижней челюсти;
  • Лицевых костей;
  • Задненаружной части височной кости;
  • Снимок углубления в клиновидной кости.

Исследование височной кости носит обязательный характер при многих патологиях и механических повреждениях лицевого скелета.

Существует несколько методик:

  1. Снимок по Шюллеру – проецируется область сосцевидного отростка, снимок отражает полость среднего уха, барабанную часть пирамиды височной кости, это достигается при положении пациента лежа на боку. Высокая информативность при подозрении на перелом свода черепа и опухолевые процессы.
  2. Снимок по Майеру – височная кость визуализируется в осевой проекции. Дает детально рассмотреть строение среднего уха и сосцевидного отростка, в котором расположена воздухоносная пещера (отвечает за проведение звуковой волны). При наличии опухолевого процесса стенки расширены, внутри имеется затемнение.
  3. Снимок в проекции Стенверса – строение внутреннего уха и визуализация пирамиды височной кости. Проводят в поперечной проекции. На воспаление нерва указывает расширение слухового прохода, снимки делают с двух сторон черепа. Данный метод высокоточен также при подозрении на нарушение целостности височной кости (продольный).

Рентген – снимки получают серией, существует множество проекций (более 10), какую врач выберет для диагностики, зависит от локализации патологического очага.

Достоинства и недостатки процедуры

Главным преимуществом рентгена мозга является доступность и простота выполнения (без предварительной подготовки). Рентген – установки находятся на базе каждой поликлиники и стационара. Для тяжелобольных пациентов существуют переносные портативные аппараты, что позволяет провести диагностику даже нетранспортабельному пациенту.

Еще одним достоинством, является качество снимка, на которое не влияет фирма или вид рентген – аппаратуры. Рентген относится к самому быстрому диагностическому исследованию, готовый снимок головного мозга получают спустя 5 – 10 минут, что очень важно при тяжелых черепно-мозговых травмах.

Несмотря на достоинства, каждый метод диагностики имеет свои недостатки:

  • Невозможно рассмотреть ткани мозга, в которых циркулирует жидкость (ликвор, кровь);
  • Имеет меньшую диагностическую значимость в сравнении с цифровыми методами;
  • Для более четкого изображения мозга необходимо увеличить допустимую лучевую нагрузку.

Самым главным недостатком процедуры является облучение, но с другой стороны каждый человек получает такое же количество электромагнитных волн всего за один час нахождения под прямыми лучами солнца и не задумывается об этом.

Показания и противопоказания

При черепно-мозговых травмах, не зависимо от степени тяжести обязательно проводится рентген – исследование мозга.

Остальные показания для процедуры формируются на основе жалоб или наличии сопутствующих патологий:

  1. Головные боли, тремор в конечностях;
  2. Тошнота или рвота сопровождающаяся мигренью;
  3. Нарушение психических функций;
  4. Снижение зрения, развитие метеочувствительности;
  5. Обмороки, эпиприступы, судорожный синдром;
  6. Подозрение на кровоизлияние в мозговых тканях;
  7. Воспалительные процессы в мозговых оболочках;
  8. Мониторинг эффективности лечения при переломах и трещинах;
  9. Снижение или потеря слуха;
  10. Частые носовые кровотечения;
  11. Подозрение на новообразование.

Рентген головы ребенку проводят только при состояниях угрожающих жизни. Дети получают большую дозу облучения, что негативно может отразиться на организме, который находится в активной фазе роста.

Противопоказания для рентгена мозга:

  1. Беременность и период лактации;
  2. Внутренние кровотечения;
  3. Наличие металлоконструкций в теле или черепе.

Все противопоказания (кроме беременности) считаются относительными и в тяжелых случаях могут не учитываться.

Проведение процедуры

Рентген мозга не требует специальной подготовки. Пациента просят снять все украшения и размещают лежа или сидя на кушетке. В момент подачи рентген – лучей запрещено двигаться – это может исказить результаты. При необходимости пациент фиксируется ремнями.

По команде диагноста может потребоваться смена положения головы (в зависимости от необходимой проекции снимка мозга). Тело пациента накрывается защитным фартуком, для исключения ионизирующего облучения на другие органы. За несколько минут врач проводит серию снимков.

Детям рентген мозга проводят с дополнительной защитой, помимо передника со свинцовыми пластинами, на шею одевают воротник. С детьми от трех лет рекомендовано провести предварительную беседу, чтобы исключить волнение во время процедуры и с первого раза получить четкий снимок мозга.

Грудничкам могут быть назначены седативные препараты. Допускается присутствие родителей во время рентгенографии.

Что исследование может показать

Рентген мозга относится к неинвазивному аппаратному методу диагностики, поэтому во время обследования не возникает никаких ощущений. Результат обследования покажет последствия травмы мозга или другие патологические процессы, которые вызвали клинические проявления.

Что можно увидеть на снимке мозга:

  1. Нарушение целостности кости;
  2. Локализацию новообразования или кисты;
  3. Гематомы;
  4. Врожденные аномалии черепа;
  5. Патологическое истончение костей черепа или деформация;
  6. Смещение структур;
  7. Внутричерепная гипертензия, отек мозга.

Интерпретацию снимков проводит врач – рентгенолог, на основе его заключения лечащий врач ставит диагноз и подбирает тактику лечения – консервативную или хирургическую.

Рентгенография черепа: показания и особенности проведения исследования

Головной мозг человека — один из самых непознанных и загадочных органов, а ввиду своей труднодоступности врачи долгое время не могли диагностировать патологии этой области. Открытие рентгеновских лучей позволяет визуализировать эту зону — теперь видны травмы черепной коробки, мягких тканей головного мозга, различные заболевания. Краниография, а проще — рентген головы, важная диагностическая процедура как для взрослых, так и для детей.

Принцип проведения исследования

Визуализация черепной коробки и головного мозга осуществляется при помощи рентгеновских лучей. При воздействии их на ткани различной плотности лучи по-разному поглощаются и на выходе дают иное излучение, которое и регистрируется на плёнке или в цифровом виде.

На изображении результата плотные структуры обозначены светлым цветом, оттенками белого и светло-серого. Так могут выглядеть нижняя челюсть, кости носа, скуловая кость, отростки височной кости, височно-нижнечелюстной сустав. Мягкие ткани и полости отображаются чёрным цветом. При прицельном исследовании рентгеном костей черепа видны малейшие отклонения — трещины, наросты, переломы.

Изучение черепной коробки при помощи рентгеновских лучей является простым способом визуализации этих структур. На сегодня альтернативы практически нет, есть различные модификации применения рентгеновских лучей, не меняющих сути процедуры. Например, в последнее время используют малодозовые аппараты, отличающиеся бережным отношением к пациенту и меньшим излучением. Это помогает получить не менее точную картинку, чем при обычном рентгене.

Виды рентгена черепной коробки

Рентген черепа бывает двух видов — обзорным и прицельным. Обзорную рентгенографию черепа назначают врачи разных специальностей. Результаты процедуры могут быть полезными невропатологу, травматологу, отоларингологу, онкологу, окулисту. Возможно рентгеновское обследование при потерях сознания, головокружении, мигрени и других патологиях.

Обзорная рентгенография обнаруживает такие патологии, как:

  • трещины и переломы костей черепа;
  • врождённые патологии развития черепа и лицевого скелета;
  • очаги костной кальцификации;
  • кровотечения;
  • опухоли;
  • метаболические нарушения, например, болезнь Педжета;
  • внутричерепную гипертензию;
  • патологии придаточных пазух;
  • эндокраниоз.

Прицельная рентгенография проводится для конкретной части черепа — глазниц, нижней челюсти, костей носа.

Особенности проведения исследования

Рентгенография черепа безболезненна для пациента. Исследование безопасно, а диагностическая ценность чрезвычайно велика. Проводится рентгенография в двух проекциях либо в одной — в зависимости от того, какой снимок необходимо получить доктору.

Особой подготовки рентгеновское исследование не требует — пациентам требуется снять металлические предметы: серьги, заколки на волосах и другие украшения. Снимаются также зубные протезы, содержащие металл.

Рентгенографию черепа в прямой проекции можно сделать быстрее, но и двухпроекционное исследование не займёт много времени.

При обычной процедуре доктор получает результаты в тот же день или на следующий, а некоторые цифровые аппараты выводят изображение на экран. Обычно они используются с целью ургентной диагностики, когда необходимо как можно скорее определить повреждение головного мозга или костей черепа.

Рентгенографию головы не проводят женщинам во время беременности, обычно её переносят на поздний период. Если есть необходимость по жизненно важным показателям, то рентген проводится и для этой категории пациентов.

Перед тем как делать рентген детям, им рассказывают правила проведения процедуры, просят сидеть некоторое время спокойно, не двигаясь.

Показания к рентгену головы

Рентгенограмма головы проводится часто, если пациент жалуется на плохое самочувствие, но соматические признаки не обнаруживают причину патологии. Благодаря получению рентгеновских результатов врачи устанавливают причину заболевания, пути для лечения пациента — как консервативного, так и оперативного.

Показаниями к проведению рентгена головы являются следующие отклонения:

  • жалобы пациента на дрожание кистей, пальцев;
  • часто возникающие головные боли без видимой причины;
  • проблемы с восприятием реальности, патологии сознания;
  • головокружение;
  • ухудшение самочувствия после травмы головы, удара (головокружение, рвота, потеря сознания, резкая слабость);
  • проблемы с самочувствием после перепадов давления (например, после авиарейса);
  • врождённые патологии костей черепа у новорождённых;
  • остеопороз костной ткани;
  • признаки возникновения грыжи головного мозга;
  • опухоли гипофиза, новообразования в других отделах мозга;
  • гормональный дисбаланс, не связанный с патологиями щитовидки;
  • повышенное или пониженное давление;
  • кровоизлияния головного мозга в результате травм, а также спонтанные;
  • необходимость контроля за состоянием костной ткани черепной коробки после повреждений;
  • воспалительные патологии головного мозга;
  • длительно текущие или рецидивирующие заболевания ЛОР-органов.

Эти показания являются рекомендуемыми для постановки диагноза, а вот при травме головы — выполняется в обязательном порядке. Особенно это актуально провести ребёнку до года, последствия травмы у которого могут сказаться на дальнейшем развитии малыша. Процедура выполняется даже пациентам при потере сознания, поскольку поздняя диагностика может отсрочить благоприятный период для лечения пациента.

Результаты и их интерпретация

При осмотре врач получает диагностические результаты. Он видит смещение или перелом костей черепа, трещины. Визуализируются гематомы, возникающие часто в тандеме с костными повреждениями. Это опасные состояния, при которых может понадобиться неотложное оперативное вмешательство.

Врач определяет врождённые патологии, аномалии, приводящие к неврологическим расстройствам. Плотность тканей помогает заподозрить опухолевое новообразование, а также костные патологии, такие как потеря кальция.

Данные, что покажет рентген черепа, передаются врачу-рентгенологу, который будет их интерпретировать. После этого доктор выдаёт заключение, которое получает профильный специалист, ведущий пациента. При прочтении результатов доктор обращает внимание на размеры. Расположение и форму костей носа, толщину костной ткани. Показатели сравниваются с возрастной нормой. Изучается и сосудистый рисунок, форма свода черепа.

Снимок черепа показывает не только переломы, трещины костей, но и отклонения, случившиеся в результате повышенного внутричерепного давления. Если есть очаги остеомиелита костной ткани, то на изображении заметны очаги кальцификации. Видны также субдуральные гематомы, обезыствленные опухоли, миеломные образования.

Риски при проведении исследования

Рентгеновское обследование головы ничуть не отличается от других частей тела при помощи рентгеновских лучей. О вреде и влиянии рентгена ходит много мифов, однако это исследование не проводят, если у человека нет показаний к этому. Если же пациент обращается к врачу с жалобой, то он должен понимать необходимость проведения диагностических процедур.

Внимание нужно уделить рентгену головы при травме. Не нужно думать, что малейший ушиб может пройти без осложнений — для человека опасна не только травма костей или гематома, но и отёк головного мозга, возникающий при таких повреждениях.

Это серьёзное последствие, которое приводит к печальным результатам, поэтому нужно учитывать, что риск от рентгена — минимальный, а вот рентгенография черепа может спасти пациенту жизнь.

Краниография у детей

Рентгеновское исследование черепа ребёнку проводят при подозрении на патологию. Вреда оно не наносит, а помогает определить патологии черепа, возникшие внутриутробно. Детям даётся минимальная радиологическая нагрузка — 0,08 мЗВ, что чрезвычайно мало по сравнению с разрешённой дозировкой лучей.

Если проведён рентген ребёнку, то исследование показывает следующие патологии:

  • смещение структур черепа;
  • гидроцефалию головного мозга;
  • родовую травму;
  • межтканевую гематому;
  • черепно-мозговую травму;
  • патологии развития гипофиза;
  • микроцефалию;
  • опухоли;
  • расхождение или заращение швов в неположенное время.

После получения результатов врач диагностирует патологию, определяет степень тяжести и даёт рекомендации по лечению заболевания.

Доступным видом осмотра является магнитно-резонансная томография. Аппараты находятся практически в любом диагностическом центре, который не относится к поликлинике. Современные клиники также имеют аппараты МРТ, поэтому при необходимости рентгена головного мозга его делают и там.

Где проводится рентген

Если говорить о доступном способе, то это может быть обычное рентгеновское исследование — аппараты для проведения исследования есть в поликлинических учреждениях, больницах. В ряде случаев врач может посоветовать, что лучше сделать — магнитно-резонансную томографию или рентгеновское исследование. В зависимости от рекомендаций доктора можно выбирать учреждение, где провести исследование.

Стоимость

Стоимость проведения исследования колеблется в зависимости от центра проведения, специфики исследования. Влияет на это и регион, в котором проводится исследование. Сделать снимки головы в Москве можно в среднем за 1500-2200 рублей. Прицельная рентгенография одной области стоит дешевле — один снимок стоит от 150 до 400 рублей.

На чем основано обследование?

Как и все остальные исследования подобного профиля, рентген головы основан на способности рентгеновских лучей проходить сквозь ткани организма. Причем разные по плотности ткани не одинаково отражают излучение, и это фиксируется на фоточувствительной пластине в виде участков с различной цветовой интенсивностью.

С помощью такой подсветки врачу несложно дифференцировать отклонения и изменения структуры тканей. Рентгенография (создание снимков при использовании рентгеновских лучей) – простой и дешевый метод обследования, которому даже при множественных достижениях медицины не нашли достойного аналога. Поэтому именно его назначают одним из первых при большинстве патологических проявлений.

Рентген головы что показывает?

Краниография позволяет врачу обнаружить следующие моменты:

  • наличие переломов костей черепа, их характер, развитие осложнений;
  • патологии врожденного характера и родовой травматизм;
  • первичная опухоль и наличие метастазов;
  • воспалительные процессы придаточных пазух;
  • наличие кистозных образований;
  • искривление носовой перегородки;
  • вторичные изменения костей черепа;
  • наличие патологической жидкости в определенных областях.

Рентген головы позволяет получить данные поля диагностики на пленке, экране монитора. При необходимости они сохраняются в памяти рентген-аппарата.

Что можно диагностировать при обследовании головы?

Рентген головы применяется в первую очередь для осмотра костей черепа, если же необходимо визуализировать мягкие ткани, то, скорее всего, будет рекомендовано пройти КТ или МРТ. Причины, по которым назначается краниография (рентгенография черепа), условно делятся на две группы – жалобы больного и определяемые врачом проявления.

Так, пациент получает направление на прохождение процедуры:

  • при треморе (дрожании) конечностей;
  • при затемнении, мелькании «мушек» в глазах;
  • головокружении, потери сознания;
  • наличии головных болей;
  • нарушении зрения или слуха;
  • носовых кровотечениях;
  • боли в процессе жевания.

Нарушение слуховой функции – одна из причин назначения рентгенографии головы

В обязательном порядке рентген черепа будет назначен при травмах головы, асимметрии, врожденных аномалий лицевых костей, а также при подозрениях на онкологические заболевания и наличии эндокринных нарушений. Рентгеновские снимки позволяют определить и рассмотреть:

  • кисты различных отделов черепной коробки;
  • признаки остеопороза (разрушения костной ткани);
  • врожденные деформации черепа, переломы, сотрясение;
  • новообразования гипофиза;
  • мозговые грыжи, гематомы, остеосклерозы;
  • внутричерепную гипер- и гипотензию.

В процессе проведения процедуры можно обнаружить множественные новообразования, потому что показывает рентген черепа и доброкачественные опухоли костных тканей – остеому, и мягких мозговых оболочек – менингиому. Кроме того, на снимках будут видны последствия воспалительных процессов – обызвествления.

В отдельных случаях рентгенологическое исследование помогает установить причины, казалось бы, совсем несвязанных с черепом патологий, например, таких как асептический некроз (отмирание тканей). Не смотря, что болезнь локализуется на головках бедренной кости, само ее развитие происходит из-за неправильного кровообращения и имеет непосредственную связь с сосудами головного мозга.

Обзорное и прицельное сканирование

Во время обзорной рентгенографии оценивают состояние головного мозга в целом. Прицельная краниография позволяет убедиться в состоянии определенной части головы, уточнить ее функциональность в динамике посредством нескольких снимков, сделанных подряд.

Прицельные снимки позволяют увидеть:

  • наличие кальцификатов, которые стали причиной развития патологии черепных костей;
  • наличие обызвествления частей опухоли;
  • кровоизлияния и гематомы;
  • последствия повышенного внутричерепного давления;
  • патологическую жидкость в придаточных пазухах носа;
  • последствия акромегалии (увеличение или расширение костных элементов);
  • остеодистрофию с деформацией;
  • наличие инородных тел и воспалительных процессов.

Методы проведения рентгенологического обследования

Существуют стандартные методики проведения рентгена:

  • обзорная рентгенограмма;
  • прицельная рентгенограмма.

Отдельно выделяют специальные снимки височной кости:

  • по Шюллеру;
  • по Майеру;
  • по Стенверсу.

Этот вид рентгенограммы даёт общее понятие:

  • о строении костей черепа;
  • о масштабе переломов;
  • о степени смещения костных отломков.

Простота, быстрое выполнение и дешевизна этого метода дают ему преимущество в диагностике состояниях, угрожающих жизни пациента.

На этом видео вы можете посмотреть как выглядит рентген черепа при вращении. Ролик предоставлен каналом Василия Вишнякова.

Этот вид обследования наиболее часто используют в своей практике врачи отоларингологи, офтальмологи и стоматологи. Он даёт фокусированные изображения определённых участков черепа, что позволяет изучить их более подробно.

Выделяют следующие виды прицельной рентгенографии:

  • турецкого седла;
  • сосцевидных отростков;
  • орбиты (глазницы);
  • носа;
  • скуловых костей;
  • височно-нижнечелюстных суставов;
  • зубов.

Рентгенограмма зубов Рентген-снимок височно-нижнечелюстного сустава Рентген турецкого седла

По Шулеру

Снимок производится в косой проекции. Он может показать строение височно-нижнечелюстного сустава, пневматические ячейки сосцевидного отростка. Считается одной из лучших методик определения продольного перелома свода черепа.

На фото — рентгенограмма по Шюллеру

По Майеру

Такой способ укладки даёт осевую проекцию изображения и используется для изучения состояния среднего уха и сосцевидного отростка. Антрум представляет собой самую крупную воздухоносную пещеру отростка и играет важную роль в проведении звука. При поражении его опухолевым или склерозным процессом на рентгенограмме видно расширение и затемнение стенок антрума.

Снимок по Майеру: 1 — ячейки сосцевидного отростка; 2 — пещера; 3 — стенка наружного слухового прохода; 4 — височно-нижнечелюстной сустав; 5 — внутренний слуховой проход; 6 — лабиринт внутреннего уха; 7 — синус; 8 — верхняя часть сосцевидного отростка

По Стенверсу

Эта специальная методика выполняется в поперечной проекции и предназначена для изучения структур внутреннего уха, пирамиды височной кости. Определение диаметра внутреннего слухового прохода даёт представление о состоянии слухового нерва (при его воспалении проход расширен).

При этом обязательно нужно проводить исследование с двух сторон для сравнения. Снимок по Стенверсу также выполняют при подозрении на продольный перелом височной кости.

Рентгенограмма по Стенверсу: 1 — внутренний слуховой проход; 2 — слуховые косточки; 3 — сосцевидные ячейки

В современной медицине используются два вида рентгенографической диагностики, которые применяются исходя из особенностей патологических процессов. В зависимости от целесообразности врач назначает обзорное обследование или же прицельное, хотя в отдельных случаях может порекомендовать сначала одно и затем для конкретики второе.

Рентген головы основан на разной способности тканей поглощать рентгеновские лучи. Рентгеновская трубка посылает пучок рентгеновских лучей на светочувствительный элемент, в данном случае – фотопленку. Часть из них свободно достигает пленки, а часть – поглощается внутренними структурами. Чем плотнее ткань, тем меньше лучей она пропускает. Например, кость – очень плотная ткань, почти непроходима для рентгеновских лучей. Полости, содержащие воздух, не являются для них преградой.

Таким образом, внутренние органы формируют тени разной интенсивности. Чем темнее тень, тем ярче она выглядит на снимке, и наоборот – чем она светлее, тем темнее выглядит пятно. Это обусловлено тем, что рентгеновский снимок по сути является негативом.

Когда назначается

Рентген черепа делается на основании жалоб пациента или тех изменений в состоянии больного, которые были замечены самым врачом во время осмотра. Нужно быть готовым, если специалист отправит на краниографию в случае жалоб на дрожь в конечностях, цефалгию, темноту или пелену перед глазами, носовые кровотечения, болезненность во время жевания, снижение уровня зрения или слуха.

Показаниями также могут быть механические повреждения головы, асимметрия костей лица, обморочные состояния, подозрение на злокачественные опухоли, патологии эндокринного аппарата и аномалии врожденного характера.

Беременным и женщинам в период лактации рентген костей черепа не проводят. На процедуру могут отправить следующие специалисты:

  • травматолог;
  • невролог;
  • окулист;
  • хирург;
  • эндокринолог;
  • онколог.

Методики проведения рентгенографии

Рентгенография головы, как множества других органов чаще всего проводится в двух проекциях – прямой и боковой. Но иногда для точнейшего определения степени поражения и локализации патологии ее можно сделать и в других проекциях, обеспечивающих более качественный результат. Существует еще несколько положений, способствующих снятию наиболее информативных снимков – это:

  • правая и левая боковые проекции;
  • переднезадняя (проекция Тауна);
  • заднепередняя (Колдуэлла);
  • аксиальная (вдоль оси тела).

Выполненные под разными углами наклона снимки позволяют обнаружить мельчайшие отклонения от нормы как костные, так и мозговые, недоступные к распознаванию при обследовании, выполненном в 2-х проекциях.

Для диагностики патологического процесса в черепе или головном мозге используются следующие проекции:

  • прямая (передняя и задняя);
  • боковые (правая и левая);
  • аксиальная (теменная и подбородочная);
  • проекция Тауна (передне-задняя);
  • проекция Колдуэлла (задне-передняя).

Направив рентгеновские лучи под разными углами, можно получить детальные изображения частей мозга и костей.

Обычно для получения общей картины проводиться рентгенография в двух проекциях — прямой и боковой.

Рентгенограмма черепа в двух проекциях

Прямая проекция

Рентгенограмму в прямой проекции делают обязательно, поскольку:

  • снимок, выполненный в передней прямой проекции, покажет строение лицевого скелета, свода черепа;
  • в задней — затылочной области свода и шейного отдела позвоночника.

Боковая проекция

С такого ракурса хорошо визуализируются такие анатомические структуры:

  • свод и основание черепа;
  • шейные позвонки;
  • лицевой скелет;
  • борозды артерий и синусов;
  • извилины;
  • пальцевые вдавления;
  • каналы диплоических вен.

Техника проведения процедуры

Особой подготовки этот метод обследования не требует. Никакого ограничения (в питье, еде, медикаментах) перед процедурой нет. Прежде чем обследуемый занимает место в установке для рентген-диагностики, ему необходимо снять металлические вещи, зубные протезы (по возможности), очки. Далее в зависимости от исследуемой области больной ложится на кушетку, садится или стоит.

На обследуемого надевают свинцовый фартук, чтоб тело ниже головы не получило лишнего излучения. Голову крепят при помощи специальных фиксаторов, чтоб область обследования оставалась неподвижность на весь период диагностики. Иногда используют крепежи или повязки, иногда обычные мешочки с песком.

При необходимости рентгенолог может сделать не один, а несколько снимков. Кроме того, положение тела могут менять, чтоб выполнить рентген черепа в нескольких проекциях.

Специальная подготовка к исследованию не нужна. Пациенту объясняют ход процедуры и предупреждают о выполнении нескольких снимков.

В зависимости от состояния больного, его усаживают в кресло или укладывают на рентгеновский стол. Чтобы обеспечить надежное обездвиживание, голову больного фиксируют при помощи повязок, мешочков с песком, прокладок из синтетических материалов.

Укладки для съемки в основных обзорных (а — д) и полуаксиальных (е, з) проекциях

Для получения максимального объема полезной информации снимки выполняют в таких проекциях:

  • правая боковая;
  • левая боковая;
  • передне-задняя;
  • задне-передняя;
  • аксиальная.

Перед тем, как пациент покинет кабинет, снимки проявляют и оценивают их качество.

Описывая результат рентгенографии, врач дает оценку форме и размеру черепа, толщине и целостности костей, состоянию швов. Также осматриваются околоносовые пазухи. Изучаются особенности сосудистого рисунка.

В зависимости от показаний, врач может назначить не рентгенографию головы в целом, а прицельное исследование интересующего участка – нижней челюсти, носа, глазниц, турецкого седла, скуловой кости, сосцевидных отростков, височно-нижнечелюстного сустава.

Этапы проведения краниографии

МРТ головы и позвоночника

  • черепные швы;
  • турецкое седло;
  • свод и основание;
  • лицевой скелет.

Для его создания пациента укладывают так, чтобы боковая поверхность черепа была расположена параллельно функциональному столу. Центральный луч направляется на пару сантиметров выше линии, соединяющей наружный слуховой проход с верхненаружным глазничным краем. При правильной укладке на снимке наслаиваются друг на друга верхние стенки глазницы, наружные слуховые проходы и клиновидные отростки.

Обязательно берется во внимание четкость границ и размеры турецкого седла. Для создания фронтального снимка пациента укладывают лицом вниз, и правильность данного положения можно проверить совпадением сосцевидных отростков. На краниограмме должны быть хорошо видны передние участки теменных костей, чешуя лобной кости, венечный шов.

Рентген черепа ребенка – процедура, требующая более тщательного подхода. В большинстве случаев специалист отдает предпочтение УЗИ. Рентген-диагностика используется при крайних мерах, поскольку костные элементы головного мозга находятся еще в стадии своего роста и формирования, а лишнее облучение может привести к негативным последствиям.

Частыми показаниями являются травма головы, в том числе родовая, и перелом черепа. Проведение процедуры аналогично обследованию взрослых. Единственная проблема – необходимость находиться в одной позе при манипуляции, что очень тяжело для детей. Может потребоваться присутствие родителей или прием успокоительных, снотворных препаратов перед диагностикой.

Показания для проведения рентгенографии черепа у ребенка – те же, что и у взрослых. Самые частые из них – травмы, в том числе и родовые. Однако, к исследованию прибегают лишь в самых крайних случаях, когда невозможно найти замену, а ожидаемая польза явно превалирует над вероятными побочными эффектами.

Набор для обеспечения максимальной комплексной защиты ребенка в возрасте с рождения до года от рентгеновского излучения

Чтобы свести к минимуму движения, малыша надежно фиксируют. Чтобы он не волновался, в кабинете разрешают находиться родным. Если ребенок маленький или очень беспокойный, ему дают седативные средства.

Расшифровка результатов

Скорость получения результатов и четкость изображения на них зависит от современности используемого рентгенологического аппарата. В исключительных случаях ответ может быть выдан обследуемому моментально после проведения процедуры, но в большинстве случаев требуется подождать до получаса. В государственных лечебно-профилактических учреждениях расшифровка результатов может длиться до нескольких дней.

Расшифровка снимка содержит данные о форме черепных костей, их состоянии, размерах, правильности анатомии, содержимом околоносовых пазух, состоянии черепных швов, костей пирамиды носа.

Рентген черепа в 2-х проекциях что показывает? Для более информативных результатов рентгенолог проводит исследование в нескольких проекциях (чаще в передней и боковой). Это позволяет более точно определить размеры патологических образований, их локализацию, состояние костей, наличие смещения.

Безопасность исследования

Учитывая диагностические возможности метода, показанием к проведению рентгенографии является подозрение на одно из таких заболеваний:

  • открытые и закрытые черепно-мозговые травмы;

Рентгенограмма при переломе черепа

  • опухоль гипофиза;
  • врожденные аномалии развития;
  • патология ЛОР-органов, в частности, придаточных пазух носа.

Если постановка предварительного диагноза затруднена, рентген черепа показан в таких ситуациях:

  • головные боли упорного характера;
  • головокружение;
  • нарушения сознания;
  • симптомы гормонального дисбаланса.

Эти симптомы говорят о возможном заболевании головного мозга и требуют детального обследования пациента.

Еще не так давно врачи активно использовали термин «предельно допустимая доза облучения». Он определял максимальную дозу облучения для пациентов разных категорий. На сегодняшний день рентген головы назначают только по показаниям. Следовательно, он будет проводиться столько раз, сколько необходимо для постановки диагноза и контроля эффективности лечения.

О вреде радиационного поля говорят повсеместно, а насколько же опасен рентген черепа? При обследовании головы с применением рентгеновских лучей пациент получает приблизительно 0,12 мЗв (миллизивертов). Это составляет не более 4% от облучения, которому подвергается человек на протяжении года, проживающий в местности с обычным радиационным полем. Ту же самую дозу, что за весь год – 3 мЗв, можно получить всего лишь за один час пребывания под открытым полуденным солнцем, отдыхая на пляже.

Но при этом все равно врачи не рекомендуют подвергаться рентгену более чем 6–7 раз в году. На самом деле нет такого понятия, как «предельно допустимая доза облучения». Так как рентген в любом случае вреден и может послужить причиной возникновения некоторых патологических процессов. Все назначения проводятся исключительно по показаниям, и ни один врач не порекомендует сделать процедуру лишний раз.

Если же речь идет об угрозе человеческой жизни, и рентген единственная возможность обнаружить опасную болезнь, то его будут назначать столько раз, сколько потребуется. В сложных ситуациях, когда необходимо обследовать голову, например, при тяжелых травмах, рентгенографию иногда проводили даже беременным женщинам. Безусловно, в такие моменты применяются специальные свинцовые накладки, позволяющие полностью укрыть живот больной.

Защитный фартук из свинца предохраняет тело от рентгеновского облучения

Для пациентов, которые вынуждены часто проходить подобную процедуру существуют общие рекомендации, способствующие снижению вредного воздействия излучения. После рентгена следует добавить в свой рацион виноградный, яблочный сок и молоко. А непосредственно после самой процедуры можно выпить стакан красного натурального вина – это поможет организму быстрее избавиться от радиации.

Рентгеновское излучение является одним из видов радиации, поэтому считается, что оно очень вредно для организма. Влияние икс-лучей на организм зависит от интенсивности их волны и времени воздействия.

В современной рентгенологии применяются только источники низкоэнергетического излучения, а исследование обычно занимает не более одной минуты. К тому же, такие электромагнитные лучи не накапливаются в организме, поэтому риск развития осложнений после однократной процедуры очень мал (0,0001%).

При несоблюдении мер предосторожности и правил проведения исследования, рентгеновское излучение может иметь такие негативные последствия:

  • изменение белковой структуры клеток;
  • нарушение состава крови;
  • преждевременное старение;
  • помутнение хрусталика;
  • нарушение сперматогенеза и созревания яйцеклетки;
  • перерождение нормальных клеток в опухолевые.

Рентген черепа сопровождается невысоким облучением тела пациента (примерно 0,12 мЗв). Этот показатель является менее 5 % от той дозы, которая позволена для получения человеком в год. Для сравнения можно сказать, что такое же количество излучения человек получает во время отдыха под солнцем на пляже за один час времени.

Однако проводить рентген головы (что показывает этот метод, описано выше) не рекомендуется более 7 раз в год.

Рентгеновская диагностика проводится исключительно по показаниям и ее целью является определение наличия смертельной болезни. Именно поэтому существуют случаи большего излучения пациента, чем указано в медицинской литературе. Например, перелом черепа считается неотложным состоянием. При его подозрении диагностику проводят даже в период беременности. Женщинам тщательно укрывают просвинцованным фартуком грудь и живот.

Диагностическое обследование детей

По отношению к маленьким пациентам врачи стараются минимизировать все риски, и если рентгенологическое исследование ребенка можно заменить на не менее информативную альтернативу, то от первого всегда откажутся. Из-за малых размеров тела малыши при процедуре облучаются почти полностью, и, следовательно, получают гораздо большую лучевую нагрузку, чем взрослые. К тому же их органы активно растут, и воздействие радиационного поля на делящиеся клетки может сказаться крайне негативно.

Именно поэтому рентген делают детям только лишь в случаях, когда на кону жизнь ребенка, а получить необходимую информацию при помощи УЗИ или других методов не представляется возможным. Проблема состоит в том, что найти рентгенографии достойную замену очень сложно. Это обусловлено определенными особенностями костной структуры, и далеко не все костные образования черепа поддаются изучению с помощью ультразвука. А МРТ, вообще говоря, не предназначена для исследования твердых тканей черепной коробки.

Наиболее распространенное показание к проведению рентгена головы у детей – это травмы. И хотя подвергать рентген-лучам новорожденных очень нежелательно, в большинстве случаев только при помощи их можно обнаружить родовые травмы черепа, несущие еще большую опасность для жизни малыша. Если все же грудничку проводят рентгенографию, то грудную клетку, область живота и малого таза укрывают свинцовой защитой – «воротником» и «фартуком», не пропускающими вредных лучей.

Послеродовые гематомы у детей (подсвечено светлым)

Это еще в большей мере усложняет процесс обследования, так как даже взрослому непросто лежать неподвижно, а малышу – практически невозможно.

Необходимо успокоить, уложить и зафиксировать правильно малыша, чтобы не пришлось проводить процедуру повторно. Для этого используются все варианты – от присутствия в комнате родственников, которые могут подержать его и успокоить до приема снотворного препарата или седативных средств. Для ребенка до года – этот способ станет оптимальным вариантом и гарантией успешного выполнения снимков.

Рентгенодиагностику у детей проводят только в случае крайней необходимости, когда аппарат УЗИ не может дать полной информации.

Новорожденных

Основное показание к краниографии у грудничка — подозрение на родовую травму костей головы или мягких тканей мозга. Это состояние очень опасно и может привести не только к деформации детского черепа, но и к нарушению его физического и умственного развития.

Применение краниографии у детей должно проводиться строго по показаниям. Так как ткани молодого организма находятся в стадии формирования, рентгеновское излучение способно затормозить этот процесс и привести к порокам развития.

Во время проведения процедуры маленький пациент должен находиться неподвижно. Чтобы успокоить малыша, врач может позволять матери держать ребёнка на руках во время исследования.

Родовая травма (кефалогематома) на рентген снимке в прямой и боковой проекции

Детям в годовалом возрасте делают рентгенографию черепа в таких случаях:

  • ушибы головы;
  • врождённые аномалии строения черепа;
  • признаки внутричерепной гипертензии (необоснованный плач, рвота);
  • воспаление околоносовых пазух при гайморите.

Противопоказания

Краниография (рентгенография черепа) назначается при выяснении у пациента определённых симптомов. Учитывая их, врач может предположить наличие одного из нескольких заболеваний. Чтобы подтвердить диагноз, необходимы дополнительные методы обследования, такие как рентген головы.

Показаниями к рентгенографии могут быть такие жалобы:

  • частые головные боли, головокружения, обморочные состояния;
  • снижение зрения, потемнение или мушки в глазах;
  • нарушение слуха, обоняния или вкуса;
  • подёргивания конечностей;
  • частые носовые кровотечения;
  • частые воспалительные заболевания уха (отит), носовых пазух (гайморит, фронтит, синусит, этмоидит);
  • болевые ощущения во время жевания.

Рентгеновское исследование обязательно для пациентов с контузией, даже если человек находится без сознания. Это необходимо, чтобы исключить опасное для жизни сдавление или смещение структур головного мозга.

Несмотря на вред излучения, абсолютных противопоказаний к проведению рентгенографии головы нет. Не рекомендовано облучение беременным, особенно в первом триместре, когда происходит закладка основных органов плода. Радиация, даже в маленьких дозах, может оказать негативное воздействие на развивающийся организм.

Травма головы

Одно из показаний для проведения краниографии. Травмы могут иметь скальпированный, рваный, резаный, рубленый, тупой характер в зависимости от способа их возникновения. Основными причинами считаются:

  • аварии, катастрофы, повреждения бытового характера;
  • падение;
  • применение физического насилия.

Если произошло повреждение только мягких тканей, такое состояние называют ушибом головы. При нарушении функциональности внутренних структур говориться о черепно-мозговой травме.

Пострадавший чувствует боль в месте травмы и больше никаких проявлений нет – такое состояние не требует помощи врачей. На место повреждения прикладывают холод. Если появляется кровотечение, тошнота и рвота, боль в шее, головокружение, необходима госпитализация и помощь специалистов.

Неотложное состояние, требующее срочной помощи и вызова медицинской бригады на место травмы, может сопровождаться следующими проявлениями:

  • кровь или прозрачная жидкость, вытекающая из носа или ушей;
  • гипертермия;
  • судорожные припадки;
  • нарушение сознания;
  • невозможность фиксации взгляда на определенном предмете;
  • отсутствие возможности самостоятельно двигаться;
  • нарушение речи;
  • деформация зрачков, разница в их диаметре;
  • потеря сознания;
  • ощущение нехватки воздуха.

Какова доза излучения и как часто можно делать?

При выполнении рентгена головы, человек получает дозу излучения в 0,12 мЗв.

Понятия «предельно допустимая доза» не существует и, конечно, желательно не облучаться вовсе. Однако если патология в черепе предусматривает постоянный контроль, рентгеновское исследование неизбежно и проводится столько раз, сколько это необходимо. Поэтому в этом вопросе стоит полностью довериться опыту лечащего врача — в среднем не рекомендуют подвергаться облучению более 7 раз в год.

Помощь и лечение

Осведомленность о том, что надо предпринять при травме головы, может спасти жизнь не только кому-то из посторонних людей, но и близким, родственникам. В первую очередь необходимо обеспечить пострадавшему покой до приезда бригады скорой помощи. Человека следует уложить на кровать со слегка приподнятым головным концом, по возможности в темной комнате. Обязательно рядом должен кто-то находиться.

Если присутствует рвота, не разрешать вставать больному, а повернуть его голову на бок и подставить емкость для рвотных масс. В случае судорожных приступов человека поворачивают на бок всем телом, засовывают твердый, но не металлический предмет между зубами, чтоб не произошло западение языка.

На рану следует наложить повязку, придавить рукой, если есть кровотечение. При подозрении на перелом давить на череп не нужно. Параллельно нужно следить за наличием пульса и дыхания. Если признаки жизни отсутствуют, начинают проведение сердечно-легочной реанимации.

Никакие медикаменты, даже обезболивающие, давать пострадавшему до приезда скорой помощи не нужно, поскольку это может скрыть истинную картину состояния. Необходимо уточнить состояние памяти человека, задав ему несколько вопросов о его имени, родственниках, месте, где он находится на данный момент. На ушиб приложить холод.

Даже имея хорошие познания в возможности оказания первой помощи, нужно быть спокойным и рассудительным, чтоб оставить панику в стороне и трезво оценивать ситуацию. А лучшим вариантом, по возможности, является предотвращение травмы, чем потом восстановление здоровья пострадавшего.

Существуют следующие виды рентгенологического обследования головы.

К ним относится рентген:

  • головного мозга;
  • черепа;
  • височной кости;
  • уха.

Если есть подозрение на патологический процесс в головном мозге, врачу необходимо определить его точную локализацию. Для этого выполняется послойное сканирование головного мозга с получением его срезов. Этот метод также использует рентгеновское излучение и называется «компьютерная томография».

КТ головного мозга

Обычная рентгенограмма может показывать ограниченное количество патологий головного мозга:

  • рентгеноконтрастная опухоль;
  • гематома;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • внутричерепная гипер- или гипотония;
  • кальцификаты.

Рентген черепа

Благодаря рентгенограмме возможно выявить такие патологии костей свода или основания черепа, как:

  • трещины и переломы;
  • остеопороз, остеосклероз;
  • следы на костях в виде пальцев, возникающие при вдавливании сосудов головного мозга в черепную коробку в результате повышения интракраниального давления;
  • сотрясение черепа;
  • врождённые аномалии развития.

Височная кость является важной рентгеноанатомической областью и имеет такие особенности:

  • содержит орган равновесия и слуха;
  • входит в состав височно-нижнечелюстного сустава;
  • в ней проходят ветви общей сонной артерии.

Для визуализации этой зоны существуют специальные методы рентген-диагностики, которые применяют в таких случаях:

  • травма височной кости;
  • острый и хронический отит;
  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка);
  • опухолевый процесс в височной области.

Рентген уха

На обзорном рентгеновском снимке невозможно определить мелкие анатомические структуры уха. Для более точной картинки выполняется прицельная рентгенография уха, которая, ничем не отличается от такого же исследования височной области.

При помощи этой процедуры можно оценить состояние всех отделов уха:

  • внутреннего;
  • среднего;
  • наружного.

Часто рентген уха применяется у детей для выявления инородного тела и последующего его извлечения. Для контроля установки кохлеарного импланта сразу после операции проводится рентгеновское исследование этой области.

Стоимость рентген-диагностики в Москве и других крупных городах России

Рентген-диагностика традиционно считается одним из наиболее эффективных и относительно комфортных методов выявления ряда патологий организма. Наличие рентгенологического оборудования в частном или государственном медицинском учреждении – важный фактор успешной диагностики и лечения. Вопрос только в том, сколько будет стоить такое обследование.

Рентген-диагностика традиционно считается одним из наиболее эффективных и относительно комфортных методов выявления ряда патологий организма. Наличие рентгенологического оборудования в частном или государственном медицинском учреждении – важный фактор успешной диагностики и лечения. Вопрос только в том, сколько будет стоить такое обследование.

От чего зависит цена рентген-исследования?

Стоимость рентгена зависит от целого ряда факторов. В одной и той же клинике цены будут разными в зависимости от:

  • размеров участка тела, подвергающегося исследованию, а также количества необходимых снимков в различных проекциях;
  • сложности проведения процедуры и необходимости в использовании дополнительных средств, в частности, контрастных веществ.

Кроме того, у каждой клиники есть свои индивидуальные особенности, отличающие ее от других и влияющие на цены:

  • стоимость аппаратуры (исследование на современном высококачественном аппарате обойдется дороже рентгена на старой машине советского образца);
  • форма предоставления результатов процедуры (в виде пленки или цифрового снимка на компакт-диске или флеш-носителе; с заключением врача-рентгенолога или без него).
  • уровень квалификации специалиста-рентгенолога;
  • уровень сервиса клиники, график ее работы и оперативность предоставления результатов исследования.

Цена рентгена также зависит от нескольких факторов маркетингового характера. В частности, от степени престижности и популярности клиники и от региона ее расположения. Традиционно самая высокая стоимость рентгена отмечается в Москве и Московской области.

Сколько стоит рентген разных типов?

Чтобы узнать, сколько стоит рентген, следует сначала определиться с типом процедуры. Назначить рентгеновское обследование может только врач: он скажет, требуется ли контрастный рентген, какой именно участок подлежит обследованию и в скольких проекциях нужны снимки. Придя в частный медицинский центр сделать снимок позвоночника «просто так, для себя, на всякий случай», вы можете удивиться обилию вопросов, ответ на которые вам неизвестен.

Классическая рентгеноскопия

На традиционные рентген-снимки цена самая низкая. Подобный тип процедуры по-прежнему пользуется популярностью в силу своей доступности и экономичности. Так, в городской поликлинике при наличии страховки и направления от лечащего врача можно пройти обследование бесплатно. Если же вы не сторонник бюрократических процедур, то можете обратиться в частную клинику, в которой исследование будет проведено на самых удобных для пациента условиях.

На классический рентген цены в Москве составляют: снимок черепа – 1200-2200 рублей, исследование зуба – 200-1300 рублей. На аналогичный рентген в Самаре цена составляет 1500-1800 и 150-300 рублей соответственно.

Цифровой рентген

На цифровой рентген цена несколько выше, чем на традиционное пленочное исследование, так как результаты процедуры предоставляются пациенту в электронном виде. Они сохраняются на компакт-диск или флеш-накопитель, а также могут быть отправлены по электронной почте. Преимущества цифрового рентгена заключаются в более качественных снимках и в сниженной радиационной нагрузке на организм пациента. Высокое разрешение изображений позволяет врачу более детально рассмотреть снимки и исключить вероятность ошибки.

Стоимость цифрового рентгенологического исследования может существенно превышать цену обычного снимка. Так, в Москве можно сделать классический рентген почек по цене 1400-2000 рублей, а цифровое исследование обойдется в 3400-3700 рублей.

Рентген с функциональными пробами

Исследование этого типа позволяет выявить функциональные нарушения в работе различных органов и систем. Снимки делаются в таких положениях тела больного, которые позволяют выявить нарушения в работе опорно-двигательной системы. Для выполнения рентгенографии этого типа требуется специальное оборудование, позволяющее делать снимки в нетипичном положении тела пациента.

Зачастую обследование с функциональными пробами предусматривает выполнение серии снимков, часть из которых делается в стандартном положении, а часть – в дополнительных проекциях. Повышение стоимости исследования объясняется увеличением количества снимков. Так, на стандартный рентген шейного отдела позвоночника в Самаре цена составляет порядка 2000-2500 рублей, а на аналогичную процедуру с функциональными пробами – 4500-5000 рублей.

Рентген с контрастированием

Рентген с контрастным веществом дает возможность максимально четко увидеть контуры того или иного полого органа или сосуда и выявить его анатомические или функциональные дефекты. Перед проведением процедуры пациенту вводят специальное контрастное средство (обычно «Омнипак»). В данном случае к цене самого рентгеновского снимка добавляется стоимость контрастирующего средства. На подобный рентген в Санкт-Петербурге цена в среднем увеличивается на 1500-2500 рублей в сравнении со стоимостью традиционного исследования.

Рентген на дому

Проведение рентгенографии в домашних условиях показано нетранспортабельным лицам. С помощью портативного рентгенографического аппарата можно исследовать органы грудной клетки, позвоночник и суставы. Стоимость рентгена в домашних условиях вдвое выше, чем традиционного. Так, рентген тазобедренного сустава в московских клиниках можно сделать по цене 2000-3000 рублей. Аналогичная услуга на дому предоставляется по цене от 5000 рублей.

Цены на рентген различных отделов организма

Наиболее заметно на стоимость рентгенологического исследования влияет то, для какого органа или системы органов нужно провести процедуру.

Рентген головного мозга и черепа

В зависимости от используемого оборудования и типа исследования (обычное, цифровое), стоимость рентгена черепа и головного мозга в Москве варьируется в пределах от 1000-1500 рублей (клиники «Лечебный центр», «Союз», «ABC медицина», «Семейная», ЛДЦ «Кутузовский», «МедикСити»), 1600-2000 рублей («Здоровье», «Медквадрат», «Бест Клиник», «Клиника № 1», «Ниармедик», GMS Clinic, «Медлюкс») до 2100-3500 рублей («Патеро Клиник», «Он Клиник Люкс», «Семейный доктор»).

На аналогичный рентген в Воронеже цены составляют порядка 600 рублей (клиники «МедИнтегро», «МедЭксперт»).

Рентген зубов

В Москве на рентген зуба цена в среднем составляет 200-300 рублей («Медлюкс», «Союз», «Лечебный центр», «Альфа Центр Здоровья») или 300-400 рублей («Клиника № 1», «Медквадрат», «ABC медицина», Центр эндохирургии и литотрипсии). Некоторые клиники предоставляют данную услугу по более высокой цене – 440-900 рублей (Swiss Smile, «MEДCИ», Elite Clinic) и 1000-2500 рублей (GMS Clinic, «Семейный доктор», «Оранж Клиник»). Разница в стоимости определяется, прежде всего, особенностями ценовой политики каждого из указанных медучреждений. На рентген в Нижнем Новгороде цены составляют 200-260 рублей (клиники «Альфа Центр Здоровья», «УльтраМед»).

Рентген позвоночника

Цена рентгена позвоночника определяется, прежде всего, размерами исследуемого участка тела. Исследование всего позвоночника в Москве обойдется от 1450-2500 рублей («Медлюкс», «Семейный доктор», «Альфа Центр Здоровья», GMS Clinic, «Патери Клиник», «ABC медицина», «Союз», «Лечебный центр») до 2600-4500 рублей («Бест Клиник», «Он Клиник»). На рентген шейного отдела цена составляет 1210- 2500 рублей («Семейная», «Клиника № 1», «Бест Клиник», «Он Клиник», ЛДЦ «Кутузовский», «МедикСити») и 2600-11000 рублей («Семейный доктор», «Лапино», Европейский медицинский центр на ул. Щепкина).

Рентген конечностей

Рентген верхних или нижних конечностей в Москве можно сделать по цене 1000-2500 рублей («Медквадрат», «Медлюкс», «ABC медицина», «Союз», «Лечебный центр», «Альфа Центр Здоровья», «ИНВИТРО Эксперт», «ГУТА Клиник») и 2800-5500 рублей (GMS Clinic, «Семейный медицинский центр», «MEДCИ», «Лапино»). На аналогичный рентген в Новосибирске цена составляет 600-900 рублей («Диагност», Федеральный центр нейрохирургии Министерства здравоохранения РФ).

Рентген суставов

Цена рентгена суставов в Москве держится в диапазоне 800-2500 рублей. Исключение – центры «Семейный доктор», «MEДCИ» на Проспекте Мира, «Атлас», «Лапино», «Мать и дитя» и другие, где стоимость процедуры достигает 2600-5500 рублей (и даже 8726 рублей в Европейском медицинском центре на ул. Щепкина). На рентген коленного сустава цена в Санкт-Петербурге варьируется от 600-1000 рублей (Академическая поликлиника №1 РАН, МЦ «XXI век») до 1100-2600 рублей (MedSwiss, Детский госпитальный центр, Американская медицинская клиника).

Рентген легких

На рентген грудной клетки цена в Москве составляет в среднем 1300-2400 рублей. На рентген легких цена варьируется в пределах 1100-2000 рублей (за исключением нескольких клиник с более высокой ценовой политикой). Пройти аналогичное исследование в Нижнем Новгороде можно за 180-600 рублей.

Рентген молочной железы

Стоимость маммографии в Москве варьируется в пределах 2000-3500 рублей. А в таких клиниках, как GMS Clinic, «Патеро Клиник», Семейный медицинский центр, «Мать и дитя» она достигает 4000-8500 рублей. На рентген в Краснодаре цена составляет 800-1420 рублей (клиника «Будь Здоров», ГБУЗ НИИ ККБ №1) с учетом исследования двух молочных желез в прямой и косой проекциях.

Рентген желудка

В Москве можно сделать рентген желудка по цене 1500-2500 рублей в клиниках «Медквадрат», «Лечебный Центр», «Оранж клиник» и по более высокой стоимости (3000-5000 рублей) в медучреждениях «Бест Клиник», «Он клиник», «Клиника Здоровья» на «Китай-Городе», «Патеро Клиник» и других. В Новосибирске стоимость обследования составляет 350 рублей («Авиамедцентр»), 600 рублей («Вега») и 1400 рублей (НИИ клинической иммунологии).

Рентген кишечника

Провести обследование тонкого или толстого кишечника по самой доступной цене в Москве можно в клиниках «Лечебный центр» (2280 рублей) и «MEДCИ» в Боткинском проезде (1500 рублей). В центрах GMS Clinic, «Патеро Клиник», «Гута Клиник», «Мать и дитя», ЦЭЛТ, «Лапино» стоимость процедуры варьируется в пределах 5000-10000 рублей. На рентген в Уфе цена составляет порядка 1500-2000 рублей (клиника БГМУ, «МЕГИ», ГБУЗ РКБ имени Г.Г. Куватова).

Рентген мочевыделительной системы

Сделать урографию экскреторную в столице можно по цене 2000-4000 рублей («Бест Клиник», «Семейный доктор», «МедикСити», «ABC медицина», «Лечебный центр», «Чудо доктор»), а также по более высокой стоимости (до 11 000 рублей) в центрах «Семейная клиника», «Медквадрат», GMS Clinic, ЛДЦ «Кутузовский», «Патеро Клиник». В Казани цена аналогичной процедуры варьируется в пределах от 1000 рублей (Отделенческая клиническая больница) до 3500 рублей (центр «Надежные руки»).

Рентген маточных труб

На рентген маточных труб цена в Москве составляет от 4000 рублей (ФПК МР РУДН) до 7000-15 000 рублей («АльтраВита», «Лама», «Союз»).

Таким образом, в настоящее время можно провести рентгенологическое исследование большинства органов и систем организма во многих городах России. Цена зависит от типа рентгенограммы, исследуемого органа, региона проведения процедуры и степени престижности клиники.

Рентген головы

Человеческий мозг – орган крайне уязвимый. Поэтому природа в ходе эволюции позаботилась о нем, поместив под надежную защиту – черепную коробку. Однако в определенных случаях – травмах или при возникновении множественных заболеваний, поражающих кости, череп может потерять свои защитные качества. Чтобы избежать негативных последствий поражения органа и вовремя составить соответствующий терапевтический курс зачастую назначается рентген головы. Этот способ уже давно стал незаменимым в диагностике множественных костных заболеваний и широко применяется в травматологии, ортопедии, онкологии и других отраслях медицины.

В современной медицине используются два вида рентгенографической диагностики, которые применяются исходя из особенностей патологических процессов. В зависимости от целесообразности врач назначает обзорное обследование или же прицельное, хотя в отдельных случаях может порекомендовать сначала одно и затем для конкретики второе.

Обзорное обследование

Обзорная рентгенограмма назначается чаще всего при травмах головы. При этом проводится не только рентген головного мозга, но и полностью всех костей черепа. Обзорный снимок покажет при наличии:

  • врожденные аномалии костей черепа;
  • переломы, смещения, трещины;
  • гематомы, возникшие при ударе или ушибе;
  • внутричерепную гипертензию.

Обзорная методика имеет такое название, так как она назначается не на конкретный участок черепной коробки, а на всю ее область с целью выявления всех возможных нарушений.

Данная методика назначается, когда есть подозрение на наличие патологического процесса в каком-либо участке черепа. Это существенно помогает сузить поиск и тщательно обследовать необходимую часть костных тканей. Метод применяется для изучения сосудов головного мозга, носовых, костей, глазниц, челюстей и других отдельно взятых сегментов черепа. При проведении прицельной рентгенограммы можно качественно отследить все возможные изменения в обследуемой зоне.


Прицельная рентгенограмма турецкого седла — один из методов диагностики головы

В каких проекциях проводится рентген головы?

Рентгенография головы, как множества других органов чаще всего проводится в двух проекциях – прямой и боковой. Но иногда для точнейшего определения степени поражения и локализации патологии ее можно сделать и в других проекциях, обеспечивающих более качественный результат. Существует еще несколько положений, способствующих снятию наиболее информативных снимков – это:

  • правая и левая боковые проекции;
  • переднезадняя (проекция Тауна);
  • заднепередняя (Колдуэлла);
  • аксиальная (вдоль оси тела).

Выполненные под разными углами наклона снимки позволяют обнаружить мельчайшие отклонения от нормы как костные, так и мозговые, недоступные к распознаванию при обследовании, выполненном в 2-х проекциях.

Рентген черепа, прежде всего, проводят в двух проекциях – боковой (сагиттальной) и прямой (фронтальной). Обзорный снимок в сагиттальной проекции дает возможность специалисту оценить о состоянии черепной коробки в целом, включая:

  • черепные швы;
  • турецкое седло;
  • свод и основание;
  • лицевой скелет.

Для его создания пациента укладывают так, чтобы боковая поверхность черепа была расположена параллельно функциональному столу. Центральный луч направляется на пару сантиметров выше линии, соединяющей наружный слуховой проход с верхненаружным глазничным краем. При правильной укладке на снимке наслаиваются друг на друга верхние стенки глазницы, наружные слуховые проходы и клиновидные отростки.

Обязательно берется во внимание четкость границ и размеры турецкого седла. Для создания фронтального снимка пациента укладывают лицом вниз, и правильность данного положения можно проверить совпадением сосцевидных отростков. На краниограмме должны быть хорошо видны передние участки теменных костей, чешуя лобной кости, венечный шов. Врач учитывает, что к 35 годам этот шов окостеневает и становится незаметным на снимках, так же как и сагиттальный. Позже проводятся остальные укладки, если в этом присутствует необходимость.

Насколько вреден рентген головы?

О вреде радиационного поля говорят повсеместно, а насколько же опасен рентген черепа? При обследовании головы с применением рентгеновских лучей пациент получает приблизительно 0,12 мЗв (миллизивертов). Это составляет не более 4% от облучения, которому подвергается человек на протяжении года, проживающий в местности с обычным радиационным полем. Ту же самую дозу, что за весь год – 3 мЗв, можно получить всего лишь за один час пребывания под открытым полуденным солнцем, отдыхая на пляже.

Но при этом все равно врачи не рекомендуют подвергаться рентгену более чем 6–7 раз в году. На самом деле нет такого понятия, как «предельно допустимая доза облучения». Так как рентген в любом случае вреден и может послужить причиной возникновения некоторых патологических процессов. Все назначения проводятся исключительно по показаниям, и ни один врач не порекомендует сделать процедуру лишний раз.

Если же речь идет об угрозе человеческой жизни, и рентген единственная возможность обнаружить опасную болезнь, то его будут назначать столько раз, сколько потребуется. В сложных ситуациях, когда необходимо обследовать голову, например, при тяжелых травмах, рентгенографию иногда проводили даже беременным женщинам. Безусловно, в такие моменты применяются специальные свинцовые накладки, позволяющие полностью укрыть живот больной.


Защитный фартук из свинца предохраняет тело от рентгеновского облучения

Для пациентов, которые вынуждены часто проходить подобную процедуру существуют общие рекомендации, способствующие снижению вредного воздействия излучения. После рентгена следует добавить в свой рацион виноградный, яблочный сок и молоко. А непосредственно после самой процедуры можно выпить стакан красного натурального вина – это поможет организму быстрее избавиться от радиации.

>Рентген черепа: что показывает, процедура в 2-х проекциях

Рентген черепа: когда нужен и как он проводится?

Рентгенография – это быстрый и надёжный способ определения патологий, которые располагаются в пределах плотных тканей.
Достоинства рентгена черепа заключаются в следующем:

  • высокая информативность снимков, выполненных в различных проекциях;
  • высокая оперативность;
  • неинвазивность и сравнительно простая технология выполнения процедуры;
  • доступность – сегодня рентген головы можно пройти практически в любой поликлинике;
  • невысокая лучевая нагрузка.

Когда назначают рентген черепа?

Обзорный рентген черепа в разных укладках может быть назначен пациентам, которых беспокоят:

  • цефалгия, или, другими словами, головная боль, различной локализации и интенсивности;
  • дрожь в конечностях;
  • появление пелены перед глазами или темноты;
  • кровотечения из носа;
  • болезненное пережевывание пищи;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • случаи обмороков без видимых на то причин;
  • появление асимметрии лицевых костей.

Рентген головы также показан при механических травмах – ушибах, ударах, падениях с высоты и так далее.
Назначать рентгенологическое исследование черепа могут разные специалисты: невролог, хирург, онколог, офтальмолог и другие.

Что показывает процедура?

На рентгеновских снимках хорошо визуализируются:

  • кости скул;
  • кости нижней челюсти;
  • костная пирамида носа;
  • клиновидная кость;
  • глазницы;
  • височно-нижнечелюстные суставы;
  • сосцевидные отростки височных костей.

При необходимости более точной и детально диагностики состояния костных тканей черепа выполняют прицельные снимки, которые могут показать следующие патологические состояния:

  • сформировавшиеся кальцификаты – могут спровоцировать патологическое развитие черепных костей;
  • частичное обызвествление опухолей;
  • кровоизлияния и гематомы;
  • жидкость в придаточных пазухах носа;
  • переломы костей черепа.

С помощью рентгеновского метода можно выявить врождённые патологии черепной коробки, а также повышенное давление внутричерепного характера. На последнее могут указывать так называемые вдавления – следы, похожие на следы пальцев, которые располагаются на внутренней стороне костной ткани.

Подготовка к процедуре

Специальной подготовки рентген головы не требует. Перед процедурой пациент должен снять с себя все металлические украшения, очки, а также по возможности зубные протезы. Если протезы несъёмные или установлен металлический имплант, об этом нужно предупредить рентгенолога заранее. Затем, в зависимости от конфигурации рентгеновского аппарата, пациент принимает позу лёжа, сидя или стоя.
На тело пациента надевается свинцовый жилет или фартук, который предотвратит облучение ниже уровня шеи. Голову закрепляют специальными фиксаторами, так как первым условием получения качественного снимка является неподвижность.

Техника проведения

Для рентгеновской съёмки пациент должен встать, сесть возле рентгеновского аппарата либо лечь на его рабочий стол. Во время съёмки важно сохранять неподвижность и не дышать. Если потребуется сделать снимок в нескольких проекциях, врач подскажет, как нужно поменять позу.

Рентген черепа в 2-х проекциях

Чтобы получить наиболее подробную и полную информацию о состоянии костей носа, снимки могут делать в двух проекциях – прямой и боковой. В первом случае пациент становится лицом к рентгеновскому аппарату, во втором – боком (левым или правым).

Насколько опасно исследование?

Рентген – процедура неинвазивная и безболезненная. Также её можно назвать относительно безопасной, так как лучевая нагрузка минимальная. При этом, разумеется, рентген – не та процедура, которую можно повторять много раз подряд. Существуют определённые нормы и периодичность, которые необходимо соблюдать.

Противопоказания для проведения

Абсолютным противопоказанием для рентгена головы является беременность. Также существуют и относительные ограничения. Это детский возраст до 15 лет, психические заболевания, тяжёлое состояние.

Рентген черепа: расшифровка

При расшифровке рентгена черепа в 2-х проекциях специалистами оцениваются габариты и особенности расположения костей, а также строение пазух носа. Данные показатели должны соответствовать норме по возрастной категории обследуемого.
Рентген позволяет отчасти анализировать и состояние мягких тканей головного мозга (хотя для точной диагностики данного органа лучше использовать МРТ или КТ). На снимках могут визуализироваться опухолевые новообразования, можно оценить их локализацию и размер. Главным признаком новообразования злокачественного характера станет наличие затемнения неравномерной структуры. Если опухоль имеет доброкачественный характер, её контуры будут ровными и чёткими.

Нормальные показатели

Разберёмся в том, что должен показывать рентген черепа в случаях, когда патологий нет. При описании снимков рентгенолог оценивает размеры, форму, толщину и расположение костей черепа, а также систему сосудов, состояние пазух носа и черепных швов. Все перечисленные характеристики должны соответствовать возрасту пациента.

Рентгенография черепа при травме головы

Главные вопросы, на которые должен ответить специалист на основании рентгена при травме головы:

  • Нарушена ли целостность костей черепной коробки?
  • Если перелом есть, то сопровождается ли он вхождением обломков костей в полость черепа?
  • Повреждены ли глазницы, а также пазухи носа и уха?
  • Имеет ли место повреждение головного мозга вследствие сдавливания его деформированными костями черепа?

Самыми распространёнными повреждениями свода черепа являются линейные переломы (трещины) его костей. При этом в большинстве случаев они появляются в том месте, где была приложена сила. Кстати, этот факт существенно облегчает процесс выявления перелома/трещины. Перелом визуализируется как резкая, в некоторых местах расходящаяся в разные стороны полоска, имеющая неровные края. В зависимости от сложности, перелом может иметь различное положение, направление, размер. Множественные переломы могут затрагивать одну или обе половины черепа. Самая неблагоприятная ситуация – когда перелом переходит на черепной шов и вызывает его расхождение.

Рентген (рентгенография) черепа

Черепная коробка в организме человека осуществляет жизненно важную функцию. Эта костная структура является защитной оболочкой головного мозга, поэтому отличается известной прочностью. Однако существуют ситуации, когда целостность черепа, и, соответственно, сохранность тканей мозга, могут быть под угрозой. Травмы, болезни и аномалии развития черепной коробки могут прямо угрожать не только здоровью, но и жизни человека. Учитывая особенности строения черепа, а также плотность его структуры, ценность неинвазивных методов обследования этой костной структуры невозможно переоценить. Одним из самых распространённых и доступных способов диагностики является рентгенография черепа. Именно её врачи часто назначают как первый этап обследования пациента, предшествующий более сложному и дорогому – компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Как устроен череп, какие функции выполняет

Черепная коробка является частью скелета человека. По сути, она образовывает костный каркас головы.

Эта часть скелета имеет свои особенности, например, рост и развитие костей черепа происходит до достижения человеком возраста 30-32 лет. Кроме того, по мере взросления у человека изменяются пропорции соотношения мозгового и лицевого отделов, исчезают хрящи, расположенные между костями основания черепа, а также зарастают роднички (неокостеневшие участки свода черепной коробки, соединяющие его части).

Анатомическое строение черепа включает 23 кости, два отдела – мозговой и лицевой, при этом первый значительно превышает по объёму второй.

В лицевой части черепной коробки расположены парные и непарные кости: сошник, решётчатая и подъязычная кости, нижняя челюсть, нижняя носовая раковина, верхняя челюсть, носовая, нёбная, скуловая и слёзная кости.

Мозговая часть черепа делится на свод и основание, и образована лобной, затылочной, клиновидной, теменными и височными костями. В области темечка расположены теменные кости и теменные бугры – характерные выпуклые части костной ткани. В височных костях находятся пирамидные отростки, содержащие вестибулярный аппарат и слуховые рецепторы.

Все кости черепной коробки соединены швами – неподвижными образованиями фиброзной структуры. Исключение составляет нижняя челюсть – она подвижна, и соединяется с основной частью черепа связками и височно-нижнечелюстными парными суставами.

Для чего в человеческом организме предусмотрен череп? В первую очередь, он является защитным коробом для головного мозга. Череп представляет собой костный каркас головы, он определяет её форму. Можно утверждать, что именно защитная функция является основной функцией этой костной структуры.

В области черепа располагаются исходные отверстия дыхательного и пищеварительного тракта, а также органы чувств человека, к его костям крепятся мимические мышцы, которые, вместе с костями, определяют черты лица человека.

Благодаря подвижности нижней челюсти, человек имеет возможность осуществлять жевательную функцию. Кости черепа являются частью речевого аппарата, дающего возможность коммуникации посредством членораздельной речи, а кости самих челюстей представляют собой основание зубов.

Затылочная кость мозговой части черепа соединяет его с позвоночником, в ней предусмотрено отверстие для перехода головного мозга в спинной.

Дыхательная и речевая деятельность, поглощение пищи, работа почти всех органов чувств и головного мозга практически невозможны, если черепная коробка не может полноценно выполнять свои функции.

Что показывает рентгенография черепа, для чего её назначают

Распространённое заблуждение – мнение, что рентген головы предназначен для исследования мозга. На самом деле, этот метод диагностики более эффективен именно для изучения костей черепной коробки вместе с зубами.

Назначению проведения процедуры обычно предшествует обращение пациента к врачу с определенными жалобами. Терапевт, онколог, невролог, эндокринолог, окулист, хирург, отоларинголог – вот неполный перечень специалистов, которые могут направить пациента на это обследование.

Направление на рентгенографию черепной коробки врач выдаёт, если пациент жалуется на такие симптомы:

  • тремор верхних конечностей;
  • постоянная или периодическая головная боль;
  • частые головокружения;
  • беспричинные кровотечения из носа;
  • чувство потемнения в глазах;
  • снижение остроты слуха и зрения;
  • болевые ощущения при жевании.

Целью проведения процедуры является:

  • установление первичного или проверка уже имеющегося диагноза;
  • разработка тактики проведения лечебных мероприятий;
  • определение оснований для проведения хирургической операции, радио- или химиотерапии;
  • проверка эффективности проводимого лечения.

“Что показывает рентген черепа?” – нередко обследуемые задают врачу, назначившему рентгенографию, такой вопрос.

Врач соответствующей квалификации может определить по качественному снимку наличие таких патологий и заболеваний костей черепа:

  • кист;
  • остеопороза костной ткани;
  • врождённых аномалий строения и деформаций черепа;
  • мозговых грыж и опухолей гипофиза;
  • гематом;
  • остеосклерозов;
  • остеом (доброкачественных опухолей кости), менингиом (доброкачественных опухолей мягких оболочек мозга), злокачественных опухолей, метастазов;
  • переломов и их последствий;
  • признаков внутричерепной гипертензии и гипотензии;
  • последствий воспалительных процессов мозга.

Показания и противопоказания к назначению рентгена черепа

Из-за того, что процедура проходит с применением рентгеновского облучения, проводить её следует только по направлению доктора, и только в случаях, когда есть объективная необходимость получить информацию о состоянии костей черепа именно таким способом.

Среди показаний к рентгену черепа:

  • подозрение на черепно-мозговые травмы (открытые или закрытые);
  • опухолевые процессы;
  • возможные аномалии развития – врождённые или приобретённые;
  • патологии ЛОР-органов, например, носовых пазух;
  • наличие ряда симптомов с невыясненной этиологией: нарушений сознания, головокружений, постоянных сильных головных болей, симптомов гормонального нарушения.

Что касается противопоказаний, они связаны с получаемой в процессе диагностики дозой радиации. Например, беременным женщинам, особенно в первом триместре, вообще не рекомендованы методы обследования, связанные с использованием рентген-облучения. По возможности доктор назначает более щадящие для плода способы диагностики.

Вторая категория пациентов, которым рентгенография черепа назначается с осторожностью – дети. Детский возраст не является абсолютным противопоказаниям для проведения процедуры, более того, в некоторых случаях рентген черепной коробки является объективной необходимостью, например, если нужно подтвердить имеющиеся у врача подозрения на врождённые патологии развития костей.

Считается, что современные рентген-аппараты во время диагностики не могут значительно облучить ребёнка. Так, допустимая доза облучения в год для человека – не более 50 микрозивертов в год, а аппаратура для рентгенографии за сеанс “выдаёт” пациенту дозу не более 0,08 микрозиверта. В данном случае проблемой является тот факт, что не каждое медицинское учреждение имеет в своём распоряжении современные рентген-аппараты с дозированным облучением, а в рентген-кабинетах чаще встречается устаревшая техника, которая эксплуатируется не одно десятилетие. Тем не менее от проведения рентгена черепа малыша иногда просто нельзя отказаться. Этот способ диагностики – один из самых востребованных в детской нейрохирургии, травматологии и неврологии. При наличии некоторых показаний, рентгенография черепа проводится даже для новорождённых младенцев.

Требования к подготовке, порядок проведения рентгенографии черепа

Этот вид рентгена не требует осуществления подготовительных мероприятий. До его проведения, доктор уточняет факт отсутствия беременности, если речь идёт о пациентке женского пола, объясняет, как именно будет проходить процедура, сколько снимков необходимо будет сделать, что требуется от обследуемого в процессе. Если процедура назначена ребёнку, родители готовят его к диагностике, доступно для малыша объясняют, как ему необходимо себя вести. Никаких ограничений по диете или количеству физических нагрузок перед обследованием врачи не устанавливают, если их не требует общее состояние пациента независимо от назначенной процедуры.

Перед началом диагностики доктор просит пациента снять с головы и шеи все металлические украшения и аксессуары, так как они могут отразиться на снимках в виде дополнительных затемнений, искажая тем самым результаты.

Фиксация изображения может осуществляться в разных позах – пациент может лежать, сидеть или стоять, в зависимости от того, какая область обследуется. Тело обследуемого закрывают специальным защитным фартуком со свинцовыми пластинами. Голову, при необходимости, могут фиксировать специальными ремнями или валиками, чтобы обеспечить её полную неподвижность во время запечатления снимка. Доктор делает необходимое количество снимков. В процессе он может поменять пациенту расположение и позу.

Снимки могут выполняться в таких проекциях:

  • аксиальной;
  • полуаксиальной;
  • передне-задней;
  • задне-передней;
  • правой боковой;
  • левой боковой.

Существует также такое понятие, как способы рентгенографии. Оно подразумевает осуществление фиксации изображения в специальных проекциях, позволяющих получить изображение конкретного участка. Например, способы по Резе, Гинзбургу и Голвину отличаются между собой, но все они дают обзор зрительных каналов и верхней глазничной щели. Снимки по Шюллеру, Майеру и Стенверсу позволяют изучить состояние височных костей.

Чаще всего врачу для постановки диагноза достаточно снимков в двух проекциях – передней и одной из боковых. Вся процедура длится не более 5 минут. Она абсолютно безболезненна, а единственные нетипичные ощущения, которые могут возникнуть из-за неё – металлический привкус во рту из-за воздействия рентген-облучения.

Виды рентгенографии черепа

Учитывая сложность строения черепной коробки, и большое количество составляющих ее костей, врачи выделяют два вида рентгенографии черепа:

  • обзорную;
  • прицельную.

Обзорная рентгенография головы не имеет целью визуализировать какой-либо конкретный участок черепа. Её снимки показывают состояние костной структуры в целом.

Прицельная рентгенография даёт возможность обследовать состояние определённой части черепа:

  • скуловых костей;
  • костной пирамиды носа;
  • верхней или нижней челюсти;
  • глазниц;
  • клиновидной кости;
  • височно-нижнечелюстных суставов;
  • сосцевидных отростков височных костей.

Снимки прицельной рентгенографии показывают наличие кальцификатов в костях, кровоизлияния и гематомы в конкретной части черепа, обызвествление частей опухолей, наличие патологической жидкости в придаточных пазухах носа, изменение размера костных элементов, связанное с акромегалией, нарушения в области турецкого седла, провоцирующие патологии гипофиза, переломы костей черепа, а также расположение инородных тел или очагов воспаления.

Особенности рентгенографии черепной коробки у детей

Для того, чтобы ребёнок не боялся непонятной и незнакомой процедуры, ему следует объяснить простыми и доступными словами, как проводится рентгенография, что этот процесс совсем не причиняет боли, что рядом могут находиться родители, поэтому причин для страха нет, и нужно просто слушаться доктора. Совсем маленьким детям разрешена соска-пустышка.

Ребёнка усаживают или укладывают, и аккуратно фиксируют, чтобы он не двигался. Все металлические заколки, украшения и аксессуары для волос нужно снять. Тело закрывают свинцовым фартуком, может дополнительно использоваться свинцовый воротник для защиты щитовидной железы.

После рентгенографии следует давать малышу обильное питьё – морсы, чаи, соки с мякотью, молочные и кисломолочные напитки, чтобы нейтрализовать действие полученной дозы облучения.

Как расшифровываются снимки рентгена черепа

Интерпретацией результатов занимается врач-рентгенолог. Проведя процесс сканирования черепной коробки во всех необходимых проекциях и укладках, доктор даёт расшифровку снимков, и составляет заключение обследования.

Исследуя зафиксированное на снимках изображение, доктор анализирует размеры, форму, расположение и толщину костей черепа, сравнивает эти данные с показателями нормы. Также врача интересует сосудистый рисунок, состояние черепных швов и околоносовых пазух, общая форма свода черепа.

Рентгенограмма, в большинстве случаев, достаточно чётко показывает наличие переломов основания или свода черепа. Однако, например, если кости имеют высокую плотность, распознать перелом на рентгене будет сложно.

Хорошо заметны на снимках врождённые патологии развития черепной коробки, остеопороз или увеличение размеров турецкого седла – отклонений, которые являются результатом хронически повышенного внутричерепного давления. Этот симптом может провоцировать увеличение размеров головного мозга, при этом он начинает давить на внутреннюю пластинку черепа, оставляя на ней так называемые пальцевые вдавления.

При наличии остеомиелита, снимки показывают очаги кальцификации черепных костей. Если присутствует хроническая субдуральная гематома, на изображениях визуализуются внутричерепные кальцификаты.

Результаты обследования позволяют обнаружить обызвествлённые опухоли головного мозга, или объёмные образования по степени смещения обызвествлённого шишковидного тела по отношению к срединной плоскости черепа.

Миеломная болезнь обычно поражает плоские кости, в том числе, кости черепа. Снимки рентгенографии могут отобразить миеломные образования различного типа – очаговые, узловатые, сетчатые, остеолитические, остеопоротические или смешанные. Наиболее характерный рентгенологический симптом множественных миелом черепа – наличие у каждого очага дефекта резких контуров, и схожесть самого дефекта с ямкой или выбоиной в костной структуре. Миеломная болезнь характерна тем, что она обычно не проявляется изолированно: если поражение обнаружено в костях черепа, необходимо обязательное обследование остальных костей скелета.

Черепная коробка человека – прочный костный каркас для головного мозга. Кроме защитной функции, эта костная структура выполняет и другие, например, участвует в формировании речи человека, в процессе дыхания, пережёвывания пищи, коммуникации человеческого организма с окружающей средой посредством работы органов чувств.

Несмотря на свою прочность, кости и полость черепа подвержены заболеваниям и травмам ничуть не меньше, чем другие части тела, органы и костные образования. Своевременная и точная диагностика – одна из гарантий того, что опасные нарушения в черепной коробке не повлекут непоправимых последствий для человека. К методам диагностирования состояния черепа относится, в том числе, рентгенография черепной коробки. Этот метод считается менее информативным, чем, к примеру, магнитно-резонансная томография, однако он является наиболее доступным из всех, так как МР-томографы установлены далеко не в каждом медицинском учреждении, а рентген-кабинеты оборудованы практически во всех поликлиниках и больницах.

Рентген-обследование черепа позволяет выявить переломы, опухоли, травмы, гематомы, отклонения в развитии, и иные угрожающие для человека состояния черепной коробки, благодаря чему лечащий врач имеет возможность поставить диагноз и разработать схему лечения.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи: Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.