Стрептодермия у детей

Содержание

Стрептодермия представляет собой довольно распространенное дерматологическое заболевание, диагностируемое у детей и взрослых. Состояние характеризуется развитие воспаления кожного покрова, вызванное стрептококками и сопровождающееся появлением гнойных очагов разной формы, размера. Лечение болезни проводится в несколько этапов.

Стоит отметить, что чаще от заболевания страдают дети, что связано с несколькими предрасполагающими факторами.

Виды заболевания

Существует несколько классификация патологического состояния.

Наиболее часто врачи разделяют стрептодермию в зависимости от ее формы:

  1. Стрептококковое импетиго считается наиболее распространенной формой. При этом отмечается появление на лице, туловище и конечностях красных небольших пузырьков. После их вскрытия выделяется гной или мутноватая жидкость, остается мокнущая поверхность. Подобное состояние может протекать без осложнений, а может сопровождаться критическим повышением температуры тела, ухудшением общего состояния и присоединением других инфекций.
  2. Буллезное импетиго встречается в основном у детей в возрасте 2-5 лет. При этом сыпь имеет вид крупных пузырьков, наполненных большим количеством прозрачно-желтого гноя. Они не провоцируют боль, легко повреждаются, оставляя на своем месте красные пятна. Подобная форма стрептодермии редко провоцирует другие симптомы, а выздоровление наступает довольно быстро. От стрептококковой формы буллезная отличается тем, что пациента беспокоит сильный зуд.

    Лечение стрептодермии у детей зависит от вида и локализации

  3. Стрептококковая заеда – распространенная форма у детей и пациентов зрелого возраста. Характеризуется образованием в уголках рта корочек, красных очагов, которые повреждаются при открывании рта во время приема пищи. Заболевание может быть острым и хроническим, часто осложняется присоединением инфекции и довольно долго лечится. Специалисты отмечают, что заеда чаще поражает детей с ослабленным иммунитетом.
  4. Стрептококковая опрелость в большинстве случаев поражает малышей грудного возраста. Болезнь характеризуется появлением мелкой красной сыпи в области естественных кожных складок. Именно поэтому дети с повышенной массой тела страдают от этой формы чаще. Состояние может наблюдаться у взрослого, сопровождается зудом и образованием корочек.
  5. Турниоль, или поверхностный панариций – воспаление кожи вокруг ногтевого ложа. Обычно состояние затрагивает пальцы рук, может протекать в облегченной или тяжелой форме. В последнем случае существует вероятность потери ногтя или его части. По мере прогрессирования воспаления ребенок не в состоянии выполнять обычные бытовые манипуляции. Помимо этого, значительно повышается риск присоединения других микробов.
  6. Эктима – одна из опасных форм стрептодермии, поражающая глубокие слои кожи. При этом на любом участке тела может появиться гнойный очаг, покрытый плотной корочкой. Заболевание прогрессирует, поражаются более глубокие слои кожи, при отсутствии лечения развиваются тяжелые осложнения. Чаще всего такая форма стрептодермии развивается у детей с ослабленным иммунитетом.

Любая форма заболевания протекает в несколько стадий. Некоторые виды излечиваются самостоятельно, другие требуют врачебной помощи.

В зависимости от сыпи и ее прогрессирования специалисты выделяют сухую и мокнущую стрептодермию. В первом случае наблюдается шелушение и зуд, во втором происходит повреждение пузырьков и образование влажной поверхности, которая становится благоприятной средой для размножения микробов.

Стрептодермия у детей (лечение начинается после диагностического обследования) может быть острой и хронической. Острая возникает внезапно, сопровождается выраженными симптомами и требует немедленного лечения. Хроническая форма протекает вяло, симптоматика выражена слабо, но повышается риск осложнений.

С учетом площади поражения кожного покрова выделяют ограниченную стрептодермию, которая затрагивает небольшой участок кожного покрова, а также распространенную, поражающую обширные участки на теле и конечностях.

Помимо этого, выделяют поверхностную и глубокую форму заболевания. В первом случае воспаление локализуется в верхних слоях кожи, во втором переходит на глубокие ткани и может проникать в системный кровоток.

В зависимости от происхождения патологии можно выделить первичную стрептодермию, которая становится самостоятельным заболеванием, а также вторичную. Последняя чаще всего выступает в роли осложнения другой дерматологической патологии.

Стадии и степени

Почти все формы и разновидности заболевания всегда протекают в несколько стадий. Каждая из них характеризуется определенными симптомами.

На начальной стадии на одном или нескольких участков кожи появляется сыпь. Ее внешний вид и размер зависит от формы патологии. На этом этапе ребенка почти ничего не беспокоит. Возможно появление незначительного зуда, а также легкий дискомфорт при прикосновении к областям поражения.

При отсутствии лечения болезнь переходит на прогрессирующую стадию, когда количество сыпи увеличивается, зуд усиливается. При расчесывании на месте высыпаний появляются участки шелушения или мокнутия, что зависит от формы патологии.

При этом ребенок может говорить о боли, особенно вовремя купания или при соприкосновении с одеждой. У некоторых пациентов повышается температура тела, возможно даже развитие лихорадки.

Следующая стадия сопровождается образование корок на месте сыпи. Они могут иметь желтый или коричневый цвет, толщина также отличается в зависимости от глубины поражения кожного покрова. Симптоматика к этому времени обычно исчезает или становится менее выраженной, ребенок почти не замечает боль и зуд.

Стадия разрешения характеризуется отпадением корочек и полноценным восстановлением кожного покрова. На месте сыпи остаются небольшие красноватые пятна, которые со временем исчезают. Если лечение начато своевременно, на месте высыпаний не остается рубца.

При развитии поверхностного панариция симптоматика нарастает постепенно. На начальной стадии околоногтевые валики становятся отечными, появляется краснота и незначительная боль. На прогрессирующей отечность усиливается, кожные покровы становятся багровыми или даже синюшными. В некоторых местах можно увидеть белесые пятна, которые свидетельствуют об образовании гноя.

На запущенной стадии гнойники вскрываются, появляется сильная боль, покраснение, ткани могут отмирать. На стадии разрешения все симптомы постепенно исчезают, рана очищается и затягивается.

Стрептококковая заеда также развивается в несколько стадий, но симптомы отличаются от других форм стрептодермии:

  1. На первом этапе в уголках рта появляется краснота.
  2. Следующая стадия характеризуется появлением боли при употреблении пищи и разговоре. При этом покрасневшие участки становятся влажными, что замедляет заживление.
  3. На следующей стадии очаги воспаления покрываются корочками.

Стадия разрешения сопровождается постепенным заживлением ранок, исчезновением красноты и других проявлений.

Симптомы

Стрептодермия у детей (лечение состоит из нескольких этапов) в большинстве случаев протекает без выраженных общих симптомов. Обычно наиболее яркие проявления наблюдаются со стороны кожных покровов. На теле, лице и конечностях появляется мелкая или крупная сыпь. Ребенок расчесывает области поражения, что приводит к повреждению сыпи.

Мокнущая поверхность постоянно соприкасается с одеждой, повреждается при проведении гигиенических процедур. Именно на этом этапе возможно присоединение инфекции, особенно в случае локализации очагов на конечностях. После вскрытия сыпи на ее месте образуются корочки.

Дети дошкольного и младшего школьного возраста отличаются повышенной активностью, поэтому часто повреждают или отрывают корочки, что замедляет процесс заживления.

При развитии турниоли отмечается снижение активности, боль в области одного или нескольких пальцев. Ребенок не может выполнять привычные действия, поскольку они провоцируют дискомфорт. В большинстве случаев общие симптомы отсутствуют, при своевременном лечении удается остановить процесс и предотвратить вскрытие гнойника, образовавшегося в области ногтевого ложа.

Если у пациента развивается стрептококковая заеда, диагностирование облегчается. Помимо внешних проявлений в виде покраснения и воспаления кожи в уголках рта, наблюдается снижение аппетита и двигательной активности, усиление жажды. При разговоре или приеме пищи очаги повреждаются, что замедляет заживление и может стать причиной увеличение участка воспаления.

Стоит отметить, что поверхностные формы стрептодермии в исключительных случаях провоцируют общие симптомы в виде повышения температуры и других проявлений. Однако эктима характеризуется поражением глубоких слоев кожного покрова.

На начальной стадии появляется небольшой ограниченный очаг воспаления, который локализуется на теле, лице или конечностях. Внешние признаки ограничиваются покраснением, появлением корочки и выделением небольшого количества гноя.

Опасностью такой формы считается способность проникновения в глубокие слои кожи и распространение инфекции в системном кровотоке.

При этом у пациента наблюдаются следующие нарушения:

  1. Повышение температуры тела, лихорадка.
  2. Боль в суставах и мышцах.
  3. Слабость, сонливость.
  4. Ухудшение аппетита, вплоть до полного его отсутствия.
  5. Снижение массы тела.
  6. Апатия, отсутствие интереса к играм и другим занятиям.
  7. Постоянная жажда, потливость.
  8. Бледность кожных покровов, налет на языке.

При тяжелом течении патологии, когда инфекция проникает в организм, все симптомы усугубляются, ребенок может терять сознание. При пальпации близко расположенных лимфатических узлов отмечается увеличение их размера, болезненность.

Стоит отметить, что подобные нарушения встречаются не так часто, поскольку специалисты начинают лечение до появления осложнений.

Причины появления

Стрептодермия у детей (лечение начинается после выявления первопричины нарушения) может стать следствием многих предрасполагающих факторов.

Наиболее частые причины заболевания:

  1. Несоблюдение правил личной гигиены.
  2. Применение слишком агрессивных средств во время проведения гигиенических процедур.
  3. Частые травмы кожи, попадание в ранки инфекции.
  4. Хронические патологии кожного покрова, например, дерматит, экзема.
  5. Нарушение санитарных норм в помещении, где ребенок проживает или проводит много времени ежедневно.
  6. Контакт со здоровым человеком, который одновременно является носителем стрептококка.
  7. Паразитарные заболевания.
  8. Дефицит витаминов и минералов в пище, хронической авитаминоз.
  9. Наличие в организме очага инфекции.
  10. Острые дерматологические заболевания аллергического происхождения, например, крапивница.

Большинство форм болезни провоцируется именно этими причинами. Однако стоит отметить, что стрептококковая заеда чаще поражает пациентов с ослабленным иммунитетом, которые употребляют пищу или жидкость из одной посуды с носителем стрептококка. В этом случае заболевание развивается по причине неспособности организма ребенка противостоять бактериям.

Стрептококковая опрелость становится следствием постоянного трения кожи в местах складок. При этом наблюдается раздражение наружного слоя, появление сыпи и других проявлений. Около 90% случаев приходится на пациентов в возрасте до 3-4 лет. Дети старшего возраста гораздо реже страдают от подобного заболевания. Другие формы патологии могут быть спровоцированы разнообразными факторами.

Диагностика

Для диагностирования патологии используется несколько методов отличающихся эффективностью и информативностью.

Метод Особенности Место проведения и стоимость
Общий осмотр и опрос Специалист осматривает ребенка, опрашивает его или родителей. Это помогает установить первопричину и назначить дополнительные методы диагностики. Проводится в любом учреждении, оплата обычно не требуется
Клинический анализ крови и мочи Стандартный и необходимый метод обследования. Кровь берут из пальца или вены, мочу собирают утром после пробуждения. В результате анализа специалист может увидеть признаки воспаления, степень запущенности состояния. На начальных стадиях отклонения незначительные. Метод доступен для проведения в частной и государственной клинике, цена в первой составляет примерно 200-300 руб.
Биохимическое исследование крови Этот метод диагностики используется не всегда. Показан в случае, когда присутствуют осложнения со стороны печени и других органов пищеварительной системы, а также почек. Проводится в государственных клиниках, в частных стоимость исследования составляет примерно 300 руб.
Анализ кала на яйца глистов Один из важных методов диагностики, позволяющий выявить паразитов разных видов. Проводится бесплатно в государственной клинике, в частных цена начинается с 400 руб.
Исследование очагов поражения специальным прибором Метод применяется при поверхностных формах заболевания, когда прибор помогает рассмотреть очаги и выявит степень поражения кожного покрова. Приспособление подсвечивает определенные участки, а врачи изучает их. Методика доступна для проведения только в лечебных учреждениях, имеющих соответствующее оборудование. Цена колеблется в пределах 400-600 руб.
Мазок из очага поражения для выявления возбудителя Проводится в случае, когда поверхность мокнущая, имеются гнойные выделения. В лабораторных условиях материал изучается, в большинстве случаев выявляются стрептококки в разном количестве.

Нельзя выделить один наиболее эффективный метод диагностики, поскольку только комплексное обследование помогает выявить степень и форму заболевания, а также предположительную причину.

Когда необходимо обратиться к врачу

Стрептодермия является довольно серьезным заболеванием у детей разног возраста. Именно поэтому при появлении первых признаков нарушения стоит обратиться к врачу. Лечение таких состояний проводит дерматолог. Однако в некоторых случаях в клинике нет такого узкого специалиста. Тогда стоит обратиться к педиатру.

Профилактика

Для предупреждения развития заболевания специалисты рекомендуют с раннего возраста рассказывать детям о важности соблюдения правил личной гигиены. Не стоит употреблять немытые овощи и фрукты, садиться за стол не вымыв руки с мылом.

Помимо этого, необходимо ежедневно проводить гигиенические процедуры с использованием мягкого мыла. Это позволит минимизировать риск размножения микробов на поверхности кожи. Важный метод профилактики – укрепление иммунитета с помощью приема витаминных комплексов и нормализации рациона.

Необходимо употреблять достаточное количество молочных продуктов, мяса, овощей и фруктов. Следует также пить соки и употреблять ягоды, а также не пропускать приемы пищи. После контакта с животными необходимо мыть руки. Особое внимание врачи уделяют правилам использования посуды в общественных пунктах питания, например, в школе или дошкольном учреждении.

Ребенок в таком возрасте не способен понять, что не стоит пить и есть из одной посуды с другими детьми. Эта задача ложится на воспитателя или преподавателя, а также родителей, которые должны проводить разъяснительную работу дома.

Методы лечения

Для устранения симптомов стрептодермии используются медикаментозные средства, рецепты нетрадиционной медицины и другие методы.

Лекарственные препараты

В лечении патологии используются местные и системные средства. В каждом случае схема терапии отличается и зависит от стадии и формы нарушения.

Чаще всего назначают следующие медикаменты:

  1. Сумамед – антибиотик из группы макролидов, в составе которого присутствует азитромицин. Назначается при появлении общих симптомов и повышении температуры тела, помогает быстро уничтожить микробы в организме. Предупреждает их распространение и размножение, считается эффективным средством. В зависимости от возраста ребенка ему назначают суспензию или таблетки. Суточная норма для ребенка составляет 10 мг на 1 кг веса. Длительность лечения средством составляет 3-5 дней. Цена лекарства – от 250 до 500 руб. в зависимости от формы выпуска и дозировки.
  2. Цефикс – антибиотик из группы цефалоспоринов, содержащий в составе цефиксим. Используется при тяжелых формах стрептодермии с выраженными общими симптомами нарушения. Средство помогает быстро уничтожить микроорганизмы и улучшить состояние ребенка, отличается высокой эффективностью. Назначается в дозировке 8 мг на 1 кг веса. Суточную норму можно разделить на 2 приема. Детям до 12 лет лучше принимать суспензию, а пациентам старше 12 лет назначают 400 мг средства в сутки в виде капсул для приема внутрь. Курс лечения длится 7-10 дней. Цена препарата – 200-400 руб.
  3. Эритромициновая мазь – средство для наружного применения на основе антибиотика, помогает остановить размножение микробов в области поражения. Используется медикамент в случае, когда площадь воспаления на коже небольшая. Мазь наносится тонким слоем на высыпания или мокнущую поверхность 2-3 раза в сутки, втирать ее не нужно. Для нанесения используют ватную палочку. Длительность лечения – от 5 до 10 дней. Цена мази колеблется в пределах 50-100 руб.
  4. Акридерм – гормональная мазь на основе бетаметазона. Оказывает выраженное противовоспалительное действие, уменьшает зуд. Используется только в запущенных случаях, наносится на пораженные участки с помощью ватной палочки от 1 до 3 раз в сутки в зависимости от степени запущенности состояния. Максимальная продолжительность курса составляет 7 дней. Цена средства – 90-130 руб.
  5. Перекись водорода – наиболее простое антисептическое лекарство для обработки пораженных участков. Помогает уничтожить микроорганизмы, подсушивает кожу, что ускоряет выздоровление при мокнущей форме заболевания. В сутки необходимо 3-4 раза обрабатывать пораженные поверхности, используя ватную палочку. Длительность курса – 10 дней. Цена лекарства – 20-50 руб.

Каждое средство используется только после обследования, дозировка также назначается специалистом.

Народные методы

Стрептодермия у детей, лечение которой должно быть начато своевременно, часто протекает без выраженных осложнений. В этом случае специалисты разрешают использовать народные средства, облегчающие состояние ребенка.

Ванны с отваром череды разрешается принимать не ранее, чем через 3 дня после диагностирования заболевания, особенно при мокнущей форме. Необходимо в 1 л воды варить 15 г сухой травы 5 мин, профильтровать состав и вылить в теплую воду. Принимать ванну не более 10 мин. Повторять процедуру 1 раз в 3 дня. Курс состоит из 10 сеансов.

Протирание областей поражения отваром ромашки поможет избежать распространения инфекции и развития тяжелой формы воспаления. Необходимо варить 10 г сухого сырья в 2 л воды 3-6 мин, профильтровать после остывания. Готовое средство использовать для обработки пораженных участков кожного покрова 2-4 раза в сутки на протяжении 10 дней.

При появлении заеды разрешается смазывать участки воспаления натуральным облепиховым маслом, которое продается в аптеке. Продукт обладает уникальными противовоспалительными и регенерирующими свойствами, что ускоряет выздоровление.

В сутки обработка проводится 3 раза с помощью ватной палочки. Повторять процедуру необходимо до исчезновения неприятных ощущений во время открывания рта.

Любой из методов используется только с разрешения врача. Самолечение в этом случае чрезвычайно опасно.

Прочие методы

К дополнительным методам терапии можно отнести лазерную терапию и ультрафиолетовое облучение. Оба способа применяются уже после исчезновения острых симптомов на стадии разрешения.

С помощью лазеротерапии удается стимулировать восстановление тканей, реже остаются рубцы после глубокой сыпи. Процедура проводится в амбулаторных условиях, кожный покров подвергается лазерному облучению на протяжении 7-10 мин. Повторяют манипуляцию 1 раз в 2-3 дня, курс состоит из 10 сеансов.

Ультрафиолетовое облучение используется чаще. При этом ребенок не испытывает дискомфорта. На протяжении 10 мин с помощью специального прибора проводится обработка кожи ультрафиолетовыми лучами. Это помогает остановить размножение оставшихся микробов и способствует быстрому заживлению. Курс состоит из 10 сеансов, которые проводятся ежедневно или с перерывом в 2 дня.

Возможные осложнения

При отсутствии терапии у пациентов непременно развиваются осложнения. Чаще всего воспаление и сыпь распространяется на обширные участки кожного покрова, что осложняет лечение. Турниоль может привести к потере ногтя или его части. Заеды лечатся довольно сложно и могут привести к образованию рубцов в области воспаления.

Наиболее опасной формой считается стрептококковая эктима, которая может привести к проникновению инфекции во внутренние органы. Одно из тяжелейших осложнений – заражение крови стрептококковой инфекцией. При развитии такого состояния и отсутствии лечения существует риск летального исхода.

Стрептодермия – распространенное дерматологическое заболевание у детей разного возраста. Лечение его довольно длительное и сложное, поэтому не стоит откладывать визит к врачу при появлении первых признаков.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о стрептодермии

Елена Малышева расскажет о стрепотодермии:

Стрептодермия у детей: лечение в домашних условиях

Стрептодермия – это заболевание кожных покровов человека воспалительной этиологии, вызванное бактериями стрептококка. В зависимости от локализации и глубины проникновения патогенной микрофлоры в слои кожи выделяют различные виды и разновидности стрептодермии.

Наиболее подвержены болезни дети: стрептодермия у детей возникают чаще, чем у взрослых, из-за формирующегося кожного иммунитета, повышенному количеству мелких кожных повреждений и невозможности соблюдения всех гигиенических правил, предотвращающих начало стрептодермии. Чем лечить стрептодермию у детей, зависит от возраста ребенка и особенностей клинической картины заболевания.

Стрептококк: микроорганизм, вызывающий стрептодермию

Стрептококки – условно-патогенные бактерии, присутствующие на коже каждого человека. Их выявляют при анализах кишечной микрофлоры, соскобов со слизистых поверхностей, пробах с внутренней поверхности дыхательных путей. Размеры микроорганизмов настолько малы, что их можно разглядеть только на фотографиях стрептококков, созданных с многократным увеличением через микроскопы. Однако распространенность бактерий и статистические данные позволяю утверждать, что каждый человек знаком со стрептококковой инфекцией, а некоторые люди могут являться постоянными скрытыми носителями, распространяющими патогенные организмы.

Стрептококки относятся к бактериям, хорошо выживающим вне человеческого организма: период жизнеспособности длится месяцами, и заражение возможно при контакте с предметами быта. При дезинфекции данные микроорганизмы погибают в течение 7-15 минут в зависимости от концентрации раствора, при температуре в 60°С обезвреживание начинается через 15 минут, при температурах кипячения и выше – моментально.

Стрептококки – практически универсальные микроорганизмы, способные вызывать не только стрептодермии разного вида, но и ответственные за развитие скарлатины, стрептококковых ангин, тонзиллитов, фарингитов, воспалений легких бактериальной этиологии, бронхитов, менингита, миокардита, гломерулонефрита, рожистого воспаления кожи, лимфаденита, способствуют развитию абсцессов и т. д.

Нередко при стрептодермии и абсцессах лечение осложняется присоединением дополнительного микроорганизма – стафилококка, также присутствующего на коже и в организме человека.

Травмы кожных покровов как фактор развития стрептодермии

В норме стрептококки живут на поверхности кожных покровов, не причиняя вреда человеку. Местный кожный иммунитет позволяет сохранять баланс между полезной и условно-патогенной микрофлорой, не позволяя микроорганизмам разрушать слои эпителия. Однако для начала стремительного размножения и воспалительного процесса им достаточно внедриться в слои кожи через царапину, трещину, порез, расчес места укуса насекомого. При этом травма эпителия может быть микроскопической и незаметной глазу. Такое явление, как стрептодермия в носу – одно из частых проявлений болезни стрептодермии у детей, склонных к изучению носовых ходов пальцами. Стрептококки, населяющие кожу или слизистую, активизируются в малейших царапинах слизистых покровов, оставляемых детским ногтями.

«Входными воротами» для инфекции могут быть также повреждения кожного покрова, не связанные с механической травмой: проявления аллергической реакции, атопического дерматита, крапивницы, кожной сыпи при заболевании ветрянкой и т. д.

Как начинается стрептодермия

Возбудитель стрептодермии может присутствовать повсюду, и вероятность развития заболевания в значительной степени зависит от иммунитета ребенка и количества патогенных организмов, существующих на его коже или попадающих на нее при контакте.
Источники стрептококковых бактерий:

  • кожа самого ребенка, носителя стрептококков;
  • бытовые предметы: посуда, мебель, игрушки, постельное белье, полотенца и т. п.;
  • другой ребенок или взрослый, здоровый носитель бактерий;
  • больной с заболеваниями, вызванными стрептококками: стрептодермией, ангинами, бронхитами, пневмониями стрептококковой этиологии, а также скарлатиной. В этом случае развитие стрептодермии более вероятно, так как контакт происходит с агрессивными, размножившимися в благоприятных условиях бактериями, требующими меньше времени для активизации.

Стрептодермия в детских учреждениях может протекать по типу эпидемической вспышки, когда больной ребенок является очагом инфекции и распространяет возбудителей. Скрытый период инкубации при данном заболевании составляет от 2 до 10 суток.

Как происходит передача инфекции при стрептодермии и иных заболеваниях, вызванных стрептококками? Передаваться инфекция может следующими способами:

  • контактный путь: при касании, контакте кожа к коже больного или носителя и здорового человека, при совместных играх детей, поцелуях взрослых и т. п.;
  • контактно-бытовое распространение стрептококковой инфекции происходит при использовании одних и тех же предметов обихода: посуды, игрушек, книг, полотенец и т. д.;
  • наиболее редким считается воздушно-капельный способ передачи инфекции, когда стрептококк перемещается от больного человека или носителя во время кашля, чихания на участок поврежденной кожи.

Причины рецидивов и осложнений при лечении стрептодермии

В некоторых случаях стрептодермии у детей протекают длительно. Лечить стрептодермию, протекающую с рецидивами, сложно. Такое встречается при отсутствии терапии, а также в случаях, когда организм больного не может самостоятельно противостоять возбудителю из-за следующих причин:

  • наличие у ребенка заболеваний, повреждающих кожные покровы: аллергических, атопических дерматитов, педикулеза, чесотки или склонности к расчесыванию мест укусов, ранок, сковыривания корочек и т. п.;
  • при общем снижении иммунитета на фоне хронических или частых заболеваний, анемии, гельминтозов, воспалительных процессов в полости рта при щелевидной стрептодермии («заеде»), при недоношенности, недостаточном питаии и иных факторах, тормозящих развитие иммунной системы или снижающих ее защитные функции;
  • стрептодермия в носовых ходах, в ушных раковинах трудно поддается излечению при наличии отита, ринита, сопровождающихся выделениями, раздражающими слизистые и кожу и способствующими росту бактерий;
  • при неблагоприятных условиях жизни: низкой гигиене, а также воздействии низких или высоких температур, способствующих повреждению эпидермиса, солнечных ожогов, постоянного или длительного контакта поврежденной поверхности с жидкостями, водой (при купании, редкой смене подгузника и т. д.);
  • присоединение вторичной инфекции, стафилококка, вызывает стрептостафилодермию, вульгарное импетиго, требующее комплексной терапии, направленной против двух возбудителей.

Cтрептодермия у детей: формы и симптомы

В зависимости от формы заболевания стрептодермия у детей может доставлять временный дискомфорт или протекать с выраженной симптоматикой. В тяжелых формах наблюдается следующая клиническая картина стрептодермии:

  • у ребенка повышается температура тела до фебрильных показателей;
  • наблюдаются симптомы общей интоксикации организма: головные, мышечные, суставные боли, тошнота, рвота, вялость, снижение аппетита;
  • локальные лимфоузлы увеличиваются, могут быть болезненными при пальпации;
  • в анализах крови выявляется характерная картина воспалительного процесса.

Заболевание в норме при соответствующей терапии протекает от 3 дней до двух недель, заканчиваясь выздоровлением. Симптомы стрептодермии, период острой стадии зависит от формы стрептодермии, локализации воспаления, его глубины и тяжести, а также от индивидуальных особенностей организма к сопротивлению инфекции.
В зависимости от места развития воспалительного процесса, глубины проникновения возбудителя в кожу и выраженности заболевания выделяют несколько форм стрептодермии. Все они относятся к стрептодермиям, но имеют различные названия.

Стрептококковое импетиго

Среди всех форм стрептодермий эта – самая распространенная. К ней относят стрептодермию, развивающуюся в носовых ходах, а также небольшие локальные поражения кожи, располагающиеся на лицевой части головы, кистях рук, стопах и иных открытых участках кожи ребенка.

Такая форма стрептодермии – это поверхностное поражение кожи, при котором первоначальному развитию заболевания противостоит механизм местного иммунитета, ограничивающий воспалительный процесс. Она протекает в соответствии со следующими стадиями заболевания:

  • на внешне спокойном участке кожи образуется фликтена – плотный пузырек с прозрачным или мутноватым содержимым диаметром до 3 мм, вокруг возникает покраснение;
  • на следующей стадии пузырек-фликтена самопроизвольно вскрывается или опадает, на месте поражения образуется корка светло-желтого цвета (подсыхающие или мокнущие «болячки» на лице);
  • корка отделяется, оставляя пятна темно-розового или розовато-синюшного цвета, которые впоследствии исчезают.

Каждое отдельное место воспаления от возникновения до излечения существует в течение 5-7 суток. Если терапию начать на первом этапе появления пузырька, в большинстве случаев инфекция поражает кожные покровы единично. Однако если не обращать внимания на проявление стрептодермии, возбудитель распространяется по телу во время касаний, купания, вытирания полотенцем или сна, что вызывает множественные поражения. Такая болезнь может длиться от месяца и долее, вызывая снижение общего иммунитета у ребенка и способствуя распространению инфекции в семье и детских коллективах.

Щелевидное импетиго

Эта форма стрептодермии более известна под народным именем «заеды»: узкая полоска воспаленной кожи в виде щели, возникающая чаще всего в уголках губ, реже в боковых складках век, крыльев носа.

В начале заболевания образуется фликтена, как правило – единичная. Болезнь в большинстве случаев ограничивается одним участком кожи, вызывая зуд, болезненность, дискомфорт, и проходит самостоятельно или при незначительной местной терапии.

Однако при пониженном иммунитете или наличии воспалительных процессов рядом с местом развития стрептодермии (кандидозы полости рта, кариес, гингивит, конъюнктивит, ринит и т. п.) болезнь может переходить в хроническую, вялотекущую стадию, с трудом поддающуюся излечению.

Ногтевой панариций

Стрептококковое воспаление кожи вокруг ногтей развивается при попадании возбудителя в ранки, чаще всего при заусенцах или травме кутикулы. Стрептококк может проникать как с поверхности кожи вокруг, так и при контакте травмированного места с окружающей средой или в процессе расчесывания уже имеющихся стрептодермий-импетиго.

Панариций выражается в покраснении, отечности, болезненности участка кожи вокруг ногтевого валика, образовании флегмоны, эррозивных изменениях. Без лечения может приводить к потере ногтевой пластины, распространению возбудителя по кровотоку в иные органы, вызывать менингит.

Стрептококковые опрелости

Возникают, как правило, у маленьких детей. Развиваются при присоединении стрептококковой инфекции к поражению кожи в месте опрелости, проявлений дерматитов, аллергии. Проявление данной формы стрептодермии с высокой частотой наблюдается за ушными раковинами, в паховых кожных складках, подмышечных складках.

Вторичное поражение поврежденных кожных покровов стрептококками приводит к слиянию эрозий, болезненности участка кожи, длительному течению, с трудом поддающемуся терапии. Лечение проводят на фоне терапии основного заболевания.

Сухая форма стрептодермии или эримато-сквамозная

Чаще всего возникает эримато-сквамозная стрептодермия на лице, иногда – на конечностях или туловище. Мокнущие элементы, характерные для других видов стрептодермий, отсутствуют, болезнь выражается в появлении пятен розового или красноватого цвета неровной округлой формы с поверхностью из отслаивающихся белесых частичек эпидермиса.
Это одна из наименее активных в распространении по телу форма из всех видов стрептодермий, в процессе течения не доставляющая особого дискомфорта. Однако высокий уровень контагиозности требует как лечения, так и изоляции больных детей.

Буллезное импетиго

Данная форма отличается как внешним видом, так и более тяжелым течением заболевания. Чаще всего кисти, стопы и голени, на начальной стадии образуются большие серозные гнойные пузырьки, мягкие на ощупь, с выраженным воспалением вокруг. Они склонны к медленному развитию. После самопроизвольного вскрытия гнойных пузырей образуются места открытой эрозии.

Может отмечаться резкое ухудшение самочувствия, фебрильная температура (от 38°С), увеличение местных лимфатических узлов, признаки интоксикации организма.

Эктима вульгарная

Относится к наиболее тяжелым формам стрептодермий. Стрептококки поражают глубокие слои эпидермиса. Ткань некротизируется, формируются язвы. Характерная локализация – ягодицы, нижние конечности с возможными исключениями.

Факторами, способствующими развитию вульгарной эктимы, являются снижение сопротивляемости организма после ОРВИ, гриппов, ветрянки, кори, кишечных инфекций, а также гиповитаминоз, системные заболевания (сахарные диабеты всех типов, болезни системы кроветворения, эндокринологические патологии).
Протекает тяжело, требует комплексной терапии.

Диагностика стрептодермий

Диагностические мероприятия при стрептодермиях могут ограничиваться сбором анамнеза и визуальным осмотром у педиатра или дерматолога. В некоторых случаях для уточнения диагноза, наличия первичного заболевания и состава патогенной микрофлоры могут назначаться дополнительные обследования:

  • лабораторный анализ показателей крови (общий, биохимический);
  • общие показатели анализа мочи;
  • анализ кала на яйца гельминтов;
  • иногда могут назначать анализ на реакцию Вассермана, наличие иммунодефицитных состояний вирусной этиологии.

Стрептодермия у детей: виды лечения

Все формы стрептодермий, даже легкие, обязательно должны сопровождаться лечением, так как болезнь отличается высокой контагиозностью для окружающих, без терапии может поражать значительные площади кожных покровов и приводить к развитию тяжелых осложнений.

Важность гигиены в терапии стрептодермий

Стрептодермия – это заболевание, в терапии которого гигиенический фактор играет важную роль как в профилактике его развития, так и в распространении возбудителя на окружающих. Лечение стрептодермии без соблюдения гигиенических правил может не оказывать терапевтического эффекта и приводить к затяжной форме болезни.
Правила гигиены при всех формах стрептодермий:

  • избегать смачивания пораженного участка кожи, в течение 3-5 дней не купать ребенка, ограничиваясь мытьем отдельных частей тела (ног, половых органов), если на них нет воспаленных участков. Использовать влажные салфетки, полотенце и т. п.;
  • при наличии кожного зуда стараться избегать расчесывания, касания пораженного участка, возможно применение антигистаминных препаратов;
  • использовать индивидуальное полотенце, посуду для больного, часто стирать и мыть;
  • все мелкие травмы и царапины на коже регулярно обрабатывать антисептическими препаратами;
  • проводить регулярную гигиеническую уборку помещения, убрать мягкие игрушки, постельные принадлежности часто стирать и гладить.

Стрептодермия: лечение в домашних условиях антисептическими препаратами

Для местного лечения стрептодермий у детей в домашних условиях используют антисептические растворы и мази. Ими нужно протирать участки воспаления. Но в некоторых случаях необходимо проводить вскрытие пузыря с обработкой пораженного места антибактериальным средством. Делать это должен только медицинский работник.

Лечить стрептодермию можно следующими антисептиками:

  • раствор перекиси водорода;
  • фукорцин;
  • саллицилловый спирт;
  • фурацилин;
  • бриллиантовый зеленый («зеленку»).

Средства применяются для обработки пораженного участка и кожи вокруг него от 2х до 4х раз в день. В качестве подсушивающего и обеззараживающего средства можно использовать цинковую мазь. Для усиления эффекта возможно нанесение отваров ромашки аптечной, коры дуба, цветков череды.

Антибиотики при стрептодермии

Препараты групп антибиотиков используются в терапии заболевания в формах, оказывающих местное и системное воздействие. Как лечить стрептодермию у детей антибактериальными препаратами, определяет специалист.

Медикаменты из группы антибиотиков, применяемых при стрептодермиях, могут быть как монокомпонентными, с одним действующим веществом, так и комбинированными. К комбинированным препаратам, применяемым в терапии разных форм стрептодермий, относят местные лекарственные средства (крема, мази) с сочетанием антибактериальной и гормональной терапии.

Антибактериальные мази и кремы Ориентировочная стоимость, руб. Комбинированные мази Ориентировочная стоимость, руб.
Тетрациклиновая 60 Лоринден 290
Эритромициновая 25 Тридерм 680
Линкомициновая 40 Акридерм гента 275
Гентамициновая 40 Акридерм 300
Синтомициновая 60
Метилурацил 60

Системная антибиотикотерапия при стрептодермиях

Группой антибиотиков первого выбора в лечении разных форм стрептодермий признают пенициллины. В ряде случаев возможна и уместна замена препаратов пенициллинового ряда на цефалоспориновую группу или макролиды.
Когда пенициллин не назначают детям для лечения стрептодермий?

  • если у ребенка индивидуальная непереносимость медикаментов данной группы, аллергические реакции на ранее принятые пенициллины или перекрестные к нему аллергены;
  • если в ближайшем анамнезе есть заболевание, в терапии которого применялись антибиотики пенициллинового ряда;
  • если при анализах на устойчивость микрофлоры выявлена высокая сопротивляемость патогенных микроорганизмов пенициллину.

Стрептодермия и схожие заболевания

Существует целый ряд заболеваний с проявлениями на коже, которые на разных стадиях развития могут выглядеть подобно стрептодермиям. Большинство совпадений приходится на первую стадию образования пузырьков, однако есть схожие с любым этапом развития стрептодермий варианты заболеваний. Именно по этой причине диагностику и выбор метода терапии должен осуществлять специалист.

Пиодермии

Пиодермией называют группу всех гнойных воспалений кожных покровов, входят в эту группу и все формы стрептодермий. Однако в отличие других пиодермий, при стрептодермиях первичный этап больше схож с проявлением вирусной, нежели бактериальной инфекции. Так, иные пиодермии бактериальной этиологии отличаются от стрептодермий мутностью выделяемого и отличительными формами воспалительного процесса.

Герпетические высыпания

Проявления активности вируса герпеса человека на губах нередко путают со стрептококковой заедой. При дифференциации стоит обращать внимание на три основных отличия:

  • высыпания герпеса локализуются на неповрежденном участке кожи, всем формам стрептодермий для развития необходимы травмы кожных покровов;
  • этапы развития стрептодермий протекают быстрее, пузырьки опадают или вскрываются в течение значительно более короткого срока, чем при герпетической инфекции;
  • при герпесе кожный зуд предшествует началу высыпаний, при стрептодермиях зуд возникает только при наличии кожных проявлений.

Молочница или кандидоз

Кандидоз ротовой полости может распространяться на уголки губ и образовывать трещины кожных покровов. Дифференциация от пиодермий проводится по наличию характерных белых точечных высыпаний на внутренней слизистой ротовой полости, белого налета, изъязвленной поверхности слизистой под ним.

Проявления аллергии

У некоторых детей может наблюдаться неклассическое проявление кожной сыпи аллергической этиологии в виде мелких пузырьков с прозрачным содержимым. В частности, так может проявляться у младенцев фотодерматоз, «аллергия» на солнечное излучение, которая на раннем этапе выглядит, как одна из форм пиодермий.

Для отличия необходимо аккуратно нажать на элемент сыпи пальцем. Если сыпь аллергического характера, кожа вокруг воспаления утратит розовый или красный цвет. При стрептодермиях цветовая окраска после надавливания остается неизменной.

Ветрянка

Иногда дебют ветряной оспы можно принять за первую стадию стрептококкового воспаления кожных покровов: ветрянка, как правило, начинает проявляться сначала на коже лица, характерном месте для банального импетиго. Быстрое развитие инфекции при ветряной оспе способствует достаточно краткосрочной дифференциации от кожных воспалений. При необходимости в обоих случаях можно применять местный антисептик, цинковую мазь до установления точного диагноза.

Профилактика пиодермий, вызванных стрептококком

Стрептококковые инфекции невозможно предупредить, распространенность данного патогенного микроорганизма слишком велика. Однако можно увеличить сопротивляемость организма при контакте со стрептококками и снизить вероятность контактов с активными агентами.

Для усиления иммунной защиты ребенка необходимо в первую очередь обращать внимание на соблюдение режима сна, отдыха и игр, прогулок, учебы, а также на полноценность рациона питания, богатого витаминами и минералами. С раннего возраста необходимо прививать правила гигиены, мыться рук, использования личной посуды, полотенца и т. п. Спортивные занятия, физкультура, плавание, закаливание и солнечные ванны также благотворно влияют как на общий, так и на местный, кожный иммунитет ребенка, повышая его сопротивляемость стрептококкам.

После диагностики заболевания необходимо принять меры по снижению вероятности возникновения стрептодермии у контактирующих с ребенком членов семьи. Общие гигиенические мероприятия и правила (уборка, частая замена одежды, постельного белья, изъятие мягких игрушек, пледов из комнаты больного, индивидуальная посуда и полотенце) помогут не только сохранить здоровье родным, но и избежать длительного течения и рецидивов пиодермии.

Для того, чтобы не допустить эпидемической вспышки стрептококковой инфекции в детских дошкольных и общеобразовательных учреждениях, больных детей на время лечения изолируют от коллектива, все дети, бывшие в контакте с больным, подвергаются карантину в течение 10 дней (максимального инкубационного срока заболевания).

Вам могут помочь:

В статье рассказывается об эктиме, инфекционной патологии, на фоне которой в глубоком слое кожного покрова происходит образование гнойных язв. После прочтения статьи вам станет известно, сколько форм этого заболевания существует. Кто становится носителем гнойных язв. При каких обстоятельствах происходит заражение. Из предложенных видеоматериалов вы узнаете о причинах и последствиях болезни. Получите информацию о том, как обрабатываются и какими препаратами излечиваются гнойные раны.

Что такое эктима?

Эктима — кожная инфекция, является разновидностью болезни импетиго (гнойничковое поражение верхнего слоя кожи). Её часто называют глубоким импетиго, потому что патологические изменения затрагивают не только эпидермис, но и дерму. Вызывают патологию стрептококковые бактерии, реже стафилококковые микроорганизмы.

Начинается заболевание с образования волдыря, внутри которого содержится гнойно-кровянистая или гнойная жидкость. Крышечка волдыря в течение нескольких дней превращается в корочку, под которой находится болезненная глубокая рана. Её дно неровное и покрыто гноем. При надлежащем лечении и высокой сопротивляемости организма инфекции язва затягивается в течение 2-3 недель, после чего на коже остается темный рубец.

Причины инфицирования

Инфицирование кожного покрова стрептококковыми или стафилококковыми бактериями происходит на фоне истощения здоровья организма, которое может случиться по разным причинам. В списке самых распространённых:

  • Сахарный диабет — при данном типе заболевания защитный слой кожи становится слишком слабым и сухим, что позволяет проникнуть через него любой бактерии.
  • Гиповитаминоз — недостаток витаминов группы B вызывает истонченность и повышенную сухость кожного покрова, в результате при малейшем его повреждении происходит инфицирование организма.
  • Переохлаждение тела — угнетается деятельность иммунной системы, что приводит к заражению организма вирусами и бактериями.
  • Хронические заболевания (туберкулез, сифилис, герпес) — снижают реактивность иммунитета, после чего организм человека не способен устойчиво ответить на болезнетворный фактор.
  • Варикоз — провоцирует возникновение хронической венозной недостаточности, на фоне которой кожа теряет защитную функцию и легко инфицируется.

Нередко причиной возникновения эктимы является запущенная стадия пиодермии (гнойное поражение волосянных воронок), а также глубокие царапины и ссадины на коже. После инфицирования верхнего слоя кожи гнойное воспаление распространяется на глубоко лежащие ткани, что приводит к их изъязвлению. Именно по такому принципу развивается вульгарная эктима (обыкновенная), которая чаще всего имеет стрептококковое происхождение.

Больше подробностей о причинах возникновения эктимы, как и в каких местах на теле она чаще всего себя проявляет, какие осложнения может вызвать, вы узнаете от врача дерматолога из следующего видеоматериала:

Обратите внимание! Эктима может возникать после контакта человека с зараженными сельскохозяйственными животными (козы, овцы) или при переработке их мяса.

Разновидности заболевания

В зависимости от способа инфицирования, глубины поражения кожи и особенностей протекания инфекционного заболевания, эктима бывает:

  • Вульгарная (обыкновенная).
  • Сифилитическая (гуммозная).
  • Гангренозная (сверлящая).
  • Контагиозная (пустулезный дерматит).
  • Чесоточная.

Рассмотрим особенности каждого вида инфекционного заболевания кожи по отдельности.

Эктима обыкновенная

Бывает язвенной и пустулезной. Волдыри чаще всего появляются в области ягодиц и икр. Совсем редко поражаются другие участки тела (руки, ноги, туловище). Образования могут быть множественными. Патологические изменения кожи начинаются с появления большой пустулы (около 2 см в диаметре) со сморщенной покрышкой. Внутри нее содержится гнойно-кровянистая жидкость.

Под пустулой, в слое дермы (соединительная часть кожи), находится воспаленный инфильтрат (уплотнение). Как только содержимое пустулы просочиться в дерму, под ее покрышкой образуется глубокая гнойная рана. После ее вскрытия можно заметить, что она имеет рыхлые выступающие края, а ее дно покрывает гнойно-некротическая масса.

Очищение и заживление язвы происходит постепенно. На ее месте образовывается грубый рубец темного цвета. По истечение определенного времени окрас затянувшейся раны выравнивается.

Обратите внимание! При надлежащем лечении вульгарная эктима существует не менее 2 недель. Болезнь еще больше затягивается, если не устраняется причина, которая способствовала инфицированию организма, что чаще всего случается при самолечении.

Сифилитическая

Данная форма эктимы является результатом хронического сифилиса, пустулы появляются на коже по происшествию 6 и более месяцев после начала указанного заболевания.

От вульгарной эктимы сифилитическая отличается следующими особенностями:

  • На теле больного может возникать до 20 сифилитических пустул.
  • Нередко первым признаком болезни являются темно-красные пятна с четкими границами.
  • Высыпание сопровождается состоянием общего недомогания, болью в суставах и мышцах.
  • Сифилитические пузыри обычно поражают переднюю область голеней.
  • Гнойные пустулы постоянно напоминают о себе болью.
  • Затягивание язв происходит через 1-2 месяца после их появления.
  • На месте зажившей раны образуется крупный перламутрово-белый рубец.

При сифилитической эктиме на коже помимо пустул могут находиться другие высыпания, характерные для вторичного сифилиса (розеолы — пятна розового цвета, папулы — медно-красные прыщи).

Гангренозная

Она же сверлящая эктима. Начинается заболевание появлением безобидных красных пятен на теле, которые позже преобразуются в папулы, а еще спустя время становятся пузырьками с геморрагическим содержимым (гной с примесью крови). Вскоре пузыри вскрываются, на их месте появляются гангренозные язвы. Глубокие раны с черно-серым центром, окруженным красным ободком.

Для справки: Как говорит врачебная практика, 57% случаев гангренозной сыпи зафиксировано у пациентов в области ягодиц и промежности, 30% случае с поражением верхних и нижних конечностей, и 13% с высыпаниями на верхней части туловища и лице.

Возбудителем гангренозной эктимы является синегнойная палочка, реже стафилококк, серрации и другие бактерии. Инфекция проникает сквозь царапины, ссадины и пролежни на коже. При длительной госпитализации больного и лечении антибиотиками, повышается риск его инфицирования синегнойной палочкой.

В списке факторов риска, помимо госпитализации, присутствуют:

  • Ослабление иммунной системы человека — может случиться на фоне простудного и любого другого заболевания.
  • Нейтропения — дефицит нейтрофилов в крови, предназначение которых сводится к защите организма от вирусов и бактерий .
  • Онкология и химиотерапия — способствуют снижению защитных сил организма.
  • Длительный прием антибиотиков, гормональных препаратов — подавляют не только болезнетворную, но и полезную микрофлору, как внутри организма, так и на кожном покрове.
  • Установка венозных и мочевых катетеров — способствует инфицированию при несоблюдении правил асептики.

Важно!Протекание гангренозной эктимы носит злокачественный характер, поэтому при отсутствии адекватного лечения больному грозит заражение крови с последующим летальным исходом.

Контагиозная

Признаки заражения контагиозной патологией можно увидеть спустя 6 — 7 дней после инфицирования. Слизистую рта, кожу рук и лица больного покрывают синюшно-красные прыщи с серым ободком. Их отличительная особенность заключается в предрасположенности к периферическому росту (вокруг папулы происходит наращивание нового рогового слоя кожи). Поэтому некоторые гнойные пузырьки могут увеличиваться до 30 мм в диаметре.

После вскрытия крышки контагиозной эктимы под ней обнаруживается глубокая язва, которая при надлежащем лечении заживает в течение 3-6 недель. На ее месте появляются атрофические поверхностные рубцы.

Чесоточная

Данная форма эктимы является результатом осложнения чесотки, возникающего в результате сильных расчесов кожи и ее вторичного инфицирования. Развитие эктимы происходит во внутрикожных ходах, которые проделал зудень (чесоточный клещ).

Типичные признаки, по которым можно распознать честочную эктиму:

  • Образовавшиеся язвы не имеют плотного основания, они мягкие на ощупь из-за гнойного содержимого.
  • Присутствуют симптомы острого воспаления кожи (покраснения, отечность, ощущение боли).
  • С вечера увеличивается активность клеща, в результате ночью у больного появляется сильный зуд.

Развитие чесоточной эктимы начинается в коже половых органов, при отсутствии лечения патологические изменения охватывают другие участки тела (ягодицы, бедра).

Диагностирование эктимы состоит из следующих этапов:

  1. Врач изучает общее состояние пациента и внешние проявления заболевания на коже (локализацию сыпи, размеры язвенных образований).
  2. Проводится бакпосев гнойного содержимого папул, что позволит определить тип возбудителя эктимы.
  3. Выясняется чувствительность выявленного инфекционного возбудителя к разным антибиотикам, что поможет назначить правильное лечение больному.
  4. Выполняется дифференциальная диагностика — позволяет отличить эктиму от других заболеваний с похожими симптомами, например, от импетиго, скрофулодермы, трофической язвы.
  5. Больному назначают сдачу крови на RW — проводится с целью выявления возбудителя сифилиса, чтобы исключить при диагностике сифилитическое происхождение эктимы.
  6. Обязательно пациенту назначается сдача крови на сахар, что при положительном результате объясняет длительное заживление язв.

Обследование больного у других специалистов (фтизиатр, терапевт, эндокринолог) — необходимо для выявления других возможных причин истощения организма (туберкулез, заболевание щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы).

Особенности лечения

Лечение эктимы проводится комплексно и каждому пациенту назначается индивидуально:

  • Если язвенные образования одиночны, то после хирургической очистки их обрабатывают антибактериальными и противовоспалительными средствами (стрептоцидовая эмульсия, синтомициновая мазь, фурацилиновый раствор). Назначают прием общеукрепляющих препаратов: витамины группы В, иммуномодуляторы («Ликопид»), инъекции ускоряющие обновление тканей («Тималин»).
  • При масштабных поражениях кожи лечение дополняют антибиотиками («Доксициклин», «Цефалексин»).
  • Нередко при эктиме на язвы накладывают повязки с использованием препарата «Винилин» (бальзам Шестаковского).
  • Если язвы долго заживают, их прижигают ляписным карандашом, затем заклеивают пластырем.
  • Пациента направляют на физиотерапию с использованием УФО (ультрафиолетовое облучение) или УВЧ (лечение теплом электромагнитных высокочастотных волн) и лазерную терапию (под излучением лазерного луча малой мощности происходит заживление ран).

Во время лечения эктимы из меню больного следует исключить сладкую выпечку и сахар. Пациенту также нельзя употреблять алкогольные напитки, которые снижают действия антибиотиков. Других требований к питанию нет, главное, чтобы употребляемые продукты являлись богатыми источниками витаминов и микроэлементов.

В нижеследующем материале врач-дерматовенеролог расскажет более подробно о правилах лечения эктимы медикаментозными препаратами, посоветует народные средства.

Вопрос-ответ

Существуют ли правила профилактики эктимы?

Чтобы избежать на коже образований характерных для эктимы, необходимо своевременно лечить все кожные заболевания, поддерживать в норме иммунитет (полноценный сон и питание, прогулки на свежем воздухе). А самое главное, нужно исключить ситуации, при которых может произойти заражение организма данной формой инфекции (контакт с инфицированным человеком или животным).

К какому врачу обратиться с гнойной инфекцией кожи?

С любыми высыпаниями на коже, в том числе гнойными, нужно обращаться к дерматологу, который ориентируясь на состояние больного, с целью уточнения диагноза, может назначить пациенту сдачу анализов и дополнительное обследование у профильных специалистов (терапевта, эндокринолога, физиотерапевта).

Обязательна ли госпитализация больного при эктиме?

При одиночных язвах пациенту назначают амбулаторное лечение (человек посещает больницу для перевязки), в ходе которого все нужные действия по очистке и дезинфекции ран выполняют дерматолог с хирургом в специальном кабинете медучреждения. Госпитализация больного требуется лишь тогда, когда пациент страдает от интенсивно развивающихся высыпаний на коже и истощения организма. Стационарное лечение позволяет исключить распространение инфекции по всему организму и избежать гнойных осложнений.

Эктима смертельно опасная болезнь?

При отсутствии адекватного лечения на фоне гнойникового поражения кожи может произойти заражение крови с последующим летальным исходом. Особенно в данном плане опасна гангренозная эктима.

Когда пройдут рубцы от гнойных язв?

К сожалению избавляться от темных атрофических рубцов нужно с помощью косметолога, сами они не исчезнут.

Что запомнить:

  1. Эктима инфекционное заболевание, поражает верхние и глубокие слои кожи с образованием гнойных язв.
  2. Самой опасной формой заболевания является гангренозная эктима, которая при отсутствии лечения может стать причиной смерти.
  3. Самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение не рекомендуется, так как эктима имеет симптомы подобные другим патологиям (сифилис, туберкулез кожи).
  4. Лечение кожной инфекции проводят в амбулаторных условиях, но если патология прогрессирует, больного помещают на стационар.
  5. Особое питание при гнойных язвах больному не требуется, главное из рациона исключить сладкие блюда, так как сахар способствует развитию гнойных процессов.

Стрептодермия у детей, взрослых: фото, виды, лечение

С кожными проблемами можно столкнуться в любом возрасте. У детей самой распространенной дерматологической болезнью считается стрептодермия.

Согласно данным медицинской статистики, ее диагностируют у каждого пятидесятого ребенка.

А часто ли болеют взрослые, насколько опасно это заболевание и как его лечат?

Стрептодермия — что это такое?

Стрептодермией называют обширные поражения кожных покровов гнойно-воспалительного характера. На коже вначале появляются пятна различного размера, затем долго не заживающие ранки.

Различные формы патологии кожи вызваны воздействием стрептококков.

Эти представители условно-патогенной микрофлоры обитают в организме практически каждого человека – в органах дыхания, на коже, в желудочно-кишечном тракте, на слизистых.

Обычно бактерии из семейства Стрептококковых не представляют опасности, их «поведение» контролирует иммунная система. Но при определенных условиях микроорганизмы активизируются и провоцируют различные заболевания.

Возбудителем стрептодермии является один из стрептококков группы А – гемолитический.

Он также может вызвать развитие:

  • бронхита;
  • ангины;
  • скарлатины;
  • менингита;
  • пневмонии;
  • остеомиелита;
  • рожистого воспаления;
  • сепсиса;
  • эндокардита.

L01 – у стрептодермии такой код по МКБ-10 (международной классификации болезней). Заболевание возникает при наличии возбудителя – стрептококка и поврежденной кожи.

Когда кожные покровы здоровы, патоген не причиняет вреда. А вот любые повреждения позволяют бактериям активно размножаться и провоцировать воспалительные процессы.

Опасность представляют ссадины, царапины, порезы, расчесывания при аллергии и укусах насекомых, другие повреждения кожи, даже внешне незаметные микротравмы.

Причины возникновения

Почему стрептодермии особенно подвержены дети? Дело в том, что у них еще не сформированы достаточные защитные функции кожи.

И к правилам элементарной гигиены малыши пока не приучены. В результате стрептодермия у них является самой частой дерматологической проблемой.

Основными причинами развития кожного заболевания считаются:

  • снижение иммунитета организма;
  • нарушение правил гигиены кожных покровов;
  • контакт с больным стрептодермией, использование общих предметов гигиены и посуды;
  • стрессовые состояния, переутомление;
  • гормональный дисбаланс;
  • изменение кислотно-щелочного баланса кожи (рН) – стрептококк наиболее активен, если преобладает щелочная среда;
  • хронические болезни;
  • климатические факторы – обморожение, солнечные ожоги, температурные перепады.

Стрептодермия бывает первичной – когда возбудитель проникает в организм через поврежденные кожные покровы, и вторичной – стрептококковая инфекция присоединяется к другому заболеванию, которое уже прогрессирует (герпес, экзема, ветрянка).

О причинах возникновения, путях передачи, инкубационном периоде и местах локализации стрептодермии в следующем видео:

Заразна или нет и как передается окружающим

Путей передачи стрептодермии не так уж много:

  1. Контактный – непосредственное близкое общение с заболевшим путем объятий и поцелуев, совместных игр.
  2. Контактно-бытовой – заражение происходит через использование общей с больным посуды, одежды, игрушек, белья.
  3. Воздушно-капельный – крайне редкий путь инфицирования, когда возбудитель попадает на кожные покровы при кашле или чихании больного человека.

В случае, когда стрептодермия возникает в результате заражения от больного, заболевание развивается более активно и агрессивно, протекает тяжелее и длится дольше.

Болезнь часто имеет форму эпидемии – когда от заболевшего происходит инфицирование остальных детей в группе, классе, кружке по интересам или спортивной секции.

Длительность инкубационного периода разная – от 2 до 10 дней, в зависимости от состояния иммунной системы.

Заражение стрептодермией возможно только от больного человека. Животные тоже подвержены этой болезни (особенно кошки), но инфицировать они могут только своих собратьев.

Фото: как выглядит болезнь, когда она начинается

Стрептококковое (контагиозное) импетигоБуллезное импетигоЩелевидное импетигоСтрептококковая опрелость
ТурниольСтрептококковая вульгарная эктимаЭритемато-сквамозная (сухая) стрептодермияПапуло–эрозивная стрептодермия

Симптомы и признаки

Как определить, что у больного именно стрептодермия, а не какое-то другое кожное заболевание?

Обычно признаки болезни проявляются спустя неделю после заражения, когда завершается инкубационный период. На начальной стадии заболевания симптоматика может быть общей и специфической.

Из общих симптомов, присущих многим инфекциям, стоит отметить появление у больного:

  • высокой температуры – от 38°С и выше;
  • боли в суставах и мышцах;
  • тошноты и рвоты;
  • воспаленных лимфоузлов.

И взрослые, и дети, заразившиеся стрептодермией, ощущают общее ухудшение самочувствия. Проявляется это в виде слабости, вялости, нарушений сна и отсутствия аппетита.

Диагностировать стрептодермию помогают характерные признаки, свойственные именно этому заболеванию:

  • кожа в разных местах краснеет и шелушится;
  • затем на этих участках появляются так называемые фликтены – пузырьки с прозрачным жидким содержимым;
  • эти образования активно растут, достигая иногда 3 см, фликтены могут даже образовывать сплошную поверхность на каком-то участке тела;
  • созревшие пузырьки начинают лопаться, на их месте образуются язвы с неровными краями;
  • эти эрозии за сутки подсыхают, покрываясь корочками, которые вскоре отпадут.

Все это время пациент испытывает сильнейший зуд в пораженных областях. Но расчесывать болячки ни в коем случае нельзя, иначе инфекция будет распространяться по всему телу.

Каждый вид стрептодермии отличается присущими только ему признаками. Например, поверхностный панариций поражает кожу вокруг ногтевой пластины, а при щелевидном импетиго образуются «заеды» в уголках рта. О причинах и лечении заеды в уголках губ мы писали .

Долго ли длится стрептодермия? Если соблюдать все предписания врача, то с болезнью можно справиться в течение недели. При отсутствии должного лечения процесс затянется надолго.

О симптомах и признаках стрептодермии расскажет видео:

Виды, формы, стадии стрептококковой пиодермии

Названия «стрептодермия» и «стрептококковая пиодермия» обозначают одно и то же заболевание.

Если говорить точнее, то стрептодермия является одной из разновидностей пиодермии – большой группы дерматологических гнойных болезней. Подробнее о том, что такое пиодермия и как ее лечить читайте .

Классификация заболевания основана на разных признаках и проявлениях. Учитывая глубину поражения кожных покровов, болезнь разделяют на:

  1. Поверхностную (импетиго) – когда кожа поражается не глубоко, на уровне эпидермиса. Читайте о способах лечения импетиго.
  2. Глубокую (эктима) – поражение проникает в ростковый слой дермы и даже глубже.

В зависимости от того, насколько распространены высыпания, стрептодермию делят на:

  • очаговую или локальную (с единичными образованиями);
  • диффузную – когда диагностируют обширные поражения кожных покровов.

Учитывая, как протекает инфекция, ее разделяют на острую и хроническую. Анализируя характер поражений, стрептодермию классифицируют как язвенную (мокнущую) или сухую.

В зависимости от характера высыпаний, стрептодермию делят на такие виды:

  1. Стрептококковое (контагиозное) импетиго, которое еще называют простой стрептодермией. Этот вид инфекции встречается чаще других. Высыпания чаще единичные, локализованы на лице, стопах, кистях, иногда на туловище и в волосистой части головы. У детей нередко встречается стрептодермия в носу, на губах. Быстро вылечить стрептококковое импетиго можно, если развитие болезни замечено на ранней стадии. Отсутствие лечения и необходимой гигиены осложняют и продлевают течение недуга.
  2. Буллезное импетиго, также известное как пузырчатая стрептодермия. Эта разновидность заболевания более тяжелая. Самые частые области поражения – голени, стопы, кисти рук. Там образуются буллы (крупные пузыри), наполненные жидким гнойно-серозным содержимым. На месте лопнувших булл появляются открытые эрозии. Буллезное импетиго всегда сопровождается высокой температурой, воспалением лимфоузлов, общим недомоганием.
  3. Щелевидное импетиго, которое также называется стрептококковой заедой. Место локализации – в уголках рта, намного реже – в складках крыльев носа или в углах глаз. Заеды при адекватном лечении проходят достаточно быстро, но могут появляться рецидивы. Главные причины – авитаминоз, кариес, отсутствие или недостаток личной гигиены.
  4. Стрептококковая опрелость, другое название которой интертригинозная стрептодермия. Поражение локализуется в кожных складках за ушами, в паховой области, на половых органах, подмышками у младенцев, а у полных людей также на животе и под молочными железами. Особенность этого вида стрептодермии в том, что на фоне обычных опрелостей возникает бактериальное поражение. Лопнувшие пузырьки образуют сплошную мокнущую область. Болезнь протекает с высокой температурой.
  5. Турниоль называют также стрептодермией или импетиго ногтевых валиков. Кожа вокруг ногтей на пальцах рук воспаляется, отекает, покрывается фликтенами, которые затем превращаются в эрозии. Патология возникает в результате попадания возбудителя на пораженные участки кожи — туда, где имеются ссадины, ранки, заусеницы.
  6. Стрептококковая вульгарная эктима является тяжелой формой стрептодермии, при которой поражаются глубокие подкожные слои. Для эктимы характерны язвы и эрозии, которые долго не заживают. Затем на этих участках образуются шрамы. Локализуются образования на попе ребенка, на ногах, реже – на коже рук и тела. Течение болезни носит тяжелый затяжной характер.
  7. Эритемато-сквамозная (сухая) стрептодермия. Поражению подвергается кожа лица – образования в виде шелушащихся пятен появляются на щеках, на подбородке, при этом не бывает мокнущих пузырьков.
  8. Простой лишай считается сухой абортивной формой заболевания. Намного чаще встречается у детей. Выражается в образовании на лице, иногда на теле и на конечностях шелушащихся пятен. Эти участки под воздействием солнечных лучей подвергаются депигментации.
  9. Папуло–эрозивная стрептодермия известна также как пеленочный дерматит. Болеют ею малыши грудного возраста, в том числе новорожденные. Раздражение под влиянием испражнений благоприятствует проникновению стрептококка и его размножению. Болезнь поражает ягодицы, бедра, область промежности.

Врач с опытом сможет диагностировать стрептодермию по внешним признакам, с помощью осмотра пациента. Важно отличить инфекцию от других заболеваний со схожей первоначальной симптоматикой.

В том случае, когда возникли сомнения и требуется подтвердить диагноз лабораторными исследованиями, могут быть назначены:

  • анализы крови – общий, биохимический, иногда – на ВИЧ-инфекцию;
  • анализ мочи (общий);
  • бактериологический посев жидкости из пораженных участков для определения возбудителя заболевания и его чувствительности к различным антибиотикам;
  • исследование кала на наличие яиц глистов.

Решение о необходимости подобных анализов принимает лечащий врач. Лучше пройти дополнительные обследования, чтобы поставить верный диагноз и начать адекватное лечение.

Чем отличается от других заболеваний

Даже не каждый врач с первого осмотра сможет поставить правильный диагноз и дифференцировать стрептодермию от других заболеваний.

Проблема в том, что эта инфекция очень «многолика», у нее много разновидностей, которые локализуются на разных частях тела.

Родители тем более легко могут спутать проявления стрептококковой пиодермии с другими инфекционными и дерматологическими болезнями – герпесом, ветрянкой, экземой, крапивницей, атопическим дерматитом, аллергией.

Общие симптомы схожи у многих заболеваний, но каждому из них присущи особенные, характерные признаки, по которым и ставится диагноз.

У кожных болезней главным симптомом являются высыпания, которые отличаются своей локализацией и внешним видом:

  1. Например, герпетическую сыпь отличает болезненность, а ветряночную – наличие одновременно высыпаний разных стадий – от прыщиков до покрытых корочкой подсохших пузырьков.
  2. При стрептодермии отсутствуют катаральные явления – нет насморка и кашля. Сыпь также отличается от поражений кожи при других болезнях. При стрептококковой инфекции содержимое пузырьков прозрачное, а не мутное.
  3. Заеды при стрептодермии отличаются от подобных образований при герпесе тем, что фликтены быстро вскрываются, а затем в уголках рта образуются трещинки. Герпесные пузырьки держатся дольше, но потом трещин не образуется.

Подобные нюансы отличают стрептодермию от других, на первый взгляд, схожих заболеваний. Но грамотно дифференцировать инфекцию сможет только опытный врач.

Если вас интересует, как быстро лечить простуду на губе, прочтите нашу публикацию и узнайте.

Инструкция по применению мази Белогент, ее стоимость и отзывы потребителей о препарате представлены в данном материале. Узнайте больше!

Лечение стрептодермии у детей и взрослых в домашних условиях

Долго ли придется лечить стрептодермию? При правильном лечении и соблюдении определенных правил поведения болезнь проходит за неделю, максимум – 10 дней. Терапия осложненных форм заболевания может занять больше 2 недель.

Желающие излечиться самостоятельно подвергают себя риску. Нельзя назначать себе лекарства, начитавшись советов в интернете или доверившись опыту друзей и родственников.

Борьба со стрептодермией заключается в сочетании общей и местной терапии. Необходимо также придерживаться элементарных правил гигиены:

  • нельзя мыться, особенно в первые дни болезни, потому что вода способствует распространению высыпаний;
  • чистые участки кожи нужно протирать ватным диском, пропитанным отваром трав (ромашки, календулы, череды);
  • выделить больному отдельную посуду и полотенце;
  • постельное белье стирать отдельно, лучше кипятить и часто менять;
  • соблюдать ограничения в еде – отказаться от сладостей и сдобы, острых и жареных блюд. Полезную диету составят молочные продукты, лимоны, свежие ягоды, морковь, капуста, чеснок, зелень.

Местное лечение эффективно при легких формах стрептодермии. Пораженные области обрабатывают антисептическими растворами:

  • Фукорцином;
  • Мирамистином;
  • перекисью водорода;
  • спиртовым раствором Хлоргексидина;
  • борной кислотой;
  • салициловым спиртом;
  • зеленкой.

Несколько раз в день антисептик наносят на болячки, захватывая область вокруг. Когда средство высохнет, пораженный участок обрабатывают мазью:

  • Эритромициновой;
  • Тетрациклиновой;
  • Ихтиоловой мазью;
  • Левомиколем;
  • салицилово-цинковой пастой;
  • Гиоксизоном;
  • Банеоцином.

Мази и кремы с гормонами обладают сильным действием, но их с осторожностью назначают взрослым, так как у них много побочных эффектов.

Детям такие препараты выписывают только в особых случаях. При стрептодермии используют Акридерм, Тридерм, Лоринден С.

Если высыпания расположены в волосах на голове, то вначале нужно размягчить корочки, например, с помощью салицилового вазелина, удалить их, а затем делать примочки с применением антисептиков и мазать места поражений бактерицидными мазями.

При стрептодермии во рту применяют гель Метрогил-Дента и аппликации на основе Стоматидина.

Из средств гомеопатии при кожных заболеваниях применяют Сульфур. Во многих случаях не обойтись без приема антибиотиков.

Доктор Комаровский подчеркивает, что эффективно бороться с инфекцией, вызванной стрептококками, помогают именно антибактериальные средства.

Антибиотики внутрь детям не назначают, если высыпаний не много и они поддаются терапии местными препаратами. Но при тяжелом протекании болезни без приема антибактериальных лекарств не обойтись.

Стрептодермию лечат разными препаратами из групп Пенициллинов, Цефалоспоринов, Макролидов:

  • Амоксиклавом;
  • Аугментином;
  • Амоксициллином;
  • Доксициклином;
  • Цефазолином;
  • Эритромецином;
  • Сумамедом;
  • Кларитромицином.

Использование Ацикловира нецелесообразно, так как этот препарат имеет противовирусное действие, а стрептококки, которые вызывают инфекцию, – это бактерии.

Комплексная терапия стрептодермии включает применение различных медикаментов:

  1. Чтобы не мучиться, терпя зуд, назначают антигистаминные препараты: Диазолин, Зиртек, Димедрол, Супрастин, Кларитин, Тавегил.
  2. Для восстановления поврежденной микрофлоры кишечника следует пропить какое-либо из этих средств: Линекс, Дюфалак, Аципол, Хилак-Форте.
  3. Чтобы укрепить организм и помочь ему восстановиться, рекомендован прием витаминных комплексов – Витрума, Компливита, Супрадина, Мультитабса, Алфавита.
  4. В некоторых случаях требуется назначение иммуномодуляторов – Анаферона, Арбидола, ИРС 19, Циклоферона, Виферона, Пирогенала.

Народные средства применяются как дополнение к основной терапии.

Можно дезинфицировать и заживлять ранки отварами шалфея, ромашки, коры дуба, череды в виде примочек и аппликаций.

Укреплению иммунитета способствуют прием настойки эхинацеи, травяных чаев с лимоном, имбирем и медом, настоя из ягод шиповника, протертых с сахаром ягод – калины, брусники, клюквы.

Как и чем лечить новорожденных и грудничков

Опасность стрептодермии у грудных детей в том, что она может иметь аутоиммунные последствия. Поэтому лечить инфекцию нужно даже у грудничков.

Начать терапию следует с использования местных препаратов – обработки поражений антисептиками и мазями. Врач назначит самые щадящие средства, допустимые в лечении детей первых месяцев жизни.

Если этого недостаточно, малышам назначают антибиотики. То есть, схема терапии не отличается от лечения, которое применяется у детей более старшего возраста и у подростков.

Отличие – в дозировке и в ограничении количества препаратов, допустимых для лечения грудных детей. Плюс – строгий контроль всех назначений и процедур лечащим врачом.

Родители должны тщательно соблюдать правила ухода за ребенком в этот период:

  • не купать малыша, протирать кожу салфеткой, смоченной в травяном отваре;
  • одевать грудничка в одежду из дышащих натуральных тканей;
  • по возможности меньше использовать подгузники и следить за чистотой тела малыша после оправления естественных надобностей;
  • обрабатывать антисептиками предметы, которыми пользуется ребенок.

О лечении стрептодермии у детей расскажет специалист в данном видео:

Как быстро вылечить женщин при беременности

Нужно ли лечить стрептодермию у беременных? Есть мнение, что не стоит, болезнь пройдет сама за пару недель. Но при этом нельзя игнорировать тот факт, что существует риск инфицирования плода.

Поэтому терапия стрептодермии нужна, но только щадящая и абсолютно безопасная для самой женщины и ее будущего ребенка.

Доктор должен подобрать подходящие антисептики и антибактериальные средства в виде кремов и мазей. В среднем курс лечения занимает от 7 до 10 дней.

Если местная терапия оказалась не эффективной, назначаются антибиотики. Это могут быть таблетки или инъекции. Наиболее безопасными считаются препараты из пенициллиновой группы.

Кроме приема назначенных медикаментов, беременным нужно придерживаться простых, но важных рекомендаций:

  1. Принимать душ в период лечения запрещено.
  2. Следует обязательно мыть руки после того, как нанесли антибактериальное средство на пораженные области.
  3. Нельзя сдирать корочки, покрывающие язвы, они отпадут сами.
  4. Места локализации поражений можно накрывать стерильными повязками.

Последствия и осложнения

Опасность стрептодермии в том, что если болезнь диагностирована несвоевременно, приобрела хроническую форму, то последствия могут быть очень серьезными:

  • возможны аутоиммунные заболевания;
  • велик риск поражения сердечно-сосудистой системы, почек и других внутренних органов;
  • не исключено развитие аллергических дерматитов;
  • существует риск появления абсцесса тканей;
  • возможные заболевания – рожа, ревматизм, сепсис, экземы микробного происхождения, гломерулонефрит, скарлатина;
  • есть опасность появления косметических недостатков – шрамов и рубцов.

Любая из этих болезней представляет опасность для здоровья и нуждается в своевременном лечении.

В этой статье вы найдете описание симптомов и причин развития, а также фото аллергического дерматита у взрослых, способы устранения проблемы.

Методы лечения кандидозного стоматита у взрослых рассмотрены в данном материале.

Фото герпеса на пальцах ног — тут: https://udermatologa.com/zabol/gerp/gerpes-na-paltsah-i-stupnyah-nog-foto-lechenie-simptomy/

Общие профилактические меры по предупреждению заражения стрептодермией сводятся к соблюдению простых правил:

  • не забывать об элементарной гигиене – регулярном мытье рук с мылом;
  • избегать использования чужих вещей – расчесок, полотенец, косметики, игрушек;
  • вести здоровый образ жизни с умеренной физической нагрузкой, прогулками, сбалансированным питанием, закаливающими процедурами;
  • исключить контакты с заболевшими стрептодермией;
  • обрабатывать антисептиками все повреждения кожи, даже небольшие ссадины и царапины;
  • при первых подозрениях на заражение срочно обращаться к врачу.

Стрептодермия – болезнь заразная, заболевших следует срочно изолировать от коллектива. На всех, кто контактировал с больным, накладывается 10-дневный карантин.

Члены семьи должны соблюдать меры предосторожности, чаще проводить дезинфекцию помещений, мыть руки. Больному нужно выделить отдельную посуду, постель и полотенца.

Отзывы

Ирина: Дочка недавно переболела стрептодермией. Началось с нескольких язвочек, дерматолог назначила Банеоцин и зеленку. Мазались, но болячка все больше распространялась. Без антибиотиков не обошлось, мы пили Сумамед. Больше недели не умывала и не купала дитя, чтобы не распространить инфекцию. Температуры у нас не было, в общем перенесли легко. Правда, когда гуляем, от холода кожа краснеет (там, где были язвочки). Регина: Мы тоже подхватили эту заразу. Моя подруга помогла советом – купить в аптеке копеечные лекарства и смешать их. Рецепт такой: измельчить по 1 таблетке фуразолидона и левомицитина, добавить немного салицилово-цинковой пасты и смазывать места поражений. Помогает! Я раньше в такие лекарства не верила, но попробовала полечить малыша и все получилось. Софья: Угораздило же заболеть в таком возрасте! Выгляжу ужасно – на лице появились язвочки, самая неприятная – около рта. И это уже не первый раз! Так что делюсь опытом:

  • не мочите ранки, потерпите;
  • болячки смазывайте Фукорцином;
  • мокнущие ранки не заклеивайте, пусть подсыхают сами;
  • курсом пропейте Бифидумбактерин;
  • можно принимать Энтеросгель, чтобы вывести токсины;
  • белье кипятите, квартиру обрабатывайте кварцем.

Чем опасна стрептодермия? Вызывающие ее стрептококки очень устойчивы к воздействию извне, поэтому победить их не так просто.

Кроме того, у этого заболевания много разновидностей, что затрудняет диагностику и подбор соответствующего лечения. А вовремя не вылеченная инфекция чревата серьезными осложнениями.

Поэтому так важно вовремя выявить болезнь и лечить ее, следуя указаниям опытного врача.

Стрептодермия – как выглядит и как передается заболевание, чем его лечить? 

Стрептодермия – это поражение кожи, вызванное стрептококками (болезнетворными микроорганизмами, распространенными в окружающей среде). Стрептококки поражают в основном гладкую кожу, в отличие от стафилококков, размножающихся в волосяных фолликулах, сальных и потовых железах. В результате болезнетворного действия стрептококков на поверхности кожи образуются особые первичные элементы – фликтены, которые представляют собой вялые пузыри с прозрачным содержимым, имеющие склонность к постепенному увеличению.

Причины заболевания

Как мы уже сказали, непосредственной причиной стрептодермии являются стрептококки (S. рyogenes). Эти микроорганизмы выделяют гиалуроновую кислоту и внеклеточные токсины, которые повышают проницаемость капилляров в очаге поражения. При этом из сосудов выходит жидкая часть крови – плазма, что ведет к формированию отека, а затем образованию наполненных воспалительной жидкостью пузырей.

Для возникновения болезни необходимы дополнительные условия. Чаще болеют люди с тонкой нежной кожей – женщины и дети.

Причины появления стрептодермии, связанные с состоянием организма человека:

  • расчесы кожи при зудящих дерматозах (например, при нейродермите или чесотке);
  • повреждение эпителия кожи, вызванное выделениями из носа (при рините), уха (при отите);
  • снижение сопротивляемости организма при истощении, хроническом алкоголизме, иммунодефиците, тяжелых болезнях органов пищеварения с нарушением усвоения питательных веществ;
  • себорея;
  • плохой уход за маленькими детьми.

Заразна или нет стрептодермия? Многочисленными исследованиями доказана способность болезни передаваться от одного человека к другому при бытовом контакте. Однако вновь заразившийся человек заболеет только в том случае, если имеет к этому предпосылки, перечисленные выше.

Клинические разновидности

Стрептодермия проявляется образованием импетиго — поверхностного элемента с вялой покрышкой, наполненного серозным содержимым, расположенного на покрасневшей отечной коже.

Начальная стадия болезни – маленькое красное пятнышко, на котором уже через несколько часов возникает пузырек диаметром от 1 до 3 мм. Он называется «фликтена» и может иногда формироваться на неизмененной коже. Сначала пузырек напряженный, но очень быстро становится дряблым, его содержимое из прозрачного переходит в мутное, то есть из серозного в гнойное. Иногда внутри пузырьков появляется кровянистое (геморрагическое) содержимое.

Постепенно элементы подсыхают с образованием серой корочки, которая самостоятельно отпадает. После этого на коже остается маленькое розовое пятно, которое постепенно исчезает. Рубцы не образуются. Обычно между фликтенами находится неповрежденная кожа, но иногда они начинают расти по периферии и сливаются. Так образуется кольцевидное импетиго.

Болезнь продолжается около месяца. Фликтены располагаются преимущественно на лице, конечностях и боковых поверхностях туловища. Заболевание может быстро распространиться в детском коллективе, поэтому называется еще «контагиозное», то есть высокозаразное, импетиго. Передается контагиозное импетиго от ребенка к ребенку при касании во время игр, пользовании одним полотенцем, одними игрушками и другими предметами.

Другие формы, которые может принимать данное кожное заболевание:

  • буллезное импетиго;
  • стрептококковый хейлит;
  • простой лишай;
  • поверхностный панариций;
  • стрептодермия интретригинозная;
  • эктима обыкновенная.

При буллезном импетиго образуются множественные пузыри размером до 3 см, располагающиеся преимущественно на тыле кистей, реже на тыльной поверхности стопы и коже голеней. После вскрытия булл (пузырей) остается эрозированная поверхность, которая постепенно увеличивается. Нередко так формируется хроническая стрептодермия.

Диффузная хроническая стрептодермия поражает обширные участки кожи, преимущественно на голенях. Очаг имеет крупнофестончатую форму и хорошо отграничен от окружающей ткани ободком отслаивающегося эпидермиса. Кожа в очаге инфекции покрасневшая, с синюшным оттенком, покрыта множеством желтых корочек. После удаления корок остается мокнущая поверхность с вязким, густым отделяемым серозного или серозно-гнойного характера. Очаг постепенно увеличивается, вокруг него появляются отсевы пузырьков. После стихания воспаления эрозия покрывается многочисленными чешуйками, мокнутие прекращается до следующего обострения.

При долго существующих очагах постепенно присоединяется экзема с появлением микроэрозий, выделяющих капельки бесцветной жидкости. Хроническая стрептодермия развивается на фоне нарушения питания тканей, например, при варикозной болезни вен нижних конечностей или сахарном диабете. Она часто окружает трофические язвы. Фактором риска ее развития служит переохлаждение конечностей и длительное пребывание на ногах.

Буллезное импетиго

Стрептококковый хейлит

Как выглядит щелевидное импетиго (стрептококковый хейлит)? Это пузырек, располагающийся в углу рта. Он быстро вскрывается и носит народное название «заеда». Другое его наименование – ангулярный стоматит. Может также поражаться кожа возле крыльев носа и наружных уголков глаз.

Сначала на губах, в их уголках, появляются пузырьки, после вскрытия которых остаются небольшие трещинки, покрытые желтыми корочками. Эти корочки быстро отпадают из-за постоянной влажности, которую поддерживает сам больной, облизывая углы рта. Болезнь сопровождается зудом, болью при открывании рта и жевании, слюнотечением. Предрасполагают к ее появлению следующие состояния:

  • кариес;
  • ринит и конъюнктивит;
  • привычка облизывать губы у детей;
  • наличие зубных протезов у пожилых;
  • недостаток витаминов группы В.

Щелевидное импетиго передается при поцелуях, пользовании одной посудой, полотенцами. Нередко заболевание поражает членов одной семьи.

Стрептококковый хейлит

Простой лишай

Простой лишай – это сухая стрептодермия. Болезнь поражает детей. На коже вокруг рта, щеках, нижней челюсти образуются пятна круглой или овальной формы, белого или розового цвета, имеющие четкие границы и покрытые многочисленными чешуйками. Иногда они немного чешутся. Под влиянием солнечного света симптомы стрептодермии нередко исчезают, однако участки кожи под очагами поражения загорают слабее, что проявляется неравномерной окраской кожного покрова.

Простой лишай возникает преимущественно весной или осенью, могут наблюдаться эпидемические вспышки в детских коллективах.

Простой лишай

Поверхностный панариций

Поверхностный панариций, или турниоль – форма стрептодермии, встречающаяся в основном у взрослых. При заусенцах, травмах пальцев, небрежном маникюре вокруг ногтевой пластинки появляются фликтены со светлым, а затем с гнойным содержимым. Ногтевая фаланга отекает, краснеет, становится болезненной. После вскрытия пузыря остается эрозия, охватывающая ноготь в виде подковы. Иногда ногтевая пластинка отторгается. В тяжелых случаях признаки импетиго ногтевых валиков включают лимфангиит, лимфаденит, лихорадку, озноб, ухудшение самочувствия.

Поверхностный панариций

Стрептодермия интертригинозная

Интертригинозная стрептодермия еще называется стрептококковой опрелостью. Она возникает в кожных складках с повышенной влажностью – под молочными железами, в паховых и подмышечных складках, за ушами, между ягодицами, в складках кожи на животе. Заболевание поражает в основном детей и людей с избыточным весом.

Множественные мелкие фликтены на этих участках быстро вскрываются и образуют сплошные эрозированные мокнущие поверхности ярко-розового цвета, окруженные отслаивающимся эпидермисом. В глубине кожных складок формируются болезненные трещины, а вокруг – отсевы пузырьков на разных стадиях развития. Она может осложняться присоединением грибковой инфекции и сопровождается выраженной болезненностью и зудом. В этом случае заболевание называют себорейная стрептодермия.

Стрептодермия интертригинозная

Обыкновенная эктима может быть вызвана как стрептококками, так и их ассоциацией со стафилококками. Заболевание проявляется формированием небольшого пузырька, иногда вокруг волосяного фолликула (что характерно для стафилококковой инфекции кожи), который быстро высыхает и превращается в мягкую золотистого цвета корочку. Эта корочка многослойная, после ее удаления образуется глубокая язва, дно ее кровоточит, края мягкие, отечные, имеется серый налет. Вокруг язвы видна покрасневшая кожа.

Язвы при эктиме локализуются преимущественно на голенях, но могут возникать и на бедрах, ягодицах, поясничной области. Это практически единственная форма стрептодермии, имеющая отрицательные косметические последствия. Язвы умеренно болезненны, заживают в течение 2-3 недель с образованием рубца, окруженного пигментированной кожей.

Эктима

Осложнения

Чем опасна стрептодермия? В случаях сниженного иммунитета или при тяжелом течении возможны осложнения болезни. К ним относятся:

  • микробная экзема;
  • скарлатина;
  • попадание стрептококков в кровь с развитием очагов в отдаленных органах.

При септицемии могут пострадать почки (развивается гломерулонефрит), сердце (миокардит, эндокардит), суставы (острая ревматическая лихорадка). Эти заболевания имеют инфекционно-аллергическую природу и тяжелое хроническое течение.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Распознавание заболевания проводится на основании данных о контакте с больным человеком, эпидемической вспышке в коллективе, а также при осмотре пораженной кожи. Дополнительно применяются лабораторные методы: микроскопию отделяемого пузырей и его бактериологическое исследование. Во время последнего выделяют стрептококки и определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам. Забор материала нужно проводить до начала терапии антибиотиками.

Дифференциальный диагноз проводят с такими болезнями, как:

  • отрубевидный лишай;
  • стафилококковые пиодермии (фурункулез и другие);
  • экзема;
  • атопический дерматит.

Как отличить стрептодермию от герпеса?

При заедах пузырьки вскрываются очень быстро, оставляя трещинки, тогда как при герпесе пузырьки на губах сохраняются довольно долго и после вскрытия трещин не образуют. При кожной форме герпеса высыпания образуются на неизмененной коже, их появлению предшествует зуд. Стрептодермия вначале проявляется покраснением кожи, ее элементы не чешутся, или зуд возникает позднее, и он незначительный.

Как отличить стрептодермию и ветрянку?

Сыпь при ветрянке вначале действительно напоминает начало стрептодермии, но уже через 1-2 дня она быстро распространяется по всему телу, что для стрептодермии совершенно нехарактерно. Кроме того, ветряная оспа сопровождается повышением температуры тела, тогда как стрептодермия часто протекает на фоне нормального состояния больного.

В любом случае при появлении каких-либо кожных пузырьков, язвочек, сыпи или других признаков заболевания необходимо обратиться к дерматологу для правильной диагностики.

Лечение

Чем и как лечить стрептодермию, определяет дерматолог в зависимости от возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

Всем больным рекомендуется питание с ограничением сладких, жирных, острых продуктов, а также пищевых аллергенов (клубника, шоколад, цитрусовые и другие).

Во время образования пузырей нельзя принимать водные процедуры, чтобы инфекция не попала на здоровые участки кожи. Допускается лишь мытье здоровых участков кожи по отдельности. Неповрежденную кожу желательно протирать салфеткой, смоченной в настое ромашки – это окажет дополнительный антисептический эффект.

Рекомендуется носить белье из натуральных тканей, не стесняющее движений и не натирающее пораженные участки.

Лечение в домашних условиях включает вскрытие пузырей с помощью стерильной иглы (прокаленной на открытом огне или протертой медицинской обеззараживающей салфеткой для инъекций). Жидкость из пузырей удаляют, кожу вокруг них два раза в день обрабатывают бриллиантовым зеленым или используют такое популярное средство, как Фукорцин. Кроме него, мокнущие эрозии можно обрабатывать нитратом серебра или Зезорцином. Дома можно применять обработку очагов настоями лука, чеснока, тысячелистника, но только в дополнение к терапии, назначенной врачом.

Если уже образовались корочки, на них наносят лекарство в форме мази с антибиотиком, например, Левомеколь. Дополнительным подсушивающим и дезинфицирующим эффектом обладает цинковая мазь.

Современная мазь от стрептодермии – Банеоцин. Она хорошо помогает при небольших участках поражения при контагиозном импетиго, заедах, панариции, простом лишае.

Эффект от местной терапии наблюдается примерно через неделю – очаги поражения исчезают.

Антибиотики при стрептодермии используются при наличии крупных участков, покрытых пузырями и эрозиями, тяжелых формах болезни. Обычно назначают таблетки или капсулы Амоксициллина клавуланата, Тетрациклина или Левомицетин курсом на 5 дней.

Лечение стрептодермии у взрослых с нарушениями иммунной системы или сахарным диабетом проводится одновременно с коррекцией выявленной патологии обмена веществ и иммунитета. У детей проводится изоляция от коллектива на период болезни.

Терапия во время беременности

Стрептодермия при беременности возникает нечасто и не приводит к осложнениям. Однако ее следует вылечить до рождения ребенка, чтобы не заразить малыша. Беременным женщинам назначают местные антисептические препараты, антибактериальные мази, которые практически не всасываются в кровь и не влияют на развивающийся плод. В тяжелых случаях возможно применение антибиотиков из групп пенициллинов или цефалоспоринов, считающихся безопасными во время беременности.

Профилактика стрептодермии

Любой человек должен знать, как не заразиться стрептодермией, ведь эти правила действуют и для других кожных инфекционных заболеваний:

  • мыть руки после возвращения домой с улицы, после посещения туалета, а также в общественных местах;
  • реже дотрагиваться до лица, не чесать и не расцарапывать кожу;
  • находясь в поездке, чаще обрабатывать руки и лицо антисептическими салфетками, особенно детям;
  • обрабатывать микротравмы, трещинки, порезы перекисью водорода, раствором йода, салициловым спиртом или другими обеззараживающими веществами;
  • следить за своим здоровьем, иммунитетом, питанием;
  • при появлении первых признаков болезни обращаться к врачу.

Стрептодермия (кожное заболевание) чаще всего бывает у детей, но встречается и у взрослых. Лечение ее происходит под контролем врача. Грамотная терапия позволяет полностью вылечиться от заболевания.

Что такое стрептодермия

Это инфекционное дерматологическое заболевание с гнойным воспалением кожи. Заражение может произойти от малейшей царапины или от контакта с больным. Возбудителями являются стрептококки, которые находятся на коже и слизистой практически у каждого человека.

Опасность болезни заключается в том, что она быстро развивается и при отсутствии лечения может начать атаковать внутренние органы. Также инфекция разрушает ткани и кровяные клетки. Гнойные образования могут быть на любом участке тела человека.

Заболевание носит заразный характер. И если не соблюдать меры безопасности после контакта с больным, то можно легко заразиться. Инкубационный период и лечение могут продлиться от 3-х дней до месяца. Болезнь может перейти в хроническую форму.

Стрептодермия поддается лечению мазями и антибиотиками. Если терапию начать во время, то можно излечиться без побочных эффектов. В зависимости от возбудителя, болезнь может быть нескольких видов.

Формы стрептодермии:

  1. Стрептококковое импетиго. Пораженный участок тела (лицо, конечности, верхняя часть туловища) вначале краснеет, после этого на этом участке кожи образуются водянистые пузырьки. Они довольно быстро растут, а потом лопаются, образуя корку.
  2. Буллезное импетиго. Пузыри, больших размеров, появляются сразу (на конечностях) наполненные преимущественно гноем. После созревания лопаются, оставляя после себя открытую, долго заживающую рану.
  3. Стрептококковая заеда. Локализуется в уголках рта (крайне редко в уголках глаз). Сначала видно покраснение кожи, вскоре появляется трещина, которая не заживает долгое время.
  4. Стрептодермия ногтевых валиков. Поражается кожа вокруг ногтевых пластин (чаще встречается на руках). Характеризуется появлением пузыря наполненного гноем, который выходит, после созревания пузыря. Опасно отслоением ногтя.
  5. Стрептококковая опрелость. Пузыри появляются в местах складок. После разрыва выходит гной и остается открытая рана. Заживает долго, сопровождается сильными болями.
  6. Стрептококковая эктима. Плотные пузыри с гнойным содержимым появляются на конечностях. При разрывах остаются серьезные язвы, которые полного заживления сменяются шрамами.
  7. Сквамозная стрептодермия. Характеризуется розовыми высыпаниями (на теле и лице), которые покрыты белыми чешуйками. Гнойных пузырьков не бывает. Довольно заразная форма болезни.

Дополнительно болезнь разделяют по форме протекания:

  • острая или хроническая;
  • легкое или тяжелое поражение кожи;
  • глубокое или поверхностное поражение тканей.

Поставить правильный диагноз может только дерматолог, он же и назначит лечение.

Причины болезни

Стрептодермия у взрослых (лечение не обязательно начинать после контакта с больным), болезнь заразна, но если иммунитет не ослаблен, она не будет развиваться. Стрептодермия может начать поражать кожу при воздействии внешних и внутренних факторов.

Внешние факторы:

  • несоблюдение норм гигиены (загрязненная кожа, редкие водные процедуры);
  • трещины, царапины, ссадины и прочие нарушения состояния кожи;
  • частые перегревы или переохлаждения организма;
  • зудящие раны после укуса насекомых;
  • кожная аллергическая реакция;
  • высыпания на коже из-за раздражающего действия химических веществ (действие неправильно подобранного крема);
  • гормональное лечение;
  • прием препаратов снижающих иммунитет;
  • диеты или неправильно составленный рацион питания;
  • прием алкоголя и наркотических средств.

Эти факторы можно контролировать человеку, чтобы избежать ослабления иммунитета и не заразиться стрептодермией.

Внутренние факторы:

  • частые стрессовые состояния и полное изматывание организма;
  • ослабление иммунитета частыми болезнями (хроническими или постоянными простудами, сахарным диабетом);
  • герпес на лице;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушения работы органов кровообращения;
  • нехваток витаминов;
  • СПИД;
  • заболевания органов ЖКТ.

В этом случае контролировать заболевания (снижающие иммунитет) практически невозможно. Если имеется хоть один из перечисленных факторов, то вероятность заразиться стрептодермией от инфицированного человека, велика (практически 100%).

Пути заражения

Заразиться можно даже от здорового человека (не больным стрептодермией, но имеющим на коже эту инфекцию). Стрептококк присутствует у многих людей. И достаточно ослабления иммунитета, царапины. Болезнь начнет развиваться.

Тяжело протекает и сложно дается лечению, при заражении от человека больным стрептодермией, или предметы, с которыми он контактировал. Заразиться можно от людей с инфекционной болезнью, вызванной стрептококками.

Может передаваться воздушно-капельным путем, контактным и контактно-бытовым. Быстрее всего болезнь передается в общественных местах (бани, сауны, бассейны). От животных к человеку не передается.

Стрептодермия у взрослых (лечение рекомендуется начинать сразу, как только появятся первые признаки) протекает с ярко выраженными симптомами. Определить болезнь можно до визита терапевта.

Характерные симптомы:

  • плохое самочувствие и повышенная температура. Но так как болезнь развивается на фоне общего ослабления иммунитета, то часто эти симптомы не привлекают к себе особого внимания;
  • ярко выраженная интоксикация организма;
  • головные, мышечные и суставные боли (могут быть и из-за температуры);
  • потеря аппетита, сопровождается тошнотой, иногда рвотой;
  • на теле появляются красные пятна, они воспалены и болезненны на ощупь. На следующие сутки, на них уже имеются пузырьки с гнойным содержимым;
  • высыпания вызывают нестерпимый зуд (чесать их нельзя иначе болезнь будет распространяться и на здоровые участки кожи);
  • когда пузырь лопнет и содержимое выйдет наружу, образуется гнойная корочка желтого цвета;
  • чаще всего сыпь появляется на конечностях, лице. Реже на спине, шее, ягодицах. Под волосяным покровом высыпаний нет;
  • если рядом с инфицируемым местом расположен лимфоузел, то он будет увеличен;
  • пузыри имеют немалые размеры (диаметр от 2-х до 10 см);
  • со временем пузыри могут быть с более плотной поверхностью, при нарывании которых остаются шрамы.

Болезнь быстро переходит в более тяжелую форму, а может и стать хроническим заболеванием. После запоздалого лечения на теле могут остаться следы после сыпи.

Сколько длится инкубационный период?

После заражения организма стрептодермией первые признаки могут проявиться только спустя 2-ое суток или через 10 дней. Пока идет инкубационный период никаких симптомов не наблюдается. Зная эти сроки, можно примерно выяснить источник заражения. Был ли человек в эти дни в сауне, или травмировал кожу.

Диагностика стрептококка на лице

Точную диагностику может провести только дерматолог. До обращения к врачу лечение начинать не рекомендуется. Может быть выбрано неправильное лечение. А также наличие мази и прием лекарственных средств усложнят постановку диагноза.

При первичном осмотре дерматолог обязательно делает визуальный осмотр, уточняет у пациента первоначальные симптомы. Выясняет наличие аллергии или иных проблем с кожей. Имеется ли какое лечение или использование кремов, что могло бы вызвать подобную реакцию.

Производится осмотр сыпи, ее характеристика и очаги высыпаний. Для уточнения наличия стрептококка берется мазок жидкости из пузырька, а так же делается соскоб кожи с поврежденных участков.

Берется общий анализ крови.

Сдается кал на яйцеглист. Проверяют состояние иммунной системы. Берется анализ на наличие СПИДа. Уточняют о наличии отклонений в пищеварительном тракте. Выявление стрептококка в соскобе и жидкости из пузырька достаточно, для постановки диагноза.

Остальные анализы идут дополнительно. Для уточнения, почему организм мог сдать сбой. И для нужного подбора лекарственных средств. Болезнь на лице нужно диагностировать и начинать лечение как можно раньше. Иначе осложнения могут испортить внешность шрамами.

Стрептодермия у взрослых особых проблем с лечением не вызывает (разрешены все мази и антибиотики). Обычно терапия назначается комплексная.

  1. Пораженную область обрабатывают дезинфицирующими растворами. Тампон менять как можно чаще.
  2. Используются гормональные мази.
  3. Принимаются средства для снятия зуда.
  4. Обязателен прием антибиотиков. Дополнительно назначают препараты для восстановления микрофлоры кишечника.
  5. Иногда делают ультрафиолетовое облучение.
  6. По окончании лечения принимаются средства для укрепления иммунитета.

Существуют и народные методы лечения с помощью отваров, настоев и ванночек.

Дополнительно при лечении рекомендуется соблюдать правила:

  • нельзя часто мыться пока идет сыпь (вода распространит инфекцию);
  • аккуратно вытирать кожу после мыться, не повреждая пузырьки;
  • на время болезни пациент должен иметь отдельные полотенце, посуда и иные личные предметы обихода;
  • соблюдать особую диету;
  • если возникает необходимость проткнуть пузырь (когда он сам не лопается и доставляет сильную боль), то делать это должен только специалист. Велика вероятность попадания инфекции в рану;
  • все препараты и мази назначает дерматолог.

В зависимости от того, в какой форме протекает болезнь, будут назначены лекарства и мази.

Антибиотики: названия, инструкция

Антибиотики самое лучшее средство в борьбе с инфекцией. Перед назначением препарата, дерматолог выявляет возбудителя и подбирает подходящее лекарство. Необходимо знать на какие лекарственные средства имеется непереносимость.

Часто назначаемые антибиотики:

  1. Амоксиклав. Активным веществом является, амоксициллин и клавулиновая кислота. Препарат имеет долгое действие. Уничтожает стрептококковую, стафилококковую и гонококковую инфекцию. Принимается 2 раза в сутки (через равный период времени) по 1-ой таблетке. Нельзя применять при болезнях печени и наличии аллергии. Из побочных действий может быть: диарея/запор, сыпь, судороги.

    Антибиотики применяются для лечения стрептодерпии у взрослых.

  2. Аугментин. Обладает широким спектром действия. Противостоит разным видам бактерий. Курс лечения и суточную дозировку назначает дерматолог. Нельзя принимать: при аллергии на лекарство, беременным, людям с нарушением работы печени. Побочной реакцией могут быть различные аллергические высыпания.
  3. Азитромицин. Уничтожает бактерии и вредные микроорганизмы. Курс лечения составляет до 12-ти дней. В на 1-ые и 2-ые сутки принимают по 2 таблетке 1 раз в день. В последующие по 1-ой. Запрещено принимать: при болезни печени, почек, проблемах с сердцем. Побочная реакция: боли в животе, сыпь, жидкий стул.
  4. Эритромицин. Противомикробное средство (убивает стрептококков, менингококков, гонококков). При лечении за 1 раз принимают 0,5 г препарата, за сутки не превышать 2-х г. Курс и точная дозировка назначается дерматологом. Нежелательно принимать людям с больными почками и печенью. Побочные эффекты: аллергия, рвота, жидкий стул.
  5. Цефтриаксон. Чаще всего назначают при стрептодермии. Имеет бактерицидное свойство. Применяется лекарство внутримышечно. За 1 раз вводят 0,5 мг лекарства смешанного с 2 мл воды. За сутки можно использовать до 4-х г средства. Противопоказаниями являются: болезни печени, беременность, период лактации. Побочное действие: сыпь, проблемы с пищеварительным трактом.

Перечисленные лекарственные средства назначает дерматолог, оговаривает курс лечения разовую/суточную дозировку. Купить в аптеке можно только по рецепту.

Мази для местного нанесения: лучшие препараты, схема применения

Стрептодермия у взрослых (лечение с использованием мазей считается более эффективным) выздоровление идет быстрее, если правильно подобрана мазь. Выбирать и покупать мази самостоятельно не рекомендуется.

Виды мазей:

  1. Цинковая. Уничтожает стрептококков. Хорошо увлажняет поврежденный участок кожи. Обладает длительным действием. Использовать следует до 6-ти раз в день. Побочных эффектов и противопоказаний не отмечено.
  2. Салициловая. Дезинфицирует кожу и снимает воспаление. Используется до полного восстановления состояния кожи, но не более 4-х недель. За один раз нанесения допускается не более 2-х г мази. Противопоказанием и побочным эффектом является аллергическая реакция.
  3. Салицилово-цинковая. Уничтожает стрептококков. Помогает быстро восстановиться кожному покрову. Наносится на очищенную кожу (можно обработать перекисью водорода) до 2-х раз в сутки. Мазь нельзя использовать, если имеются повреждения на коже (царапины, расчесы). Применение противопоказано беременным и детям.
  4. Стрептоцидовая. Борется со стрептококковой инфекцией. Длительность использования препарата назначает врач. Во время лечения употреблять больше жидкости. Запрещено детям и беременным. К ней возможно привыкание (у инфекции), вследствие чего препарат может потерять свое лечебное действие.
  5. Серная. Уничтожает возбудителей болезни. Помогает быстрее зажить ранам и смягчает кожу. Для лечения стрептодермии нужна 6% мазь. Курс лечения до 1-ой недели. Наносить на чистую кожу (втирать до 10 мин), удалить через сутки. Противопоказаний и побочных эффектов не отмечено.
  6. Оксолиновая. Уничтожает вирусы и микробы. Необходимая концентрация мази 3%. Курс лечения длительный от 2-х недель до 2- месяцев. При нанесении может немножко жечь кожу. Противопоказано беременным и детям. Возможные побочные эффекты неизвестны.

Перед применением мазей, обязательно ознакомиться с инструкцией, а лучше получить консультацию у врача.

Пероральные препараты: названия средств, инструкция

Вместе с мазями и антибиотиками назначаются и другие лекарства принимаемые перорально. Основное их назначение, снять зуд и восстановить иммунитет.

Основные сопутствующие препараты:

  1. Анаферон (для взрослых). Таблетки принимают для борьбы с бактериями и укрепления иммунитета. Назначаются в комплексной терапии. Первые 3 дня принимается во 8 таблеток, последующие дни по 4. Курс лечение до 3-х недель. Из побочных действий возможна аллергическая сыпь. Нельзя принимать детям до 18-ти лет.
  2. Ретинол. Борется с кожными заболеваниями, восстанавливает работу органов ЖКТ, укрепляет иммунитет. Принимать до 3-х капсул в сутки. Точный курс лечения назначает врач. Не рекомендуется принимать при: непереносимости препарата, проблемы с печенью, возраст до 7-ми лет. Побочные проявления: высыпания на коже, головная боль, рвота.
  3. Пирогенал. Ускоряет регенерацию кожи, улучшает работу органов пищеварения, укрепляет иммунитет. Дозировку и курс лечения назначает врач. Побочным действием является повышение температуры тела. Нельзя принимать при болезнях с температурой, беременным. Продается по рецепту.
  4. Супрастин. Назначают для снятия аллергической реакции. Принимать по 1 таблетке до 4-х раз в сутки. Полный курс лечения назначается врачом. Побочные эффекты: головокружение, боли в животе, судороги. Нельзя принимать беременным и детям до 3-х лет.
  5. Кларитин. Применяется для борьбы с аллергией. Употреблять по 1 таблетке 1 раз в сутки. Полный курс назначает врач. Побочные действия: головная боль, слабость, тошнота. Нельзя принимать детям до 3-х лет и при непереносимости препарата.
  6. Тавегил. Противоаллергенное средство. Принимать по 1 таблетке в утренние и вечерние часы. Курс назначает врач. Побочные эффекты: слабость, тошнота, понижение давления. Нельзя принимать: при астме, беременным и детям до 6-ти лет.

Самостоятельно начинать принимать лекарства нельзя. Полный курс лечения и дозировку назначает терапевт.

Рецепты народных средств для лечения стрептодермии

Стрептодермия у взрослых, лечение которой возможно народными средствами, нуждается в комплексном подходе.

Самые эффективные народные средства:

Активное вещество Дополнительные компоненты Количество, объем, вес Способ приготовления
Кора дуба 2 стакана некипяченой воды 1 ст. л измельченной коры Варить 3 мин, остудить, процедить
Череда 300 мл кипятка 2 ст. л сушеной травы Держать на водяной бане 40 мин
Календула 1 стакан медицинского спирта 1 стакан свежих цветков Цветки залить спиртом и настаивать 5 дней
Ромашка 1 стакан кипятка 1 ст. л цветков Настаивать 30 мин
Соль 1 стакан теплой воды 1 ч. л Растворить соль в воде

Применение:

Активное вещество Правило применения Полный курс (дней) Примечания
Кора дуба Для протирания высыпаний 7 Курс пролечиться полностью, даже если болезнь уже отступила
Череда Для примочек и обработки поврежденных участков кожи. Процедура повторяется 2 раза в день 14
Календула Развести с водой в равных пропорциях, протирают пораженные участки кожи, до 6-ти раз в сутки 7 Курс лечения можно продлить при необходимости
Ромашка Делать компрессы на поврежденную кожу До выздоровления
соль Протирать поврежденные участки кожи 10 Лечение можно продлить

На народные рецепты крайне редко встречаются побочные эффекты, и не имеются противопоказания.

Если сильно запустить болезнь или неправильно проводить курс лечения, назначенный дерматологом и терапевтом, то возможно появление побочных эффектов.

Список осложнений:

  • экзема, вызванная микробами;
  • распространение инфекции на внутренние органы (печень, сердце, сосуды);
  • оставшиеся шрамы от плотных лопнувших пузырьков;
  • гнойное воспаление кожи.

Избежать осложнений не сложно, главное слушаться врача и соблюдать инструкцию по применению препаратов.

>Прогноз болезни

При своевременном лечении болезнь успешно излечивается. Переходит в хроническую форму крайне редко. Если болезнь протекала в тяжелой форме, то на коже остаются рубцы.

Предотвратить заражение и развитие болезни не сложно.

Для этого следует соблюдать ряд простых правил:

  1. Не пренебрегать правилами личной гигиены. Особенно после посещения общественных мест.
  2. Не пользоваться чужими личными вещами (расческа, полотенце, кружка и так далее).
  3. Соблюдать здоровый образ жизни (питание, прогулки, физическая нагрузка).
  4. Избегать контакта с зараженными людьми.
  5. При появлении ран на коже, сразу обрабатывать дезинфицирующими растворами.
  6. Повышать иммунитет в период обострений специальными препаратами.
  7. Не переутомляться и стараться избегать стрессов.
  8. При возникновении подозрения на заболевание, сразу обратиться к дерматологу и не затягивать с лечением.

Стрептодермия у взрослых встречается не так часто как у детей (они чаще всего и являются источником болезни). И лечение ее проходит быстрее, так как разрешен прием всех препаратов (если только нет непереносимости). Заболевание не сложно избежать, если соблюдать все меры безопасности.

Котлячкова Светлана

Видео о стрептодермии у взрослых, ее симптомах и методах лечения

Причины появления заболевания и его симптомы:

Лечение стрептодермии: