Спондилез поясничного отдела позвоночника

Содержание

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника- причины, симптомы и лечение

Рубрика: Заболевания


Сегодня мы поговорим о спондилезе позвоночника, расскажем, что это за заболевание, как оно себя проявляет, какие исследования необходимо провести, чтобы его диагностировать у пациента, осветим на alter-zdrav.ru методы лечения данной патологии.

Спондилез поясничного отдела позвоночника — что это такое

Спондилез позвоночника — это сложное хроническое заболевание, проявляющееся дегенеративными изменениями внешней костной ткани позвоночного столба и ее разрастанием (остеофитами).

Патология может наблюдаться в любом отделе позвоночника, но чаще всего, а пояснично-крестцовом. Это обусловлено излишними нагрузками в данной области. В основном спондилез пояснично-крестцового отдела является осложнением запущенного остеохондроза.

Механизмом образования остеофитов (костных разрастаний) считается компенсаторная реакция. То есть при сильной нагрузке на позвоночник организм «дает команду» к увеличению площади тел позвонков и тем самым уменьшению нагрузки на них. В этот период человек в большинстве случаев не ощущает каких-либо симптомов.

Спустя время возникает спазм мускулатуры вокруг пораженного отдела позвоночника. Это приводит к умеренному дискомфорту и периодическому затруднению в движениях. При значительном разрастании остеофитов, могут травмироваться нервные окончания, и даже спинной мозг.

При отсутствии необходимого лечения наблюдается дегидратация дисковых структур. Это может стать провоцирующим фактором для развития межпозвонковой грыжи.

Причины возникновения спондилеза позвоночника

  1. Недостаточное употребление фруктов и овощей.
  2. Избыток в рационе жиров и углеводов.
  3. Ожирение.
  4. Заболевания эндокринной системы.
  5. Атеросклероз сосудов.
  6. Гиподинамия или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.
  7. Возрастная дистрофия тканей.
  8. Профессиональная вредность – регулярное воздействие вибрации на тело.
  9. Травмы костей, связочного аппарата, мышечной ткани позвоночника.
  10. Наследственная предрасположенность.
  11. Доброкачественные или злокачественные образования.
  12. Последствия инфекций.
  13. Осложнение нарушений осанки.

Симптомы спондилеза, основные признаки

  1. «Ложная» хромота, сочетающаяся с болью в ногах, не проходящей в состоянии покоя. Этот симптом считается ранним и говорит об уже начавшемся воспалении.
  2. Боль. Сначала она возникает при резких движениях, при принятии неудобного положения. Может усиливаться к вечеру.
  3. Одновременно с процессом увеличения объема остеофитов нарастают и симптомы заболевания.
  4. Боль в поясничной области. Она характеризуется, как тупая и ноющая. В этот период спондилез нередко путают с радикулитом. Болезненность усиливается при изменениях погоды, при затрагивании воспаленной области. Возможна ее иррадиация в ноги и ягодицы. При наклоне тела вперед или принятии лежачего положения на боку с прижатыми к груди коленями симптом стихает.
  5. Слабость, тяжесть в ногах.
  6. Отмечаются парестезии (покалывания) в нижних конечностях, онемение на них пальцев, временная потеря чувствительности тканей ягодиц.
  7. Затрудненное и болезненное движение коленом и отведение бедра в сторону.

Диагностика спондилеза, код по МКБ 10

Диагностические мероприятия позволяют выяснить не только объем очага воспаления, степень разрастания остеофитов, но и дифференцировать спондилез от прочих заболеваний со схожими симптомами.

  1. Опрос пациента, сбор информации о месте работы, имеющихся в анамнезе травм, операций или хронических патологий.
  2. Визуальный осмотр болезненной области, пальпация.
  3. Рентген пояснично-крестцового отдела. Снимки делаются в разных проекциях. Это позволяет максимально точно оценить состояние позвоночника.
  4. МРТ.
  5. Лабораторные методы диагностики не являются обязательными.

Код по МКБ спондилеза — M47.

Лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела — это весьма сложный и энергозатратный процесс. Для снижения риска инвалидности и продления полноценной жизни необходимо соблюдать прием назначенных медикаментов, режим двигательной активности и наблюдаться у медицинского специалиста на протяжении долгих лет.

Медикаментозное лечение

Как лечить спондилез поясничного отдела позвоночника? Лечение должно быть комплексным, включающим в себя, как медикаментозную терапию, так и средства физиотерапии и народной медицины. Обязательно к лечению подключать лечебную физкультуру.

  1. Нестероидные противовоспалительные. Эта группа препаратов назначается не для устранения самого заболевания, а для купирования симптомов и остановки воспалительного процесса. Диклофенак, ибупрофен, нимесулид, целекоксиб, кетопрофен, флурбипрофен, мовалис, пироксикам.
  2. Ангиопротекторы. Эти средства улучшают микроциркуляцию крови. Пентоксифиллин, иломедин, вазапростан.
  3. Хондропротекторы. Смысл применять эти препараты есть только тогда, когда структура хряща полностью не разрушена. Сустамед, артра, хондроитин, артрогликан, хондроцерин, хондроксид.
  4. Иммуномодуляторы при инфекционном возбудителе болезни. Иммунал, интерферон, афлубин.
  5. Витамины группы В. Они оказывают не только поддерживающее организм действие, но и обезболивающее. Особенно хорошо с этим справляются современные средства, содержащие помимо витамина анестетик. Нейробин, мильгамма.
  6. Глюкокортикостероиды. Это достаточно опасные гормональные препараты и их применение возможно только при разрешении врача. Основным показанием к этому является неэффективность противовоспалительных средств. Стероидные гормоны за короткое время устраняют мучительные боли, но также имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Гидрокортизон, дипроспан, преднизолон.
  7. Седативные. Болезненность и затруднение движений постепенно ведут к ухудшению сна и повышению нервозности. Эта группа средств оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему. Валериана, пустырник, персен, ново-пассит.
  8. Миорелаксанты расслабляют мускулатуру, скованную спазмом. Основная цель этих препаратов – подготовить мышцы для последующего массажа или физиолечения. Тизанидин, баклофен, мидокалм, сирдалуд.
  9. Анальгетики. Спазган, триган-д, пенталгин.

Физиотерапия

Физиотерапия не рассматривается как самостоятельное лечение. Ее всегда применяют в комплексе с медикаментозными методами. В зависимости от индивидуальных особенностей могут быть назначены различные методы физиотерапии.

  • Импульсная терапия.
  • Диадинамотерапия.
  • Электрофорез.
  • Интерференцтерапия.
  • Грязелечение.
  • Лечение ультразвуком.
  • Радоновые ванны.
  • УВЧ — терапия.
  • Иглоукалывание.

Упражнения при спондилезе

Правильно подобранные гимнастические занятия улучшают кровообращение, уменьшают нагрузку на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, снимают спазм и боли.

Лечебные упражнения достаточно просты, но первые занятия обязательно должны быть проведены медицинским специалистом. Физическая нагрузка увеличивается постепенно, начиная с самой малой. Болезненных ощущений при выполнении движений быть не должно. Об их появлении нужно сообщить лечащему врачу.

К тому же гимнастика ЛФК противопоказана при тромбозах, повышенном внутричерепном давлении, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, обострении заболевания, лихорадке.

  1. Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела. Движения производятся только легкими и грудной клеткой.
  2. Глубоко медленно вдохнуть и также плавно выдохнуть. Длительность выполнения упражнения около 15 минут, а его суть заключается в расслаблении мышечного корпуса тела.
  3. Для выполнения этого упражнения понадобятся брусья, перекладины или турник. Необходимо повиснуть на руках и максимально выпрямить позвоночник. Нижние конечности при этом лучше притянуть к груди или животу. Время выполнения начинается с 0,5 минуты и постепенно увеличивается до максимальной возможности.
  4. Положение лежа на спине, руки вдоль тела. Ноги согнуть в коленях, притянуть к животу, выпрямить и опустить на пол. Повторить 3-5 раз.
  5. Встать на 4 конечности (согнутые колени и ладони). Ладони поставить на расстоянии шире плеч. Прогнуть спину, дотронуться грудью и подбородком до пола. Досчитать до восьми, плавно выпрямиться. Повторить 4-5 раз. Это и предыдущее упражнение повышает связок, суставов и соответственно общих движений.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано только при полной неэффективности консервативного лечения, скованности движений и сильных болях. Суть операции заключается в удалении патологических костных разрастаний (остеофитов).

Лечение спондилеза народными средствами в домашних условиях

Нетрадиционная медицина достигла значимых высот в лечении спондилеза пояснично-крестцового отдела. Но применять эти методы все же лучше после консультации с лечащим врачом и в комплексе с медикаментами и физиотерапией.

  1. Отвар из сбора лечебных трав. В равных частях смешать березовые листья и лопуха, горец птичий, зверобой, крапиву, петрушку, одуванчика корень, кору ивы, фенхель, мяту, донник, черную бузину. 1 ст.л. смеси залить половиной литра кипятка и дать настояться 6-10 часов в закрытой емкости (лучше в термосе). После профильтровать. Принимать спустя пару часов после еды по 120 мл, предварительно подогрев. Курс 10 месяцев (30 дней пить, 10 дней перерыв). Такая лекарственная смесь снимает боль, уменьшает воспаление и участвует в восстановлении хрящевой ткани.
  2. Мазь из меда (300гр), сока редьки (350гр) и красного вина (100гр). Все ингредиенты перемешать с 1 ч.л. соли морской. Смесь нанести на болезненную область, накрыть теплой тканью и оставить на полчаса. Курс лечения 30 дней (за это время нужно приготовить мазь 2 раза, так как хранить ее можно в холодильнике не более 14 дней).

Лечение и профилактика остеохондроза. Спондилез и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Согласно медицинской статистике, от различных форм остеохондроза страдает около 70% людей в возрасте старше 30 лет. При этом серьезное лечение патологии предпринимают единицы. Большинство обходится нерегулярным массажем, или пережидает, когда «само пройдет».

А меж тем, остеохондроз оказывает негативное влияние на связки межпозвоночных соединений, на его фоне может развиться не менее опасное состояние: спондилез и спондилоартроз.

Взаимосвязь заболеваний

Механизм развития недуга следующий: при запущенном остеохондрозе в костно-хрящевой ткани развиваются разрушительные процессы, провоцирующие сильные боли (прострелы) и неподвижность позвоночника.

Патология может поражать любую часть опорно-двигательного аппарата, но чаще всего заболевание диагностируют в области пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Для недуга характерно сращение позвонков.

Различные источники используют различные названия для определения сросшихся позвонков. Поэтому термины «спондилез» и «спондилоартроз» даже специалисты считают синонимами. Но отличительные черты между заболеваниями прослеживаются четко.

Спондилез и спондилоартроз — это одно и то же?

В медицинской терминологии спондилез и спондилоартроз – обозначения этапов развития остеохондроза. Оба патологических состояния вызывают дегенеративные процессы в позвоночнике. Но при спондилезе происходит деформация межпозвонковых дисков путем образования костных наростов, а при спондилоартрозе страдает вся структура межпозвонковых суставов.

Отличительной чертой патологий является и локация наростов (остеофитов).

  • В первом случае они нарастают между позвонками, сокращая просвет.
  • Во втором – по краям суставов.

Развитие недуга

Отсутствие лечения «обычного остеохондроза» вызывает развитие не опасных для жизни, но неприятных патологических состояний:

  1. Происходит разрушение тканей костно-хрящевой системы.
  2. Формируются остеофиты, блокирующие подвижность одной из областей опорно-двигательного аппарата.
  3. Разрушение межпозвонковых дисков часто приводит к возникновению грыжи.

У пациентов с генетической предрасположенностью в заболеванию и у травмированных в области спины, патологические процессы развиваются стремительно.

Согласно данным медицинских исследований, деформирующий спондилез диагностируют у 80% пациентов, страдающих от остеохондроза.

Наглядное видео об изменениях позвоночника при развитии спондилеза в видео ниже:

Причины и факторы риска

Заболевания суставов принято считать возрастными патологиями и приписывать их пожилым людям. Возрастные изменения в хрящевой ткани провоцируют спондилез и спондилоартроз в определенных случаях. Но существует и ряд других факторов, не зависящих от возраста, которые становятся причиной развития заболеваний:

  • ожирение;
  • частые и большие нагрузки на позвоночник (у людей определенных профессий);
  • травмы;
  • хронические заболевания;
  • нарушение выработки гормона эстрогена.

У кого и почему возникает?

В группу риска часто попадают женщины в период менопаузы, пациенты с нарушением метаболических процессов, с аутоиммунными нарушениями и генетически предрасположенные.

Боли в спине часто беспокоят людей, занятых тяжелым физическим трудом по роду деятельности. Но патология может возникнуть и вследствие единичных сильных нагрузок.

Симптомы

Спондилез называют результатом невылеченного спондилоартроза. При такой тесной взаимосвязи патологий наблюдается отличие симптоматики.

Для спондилоартроза характерны:

  • чувство скованности в спине (тревожит с утра);
  • боль в суставах;
  • атрофия мышц;
  • хруст в позвоночнике;
  • нарушение кровообращения;
  • развитие метеочувствительности и сопутствующие головные боли;
  • невриты;
  • развитие контрактуры (невозможность полностью согнуться или разогнуться).

Спондилез определяют по следующим симптомам:

  • резкая и сильная боль в области копчика;
  • онемение поясничной области;
  • «мурашки» в ногах;
  • снижение температуры тела (местное);
  • ощущение боли при ходьбе;
  • передвигаться становится трудно.

Может возникнуть и дополнительная симптоматика: появление хромоты, утрата чувствительности ног. В этом запущенном случае пациент утрачивает желание и возможность двигаться, больше времени проводит лежа в позе эмбриона – такое положение несколько облегчает его состояние.

Разновидности

Существует несколько разновидностей патологии, возникающей в результате «недолечения» остеохондроза, который многие и заболеванием не считают. Осложнения развиваются постепенно, некоторые из них обладают размытой симптоматикой и их сложно определить.

Деформирующий

Для этого осложнения характерно истирание межпозвонковых дисков.

Главный симптом – боль в спине ноющего характера. Возникновение боли возможно, как при беге и ходьбе, так и при сидячем или лежачем положении и после него.

Еще один симптом – ощущение зажатости в области крестца (обычно проходит самостоятельно в течение 2-3 часов).

Дегенеративный

Представляет собой повреждения суставов – дугоотростчатых и позвоночно-реберных. Опасен ограничение движения позвоночного столба.

На ранних стадиях симптоматика не отчетливая. При развитии патологии появляются болевые ощущения в спине, нарушение амплитуды движений.

Унковертебральный

Локализуется в шейном отделе позвоночника. Характеризуется возникновением костных образований на суставах шеи. Заболеванию подвержены люди всех возрастов. Основная группа риска – представители «сидячих» профессий.

Основные симптомы:

  • боли в затылочной части;
  • боли в шее, переходящие в область лопаток и рук;
  • частые головокружения и потеря равновесия;
  • хруст при поворотах головы.

Иногда пациенты с унковертебральным спондилоартрозом страдают от нарушения слуха или зрения.

Дугоотростчатых суставов

Хроническое заболевание суставов, возникающее на фоне воспалительных процессов. Нарушает подвижность позвоночника.

Симптоматика зависит от того, какой отдел позвоночника подвергся патологии.

  • На первой стадии заболевания пациент страдает от постоянной ноющей боли, усиливающейся к вечеру.
  • Вторая стадия – появление хруста в позвоночнике и нарушением его подвижности.
  • Третья – постоянная сильная боль, плюс полная неподвижность пораженной области.

Анкилозирующий

Редкое хроническое заболевание с поражением межпозвоночных дисков, реберно-поперечных, иногда и других суставов позвоночника. В медицине известно, как болезнь Бехтерева.

Проявляется у пациентов в возрасте 15-30 лет. Возникает вследствие аутоиммунных нарушений, хронических заболеваний, вирусных и бактериальных инфекций.

Полисегментарный

Разнородная по составу и происхождению патология, поражающая хрящи, мышцы, связки и капсулы позвоночника. Распространяется сразу на несколько сегментов позвоночного столба. Основная причина заболевания – пожилой возраст пациента.

Симптомы:

  • боль с «прострелами»;
  • ощущение скованности суставов;
  • потеря подвижности позвоночника;
  • быстрая утомляемость.

Диспластический

Патология сопровождается структурными изменениями формы суставов, нарушениями их размеров и строения. Дисплазию не диагностируют, как отдельное заболевание, она – сопровождающий элемент спондилоартроза.

Стадии и формы патологии

Начальная форма спондилоартроза протекает бессимптомно. На первый план при диагностике выходят симптомы остеохондроза или спондилеза, а поражение мелких суставов заметить еще сложно.

Признаки спондилоартроза начинают явно проявляться после значительного разрастания остеофитов. Костные наросты изменяют контурный рисунок суставов и сужают просвет суставных щелей.

Существует 4 степени развития заболевания:

  1. Связки, оболочки суставов и межпозвонковый диск теряют эластичность, амплитуда движений позвоночника понижается.
  2. Повышение нагрузки на диски, частичная утрата функционирования фиброзных колец.
  3. Увеличение костных наростов, дистрофия связок.
  4. Костные наросты настолько большие, что сдавливают сосуды и нервные окончания, существенно ограничивают подвижность.

Методы диагностики

Признаки поражения позвоночника, в зависимости от стадии заболевания и локации, могут приобретать сходство с симптоматикой язвы желудка, кардиологических заболеваний и т.д. При подозрении на заболевания позвоночника, пациента направляют на прием к врачу-неврологу. Для точной диагностики важен анамнез – история болезни поможет определить давность и степень недуга.

Как врач ставит диагноз?

Диагностику начинают с физических тестов, которые определяют:

  • диапазон движения;
  • влияние компрессии позвоночника на походку;
  • рефлексы и мышечную силу.

Для получения более точной клинической картины, врач может направить пациента на:

  • рентгенографию (снимок покажет все аномалии позвоночника);
  • компьютерную томографию (для более детального изображения);
  • МРТ – для выявления области защемленных нервов;
  • миелографию – введение трассирующего красителя в спинномозговой канал пациента для более четкого изображения на рентгене или томографе;
  • электромиографию – измерение электрической активности в мышцах.

Что означает?

Определенный диагноз подразумевает начало терапевтических процедур. Чаще всего, это консервативное лечение. Оперативное вмешательство используют только в исключительных случаях – при серьезных осложнениях, негативно влияющих на образ жизни (подвижность) пациента.

Также операция необходима для освобождения места спинному мозгу и нервным корешкам:

  • удаление грыжи;
  • удаление части позвонка;
  • вживление трансплантата.

Общая клиническая картина

Классификация заболевания производится на основании степени тяжести. Первая стадия – бессимптомная или со смазанной симптоматикой. Изредка проявляются дискомфортные ощущения в спине, но их мало кто воспринимает всерьез.

Далее следует истончение хрящевых тканей, снижается подвижность хрящевых позвонков. При запущенных формах недуга их движение может быть заблокировано полностью. Избежать дальнейших процессов развития патологии можно применением консервативных способов лечения и выполнением специальных упражнений.

Развитие опасных осложнений начинается при 2 степени деформирующего спондилеза. При этой форме заболевания одной гимнастикой и массажами исцелиться невозможно. Для устранения симптоматики используют блокады.

Цели и методы лечения

Основная методика лечения патологий позвоночника – консервативная. Ее задача – купировать болезненные признаки и повысить подвижность пораженного участка.

Хирургическое вмешательство используют реже. Его применяют после того, как медикаментозная терапия и лечебная физкультура не дали ожидаемого положительного эффекта. Или при сложной и запущенной стадии заболевания.

Лекарственная терапия

Для снижения болевого синдрома и воспаления при спондилезе и спондилоартрозе используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Из безрецептурных болеутоляющих можно использовать:

  • Ибупрофен.
  • Напроксен натрия.
  • Ацетаминофен.

Внимание: Информация о применении препаратов предоставлена в качестве рекомендательной. Перед началом терапии обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

При сильных болях врач может прописать кортикостероиды и мышечные релаксанты.

В ходе медицинских исследований было установлено, что болевой синдром отлично снимают некоторые антидепрессанты и препараты против судорог.

В чем польза ЛФК?

Специально разработанные физические упражнения облегчают боль, стабилизируют тонус мышц и способствуют возвращению подвижности. Но лечебная физкультура работает только в комплексе с лекарственной терапией и другими процедурами.

Особенность гимнастики в том, что ее необходимо выполнять в перерывах между приступами, начиная с простых упражнений, и постепенно усложняя их.

При выполнении лечебно-физкультурного комплекса следует избегать резких и быстрых движений, при первом ощущении боли во время занятий, их нужно прервать. Правильно выполненные физические упражнения укрепляют поясничный отдел, способствует поддержанию позвоночника.

Физиопроцедуры

Физиотерапевт обучает упражнениям, направленным на растяжение и укрепление мышц шейно-плечевого отдела. «Растяжка» способствует освобождению места в позвоночнике при защемлении нервных корней.

Также применяют:

  • электрофорез;
  • ванны с минеральной водой;
  • контрастный душ.

Массаж

Массаж при патологиях позвоночника, особенно в период обострения, должен быть легким и щадящим с применением противовоспалительных средств или натурального меда.

Массаж шейного отдела снимает спазмы, поясничного и грудного – способствует укреплению мышечного корсета. Проводить курсами по 10 процедур, согласно назначению врача.

Мануальная терапия

Один из альтернативных методов, при котором на позвоночник оказывают воздействие руками. Эффект возможен в сочетании с другими физиотерапевтическими процедурами.

Рецепты народной медицины

Лечение позвоночника в домашних условиях проводят при помощи мазей из натуральных компонентов.

Популярный рецепт:

  • 1/4 стакана меда;
  • 1/3 стакана тертой редьки;
  • 1/3 стакана водки;
  • 2 ч. л. морской соли.

Держать в холодильнике, перед применением нагревать.

В дополнение к массажу с применением мази, можно прикладывать к пораженному участку компрессы из шишек хмеля и масла пихты.

Компоненты для компресса могут вызывать аллергию!

Оперативное вмешательство

При неэффективности всех вышеописанных процедур врач может назначить хирургическое лечение.

Основные способы оперативного вмешательства:

  1. блокада – хирург разрушает нервные окончания сустава, снимая этим боль;
  2. трансплантация искусственного сустава.

Прогноз

При своевременном диагностировании и грамотной терапии развитие заболевания можно остановить еще на его первом этапе. Сложность заключается лишь в пренебрежительном отношении большинства людей к остеохондрозу или незнании о серьезности осложнений этой патологии.

Риски осложнений

Сидячий образ жизни, поднятие тяжестей, сильные физические нагрузки (чрезмерное увлечение спортзалом, к примеру), резкое изменение пассивного образа жизни активным – все это факторы риска появления и осложнения остеохондроза.

Усиливает развитие патологий позвоночника нарушение обмена веществ, плохое кровообращение, нехватка жидкости в организме. Эти факторы провоцируют расплющивание фиброзного кольца и истончение позвоночного диска. И тогда организм включает защиту и начинает наращивать костную ткань, чтобы распределить усилившуюся нагрузку на позвоночник.

Профилактические меры

При склонности к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, или при подозрении на патологию, необходимо модифицировать стиль жизни:

  1. сбросить лишний вес;
  2. начать активно заниматься физкультурой (или просто больше гулять пешком);
  3. скорректировать рацион в пользу полезных продуктов.

Общие рекомендации

Спешить после работы в офисе домой, чтобы весь вечер снова сидеть в соцсетях – плохая привычка. Такая же нехорошая – не отлипать от телевизора, при этом усиленно питаясь фастфудом. Также негативно влияет на состояние позвоночника длительное пребывание в неудобной позе.

Подобные привычки необходимо искоренять. Даже при сидячей работе можно уделить несколько минут профилактическим мерам:

  • пройтись по кабинетам или этажам;
  • выполнить простое упражнение «повороты головы».

Для успокоения мышц спины необходимо соблюдать комфортный температурный режим в помещении.

Каких принципов следует придерживаться?

Алгоритм поддержания позвоночника в хорошем состоянии такой:

  1. Повысить физическую активность.
  2. Не переоценивать свои силы и не поднимать тяжести.
  3. Не переедать и следить за весом.
  4. Не допускать дефицита жидкости в организме (пить эти пресловутые 1,5 литра воды в день).
  5. Регулярно заниматься профилактической физкультурой.

Развития спондилеза и спондилоартроза возможно избежать при условии своевременного диагностирования и лечения остеохондроза. Но поскольку большинство пациентов неврологии этого не делает, им необходимо внимательно прислушиваться к сигналам организма на первой стадии развития патологии. Ее еще можно остановить медикаментозной терапией и лечебным массажем.

Не допустить серьезных осложнений и второго и последующих этапов заболевания помогут согревающие средства местного применения, прием витаминно-минеральных комплексов, введение в рацион молочных продуктов и блюд из рыбы жирных сортов.

Одним из наиболее частых заболеваний, проявляющимся болями в спине, является деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника. Болезнь развивается на фоне перенесенных травм, чрезмерных нагрузок, в результате естественного старения. Характерными признаками являются появление остеофитов — костных наростов в виде шипов. Они вызывают деформацию, причиняя боль и ограничивая движения. Запущенный спондилез приводит к обездвиживанию, инсультам, инвалидизации.

Этиология и патогенез: почему развивается болезнь?

Спондилез поясничной области — полиэтиологическая патология, возникающая по нескольким причинам. К группе риска относят людей после 60, спортсменов, рабочих с постоянной нагрузкой на поясницу. Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике приводят к костным разрастаниям, из-за этого развивается деформация позвонков. Костные шипы нарастают не только по бокам, но и внутри межпозвоночных дисков, ограничивая движения. К основным провоцирующим факторам относят:

  • повреждения и микротравмы;
  • патологию межпозвоночных дисков;
  • повреждение дугоотросчатых сочленений;
  • статические перегрузки;
  • поднятие тяжестей;
  • обменные заболевания;
  • остеомиелит;
  • остеоартроз.

Клинические симптомы: как не пропустить болезнь?

Чаще всего заболевание появляется болью в пояснице.

Самый первый признак, с которым обращаются пациенты — это боль с типичной локализацией в поясничной области. Острые приступы возникают периодически, и максимальная их выраженность приходится на вечернее время. Деформирующему спондилезу часто сопутствует остеохондроз, приводя к резкому корешковому синдрому. Переохлаждение провоцирует появление приступа. Отдых не приносит должного облегчения. Изменение положения тела провоцирует обострения боли, которая распространяется по задней поверхности ног и в область ягодичных мышц.

Больных беспокоит слабость нижних конечностей, из-за чего они не могут перемещаться на дальние расстояния. Нередко обнаруживают ложную хромоту, проявления плексита. С прогрессированием деформирующего спондилеза нарастает ограничения движений, в том числе становится сложно приседать, поворачиваться, наклоняться. Комплекс симптомов, который неизменно присутствует при спондилезе поясничного отдела:

  • яркий корешковый синдром в пояснице;
  • ограничение подвижности;
  • невозможность нагнуться или повернуться в сторону;
  • слабость в ногах;
  • хромота.

Классификация

В зависимости от степени тяжести и особенностей течения, различают 3 степени поражения. Классификация, которую используют вертебрологи в клинике, включает следующие проявления и признаки, которые представлены в таблице:

Степень Симптоматика
1 Жалоб нет
На рентгене не обнаруживаются типичные признаки
Деформирующих разрастаний мало, не распространяются за пределы позвоночника.
2 Клиническая симптоматика ярко выражена
Возникают резкие болевые приступы в поясничном отделе
Значительно ограничивается подвижность
Больно нагибаться, поворачиваться в стороны
Костные наросты целиком покрывают тело позвонков, прорастают в межпозвоночные пространства
3 Болевой синдром и мышечное напряжение максимально выражены
Приступы беспокоят беспрерывно
Позвоночник теряет подвижность
Костные деформирующие разрастания полностью покрывают поясничные позвонки, междисковое пространство, образуя дугу

Диагностика деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника

Для диагностики патологии больному нужно обратиться к вертебрологу.

Пациент с подозрением на деформирущий спондилез позвоночника обследуется врачами, в том числе хирургом, вертебрологом, травматологом. Они внимательно изучают информацию анамнеза, жалобы, проводят осмотр и прощупывание поясничной области. Оценивают двигательные функции. Для окончательного подтверждения диагноза больному назначают:

  • рентген;
  • электронейромиографию;
  • КТ;
  • МРТ.

Рентгенография — подтверждающий метод обследования в диагностике деформирующего спондилеза поясничного отдела. Характерный признак — остеофиты, напоминающие шипы по бокам позвонков.

Лечение: эффективные способы и группы лекарств

Терапия деформирующего спондилеза в начальных стадиях дает положительный результат. При лечении на последних этапах, а также, если есть осложнения, необходимо оперативное вмешательство. Консервативные методы включают прием медикаментозных препаратов, массаж и ЛФК для укрепления мышц, улучшения кровотока и обменных процессов. Хороший эффект приносят физиотерапия и плавание. Вертебрологи назначают следующие группы лекарств, представленные в таблице:

Лекарственные препараты

Группы Эффект Препараты
НПВП Устраняют воспаление,облегчают боль «Целекоксиб»
«Вольтарен»
«Мовалис»
Хондропротекторы Восстанавливают хрящевые структуры «Дона»
«Румалон»
«Артра»
Миорелаксанты Снимают мышечные спазмы «Мидокалм»
«Баклофен»
«Изопротан»
Корректоры микроциркуляции Улучшают кровоснабжение и питание дисков «Агапурин»
«Бетагистин»
«Пентилин»
Анальгетики Купируют болевые приступы «Парацетамол»
«Имет»
Энзимы Улучшают обменные процессы «Карипаин»
«Карипазим»
Витамины Обеспечивают трофику «Кокарнит»
Витамин В6
«Флексиново»

Меры профилактики и прогнозы

Незамедлительное лечение на ранних стадиях приостанавливает деструктивный процесс. Для сохранения позвоночника наиболее эффективные мероприятия — это занятия лечебной гимнастикой, выполнение физических упражнений по схеме. Всем пациентам рекомендовано следить за осанкой и походкой, исключить статическое перенапряжение в поясничном отделе. Постепенно деформирующий спондилез переходит в спондилоартроз с поражением фасеточных суставов. Единственно эффективный способ в этом случае — это операция. Спондилез поясничной зоны приводит к опасным сосудистым нарушениям, нередко становясь причиной микроинсультов. Полная инвалидизация и летальный исход — два самых неблагоприятных прогноза в этом случае.

Что такое спондилез поясничного отдела, симптомы и лечение позвоночника

Как нужно лечить спондилез поясничного отдела позвоночника, что это такое, какие средства диагностики обычно применяются?

Спондилез – это болезнь позвоночника, характеризующаяся образованием специфических наростов костной ткани на поверхности позвоночника в виде выступов и шипов. Подобная патология обычно носит хроническую форму. Сущность ее заключается в образовании на позвонках костных наростов, называемых остеофитами.

Причины заболевания

Проявляется спондилез возникновением наростов. Обычно они поражает четвертый или пятый позвонок с одной или с обеих сторон, деформируют и разрушают его.

Спондилез поясничного отдела позвоночника возникает как осложнение остеохондроза. В тех случаях, когда пациент не получает полноценного лечения, хрящевые ткани начинают подвергаться значительным деструктивным изменениям. Межпозвоночные диски теряют свою форму, утрачивают основные функции, и деформируются. Такие процессы затрагивают костную ткань, суставы, сосуды и нервные окончания.

Проявляется спондилез возникновением наростов. Обычно они поражает четвертый или пятый позвонок с одной или с обеих сторон, деформируют и разрушают его. Постепенно в развитие заболевания втягивается фиброзное кольцо, в котором появляются трещины.

Вследствие этого страдает мышечно-связочный аппарат, отслаивающийся от своего основания под влиянием остеофитов. Сами же они продолжают свой рост, приводя к окончательному разрушению окружающих структур.

Обычно это заболевание встречается после пятидесяти лет и чаще поражает мужчин. Как правило, оно локализуется в поясничном отделе позвоночного столба, так как именно он подвергается наибольшим перегрузкам в течение жизни человека.

Поэтому на вопрос, что такое спондилез, можно ответить – это патология, возникающая в силу целого ряда причин. Чаще всего она развивается из-за:

  • возрастных изменений;
  • травмы;
  • ожирения;
  • нарушения обмена веществ;
  • наследственной предрасположенности;
  • гиподинамии;
  • нарушения осанки;
  • несбалансированного питания.

Эндокринные заболевания немало способствуют прогрессированию спондилеза поясничного отдела. Спровоцировать его развитие также могут хронические внутренние патологии, болезни позвоночного столба и суставов.

Причинами его начала также могут стать излишние физические нагрузки, длительные занятия тяжелой атлетикой, работа в неудобной позе.

Влияние вибрации, повышенной температуры на позвоночник также оказывает неблагоприятное воздействие. Поэтому лечение этого заболевания должно предваряться тщательным исследованием его признаков, общего состояния пациента и внутренних процессов в его организме.

Симптомы болезни

Для того, чтобы понять спондилез поясничного отдела позвоночника, что это такое, нужно перечислить его основные симптомы. Обычно он себя проявляет:

  • сильной болью в копчике и крестце;
  • онемением поясницы;
  • трудностями при движении;
  • ощущением мурашек, бегающих по нижним конечностям;
  • снижением местной температуры тела;
  • болью при ходьбе и др.

Нередко также наблюдаются признаки хромоты, припадания на ногу, искривления позвоночника. Пациент чувствует, как у него ослабевают ноги, ими становится сложнее управлять, они постепенно утрачивают чувствительность. Нижние конечности не гнутся, человеку бывает трудно сидеть или нагибаться. Поэтому чаще всего он стоит прямо или лежит, свернувшись клубком. Такое положение тела облегчает боль.

Эти симптомы объясняются тем, что при спондилезе остеофиты значительно травмируют сам позвоночник и окружающие его мягкие ткани. Кроме того, происходит сужение просвета спинномозгового канала с последующим сдавливанием нервов и сосудов. Болезнь постоянно прогрессирует, из-за чего состояние пациента ухудшается.

Диагностика и лечение спондилеза

Спондилез на снимке

Развивается патология постепенно, поэтому ее легко пропустить. В начале никаких особых ощущений человек не испытывает. Затем, при появлении наростов, возникают первые, пока еще незначительные боли. С течением времени постепенно нарушаются двигательные функции позвоночника, суставов и нижних конечностей.

Для того, чтобы определить, как лечить спондилез, необходимо провести его тщательную диагностику. Обычно для этого применяется:

  1. рентгенография;
  2. магнитно-резонансная томография;
  3. компьютерная томография;
  4. ультразвуковое исследование.

Они дают возможность определить степень развития заболевания, точную локализацию патологического процесса, состояние хрящевой ткани и сосудов, наличие осложнений, образование межпозвоночной грыжи и т.д.

Рентгеновское исследование обязательно проводят в двух проекциях. Именно такой метод позволяет наиболее четко диагностировать подобное заболевание.

Обычно сначала лечить спондилез стараются терапевтическими методами. Для этого применяются анальгетики, миорелаксанты, спазмолитики, противовоспалительные средства, хондропротекторы, седативные препараты, мочегонные вещества, вазоактивные лекарства, иммуностимуляторы, транквилизаторы, витамины, антидепрессанты. Они дают возможность устранить боль, снять отечность, снизить давление на нервные окончания и сосуды.

Кроме того, эти медикаменты препятствуют дальнейшему прогрессированию патологии, уменьшают воспалительный процесс, укрепляют хрящевую ткань. Они усиливают защитные свойства организма, способствуют регенерации тканей и восстанавливают основные функции клеток.

Обычно лечение заболевания дополняется физиотерапией, воздействием ультразвука, лазера, УВЧ, фонофореза, электрофореза. Обязательно используется массаж, мануальная терапия, лечебная физкультура, акупунктура, применение бальнеологии, парафина, грязей, озокерита, специальной диеты и пр.

Эти методы помогают:

  • устранить признаки спондилеза;
  • облегчить его протекание;
  • приостановить рост остеофитов;
  • улучшить самочувствие пациента;
  • расслабить мышцы поясницы;
  • нормализовать двигательную активность позвоночника;
  • возвратить ему гибкость;
  • облегчить деятельность нервных корешков;
  • усилить отток лимфы;
  • активизировать кровообращение;
  • сбросить лишние килограммы.

Осложнения спондилеза

Эта патология достаточно сложно излечивается. Поэтому все рекомендации специалистов должны выполнять неукоснительно. Строго по расписанию необходимо принимать лекарства, в нужное время и на протяжении требующегося периода проводить процедуры. Обычно назначается ношение лечебного корсета. Следует отказаться от всех вредных привычек и провоцирующих рецидивы заболевания факторов.

Лечебный эффект при этом заболевании становится тем выше, чем раньше пациент обратился к специалисту. Последствия такой патологии могут быть очень тяжелыми. Если медицинская помощь запоздает, то остеофиты начинают активно срастаться между собой, причиняя очень сильные страдания пациенту и лишая его значительной степени подвижности. Происходит дальнейшее разрушение хрящевой ткани, нервных волокон и тела позвонка.

Наивысший эффект лечение спондилеза достигает тогда, когда пациент обращается к врачу в самом его начале. Тогда оно помогает быстро устранить боль, восстановить нормальное кровообращение и вернуть подвижность суставам.

Если позвоночник вылечить консервативным путем не удается, то осуществляется операция. Назначается она при наиболее тяжелом, осложненном протекании спондилеза. Чаще всего это происходит, когда наблюдается явление, называемое специалистами синдромом конского хвоста. Может также произойти паралич или развиться поражение внутренних органов.

Хирургическое вмешательство направлено на то, чтобы остановить продолжающееся сужение канала позвоночника, провоцирующее сдавливание спинного мозга и нервных окончаний.

Таким образом, спондилез поясничного отдела – это одна из наиболее тяжелых форм осложнения остеохондроза. При нем происходят значительные дистрофические изменения в мягких тканях, нарушения структуры и формы позвонков. В результате этого происходит сильное сдавливание спинного мозга.

Срастающиеся остеофиты, в конце концов, практически полностью лишают пациента подвижности, значительно препятствуют ходьбе и даже смене позы. Человек испытывает постоянную сильную боль. Поэтому любое проявление, указывающее на спондилез поясничного отдела, должно стать поводом для тревоги.

Лечение этого заболевания должно быть комплексным, длительным и основательным. Развитие патологического процесса необходимо остановить как можно скорее. Иначе деформированные позвонки просто срастаются воедино, вследствие чего возникает стеноз канала позвоночного столба.

Причины и лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника

  • Боли позвоночника
    • Причины и лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника
    • Симптомы и лечение спондилолистеза
    • Что такое спондилез шейного отдела позвоночника
    • Симптоматика и лечение спондилеза
    • Причины спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника
    • Симптомы спондилоартроза поясничного отдела позвоночника
    • Что такое спондилоартроз шейного отдела позвоночника
    • Причины возникновения боли в крестце
    • Симптомы спондилоартроза и способы его лечения
    • Симптомы и лечение миелопатии
    • Причины и лечение деформирующего спондилеза
  • Боли при остеохондрозе
    • Симптоматика и лечение шейного остеохондроза при повышенном артериальном давлении
    • Остеохондроз: симптомы и лечение
    • Причины и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника
    • Причины и лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника
    • Способы лечения шейного остеохондроза
    • Симптомы шейного остеохондроза
    • Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника
    • Симптомы и лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника
    • Что такое корешковый синдром?
  • Боль в спине
    • Причины боли в спине
    • Уколы, снимающие боль в спине
    • Причины боли в пояснице
    • Причины возникновения боли в спине между лопатками
    • Причины возникновения боли под левой лопаткой
    • Причины возникновения и виды боли под правой лопаткой
  • Боль в боках
    • Почему возникает пульсирующая боль в боку справа
    • Почему при ходьбе болит правый бок
    • Резкая боль, возникающая в боку слева
    • Заболевания, при которых появляется резкая боль в боку справа
    • Заболевания, при которых появляется тупая боль в боку справа
    • Причины появления колющей боли в левом боку
    • Причины возникновения острой боли в левом боку
    • Причины возникновения тянущей боли в правом боку
    • Причины возникновения ноющей боли в боку слева
  • Боль внутренних органов
    • Почки
      • Все, что нужно знать о нефрите почек
      • Камни в почках и беременность
      • Способы дробления камней в почках
      • Список лекарств от камней и песка в почках
      • Способы растворения камней в почках
      • Камни в почках, их виды и причины возникновения
      • Причины возникновения камней в почках и их выведение
      • Заболевания почек, их причины и симптомы
      • Симптомы боли в почках, профилактика и лечение
    • Причины возникновения боли в солнечном сплетении
    • Заболевания, являющиеся причиной боли в правом подреберье
    • Причины и лечение боли в придатках
    • Причины и локализация боли в животе
    • Чем вызваны колики в правом боку
    • Причины боли под ребрами слева
    • Почему возникает боль в желудке после еды?
    • Причины возникновения боли в поджелудочной железе
    • Если болит живот в районе пупка — повод обратиться к врачу
    • Почему болит левая грудь?
    • Причины боли заднего прохода
    • Причины возникновения боли в грудине
  • Болезни суставов
    • Скопление жидкости в колене — причины, симптомы, лечение
    • Что такое латеральный эпикондилит локтевого сустава как его лечить
    • Лечение суставов хондропротекторами
    • Причины возникновения артропатии коленного сустава
    • Таблетки, рекомендуемые при боли в суставах
    • Симптомы и лечение трохантерита
    • Причины хруста в суставах
    • Причины разрастания остеофитов
    • Что означает боль тазобедренного сустава
    • Причины боли в суставе плеча
    • Обзор мазей от боли в суставах
    • Причины возникновения боли в коленном суставе
    • С чем связана боль в колене при сгибании
    • Почему болят суставы пальцев рук
    • Причины возникновения боли в колене во время ходьбы
  • Боль в конечностях
    • Причины болезни Осгуд-Шляттера
    • Что вызывает боль в локте?
    • Почему возникает боль сзади колена
    • Причины боли ступней ног
    • Причины появления боли в пятке
    • Причины боли в области голени
    • Почему возникает боль в мышцах ног
    • Причина возникновения боли в мышцах после тренировки
  • Боли при беременности
    • Как решить проблему головной боли у беременных женщин
    • Причины боли поясницы во время беременности
    • Причины возникновения боли в спине во время беременности
    • Лечение и профилактика зубов при беременности
    • Причины боли в желудке при беременности
    • Причины возникновения боли внизу живота во время беременности
    • Что вызывает боль в левом боку при беременности
    • Причины боли в правом боку при беременности
  • Зубная боль
    • Чем можно снять зубную боль
    • Выбор обезболивающего для снятия зубной боли
    • Рекомендуемые таблетки при зубной боли
    • Народные средства лечения зубной боли
    • Причины боли десны
    • Причины, лечение и профилактика кровоточивости десен
    • Причины воспаления десны
  • Боли головы
    • В чем может быть причина постоянной головной боли
    • Причины возникновения головной боли с тошнотой
    • Самые частые причины боли в голове
    • Причины появления головной боли в затылке
    • Причины боли глаз
    • Почему болит голова в области висков
  • Боли ушей
    • Капли в ухо Софрадекс
    • Использование камфорного масла для лечения ушей
    • Почему возникает заложенность ушей без боли
    • Почему возникает мастоидит?
    • Причины возникновения боли в ухе
    • Причины и лечение шума в ушах
    • Что предпринять, если стреляет в ухе
  • Боль в горле
    • Лечим больное горло календулой
    • Чем рекомендуется полоскать горло при ангине
    • Чем полоскать горло во время беременности
    • Лечение горла таблетками Лизобакт при беременности
    • Применение Биопарокса во время беременности
    • Мирамистин спрей: эффективное средство при боли в горле у детей
    • Как выбрать средство от боли в горле
    • Причины сильной боли в горле
    • Выбор спрея для лечения горла у детей
    • Почему болит горло при глотании
    • Лечение горла Хлоргексидином
    • Люголь — одно из лучших средств лечения ангины
    • Хлорофиллипт: препарат для полоскания горла
    • Как полоскать горло перекисью водорода
    • Как применять Хлоргексидин для полоскания рта
    • Таблетки с шалфеем для рассасывания: инструкция по применению
    • Спреи для лечения горла с антибиотиками
    • Ротокан — чудодейственное средство для полоскания горла
    • Лечение боли в горле антибиотиками
    • Выбираем препараты для лечения горла
    • Постоянная боль в горле: причины и профилактика
    • Полоскание горла фурацилином
    • Выбор лучшего спрея от боли в горле
    • Лечение горла спреем Мирамистин
    • Комок в горле при глотании — симптоматика и лечение
    • Как приготовить и полоскать горло раствором с солью, содой и йодом
    • Как выбрать таблетки для рассасывания при лечении горла
    • Полоскание горла содой — простой и проверенный способ лечения
    • Полоскание больного горла: как быстро вылечить ангину?
    • Лечение горла спреем Аквамарис
    • Обзор таблеток от боли в горле
    • Спрей для детей Деринат от боли в горле
    • Спреи для лечения горла
    • Достоинства лекарств для горла в форме леденцов
    • Боль в горле и беременность: как решить проблему?
    • Симптомы и лечение аденоидита
    • Популярные и эффективные лекарства от боли в горле
  • Геморрой
    • Лечение геморроя китайской мускусной мазью
    • Свечи и мазь Гепатромбин Г для лечения геморроя
    • Свечи с облепихой от геморроя — надежное средство
    • Свечи Нигепан от геморроя
    • Выбираем лекарство от геморроя
    • Как правильно питаться при геморрое
    • Свечи Гемороль помогут избавиться от геморроя
    • Лечение геморроя мазью Безорнил
    • Применение мази Ауробин для лечения геморроя
    • Применение гепариновой мази для лечения геморроя
    • Причины возникновения геморроя у детей и его лечение
    • Причины появления геморроя во время беременности и способы его лечения
    • Методы избавления от геморроя
    • Что такое тромбоз геморроидального узла
    • Как эффективно лечить геморрой
    • Как вылечить кровотечение при геморрое
    • Популярные народные средства от геморроя
    • Геморрой и его симптомы
    • Причины развития геморроя
    • Лучшие свечи для лечения геморроя
    • Способы лечения геморроя после родов
    • Как можно вылечить геморрой
    • Обзор таблеток от геморроя
    • Выбор мази для лечения геморроя
    • К какому врачу обратиться для лечения геморроя
    • Как вылечить геморрой в домашних условиях
    • Влияние диеты на развитие геморроя
    • Надежные методы профилактики геморроя
    • Симптомы внутреннего геморроя
    • Симптомы наружного геморроя и его лечение
    • Первые признаки геморроя у мужчин, причины, чем опасен и способы лечения
    • Признаки геморроя у женщин и причины его возникновения
    • Симптомы и лечение геморроя во время беременности
    • 4 стадии развития геморроя
    • Обзор свечей от геморроя во время беременности
  • Онемение
    • Возможные причины онемения рук и что делать при появлении подобного симптома
    • Почему немеет стопа, основные причины
    • Немеет лицо: причины и тактика действий
    • Ситуации, когда немеют кисти рук
    • Онемение пальцев рук во сне
    • Наиболее частые причины онемения губ
    • Заболевания, при которых немеют кончики пальцев рук
    • Основные причины онемения рук во время беременности
    • С чем может быть связано онемение правой ноги
    • Причины онемения пальцев рук
    • Онемели пальцы левой руки – повод пройти обследование
    • Почему немеют большие пальцы на ногах, лечение и профилактика
    • Онемение пальцев правой руки: причины и выход из ситуации
    • Почему немеют пальцы ног, методики лечения, когда обращаться к врачу
    • Онемение правой руки: временные и хронические причины, когда необходимо бить тревогу
    • Причины онемения мизинца на правой руке
    • Основные причины, почему может неметь мизинец на левой руке
    • С чем может быть связано онемение левой руки
    • С чем может быть связано онемение кончика языка
  • Судороги
    • Причины появления судорог пальцев на руках, методы лечения и профилактики
    • Причины возникновения судорог в ногах во время беременности
  • Вывихи
    • Вывих ключицы — симптомы и лечение
  • Сердце
    • Врожденные пороки сердца у новорожденных детей
  • Ожоги
    • Ожог слизистой неба — причины возникновения, первая помощь и дальнейшее лечение
  • Карта сайта