Свинец для организма

Содержание

История человечества неразрывно связана с металлургией. Бронзовый век, железная эра, все эти названия связаны с этапами развития промышленности. Вот только о свинце, самом древнем из известных металлов находящихся в использовании человечеством обычно стараются не упоминать. Просто для этого металла выпала настолько сложная и противоречивая судьба, что каждый исторический факт, связанный с ним требует глубокого осмысления и изучения.

Роль свинца в организме человека

Несмотря на широкое распространение на планете, в отличие от других веществ в организме взрослого человека его содержится немного – 2 миллиграмма. Свинец в организме человека содержится в печени, почках, костях и в головном мозгу. В крови взрослого человека содержится около 0,21 мг/л вещества. В костной ткани содержание свинца достигает (3,6-30)х 10–4 %, а в мышечной ткани – (0,23-3,3)х 10–4 %. В волосах, ногтях и зубах человека он может быть выявлен при превышении его нормы в организме.

Свинец – тяжелый металл, предпоследний в ряду нерадиоактивных металлов, и он легко впитывается тканями организма. Нужно отметить, что свинец медленно выводится из организма человека, наибольшее количество выходит с калом – до 90% , около 10 % выводится с мочой, с потом или слюной свинец практически не выводится. Особую опасность вызывает отравление женщин в период грудного вскармливания – 8% синца выводится с грудным молоком матери.

Роль свинца в организме человека определяется влиянием на следующие процессы:

  • Процесс роста организма человека;
  • Естественное обновление тканей;
  • Стимулирование обмена железа и калия;
  • Влияет на содержание гемоглобина в организме;
  • Имеет непосредственное влияние на выработку отдельных гормонов и их активность

В человеческом теле с содержанием свинца активно взаимодействуют, способствуя его выведению наружу кальций, фосфор, цинк, магний, железо, витамины группы А, С, большая часть группы В и Е. В процессе обмена веществ благодаря активной реакции они способствуют реакция, направленных на поддержание необходимого количества вещества в организме.

Слитки свинца

Суточная потребность и нормы

При нормальных условиях среднесуточная потребность составляет 0,06-0,5 мг. Максимальное потребление вещества, без угрозы отравления составляет до 10 мкг. Для того чтобы получить сильнейшее отравление достаточно одной дозы в 1мг. Смерть наступает при приеме 10 грамм.

Места накопления в организме и способы выведения

Согласно медицинской классификации свинец является ядом кумулятивного действия. При попадании в организм большая часть вещества аккумулируется в трабекулах костей, вытесняя, таким образом калийные соли. Следующим по насыщенности местом выступают мышцы, печень и почки. Меньше всего наблюдается накопление свинца и других соединений, в состав которых он входит в головном мозге, селезенке, лимфатических узлах.

Одним из методов выведения свинца из организма человека выступает комплексная терапия. После определения наличия в моче и крови повышенного содержания свинца назначается терапия в ходе которой стимулируется выведение вещества естественным путем.

В ходе первого этапа проводится лечебное голодание. В этот период печень расходует запасы необходимых веществ и начинает активизировать метаболическую активность. Этап, длящийся около 3 суток, позволяет мобилизовать организм к очищению.

Вторым этапом выступает водная нагрузка на человека. В этот период вместо обычной воды для питья используется дистиллированная вода. Доказано, что употребление 1,5 литра воды способствует растворению многих соединений. Дальнейшее их выделение почками позволяет в первые сутки снизить содержание тяжелых металлов, в том числе и свинца на 15-20% по сравнению с начальным исследованием крови и мочи.

Тренировка в виде подъема по лестнице способствует выведению свинца из организма

Третьим этапом терапии является умеренная физическая нагрузка на нижние конечности, в ходе которого рекомендуется делать длительные прогулки. Как альтернатива прогулкам может проводиться тренировка в виде подъема в среднем темпе по ступеням до 3 этажа. Размер нагрузки на мужчину в возрасте 30-35 лет без хронических заболеваний 20 подъемов в день. Такой нагрузки достаточно, чтобы мобилизовать организм на активизацию обмена веществ в костях нижних конечностей.

Кроме, перечисленных мероприятий в терапию включается введение в организм комплексонов и мочегонных веществ.

Источники отравления свинцом и характерные симптомы проявления

В современной классификации различают две основных причины отравления организма человека свинцом – производственный и бытовой. В первом случае свинец попадает в организм при выполнении работ, связанных с переработкой материалов содержащих свинец. Во втором случае металл попадает в организм вне производства, чаще всего это бытовые ситуации, когда нарушаются правил обращения с металлом.

Наука указывает на два основные пути, поступления свинца в организм человека – дыхательный и с приемом пищи.

Пути попадания свинца в организм

Основной путь, при котором частицы металла попадают в организм это вдыхание мельчайших частиц. Далее пыль, содержащая чистый металл или его соли, поступает через легкие в кровь. Для производственных условий чаще всего проходит вдыхание мельчайших частиц размеров менее 5 мкм. Большому риску получить отравление свинцом подвергаются работники, занятые на производстве тяжелым физическим трудом. Чем больше нагрузка на организм и тяжелей работа, тем больше работник вдыхает свинцовой пыли.

Вторым не менее важным моментом, связанным с отравлением свинцом, выступает нарушение правил гигиены во время работы. Отсутствие средств защиты дыхания, их несвоевременная смена или замена фильтрующих элементов приводит к тому, что пыль начинает попадать в легкие даже при надетом респираторе. Следующим фактором, способствующим насыщению организма свинцом, выступает низкий уровень личной культуры и гигиены. Частое курение во время работы, грязные руки и лицо только усугубляют положение. Здесь, кроме попадания через органы дыхания может произойти попадание оральным путем.

Особенно остро сегодня стоит проблема бытового пути попадания свинца в организм. Замечено, что даже у людей, не связанных напрямую с производством, где используется свинец, может отмечаться высокие показатели накопления металла в организме. Сегодня ученые связывают это с большим количеством металла находящимся в воздухе. Большая часть такой «заряженной» пыли находится в виде аэрозольных красок, частиц находящихся в выбросах выхлопов двигателей внутреннего сгорания. Наиболее вероятное место, где можно получить наибольшую дозу пыли с этим тяжелым металлом в городе это обычная автобусная остановка.

Пути распространения свинца в организме человека

Чтобы понять симптомы и последствия отравления металлом необходимо понимать механизм распределения его в органах человека после попадания свинца в организм. Неорганический свинец, попавший в организм, практически не претерпевает метаболических превращений и в чистом виде всасывается и далее распределяется в органы. Скорость всасывания свинца зависит от многих индивидуальных факторов, например, от конституции тела человека, его возраста, наличия хронических заболеваний.

Металл, попавший в нижние части легких, всасывается и попадает в кровь практически полностью – 99,8% от общего количества, попавшего в легкие свинца. При попадании в желудочно-кишечный тракт у взрослых всасывается 10-15% металла. Исключение составляют беременные, процент всасывания может быть равен 50-54%. Процент усвоения может быть и большим, обычно это наблюдается у тех, кто ограничивает себя в пище, соблюдает пост, испытывает недостаток кальция в организме.

При попадании в кровь свинец атакует три основные группы тканей организма:

  • Кровь;
  • Мягкие ткани – почки, костный мозг, печень, головной мозг;
  • Кости, зубы, ногти и волосы.

Стоит сказать, что на кости и зубы приходится почти 95% всего свинца, попадающего в организм. И именно в этих тканях накопившийся свинец представляет наибольшую угрозу. Для того, чтобы произошло отравление металлом, иногда не требуется одноразовое потребление большой дозы, в несколько раз превышающую дневную или даже недельную норму потребления. Дело в том, что организм слишком медленно выводит металл. Чаще всего отравление наступает вследствие потребления малых, дограничных доз, постепенно накапливающихся в организме.

Исследования показали, что при одноразовом потреблении большой дозы металла срок половинного выведения металла из крови составляет в среднем 25 дней. Из мягких тканей – печени, селезенки, почек выведение составляет 40-45 суток, а из костей срок составляет более 25 лет.

У детей при отравлении свинцом чаще всего возникает общая вялость

Симптомы отравления свинцом

Симптомы отравления свинцом у разных возрастных категорий людей проявляются по-разному. У детей чаще всего проявляется общая вялость, нарушение работы нервной системы, нарушается общая моторика. Впоследствии может быть замечено отставание в развитии, плохая обучаемость, слабая память, агрессивность. В большинстве случаев, у детей, перенесших интоксикацию свинцом наблюдается нарушение речевого развития, слуха, особенно высоких частот. Довольно часто наблюдается глухота. Как правило, такие дети страдают кариесом и пародонтозом.

У взрослых, прежде всего на отравление указывают повышенная утомляемость, слабая концентрация внимания, раздражительность и нарушение моторики. Особенно это выражается в нарушении мелкой моторики рук. Одним из последствий выступает наступление у пострадавших анемии, связанной с уменьшением жизнеспособности эритроцитов. В эндокринной системе наблюдается в изменении метаболических процессов. Как следствие, часто замечается проблемы с зубами, быстрее развивается кариес, на деснах образуется «свинцовый налет».

Изменение окраски зубной эмали – характерный признак отравления свинцом

Меры профилактики

Опасный своим воздействием на организм свинец, кроме острой интоксикации, имеет не менее тяжелые последствия, в виде обострения хронических заболеваний. По мнению большинства ученых, предотвратить последствие отравления наиболее эффективно можно использовав методы профилактики отравлений. Поскольку большинство случаев отравления связано с вдыханием насыщенной свинцом пыли через рот самым эффективным способом защиты является ношение защитных масок или респираторов.

Самым эффективным способом защиты от отравления свинцом является ношение респираторов

В производственных цехах необходимо проводить тщательные уборки помещений, во время работ кроме респираторов, необходимо использовать еще и спецодежду.

Свинец в моче

Общая информация об исследовании

Среди тяжелых токсичных металлов свинец является наиболее частой причиной отравлений. Он широко используется в промышленности и в небольшом количестве содержится в окружающей среде. В течение многих лет он использовался при изготовлении красок, водопроводных труб, пестицидов и консервных банок. Его содержание повышено в старых обветшалых домах и на территориях, окружающих многие промышленные предприятия.

Свинец попадает в организм через органы дыхания или абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Степень абсорбции зависит от размера частиц и химической формы свинца. В организме взрослого человека из кишечника всасывается 6-10 % этого металла и совсем небольшое его количество удерживается в тканях. В связи с интенсивным ростом и высокой степенью абсорбции в кишечнике ребенка всасывается 40-50 % поступившего свинца, из которых 20-25 % накапливается в тканях. Выводится из организма он с мочой и калом.

Даже в небольших количествах свинец негативно воздействует на многие органы и ткани (при этом симптомы интоксикации могут отсутствовать). В организме человека он угнетает синтез гемоглобина и приводит к микроцитарной анемии при нормальном уровне железа. К тому же молекулы свинца нарушают проведение импульса по нервному волокну.

Степень вреда и выраженности симптомов зависит от дозы металла и длительности его воздействия, возраста человека, его нутритивного статуса, наличия сопутствующих заболеваний и патологий. Например, у людей с недостаточным питанием и с железодефицитом абсорбция свинца из кишечника значительно повышена. Наиболее восприимчивы к токсическому воздействию этого металла дети и беременные. Свинец способен проникать через плаценту от матери в организм плода, что не только может влиять на формирование органов и тканей ребенка, но и грозит невынашиванием или преждевременными родами.

Основной «мишенью» свинца является центральная нервная система. У детей в связи с несовершенным развитием гематоэнцефалического барьера он проникает в нервную ткань значительно быстрее, чем у взрослых. Свинцовая интоксикация влияет на формирование слуха и зрения, вызывает задержку развития, стойкие нарушения нервно-психических функций и поведения, снижение умственных способностей.

Свинцовое отравление у взрослых чаще происходит при профессиональном контакте с этим металлом или при использовании в быту материалов, содержащих его. Вероятность отравиться высока у работников заводов, авторемонтников, изготовителей свинцовых покрытий, шахтеров, сварщиков, строителей, сталеваров, литейщиков. Также интоксикация возможна при изготовлении свинцовых пуль и рыболовных грузил, витражей и керамики, при паяльных работах, рисовании с использованием красок, содержащих свинец.

Свинец накапливается преимущественно в костях и очень медленно выводится из организма. Острое отравление встречается редко и проявляется энцефалопатией, сильными болями в животе, рвотой, нарушением стула, судорогами и в некоторых случаях заканчивается комой и даже смертью. Хроническое воздействие свинца может длительно протекать бессимптомно. Его признаками бывают бледно-серый цвет кожи, темная кайма по краям десен, слабость, тошнота, утомляемость, потеря массы тела, анемия, головные боли, рези в области желудка, нарушения функции почек, нервной и половой систем. Полное выздоровление возможно только при легких степенях отравления.

Концентрация свинца в моче коррелирует с его содержанием в организме. Экскреция свинца с мочой усиливается при эффективной антидотной терапии на начальных этапах лечения.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики отравления свинцом.
  • Для дифференциальной диагностики вероятных причин отравления химическими веществами (с одновременным определением уровня других токсических металлов).
  • Для мониторинга избыточного воздействия свинца на организм человека в условиях производства.
  • Чтобы оценить эффективность лечения сатурнизма.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах отравления свинцом.
  • При профилактическом обследовании детей и взрослых.
  • При обследовании членов семьи человека, работающего в условиях повышенного содержания свинца (в связи с возможностью поступления в дом свинца с загрязненной одежды).
  • При обследовании людей, работающих в условиях воздействия свинца.
  • Во время и после антидотной терапии отравления.

Отравление свинцом

Отравление свинцом носит хронический характер и представляет серьезную опасность для жизни и здоровья человека.

Свинец – тяжелый металл, соли которого токсичны для живых организмов. Он многие годы широко используется в промышленности, что стало одной из причин экологического загрязнения многих регионов. Наибольшее загрязнение окружающей среды свинцом происходит в процессе добычи руды, выплавки, переработке вторичного сырья.

Ранее этот металл использовался в производстве этилированного бензина и красок. В настоящее время в большинстве стран, в том числе и в России, законодательство запрещает использования свинца и его химических соединений при изготовлении товаров промышленно-бытового назначения (ткани, лаки, краски) и в сельском хозяйстве. Это позволило значительно снизить частоту отравлений свинцом в общей статистике заболеваний.

Как происходит отравление

Свинец относится к группе ядов, нарушающих строение и функции белковых молекул клеток. Он связывается с дисульфидными белковыми группами, в результате чего происходит нарушение третичной структуры белка, его денатурация. Это становится причиной гибели клеток и развития воспалительного процесса в тканях.

Неорганические соединения свинца попадают в организм человека либо через пищеварительную систему, либо ингаляционным путем (через органы дыхания). Органические соединения свинца обладают способностью всасываться через кожные покровы.

В желудочно-кишечном тракте всасывается примерно 10% от полученной дозы солей свинца. Показатель абсорбции различен для каждого человека и зависит от ряда факторов. Например, дефицит в организме таких элементов, как цинк, кальций или железо повышает абсорбцию свинца.

Почки взрослого человека способны выводить с мочой ежесуточно около 100 мкг свинца. В то же время в течение дня с водой и пищей человек, проживающий в экологически неблагополучной местности, получает порядка 150 мкг свинца. Излишек этого металла откладывается в различных органах и тканях, вызывая в них патологические изменения.

Примерно 5% от всего поступившего в организм свинца накапливается в красных клетках крови – эритроцитах. Около 90% проникает в костную ткань и откладывается в кристаллах гидроксиаппатита, в этой форме свинец малоактивен. Оставшееся количество металла концентрируется в почечной и нервной ткани.

Симптомы отравления

Интоксикация свинцом приводит к постепенному накоплению его в тканях и развитию хронического отравления. Чаще всего такие отравления наблюдаются у людей, длительное время работающих на вредных химических производствах.

Вначале отравление свинцом протекает без какой-либо заметной симптоматики и его наличие можно выявить только по результатам лабораторных исследований крови и мочи. Так, в крови у пострадавших обнаруживают значительное снижение гемоглобина и повышение числа ретикулоцитов, базофильно-зернистых эритроцитов. В моче отмечается повышенное содержание свинца, а также порфиринов, что связано со значительным разрушением молекул гемоглобина.

В дальнейшем у больных проявляются признаки отравления свинцом:

  • лилово-серое окрашивание края десен, называемое свинцовой каймой, что является результатом химической реакции между содержащимся в слюне свинцом и сероводородом ротовой полости;
  • бледность кожных покровов, связанная с анемией;
  • гиперпигментация, возникающая в результате повышенного содержания порфиринов, способных изменять фотодинамические свойства кожи;
  • «свинцовые» колики – периодически возникающие интенсивные схваткообразные боли в животе;
  • запоры, вплоть до развития кишечной непроходимости;
  • тошнота, отсутствие аппетита;
  • нарушение координации движений (атаксия);
  • нарушение мыслительных процессов и памяти;
  • постоянные головные боли, головокружения, обморочные состояния;
  • бессонница;
  • раздражительность, вспышки неконтролируемой ярости.

При тяжелом отравлении свинцом у больного возникает выраженный тремор верхних и нижних конечностей, появляются эпилептические припадки, нарастает отек мозга.

Первая помощь при отравлении свинцом

Отравления свинцом носят хронический характер, поэтому необходимость в оказании больному первой доврачебной помощи отсутствует. При подозрении на отравление солями свинца необходимо обращаться к врачу.

Когда необходима медицинская помощь?

Отравление свинцом представляет серьезную опасность для жизни и здоровья, поэтому очень важно, чтобы его лечением занимался токсиколог. Чем раньше начнется терапия, тем выше шанс избежать развития необратимых нарушений в организме.

Основным методом лечения является использование комплексонов (Димеркапрол, Купримин, ЭДТА). Их назначают курсом не более пяти дней. Если необходимость в дальнейшем лечения остается, то через 48 часов начинают следующий курс. Механизм действия комплексообразующих препаратов заключается в том, что они образуют со свинцом устойчивые и неактивные соединения, которые затем выводятся наружу естественным путем через почки и кишечник. Для ускорения выведения пациентам назначают мочегонные препараты.

При выраженном запоре показана постановка очистительных клизм. При необходимости может потребоваться сифонная клизма. Применение же слабительных средств при отравлении свинцом категорически противопоказано, особенно при наличии «свинцовых» колик!

При выраженных коликах кишечника больным вводят подкожно раствор Атропина сульфата. Облегчить болевые ощущения в животе помогают теплые ванны, грелка, но к тепловым процедурам при болях в животе можно прибегать исключительно по назначению врача.

Возможные последствия

Отравления свинцом приводят к формированию синдромов:

  • костного;
  • мозгового (церебрального);
  • нервно-мышечного;
  • астеновегетативного;
  • абдоминального;
  • анемического;
  • нефротического.

В результате у пострадавших отмечается стойкая анемия, потеря веса, тремор, полиневропатии, остеопорз, снижение интеллекта, ухудшение функции почек и другие расстройства.

При тяжелом отравлении возможен летальный исход.

Прогноз отравлений свинцом всегда серьезен, так как даже своевременное и полноценное лечение не всегда позволяет добиться выздоровления.

Профилактика

Все сотрудники промышленных предприятий, использующих в производстве свинец, должны не реже одного раза в год проходить медицинский осмотр, включающий в себя консультации стоматолога, невропатолога, терапевта. Каждые три месяца необходимо сдавать анализы крови и мочи.

Для профилактики отравлений свинцом работником рекомендуется регулярное употребление в пищу кисломолочных продуктов и продуктов, богатых пектиновыми веществами (абрикосы, капуста, яблоки).

Видео с YouTube по теме статьи:

8. Хроническая интоксикация свинцом: клиника, диагностика, профилактика, лечение.

  • •Заболевания сердечно-сосудистой системы и системные заболевания соединительной ткани
  • •1. Гипертоническая болезнь: клиника, диагностика, лечение.
  • •2. Этиология и патогенез гипертонической болезни, факторы риска, классификация
  • •3. Гипертонические кризы: клиника, диагностика, неотложная помощь.
  • •4. Симптоматическая артериальная гипертония: классификация, схема обследования при почечной артериальной гипертонии.
  • •5. Атеросклероз: этиология и патогенез, типы гиперлипидемии, лечение.
  • •6. Ишемическая болезнь сердца: классификация, факторы риска, диагностика коронарной недостаточности.
  • •7. Стенокардия: классификация, клиника, диагностика, лечение.
  • •8. Инфаркт миокарда: клинические варианты начала, лабораторная и экг диагностика.
  • •9. Осложнения инфаркта миокарда, лечение, принципы реанимации при внезапной клинической смерти.
  • •10. Острый коронарный синдром (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без подъема сегмента sт): клиника, диагностика, лечение.
  • •11. Лечение инфаркта миокарда на догоспитальном этапе.
  • •12. Купирование болевого синдрома при инфаркте миокарда.
  • •13. Кардиогенный шок при инфаркте миокарда: патогенез, клиника, диагностика, неотложная помощь.
  • •14. Нарушение сердечного ритма при инфаркте миокарда: профилактика, лечение.
  • •15. Отек легких при инфаркте миокарда: клиника, диагностика, неотложная помощь.
  • •16. Миокардиодистрофии: понятие, клинические проявления, диагностика, лечение.
  • •17.Нейроциркуляторная дистония, этиология, патогенез, клинические варианты, диагностические критерии, лечение.
  • •18. Миокардиты: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение.
  • •19. Идиопатический диффузный миокардит (Фидлера): клиника, диагностика, лечение.
  • •20. Гипертрофическая кардиомиопатия: патогенез нарушений внутрисердечной гемодинамики, клиника, диагностика, лечение. Показания к оперативному лечению.
  • •21. Дилатационная кардиомиопатия: этиология, клиника, диагностика, лечение.
  • •22. Экссудативный перикардит: этиология, клиника, диагностика, лечение.
  • •23. Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности.
  • •24. Недостаточность митрального клапана: этиология, клиника, диагностика, лечение.
  • •25. Недостаточность клапанов аорты: этиология, клиника, диагностика, лечение.
  • •26. Стеноз устья аорты: этиология, клиника, диагностика, лечение, показания к оперативному лечению.
  • •27. Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия: этиология, клиника, диагностика, лечение. Показания к оперативному лечению.
  • •28. Дефект межжелудочковой перегородки: клиника, диагностика, лечение.
  • •29.Незаращение межпредсердной перегородки: диагностика, лечение.
  • •30. Открытый артериальный проток (боталлов): клиника, диагностика, лечение.
  • •31. Коарктация аорты: клиника, диагностика, лечение.
  • •32. Диагностика и лечение расслаивающей аневризмы аорты .
  • •33. Инфекционный эндокардит: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
  • •34. Синдром слабости синусового узла, асистолия желудочков: клинические проявления, диагностика, лечение.
  • •35. Диагностика и лечение суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии.
  • •36. Диагностика и лечение желудочковой пароксизмальной тахикардии.
  • •37. Клиническая электрокардиографическая диагностика атриовентрикулярной блокады III сте­пени. Лечение.
  • •38. Клиническая и электрокардиографическая диагностика фибрилляции предсердий. Лечение.
  • •39. Системная красная волчанка: этиология, клиника, диагностика, лечение.
  • •40. Системная склеродермия: этиология, патогенез, диагностические критерии, лечение.
  • •41. Дерматомиозит: критерии диагноза, лечение.
  • •42. Ревматоидный артрит: этиология, клиника, диагностика, лечение.
  • •43. Деформирующий остеоартроз: клиника, лечение.
  • •44. Подагра: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
  • •Заболевания органов дыхания
  • •1. Пневмония: этиология, патогенез, клиника.
  • •2. Пневмония: диагностика, лечение.
  • •3. Астма: классификация, клиника, диагностика, лечение во внеприступном периоде.
  • •4. Бронхоастматический статус: клиника по стадиям, диагностика, неотложная помощь.
  • •5. Хроническая обструктивная болезнь легкие: понятие, клиника, диагностика, лечение.
  • •6. Рак легкого: классификация, клиника, ранняя диагностика, лечение.
  • •7. Абсцесс легкого: этиология, патогенез, клиника, диагностика.
  • •8. Абсцесс легкого: диагностика, лечение, показания к операции.
  • •9. Бронхоэктатическая болезнь: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, показания к операции.
  • •10. Сухой плеврит: этиология, клиника, диагностика, лечение.
  • •11. Экссудативный плеврит: этиология, клиника, диагностика, лечение.
  • •12. Тромбоэмболия легочной артерии: этиология, основные клинические проявления, диагностика, лечение.
  • •13. Острое легочное сердце: этиология, клиника, диагностика, лечение.
  • •14. Хроническое легочное сердце: этиология, клиника, диагностика, лечение.
  • •15. Купирование астматического статуса.
  • •16. Лабораторно-инструментальная диагностика пневмоний.
  • •Болезни желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы
  • •1. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки: клиника, дифференциальная диагностика, осложнения.
  • •2. Лечение язвенной болезни. Показания к операции.
  • •3. Диагностика и лечебная тактика при желудочно-кишечном кровотечении.
  • •4. Рак желудка: клиника, ранняя диагностика, лечение.
  • •5. Болезни оперированного желудка: клиника, диагностика, возможности консервативной терапии.
  • •6. Синдром раздраженной толстой кишки: современные представления о патогенезе, клиника, диагностика, лечение.
  • •7. Хронические энтериты и колиты: клиника, диагностика, лечение.
  • •8. Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона: клиника, диагностика, лечение.
  • •9. Рак толстой кишки: зависимость клинических проявлений от локализации, диагностика, лечение.
  • •10. Понятие «острый живот»: этиология, клиническая картина, тактика терапевта.
  • •11. Дискинезия желчных путей: диагностика, лечение.
  • •12. Желчно-каменная болезнь: этиология, клиника, диагностика, показания к оперативному лечению.
  • •13. Диагностическая и лечебная тактика при желчной колике.
  • •14.. Хронический гепатит: классификация, диагностика.
  • •15. Хронический вирусный гепатит: клиника, диагностика, лечение.
  • •16. Классификация циррозов печени, основные клинико-параклинические синдромы циррозов.
  • •17. Диагностика и лечение циррозов печени.
  • •18.Билиарный цирроз печени: этиология, патогенез, клинико-параклинические синдромы, диагностика, лечение.
  • •19. Рак печени: клиника, ранняя диагностика, современные методы лечения.
  • •20. Хронический панкреатит: клиника, диагностика, лечение.
  • •21. Рак поджелудочной железы: клиника, диагностика, лечение.
  • •22. Хронический вирусный гепатит: диагностика, лечение.
  • •Заболевания почек
  • •1. Острый гломерулонефрит: этиология, патогенез, клинические варианты, диагностика, лечение.
  • •2. Хронический гломерулонефрит: клиника, диагностика, осложнения, лечение.
  • •3. Нефротический синдром: этиология, клиника, диагностика, лечение.
  • •4. Хронический пиелонефрит: этиология, клиника, диагностика, лечение.
  • •5. Диагностическая и лечебная тактика при почечной колике.
  • •6. Острая почечная недостаточность: этиология, клиника, диагностика, лечение.
  • •7. Хроническая почечная недостаточность: клиника, диагностика, лечение.
  • •8. Острый гломерулонефрит: классификация, диагностика, лечение.
  • •9. Современные методы лечения хронической почечной недостаточности.
  • •10. Причины и лечение острой почечной недостаточности.
  • •Заболевания крови, васкулиты
  • •1. Железодефицитные анемии: этиология, клиника, диагностика, лечение
  • •2. В12-дефицитная анемия: этиология, патогенез, клиника
  • •3. Апластическая анемия: этиология, клинические синдромы, диагностика, осложнения
  • •4 Гемолитические анемии: этиология, классификация, клиника и диагностика, лечение аутоиммунной анемии.
  • •5. Врожденные гемолитические анемии: клинические синдромы, диагностика, лечение.
  • •6. Острые лейкозы: классификация, клиника острого миелобластного лейкоза, диагностика, лечение.
  • •7. Хронический лимфолейкоз: клиника, диагностика, лечение.
  • •8. Хронический миелолейкоз: клиника, диагностика, лечение
  • •9. Лимфогранулематоз: этиология, клиника, диагностика, лечение
  • •10. Эритремия и симптоматические эритроцитозы: этиология, классификация, диагностика.
  • •11.Тромбоцитопеническая пурпура: клинические синдромы, диагностика.
  • •12. Гемофилия: этиология, клиника, лечение.
  • •13. Диагностическая и лечебная тактика при гемофилии
  • •14. Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейн-Геноха): Клиника, диагностика, лечение.
  • •15. Облитерирующий тромбангиит (болезнь Винивартера-Бюргера): этиология, клиника, диагностика, лечение.
  • •16. Неспецифический аортоартериит (болезнь Такаясу): варианты, клиника, диагностика, лечение.
  • •17. Узелковый полиартериит: этиология, клиника, диагностика, лечение.
  • •18. Гранулематоз Вегенера: этиология, клинические синдромы, диагностика, лечение.
  • •Болезни эндокринной системы
  • •1. Сахарный диабет: этиология, классификация.
  • •2. Сахарный диабет: клиника, диагностика, лечение.
  • •3. Диагностика и неотложное лечение гипогликемической комы
  • •4. Диагностика и неотложная терапия кетоацидотической комы.
  • •5. Диффузный токсический зоб (тиреотоксикоз): этиология, клиника, диагностика, лечение, показания к операции.
  • •6. Диагностика и неотложная терапия тиреотоксического криза.
  • •7. Гипотиреоз: клиника, диагностика, лечение.
  • •8. Несахарный диабет: этиология, клиника, диагностика, лечение.
  • •9. Акромегалия: этиология, клиника, диагностика, лечение.
  • •10. Болезнь Иценко-Кушинга: этиология, клиника, диагностика, лечение.
  • •11. Ожирение: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
  • •12.Острая надпочечниковая недостаточность: этиология, варианты течения, диагностика, лечение. Синдром Уотерхауса-Фридериксена.
  • •13.Хроническая надпочечниковая недостаточность: этиология, патогенез, клинические синдромы, диагностика, лечение.
  • •14. Лечение сахарного диабета 2 типа.
  • •15. Купирование криза при феохромоцитоме.
  • •Профпатология
  • •1. Профессиональная астма: этиология, клиника, лечение.
  • •2. Пылевые бронхиты: клиника, диагностика, осложнения, лечение, профилактика.
  • •3. Пневмокониозы: клиника, диагностика, лечение, профилактика
  • •4. Силикоз: классификация, клиника, лечение, осложнения, профилактика.
  • •5. Вибрационная болезнь: формы, стадии, лечение.
  • •6. Интоксикация фосфорорганическими инсектофунгицидами: клиника, лечение.
  • •7. Антидотная терапия при острых профессиональных интоксикациях.
  • •8. Хроническая интоксикация свинцом: клиника, диагностика, профилактика, лечение.
  • •9. Профессиональная астма: этиология, клиника, лечение.
  • •10. Пылевые бронхиты: клиника, диагностика, осложнения, лечение, профилактика.
  • •11. Отравление хлорорганическими ядохимикатами: клиника, диагностика, лечение, профилактика.
  • •12. Особенности диагностики профессиональных заболеваний.
  • •13. Интоксикация бензолом: клиника, диагностика, лечение, профилактика.
  • •14. Интоксикация органическими соединениями ртути: клиника, диагностика, лечение.
  • •15. Отравление фосфорорганическими соединениями: клиника, диагностика, профилактика, лечение.
  • •16. Интоксикация окисью углерода: клиника, диагностика, лечение, профилактика.

Хроническая свинцовая интоксикация (сатурнизм)

В зависимости от тяжести свинцовой интоксикации в клинической картине могут преобладать синдромы поражения крови, нервной системы, желудочно-кишечного тракта, печени и др.

Наиболее характерными и ранними признаками интоксикации являются нарушения крови и нервной системы.

К гематологическим признакам свинцовой интоксикации относятся:

— ретикулоцитоз,

— увеличение содержания в периферической крови эритроцитов с базофильной зернистостью,

— анемия с повышенным или нормальным содержанием сывороточного железа.

Самый ранний и достоверный признак свинцовой интоксикации – нарушение порфиринового обмена, что проявляется повышенной экскрецией с мочой дельта-аминолевулиновой кислоты и копропорфирина и увеличением содержания протопорфирина в эритроцитах (что не является бесспорным).

Поражение нервной системы при свинцовой интоксикации в I стадию функциональных, обменных, обратимых изменений проявляется в виде неспецифических

— астенического,

— астено-вегетативного или

— астено-невротического синдромов.

Астенический синдром предшествует развитию изменений в крови. У больных отмечается снижение физической и умственной работоспособности, общая слабость, повышенная раздражительность, плаксивость, обидчивость, умеренные головные боли к концу рабочего дня, лабильность настроения.

В дальнейшем к астеническим проявлениям присоединяется лабильность артериального давления, брадикардия, гипергидроз, «игра вазомоторов», замедленный дермографизм, что составляет клинику астено-вегетативного синдрома.

При присоединении к астеническим проявлениям нарушений основных корковых функций (внимание, память, интеллект, мышление, речь) клиническая картина укладывается в понятие астено-невротического синдрома.

Поражение периферических нервов проявляется в виде синдрома чувствительной или двигательной формы полиневропатии. При этом больные жалуются на нерезкие боли и слабость в руках и ногах. Отмечается гипотрофия мышц, болезненность при пальпации нервных стволов, гипестезия , цианоз и гипотермия дистальных отделов конечностей, повышенная потливость кистей и стоп, ослабленная пульсация периферических сосудов, судороги в икроножных и других мышцах, снижение электровозбудимости мышц. При двигательной форме свинцовой полиневропатии развиваются парезы и параличи чаще разгибателей кистей и пальцев рук («висячая кисть»), атрофия мышц кистей, а позже и плечевого пояса.

II стадия – стадия органических, мало или необратимых нарушений нервной системы при свинцовой интоксикации проявляется синдромом свинцовой энцефалопатии, для которой характерна асимметрия иннервации черепно-мозговых нервов, анизокория, интенционный тремор рук, мышечные подергивания, гиперкинезы, атаксия, нистагм, дизартрия. Возможно острое нарушение мозгового кровообращения с гемипарезами, афазией, амаврозом, офтальмоплегией.

Желудочно-кишечный синдром включает в себя:

— свинцовую кайму (лилово-серого цвета по краю десен, обусловлена отложением в слизистой сернистых соединений свинца, не является абсолютным и обязательным признаком хронической свинцовой интоксикации);

— спонтанную гиперсекрецию желудочного сока с повышением содержанием соляной кислоты и пепсина;

— диспептические жалобы на плохой аппетит, металлический привкус во рту, изжогу, тошноту, нерезкие схваткообразные боли в животе, частые запоры, сменяющиеся поносами;

— кишечную свинцовую колику, которая может иметь место как при скрыто протевающей свинцовой интоксикации, так и при выраженных изменениях со стороны крови и нервной системы, характеризуется резкими схваткообразными болями в животе, обложенностью языка, напряжением и втянутостью брюшной стенки, некоторым уменьшением болей при надавливании на живот, уплотнением петель кишечника при пальпации, длительными запорами, не снимающимися солевыми слабительными, стулом в виде «овечьего кала», рентгенологическими признаками спастико-атонического состояния кишечника, обязательной артериальной гипертензией. Во время свинцовой колики резко увеличено количество ретикулоцитов, эритроцитов с базофильной зернистостью, снижено содержание гемоглобина, повышена экскреция дельта-аминолевулиновой кислоты, копропорфирина и свинца с мочой.

Поражение печени проявляется развитием свинцового гепатита уже в начальные сроки свинцовой интоксикации. Печень увеличена. Болевой синдром обусловлен дискинезией желчевыводящих путей и желчного пузыря. Нарушена белковая, антитоксическая, углеводная функции печени. Имеет место билирубинемия с увеличением нерастворимой фракции без признаков воспаления в желчи. В тяжелых случаях возможен цирроз печени.

Поражение сердечно-сосудистой системы развивается вследствие облитерирующего эндартериита, изменения резистентности капилляров, их спастико-атонического состояния, повышения АД, развития раннего атеросклероза, артериолосклероза. На ЭКГ проявляется брадикардией, снижением вольтажа зубца Р, комплекса QRS, зубца Т в трех стандартных и нестандартных отведениях.

При сатурнизме имеет место также:

— нарушение витаминного и других видов обмена,

— снижение иммунной реактивности организма и др.

Диагностика хронической свинцовой интоксикации

Включает в себя следующие разделы:

I. Субъективные данные (жалобы).

II. Данные объективного обследования.

III. Данные лабораторных, инструментальных и функциональных исследований:

а) общих –

— общий анализ мочи,

— кал на яйца глист,

— кровь на RW,

— Rg-графия органов грудной полости;

б) специальных –

— содержание дельта-аминолевулиновой кислоты в моче (норма – 0,5-2,5 мкг/г креатинина, 1 ст. – до 15, 2 ст. – до 25, 3 ст. – больше 25);

— содержание копропорфирина в моче (норма – до 60 мкг/г креатинина, 1 ст. – 100-300, 2 ст. – до 500, 3 ст. – 500 и больше);

— содержание ретикулоцитов в периферической крови (норма – до 15%о, 1 ст. – до 25, 2 ст. – до 40, 3 ст. – больше 40);

— содержание эритроцитов с базофильной зернистостью в периферической крови (норма – до 15%оо, 1 ст. – до 40, 2 ст. – до 60, 3 ст. – больше 60);

— содержание свинца в крови (норма – 17-26 мкг%, 1 ст. – до 50, 2 ст. – до 80, 3 ст. – более 80);

— содержание сывороточного железа (норма 12-32 мкмоль/л, повышено или норма);

— содержание гемоглобина (снижается);

— содержание эритроцитов (снижается);

— цветной показатель (снижается).

IY. Данные консультаций узких специалистов (невролога, гематолога, хирурга, акшер-гинеколога и др.).

Y. Данные документов (для юридически обснованной связи интоксикации с профессией):

— копии трудовой книжки;

— санитарно-гигиенической характеристики условий труда;

— первичной карты амбулаторного больного;

— при острой интоксикации – “Акта о несчастном случае (или аварийной ситуации) на производстве”.

Дифференциальная диагностика свинцовой интоксикации

Гематологические проявления дифференцируют с:

Хватает ли свинца вашему организму: в чем польза микроэлемента, как выявить нехватку или переизбыток

В сегодняшней статье речь пойдет о роли свинца в организме человека. Всем известно, что свинец представляет собой мягкий, сравнительно легкоплавкий серый металл. Он широко применяется в разных отраслях промышленности. Давайте узнаем, чем еще он важен и интересен для человека и как этот металл участвует в наших жизненных процессах.

Описание и характеристика

Выплавка и переработка свинца — это первый освоенный людьми металлургический процесс. Связано это с тем, что данный материал легко извлекается из руды, прост в обработке и широко распространен в естественной среде. О ядовитости этого вещества и его соединений стало известно далеко не сразу, поэтому опасный металл многие века накапливался в организме человека.

Важно знать значение и роль микроелементов в организме человека.

Большинство металлических изделий наши предки производили именно из свинца — к примеру, трубы для подачи воды, лезвия, пули. Свинцовой эмалью обрабатывались гончарные сосуды, а свинцовые минеральные краски широко применялись в изготовлении косметических средств. В Римской империи свинцовая интоксикация была весьма распространенным явлением, что подтверждают исследования останков жителей. Причем отравления в большинстве случаев встречались у людей с достатком, пользовавшиеся водопроводом и косметикой, хранившие дорогостоящие продукты (вино, оливковое масло) в освинцованной посуде.

Свинец (Pb) — химический элемент с атомным номером 82. В цепи химических соединений он является предпоследним, который имеет нерадиоактивные (стойкие) изотопы (последним является висмут). В простом виде представляет собой мягкий серовато-белый с синеватым отливом металл.

Концентрация элемента в земной коре равна 1,6 х 10-3 % по массе. Изредка в скальных породах можно встретить самородный металл, а иногда он формирует интерметаллические соединения.

Узнайте, какие витамины необходимы для роста детей, мужского организма, женщинам при климаксе, беременным, кормящим мамам. В результате переработки свинца на фабриках загрязняется окружающая среда, отравляются подземные и наземные воды. По причине своей высокой токсичности, в медицине этот элемент применяется редко. Основной сферой его использования в медицинских целях является защита пациентов от рентгеновского излучения при диагностике.

Сегодня основными производителями свинца остаются США, страны Евросоюза, а также Китай.

Знаете ли вы? Как показали исследования, проведенные в США, число преступлений в районах с максимальной по стране концентрацией свинца в четыре раза превышает показатели в городах, где отравление окружающей среды находится на минимальном уровне. Ряд ученых связывает такую необычную статистику со способностью данного металла разрушать гормоны и химические соединения в мозгу человека.

Функции и роль в организме

В организме человека концентрируется примерно 2 мг свинца. Максимальное его количество наблюдается в печени, почках, головном мозгу и в костной системе.

Нужная доза химического элемента производит следующее воздействие на наш организм:

  • активизирует процессы роста и регенерации тканей;
  • принимает участие в кальциевом обмене, а также обмене железа;
  • контролирует концентрацию гемоглобина в крови;
  • стимулирует или сдерживает активность ряда ферментов.

Свинец достаточно долго выводится из организма, главным образом с калом (до 90%) и мочой.

В чем содержится свинец: продукты-источники

Продукты питания, где содержится свинец, получаются из растительных культур, выращенных на загрязненном этим металлом грунте.

Узнайте, для чего нужны такие витамины, как селен, метионин, биофлавоноиды, липоевая кислота, филлохинон, холекальциферол, пангамовая кислота, метоксантин, оротовая кислота, цианокобаламин, левокарнитин.

Микроэлемент также может легко проникнуть вместе с питьевой водой, если она контактировала со свинцом. Одного миллиграмма этого металла в одном литре воды достаточно, чтобы употребление жидкости стало весьма вредоносным. Однако такая концентрация настолько незначительна, что вы не почувствуете у воды постороннего запаха или вкуса. Лишь высокоточные современные аппараты могут выявить наличие тяжелого металла. Выявленный переизбыток канцерогенного вещества превращает такую воду в техническую жидкость.

Важно! Свинцовые соединения особенно опасны для детей, поскольку приводят к нарушениям в развитии. В детский организм свинец проникает посредством загрязненных продуктов питания (немытых овощей и фруктов). Но главной причиной свинцового отравления у детей являются попадающие в рот краски. Также серьезную опасность представляют земля и песок на детских игровых площадках, аккумуляторные батарейки, газеты и журналы с цветной печатью.

Опасные для человека соединения свинца также способны накапливаться в грибах. В самих грибах металла может присутствовать больше, чем в земле, на которой они произрастают.

На протяжении одного дня свинцовые соединения проникают в человеческий организм в незначительных дозах — от 5 до 15 микрограммов. При этом дневная потребность взрослого человека в этом химическом элементе по разным подсчетам равна 10-20 микрограммов.

Важно знать чем может обернутся гипервитаминоз и стоит ли бояться авитаминоза.

Дефицит и переизбыток: причины и симптомы

Далее рассмотрим причины и возможные последствия нехватки или же превышения допустимой нормы свинца в человеческом организме.

Бывает ли нехватка

Недостаток свинцовых соединений в организме является весьма редким явлением. Данных о случаях дефицита этого элемента в организме очень мало, подобные исследования не проводились. Поэтому в современной медицинской практике отсутствует описание симптомов, связанных с дефицитом данного микроэлемента.

Однако гипотетически дефицит свинца возможен вследствие недостаточного поступления элемента с пищей.

Избыток свинца

Совсем по-иному обстоят дела с превышением в теле нормы этого металла. Порция, превосходящая 1 миллиграмм, может спровоцировать целый список сопутствующих негативных явлений. Если же количество вещества, попадающего в организм на протяжении дня, превосходит 10 мг — интоксикация приводит к летальному исходу.

Важно знать норму, значение и роль микроелементов в организме человека: кальций, магний, марганец, цинк, йод, селен, хром. Соединения тяжелых металлов оказываются в нашем теле посредством проникновения через желудочно-кишечный тракт или органы дыхания. Далее они рассеиваются кровью по всему телу. Рассмотрим, в чем еще, кроме растительной пищи и воды, содержится токсичный свинец. Некоторую дозу этого вещества мы получаем через городскую пыль в воздухе. Вдыхание свинцовой пыли намного страшнее наличия метала в еде.

У людей, вынужденных каждодневно находиться в контакте со свинцовыми соединениями на производствах, усугубляются хронические недуги. Металл постепенно скапливается в костной ткани. Просачиваясь в мягкие ткани, вещество приводит к болезни под названием плюмбизм. Кроме того, происходит блокирование деятельности ряда ферментов.

Знаете ли вы? Анализы образцов волос Людвига ван Бетховена позволили ученым сделать удивившие многих выводы — причиной, приведшей к смерти великого композитора, могли стать лекарственные средства, которые ему прописывал доктор Андреас Ваврук (лечащий врач Бетховена). Вместе с препаратами в организм композитора проникали канцерогенные соли свинца.

Итак, приведем список главных признаков хронического отравления свинцом:

  • расстройство нервной системы (астения, апатия, переутомление);
  • депрессивные состояния;
  • ухудшение памяти;
  • мигрень;
  • атеросклероз;
  • болевые ощущения в ногах и руках;
  • свинцовый налет в ротовой полости (десна и зубы становятся бледно-серыми);
  • разрушение тканей зубов;
  • поражения костной системы;
  • артериальная гипертензия;
  • боли в кишечнике;
  • спазматическая констипация;
  • резкая потеря веса тела;
  • разлад порфиринового обмена;
  • развивающаяся почечная недостаточность;
  • половое бессилие;
  • увеличение числа незрелых эритроцитов в крови;
  • малокровие;
  • ухудшение защитных сил организма;
  • синдром сатурнизма (хроническая интоксикация тяжелым металлом);
  • уменьшение в организме количества цинка, кальция и селена;
  • сверхактивное поведение;
  • снижение коэффициента интеллекта;
  • патологические процессы в мышцах кистей рук;
  • задержка развития у детей;
  • органическое поражение головного мозга.

Важно! Лечение свинцовых отравлений может быть разным — от изменений в рационе питания до лекарственного вмешательства или длительного пребывания в стационаре. Поэтому, при обнаружении у себя перечисленных выше симптомов, не медлите с обращением за профессиональной медицинской помощью.

Взаимодействие с другими веществами

Противниками этого тяжелого металла служат кальций, кремний, железо, магний, цинк, фосфор, селен, витамины А, С, Е, органические вещества группы В. Все эти элементы благоприятствуют выведению токсинов из организма.

Важно знать норму, значение и роль витаминов А, В1, В2, В5, В6, В9, В12, С, Е, D, Н, К, РР, U в организме человека.

Противоядием при интоксикации может быть кальциевая соль четырехосновной карбоновой кислоты. В зараженных внутренних органах осуществляется замена кальция на ионы свинца. Эти ионы сохраняются в кальциевой соли весьма устойчиво, и в таком же виде затем устраняются.

Таким образом, вопреки тому, что свинцовые соединения являются токсинами, а также опасными загрязнителями природы, — в умеренных дозах этот металл жизненно необходим человеческому организму. Однако его поступление происходит естественным путем и беспокоиться о его нехватке не стоит. А вот избыток свинца — повод для экстренных действий.

Отравление свинцом


Рентгенография. Характерное изменение метафиза при отравлении свинцом.

МКБ-10

МКБ-10-КМ

МКБ-9

МКБ-9-КМ

984.8 и 984.9

DiseasesDB

MedlinePlus

eMedicine

MeSH

Медиафайлы на Викискладе

Отравление свинцом (сатурнизм, от лат. saturnus (по имени планеты) — свинец) — наиболее распространённый вид отравлений тяжёлыми металлами. Обычно заболевание наблюдается у детей от года до пяти лет. Свинец, как правило, попадает в организм человека при вдыхании свинецсодержащей пыли, копоти и паров, что вызывает психотропное, нейротоксическое и гемолитическое действия. Попадая в организм, органические соединения металла превращаются в неорганические, что приводит к хронической интоксикации. Характеризуется отравление поражением всех отделов головного мозга.

При работе со свинцом его попадание в организм приводит к повышению концентрации этого вещества в крови. Поэтому уже в 1950-х предпринимались попытки разработать критерии, позволяющие с помощью биомониторинга распознать начало заболевания на его ранних стадиях. Дальнейшее развитие науки позволило сформулировать требования, обязательные для выполнения работодателем, которые есть в стандарте США по охране труда при работе со свинцом. Концентрация свинца и протопорфирина цинка в крови строго контролируется, см. раздел Медицинское обследование.

Значительное загрязнение окружающей среды свинцом происходило в результате выхлопов автомобильных двигателей, так как соединения свинца (тетраэтилсвинец) добавлялись в топливо с целью повышения его октанового числа. В России этилированный бензин был запрещён с 15 ноября 2002 года. ПДК соединений свинца в атмосферном воздухе — 0,003 мг/м³, в воде — 0,03 мг/л, почве — 20,0 мг/кг. Сброс свинца в Мировой океан — 430—650 тысяч т/год.

Установлена связь между отравлением свинцом и уровнем преступности.

Профилактика

Для защиты от ингаляционного поступления свинца в организм на рабочих местах следует использовать эффективные средства коллективной защиты — снижение запылённости воздуха, автоматизация технологических процессов и дистанционное управление, использование эффективной вентиляции и воздушных душей и др. Необходимы предварительный (для поступающих на работу) и периодический (для работающих) медосмотры.

Изучение профессиональной заболеваемости работников разных отраслей в СССР и РФ показало, что при том, как сейчас выбираются и используются СИЗОД (в РФ), добиться эффективной профилактики профессиональных заболеваний с помощью этого «последнего средства защиты», удаётся исключительно редко.

Умершие от отравления свинцом

  • Причиной смерти Бетховена учёные считают отравление свинцом.
  • Согласно исследованиям канадского антрополога Оуэна Битти 1981—1984 гг., значительная часть участников британской арктической экспедиции Джона Франклина 1845—1848 годов погибла от отравления свинцом из-за некачественно произведённой пайки банок, в которых хранились консервы.
  • Зимой 1872—1873 годов на Шпицбергене умерло 17 вынужденно зимовавших там охотников на тюленей (так называемая «трагедия в Шведском доме»); исследования их останков, проведённые в 2008 году, показали, что с высокой вероятностью их погубило отравление свинцом, содержавшимся в консервных банках с пищей.
  • В Древнем Риме свинцовый сахар широко использовался как подсластитель.

Примечания

  1. 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  2. Книжников В.А., Бережной Р.В., Рубцов А.Ф., Григорян Э.А., Марченко Е.Н., Самойлов Д.Н., Соркина Н.С., Цивильно М.А. Свинец // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1984. — Т. 23. Сахароза — Сосудистый тонус. — С. 21-26. — 544 с. — 150 800 экз.
  3. Отравление свинцом на health-news.ru (недоступная ссылка). Дата обращения 17 декабря 2010. Архивировано 6 июля 2012 года.
  4. Frank A. Patty. Industrial Hygiene and Toxicology. — 2 ed. — New York, 1958.
  5. OSHA. 29 CFR 1910.1025 Lead (англ.). — Occupational Safety and Health Administration, 1972. — (Occupational Safety and Health Standards). Есть перевод: Стандарт по охране труда при работе со свинцом
  6. Может ли отравление свинцом влиять на преступность?.
  7. Отчёт NIOSH о разработке и испытаниях воздушного душа для защиты шахтёров от пыли
  8. Капцов В.А., Чиркин А.В. Об эффективности средств индивидуальной защиты органов дыхания как средства профилактики заболеваний (обзор) // ФБУЗ «Российский регистр потенциально опасных химических и биологических веществ» Роспотребнадзора Токсикологический вестник. — Москва, 2018. — № 2 (149). — С. 2-6. — ISSN 0869-7922.
  9. Susan Aldridge. Archaeforensics. What Killed…? // BBC Focus. — 2008. — № за февраль. — P. 42 lang=en.
  10. Ulf Aasebø, Kjell G Kjær. Lead poisoning as possible cause of deaths at the Swedish House at Kapp Thordsen, Spitsbergen, winter 1872-3 (англ.) // BMJ. — London: BMJ Group, 2009. — ISSN 0959-8138.
  11. Первый искусственный подсластитель был на основе свинца и убивал древних римлян. Фактрум. Дата обращения 31 октября 2015.

Дополнительная литература

  • Часть IX. Химические материалы // Энциклопедия по безопасности и гигиене труда, пер. с англ. : : в 4 т. / Гл. ред. А.П. Починок; Редкол.: В.Н. Варов. — Международная организация труда — Министерство труда и социального развития. — Женева — Москва, 2001. — Т. 3. Отрасли и профессии, Глава 63 Свинец. — 1309 с.
  • The ongoing tragedy of lead in our lives // «Harvard Gazette», 2018.

Имеется викиучебник по теме «Руководство по защите от пыли 2012»