Выпадение узлов при геморрое

Содержание

Что делать, если вылез геморрой, можно ли вправить самостоятельно или необходима помощь врача?

Выпадение геморроидальных узлов является проявлением тяжелого течения заболевания. Возникает на поздних стадиях хронического процесса. Заключается в выходе варикозно расширенных шишек за пределы прямой кишки. Если произошло обострение со значительным увеличением узлов и их выпадением, каждый пациент должен знать, как вправить геморрой. Это необходимо сделать быстро, чтобы избежать осложнения в виде ущемления, некроза, сепсиса — состояний, которые являются жизнеугрожающими и требуют немедленного хирургического вмешательства.

Выпадение узлов — симптом запущенной стадии геморроя

Геморроидальная болезнь — патология, при которой происходит варикозное (узловатое) расширение кавернозных вен нижней трети прямой кишки. Одинаково часто болеют и мужчины, и женщины. Заболевание протекает в острой и хронической форме. При хроническом течении болезни выделяют 4 стадии. Если своевременно не обратиться к проктологу, узлы увеличиваются, патология прогрессирует и осложняется.

Начиная со второй стадии, геморроидальные узлы начинают выпадать. Сначала это происходит после дефекации или какой-либо тяжелой нагрузки, связанной с натуживанием. При этом вывалившиеся шишечки вправляются самостоятельно. Существуют методы, позволяющие в короткие сроки полностью вылечивать болезнь на данном этапе.

Третья стадия характеризуется ухудшением состояния: варикозно увеличенные узлы могут вылезать из просвета прямой кишки при небольшом усилии. Самостоятельно не вправляются. В таких случаях применяется ручное пособие.

На четвертой стадии геморройные шишки могут выходить в состоянии покоя, без малейшего напряжения со стороны человека. Их самостоятельное вправление невозможно. Если большие узлы удается вставлять обратно в анальный канал, они могут выскакивать вновь и ущемляться.

Выпадение увеличенных венозных шишек происходит только при внутреннем геморрое. Внешние узлы локализуются снаружи, образуются подкожно вокруг ануса. Из-за внешнего расположения выпадать они не могут.

Причины выпадения внутренних геморроидальных узлов

Внутренние узлы образуются в прямой кишке подслизисто, подвергаются постоянной травматизации твердым калом, поэтому быстро увеличиваются в размерах, могут выпадать и ущемляться.

Поскольку геморрой развивается постепенно, на первой стадии пациент может не обращать внимания на его клинические проявления и продолжать вести привычный образ жизни. Но как только в ректальных венах начинаются патологические изменения, заболевание прогрессирует быстро. Узлы за короткое время достигают больших размеров и начинают выпадать наружу. Этому способствует ряд причин. Основные из них:

  1. Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни, связанный с сидячей профессией, приводит к тому, что на органы малого таза и прямую кишку с венами оказывается постоянное давление. Ослабевают мышцы и связки дна малого таза, расширяются венозные сосуды, что приводит к застойным явлениям, нарушению оттока крови из вен, резкому увеличению узлов и их выпадению.
  2. Беременность. Растущий плод оказывает давление на мышцы дна малого таза и соседние органы, включая прямую кишку и ее сосуды. При больших размерах плода под его давлением на прямую кишку может происходить выпадение варикозных шишек.
  3. Пожилой возраст. Изменения, которые происходят в организме, распространяются на мышцы, сосуды, связки. Они теряют эластичность. Сосуды расширяются и становятся хрупкими, поэтому застой венозной крови приводит к появлению больших варикозных шишек. Из-за ослабления стенок прямой кишки они начинают выпадать.

Внутренние геморроидальные узлы опускаются и выпадают наружу из-за резкого ослабления связок, причинами которого являются также:

  • частый анальный секс;
  • абсцессы параректальной клетчатки;
  • диагностические процедуры (колоноскопия, ректороманоскопия).

Играет роль состояние круговой мышцы анального отверстия. При ее ослаблении или резком снижении тонуса венозные образования выходят наружу даже в тех случаях, когда пациент находится в состоянии покоя.

Как распознать патологию: ключевые симптомы

Если на первых стадиях геморрой иногда трудно распознать, то при его прогрессировании появляются симптомы, на которые нельзя не обратить внимания.

Выпадение внутренних узлов начинается на второй стадии болезни. Размер узла увеличивается до 1-2 см, у него появляется нечеткая ножка. Выход шишки наружу происходит при следующем:

  • дефекация;
  • сильные физические нагрузки и поднятие тяжестей;
  • сильное натуживание;
  • запоры;
  • родоразрешение.

Выскакивающие геморроидальные сплетения могут самостоятельно убираться в просвет кишки после опорожнения, а также повреждаться и кровоточить. Сам процесс сопровождается болью во время дефекации. Это объясняется давлением твердых каловых масс на увеличенные варикозные шишки внутри прямой кишки.

На начальной стадии геморроя пациент может не замечать имеющегося увеличенного узла, который вываливается, поскольку происходит самостоятельный процесс вправления. Но следы крови на каловых массах, бумаге или белье, постоянное ощущение инородного тела в прямой кишке должны насторожить и стать поводом к немедленному обращению в больницу.

При отсутствии адекватного лечения на этой стадии болезни венозно-сосудистые сплетения продолжают увеличиваться и на третьей стадии достигают 2-2,5 см в диаметре. У них формируется ярко выраженная ножка. Выпадение происходит при малейших нагрузках: кашле, чихании, смехе, ходьбе, поднятии нетяжелых предметов весом 3-4 кг. Процесс сопровождается острой болью, пациент не может сидеть, ему сложно ходить. Чтобы уменьшить неприятные проявления, узел можно заправлять руками. Но при повторном физическом напряжении шишка вновь вылазит наружу.

Если не предпринять срочных мер, варикозные узлы достигают более 2,5 см и имеют четко обозначенную ножку. Они начинают вываливаться в состоянии покоя, без всяких нагрузок. Вправлению они не поддаются. Провести эту процедуру может только врач-проктолог.

Выпавшие шишки воспаляются, отекают, еще больше увеличиваются в размерах, сопровождаются острой болью, в некоторых случаях — кровотечением. При ущемлении быстро развивается некроз тканей. Если на этом этапе не проведены неотложные мероприятия, возможно развитие сепсиса.

Клинически выпадение узлов на четвертой стадии болезни сопровождается, помимо острой боли и кровотечения (оно может быть не всегда), постоянным дискомфортом и жжением в заднем проходе из-за свисающих шишек, резким ухудшением общего состояния, повышением температуры и другими признаками воспаления. Больной не может сидеть, ходить, оправляться. Работоспособность утрачивается. Состояние требует немедленной госпитализации в хирургический стационар и оказания неотложной помощи.

Способы лечения выпадающего геморроя

Геморрой требует комплексного лечения, как только появились первые патологические симптомы. Выпадение узлов происходит при запущенной болезни. Чем больше времени проходит с момента развития заболевания, тем сложнее в дальнейшем лечиться.

В начальной стадии, когда варикозные шишки уже есть, но их выпадение происходит эпизодически, можно приостановить процесс с помощью правильно назначенной консервативной лекарственной терапии. На более поздних этапах применяются малоинвазивные методы лечения. В случаях, когда выпавшие узлы не поддаются мануальному вправлению, проводится хирургическая операция.

Консервативная терапия

Консервативная терапия должна быть комплексной. Только в таком случае можно получить хороший эффект и положительную динамику, добиться уменьшения самих узлов и прекращения их выпадения.

Применяются средства для местного лечения и общего воздействия на организм. Помимо медикаментов, комплексная терапия включает:

  • диету;
  • отказ от вредных привычек;
  • специальную гимнастику;
  • физиотерапию в период ремиссии;
  • модификацию образа жизни.

Используются все методы для борьбы с запором и нормализации стула, поскольку нарушение функции кишечника является одним из главных факторов риска, также лечение направлено:

  • на нормализацию кровообращения;
  • на профилактику тяжелых осложнений.

Для локального медикаментозного лечения назначаются препараты в форме ректальных свечей, мази, крема. Поскольку выпадают внутренние геморройные узлы, эффективно влиять на них могут лекарства в виде суппозиториев: они отличаются быстродействием, хорошо снимают воспаление и зуд, останавливают кровотечение. Можно применять также лекарства на мазевой основе. Но в таком случае готовится тампон для введения в канал прямой кишки. Мази и крем больше подходят для лечения наружных геморроидальных узлов.

Помимо местного лечения, назначаются отдельные группы препаратов в виде таблеток и растворов для инъекций. Таблетированные формы и суппозитории иногда назначаются одновременно для улучшения эффекта и ускорения ремиссии. Это могут быть препараты одной группы или при необходимости — лекарства с разным механизмом действия:

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • антикоагулянты;
  • флеботоники.

В комплексе их воздействие облегчает состояние пациента, снимает воспаление, отек, улучшает кровообращение. Этот механизм действия приводит к значительному уменьшению размеров узла, ремиссии болезни и прекращению выпадения.

Наиболее эффективными на любой стадии (кроме четвертой) являются комбинированные препараты, которые оказывают одновременно обезболивающее и противовоспалительное действие, а также уменьшают венозный застой. Таким эффектом обладают ректальные суппозитории:

  • Проктозан;
  • Релиф Адванс;
  • Ультрапрокт.

Они назначаются курсом, после чего делается перерыв.

Флеботоники в таблетированном виде или в форме капсул для приема внутрь должны приниматься регулярно на протяжении длительного времени. Хорошо уменьшают застойные явления и нормализуют кровообращение:

  • Детралекс;
  • Флебодиа;
  • Троксевазин;
  • Троксерутин;
  • Гинко-форте.

Противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие оказывают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства):

  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Индометацин.

Эти препараты имеют противопоказания и серьезные побочные действия. Вот почему без назначения врача принимать их не рекомендуется. Любое лекарство из группы НПВС назначается коротким курсом под контролем анализа крови. Перед применением необходимо изучить описание их взаимодействия с другими медикаментами, чтобы не усугубить состояние.

Если узелок при выпадении кровит, прописывается прием гемостатиков:

  • Дицинон (Этамзилат);
  • Тронексам.

Все лекарственные средства можно применять только после согласования с лечащим врачом и под его контролем. Самолечение опасно и может спровоцировать развитие осложнений.

Хирургия и малоинвазивные методики

На более поздних стадиях геморроидальной болезни, когда еще возможен обратный процесс самостоятельного вправления выпадающих узлов или они могут убираться пациентом при помощи пальца, для лечения патологии применяются малоинвазивные способы:

  1. Лигирование узлов латексными кольцами — установка этих приспособлений на основание увеличенной шишки приводит к ее отмиранию.
  2. Инъекционная склеротерапия — введение в варикозную шишку специального склерозирующего препарата, способствующего отмиранию узла.
  3. Коагуляция геморройных шишек (биполярная с использованием токов низкого напряжения, лазерная, инфракрасная, радиоволновая, криодеструкция) — в результате таких воздействий нарушается кровоснабжение узла и его отмирание.
  4. Дезартеризация под контролем УЗ-допплерографии — точечная перевязка артерий, кровоснабжающих увеличенные варикозные образования.
  5. Операция Лонго — слизисто-подслизистая резекция прямой кишки.

Каждая из этих методик имеет свои преимущества и обладает определенными минусами. Среди перечисленных методик есть совершенно безопасные способы. Один из них позволяет безболезненно удалять узлы с помощью радионожа Сургитрон. Аппарат преобразует электрический ток в радиоволны высокой частоты. С их помощью проводится бесконтактная резекция шишек. Коагуляция ткани варикозных узлов, склонных к выпадению, не вызывает кровотечения и образования рубца, процедура совершенно безболезненна. Это самый высокотехнологичный современный метод, после которого не развиваются осложнения. Оказывается воздействие, превышающее по эффективности применение лазера.

Выбор методики остается за врачом. Индивидуально в каждом конкретном случае, в зависимости от состояния больного, применяется наиболее эффективное воздействие на патологические сосудистые образования.

Все малоинвазивные способы лечения отличаются:

  • возможностью проведения в амбулаторных условиях;
  • малой травматичностью;
  • быстрым заживлением;
  • коротким реабилитационным периодом.

Некоторые из них могут осложняться:

  • кровотечением;
  • гематомой;
  • острым парапроктитом.

После лечения редко наступают рецидивы, человек забывает о своей болезни при условии соблюдения определенных жизненных правил.

На последней стадии заболевания, когда теряется работоспособность и значительно снижается качество жизни, единственным методом лечения становится геморроидэктомия. Только хирургическим методом можно восстановить функции прямой кишки и облегчить общее состояние. С целью удаления невправляющихся узлов успешно проводятся операции:

  • Миллигана-Моргана (открытый классический способ);
  • Хитона и Фергюсона (закрытый способ);
  • методом Паркса (подслизистая эктомия).

Лечение травматично, радикальное вмешательство делается в условиях стационара, реабилитация длительная, после операции по Миллигану-Моргану восстановление продолжается больше месяца в хирургическом отделении, возможны осложнения.

Чтобы избежать тяжелого и продолжительного лечения, необходимо не затягивать с обращением к врачу и начинать терапию при появлении первых признаков болезни.

Как вправить геморроидальный узел самостоятельно: пошаговая инструкция

Если заболевание достигло конечных стадий, когда большие варикозные шишки начинают вываливаться при незначительном напряжении, необходимо немедленно начинать лечение. На случай если выпал геморроидальный узел, что делать в домашних условиях и как его вправлять, разработан специальный алгоритм неотложных действий для пациентов. Каждый больной должен выполнять пошаговую инструкцию, чтобы избежать:

  • образования тромбоза;
  • появления массивного кровотечения;
  • развития ущемления с последующим проктитом, парапроктитом.

Это может произойти, если при выполнении манипуляции произошел спазм сфинктера. Чтобы не развилось нарушение циркуляции крови, острый болевой симптом, необходимо воспользоваться местным анестетиком. Им нужно мазать выпавший узел и круговую мышцу сфинктера. С этой целью применяются:

  • Гепариновая мазь;
  • Троксевазин;
  • мази с местным анестетиком;
  • народный способ – прикладывается лед, примочка с настоем трав.

Особенности манипуляций

Если при выпадении узла отсутствует отечность самой шишки и окружающих тканей, вправка сосудистого образования в домашних условиях происходит без проблем. В противном случае не рекомендуется убирать эти шишки вне больницы.

Необходимые действия по вправлению выпавшей варикозной шишки включают ряд манипуляций. В этот день перед тем как засовывать выпавшие узлы в полость прямой кишки, необходимо:

  1. Принять душ.
  2. Обезболить область вокруг заднего прохода.
  3. Для предупреждения инфицирования надеть медицинскую перчатку.
  4. Средний палец смазать вазелином.
  5. Встать на четвереньки или наклониться с широко расставленными ногами и аккуратно вправить выпавшую шишку по направлению прямой кишки. При этом одной рукой нужно отодвинуть ягодицу, а пальцем в перчатке втолкнуть узел в просвет анального отверстия.
  6. Палец быстро убрать, плотно сжать ягодицы, одновременно напрягая мышцы наружного сфинктера.

Важно, чтобы выпавшая шишка оказалась в результате проведенной манипуляции именно в канале прямой кишки, а не осталась в анальном проходе. В последнем случае она может через короткое время повторно выскочить наружу.

После вправления необходимо прилечь на бок. В течение получаса нужно находиться в покое с крепко сжатыми мышцами анального кольца. Такое положение позволяет закреплять эффект и постепенно избавляться от боли и других неприятных ощущений.

Действия и ограничения после вправления

Выпавшие образования имеют плотную консистенцию. При проведении процедуры они могут повредить слизистую кишечника. Во избежание проникновения инфекции назначается парентеральное введение антибактериального препарата.

После введения узлов в ректальный канал необходимо в ближайшее время, при первой возможности, посетить проктолога. После обследования следует немедленно начать назначенную комплексную терапию. На протяжении последующей недели после процедуры по вправлению узлов рекомендуется:

  • не поднимать тяжести весом более 3 кг;
  • меньше сидеть, чтобы не повторилось выпадение;
  • регулярно применять ортопедическую противогеморройную подушку.

Помимо вышеперечисленных мероприятий, важно:

  • увеличить двигательную активность — совершать пешие прогулки, делать специальные упражнения;
  • нормализовать работу кишечника — избавиться от запора или поноса;
  • соблюдать диету — избегать употребления вредных продуктов, наладить правильное питание;
  • усилить личную гигиену;
  • исключить переохлаждение — это снижает иммунитет и способствует обострению всех хронических процессов;
  • избегать стрессы;
  • полноценно отдыхать.

Советы, когда ручное пособие не помогает

Если после проведения мануального вправления узлов происходит неоднократное их выпадение, сопровождающееся болью, выделением крови, необходимо срочно посетить врача. Повторение негативной симптоматики свидетельствует о переходе болезни в четвертую стадию. На этом этапе улучшить общее состояние и предотвратить осложнения может только проведение операции. Консервативные и малоинвазивные методы лечения в последней фазе геморроидальной болезни неэффективны.

Рекомендации врача при выпадении узлов

Чтобы избежать проблемы с выпадением варикозно увеличенных шишек, необходимо модифицировать образ жизни и наладить правильное питание. При имеющемся хроническом запоре, сопровождающемся частым выпадением узлов, колопроктологи советуют, помимо различных способов коррекции стула:

  1. Проводить обработку области заднепроходного отверстия вазелином. Это делает анус мягче и облегчает прохождение твердого кала. С этой целью ватно-марлевый тампон, пропитанный вазелином, помещается в просвет прямой кишки примерно на 1,5 см.
  2. Не тужиться во время дефекации. Напряжение повышает тонус мышц ректального сфинктера и вызывает переполнение вен кровью.
  3. Отказаться от туалетной бумаги. В домашних условиях полезно подмываться теплой водой с нейтральным мылом, вне дома – применять мягкую дезинфицирующую салфетку.
  4. Принимать теплые ванночки с отварами противовоспалительных трав — они нормализуют кровоснабжение тканей и уменьшают размеры геморроидальных образований.
  5. Включать в рацион много клетчатки и выпивать до 2 литров воды (при отсутствии противопоказаний) для правильной работы кишечника.

Возможные осложнения состояния

При геморроидальной болезни второй степени выпадение увеличенных венозных узлов происходит редко. Случается это во время опорожнения кишечника. Вправляются шишки самостоятельно, не требуя проведения ручного пособия. Поэтому осложнения бывают нечасто.

С прогрессированием болезни без проведения корректной терапии узел не может убираться самопроизвольно, без проведения специальных манипуляций. Частое выпадение приводит к тяжелым последствиям.

Ущемление

Является острой патологией, развивающейся в результате внезапного спазма гладких мышц сфинктера прямой кишки. Требует срочного хирургического вмешательства. Если узлы пережимаются спазмированными круговыми ректальными мышцами:

  • нарушается отток крови;
  • размеры узла значительно увеличиваются;
  • шишка становится напряженной и резко болезненной;
  • возникает кровотечение разной степени тяжести;
  • цвет варикозного сосудистого образования становится багрово-синюшным.

Ущемление может закончиться отмиранием тканей — некрозом с их расплавлением и развитием сепсиса.

При повреждении тканей может произойти проникновение болезнетворных бактерий с развитием тяжелого гнойно-воспалительного инфекционного процесса.

Кровотечение

Как правило, развивается после дефекации, непродолжительное и необильное. В таких случаях проводится консервативное лечение. Потери крови могут достигать больших объемов — до 200 мл. Состояние требует немедленной терапии, поскольку может развиться тяжелая анемия.

Тромбоз

Процесс представляет собой образование сгустка крови в полости геморройной шишки. Механизм возникновения связан с частым выпадением варикозного узла, в результате чего его стенка повреждается. Начинается процесс тромбообразования из-за нарушения свертываемости крови. Появившийся в просвете шишки тромб дополнительно травмирует сосуды, вызывая воспаление.

Процесс распространяется на прямую кишку и параректальную область. Больному требуется оказание неотложной помощи в хирургическом стационаре.

Профилактические меры против выпадения узлов при геморрое

Чтобы избежать выпадения геморроидальных шишек, необходимо использовать все меры профилактики, рекомендованные проктологом. Они направлены на исключение или значительное уменьшение всех корректируемых факторов риска и улучшение состояния прямой кишки:

  1. Ликвидация запоров путем применения диеты, увеличения потребляемой жидкости, повышения двигательной активности, медикаментозного лечения.
  2. Укрепление мышц сфинктера с помощью специальных упражнений Кегеля (попеременно сжимать и расслаблять область прямой кишки и промежности), гимнастики (березка, велосипед, кошка).
  3. Применение лекарственных препаратов при появлении первых признаков болезни для предупреждения прогрессирования узлов.
  4. Борьба с гиподинамией.

Если своевременно, при возникновении первых клинических симптомов патологии, обратиться к проктологу, можно избавиться от болезни навсегда. Поэтому нельзя затягивать с посещением проктолога и терять время на самолечение.

Анатомия выпавшего узла Анатомия выпавшего узла

Выпадение геморроидальных узлов – это осложнение не леченого геморрологического заболевания. Чаще всего геморроем болеют люди проводящие большую часть жизни, сидя (водители, офисные работники). Однако геморроидальные узлы могут воспаляться от силовых нагрузок, беременности, родов, частых запоров.

Что такое анальные геморроидальные узлы? Это сосудисто-венозные сплетения прямокишечного канала. При нормальном состоянии сосудистые бугорки незаметны, при благоприятных условиях, ведущих к переполнению пещеристых телец плазмой, они увеличиваются. Человек ощущает дискомфорт, многочисленные неприятные и болезненные симптомы, зуд с жжением, кровопотери. При чрезмерном увеличении геморроидальных узлов происходит отечность и выпадение воспаленных геморроидальных узлов.

Причины

Узлы геморроя в прямой кишке осложняются хронической патологией. В норме если бахромка вокруг заднего прохода при дефекации или физических напряжениях разглаживается. Когда из заднего прохода вываливается часть кишки или сплетения сосудов, это говорит о тяжелой стадии геморроидальных узлов (пролапс).

Пролапс возникает в двух случаях:

  1. При сосудистых изменениях – утончение сосудистой оболочки, понижение тонуса, растяжение, выпячивание, деформация.
  2. При мышечной дисфункции – дистрофия каверзных тел, слизистых тканей, мышц, анального сфинктера.

Дистрофия стенок сосудов и связочно-мышечного аппарата возникает по ряду следующих причин:

  • беременность, родовая деятельность;
  • сидячая работа;
  • тяжелый труд;
  • несбалансированный рацион;
  • частые запоры;
  • пристрастие к спиртному, курению, наркотическим средствам.

Если выпал увеличенный геморроидальный узел, значит, человек предрасположен к венозной недостаточности.

Симптомы и стадии

Вываливание узлов из заднего прохода происходит через несколько лет после начальной симптоматики хронического геморроя.

Геморроидальные узлы выпадение симптомы по стадиям:

Беспокоящие стадии заболевания

  • 2 стадия – узлы воспалившиеся в прямой кишке вываливаются при дефекации или сильном напряжении, но входят назад самостоятельно. У пациентов ощущается присутствие инородности в анальном канале.
  • 3 стадия – венозное сплетение вываливается во время кашля, чихания, движения, при поднятии тяжести. Выпавшие шишки самостоятельно не возвращаются внутрь, их необходимо вправлять пальцами. У больных наблюдаются кровяные выделения, боль, недержание кала. Присутствует постоянное чувство, что какой-то мешочек находится в заднем проходе.
  • 4 стадия – полное исчезновение функционирования связочно-мышечного аппарата. Воспаленные, большие узлы вываливаются регулярно, вправлению не поддаются, слизистая геморроидальных узлов постоянно травмируется, возможны инфицирования. У пациентов наблюдается повышенная температура, невыносимая боль, тромбоз, сильные кровопотери.

Узел может выпадать как один, так и несколько, это зависит от тяжести болезни.

Диагностика

Если из заднего прохода выпадает шишка, необходима диагностика заболевания и получение медицинской помощи. Выпадение узлов диагностируется при геморрое проктологом.

В целях диагностики пациенту назначается ряд исследований:

Как проводят диагностику

  1. Визуальный осмотр геморроидальных узлов.
  2. Пальпация прямой кишки.
  3. Исследование зондом.
  4. Аноскопия.
  5. Ректороманоскопия.
  6. Колоноскопия.

Комплексная диагностика позволяет точно диагностировать стадию геморроидальной болезни и определить наличие сопутствующих болезней. У пациентов часто встречается патология ободочной кишки из-за ректальных кровотечений, синдром толстого кишечника, дисбактериоз. При диагностике дополнительно обнаруживаются травмы анального канала (трещинки), истончение, дистрофия слизистых тканей.

При кровяных отторжениях или обильных кровопотерях пациентов обследуют более тщательно, так как кровяные следы могут предупреждать о более серьезных патологиях, в том числе и раке прямого кишечника.

Лечение геморроя

Что такое выпавший геморроидальный узел? Вывалившийся узел, это расширенная геморроидальная вена, переполненная кровью и сгустками.

При лечении геморроидальной болезни с вываливанием из заднего прохода шишек, применяются следующие манипуляции:

Врач по деликатным проблемам

  • консервативная терапия (результативна в начале воспаления);
  • народная методика (вспомогательные средства народной медицины, к основной схеме назначенной врачом);
  • малоинвазивные процедуры (успех лечения отмечается до 3 стадий болезни);
  • операция при запущенном геморрое, если консервативные методы бесполезны.

На начальной стадии геморрологической болезни назначаются медикаменты с системным, локальным действием, это свечи от воспаленного геморроя при выпадении узлов, мази, таблетки, крема. Вправление пациентами геморроидальных узлов приводит к частому травмированию, поэтому проблему лучше решать с опытным специалистом. Для лечения применяется малоинвазивная или хирургическая помощь. Нельзя затягивать лечение, чем быстрее пациент обратиться за помощью, тем быстрее избавиться от ненавистной болезни с ужасной симптоматикой.

Как вправить геморроидальный узел в домашних условиях

При запущенном варикозном расширении в венах прямой кишки основной симптоматикой является вываливание шишки из анальности в просвет. Не во всех случаях узлы возвращаются внутрь сами, иногда необходимо самостоятельное вправление. Как вправить выпавший геморроидальный узел самостоятельно? Манипуляцию следует делать аккуратно, придерживаясь рекомендаций,чтобы не навредить самому себе. Если из заднего прохода выпал узел, конечно лучше чтобы вправление провел специалист, но зачастую люди пытаются самостоятельно справиться с негативным явлением.

Как это сделать?

Действия при выпадении

  1. Перед процедурой следует провести обезболивание венозно-артериального сплетения. Для этих целей подходят холодные примочки, аппликации с прохладным отваром приготвленным из полыни или медикаментозные средства (Троксевазин, Гепариновая мазь).
  2. Перед процедурой следует вымыть руки, лучше всего конечно воспользоваться стерильными перчатками во избежание занесения инфекции.
  3. Больному следует принять соответствующую позу (коленное расположение). Одна рука отводит ягодицу, палец другой руки обмакивается в вазелин или другой лубрикант, после чего очень медленными и аккуратными движениями вводит выпавшую шишку в аноректальный канал.
  4. Сеанс продолжается пока пациент не почувствует возвращение геморроидального узла в место постоянной локализации. Затем палец можно медленно вытащить.
  5. Чтобы не случился новый выпад, больному рекомендуется сжать ягодицы, напрягая сфинктеральную мышцу. В таком положении больной должен полежать с полчаса.

Лечение выпадения воспаленных геморроидальных узлов лучше всего проводить с помощью радикальной методики, так как безответственное отношение к здоровью может сказаться негативными последствиями. Поэтому геморроидальное заболевание нельзя дотягивать до момента вываливания узлов, патологию следует лечить изначально, не дожидаясь серьезных симптомов с невыносимой болью, кровопотерями.

Профилактические мероприятия

Если вправления делал специалист, он обязательно проводит беседу с больным о недопущении возникновения рецидивов. Для профилактики выпада кишки больные должны придерживаться сбалансированного питания, чтобы предотвратить запор. Для этого можно по утрам принимать ложку растительного масла, подсолнечный продукт можно заменить оливковым, так будет еще полезней.

Каждое утро, натощак пациентам рекомендуется выпивать 200 мл воды. В меню должны быть включены продукты с большим содержанием клетчатки (овощные, фруктовые плоды, кисломолочная продукция, овсянка, супы, салаты). Ежедневно больные должны выпивать 2,5 литра воды.

Чтобы не допустить повторов с выпадом узлов следует применять ректальные суппозитории, обрабатывать проблемное место антигеморроидальными средствами в виде мазей, гелей, кремов. Для орального приема назначаются венотоники. После вправления выпавших узлов необходимо через некоторое время начать делать ежедневно лечебную зарядку для укрепления мышц сфинктера и тазового дна. Хорошие результаты отмечены после применения упражнений, разработанных Кегелем.

На востоке, для лечения геморроидальной болезни используют метод лечения кровепусканием. Восточные знахари убеждены, что все патологии являются негативным последствием от загрязнения плазмы. С годами в организме человека, происходит скопление различных веществ, проникающих из загрязненной среды и употребления некачественной пищи. Кровепускание называется хиджамой. Хиджама при геморрое позволяет омолодить плазму, очистить ее от патологических сгустков. После проведения сеансов пациенты чувствуют себя здоровыми и полными энергии.

Что делать, если прогрессирует геморройная болезнь?

Рейтинг автора 764 Автор статьи Лукин Фёдор Дмитриевич СЗГМУ им. И.И.Мечникова — Врач общей практики Написано статей 257

Спонтанно возникшего геморроя не бывает – болезни всегда предшествует плавное развитие, симптоматика нарастает постепенно. Внимательные к своему организму люди замечают тревожные признаки сразу, но чаще человек просто игнорирует небольшие недомогания. И только когда вылез геморрой, проблема становится явной и требует решения.

Геморрой – это, можно сказать, коварное заболевание. Оно часто переходит в хроническую форму, и может напоминать о себе рецидивами и сезонными обострениями. Поэтому лечить болезнь нужно грамотно, взвешенно, чтобы предотвратить дальнейшее развитие и переход в ту стадию, когда консервативная терапия уже не поможет. Если вылез геморрой, нужно идти к проктологу – только лечение под медицинским контролем даст хороший результат. Все остальное будет попыткой временно облегчить состояние.

Другой вопрос, что вы должны не просто слепо следовать предписаниям врача, а немного разбираться в вопросе – как действует та или иная мазь, почему при определенных болезнях нельзя использовать некоторые виды лекарств от геморроя, почему лечение холодом помогает не всем и не всегда и т.д.

От чего вылезает геморрой

Чтобы понять, почему возникает проблема, имеет смысл немного ознакомиться со строением прямой кишки. Она в нижней части увита мощным венозным разветвлением, эти вены иначе называют кавернозными телами. Они буквально окружают кишку. Далее (немного ниже) находится нижнее кавернозное тело, а потом и верхнее. Эти объекты сплетены соединительными волокнами, они их в каком-то смысле удерживают. Кавернозные тела наливаются кровью, и тем самым помогают сфинктеру не выпускать каловые массы наружу.

Интересно, что хотя механизмы заболевания изучены, все же до сих пор медики не могут объяснить, почему развивается болезнь, что становится тем самым стартовым моментом. Но есть перечень вполне убедительных версий.

Наиболее достоверная из этих версий – это наследственная предрасположенность, она заключается в слабых стенках вен, склонных к расширению. Также наследственной может быть и слабость самих волокон, которые физиологически должны препятствовать венозному расширению.

К слову, это фактор вполне объясняет частые случаи буквально семейных заболеваний, когда геморроем болеют все члены семьи или многие. Да и нередко врачи диагностируют геморрой у людей, которые ведут активный образ жизни, правильно питаются, не знают запоров и иных проблем пищеварительной системы.

Провокаторы геморроя: что чревато развитием болезни

Одна из главных возможных причин геморроя – запоры. Хроническая патология очень часто предвещает недуг. Также нередкой ситуацией можно назвать послеродовый геморрой.

Спровоцировать болезнь могут:

  1. Гиподинамия – водители, офисные работники, программисты в силу особенностей профессии мало двигаются. Сидячий образ жизни провоцирует геморрой, потому что во время сидения в кавернозных телах ухудшается ток крови, они воспаляются и, соответственно, расширяются.
  2. Болезни печени. Кровь от прямой кишки отводится по венам, которые соединены с венами печени. Увеличивается давление в сосудах, отвод крови улучшается.
  3. Болезни органов малого таза. Предстательная железа и мочевой пузырь также могут повлиять на развитие геморроя: если в этих органах развиваются воспалительные процессы, то они сами по себе провоцируют ухудшение оттока крови. Так, нередко геморрой обнаруживают при хроническом цистите и простатите.

ГиподинамияБолезни печениБолезни малого таза

Неправильное питание приводит к нарушению работы органов пищеварения, частым запорам, что, в свою очередь, провоцирует и геморрой. Потому любителям праздников с широкими застольями, а также людям со сбитым пищевым режимом есть о чем беспокоиться. Алкоголь тоже может ускорить развитие геморроя.

Вылез геморрой на начальной стадии

И хоть болезнь развивается постепенно, некоторые ее проявления для самого больного могут стать неожиданными. Если ранее человек привык к некоторым недомоганиям и списывал чувство жжения и зуда в анальной зоне на последствия трудностей пищеварения, диагноз «прогрессирующий геморрой» может его сильно удивить.

Первые признаки геморроя:

  • Неприятные ощущения во время дефекации;
  • Появление небольших кровянистых выделений из заднего прохода;
  • Частые запоры и метеоризм;
  • Жжение, зуд в ректальной зоне.

Больной еще не чувствует, что венозные сплетения в анальном проходе сформировались в узлы, но это либо уже есть, либо вот-вот наступит.

Иногда первые признаки больной буквально игнорирует, или они выражены незначительно, потому его крайне удивляет выпадение геморроидального узла. Но, справедливости ради стоит сказать, такое бывает редко. Геморрой с выпадением узлов не бывает внезапным.

Как лечить геморрой, который вылез

Если это ранняя стадия болезни, то консервативная терапия дает быстрый и хороший результат. Но все равно стоит сходить к врачу: без его осмотра вы не будете достоверно знать, какая у вас стадия заболевания. Доктор просмотрит вашу карту, отметит наличие/отсутствие сопутствующих заболеваний, узнает, есть ли у вас аллергия, и на основании этого выберет наиболее подходящее конкретно вам лекарство.

Вылез геморрой – чем лечить:

  1. Свечи. Самый простой и часто употребляемый вариант. Это ректальные суппозитории, которые могут быть либо на растительной основе, либо комбинированные. Фитосвечи хорошо помогают при геморрое на ранней стадии, действуют они мягко, переносятся организмом без проблем. Комбинированные свечи уже более тяжелые по своему воздействию, но зато они могу справляться уже с осложненными вариантами геморроя.
  2. Мази и кремы. Также относятся к фармпрепаратам местного действия. Удобны и максимально просты в использовании. Действуют быстро и точечно. В продаже много лекарственных средств с одним эффектом и идентичным составом, только в разных формах – в мазях, и в суппозиториях. Например, Релиф – хороший медикамент, который для удобства пациента выпускается в разных формах.
  3. Таблетки. Их используют реже, но в сложных случаях без таблетированной формы средств от геморроя не обойтись. Особенно это касается венотоников – например, известный препарат Флебодиа выпускают в таблетках, и он хорошо зарекомендовал себя как медикамент для коррекции сосудистых патологий, и геморроя в том числе.
  4. Инъекции. К ним прибегают крайне редко. Входят сюда и блокады на основе новокаина, которые используют в единичных частных случаях, когда иначе избавить пациента от мучительных болей просто невозможно.

Конечно, скупить половину аптеки – это еще не значит лечиться комплексно. Врач на приеме подберет вам индивидуальную терапевтическую схему, где не будет ничего лишнего. Он же расскажет вам про особенности питания при геморрое, особенности личной гигиены. Все это очень важно, если вы действительно хотите вылечиться.

Вылез геморроидальный узел

Воспаление геморроидальных шишек и их выпячивание – это главный симптом недуга. Они могут сильно болеть, кровоточить, такое состояние трудно вытерпеть. Но нельзя тревожиться и пытаться любым путем утихомирить боль – это не даст стойкого результата. Если выпал узел геморроя, что делать, скажет только врач. Обязательно идите к доктору: во многих случаях самостоятельные действия могут даже навредить.

Но определенную первую помощь вы вполне можете оказать себе сами. Пока вы попадете к доктору, уже уйдет некоторое время: а ведь при выпадении или защемлении геморроидального узла человеку даже сидеть больно, ходить в туалет, подмываться и т.д.

Первая помощь при выпадении узла:

  • Действие холода. Приложите к больной зоне пакетик со льдом, но предварительно дайте узлу привыкнуть к холоду. Сначала просто прикладывается чистая салфетка, смоченная в прохладной воде. Делайте такие примочки в несколько подходов. И когда кожные покровы и ткани уже привыкли к холоду, можно прикладывать и лед. Но обязательно заверните ледяной кубик в натуральную ткань – прикладывание льда напрямую запрещено, можно обморозить больной участок.
  • Ванночки с холодной водой. Альтернатива примочкам – ванночки. Вам нужно опускать ягодицы в удобную емкость с водой, температура которой не выше 18 градусов. Делайте это в несколько подходов длиной не более 10 секунд.
  • Травяные сидячие ванночки. Сделайте отвар ромашки, коры дуба и календулы. Налейте в подходящую емкость теплую воду и этот отвар. Сидеть в данной ванночке ягодицами нужно около 15-20 минут. Травы оказывают успокаивающее действие, снижают болезненность, расслабляют мышцы.

Ничего другого, пока не попали к врачу, делать не стоит. Принимать таблетки и свечи нужно с разрешения доктора: только элементарная первая помощь безопасна, все остальные действия могут пойти вам во вред.

Чего нельзя делать, если выпал узел геморроя

У немалого числа пациентов такое видение решения проблемы: геморрой – болезнь сидячего образа жизни, следовательно, чтобы с ним бороться, нужно много двигаться. Это так, но в период обострения это правило не работает. А выпадение геморроидального узла как раз можно считать таким обострением.

Если сплетение вен вылезло наружу, движения нужно ограничить!

При выпавших узлах пациенту нельзя:

  1. Ходить. Самое разумное – вам нужно лежать на спине, чтобы снизить нагрузку на мышцы ректальной зоны.
  2. Пользоваться обычной туалетной бумагой. Даже такое привычное действие оказывается под запретом. Можно лишь подмываться холодной проточной водой (в крайнем случае – пользоваться нежными влажными салфетками, делая это максимально деликатно).
  3. Ходить в обтягивающем нижнем белье, узких брюках и шортах, так как эти вещи однозначно сдавливают органы малого таза.
  4. Лежать на мягком. Мягкая поверхность кровати или дивана не способствует выздоровлению. Основание должно быть жестким.
  5. Долго сидеть на унитазе. Если вы сидите, потому как не получается опорожнить кишечник, поставьте слабительную клизму.

ХодитьПользоваться бумагойЛежать на мягкомДолго сидеть на унитазе

Геморроидальный узел вылез, что делать? Это, конечно, важный вопрос. Но не менее важно больному знать, чего делать ни в коем случае нельзя. Иногда несоблюдение данных правил серьезно осложняет болезнь.

Можно ли вправить себе выпавший геморроидальный узел

Вылезший геморрой действительно нужно вправлять. Если вы совершенно не понимаете, как это делается, и не пытайтесь – вам нужна медицинская помощь. Первоначально такую процедуру проводит доктор, затем проктолог говорит пациенту, как тот сам себе может вправить узел в подобной ситуации.

Самостоятельное вправление узла:

  • Вымойте руки, наденьте специальные одноразовые перчатки;
  • Смажьте сам узел Гепариновой мазью либо Троксевазином для анестезии;
  • Примите удобную позу, чуть-чуть нагнитесь вперед, аккуратно раздвиньте ягодицы, нащупайте сам узел, деликатно вдавите его в прямую кишку указательным пальцем;
  • Сожмите ягодицы;
  • Лягте на кровать, отдохните хотя бы минут 35-40.

При вправлении узлов никогда не действуют с силой. Если вы сделали две попытки для возвращения узла внутрь, но они не принесли успеха, остановитесь, прекратите все действия. Последующие манипуляции могут быть очень опасны – вам нужно к проктологу, иного выхода нет.

Если геморроидальный узел вылез при беременности: что делать

Выпадение венозных сплетений действительно довольно часто отмечается у будущих мам. В большинстве случаев бывает это в последнем триместре. Объяснение простое: увеличивающаяся матка нарушает процесс наполнения сосудов кровью.

Если у беременной выпал геморроидальный узел:

  1. Нужно срочно обратиться к доктору – игнорируя проблему, можно получить серьезные осложнения в родах.
  2. Чтобы избавиться от боли, нужно принимать препараты с анестезином или лидокаином в составе (так делать можно в первом триместре), во втором триместре условно разрешенным считается Гепатромбин Г, а в завершающем триместре врач может допустить применение таблеток Детралекс.

Любое лекарство (будь то мазь, свечи или таблетки) принимать можно только с разрешения врача, который ведет беременность. У женщин в период лактации также существенные ограничения в приеме медикаментов, потому и они все проблемы со здоровьем должны решать в кабинете врача.

Малоинвазивная терапия и выпадение узлов

Если узлы геморроя вышли наружу, проктолог может использовать малоинвазивные терапевтические методы. Они эффективны и безопасны – для тех же беременных эти техники не несут вреда.

Среди них:

  • Склеротерапия;
  • Лечение лазером;
  • Легирование латексными кольцами;
  • Прижигание инфракрасным излучением.

Безусловно, в каждом конкретном случае назначения будут разными. Кому-то показано только прижигание, а кому-то достаточно и вправления в комплексе с вспомогательной терапией.

Как не допустить выпадения узлов геморроя

Если узлы уже вправлены, проблема решена только отчасти. Потому врач всегда дает пациенту четкие указания – что делать, чтобы ситуация не повторилась.

Чтобы избежать выпадения узлов геморроя, нужно:

  1. Не допускать запоров. Следите за тем, чтобы в вашем меню было больше растительных продуктов. Овощные салаты и свежие фрукты, овсяная каша, кисломолочная продукция – все это должно быть в рационе буквально ежедневно. Пейте много воды, около 2 л в день. Жидкость нормализует кишечную перистальтику, что и избавляет человека от запоров.
  2. Укрепляйте мышцы анального прохода. Упражнения очень просты – сжимайте и разжимайте сфинктер, маршируйте, прогибайте таз, делайте «березку».
  3. Используйте назначенные лекарственные средства. По решению врача вы можете время от времени применять ректальные противовоспалительные свечи. Проблемное место также можно смазывать специальными антигеморроидальными составами. Также часто пациентам назначают курсом венотоники.
  4. Двигательная активность. Допустима только после вправления узлов. Подождите некоторое время, а потом начинайте разминки, зарядку, лечебную и общеукрепляющую гимнастику, плавание и т.д.

Все одновременно и очень просто, и очень важно. Если какой-то пункт из вышеописанных рекомендаций упущен, то проблема может вскоре проявиться опять. Геморрой – достаточно серьезная болезнь, которая не проходит по щелчку пальцев и после приема одной таблетки. Если дело дошло уже до выпадения узлов, значит, многие этапы в лечении недуга вы уже упустили.

Если все консервативные методы оказались безуспешными, нужно решаться на более серьезные меры – это либо малоинвазивные методики, либо полноценная хирургическая операция. Конечно, мало кому хочется идти под нож хирурга, но на определенном этапе все прочие действия не дадут долговременного результата.

После операции потребуется восстановительное лечение, какое-то время вы будете ограждены от привычных вещей – физических нагрузок, сексуальной жизни, сидячей работы. Но непринятие операции заставит отказаться от привычного на гораздо больший срок.

При первых же признаках болезни идите к проктологу: в самом начале геморрой лечится очень легко, и, если вы все сделали правильно, болезнь не вернется.

Чем более вы запускаете заболевание, тем сложнее будет медикам восстанавливать то, что серьезно повреждено. Не используйте никаких советов со стороны, не следуйте чужим рецептам, которые непонятно откуда взяты. Помните о том, как печально порой заканчивается самолечение.

При прогрессировании геморроя часто диагностируется выпадение геморроидальных узлов, что вызывает сильные боли, кровотечение и дискомфортные ощущения. Выпячивание узелков из прямой кишки происходит, когда они сильно увеличиваются и при повышенном давлении сами выскакивают наружу. Часто такие проявления наблюдаются у больных при геморрое хронического течения. Вылечить самостоятельно такое отклонение крайне сложно, поэтому следует показаться доктору и провести медикаментозное или хирургическое устранение выпадения геморроидальных шишек.

Причины выпадения геморроидальных узлов

Из-за увеличения вен прямой кишки формируются геморроидальные узлы, которые при обострении патологического процесса могут выпадать наружу. Выделяют и другие причины, приводящие к выпадению внутренних геморройных узлов:

  • слабые мышцы прямой кишки;
  • отсутствие тонуса сфинктера;
  • несвоевременные терапевтические меры по устранению внутреннего геморроя;
  • истощение соединительных тканей ректальной области;
  • послеоперационные осложнения.

Геморройный шарик может выпадать при активных физических нагрузках или во время поднятия тяжелых вещей. У некоторых больных геморройный узел выпадает и при чихании или сильном кашле, что сигнализирует о слабых мышцах. Если человек один раз заметил, что при акте дефекации у него возникло уплотнение в области ануса, а затем вылез узел, то после самостоятельного вправления патология будет повторяться при каждом последующем опорожнении кишечника.

Симптоматика

Иногда выпадение геморроя сопровождается пролапсом прямой кишки.

Если выпал геморроидальный узел из заднего прохода, то это свидетельствует о развитии 2 или 3 формы заболевания. Чем больше прогрессирует заболевание, тем чаще отмечается прорыв узлов наружу и болезненнее протекает этот процесс. Если у больного первый раз вылез геморроидальный узел, то, как правило, он не доставляет боли и пациент может своими усилиями его вставить на место. В особо тяжелых случаях наблюдается пролапс, при котором выпадает часть слизистой органа. В таком случае не удастся обойтись без помощи врача и самостоятельно справиться с проблемой.

Выпавший геморройный узел напоминает мешок, который локализуется вокруг заднего отверстия. Он встречается различного размера и в этом своеобразном мешке содержится кровь, поэтому при обострении цвет его синюшно-красный. При выпадении геморроидального узла отмечаются также такие симптомы:

  • незначительное или обильное выделение крови при дефекации;
  • болезненные и дискомфортные ощущения при испражнении.

Нередко пациент жалуется что у него болит в зоне заднего прохода при ходьбе или сидении, что может свидетельствовать об ущемлении геморроидальной шишки

Особенности при беременности

Беременным могут назначаться таблетки Детралекс.

Как правило, у беременных в 1 и 2 триместре геморрой протекает во внутренней части и узелки редко выпячиваются наружу. Геморройные узлы часто выпадают на последних сроках вынашивания малыша, в процессе или после родов. Если у женщины выскочила шишка в заднем проходе еще во время беременности, то следует незамедлительно показаться врачу и провести должную терапию, чтобы не возникло осложнений при родовой деятельности. Выпадение геморроидальных узлов при беременности сопровождается теми же симптомами, что и у другого человека с идентичной проблемой. В терапевтических целях женщине при беременности назначают использование свечей, мазей или таблеток:

  • «Детралекс»;
  • «Гепатромбин Г».

Выпадение узлов чревато тяжелыми последствиями для матери и плода:

  • Развитие анемии. Такое отклонение провоцирует снижение уровня гемоглобина, что приведет к нарушенному внутриутробному развитию плода.
  • Гнойно-воспалительный процесс. Если вывалились геморроидальные узелки при беременности, то в них может попасть инфекция, в результате чего оказывается токсическое воздействие на организм матери и ребенка.

Если врач посчитает нужным, то при беременности проводится малоинвазивное лечение, при котором назначают легирование, склерозирование или другие манипуляции, оказывающие положительный результат при выпячивании геморроидальных узелков. Чтобы не допустить выпадения узлов при беременности, следует соблюдать гигиену заднего прохода, правильно питаться и не допускать запоров.

В диагностических целях врач может назначить больному ректороманоскопию.

Если у больного вывалился геморроидальный узел, то прежде чем проводить терапию, назначают диагностические манипуляции. С этой целью назначают следующие процедуры:

  • Проктологический осмотр. Пациент ложится на гинекологическое кресло или становится в коленно-локтевую позицию и врач посредством пальпации обследует пораженную зону.
  • Диагностика с помощью зонда. При манипуляции определяется проявление рефлекса анала, изучаются стенки ануса.
  • Аноскопия. При процедуре используется аноскоп, который вводят в задний проход и обследуют внутренний орган на глубину до 15 сантиметров.
  • Ректороманоскопия. Такое эндоскопическое обследование осуществляется в особо тяжелых случаях и выясняется целостность прямой кишки на глубину до 30 сантиметров.

Как устранить проблему?

Консервативное лечение

Выпадение геморроя на начальных этапах можно лечить посредством лекарственной терапии. С этой целью врач назначает использование различных свечей, мазей и других местных препаратов, позволяющих снять боль и устранить выпавший геморрой. Но важно понимать, что избавиться от выпавшего геморроя невозможно одними препаратами, следует соблюдать при терапии диетическое питание. Основные названия препаратов, назначаемых при выпадении геморроя:

Для улучшения тонуса вен назначают Флебодиа 600.

  1. Таблетки. Тонизируют геморроидальные вены и снижают сосудистую проницаемость:
    • «Троксевазин»;
    • «Флебодиа 600»;
    • «Детралекс».
  2. Мази. Устраняют воспалительный процесс, снимают боль и отек, останавливают кровотечение. Используются при выявлении прямокишечного геморроя. Среди мазей назначают:
    • «Проктозан»;
    • «Левомеколь»;
    • «Проктоседил».
  3. Ректальные свечи. Действие как у мазей:
    • «Релиф Ультра»;
    • «Прокто-Гливенол»;
    • «Проктозан»;
    • «Натальсид».

Если появились геморроидальные шишки вокруг анального отверстия, то рекомендуется воспользоваться тромболитиками и антикоагулянтами, рассасывающими кровянистые сгустки. Также возможно проводить лечение в домашних условиях, при котором используют суппозитории из меда, льда, пчелиного воска. Рекомендуется делать сидячие ванночки с добавлением в воду целебных трав.

Малоинвазивная терапия

Если пациент не вылечил отклонение с помощью свечей и других местных средств, тогда могут помочь малоинвазивные терапевтические методы. Такое лечение наиболее эффективное и не доставляет особой боли пациенту. К малоинвазивным манипуляциям относят:

С помощью лазера узлы удаляются быстро и безболезненно.

  • Склерозирование. При лечении в шишку вводят особое вещество, приводящее к слипанию стенок сосудов.
  • Легирование кольцами из латекса. Сформировавшуюся шишку перевязывают латексным кольцом, после чего она отмирает из-за отсутствия поступления крови.
  • Инфракрасная коагуляция. Выпадение устраняется на ранних стадиях посредством инфракрасного излучения, которое свертывает кровеносные сосуды.
  • Лазерное удаление. Проводится полное или частичное прижигание геморроидального новообразования.

Оперативная терапия

Выпадение геморроидальных узлов из прямой кишки в особо тяжких случаях лечат при помощи хирургии. Операция проводится двумя способами:

  • Геморроидэктомия. Является традиционным оперативным вмешательством при выпадении геморроя и проводится открытым и закрытым способом. При хирургической манипуляции устраняют узел и частично вырезают слизистую органа. Заживление и восстановление длится около месяца.
  • Геморроидопексия или операция Лонго. Особенностью операции является то, что узлы не удаляются, а подтягиваются вверх с помощью частичного урезания слизистой прямокишечной области. Хирургические действия проводятся под локальной анестезией.

При своевременном выявлении выпадения геморроя исход положительный. Течение осложняется при вторичном инфицировании геморроидальных узлов. Чтобы не появился геморрой и не выпала геморроидальная шишка в заднем проходе, следует соблюдать профилактические меры. Необходимо тщательно подмываться после дефекации и сбалансировано питаться, чтобы не возникало запоров. Физические нагрузки должны присутствовать, но в умеренном количестве.

Геморроидальный узел: понятие и виды

В зависимости от того какие кавернозные тельца набухают и воспаляются, различают две формы геморройных узлов – наружные и внутренние.

Внутренними геморройными шишками называют те, которые образовались из кавернозных телец подслизистого слоя прямой кишки выше зубчатой линии ректального канала.

На старте заболевания эти образования имеют небольшие размеры и представляют собой лишь выпуклость внутрь полости прямой кишки. Пациенты не могут самостоятельно увидеть подобные образования. Врач-проктолог при ректальном пальцевом исследовании также не всегда может определить небольшие узелки, поэтому применяются дополнительные диагностические методы, такие как аноскопия, ректороманоскопия или фиброколоноскопия.

При отсутствии адекватного лечения узлы геморроя увеличиваются настолько, что начинают провисать и выпадать из анального отверстия. Также важную роль в выпадении шишек играет чрезмерное растяжение продольной мышцы прямой кишки, которая должна была б удерживать их внутри канала. Кроме того, на поздних стадиях болезни может произойти ущемление выпавших узлов, а также их тромбирование и омертвение.

Наружными геморройными шишками принято называть гипертрофированные кавернозные вены, которые расположены под кожей вокруг анального кольца ниже уровня зубчатой линии.

Наружные геморройные узлы можно увидеть невооруженным глазом, ведь они находятся вне ректального канала и имеют вид гладких багровых шишек. Отличить наружные узлы от внутренних можно по тому, что первые покрыты свержу эпителием кожи, а вторые – слизистой оболочкой прямой кишки.

Таким образом, по наличию внутренних или наружных геморройных узлов различают, соответственно, два вида геморроя: внутренний и наружный. В случае, когда присутствуют внутренние и наружные геморройные шишки говорят о комбинированной форме геморроя.

Причины формирования геморроидальных узлов

В норме кавернозные вены образуют кавернозные тельца, спектр функций которых точно до сих пор не определен. Но все-таки было доказано, что эти тельца помогают закрывать ректальный канал, предотвращая подтекание фекалий.

При создании благоприятной почвы путем воздействия негативных факторов активизируется приток и нарушается отток крови из кавернозных вен, вследствии чего запускается процесс их гипертрофии. Таким образом, формируются геморроидальные шишки.

Способствующие факторы

С основной причиной появления геморройных шишек мы разобрались, теперь рассмотрим, какие факторы им способствуют.

  • Малоподвижный образ жизни и «сидячая работа»
  • Неправильно и несбалансированное питание
  • Хронические запоры или диарея
  • Отяжеленная наследственность
  • Чрезмерные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей
  • Беременность и роды
  • Вредные привычки, особенно злоупотребление спиртными напитками
  • Опухоли органов малого таза

Перечисленные факторы приводят к повышению давления крови в органах брюшной полости, в том числе и малого таза. Но геморроидальные вены не справляются с нагрузкой положенной на них, вследствии чего их полость расширяется, а стенки деформируются.

Группы риска

На основе способствующих факторов можно сформировать группы лиц с высоким риском развития геморроя, а именно:

  • лица, ведущие малоподвижны образ жизни;
  • лица, принадлежащие к профессиям, которые связаны с длительным пребыванием в сидячем положении (водителя, кассиры, офисные работники, программисты, педагоги и другие);
  • лица, работа которых связана с поднятием тяжестей (грузчики, строители и другие) и спортсмены-тяжелоатлеты;
  • беременные женщины;
  • лица, близкие родственники которых страдают геморроем;
  • лица, которые злоупотребляют спиртными напитками;
  • лица, которые страдают хроническими запорами или диарей.

Симптомы геморроя

Большинство больных не замечают начало заболевания, поскольку первые признаки геморроя малозаметны. Поводом обращения к врачу-проктологу должны стать следующие первоначальные проявления болезни:

  • ощущение чужеродного предмета в заднепроходном канале;
  • чувство неполного опорожнения прямой кишки после дефекации;
  • постоянный дискомфорт в заднем проходе;
  • появление зуда в анальном отверстии после дефекации;
  • боль во время и после похода в туалет «по-большому»;
  • выделение крови из заднего прохода во время акта дефекации.

Своевременное обращение к специалисту и адекватная терапия позволят остановить прогрессирование геморроя и избежать серьезных осложнений.

Стадии заболевания

Клиническое течение геморроя в зависимости от тяжести, наличия осложнений и присутствия выпадения геморройных узлов принято делить на четыре стадии, рассмотрим их.

Первая стадия. Эта стадия заболевания реже всего диагностируется, поскольку ее симптомы малозаметны, а выпадение геморроидальных узлов не происходит. В некоторых случаях геморрой на начальной стадии выявляют при ректальном обследовании по поводу другого проктологического заболевания.

Вторая стадия. При геморрое этой стадии симптомы заболевания стают более выраженными. Геморройные шишки начинают провисать через анальное кольцо во время дефекации, а по завершению акта возвращаются обратно внутрь.

Третья стадия. На данной стадии выпадение геморроидальных узлов наблюдается не только во время опорожнения кишечника, но при сильном натуживание, поднятии тяжестей, интенсивном кашле, чихании или смехе. Больные самостоятельно с помощью пальцев вправляют шишки внутрь ректального канала.

Четвертая стадия. На этой запущенной стадии выпадение узлов наружу провоцируется теме же факторами, что и в третьей стадии. Но существенное отличие заключается в том, что вправить выпадающий узел уже не удается.

Причины выпадения узлов при геморрое

Выпадение узлов геморроя – является достоверным признаком запущенности заболевания. К выпадению геморроя приводят следующие причины:

  • дистрофические изменения тканей заднего прохода;
  • чрезмерное растяжение мышц прямой кишки, которые поддерживают геморроидальные узлы внутри заднепроходного канала;
  • атония мышц анального кольца;
  • позднее обращение за помощью к специалисту;
  • неадекватное или несвоевременное лечение геморроя.

Перечисленные факторы способствуют развитию запущенных форм геморроя.

Как выглядит выпавший геморроидальный узел?

Выпавшие геморроидальные узлы имеют вид красных опухолевидных образований, ножки которых находятся в анальном отверстии. Внутренние узлы покрыты слизистой кишечника, поэтому их несложно отличить от наружных геморроидальных образований.

Если выпадение геморроидальных шишек осложняется их ущемление, то они стают отечными, и приобретают синюшно-вишневый окрас. В более тяжелом случае, когда развивается некроз геморройной шишки на ее поверхности можно определить ограниченный участок омертвения черного цвета.

Методы лечения выпадения геморроидальных узлов

Как лечить геморрой знает только специалист, поэтому не занимайтесь самолечением, а при появлении первых признаков заболевания обратитесь к врачу-проктологу.

Если у вас был обнаружен геморрой, лечение обязательно должно быть комплексным, то есть сочетать в себе лечебные мероприятия, которые направлены одновременно на причину, патогенез и симптомы.

На начальных стадиях лечение геморроя в основном заключается в применении консервативной терапии и малоинвазивных хирургических методик. Также основную противогеморроидальную терапию можно дополнить средствами народной медицины.

На поздних стадиях геморроя, когда присутствует выпадение узлов, лечение консервативными методами малоэффективно, поэтому специалисты прибегают к малоинвазивной хирургии и классическому оперативному вмешательству.

Рассмотрим более подробно методы лечения геморроидальных узлов.

Консервативное лечение геморроидальных шишек заключается в системном приеме препаратов и местном применении лекарственных средств.

В качестве системной терапии в основном выступают препараты венотоники и ангиопротекторы, среди которых Детралекс, Флебодиа 600, Троксевазин, Венарус и другие.

Перечисленные препараты повышают тонус вен заднего прохода и уменьшают проницаемость их стенок, вследствии чего нормализуется кровообращение, устраняется застой крови и уменьшается воспаление в геморроидальных шишках.

Для местной противогеморроидальной терапии применяются ректальные свечи, мази, кремы и гели, которые могут обладать противовоспалительным, обезболивающим, венотонизирующим, гемостатическим, антитромботическим, заживляющим, противомикробным и другими лечебными свойствами.

Наиболее эффективны при внутреннем геморрое такие ректальные свечи, как Релиф, Релиф Ультра, Релиф Адванс, Прокто-Гливенол, Ультрапрокт, Натальсид, Проктоседил, Нигепан, Гепатромбин Г, а также суппозитории с облепиховым маслом.

При наружном геморрое в основном применяются мази, кремы и гели, а именно: Постеризан, Ультрапрокт, Проктозан, Релиф, Гепатромбин Г, Ауробин, Левомеколь, а также мазь Флеминга.

Выбор местного препарата зависит от формы геморроя, тяжести симптомов и ведущего симптома заболевания. Например, при сильных болях назначаются суппозитории и мази с анестетиками, при тромбирование геморрое – с гепарином, а при ректальном кровотечении – с гемостатиком и т. д.

При выпадении узлов наиболее эффективным является хирургическое лечение. В зависимости от тяжести заболевания могут применяться как малоинвазивные методики, как и обширная операция – геморроидэктомия.

Малоинвазивные хирургические методики показаны на второй-третьей стадиях геморроя, а на четвертой стадии заболевания они малоэффективны, поэтому применяются в качестве подготовки к геморроидэктомии.

Сегодня врачи-проктологи практикуют следующие миниинвазивные методики лечения геморроидальных шишек:

  • лигирование узлов кольцами из латекса;
  • склерозирование геморроидальных шишек путем инъекции специального препарата-склерозанта;
  • коагуляция геморроидальных шишек инфракрасными лучами;
  • коагуляция геморроидальных шишек лазером;
  • дезартеризация геморроидальных шишек;
  • деструкция геморроидальных шишек жидким азотом.

Все малоинвазивные методики направлены на прекращение кровоснабжения геморроидальной шишки, вследствии чего она спадается или отмирает, выходя наружу во время дефекации.

К радикальным операциям на геморроидальных шишках принадлежат геморроидэктомия и геморроидопексия.

Суть геморроидэктомии заключается в удалении варикозноизмененных геморроидальных вен.

Геморроидопексия или операция Лонго представляет собой удаление части слизистой ректального канала и сшивание крае операционной раны, в результате чего геморройные шишки подтягиваются внутрь, а из-за отсутствия кровоснабжения со временем спадаются.

Лечение геморроидальных узлов народными методами

Перед тем, как геморроидальные узлы начать лечить народными средствами, проконсультируйтесь со своим лечащим доктором. Также важно понимать, что народная медицина не имеет достаточной эффективности, чтобы полностью вылечить геморрой, поэтому не может применяться в качестве монотерапии.

Среди пациентов с геморроем наиболее популярные следующие народные методы:

  • самодельные свечи. Приготовить ректальные суппозитории можно из отваров и настоев лекарственных трав (ромашка, шалфей, полынь, календула, дубовая кора, тысячелистник, горец почечуйный), а также овощей (свекла, картофель, огурец). Также очень часто для изготовления свечей используют мед, свиное сало, прополис, мумие, растительное и сливочное масло;
  • самодельные мази. Рецепты мазей, домашнего приготовления довольно просты, а большинство ингредиентов можно найти в холодильнике и на полках у любой хозяйки. За основу мази можно брать растительное или сливочное масло, свиное сало или мед. К перечисленным компонентам добавляют настои, отвары или сок лекарственных трав;
  • ванночки. Для ванночек можно брать отвары и настои лекарственных растений, а также растворы антисептиков и минералов. Температура воды для ванночки зависит от состояния геморроя;
  • микроклизмы. Данная процедура применяется при внутреннем геморрое. В качестве субстрата для клизм можно использовать растительные масла, сок овощей, отвары и настои трав;
  • компрессы и примочки. Эти процедуры помогают быстро купировать воспаление в геморройных узлах. Кусок марли пропитывают отваром или настоем лекарственного растения, и прикладывают к воспаленной шишке несколько раз в день.

Что делать, если выпал геморроидальный узел?

Что сделать, если выпал узел? Все зависит от того сколько времени этот узел находится в таком состоянии и нет ли таких осложнений, как ущемление тромбоз или некроз. Наиболее правильным вариантом в данном случае будет обратиться к врачу-проктологу, но если у вас нет такой возможности, можно попробовать вправить его самостоятельно. Для этого нужно соблюдать следующую инструкцию:

  • вымыть тщательно руки с мылом;
  • надеть стерильные латексные перчатки;
  • нанести мазь с анестетиком на поверхность узлов и заднего прохода;
  • занять удобную позу – стать на колени, с широко разведенными бедрами;
  • одной рукой развести ягодицы, а пальцами другой руки аккуратно вправить узлы внутрь заднепроходного канала;
  • зажать ягодицы и полежать так около оного часа.

Если узлы не удается вправить или возникает сильная боль, процедуру нужно прекратить и срочно обратиться к врачу-проктологу.

Профилактика геморроидальных узлов

Геморрой очень неприятное заболевание, избежать которого можно соблюдая следующие рекомендации:

  • правильно и сбалансировано питайтесь;
  • замените туалетную бумагу подмыванием теплой водой;
  • ведите активный образ жизни;
  • во время длительного сидения делайте двигательные разминки;
  • не злоупотребляйте спиртными напитками;
  • во время устраняйте запор или понос;
  • контролируйте свой вес;
  • не переохлаждайтесь, особенно в области малого таза.

В итоге хотелось бы сказать, что геморрой, как и любое другое заболевание, намного проще предупредить, чем вылечить. Но если же вам все-таки не удалось справить с этой задачей, то незамедлительно обратитесь к врачу-проктологу, ведь чем раньше будет начато лечение, тем меньше сил и средств будет на него потрачено.

Как лечить геморройные шишки или геморроидальные узлы

При геморрое нарушается кровоток в отдельных участках прямой кишки. Это приводит к увеличению узлов, которые могут образовываться снаружи и внутри. При ухудшении заболевания геморроидальный узел может выпадать.

Как узнать патологические изменения

Что такое геморроидальный узел? Это скопление сосудов и вен небольшого размера, которые проходят в конечном отделе прямой кишки. Образование этих уплотнений, их воспаление и выпадение связано с неправильной работой мышечных систем, которые удерживают венозное сплетение или патологические изменения в функционировании сосудов. Узлы геморроидальные могут существовать снаружи и внутри.

Провоцирующими факторами выступают:

Врач проктолог Лобанов:

Больше 30 лет моей практики, показали, что чудес при лечении геморроя не бывает, и в тоже время, есть средства которые могут помочь очень многим с этой деликатной проблемой.

  • поднятие тяжестей;
  • неправильное питание;
  • отсутствие двигательной активности;
  • вредные привычки;
  • беременность и роды.

Сильное натуживание приводит к застою крови и смещению сосудистого сплетения. В результате слизистая поверхность съезжает со своего места и происходит выпадение узлов геморроя.

Если геморроидальные шишки вышли наружу, это состояние сопровождается воспалительным процессом в организме. Лечение геморроя нужно начинать, как только появились первые симптомы, именно они подскажут, что у тебя геморрой начинает набирать обороты. Распознать его можно по следующим признакам:

  • появляется чувство распирания, давления в области ануса;
  • появление чувства неполного очищения кишечника после акта дефекации;
  • жжение, покалывание, зуд;
  • наблюдается кровотечение;
  • боль, которая появляется на первых этапах только во время или после дефекации.

Изначально можно заметить, что геморроидальный узел смог выпасть после опорожнения кишечника. После некоторого времени узел сам входит внутрь. Боль при этом незначительная, на бумаге можно обнаружить несколько капель крови.

Врач проктолог Колесова:

Геморрой это серьезное заболевание, которое причиняет много беспокойства, к счастью, есть средства которые помогают как снять симптомы, так и помогают исцелится. Одно из них …

На второй стадии геморроидальные шишки уже самостоятельно не исчезают. Но его можно вправить самостоятельно. Делать это можно только в том случае, если нет сильного отека и воспаления. Кровотечение и болевые ощущения усиливаются.

Как убрать шишки от геморроя, которые выпали наружу? Существуют некоторые правила.

  1. Процедуру нужно делать после очищения кишечника и подмывания.
  2. Нужно использовать анестетики, например, Троксевазин.
  3. Чтобы не допустить инфицирования, нужно все делать в перчатках.

Выпавший узел следует аккуратно вправить внутрь и сжать ягодицы. Нельзя после этого вставать около 30 минут.

Как узнать, что геморрой прогрессирует? Третья стадия характеризуется тем, что геморроидальный узел не вправляется, симптомы становятся ярко выраженными. Сильная боль беспокоит и в спокойном состоянии, при малейшем движении. Кровотечение усиливается, в день можно потерять до 200 мл крови. Состояние может привести к анемии. Нужно срочно избавляться от проблемы.

Определить тяжесть течения заболевания поможет специалист. Узел становится плотным, меняет цвет – он может стать темно-бордовым или фиолетовым.

Вылечить геморройные шишки легче при появлении первых признаков, которые еще не сопровождаются выпадением узлов. Самолечение может привести к ухудшению состояния и появлению осложнений.

Оперативное вмешательство

Как лечить геморроидальные узлы с помощью малоинвазивных методов? Если обращение к специалисту произошло на первой и второй стадии развития заболевания, то врач может порекомендовать, как избавиться от геморроя. В комплекс лечебных препаратов могут входить свечи, мази, таблетки.

Убрать геморроидальные узлы можно с помощью малоинвазивных методов. Их применение возможно на начальных стадиях болезни и если нет тромбоза. Как узнать, что у меня осложнения? Чтобы выяснить эти моменты, нужно посмотреть и проверить состояние узлов. Врач с помощью специальных инструментов и ощупывания проводит осмотр.

  1. От геморройных шишек помогает склеротерапия. Вводится специальное вещество, которое склеивает венозное сплетение. В результате уменьшается диаметр узла, останавливается кровотечение.
  2. Удалить шишку можно с помощью инфракрасного и лазерного излучения. Процедура позволяет прекратить питание узла, и он отпадает.
  3. Способ лигирования проводится под местным наркозом. Он заключается в том, что на шишку надевается и стягивается специальное кольцо. В результате ткани отмирают, и узел отпадает.
  4. Криодеструкция. Процедура длится около 3 минут под местным наркозом. С помощью воздействия жидкого азота место замораживается. Как только вещество оттает, шишка уходит.

Малоинвазивные методы позволяют быстро избавиться от геморроя. После операции нужно строго соблюдать рекомендации врача, иначе симптомы геморроя могут возвратиться снова.

Радикальными методами избавления от геморроидальных узлов являются геморроидэктомия и метод Лонго. Происходит иссечение уплотнения под общим наркозом. Удаляется не только сам узел, но и место его прикрепления. Длительность процедуры – около 40 минут.

Лекарственная терапия

Лечение геморройных шишек должно начинаться с восстановления упругости и эластичности стенок сосудов. Могут быть назначены такие препараты, как Детралекс, Троксевазин, Венарус. Все они выпускаются в виде таблеток. В первые дни необходимо пить 4-6 таблеток в день. Лечащий состав способствует уменьшению площади воспаления и отека, разжижается кровь и улучшается циркуляция крови. Поврежденный участок быстро восстанавливается и проходит.

В качестве дополнительной терапии к венотоникам могут быть назначены Курантил и Аспирин. Но данные препараты имеют много противопоказаний, с которыми необходимо перед применением ознакомиться.

Лекарства данной группы нужно принимать и после того, как исчезли симптомы. Для того чтобы не повторились рецидивы, после небольшого перерыва назначают курс.

Избавиться от геморроидальных узлов, особенно внутренней локализации, помогают ректальные свечи. Воздействие происходит непосредственно на пораженный участок. Наибольшей популярностью пользуются такие свечи, как Релиф, Гепатромбин, Прокто-Гливенол, Проктозан. Им удается быстро снизить боль и воспаление.

После введения суппозиторий начинает рассасываться, одновременно стихает боль и устраняется отечность. Мышцы прямой кишки и наружного отверстия расслабляются, спазм снимается, кровь начинает свободно продвигаться. Продолжается дальнейшее действие препарата. Несмотря на то что свечи назначают чаще всего, чтобы лечить шишки геморроя внутри, они оказывают свое лечебное воздействие и на наружные образования.

Избавиться от шишек геморроя, появившихся снаружи, а также в том случае, когда наблюдается тромбоз, помогут мази, кремы и гели, например, Гепариновая мазь. Перед нанесением нужно подмыться и нанести средство тонким слоем непосредственно на пораженный участок. Рассасывающий состав позволит снять отек и уменьшить уплотнение. Воспаление снижается, зуд и дискомфорт уходят.

Как лечить геморройные шишки, расположенные внутри прямой кишки, с помощью мазей? В этом случае можно сформировать тампон из ваты или мягкой ткани и пропитать лечебным составом. После очищения кишечника ввести тампон в задний проход.

Как убрать узлы геморроя при их выпадении? Рассосать отек и убрать раздражение помогут такие мази, как Троксевазин, Проктозан, Безорнил. Если образовались трещины и есть раны, поможет мазь на основе антибиотика, например, Левомеколь. Рана в результате быстро заживает, а антисептическое действие позволит дезинфицировать поверхность и исключить инфицирование.

Когда воспаляются геморроидальные вены, может подниматься температура тела. Что делать в этом случае? Помогут улучшить состояние препараты, обладающие противовоспалительным, болеутоляющим, жаропонижающим действием: Нимулид, Нурофен, Парацетомол.

При узловом геморрое могут бывать запоры. В этом случае необходимо принимать слабительные средства. Можно применять Дюфалак, Синаде, Гутасил. Многие из них, например сироп Дюфалак или Нормазе, могут применяться в течение длительного времени, не вызывая привыкания.

Если выскочил узел, полезно сочетать лекарственную терапию с приемом препаратов на основе пребиотиков и пробиотиков: Линекс, Ацепол. Они помогут улучшить состояние микрофлоры кишечника, активизируют перистальтику, улучшают всасываемость других лекарственных препаратов. В результате эффективность лечения будет выше.

Вылечить геморроидальные узлы можно быстрее, если принимать иммуномодуляторы. Они повысят сопротивляемость организма различным инфекциям.

Лечение народными рецептами

Во время лечения геморроидальных шишек могут быть использованы лекарственные препараты, изготовленные самостоятельно из натуральных компонентов. Широко используются в народной медицине примочки, компрессы, отвары, свечи, мази.

  1. Горячие паровые ванны. В молоке нужно варить несколько луковиц в течение 30 минут. После этого жидкость переливают в ванночку. Сидеть над паром можно до окончательного охлаждения отвара.
  2. Свечи из ромашки. Сухую траву (30 г) залить кипятком (200 мл), настоять и разлить в приготовленные формочки. Затем поместить в морозильник. Брать нужно по мере необходимости. Ледяной состав прекрасно справляется с отеком, снимает жар и воспаление. Сосуды сужаются, и кровь начинает лучше циркулировать. Ромашка оказывает бактерицидное и болеутоляющее действие.
  3. Свечки из меда и примочки помогут снять воспаление. Как вылечить воспаление с помощью этого средства? Свечи лучше формировать из засахаренного меда. Можно на марлевую ткань нанести мед и приложить к пораженному участку.
  4. От геморроя как избавиться с помощью свечек из картофеля? Для этого из сердцевины клубня вырезают свечу и вставляют ее в прямую кишку, предварительно смазав вазелином.
  5. Лечение шишек при геморрое можно проводить с помощью мазей, сделанных из любого травяного отвара и вазелина.

Следует иметь в виду, что самолечение не всегда приводит к выздоровлению. Если выбранный метод лечения не помогает избавиться от болезни, нужно обратиться к врачу и изменить тактику мероприятий.

Геморрой – это патология, сопровождающаяся отечностью и раздражением слизистых оболочек прямой кишки. Иногда заболевание, особенно запущенной формы, сопровождает такое явление, как выпадение геморроидальных узлов. Оно значительно обостряет неприятные симптомы патологии.

Что такое геморроидальные узлы

Причина, по которой происходит образование и выход наружу узлов при геморрое, кроется в особенностях физиологического строения стенок прямой кишки. Из-за интенсивного кровоснабжения органов малого таза, малейшее нарушение кровотока провоцирует ослабление стенок кровеносных сосудов. Малоподвижный образ жизни, тяжелый физический труд становятся причинами тонуса вен. А из-за ослабленной стенки прямого кишечника, приведенные в тонус сосуды, начинают выпячиваться, образуя геморроидальные шишки.

Выпадение геморроидальных узлов – выход варикозно измененных сосудистых узлов анального канала за его пределы, возникающий при прогрессировании хронического геморроя

Выпяченный в полость кишечника внутренний геморроидальный узел, когда он еще маленький, поначалу проявляются легким дискомфортом. Но с каждой последующей стадией геморроя состояние пациента ухудшается. Появляются новые симптомы – боль и кровотечение во время дефекации. Если выпал венозный узел наружного типа, необходимо проконсультироваться с проктологом. Только врач может определить, как лечить патологию, не усугубив клинической картины болезни.

Причины выпадения образований

В последнее время варикозное расширение анальных вен диагностируется людям средней и старшей возрастной категории (от 25 лет и старше). Причин развития патологии много. Но есть и дополнительные факторы, которые провоцируют выход наружу венозных узлов из полости прямой кишки:

  1. Малоподвижный образ жизни. Из-за сидячей работы идет большая нагрузка на тазовое дно, мышцы которого слабеют. Поэтому на ІІ и ІІІ стадии болезни часто диагностируется «выпавший» геморрой.
  2. У беременных женщин узлы нередко выпадает из-за сильного давления плода на тазовое дно.
  3. Пожилой возраст. Со временем даже при регулярных физических нагрузках наблюдается ослабление стенок прямого кишечника и выпадающий геморрой.

Однако наиболее распространенная причина выпадения, является слабость связок в области анального отверстия. Это нарушение возникает не только из-за малоподвижного образа жизни. Связки ослабляются при:

Представители обоих полов болеют приблизительно с одинаковой частотой, хотя у многих женщин может отмечаться прогрессирование заболевания после беременности и родов

  1. Частом анальном сексе.
  2. Проведении диагностических процедур (ректороманоскопия, колоноскопия).
  3. Абсцессы прямой кишки.

Немаловажным фактором является состояние наружного анального сфинктера. При сниженном тонусе этого участка выход наружу образований наблюдается, даже если пациент находится в состоянии покоя.

Геморрой – это быстропрогрессирующая патология, которая на первой стадии развития не беспокоит пациента дискомфортными проявлениями. Однако без своевременной диагностики и лечения она начинает быстро прогрессировать:

  • на второй стадии патологии то, что узел вывалился из прямой кишки, почти незаметно. Происходит это во время акта дефекации. Из основных проявлений – резкая боль, которая проходит после опорожнения кишечника, зуд, следы крови в каловых массах. Если выпал геморрой во время дефекации, узлы самостоятельно вправляются обратно без посторонней помощи;
  • на третьей и четвертой стадии болезни, если выпал узел, его необходимо вправлять самостоятельно. А в период обострения образования вываливаются из прямой кишки во время кашля, чихания, поднятия предметов средней тяжести (от 5 кг);
  • часто выпадение образований сопровождается анальным кровотечением. Следы крови остаются на каловых массах, нижнем белье, туалетной бумаге.

Начинается выпадение геморроидальных узлов приблизительно через пять лет после первых проявлений хронического геморроя

Образования периодически воспаляются. В период обострения воспаленные выпавшие узлы не втягиваются в анальный канал, а остаются висеть, создавая дополнительные неприятные ощущения.

Особенности лечения болезни

При первых симптомах геморроя пациенты не спешат обращаться к проктологу. Но что делать, если болезнь быстро прогрессирует? Чем раньше начато лечение патологии, тем быстрее удастся полностью избавиться от ее симптомов. Сегодня консервативная терапия болезни заключается в применении трех видов медикаментов:

  1. Ректальные свечи. Они эффективны при появлении внутренних узлов, лечение которых затрудняется из-за особенностей их расположения. В зависимости от клинических проявлений патологии, подбираются суппозитории на основе разных действующих компонентов. На ранней стадии развития можно использовать свечи на основе натуральных масел календулы или облепихи. При обостренной форме – суппозитории с анестетиками или противовоспалительными компонентами.
  2. Мазь (крем). Текстура наносится тонким слоем. Действующие компоненты снимают воспаление, боль, зуд.
  3. Таблетки. Их назначают в комплексе с лекарствами местного применения. Действующие компоненты капсул направлены на укрепление стенок кровеносных сосудов и профилактику образования тромбов.

На поздней стадии болезни рекомендуется проведение оперативного вмешательства. Сегодня большинство специализированных клиник предлагают пациентам малоинвазивные методы удаления геморроидальных узлов – фотокоагуляцию, склерозирование, лигирование латексными кольцами и т. п.

Наши читатели рекомендуют

Для лечения и профилактики ГЕМОРРОЯ наши читатели успешно используют натуральное средство, предназначенное специально для домашнего использования, без уколов, операций и других болезненных процедур. Это средство быстро и эффективно устраняет кровотечение, устраняет зуд, предотвращает патологии при беременности, а самое главное предотвращает возвращение ГЕМОРРОЯ!

Вылез геморрой, выпал геморроидальный узел, что делать?

Выпадение геморроидальных узлов — это частый симптом осложнений при проктологических заболеваниях. Что делать, если выпал геморроидальный узел?

Проктологический недуг требует незамедлительного лечения и постоянной профилактики

Воспаление геморроидальных узлов и их выпячивание наружу – основные признаки геморроя. Они могут сильно болеть, кровоточить и порой невыносимо терпеть такое состояние. Если на первых стадиях проктологической болезни узлы можно самостоятельно вправить, то при запущенной это удается с трудом.

Вначале происходит воспаление, увеличение внутренних узлов в размере, затем выход их из анального канала наружу

Что делать, если геморрой вылез неожиданно

Главное не паниковать и не трогать шишку грязными руками.

Человек обязательно должен:

  1. Обратиться к врачу. Чем быстрее он это сделает, тем легче и проще будет вылечить недуг.
  2. Облегчить состояние до похода к проктологу. Как это сделать, читайте ниже.

Первая помощь в домашних условиях

Если геморроидальные узлы вылезли наружу, больной не может нормально сидеть, лежать, стоять, в первую очередь необходимо:

  • Холод снимет боль и уменьшит отечность

    Приложить к больному месту пакетик со льдом, завернутый в мягкую натуральную ткань. Просто прикладывать лед к заднему проходу нельзя, поскольку можно обморозить ткани. Процедура длится несколько секунд.

  • Принимать ванночки с прохладной водой. Опускать таз в воду (температура 18 градусов) не больше чем на 10 секунд.

    Очень полезны сидячие ванночки с марганцовкой

  • Делать ванночки из ромашки, календулы, дубовой коры. Сидеть в такой ванночке (температура воды 38 градусов) до 20 минут. Травы успокоят, снизят боль, расслабят мышцы.
  • Если аптека рядом, можно купить любую противовоспалительную мазь от геморроя. Смазывать шишки необходимо 3-4 раза в сутки.

Чего нельзя делать, когда выпали венозные сплетения

Многие считают, что обязательно нужно двигаться. Конечно, двигательная активность является методом профилактики геморроя. Но когда венозные сплетения уже вылезли наружу, их лучше ограничить.

Итак, при выпавших узлах больному запрещается:

  1. Ходить. Больной должен лежать на спине, это снижает нагрузку на мышцы ректальной области.
  2. Пользоваться туалетной бумагой. Допускаются только подмывания проточной водой комнатной температуры.
  3. Находиться в обтягивающем белье, узких штанах, шортах, поскольку они будут сдавливать органы малого таза.
  4. Лежать на мягкой поверхности. Кровать должна быть достаточно жесткой.
  5. Подолгу сидеть на унитазе. Если опорожниться не получается, нужно поставить слабительную клизму.

Самостоятельное вправление узла

Выпадение узла

Если вылез геморрой, то его необходимо вправить. Первоначально эту процедуру должен провести врач. Самостоятельные действия в большинстве случаев приводят к плачевным результатам.

На консультации проктолог расскажет и научит выполнять процедуру в домашних условиях:

  1. Вымыть руки и надеть стерильные медицинские перчатки.
  2. Смазать узел гепариновой мазью или средством «Троксевазин» для обезболивания.
  3. Принять удобную позу и немного наклонить туловище вперед. Раздвинуть ягодицы, нащупать геморроидальный узел и осторожно вдавить его в прямую кишку указательным пальцем. Сжать ягодицы.
  4. Лечь на кровать, не вставать 20-30 минут.

При вправлении узлов нельзя прилагать чрезмерную силу.

И если после двух попыток возвратить выпавшие венозные сплетения не удалось, прекратите проводить манипуляцию. Обратитесь к проктологу или хирургу.

Как лечить

Самое эффективное лечение геморроя — рекомендации хорошего врача. Тщательная диагностика позволяет доктору быстро устранить последствия и осложнения патологии.

На начальных стадиях развития заболевания применяют консервативную терапию. Это медикаментозное лечение и физиотерапия. Назначают препараты для вен и сосудов, крема и мази, ректальные свечи, клизмы, примочки, сидячие ванночки, физиопроцедуры. В некоторых случаях очень полезно носить компрессионное белье.

Если после медикаментозной терапии узлы продолжают выпадать, а порой не вправляются, назначают оперативное лечение. Какой именно вид операции применять специалист выбирает индивидуально. Это зависит тяжести, течения и симптомов заболевания.

Рекомендации по профилактике

Когда специалист вправил геморроидальные узлы, он обязательно должен дать рекомендации для предотвращения появления рецидивов:

  • Ликвидация запоров. Справиться с непроходимостью каловых масс можно путем употребления растительных продуктов. В рационе больного должны присутствовать овощные салаты, свежие фрукты, кисломолочные продукты, овсяная каша. Человек должен контролировать объем выпитой жидкости. Выпивать не меньше 2-х литров воды в сутки. Жидкость нормализует перистальтику кишечника, избавит от запоров.
  • Укрепление мышц заднего прохода. Сжимать и разжимать сфинктер, делать «березку», маршировать, прогибать таз и др.
  • Использование лекарственных средств. Чтобы не допустить повторного появления проблемы, нужно регулярно вводить противовоспалительные свечи в прямую кишку. Обязательно смазывать проблемное место антигеморроидальными мазями и принимать курсом флеботропные препараты.
  • Двигательная активность. После того как узлы были вправлены, со временем можно приступать к занятиям лечебной физкультуры или спорта.

Вылез узел при беременности: что делать

Выпадение венозных сплетений может встречаться на ранних сроках вынашивания плода. Но чаще всего это патологическое состояние обнаруживается на последних месяцах. Обусловлено это тем, что увеличивающаяся матка нарушает кровенаполнение сосудов.

Шишка может лопнуть, тогда начнется кровотечение

При выпадении узлов женщина в положении должна:

  1. Срочно обратиться к лечащему врачу. Если женщина этого не сделает, она рискует получить осложнения при родах и после них.
  2. Для ликвидации боли принимать препараты, в составе которых есть лидокаин или анестезин (в первом триместре). Если недуг застал врасплох во втором триместре, тогда можно применять препарат «Гепатромбин Г». А с третьего триместра можно пить таблетки «Детралекс».

Любые лекарственные препараты от геморроя при беременности нужно принимать только по назначению доктора.

Чем поможет врач

Когда геморроидальные узлы вылезли наружу, проктолог может применить по отношению к беременной малоинвазивные методы терапии:

  • Склеротерапия.
  • Легирование латексными кольцами.
  • Лазерное воздействие.
  • Прижигание с помощью инфракрасного излучения.

Эти методы являются самыми эффективными в лечении выпавших геморроидальных узлов у беременных. Поэтому при первых признаках ухудшения здоровья, обращайтесь к специалисту. Это и есть первоочередная задача для беременной женщины.

Что делать беременной до посещения врача

Чтобы облегчить состояние, женщина в положении должна придерживаться таких правил:

  • Поддерживать гигиену области заднего прохода.
  • Употреблять достаточное количество жидкости.
  • Стараться мало двигаться.
  • Питаться овощами, фруктами, овсяной кашей.
  • Отрегулировать стул.
  • Провести очистительную клизму.
  • При необходимости принять слабительные препараты.

Чем опасно выпадение узлов при беременности

Если узлы кровоточат, то у женщины появляется анемия. А недостаток гемоглобина может привести к задержке в росте и развитии плода.

Если в выпавший узел попала инфекция, то появляется гнойно-воспалительный процесс. Он приводит к тому, что токсины и вредные вещества будут всасываться в кровь, попадая к плоду. Ребенок будет инфицирован еще в утробе матери.

Учитывая последствия, к которым может привести внешний геморрой, женщины должны при первых же симптомах заболевания обращаться к специалистам.

Если узлы не были вправлены, а роды начались

Роды и геморрой — явление нередкое. Чаще заболевание появляется уже после родов. При наружной проблеме рожать ребенка не противопоказано, но патология может затруднить родовой процесс. Кесарево сечение допускается только при обильных кровотечениях. В остальных случаях женщина должна приготовиться к болезненным и длительным естественным родам. После рождения малыша, выпавшие узлы вправляют акушеры, иногда может потребоваться помощь проктолога.

Очень важно не путать тромбоз наружных геморроидальных узлов с выпадением внутренних узлов.

Частые вопросы

  1. Вопрос: «У меня после родов выпучивается что-то из анального отверстия, как будто вырос хвост, или кишка высунулась. Бывают боли и постоянно чешется, что это?»

    Ответ: «В большинстве случаев после родов появляется геморроидальная анальная складка кожи (бахромка), которая возникает после тромбоза наружных узлов».

  2. Вопрос: «Из попы вылезло, что-то необычное и не втягивается обратно, чувствую боль, я буду жить?»

    Ответ: «Не стоит так паниковать, обратитесь к проктологу. Это обычное проявление острой фазы геморроя. Чаще всего это тромбоз геморроидального узла».

  3. Вопрос: «После каждого похода в туалет для опорожнения кишечника у меня появляются шишечки или узелки. Через 5 — 10 минут они исчезают, как будто втягиваются внутрь».

    Ответ: «Это признак внутреннего геморроя! Если узлы втягиваются внутрь самостоятельно, то значат, болезнь только начинает развиваться. Грамотная схема лечения от опытного проктолога может избавить от проблемы в кротчайшие сроки».

  4. Вопрос: «У меня узлы вылезают наружу при любом напряге. Бывает просто чихнешь и чувствуешь, что проблема началась. Недавно взяла пакет с продуктами и почувствовала, что они выпучились наружу. Что мне поможет?».

    Ответ: «В таких случаях без операции не обойтись. Сейчас такие операции называют малоинвазивными процедурами, которые делаются за несколько минут, и человек продолжает жить полноценной жизнью. А вот затягивание лечения чревато серьезными осложнениями».